Uso de anestesia con butorfanol, azaperona y medetomidina en ciervos cola

blanca de vida libre (Odocoileus virginianus) usando dardos radiotransmisores

RESUMEN: Catorce venados cola blanca de vida libre (Odocoileus virginianus) fueron exitosamente
anestesiados para un total de 15 eventos anestsicos utilizando una combinacin de butorfanol (media
desviacin estndar ,0.58 0.1 mg / kg), azaperona (0.37 0.06 mg / kg), y medetomidina (0.19 0.03
mg / kg) (BAM) administrado por los dardos de radio telemetra de persianas de caza entre noviembre
de 2006 y mayo de 2007. El tiempo para localizar a los ciervos (media desviacin estandard, 17.3 7
min), de decbito (21.4 5 min), para la iniciacin de la toma de datos (27.5 8 min), tiempo de
inactividad total (37 6 minutos), y tiro a media distancia (161 82 m) fueron registrados. El monitoreo
fisiolgico se hizo cada 5 minutos durante un total de 20 minutos. Los gases en sangre arterial fueron
recolectados cada 10 minutos. Una hipoxemia leve a moderada y una ligera ventilacin deprimida se
produjeron en algunos animales. La relajacin muscular y el plano anestsico fueron adecuados para la
realizacin de todos los procedimientos; a dos ciervos se le administraron por va intravenosa una
suplementacin de butorfanol para lograr una leve anestesia (media desviacin estndar, 0,19 mg/kg;
0,12 mg/kg). La recuperacin despus de la administracin intramuscular de la naltrexona (1.34 0.42
mg/kg; 2 X dosis butorfanol) y atipamezol (0.93 0.14 mg/kg; 5 X dosis de medetomidina) fue rpida,
suave y completa. El tiempo de recuperacin media desviacin estndar fue de 4.5 1.5 min. La
eficacia global del sistema de radio telemetra Pneu-Dardo fue del 65 %. Atributos negativos de este
protocolo incluyeron el largo tiempo de induccin y el fracaso de dardos. No se conocen mortalidades
como resultado del estudio. Esta combinacin de frmacos proporciono seguridad, fiabilidad, anestesia
de corto plazo de venado cola blanca de vida libre. Esta garantizada una evaluacin ms profunda para
su uso en los procedimientos de campo en otros crvidos.

Palabras clave: anestesia, azaperona, butorfanol, medetomidina, odocaileus virginianus, dardo radio
telemtrico, venado cola blanca.

INTRODUCCION

La anestesia exitosa de crvidos de vida libre implica el uso de anestsicos seguros, eficaces y potentes
que son reversibles, tienen un pequeo volumen de inyeccin , son rpidos en el conjunto de la accin ,
producen efectos secundarios indeseables mnimos, y son asequibles. Combinaciones potentes de
agonistas opioides /2, agonistas opioides/2/anestsicos disociativos, agonistas opioides/2/
tranquilizantes neurolpticos, agonistas 2/anestsicos disociativos, y tiletamina/zolazepam se han
utilizado para proporcionar un rpido inicio de la anestesia en ambos tipos de crvidos cautivos y de
vida libre. Desventajas fueron reportadas de estas combinaciones que incluan riesgos en humanos
asociados con el manejo de los opioides potentes, inducciones impredecibles, apnea/depresin
respiratoria, hipertermia, acidosis lctica, rigidez muscular, presin arterial alterada, emocin,
regurgitacin, disminucin de la motilidad gastrointestinal, la reversibilidad incompleta, y los tiempos de
recuperacin prolongados.

La mayora de las combinaciones que contienen opioides utilizados para la anestesia de venado cola
blanca (Odocoileus virginianus) han implicado el uso de opioides ultrapotentes, como carfentanil o
thiafentanil, con informacin limitada sobre el uso del menos potente, opioide mixto agonista-
antagonista, butorfanol. Los agonistas a2 especficos que se suelen incluir en las combinaciones de
anestsicos para proporcionar una mayor relajacin muscular, mejora de los mrgenes de seguridad, y
una induccin mejorada y una recuperacin caracterstica que incluyen xilazina y medetomidina. Por
ltimo, algunos estudios informan sobre la eficacia o el uso de tranquilizantes neurolpticos en
combinacin para la inmovilizacin en crvidos

Dados los efectos secundarios negativos observados con combinaciones de anestsicos anteriores, se
investig el uso de una combinacin alternativa de medicamentos para la anestesia de los venados cola
blanca. El objetivo de este estudio fue desarrollar un protocolo con efectos secundarios negativos
mnimos para la anestesia rpida, fiable, reversible, y segura para venados de cola blanca utilizando una
combinacin de butorfanol, azaperona, y medetomidina (BAM) administrado por el dardo
radiotransmisor.

La eficacia del protocolo anestsico se baso en la anestesia cuantificada y parmetros fisiolgicos

registrados durante todo el evento anestsico, la capacidad de esta combinacin de frmacos para
anestesiar con xito y ser antagonizados en ciervos que viven en libertad, y en las calificaciones
subjetivas de calidad. La evaluacin de los dardos radiotransmisores se baso en el xito de la entrega del
frmaco y el seguimiento de los animales despus de la administracin de dardos.

