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Todo lo que el empresario debe saber sobre las transformaciones y obligaciones en el campo de
la Seguridad Social
Con el objetivo de despejar una serie de dudas
Todo lo que los referidas a diversos temas de orden legal,
empleadores presentamos una serie de conceptos que sin
duda servirn de gua a la hora de tomar
deben conocer decisiones en el tema de aportes a la Seguridad
Social, que por su complejidad genera muchas
sobre los dudas y contradicciones.
pormenores de La reforma estructural del sistema de
la Seguridad pensiones en nuestro pas, introducida en
1997, requiri de un proceso de adaptacin
Social, que de los sujetos que intervienen en cada etapa
del sistema de Seguridad Social, ya que sta
beneficia a los reforma alter el objetivo solidario y de
trabajadores preservacin o mejoramiento del bienestar
comunitario del anterior sistema de reparto,
del pais y sus la delimitacin de la cobertura y el tipo de
dependientes. financiamiento que se obtiene para sustentar
las prestaciones que emergen de la seguridad
social.
Con esta nueva visin de las polticas de
proteccin social, el panorama de la Seguridad
Social en Bolivia se encuentra orientado a
travs de la adopcin de un sistema mixto,
que concentra al sistema de reparto, ya
existente; y el sistema de capitalizacin
individual, producto de la reforma,
Caja Nacional de Salud, La Paz.
pretendiendo estar acorde con las
circunstancias vigentes y basado principalmente, Financiamiento de la seguridad social
en la solucin a las deficiencias y precariedades
del anterior sistema de reparto sin desconocer, sin Los recursos econmicos del Sistema de la
embargo, las virtudes del mismo. Seguridad Social tienen dos fuentes principales: la
relacin laboral y el financiamiento estatal. De la
Sistema de Seguridad Social relacin laboral existente, ya sea dependiente o
El Sistema de Seguridad Social est compuesto por independiente, surgen los aportes: patronal y laboral.
el Seguro Social Obligatorio (SSO) de Corto Plazo Estos aportes estn compuestos por la cotizacin
y de Largo Plazo y el Seguro Voluntario. El primero y la prima, de carcter mensual y se calculan sobre
es administrado por los entes gestores de la seguridad el total ganado o el ingreso cotizable, dependiendo
social, cuyo rgano rector es la Caja Nacional de de la relacin que les da origen.
Salud (CNS); y el segundo, por las Administradoras
de los Fondos de Pensiones (AFPs). La cotizacin es un aporte del diez por ciento (10%)
del total ganado o ingreso cotizable con destino a
La Caja Nacional de Salud es la nica gestora del la cuenta individual, para financiar la jubilacin y
seguro a corto plazo, cubriendo las prestaciones en el seguro a corto plazo. A este aporte se le suma
servicios, especie y dinero y supervisando el el 0,5% para la comisin de la AFP, sta no financia
cumplimiento de las asignaciones familiares, tiene ninguna prestacin.
su sede en la ciudad de La Paz y se desconcentra
geogrficamente en Administraciones Regionales La prima es un aporte porcentual del total ganado,
Av. Mcal. Santa Cruz N 1392 y Agencias Distritales. destinado al seguro de riesgo comn o profesional,
Edif.: Cmara Nacional de para cubrir las prestaciones de invalidez, muerte,
Comercio Piso 1 Las AFPs son instituciones financieras privadas, enfermedad comn y enfermedad y accidente de
Central Piloto: 2378606 encargadas por el Estado para administrar el fondo trabajo. El seguro de riesgo profesional es cubierto
Fax: (591-2) 2391004 de capitalizacin individual, compuesto por los por el aporte patronal del 1,71% y el riesgo comn
Casilla N 7 aportes propios de los trabajadores. es cubierto por el aporte del dependiente del 1,71%.
www.BoliviaComercio.org.bo
La Paz - Bolivia Boletn Informativo de la Cmara Nacional de Comercio Vol. 13 Ao 2004
Los aportes de acuerdo a la relacin de origen se presentan Form. AVC 06 (Beneficiario)
de forma resumida en el siguiente cuadro: Certificado de matrimonio (original con sello seco)
Certificado de nacimiento (original con sello seco)
TRABAJADORES CON RELACION DE DEPENDENCIA Ultima papeleta de pago
Fotocopia de carn de identidad.
APORTE PATRONAL
Slo para el caso del esposo:
Del total ganado por prima de riesgo profesional. 1,71%
Solicitud dirigida al Jefe Nacional de Afiliacin
Certificado de Bautismo (original con sello seco)
APORTE DEL DEPENDIENTE Certificado Mdico.
