Benedito Marcondes Filho

Carlos Eduardo Alves Prado

LENTE DE CONTATO ODONTOLGICA: ESTTICA

MINIMAMENTE INVASIVA

Pindamonhangaba SP
2014
 Benedito Marcondes Filho
Carlos Eduardo Alves prado

LENTE DE CONTATO ODONTOLGICA: ESTTICA

MINIMAMENTE INVASIVA

Monografia apresentada como parte dos

requisitos para obteno do Diploma de
Bacharel em Odontologia pelo Curso de
Odontologia da Faculdade de
Pindamonhangaba.

Orientadora: Prof. MSc. Mnica Maria Vieira

Santiago Fonseca

Pindamonhangaba SP
2014
Marcondes Filho, Benedito; Prado, Carlos Eduardo Alves
Lentes de Contato Odontolgica: Esttica Minimamente Invasiva / Benedito
Marcondes Filho; Carlos Eduardo Alves Prado / Pindamonhangaba-SP : FUNVIC
Faculdade de Pindamonhangaba, 2014.
27f.

Monografia (Graduao em Odontologia) FUNVIC-SP.

Orientadora: Prof. MSc. Mnica Maria Vieira Santiago Fonseca
 Benedito Marcondes Filho
Carlos Eduardo Alves Prado

Monografia apresentada como parte dos

requisitos para obteno do Diploma de
Bacharel em Odontologia pelo Curso de
Odontologia da Faculdade de
Pindamonhangaba.

Orientadora: Prof MSc Mnica Maria Vieira

Santiago Fonseca

Data: ______________________

Resultado: __________________

BANCA EXAMINADORA

Orientador (a): ____________________

Assinatura: ______________________

Professor (a): _____________________ Faculdade de Pindamonhangaba

Assinatura: ______________________

Professor (a): _____________________

Assinatura: ______________________
 DEDICATRIA

Dedico este trabalho minha me,

minha esposa e minha sogra, aos
meus amigos e professores, que
ajudaram o meu sonho se tornar
real e que durante esse longo, mas
prazeroso trajeto, me
incentivaram.
Carlos Eduardo

Dedico minha famlia que me

ajudou na escolha de conquistar
uma graduao.
Benedito
 AGRADECIMENTOS

Agradeo a Deus por ter me dado

sade e fora para superar as
dificuldades.
Agradeo a minha maravilhosa
esposa Patrcia, que sempre esteve
do meu lado e me deu apoio e
incentivo nas horas difceis de
desnimo e cansao.
Carlos Eduardo

Agradeo aos professores, familiares, e

a todos meus amigos que sem os
mesmos no estaria onde estou
enriquecido de conhecimentos.
Benedito
 A odontologia uma profisso singular, exige dos que a ela se
dedicam o senso esttico de um artista, a destreza manual de um cirurgio,
os conhecimentos cientficos de um mdico e a pacincia de um monge.
 RESUMO

Nos dias de hoje existe uma cobrana muito grande da sociedade em relao a aparncia
e esttica das pessoas tanto na relao social como profissional. A procura de um sorriso
bonito e harmnico faz parte dessas exigncias impostas pela sociedade, aumentando
cada vez mais a procura por procedimentos restauradores eficientes e com resultado
favorvel. A utilizao de facetas de porcelana como material restaurador,
especialmente para dentes anteriores se encaixa perfeitamente nesses conceitos, por ser
uma tcnica que requer planejamento e conhecimento, porm pode ser considerada de
fcil execuo e resultados muito satisfatrios tanto para o cirurgio dentista como para
o paciente, mostrando ter muito mais vantagens que desvantagens.
O presente trabalho teve como objetivo buscar embasamento terico relacionado s
chamadas lentes de contato dental, que tem como foco principal sua aplicao para fins
estticos, podendo contudo, auxiliar tambm no reestabelecimento funcional dos dentes.
O enfoque desta pesquisa est em obter informaes suficientes para auxiliar na
aplicao desta tcnica abordando suas etapas.
Nesta reviso de literatura foi abordado o planejamento da tcnica restauradora, com
enfoque na regio de dentes anteriores superiores com comprometimento esttico,
concluindo que com uma boa indicao, mnimo de desgaste dental ou at mesmo
nenhum, adventos de materiais cada vez mais avanados e com sistema adesivo que
torna dente e restaurao um corpo nico proporcionando assim longevidade, as lentes
de contato tem sido uma tcnica de extrema importncia a se utilizar na odontologia
esttica.

Palavras Chave: odontologia; esttica dentria; cermica.