MATERIALES Y METODOS

Este estudio se realiz entre noviembre de 2006 mayo de 2007; protocolos fueron aprobados por el
Comit roble blanco de Conservacin del Centro de Investigacin de Animales (IACUC N PR200609). La
temperatura ambiental oscil entre 11 C y 28 C (media desviacin estndar, 22.2 4.1 C; mediana,
22,2 C) durante el perodo de estudio. Catorce venados cola blanca de vida libre (siete hembras y siete
machos) fueron inmovilizados de forma oportunista en el Comit roble blanco de conservacin del
Centro de Investigacin de Animales ( White Oak Plantation,Yulee, Florida, EE.UU., 30 45N, 81 45W)
con persianas de caza en lugares de alimentacin de ciervos mantenidos en la propiedad .
Las persianas de caza se colocaron aproximadamente 7-10 m de las estaciones de alimentacin. Las
estaciones de alimentacin se colocaron en reas de pasto pequeas y rodeadas de vegetacin natural:
hamacas de madera, bosque de pinos, pantanos, arbustos densos y palmeras, pastos, y el hbitat de
ribera. Un animal fue anestesiado dos veces, para un total de 15 eventos anestsicos. Los animales
fueron alimentados con una mezcla 50:50 de maz (Triple maz entero limpio, Empresas estatales unidas,
de Lake City, Florida, EE.UU) y la alimentacin de los ciervos en grnulos (Country Acres ciervos y Country
Acres piensos Co, Brentwood, Missouri, Estados unidos).
Los ciervos fueron anestesiados en combinacin de butorfanol en 24-40 mg/ en dardos (30 o 50 mg/ml;
Vida Silvestre Pharmaceuticals Inc.,de Fort Collins,Colorado, EE.UU.), azaperona a 15-20 mg /dardo (50
mg / ml ; ZooPharm , Laramie , Wyoming , EE.UU.) , y medetomidina a 8-10 mg/dardo (20 o 40 mg / ml ;
Vida Silvestre Pharmaceuticals Inc., de Fort Collins , Colorado , EE.UU.), basado en los pesos estimados
visualmente de 45,5 kg para un adulto hembra y 55 kg para una adulto macho. Todos los frmacos se
administraron simultneamente a travs de una sola inyeccin de dardos.

El tiempo de administracin de dardos, el tiempo para localizar los animales (Tiempo hasta que el
animal fuera encontrado menos el tiempo cuando el animal fuera disparado por el dardo), tiempo de
decbito (tiempo hasta el animal estuviera decbito menos cuando los animales fueran disparados), el
tiempo de recogida de datos (tiempo de inicio de la recogida de datos menos el momento en que el
animal esta decbito), tiempo de retraso (tiempo de inicio de la recogida de datos menos el tiempo de
decbito), y fueron registrados en un recorrido de distancia estimada. Una vez localizado, se evalu el
nivel de la anestesia del animal, y la administracin de anestsicos suplementarios si se indicaba. Una
vez que se logr un plano de sedacin pesada para anestesia ligera, el tiempo se seal como tiempo 0,
y se inici la recoleccin de datos.
Tras asegurar que el animal, los ojos estaban vendados con una toalla, y el ciervo se mantuvo en
decbito esternal o lateral con la cabeza elevada por encima del nivel del rumen, con la nariz orientada
hacia abajo durante todo el procedimiento. Se inici el monitoreo fisiolgico una vez que el animal
estaba asegurado (tiempo 0), y continu a intervalos de 5 minutos durante un perodo de 20 min. Los
datos fisiolgicos recogidos incluyen la frecuencia cardaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), la
temperatura rectal (T), la saturacin de oxihemoglobina (SpO2), dixido final de la espiracin de
carbono (ETCO2), y la presin arterial indirecta (presin arterial sistlica [SAP]; la presin arterial
diastlica [DAP]; y la presin arterial media [MAP]). La frecuencia cardaca se determin mediante la
auscultacin del corazn, la tasa de respiracin contando excursiones en el pecho, y SpO2 era medido
utilizando un oxmetro de pulso porttil (Nellcor N-200, Nellcor, Inc.,Pleasanton, California, EE.UU.,
N510) o el monitor multiparamtrico (Cardell Veterinaria Monitor de 9405, Sharn Veterinaria Inc.,
Tampa, Florida, EE.UU., n55) con el sensor colocado en la lengua, en la regin inguinal, vulva, o una
parte afeitada de la oreja. La presin arterial indirecta (PA) se midi en 12 eventos anestsicos utilizando
un monitor de presin arterial (Reli On, Mabis Healthcare, Inc., Waukegan, Illinois, EE.UU., n53) o la
Cardell monitor (N59), con el manguito colocado en el aspecto proximal del antebrazo (escapula) de la
pata delantera. Se determin la temperatura rectal con un termmetro digital (termmetro digital GLA
M700, GLA Agrcola Electrnica, San Luis Obispo, California, EE.UU.). La expiracin final de CO2 fue
determinada en 11 eventos anestsicos con un capngrafo porttil (Nellcor NPB-75, Nellcor, Inc.,
Pleasanton, California, EE.UU., N=7) o un Cardell monitor (N=4), con el puerto de gas de muestreo
colocado en una fosa nasal. Muestras de sangre arterial se recogieron de la arteria auricular en jeringas
heparinizadas en el tiempo 0, 10 min y 20 min (tres muestras / animal). Muestras de gases en sangre se
mantuvieron en hielo picado y se analizaron dentro de 20- 40 min de la recoleccin en un analizador de
gases en sangre Osmetech Opti Critical Care (AVL Scientific Corporation, Roswell, Georgia, EE.UU.) para
la medicin del pH de la sangre, la presin parcial arterial de oxgeno (PaO2), y la presin arterial parcial
de CO2 (PaCO2), corregida para la temperatura medida del cuerpo en cada punto de tiempo, y la
saturacin de oxgeno arterial (SaO2), medido por el analizador. Se recogi sangre de la vena yugular y
se coloc en cido etilendiaminotetraactico (EDTA) y los tubos de recogida de suero para hematologa
y la banca suero.
Los exmenes fsicos y dentales y morfomtria estndar se realizaron durante el perodo de monitoreo.
Muestras fecales oportunistas se recogieron manualmente desde el recto; mtodo de flotacin se llevo
a cabo dentro de los 40 min de recoleccin o se almacenaron refrigerados y se analizaron dentro de las
24 horas de la recoleccin. Los ciervos se clasificaron como adultos, subadultos, o juveniles en funcin
del tamao corporal, el desgaste dental, presencia y el tamao de las astas, y el estado de embarazo.
Los ciervos cola blanca anestesiados fueron identificados por las zonas de la piel afeitadas sobre los
hombros o las caderas bilateralmente, y/o la colocacin de una etiqueta en la oreja. Ciervos (14/15;
93%) se pesaron antes de la recuperacin, y las dosis reales de los frmacos (mg/kg) se calcularon
despus. El peso no se obtuvo de un animal, pero se estim basado en el tamao del cuerpo, y los pesos
en cuanto a los otros ciervos estudiados.
Calidad de la induccin, mantenimiento de plano anestsico, relajacin muscular, la recuperacin de la
anestesia, y el procedimiento general anestsico fueron evaluados subjetivamente por los autores
(J.S.W. y S.B.C.) en una escala de 1 a 5 (1 = excelente, 2 = bueno, 3 = justo, 4= pobre, 5 = inaceptable).
Las calificaciones de calidad se basan en el tiempo a la induccin o la recuperacin despus de la
administracin del frmaco, la necesidad de la administracin del frmaco suplementario, el grado de
relajacin muscular (relajado, rigidez o fasciculaciones intermitentes, rigidez extrema o fasciculaciones,
o la capacidad de respuesta a los estmulos), y las caractersticas de induccin / recuperacin (liso,
spero, rpido / largo, peligroso, completo/incompleto). Tras el perodo de seguimiento de 20 min, las
drogas de induccin anestsica se invirtieron con administraciones intramusculares (IM) individuales de
naltrexona (50 mg/ml; ZooPharm) a dos veces la dosis butorfanol (60-100 mg/animal) y atipamezol (5
mg/ml; Antisedan, Pfizer Animal Health, Exton, Pennsylvania, EE.UU.) a cinco veces la dosis de
medetomidina (40-50 mg/animal). Se registr el tiempo de recuperacin (tiempo de pie, menos tiempo
de administracin agente de inversin) y el tiempo de inactividad total (tiempo de pie, menos tiempo en
decbito). Ciervos fueron puestos en libertad de inmediato a su hbitat natural despus de una
recuperacin exitosa.