Del total ganado: Afiliacin por hijo:
Para la jubilacin: 10% Form. AVC 04 (Trabajador)
Form. AVC 06
Prima con destino al seguro Certificado de nacimiento (original con sello seco)
de invalidez y muerte: 1,71% Certificado de natrimonio (cuando son casados)
Por comisin para la AFP: 0,5% Acta de reconocimiento (cuando son convivientes)
Ultima papeleta de pago
TOTAL 12,21% Fotocopia de carn de identidad de los padres
Carn de vacuna (sello del policlnico, maternidad o instituciones
estatales)
TRABAJADORES SIN RELACION DE DEPENDENCIA Cuando es parto domiciliario (certificado mdico)
Cuando el parto es institucional (certificado de nacimiento vivo)
Carnet de embarazo de la institucin.
(Independientes)
Del ingreso cotizable: Afiliacin para conviviente:
Carta dirigida al Jefe Nacional de Afiliacin C.N.S.
Para la jubilacin: 10% Certificado de nacimiento del conviviente (Original)
Prima de riesgo comn: 1.71% Fotocopia de carn de identidad del conviviente
Fotocopia de carn de identidad del trabajador
Por comisin para la AFP: 0,5% Form. AVC 04 (Trabajador)
TOTAL 12,21% Ultima papeleta de pago
Dos aos de convivencia o nacimiento de un hijo en el ao
Sentencia de divorcio o certificado de defuncin
Acta de declaracin de convivencia (dos testigos asegurados a la
SEGURO SOCIAL A CORTO PLAZO C.N.S.).
Es el seguro que gestiona las contingencias inmediatas de salud, vida Con la afiliacin, los sujetos obtienen el Cdigo Alfanumrico que
y del trabajo, como ser: enfermedad comn, maternidad (subsidios) y utiliza la C.N.S. para individualizar a los asegurados.
riesgos profesionales (accidente de trabajo y enfermedad profesional).
Prestaciones del Seguro a Corto Plazo:
Para la afiliacin al Seguro de Corto Plazo, se tienen los siguientes
Las prestaciones son un conjunto de medidas que pone en funcionamiento
requisitos establecidos por la CNS, de acuerdo al tipo de afiliacin:
la Seguridad Social para prever, reparar o superar determinadas situaciones
Requisitos de afiliacin a la Caja Nacional de Salud: El Departamento de infortunio o estados de necesidad concretos, que suelen originar una
de Afiliacin de la Caja Nacional de Salud, exige los siguientes requisitos: prdida de ingresos o un exceso de gastos en las personas que los sufren.
Afiliacin del empleador: En su mayora, las prestaciones que otorga el seguro a corto plazo son
las siguientes:
Solicitud dirigida al Jefe Nacional de Afiliacin
Form. AVC 01 Prestaciones en servicios: en caso de enfermedad reconocida por los
Form. AVC 02 Servicios Mdicos de la C.N.S., el asegurado y sus beneficiarios
Balance de apertura aprobado y sellado por el Servicio de Impuestos tienen derecho a recibir la atencin mdica que se considere
Nacionales indispensable para su curacin y rehabilitacin, en base a una
Fotocopia del RUC adecuada asistencia mdica y dental, ya sea general o especializada,
Nmina de trabajadores. en consulta externa u hospitalizacin.
Afiliacin del trabajador y grupo familiar: Prestaciones en especie: se refiere a la dotacin y provisin de
Form. AVC 04 correctamente llenado, sellado y firmado por la insumos mdicos sanitarios como ser: medicamentos, materiales,
empresa reactivos, alojamiento hospitalario, alimentacin y nutricin.
Form. AVC 05 Subsidios de incapacidad temporal.
Certificado de Nacimiento Original con sello seco, Certificado de
Bautismo, Fotocopia de Cdula de Identidad, Libreta de Servicio Asignaciones familiares: comprende el Subsidio Prenatal, de
Militar Natalidad, Lactancia y Sepelio.
Ultima papeleta de pago o planilla de sueldos y salarios.
Subsidios del Seguro a Corto Plazo:
Afiliacin de la esposa: Los subsidios son prestaciones en especie de carcter transitorio, perduran
Form. AVC 04 (Trabajador) hasta que finaliza o desaparece el presupuesto que les dio origen.
Los documentos deberan ser presentados a la AFP respectiva de acuerdo Para los hijos hasta los 18 aos de edad o si estudian hasta los
a la fecha de nacimiento de los trabajadores. 25 aos
Con la afiliacin se obtiene el Nmero nico Asignado o NUA, este Los hijos que fueran declarados invlidos antes de cumplir los
nmero es otorgado al afiliado de por vida, es decir, que aunque el 25 aos reciben renta vitalicia.
afiliado cambie de una a otra AFP, su NUA seguir siendo el mismo.
RIESGOS PROFESIONALES:
Prestaciones del Seguro Social a Largo Plazo:
Pensiones vitalicias de jubilacin para el afiliado y temporales o Accidente de trabajo:
vitalicias para los derechohabientes segn corresponda Asistencia mdica, dental, quirrgica y hospitalaria
Pensiones de invalidez por riesgo comn o riesgo profesional-laboral Provisin de medicamentos y tratamiento teraputico
Pensiones por muerte, por riesgo comn o riesgo profesional-laboral Aparatos de rehabilitacin (provisin, reparacin y renovacin).