 SUMRIO

1 INTRODUO................................................................................... 09
2 MTODO............................................................................................ 11
3 REVISO DE LITERATURA........................................................... 12
3.1 Indicaes e contra indicaes........................................................... 12
3.2 Planejamento....................................................................................... 12
3.2.1 ENCERAMENTO DIAGNSTICO..................................................... 12
3.2.2 DIGITAL SMILLE DESIGN................................................................ 13
3.2.2.1 Motivos para uso do DSD.................................................................... 13
3.3 Preparo minimamente invasivo......................................................... 14
3.4 Cor........................................................................................................ 14
3.5 Clareamento........................................................................................ 14
3.6 Tipos de materiais............................................................................... 15
3.7 Cimentao. ........................................................................................ 16
3.8 Longevidade......................................................................................... 16
4 DISCUSSO........................................................................................ 18
5 CONCLUSO..................................................................................... 21
REFERNCIAS................................................................................... 22
1 INTRODUO

As facetas cermicas foram apresentadas na dcada de 30, na indstria

cinematogrfica norte-americana, com o intuito de melhorar o aspecto dos dentes
anteriores, assim eram coladas finas facetas com adesivos para fixao temporria de
prteses totais porm duravam pouco tempo1.
A odontologia adesiva teve inicio quando Buonocore2, em 1955, proporcionou
dentstica o condicionamento cido do esmalte, dessa forma ento solucionando o maior
problema da dentstica da poca que era a falta de adeso dos materiais restauradores.
A partir dos estudos de Simonsen e Calamia3, as facetas laminadas foram
consideradas como um importante recurso esttico, em funo da adeso entre o esmalte
e facetas laminadas de porcelana condicionadas em sua face interna com cido hidro
fluordrico.
As cermicas apresentam cor, textura e propriedades mecnicas superiores s das
resinas compostas, e por isso tm sido o material de escolha para devolver a esttica em
dentes anteriores4.
Magne e Douglas5 avaliam os materiais quando os mesmos se encontram em
funo e no apenas de forma individual.
Os materiais odontolgicos tendem a copiar ao mximo a estrutura dos dentes
naturais em funo e esttica. Analisando o esmalte dentrio desprendido da dentina, o
mesmo se torna extremamente frivel, porm quando unido dentina pela juno
amelo-dentinria tanto a dentina quanto o esmalte formam uma estrutura nica que
resiste as mais adversas situaes na cavidade bucal6.
Assim como, as porcelanas so imbatveis no quesito caractersticas de cor e
translucidez dos dentes naturais7. A porcelana um material frivel e no sofre
deformao plstica sob estresse. E com o advento dos materiais e a tcnica adesiva de
cimentao, obteve-se um aumento significativo de resistncia fratura desse
material8,9.
Lente de contato odontolgica o nome dado aos laminados cermicos, por
comparao da espessura das lentes de contato oftalmolgicas, o que requer desgastes
mnimos da estrutura dental, ou mesmo eliminam totalmente a necessidade desses
desgastes. Fato que agrada a maioria dos pacientes que, embora exijam uma esttica
melhor de seus sorrisos, no aceitam desgastar demasiadamente seus dentes para ganhar
espao necessrio para o laminado cermico na face vestibular dos dentes, sem criar
sobre contorno10.
Em situaes de insatisfaes com a cor o paciente pode optar por uma mudana
de cor prvia ao procedimento restaurador, envolvendo nestes casos a associao com
clareamento externo em consultrio 11,12.
A tcnica de reabilitao esttica com lentes de contato dental relativamente
nova, e com um nmero limitado de artigos. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi
realizar uma reviso de literatura a respeito deste tema, buscando na literatura cientfica,
artigos que embasem seu uso e indicaes, assim como planejamento, preparo
conservador (ou no preparo) materiais, cimentao e longevidade.
2 MTODO

Para a realizao deste trabalho foi realizada a reviso bibliogrfica, em base de

dados como, Scielo, Lilacs, Bireme e em peridicos nacionais e internacionais no
perodo de 2003 a 2013. Utilizou-se os seguintes descritores: facetas de dissilcato de
ltio do tipo lente de contato.
3 REVISO DE LITERATURA

3.1 Indicaes e contraindicaes

As lentes de contato so indicadas em situaes que, a estrutura ou posio

dental permite acrscimos de material, como aumento da borda incisal, aumento de
volume vestibular, fechamento de diastemas, abfraes e retraes gengivais at
restauraes oclusais para aumento da dimenso vertical, desde que no modifiquem ou
criem um sobrecontorno13
As lentes de contato so contra indicadas quando no h possibilidades de
atingir a forma desejada apenas com acrscimo de material restaurador, sendo
necessrio o desgaste de estrutura dental, o que descaracteriza as lentes de contato e
caracteriza as restauraes mais espessas, como as facetas ou laminados cermicos.
Tambm so contraindicadas em casos nos quais se deseja alterar a cor em mais de dois
tons acima da escala13.