Dardos utilizados incluyen metales, de 1 2 ml radiotransmisor, doble pas Pneu-dardos (Pneu-Dardo,

Inc., Williamsport, Pennsylvania, EE.UU.) o de plstico, radiotransmisor de 3 ml, singlebarbed dardos
Dan-Inject (Dan-Inject, Fort Collins, Colorado, EE.UU.) para la administracin de drogas y seguimiento de
los animales. Dardo eficacia se evalu sobre la base de la fiabilidad balstica, el xito de la administracin
del frmaco (parcial o completo), el mantenimiento IM durante el rastreo de animales, y el seguimiento.
El dardeo se logr utilizando un rifle Pneu-Dardo, Modelo 193 (Pneu-Dardo) o un rifle Simmons M3
(Zoolu armas de Omaha, Omaha, Nebraska, EE.UU.) para la administracin Pneu-Dardo, o el rifle
especial Dan-Inject JM (Dan- inyectar, Ft. Collins, Colorado, EE.UU.) para la administracin de dardos
Dan-Inject.
El seguimiento se inici despus de la adjudicacin de un corto perodo de tiempo (aproximadamente 5-
10 minutos) para permitir que las drogas lleguen a pleno efecto. El seguimiento de los animales se
realiz utilizando un Telonics (Telonics, Inc., de Mesa, Arizona, EE.UU.) TR-2 de muy alta frecuencia (VHF)
receptor (rango de frecuencia, 150-152 MHz) y la antena VHF de tipo H-RA 2AK (rango de frecuencias,
150-154 MHz).
La estadstica descriptiva se presenta en formato de tablas o grficos para la anestesia y los parmetros
fisiolgicos supervisados. Modelos lineales generales (GLM) fueron desarrollados para cada una de las
siguientes variables: FC, FR, y temperatura. Los modelos de la presin arterial se ajustaron por separado
a SAP, DAP y MAP. Cada variable de gases en sangre se evalu por GLM; las variables incluyeron pH,
PaCO2, P aO2, y SaO2. En cada uno de los esfuerzos de modelado anteriores, el diseo utilizado fue un
solo factor de medidas repetidas en el tiempo de duracin del estudio. Supuestos variantes de
homogeneidad y la esfericidad mediante la prueba de Levene y la prueba de Mauchly, respectivamente.
Adems del modelo univariante, se evalu un factor entre grupos de sexo (masculino frente al
femenino) para este modelo. Para cada uno de estos modelos, se introdujo una covariable del peso del
animal y se evalu para el ajuste del modelo, la reduccin de la varianza, y la magnitud del efecto.
Importancia de las pruebas de hiptesis se determinaron utilizando el P <0,05 nivel de prueba.

