UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

SEBASTIAN SARMIENTO

DOCENTE:

Dr. Leonardo Cabrera

Enero-2017

Cuenca-Ecuador
 Clasificacin Segn Su Estructura Qumica

BETA LACTMICOS: penicilinas, cefalosporinas, monobacterias

MACRLIDOS: eritromicina, claritromicina, azitromicina
TETRACICLINAS: tetraciclina, doxiciclina, minociclina
AMINOGLUCSIDOS: gentamicina, amikacina, dibekacina
QUINOLONAS: norfloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina, levofloxacina
LINCOSAMIDAS: clindamicina
ESTREPTOGRAMINAS: quinupristina, dalfopristina
SULFAS.- Sulfametoxasol

Antibiticos Betalactamicos
Penicilina :

Dosis : 600.000 millones de unidades

Es el frmaco de eleccin de gran variedad de enfermedades infecciosas. Este

antibitico se ha utilizado en infecciones del rbol bronquial, pulmonares, cardacas,
del sistema nervioso central, tales como leptospirosis, difteria, gangrena gaseosa,
actinomicosis, sepsis puerperal, septicemias, etc.

Cefalosporinas

Va Oral

Adultos: 250 mg cada 6 horas.

Nios: 25 a 50 mg/kg de peso /da en 4 dosis.

Cefalosporinas de Primera Generacin

Orales : Cefadroxil ,cefalexina Cefadrina.
Parenterales: Cefazolina,Cefalitina,Cefaloridina .
Cefalosporinas de Segunda Generacin
ORAL: Cefaclor,Cefprozil,Cefuroxima.
Parenteral: Cefuroxima .
Cefalosporinas de Tercera Generacin .
Oral: Cefixima,Cefpodoxima

Las cefalosporinas de primera generacin son el antimicrobiano de eleccin para la

teraputica emprica como un solo frmaco en muchas enfermedades infecciosas
adquiridas. Por su actividad predominante frente a cocos grampositivos constituyen los
antimicrobianos de primera lnea en la mayor parte de las infecciones cutneas y de los
tejidos blandos, excepto en las infecciones por lcera de decbito y en las de miembros
inferiores de pacientes diabticos en los cuales debemos usar antimicrobianos como
una cobertura anaerbica, son sumamente eficaces en el tratamiento de la sepsis
urinaria, colecistitis y Neumonias .

Las cefalosporinas de primera generacin son preferidas en la profilaxis quirrgica de la

ciruga torcica, ortopdica y abdominal, constituye la nica excepcin la ciruga
colorrectal que requiere un antimicrobiano con actividad anaerbica superior.

Nunca deben usarse cefalosporinas de primera generacin en el caso de infecciones

que afecten el sistema nervioso central, pues no alcanzan concentraciones
teraputicas en lquido cefalorraqudeo an cuando las meninges estn inflamadas.

QUINOLONAS:

Norfloxacina

Est indicada para el tratamiento de infecciones del tracto urinario . la terapia

sistmica tambin est indicada para el tratamiento . la terapia sistmica est
indicada para el tratamiento de la uretra y causada por Neisseria . las
soluciones oftlmicas de norfloxacina est indicada para tratamiento de
conjuntivitis bacteriana .

1 hora antes o 2 horas despus de comer, o de consumir leche o productos lcteos

Ciprofloxacina

Dosis

Tabletas : 100 mg,250 mg , 500 mg y 750 mg

Adultos: tomar 100 - 750 mg cada 12 horas

La ciprofloxacina es un agente antimicrobiano .es activo frente un amplio especto de
grmenes gram negativos aerobios, incluyendo patgenos entricos ,pesudomonas y
Serratia marcescens , tambin es activo frente a grmenes gram positivos,aunque
tambin se ha detectado ser resistentes oara algunas cepas de staphyloccocus aureus
y pneumococos, no es activo frente a grmenes anaerobios

OFLOXACINA

Dosis

Presentacin

Tabletas: 200 y 400 mg

Es un antibitico sinttico de la familia de las fluoroquinolonas, de toda la familia es el

que muestra mejor disponibilidad siendo su semivida plasmtica intermedia entre la
norfloxacina y la lomefloxacina.