(Renta mensual 70% del Salario Base del afiliado, multiplicado por
el porcentaje de asignacin de derechohabientes) Requisitos para afiliados y beneficiarios:
Un pago de gastos funerarios al fallecimiento del afiliado segn Certificacin del accidente por los entes gestores del Seguro Social
corresponda. S el afiliado es activo o pensionado por invalidez y
menor de 65 aos, el gasto funerario lo paga el seguro de riesgo Tiempo: 52 semanas desde el acaecimiento del accidente de trabajo
profesional o riesgo comn, s el afiliado es jubilado, el gasto funerario Enfermedad profesional:
se paga va la modalidad de jubilacin.
Asistencia mdica, dental, quirrgica y hospitalaria
Cobertura de la Prestaciones del Seguro Social a Largo Plazo: Provisin de medicamentos y tratamiento teraputico
INVALIDEZ: Aparatos de rehabilitacin (provisin, reparacin y renovacin)
Indemnizacin global si el grado de invalidez se encuentra entre Requisitos para el afiliado:
el 10 y el 25 por ciento
Pensiones de invalidez parcial si el grado de incapacidad es Certificacin de la enfermedad por los entes gestores del Seguro
superior al 25 y menor al 60 por ciento. Pensin de invalidez social
total si la incapacidad es igual o superior al 60 por ciento Tiempo: 52 semanas desde el reconocimiento de la enfermedad
Pensiones por muerte y gastos funerarios al fallecimiento del profesional
titular.
GASTOS FUNERARIOS
Requisitos:
Para el afiliado y beneficiarios: Pago de los gastos funerarios
Certificado Mdico o de Declaracin de Invalidez Requisitos para solicitar gastos funerarios
Form. de Solicitud de Renta Documentos del fallecido y del solicitante:
Fotocopia de la Cdula de Identidad.
Form. de solicitud de gastos funerarios
Tiempo: Indefinido Certificado de defuncin original con sello seco
VEJEZ: Fotocopia del documento de identidad del afiliado fallecido
Renta Fotocopia del documento de identidad del solicitante (vigente).
Gastos funerarios. Tiempo: El plazo para reclamar los gastos funerarios es de 18
meses a partir del fallecimiento del afiliado.
Requisitos:
Slo para el afiliado: OBLIGACIONES PATRONALES
Fotocopia cdula de identidad
Entre las principales obligaciones que tiene el empleador en materia de
Certificado de nacimiento seguridad social, se encuentran las siguientes:
Solicitud de jubilacin.
Actuar como agente de retencin de los aportes, prima de riesgo
Tiempo: Indefinido comn y comisin del total ganado de los afiliados bajo su
dependencia laboral.
MUERTE:
Pagar estas contribuciones en los bancos con destino al Fondo de
Requisitos para acceder a su cobertura (Renta): Capitalizacin Individual (FCI) administrado por las AFPs,
Cumplidos por el Afiliado (fallecido): declarando correctamente el Formulario de Pago de Contribuciones
(FPC).
Ser menor a 65 aos
Pagar con sus propios recursos, la prima de riesgo profesional de
Haber efectuado al menos 60 aportes al seguro social obligatorio todos los dependientes, los intereses en caso de incurrir en mora,
o al sistema de reparto los recargos cuando exista mora y el afiliado queda sin cobertura
Tener las primas al da o haber fallecido dentro de los doce meses de invalidez y muerte.
desde que se dej de pagar Si el empleador no paga las contribuciones en mora, en aplicacin
Tener al menos 18 aportes en los ltimos 36 meses, del artculo 23 de la Ley de Pensiones, la AFP est obligada a iniciar
inmediatamente previos a la fecha del fallecimiento. un proceso ejecutivo social transcurridos los 120 das de la fecha
Para los derechohabientes: de inicio de la mora o agotada la Gestin de Cobro sin que el
empleador hubiera pagado las contribuciones; si el afiliado es
Ser derechohabiente de primer grado (cnyuge e hijos, an si no declarado invlido o fallece, el empleador debe pagar el
fueran declarados por el Afiliado) financiamiento de la pensin correspondiente.
A falta de stos ingresan los derechohabientes de segundo grado Los accidentes de trabajo para ser reconocidos como tales, requieren
expresamente declarados por el afiliado (padres o hermanos). de la notificacin del empleador a la AFP correspondiente en el
plazo de 5 das para el rea urbana y un mes para el rea rural. Los
Tiempo: gastos de atencin sanitaria y los subsidios de incapacidad temporal,
La renta para el cnyuge es vitalicia o hasta que contraiga nuevas otorgados al asegurado corrern por cuenta del empleador, hasta
nupcias o mantenga relacin de convivencia que ste presente la denuncia del accidente de trabajo.