Tabla 1: induccin anestsica y tiempo de recuperacin y plazo estimado de distancia gravaba para
venados cola blanca de vida libre (odocoileus virgianus) anestesiados con butorfanol, azaperona y
medetomidina desde noviembre 2006 y Mayo 2007.
 RESULTADOS

Se realizaron veintitrs intentos con dardos, y 15 (65 %) tuvieron xito. Para 13 de 15 (87%) eventos
anestsicos, los ciervos fueron fuertemente sedados (1/13; 8%) para ser ligeramente anestesiados
(12/13; 92 %) usando butorfanol (media desviacin estndar, 0.58 0.1 mg/kg), azaperona (0,37
0,06 mg/kg), y medetomidina (0.19 0.03 mg/kg). Dos ciervos fueron administrados con suplementos
de butorfanol via intravenosa para lograr una anestesia ligera (0,19 mg/kg; 0,12 mg/kg). La recuperacin
completa se consigui utilizando naltrexona (1.34 0.42 mg/kg) y atipamezol (0.93 0.14 mg/kg). El
tiempo de administracin de dardos, el tiempo promedio para localizar a los animales, de decbito, al
inicio de la recogida de datos, tiempo de retraso, plazo estimado distancia, el tiempo de recuperacin, y
el tiempo de inactividad son los que figuran (Tabla 1). Un venado fue estimado de haber viajado unos
1.609 m; este animal fue considerado un valor atpico y no se incluy en las estadsticas descriptivas. La
frecuencia cardiaca promedio (rango, 59-66 lpm; media desviacin estndar, 61 2,8 ppm) y la tasa
de respiracin (rango, 24-29 bpm; media desviacin estndar 26 1,9 bpm) se mantuvo dentro de los
lmites fisiolgicos a travs de los procedimientos anestsicos, con la excepcin de un animal que
presentaba taquipnea persistente (Figura 1).
El promedio de presiones arteriales sistlicas, diastlicas y medias variaron de 122 a 128 mm de Hg
(media desviacin estndar, 12.4 2,3 mmHg), 66-79 mmHg (7.0 5,3 mmHg), y 93-110 mmHg (100
7.4 mmHg), respectivamente, y se mantuvieron relativamente estables a lo largo del evento anestsico
(Fig. 2).
Promedio de las temperaturas rectales fueron elevadas (rango, 39,3-39,5 C; media desviacin
estndar, 39.4 0.08 C), pero no era coherente con la hipertermia persistente (T.103 F; T.39.4 C).
No se observaron bradicardia (FC < 60 bpm) o taquicardia (HR > 150 bpm), y la presin media arterial
media (MAP) se mantuvo mayor de 90 mmHg y menos de 110 mmHg. La gasometra arterial, los valores
de SpO2 y ETCO2 revelaron leve hipoxemia y / o ventilacin ligeramente deprimida (SpO2 < 90%) a
moderada, sin hipercapnia (PaCO2 y / o ETCO2 > 60 mmHg) o acidosis (pH, 7,3) (Fig. 3 y 4).

Figura 1: media desviacin estndar Frecuencia cardiaca (diamantes) y frecuencia respiratoria

(cuadrados) de un venado cola blanca adulto (Odocoileus virginianus) anestesiado con butorfanol,
azaperona y medetomidina desde noviembre 2006 hasta Mayo 2007.
Figura 2: Media desviacin estndar sstole indirecta (diamante) y distole (cuadrado) y media
(tringulo) presin arterial sangunea de un venado cola blanca adulto anestesiado con BAM.

Figura 3: estado de oxigenacin de un venado cola blanca anestesiado con burtofanol, azaperona y
medetomidina de noviembre 2006 a Mayo 2007. Media desviacin estndar saturacin de
oxihemoglobina (SpO2 tringulos), saturacin de oxigeno arterial (SaO2 cuadrados) y presin parcial
arterial de oxigeno (PaO2 diamantes) son representados.
Figura 4: Media desviacin estndar pH (cuadrado), dixido de carbono (Co 2 tringulos) y presin parcial
arterial de CO2 (diamantes) en un venado cola blanca adulo anestesiado con BAM.

Tabla 2: Medidas morfomtricas de un venado adulto macho y hembra de vida libre anestesiados con
BAM.

Peso (kg), altura de hombro (cm), mitad de la circunferencia (cm) base de crneo a cola (Cm).