Indicacin:
Presenta una excelente espectro de accin de los bacilos gramnegativos aerobios. Es
activa en Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa no cepacia fluorescens y
son menos sensibles presentacin

Las quinolonas es la que tiene mayor actividad frente a S. aureus. Staphylococccus

aureus resistente a la oxacilina es sensible a la ciprofloxacina.

Junto con ciprofloxacina tiene buena actividad frente a Mycobacterium tuberculosis,

kansasii y fortuitum.

Baja la actividad de Enterococcus faecalis y Streptococcus pneumoniae

No tiene actividad contra anaerobios

Administracin y dosis:
Neisseria gonorrhoeae se utiliza para la dosis nica de 400 mg por va oral.

Macrlidos

Son alternativos de la penicilina en caso de hipersensibilidad y resistencia .

Eritromicina :

Dosis :
 Tabletas:250 a 500 mg por via oral cada 6 horas durante 10 dias

La eritromicina se usa para tratar ciertas infecciones causadas por bacterias, como por
ejemplo, infecciones del tracto respiratorio, incluyendo bronquitis, neumona,
enfermedad de los Legionarios (un tipo de infecciones en los pulmones) y tos ferina (tos
convulsa; una infeccin grave que puede causar tos intensa); difteria (una infeccin
grave en la garganta); enfermedades de transmisin sexual (ETS), incluyendo sfilis e
infecciones de odo, de los intestinos, ginecolgicas, del tracto urinarioe infecciones de
la piel. Tambin se usa para prevenir la fiebre reumtica recurrente. La eritromicina
pertenece a una clase de medicamentos llamados antibiticos macrlidos. Su accin
consiste en detener el crecimiento de la bacteria.

Los antibiticos como la eritromicina no funcionan para combatir resfriados, influenza u

otras infecciones virales. Tomar antibiticos cuando no es necesario, aumenta su riesgo
de contraer una infeccin ms adelante que se resista al tratamiento con antibiticos.

Azitromicina:

Dosis:

Capsulas va oral 500 mg cada 24 horas durante 3 a 5 dias.

La azitromicina se utiliza para tratar ciertas infecciones bacterianas, como bronquitis;

neumona; enfermedades de transmisin sexual (ETS) e infecciones de los odos,
pulmones, senos nasales, piel, gargantay rganos reproductivos. La azitromicina
tambin se usa para tratar o prevenir la infeccin por complejo de Mycobacterium avium
(MAC) diseminada [un tipo de infeccin pulmonar que con frecuencia afecta a las
personas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)]. Su accin consiste en
detener el crecimiento de la bacteria. Los antibiticos no matarn los virus que pueden
ocasionar resfriados, catarro u otras infecciones.

La azitromicina se presenta en una tableta, una suspensin (lquido) de liberacin

prolongada y una suspensin (lquido) para administracin oral. Las tabletas y
suspensin (Zithromax) se toma usualmente con o sin alimentos una vez al da durante
1 a 5 das. Cuando se utilizan para la prevencin de la infeccin MAC diseminada, las
tabletas de azitromicina usualmente se toman con o sin alimentos una vez a la semana.
La suspensin de liberacin prolongada (Zmax) por lo general, se toma con el estmago
vaco (al menos 1 hora antes o 2 horas despus de una comida) como una sola dosis.
Para ayudarle a recordar que tome la azitromicina, tmela aproximadamente a la misma
hora todos los das.

Ampicilinas
 Dosis:

Adultos:

500 mg cada 8 horas, oral/parenteral o 1.000 mg/12 horas

Administrar las formas orales -1 h antes de la comida

Aminopenicilinas, llamadas tambin pen hidratadas por que en su estructura

molecular tiene un anillo betalactmico

Concentracin de 500 mg de ampicilina por cpsula.

