Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Rencana Intervensi
NO. Diagnosa Tujuan (NOC) Intervensi (NIC) Rasional
Keperawatan
1. Nyeri akut b.d NOC: Kontrol nyeri * Manajement nyeri
agen injuri Setelah dilakukan tindakan 1. Kaji karakteristik nyeri 1. Untuk menentukan intervensi
fisik (luka post keperawatan selama 3 x 24 (Provoc, quality, region, scala, yang sesuai dan keefektifan dari
apendiktomi) jam berkurang dengan time) terapi yang diberikan
kriteria : 2. Membantu dalam
- Pasien menyatakan 2. Amati isyarat non verbal mengidentifikasi derajat
nyeri berkurang dari ketidaknyamanan ketidaknyamanan
- Menggunakan skala 3. Fasilitasi lingkungan yang 3. Meningkatkan kenyamanan
nyeri untuk nyaman
mengidentifikasi 4. Bantu pasien menemukan 4. Posisi ini mengurangi tegangan
tingkat nyeri (skala 1- posisi nyaman (semi-Fowler) pada insisi dan organ abdomen
10) yang membantu mengurangi nyeri
- Pasien mampu 5. Ajarkan tehnik 5. Meningkatkan relaksasi dan
menggunakan tehnik nonfarmakologi (napas dalam) membantu untuk memfokuskan
nonfarmakologi untuk perhatian sehingga dapat
mengontrol nyeri meningkatkan sumber koping
- Menyatakan rasa 6. Evaluasi pengalaman nyeri 6. Mengetahui toleransi pasien
nyaman setekah nyeri masa lampau terhadap nyeri serta sebagai
berkurang pertimbangan pemberian analgesik
- Ekspresi wajah rileks 7. Kolaborasi pemberian anti 7. Mengurangi nyeri dan
atau tenang nyeri memungkinkan pasien untuk
mobilisasi tanpa nyeri