No hubieron diferencias significativas en la FC, FR, T, SAP, DAP, MAP, SpO2, ETCO2, o en los valores de
gases en sangre durante el tiempo cuando se evalu utilizando GLM. Adems, no existieron diferencias
significativas en los parmetros anteriores en funcin del sexo o el peso. Hallazgos del examen fsico
incluyeron fractura mandibular derecha (n=1), vagina purulenta y secrecin de la glndula mamaria (n
=1), absceso subcutneo o abscesos (n = 2), embarazo precoz basado en la palpacin abdominal (n =1),
leve a moderada hinchazn (n = 3) y pobre condicin corporal (n = 2). Los ectoparsitos (garrapatas de
venado, especies no identificadas) se observaron en nueve (64%) de 14 ciervos, y se detectaron
endoparsitos (estrngilos) de cada cuatro (40%) de los 10 exmenes de flotacin fecal. Con la
excepcin de un macho con una carga pesada de ectoparsitos y una hembra con flujo vaginal
purulento, todos los ciervos parecan estar en buena condicin corporal. Los antibiticos (300.000 UI/ml
de penicilina G benzatina, penicilina G procana y GC; Hanford Manufacturing Co., Syracuse, Nueva York,
Estados Unidos; o 200 mg / ml; ceftiofur [EXCEDE], Pfizer) y / o antiparasitarios (10 mg/ml; ivermectina
[Ivomec], Merial Limited, Duluth, Georgia, EE.UU., o 10 mg / ml; doramectina [Dectomax], Pfizer) fueron
administrados como se indica en base a la condicin general y los hallazgos del examen fsico. Todos los
ciervos se clasificaron subjetivamente como adultos, y con un estndar morfometrco (altura a la cruz, la
circunferencia media, longitud del crneo a la base de la cola, y el peso) fueron registrados (Tabla 2).
Las calificaciones subjetivas de calidad para la induccin de la anestesia, el mantenimiento, la relajacin
muscular, la recuperacin, y el evento anestesia general fueron de buenos a excelentes (Tabla 3).
Basndose en la completa administracin de medicamentos, mantenimiento IM del dardo, la capacidad
de seguimiento de los ciervos, y la inmovilizacin con xito de los ciervos cola blanca, la eficacia global
del dardo fue del 65%. Se produjeron fallos de los dardos de la siguiente manera: una dosis inadecuada
de drogas (n = 2), una administracin de frmacos incompleta (n = 2), insuficiencia del dardo de
permanecer por va intramuscular (prdida de pas de la aguja dentro del animal, el uso de una sola
aguja-pas, o sospecha de contacto con el hueso tras el impacto; n = 3), pobre balstica (n = 1), y / o
errores humanos (n = 1). En concreto, el uso de los dardos de plstico DanInject fracas debido al
excesivo peso de la cola del dardo que resulta en una balstica pobre, la mala seal de radio para un
seguimiento con xito y el fracaso de las agujas de una solo pa para mantener al dardo va
intramuscular. En un caso, el dardo contact con los ciervos pero no se mantuvo, y el animal no poda
ser rastreado; en un caso separado el dardo no pudo hacer contacto debido al peso excesivo de la cola,
y se desperdiciaron las drogas.

Pneu-dardos se utilizaron para todos los intentos de dardos restantes. Los pneu-dardos que fracasaban
se atribuyeron a la/no entrega incompleta de drogas (n=2), un inadecuado mantenimiento de dardo IM
(n = 2), y / o errores humanos. Animales en los que los dardos no se mantuvieron por va intramuscular
no se recuperaron a pesar de la bsqueda extensa.