No se debe dar a personas con hipersensibilidad a la penicilina.

No administrase en pacientes con Mononucleosis infecciona por que puede
presentarse exantemas cutneos .
No administrase en embarazadas por que atraviesa la placenta y es
excretada por la leche materna .

Tetraciclina

Dosis

500 mg cpsulas, se presenta en folios de papel aluminio, disponible en cajas de 500

unidades..
Adultos: 1-2 g/da, cada 6 horas. Dosis mxima 4 g/da

Nios mayores de 8 aos: 25-50 mg/kg peso corporal/da cada 6 horas.

En clera la dosis de TETRACICLINA es de 500 mg/4 veces al da por 3 das.

La tetraciclina es usada para tratar las infecciones provocadas por bacterias, incluyendo
la neumona y otras infecciones en las vas respiratorias; el acn; infecciones en la piel,
los genitales y el sistema urinario; y la infeccin que causa lceras estomacales
(Helicobacter pylori). Este medicamento es tambin usado como una alternativa de
otros medicamento para el tratamiento de la enfermedad de Lyme y para el tratamiento
y prevencin del carbunco (despus de una exposicin por inhalacin). La tetraciclina
pertenece a una clase de medicamentos llamados antibiticos de tetraciclina. Funciona
al prevenir el crecimiento y diseminacin de las bacterias.

Reacciones de Hipersensibilidad incluyendo anafilaxia, edema periorbitario,

fotosensibilidad, alteraciones gastrointestinales, ulceracin esofgica.
 Despigmentacin e hipoplasia dentaria permanente en nios

G.U.N. Tableta 500 mg Dosis 500- 750 mg /6-12h EN GENRAL EL TIEMPO PARA
ADMINISTRAR UN ANTIBIOTICO DEPENDE DEL TIPO (OSEA O MUCOSA) Y EXTENCION,
HABITUALMENTE ES DE 5 10 DIAS O HASTA 3 4 DIAS DESPUES DE LA DESAPARICION
DE MAS MANIFESTACIONES CLINICAS.

Sulfanoamidas

Sulfonamida (tambin llamados sulfonamidas, a las sulfonamidas o sulfamidas) es la

base de varios grupos de frmacos. Las sulfonamidas antibacterianas originales son
agentes antimicrobianos sintticos que contienen la sulfonamida grupo. Algunas
sulfonamidas tambin estn desprovistos de actividad antibacteriana, por ejemplo,
el anticonvulsivo sultiame . Las sulfonilureas y los diurticos tiazdicos son grupos de
frmacos ms nuevas relacionadas con las sulfonamidas antibacterianas.
Las alergias a las sulfonamidas son comunes. De acuerdo con datos de la incidencia
global de reacciones adversas a los medicamentos a base de sulfa antibiticos es de
aproximadamente 3%, cerca de la penicilina; [3] por lo tanto, los medicamentos que
contienen sulfonamidas se prescriben con cuidado. Es importante hacer una distincin
entre las sulfamidas y otros medicamentos que contienen azufre y aditivos, tales
como sulfatos y sulfitos , que son no relacionado qumicamente con el grupo
sulfonamida, y no causan las mismas reacciones de hipersensibilidad visto en las
sulfonamidas.
Debido a las sulfonamidas desplazar la bilirrubina de la albmina , la ictericia nuclear ,
el dao cerebral (debido a un exceso de bilirrubina) es un importante efecto
secundario potencial de uso sulfonamida.