3.2 Planejamento

3.2.1 ENCERAMENTO DIAGNSTICO

Uma sequncia de procedimentos pode ser feita para obter informaes

essenciais para a elaborao de um planejamento esttico individualizado, a comear
por um exame clnico detalhado, que deve ser complementado com a requisio de
radiografias, fotografias e modelos de estudo14.
Para que se tenha interao entre o profissional e o ceramista de suma
importncia as fotografias para uma boa comunicao. O ceramista, precisa se guiar
para confeccionar um enceramento diagnstico mais adequado para o paciente levando
em conta os parmetros estticos dentais e faciais. As fotografias servem tambm para
individualizao das peas protticas. O uso de modelos de estudo sem o auxlio das
fotografias torna-se limitado, pois esses dados sero informados pelo profissional, e
muitas vezes, a percepo de cor, forma e textura diferente daquela analisada pelo
ceramista, alm do dente apresentar uma gama enorme de cores15.
Somente com o enceramento diagnstico se consegue observar detalhes de um
possvel resultado esttico final e consequentemente seu sucesso16. Como ele o
primeiro contato que o paciente tem em relao ao tratamento proposto, o mesmo se
torna vivel em pacientes que no conseguem visualizar as mudanas propostas em seu
sorriso. E tambm cria uma nova forma dental, adequando-a de maneira individual,
onde o paciente fica a vontade para aprovar ou no e, sugerindo mudanas prvias,
evitando assim surpresas desagradveis em relao esttica com as futuras confeces
das peas protticas17.
Ento, atravs do enceramento que se pode ter previsibilidade no tratamento.
Dessa forma possvel fazer um ensaio restaurador (mock-up), reproduzindo o que foi
proposto no enceramento para provisrios (diretos com resina composta ou indiretos
com resina acrlica/bis-acrlica) e peas definitivas (em cermica) deve conter o mesmo
padro de anatomia14.
As mudanas de anatomia feita nos provisrios (ou enceramento) tem que ser
comunicadas ao ceramista atravs de fotografias ou moldagem. Assim os trabalhos tero
a nova anatomia determinada18.

3.2.2 DIGITAL SMILLE DESIGN

O digital smille design (DSD) uma nova ferramenta de anlise digital criada
para facilitar a comunicao, nele podemos realizar uma srie de procedimentos
diagnsticos no deixando passar despercebido algum dado importante no plano de
tratamento. Exigncia hoje da odontologia esttica contempornea19.
Os softwares usados podem ser PowerPoint 2012 ou Keynote 09 para trabalhar
19
as fotos .

3.2.2.1 Motivos para uso do DSD

O uso do DSD possibilita melhor diagnstico pois atravs de desenho das linhas
e formas de referncia sobre imagens, esse processo ir permitir que o profissional
ampliasse sua viso diagnstica e ajudar equipe a trabalhar com as limitaes e os
fatores de risco, como assimetrias, desarmonias e violaes aos princpios estticos.
Uma vez identificado o problema e visualizada a soluo, simplifica-se a seleo da
tcnica apropriada. Com relao comunicao, como as informaes eram restritas
ficava a critrio do tcnico em prtese dentria o desenho do sorriso do paciente,
quando o mesmo realiza o enceramento restaurador, criando formas e arranjo, seguindo
algumas diretrizes escritas ou passadas pelo cirurgio-dentista ao telefone como:
aumente 2 mm, feche o diastema etc. Desta forma, muita responsabilidade
colocada sob os ombros do tcnico, porque, muitas vezes, no possui as informaes
necessrias para realizar a tarefa. Quanto a avaliao feed-back aprendizado, o
cirurgio dentista, tcnico em prtese dentria e paciente podem reavaliar e acompanhar
comparando o antes e depois para ver se as etapas iniciais do tratamento esto sendo
respeitadas. Em relao educao, tendo em vista a correo no computador atravs
de desenhos e linhas de referncia dos princpios estticos, e mostrando isso para o
paciente, podemos educa-lo sobre a severidade do caso, estratgias de tratamento,
prognstico e recomendaes. Apresentao do caso, dessa forma dinmica aumentar
as chances de aceitao do plano de tratamento proposto. O visagismo seria uma
interao no que o paciente espera no tratamento e o que o profissional visualiza para a
resoluo do caso19.