DISCUSION

Los ciervos cola blanca fueron anestesiados con xito utilizando una combinacin promedio de
butorfanol (media desviacin estndar) 0.58 0.1 mg/kg, azaperona 0.37 0.06 mg/kg, y
medetomidina 0.19 0.03 mg/kg. Para la mayora de los ciervos (11/15; 73%), la anestesia se logr
utilizando una combinacin de 30 mg butorfanol, 20 mg azaperona, y 10 mg medetomidina por dardo, a
pesar de una amplia gama de pesos. El rango de peso de ancho y varios estados fisiolgicos de los
ciervos anestesiados con xito sin consecuencia negativa implico un amplio margen de seguridad para
esta combinacin anestsica.
Esto es ideal para la anestesia de campo, donde los pesos de los animales se estiman visualmente antes
de usar dardos, y los animales se devuelven inmediatamente a la naturaleza despus de su
recuperacin. Un retraso de induccin relativamente largo fue requerido antes de la manipulacin de
los ciervos si era posible; sin embargo, los ciervos se recuperan dentro de aproximadamente 4 min del
reverso de la administracin (Tabla 1).
La vigilancia peridica de FR, FR, T, y Presin sangunea a los 5 min intervalos revel parmetros estables
que permanecieron dentro de los lmites fisiolgicos durante todo el evento anestsico, con modelos de
medidas repetidas que no muestran cambios significativos en el tiempo (figuras 1 y 2; Caulkett et al.,
2000; Miller et al, 2003; Caulkett y Haigh 2007). El desarrollo persistente de bradicardia (FC < 60 ppm) o
taquicardia (FR >150 bpm) se observ en otras anestesias de crvidos que ocurrieron en este estudio
(Caulkett et al, 2000; Arnemo et al, 2005; Las tormentas y otros, 2005; Smith 2006; Caulkett y Haigh
2007; Mich et al, 2008). Aunque no se realizaron electrocardiogramas, no se detectaron arritmias
patolgicas durante la auscultacin cardaca y las frecuencias cardiacas fueron comparables a los
reportados para otras anestesias en crvidos (Tsuruga et al., 1999; Janovsky 2000; Miller et al., 2003;
Wolf et al., 2004; Walter et al., 2005; Storms et al., 2006). Slo un animal exhibi taquipnea persistente
(FR > 50 bpm). El aumento de la frecuencia respiratoria en este individuo se atribuy a la mala
ventilacin, evidenciado por las lecturas disminuidas de SpO2 y SaO2. La mala ventilacin se atribuy a
un tamao corporal (73,4 kg), la mala colocacin del paciente (decbito ligeramente lateral), y la
hinchazn leve a moderada resultante de la presin sobre el diafragma. La frecuencia respiratoria y la
gravedad de la hinchazn disminuyeron cuando el animal se volvi a colocar en decbito esternal. A
pesar de las temperaturas rectales promedio-altas normales (media desviacin estndar, 39.4 0.08
C), hipertermia persistente (T >103 F; T >39.4 C) no fue encontrado (Caulkett y Haigh 2007). Esto est en
contraste con otras combinaciones de anestsicos en crvidos, en el que la hipertermia, la pobre
relajacin muscular, y/o respiraciones anormales (apnea, bradipnea, taquipnea) fueron documentados,
a pesar de los tiempos de induccin relativamente cortos, una mnima o ninguna distancia recorrida, y el
uso de potentes combinaciones de anestsicos (Caulkett et al, 2000;. Janovsky et al, 2000;. Moresco et
al, 2001; Miller et al., 2003; Arnemo et al, 2005; Storms et al, 2005, 2006;.Smith, et al., 2006). El
promedio de presin sistlica, diastlica y presiones arteriales medias fueron comparables a los valores
registrados en otras anestesias crvidos (Caulkett et al, 2000;.. Posner et al, 2005; Smith et al 2006).
La media de los valores de gases en sangre arterial de los venados anestesiados con BAM revelaron
hipoxemia leve y ventilacin deprimida (SpO2<90%), pero una adecuada oxigenacin (PaO2 > 60 mmHg,
SaO2 > 90%), sin hipercapnia o acidemia, y sin cambios significativos con el tiempo (Fig. 3 y 4).
El promedio de SpO2 no cay por debajo de 85 mmHg para ningn ciervo durante el evento anestsico
de 20 min. Dado que los valores de PaO2 y SaO2 fueron medidos directamente, y no se calcularon sobre
en base de curvas de disociacin de la hemoglobina-oxgeno humanos, representan indicadores ms
precisos de estado de oxigenacin de la SpO2.
Basados en los valores de PaO2 y SaO2, todos los ciervos en este estudio se oxigenaron adecuadamente.
Por el contrario, la mala oxigenacin de los ciervos anestesiados cola blanca cautivos con BAM se debe
probablemente a mayor tamao ciervos cuerpo, decbito lateral, frmacos anestsicos utilizados, y la
altitud del lugar de estudio (Mich et al., 2008). Las lecturas promedio de PaCO2 permanecieron menos
de 60 mmHg, pero fueron ligeramente elevadas. En algunos casos, la recolocacin del animal en
decbito esternal desde una posicin ms lateral mejoro el pulso de oximetra y las lecturas del
capngrafo. La administracin de oxgeno suplementario o intubacin no fueron necesarios o el uso en
cualquier ciervo en este estudio. Por el contrario, los crvidos anestesiados con tiletamina / zolazepam o
combinaciones de potentes opioides han experimentado apnea o alteraciones de la FR, con un poco de
intubacin requerida (Janovsky et al, 2000;.. Smith et al, 2006). Otras combinaciones que contenan
opioides han dado como resultado una marcada hipoxemia e hipercapnia (Caulkett et al, 2000;..
Moresco et al, 2001;. Arnemo et al, 2005; Las tormentas y otros, 2005, 2006; Mich. Et al, 2008).
Acidemia (pH, 7,3) de origen respiratorio y/o metablica que fue observado en crvidos utilizando otras
combinaciones de anestsicos pero no fueron evidentes en este estudio (Storms et al, 2005, 2006;..
Smith et al, 2006). Todos los ciervos cola blanca se clasificaron como adultos con buena condicin
corporal, teniendo la mayora de las infestaciones por ectoparsitos de leves a moderadas. No se
detectaron anormalidades en el examen fsico en cinco individuos y fueron tratados como se indic, y la
morfometra estndar fue reportada. (Tabla 2).
La calidad general de la anestesia del BAM en los venados de cola blanca de vida libre fue de buena a
excelente (Tabla 3) y se caracteriz por el tiempo de induccin satisfactoria, la induccin de la sedacin
profunda a una anestesia ligera, el mantenimiento del plano anestsico adecuado y la relajacin
muscular para la finalizacin de toda la coleccin de datos y un examen fsico y rpido, recuperacin sin