SULFAMIDAS SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIM

Abscesos y heridas infectadas, de amplio espectro. Se potencia en presencia del

clotrimazol Tabletas: 800mg/ 160mg, 400mg/80mg, 960mg, Dosis: tab. De
800mg/160mg c/12h. Existen 2 antibiticos usados en odontologa no muy bien
esclarecidos: Cloranfenicol: usado mayormente en infecciones graves
multirresistentes, o como tratamiento intraconducto Pastilla: 500 mg Dosis:
50mg/kg/dia c/6h max 4g. Al dia Metronidazol: aplicado para periodontitis avanzada o
G.U.N. Tableta 500 mg Dosis 500- 750 mg /6-12h EN GENRAL EL TIEMPO PARA
ADMINISTRAR UN ANTIBIOTICO DEPENDE DEL TIPO (OSEA O MUCOSA) Y EXTENCION,
HABITUALMENTE ES DE 5 10 DIAS O HASTA 3 4 DIAS DESPUES DE LA DESAPARICION
DE MAS MANIFESTACIONES CLINICAS.

SULFAMIDAS SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIM

Abscesos y heridas infectadas, de amplio espectro. Se potencia en presencia del
clotrimazol Tabletas: 800mg/ 160mg, 400mg/80mg, 960mg, Dosis: tab. De
800mg/160mg c/12h. Existen 2 antibiticos usados en odontologa no muy bien
esclarecidos: Cloranfenicol: usado mayormente en infecciones graves
multirresistentes, o como tratamiento intraconducto Pastilla: 500 mg Dosis:
50mg/kg/dia c/6h max 4g. Al dia Metronidazol: aplicado para periodontitis avanzada.

Aminoglucidos

Gentamicina

DOSIS:

15-25 mg/Kg/da (normalmente 1-2 g/da) va IM en 2 dosis igualmente

divididas, cada 12 horas.

En infecciones por bacilos aerobios gram negativos particularmente en infecciones por

Pseudomona aeruginosa

Inyectable est indicada en infecciones causadas por grmenes sensibles:

Infecciones abdominales.

Infecciones de piel y tejidos blandos.

Infecciones gastrointestinales.

Infecciones biliares.

Infecciones genitourinarias que incluye infecciones complicadas y recidivantes.

Infecciones seas.

Infecciones en quemaduras.

NO SE PUEDE APLICAR EN PERSONAS CON HIPERSENSIBILIDAD A LA GENTAMICINA .

 Antibiticos Segn Su Efecto Bacteriano

Bactericidas Bacteriostticos

Penicilinas Tetraciclinas
Cefalosporinas Eritromicina
Aminoglucsidos Sulfonamida
Rifampicina Novobiocina
Quinolonas Cloranfenicol
Monobactmicos

Polimixinas
Bibliografia
1.- Madigan, Michael T. Martinko, Jhon M. Brock, Biologa de los
microorganismos. 10 edicin de 2006. Seccin de control de crecimiento
microbiano. P720.

2. Revista Nursing. Edicin en espaol. (Barcelona). Sheff, Barbara. Apuntar

contra las bacterias resistentes a los antibiticos. Vol. 20, No. 05, May.
2002 p. 14-19.

3. Revista Medicina y Laboratorio (Medelln). Mecanismos de Resistencia

bacteriana a los antibiticos. Vol. 09, No. 07-08, Jul.-Ago. 2000 p. 371-385.

4. Revista Referencias para Consultorios MV (Bogot). Cotrino

B., Vctor Gaviria, Blanca Cecilia. Espnola, Eliana. Los antibiticos: recurso
no renovable.

5. Revista Iladiba (

Bogot). Nuevos antibiticos para combatir la resistencia bacteriana. p26-

28. Vol. 13, No.05, Mayo. 1999.

6. Dra. Anna Lnnroth. Resistencia a los antibiticos. [en

lnea] http://ec.europa.eu/research/leaflets/antibiotics/index_es.html [citado en
22 de mayo].

7. Dr. Jaime Bentez. Resistencia Bacteriana a Antibiticos. [en

lnea] http://www.medicosecuador.com/espanol/articulos/242.htm [citado en 21
de mayo].