3.3 Preparo minimamente invasivo

No caso dos laminados cermicos do tipo lente de contato dental o desgaste

dental mnimo ou at mesmo nenhum e se o material restaurador tiver 0,2mm j traz
uma resistncia suficiente, lembrando que deve estar aderido ao substrato dentrio. Para
que no ocorra o fato de desgastes alm do previsvel recomenda o uso da matriz de
silicone obtido a partir do enceramento diagnstico20,21,22,23.

3.4 Cor

Em virtude da pequena espessura dos laminados cermicos, eles tero forte

influncia na cor depois de cimentados e no mascarando escurecimentos dentais24.
A cor do dente deve ser escolhida no inicio da sesso, pois o mesmo deve
encontrar-se hidratado13.

3.5 Clareamento

Pode ser realizado o clareamento prvio pensando na pequena espessura e

25,26
comprometimento do resultado esttico final em relao a cor . Isso mostra que a
correta escolha de um sistema cermico envolve a avaliao do substrato dentrio (cor)
assim como a espessura do material cermico a ser executado. Desta forma, para neutra-
lizar a influncia deste substrato o clnico pode realizar o clareamento prvio do
substrato dental e/ou utilizar uma variedade de cores de cimentos resinosos27.
Conjuntamente a esta evoluo surgiu possibilidade de preparos com maior
conservao dos tecidos dentrios ou at mesmo sem nenhum desgaste. Nestes casos em
que os dentes no recebem nenhum desgaste, os mesmos devem apresentar colorao,
textura e forma satisfatrias, e as restauraes so denominadas lentes de contato em
cermica28,29.
Estes procedimentos podem muitas vezes necessitar de modificao de cor
prvia, envolvendo nestes casos a associao com clareamento externo em consultrio
11,12
.

3.6 Tipos de materiais

A procura por restauraes que cada vez fossem mais prximas aos dentes
naturais e resistentes mecanicamente e com propriedades pticas, levou ao
desenvolvimento de novos sistemas cermicos, com adio de cristais e xidos de
reforo30. Esse fato, proporcionou melhores propriedades mecnicas ao material,
possibilitando a realizao de laminados cermicos menos espessos o que favorece
31,32,33.
desgastes menos invasivos, com alta esttica e maior resistncia Os cristais mais
empregados atualmente so a leucita e dissilicato de ltio34.
As cermicas pioneiras no mercado eram as feldspticas e confeccionadas em
alta fuso, onde na associao com as lminas de platina constituam as coroas
metalocermicas. As coroas puras de porcelanas feldspticas foram bastante utilizadas
por serem esteticamente favorveis , entretanto, sua baixa resistncia limitou sua
indicao apenas para coroas unitrias anteriores onde se tinha pouco estress
oclusal35,36,37. Esta porcelana ganhou em resistncia aps serem reforadas por leucita,
sendo indicadas para restauraes do tipo facetas laminadas, inlays e onlays, contudo
ainda apresentado uma resistncia flexural de aproximadamente 180 megapascoal
(Mpa)38.
Quando foi agregado os cristais de dissilicato de ltio a formulao das
cermicas feldspticas, dispersos em uma matriz vtrea de forma interlaada favoreceu
as propriedades mecnicas sem que isso alterasse suas propriedades pticas.
Posteriormente surgiu o IPS Empress II (Ivoclair Vivadent), um sistema que apresenta
resistncia flexural de aproximadamente 400Mpa, sendo bem indicadas para inlays,
onlays, coroas unitrias e facetas laminadas, tambm passaram a ser indicadas para
prteses fixas de trs elementos anteriores at segundo pr-molar36,39,40.
O uso das cermicas vtreas colaboram por serem translucidas e apresentarem
reflexo a luz bem prxima estrutura dental, denotando desta forma excelente
41,42
qualidade tica favorecendo as restauraes estticas . Essas so passveis ao
condicionamento do cido fluordrico denotando assim como uma cermica
cidosensvel, e associada ao agente silano (agente de unio) no interior da pea,
possibilita altos ndices de adesividade ao substrato dental, ganhando tambm em
resistncia flexo43. Dentre as cermicas cidos sensveis, pode-se citar as cermicas
feldspticas, leucticas e dissilicato de ltio41,42.