problemas seguido de la administracin de agentes de reversin. A pesar de un tiempo de induccin
relativamente largo en comparacin con algunas combinaciones y la incapacidad de controlar todo el
perodo de induccin, el perodo de induccin general se consider satisfactoria basada en la ausencia
de consecuencias negativas o que amenazarian la vida, tales como lesiones, taquicardia, bradipnea /
taquipnea, hipoxemia, hipertermia, acidosis lctica, o miopata de captura aguda, asociada con la
captura/evento anestsico. (Tsuruga et al, 1999;. Janovsky et al, 2000;. Moresco et al, 2001;.. Arnemo et
al, 2005; Storms et al, 2005;.. Smith et al, 2006; Caulkett y Haigh 2007). Los tiempos de inducciones
comparables se registraron en crvidos libres y en cautiverio que van anestesiados con otras
combinaciones de anestsicos (Wilson et al, 1996b;. Tsuruga et al., 1999; Walter et al, 2005; Mich et al.,
2008). Los tiempos de induccin ms cortos reportaron el uso de BAM en venados cola blanca cautivos
que pueden atribuirse al estado de aclimatados frente ciervos que viven en libertad (Mich et al., 2008).
El inicio de seguimiento y localizacin de los animales antes del plena efecto anestsico (n=3) condujo a
la estimulacin y el movimiento del animal (yacente a pie, de pie a pie atxico). En dos casos, los
animales se acercaron, una venda colocada, la moderacin manual aplicada, y butorfanol suplementario
(0,19 mg/kg; 0,12 mg/kg) administrado por va intravenosa para inducir una plano ligero de anestesia.
En opinin de los autores, un retardo de tiempo ms largo entre la administracin de dardos y la
manipulacin de estos dos animales habra dado lugar a un pleno efecto de drogas, negando la
necesidad de anestsicos suplementarios. En otras anestesias realizadas con xito durante el estudio,
vendar los ojos de ciervo sedado o, simplemente, lo que permite disponer de ms tiempo para pasar sin
la manipulacin de los animales dio lugar a la inmovilizacin con un xito plano de anestesia ligera.
Aunque tuvo xito en el presente estudio, esta combinacin de frmacos y el perodo de induccin
relativamente largo no pudieron ser ideales en otras situaciones de libertad donde otros riesgos
ambientales estn presentes (depredadores, acantilados, grandes masas de agua, otras barreras
naturales) o donde los animales estn en un estado ms excitado antes de dardos.
En los 13 casos restantes, una vez que el animal fue asegurado y con una venda colocada, los frmacos
suplementarios, y la relajacin muscular y planos de anestesia se mantuvieron estables. La
administracin intramuscular de los agentes de reversin result en recuperaciones consistentemente
suaves, rpidas, sin incidentes, con poca variacin en los tiempos de recuperacin. Los primeros signos
de recuperacin (contraccin del odo, movimiento de la cabeza, de pie) se produjeron dentro de un
promedio de 3,2 min de la administracin del frmaco, y los ciervos cola blanca fueron totalmente
ambulatorios y alertas en un promedio de (media desviacin estndar) 4.5 1.5 min. Esto es
comparable o superior a los tiempos de recuperacin reportados por los agonista opioides/a2, a2
agonista/ketamina, agonista opioide/a2/tranquilizante neurolptico, o tiletamina / combinaciones
zolazepam (Wilson et al, 1996b;. Tsuruga et al, 1999; Caulkett et al, 2000; Murray et al., 2000; Miller et
al, 2004;.. Arnemo et al, 2005;. Storms et al, 2005; Walter et al, 2005;.. Mich et al, 2008). En la mayora
de los casos, el ciervo cola blanca no slo se situ dentro de este perodo de tiempo, sino tambin eran
de alerta con un paso firme y rpido. Esto permiti un rpido retorno al medio natural del ciervo, con un
mnimo riesgo de depredacin post anestsica o miopata de captura.
El seguimiento a largo plazo de los ciervos cola blanca despus de la recuperacin anestsica no se hizo,
y las posibles consecuencias negativas puede haber pasado desapercibido. Sin embargo, el riesgo de
estas consecuencias se considera menos probable que se utilice el protocolo BAM reversible que en
crvidos anestesiados con combinaciones tiletamina/zolazepam, donde la recuperacin de la anestesia
es a menudo prolongado o rugosas (Miller et al., 2003) y es apoyada por el uso de BAM en ciervos cola
blanca cautivos (Mich et al., 2008). El uso de Pneu-dardos radio telemtricos permiti que la
administracin del frmaco fuera un xito y el seguimiento en el 65% de los intentos de dardos, que es
comparable a tasas de lanzamientos exitosos de dardos en otros estudios (Wolf et al, 2004;.. Walter et
al, 2005). Pneu-dardos radio telemeticos fueron rastreados con xito en zonas de ribera, pantanosas y
boscosas, a menudo en crecimiento vegetal denso y para largas distancias. Doble agujas de pas se
mantuvieron en los lugares de dardos IM en la mayora de los venados cola blanca anestesiados. El uso
de agentes anestsicos altamente concentrados permiti para volmenes pequeos de drogas y ms
pequeos, requisitos de un solo dardo. En base a los hallazgos, los radiotransmisores equipados Pneu-
dardos tuvieron ms xito y fiabilidad que los dardos de Dan-Inject y se recomiendan para el suministro
de agentes anestsicos y seguimiento de los animales. En relacin con las combinaciones de carfentanil
o thiafentanil, el protocolo de anestesia BAM era comparativamente ms seguro, con menos efectos
secundarios relacionados con los opioides registrados. Las desventajas asociadas con el uso de opioides
potentes, incluyendo la calidad de la induccin pobre, disminucin de la respiracin, de moderada a
hipoxemia grave, hipercapnia, hipertermia, la excitacin antes de la induccin, regurgitacin/vomitios,
no se observaron en este estudio (Caulkett et al., 2000 ;. Moresco et al, 2001; Miller et al, 2003;.. Wolf et
al, 2004;. Storms et al, 2005).
Agonistas 2 utilizados con anestsicos disociativos (es decir, mezclas de tiletamina-zolacepam
ketamina) han sido asociados con un rpido inicio de accin, pero una variable calidad de anestsicos;
respiratorios, cardiovasculares y/o efectos secundarios gastrointestinales; y reversibilidad incompleta
(Caulkett et al, 2000;. Murray, et al, 2000;.. Storms et al, 2005, 2006). El uso de medetomidina, un
potente, agonista 2 altamente selectivo, y el antagonista selectivo, atipamezol, probablemente
contribuyeron a un menor nmero de efectos secundarios negativos observados con otras
combinaciones 2.
La regurgitacin no se detect en ninguno de los ciervos anestesiados, a pesar de la inmovilizacin de
los ciervos en las estaciones de alimentacin, aunque se observ la rumia durante el periodo de
anestesia. Se observ hinchazn leve a moderada (3/15; 20%) y una mejora con la reposicin del
animal. Las arritmias cardacas no se detectaron durante la auscultacin y la presin arterial se mantuvo
dentro de los lmites aceptables sin cambios significativos durante el periodo anestsico. La hipoxemia
leve en inmovilizados venados de cola blanca fue probablemente debido a la mala perfusin de
desajuste resultante de una mala posicin corporal (decbito lateral), la hinchazn, y los efectos de la
droga, porque los valores de PaO2 y SaO2 indicaron una adecuada oxigenacin, la frecuencia
respiratoria promedio se mantuvo dentro de los lmites normales, elevaciones leves en la PaCO2
estaban presentes, y los valores de oximetra de pulso subjetivamente mejorados con el
reposicionamiento de los animales (Moresco et al, 2001;. Lee 2003; Caulkett y Haigh 2007; Mich. et al,
2008). Hipoxemia, de animales sanos, animales no sedados segn se informa ocurre en los valores de
PaO2 < 80 mmHg, mientras que los valores, de < 60 mmHg en individuos anestesiados se ordena
correccin. (Read 2003). En este estudio, los valores promedio de PaO2 en venados cola blanca
anestesiados se mantuvieron por encima de 70 mmHg a pesar de los valores relativamente bajos de
SpO2 (Fig. 3). El aumento de la frecuencia respiratoria, una marcada hipercapnia y una acidosis
respiratoria (a menudo observados con hipoventilacin debido a decbito) no fueron evidentes, lo que
sugiere otros procesos, tales como la vasoconstriccin perifrica, inducido por el agonista 2 fueron
ocurriendo (Tsuruga et al, 1999;. Janovsky et al., 2000; Read 2003). Un desajuste en la ventilacin-
perfusin debido a la distensin del rumen o hipertensin pulmonar puede haber contribuido en la
hipoxemia leve detectada (Moresco et al, 2001;. Read 2003). Ms grave o prolongada hipoxemia/hipoxia
puede predisponer a los animales a la miopata de captura y otros trastornos metablicos; se
recomiendado una fuente de oxgeno suplementario durante la anestesia de los crvidos (Moresco et al,
2001; Lee 2003; Mich et al., 2008). En base a los resultados, los valores de SpO2 se pueden utilizar para
controlar las tendencias durante la anestesia de los venados cola blanca pero pueden no representar
con cierto estado de oxigenacin preciso.
Azaperona es un tranquilizante butirofenona de accin corta que se ha utilizado en la translocacin de
crvidos, y en combinaciones con anestsicos (Wilson et al, 1996a, b;. Ebedes y Raath 1999; Lee y
McCorkell 2002; Caulkett y Haigh 2007). El uso de azaperona en este estudio probablemente contribuy
a la disminucin de dosis de butorfanol y las dosis requeridas de medetomidina, as como una
disminucin de la tensin, la emocin, y las lesiones, tanto en las fases de induccin y recuperacin de la
anestesia, donde estaban presentes factores como la presencia humana y la liberacin en un nuevo
entorno (versus la ubicacin donde se lanz el dardo) (Wilson et al., 1996a). La tranquilizacin y
reduccin del estrs son importantes en las especies sensibles a la miopata de captura, como los
venados cola blanca, y en los animales criados en libertad, donde no es posible el seguimiento a largo
plazo despus de la recuperacin anestsica. Efectos secundarios potenciales extra piramidales de
azaperona no pudieron ser evaluados en base al diseo del estudio actual, pero no se detectaron en los
venados cola blanca cautivos anestesiados con BAM (Mich et al., 2008). El monitoreo post anestsico de
un ciervo eje (Cervus axis) anestesiado con BAM, sin embargo, revel temblores de cabeza leves
siguientes de reversin de la medetomidina y butorfanol, que dur, 10 min, y la regurgitacin, que
espontneamente se resolvio sin consecuencia negativa (Siegal-Willott, pers. obs.). Efectos
extrapiramidales potenciales de azaperona pueden ser en especies o dependiente de la dosis; algunos
informes describen el uso de azaperona en crvidos, y unas nuevas investigaciones garantizadas (Wilson
et al, 1996a, b;. Ebedes y Raath 1999; Lee y McCorkell 2002; Mich. et al, 2008).
La administracin de naltrexona y atipamezol permiti la reversin del butorfanol y medetomidina,
respectivamente. Aunque es altamente selectiva y preferido para el antagonismo de la medetomidina,
el atipamezol es relativamente caro y puede no ser viable para todos los procedimientos de anestsia en
animales salvajes en libertad. Las alternativas de antagonistas 2, tales como la yohimbina o tolazolina,
ya sea sola o en combinacin con atipamezol, pueden producir la reversin adecuada de medetomidina
a un costo reducido, aunque los tiempos de recuperacin pueden ser largos (Mich et al., 2008). Las
investigaciones sobre el uso de los antagonistas de alternativas de bajo costo para la reversin de la
anestesia BAM estn garantizados. En conclusin, el protocolo BAM proporciona anestesia segura, fiable
y reversible en venados de cola blanca de vida libre y elimin la necesidad de opioides potentes,
potencialmente peligrosos. A pesar de un perodo de induccin relativamente largo, un plano estable de
la anestesia y los parmetros fisiolgicos se mantuvieron, y los efectos secundarios indeseables eran
mnimos o inexistentes. Se recomend directrices para la anestesia exitosa incluyendo el uso de 0,6 mg /
kg de butorfanol , 0,4 mg / kg azaperona , y 0,2 mg / kg de medetomidina para la induccin; lo que
permite un retardo de tiempo adecuado (15-25 min) entre la administracin del dardo y seguimiento
posterior y la manipulacin del animal; la disponibilidad de oxgeno suplementario para los casos de
hipoxemia grave; el posicionamiento de los animales en decbito esternal; y el uso de 1,2 mg / kg de
naltrexona y 1 mg/kg atipamezol para la reversin de la anestesia. Se justifica la evaluacin de la
anestesia BAM para su uso en otros crvidos de vida libre y en cautiverio.