3.7 Cimentao

As provas funcionais e estticas so feitas de duas maneiras. A primeira deve se

provar as restauraes uma a uma e depois pareada sem nenhuma substncia entre o
dente e laminado cermico, ou seja de forma seca. A segunda deve se provar, utiliza-se
um gel hidrossolvel base de glicerina para teste da cor do cimento (Variolink Veneer
Try In Ivoclar Vivadent).44
Como o resultado esttico final de um caso clnico com laminados lente de
contato extremamente fundamental devido a espessura e a influncia do cimento,
torna-se assim necessrio o uso de cimentos ou resinas fotoativados, e no duais ou
quimicamente ativados, pois o ativador qumico da polimerizao destes materiais,
normalmente uma amina terciria ou cido sulfnico, se degrada com o tempo, tornando
o material mais amarelado e alterando o resultado esttico final23 .
Se a fotoativao for realizada utilizando a luz em alta potncia, pode haver
formao de trincas no cimento resinoso, portanto recomenda se uma fotoativao breve
por 5 segundos para a remoo dos excessos, seguido de uma fotoativao de 40
segundos em cada face, intercalando de 10 em 10 segundos, na face vestibular e palatina
45
.

3.8 Longevidade
 Tanto no sentido tecnolgico, biolgico e mecnico do dente restaurado, a
longevidade depende da interao dos fatores como as propriedades mecnicas dos
materiais, dos danos causados pelos mtodos de processamento (fundio, usinagem,
sinterizao) e as cargas adversas que os materiais so submetidos quando em funo
46,47
.
Estudos laboratoriais como clnicos indicam que os laminados cermicos so
restauraes durveis, que resistem as situaes clnicas quando corretamente indicadas,
possibilitando altos ndices de sucesso clnico e de satisfao esttica dos pacientes48.
4 DISCUSSO

O uso de laminados cermicos que devolve esttica e funcionalidade do sorriso

est embasado cientificamente por estudos que demostram seu elevado potencial
esttico e excelente integrao com os tecidos periodontais 25.
A esttica se apoia no conceito ligado a cincia de copiar ou harmonizar o
trabalho com a natureza, entretanto tratamento restaurador no deve ficar restrito apenas
devoluo da forma e funo dos elementos dentrios, mas tambm restabelecendo
um novo sorriso que esteja de acordo ao estilo de vida do paciente e realce suas
caractersticas estticas, e isso possvel com os laminados cermicos 49.
Tal modalidade de laminado cermico deve ter suas indicaes restritas para
reanatomizao dental sem escurecimento e ausncia de hbitos parafuncionais, pois
sofre interferncia da cor do substrato sobre o qual ser fixado 50.
Lembrando que este tipo de restaurao est indicado apenas para pacientes que
no possuam hbitos parafuncionais mecanicamente nocivos aos dentes, como
bruxismo ou hbito de apertamento exagerado 20,21.
Quanto mais informao o tcnico tiver, mais fcil se torna seu trabalho. Sugere-
se a confeco de molde, enceramento, registro oclusal e fotografias enviadas ao
laboratrio para dar incio aos procedimentos laboratoriais. Antes de iniciar os desgastes
46
dentais, tomada a deciso de qual material ser usado . Entretanto Dalvit et al.51,
relataram que, apesar dos benefcios de previsibilidade que se obtm com o
enceramento diagnstico que procuram tratamento prottico, esta tcnica no rotina
em consultrio odontolgico, pois demanda tempo e no resulta em benefcios
imediatos.
A espessura fisiolgica do esmalte para dentes anteriores, varia de 0,3 a 0,5 mm
no tero cervical, de 0,6 a 1,0 mm no tero mdio e de 1,0 a 2,0 mm no tero incisal, se
forem direcionados desgastes com auxlio das matrizes de silicone, recortes especficos
que tem o objetivo de orientar as espessuras favorecendo um procedimento conservador,
52,53
previsvel e confivel . J usando o enceramento diagnstico como guia esttico, o
profissional ter uma importante referncia para todos os procedimentos cirrgicos,
ortodnticos e restauradores. Vrios guias podem ser produzidos sobre esse
enceramento para controlar esses passos 54.
 55
Segundo Baratieri , laminados de porcelana, por se constiturem em um
mtodo indireto de tratamento restaurador, apresentam todas as possveis vantagens
desse mtodo. Principalmente quando existe dificuldade em alcanar uma boa esttica
com tcnicas diretas. E quando se restaura a espessura do esmalte, usando porcelana
como substituto, o dente recupera suas propriedades estruturais, pticas e biomecnicas
originais. Em comparao com as coroas totais, o fato de o mtodo para executar
laminados de porcelana ser minimamente invasivo, em que o preparo geralmente fica
confinado ao esmalte, constitui em uma de suas maiores vantagens.
No h consenso com relao ao design do recobrimento ideal, pois segundo
Layton e Walton, o esmalte no preparado um substrato pobre para a ligao porque
56
sua estrutura aprismtica resulta em unio inferior . Em contrapartida, outros autores
consideram que o sucesso das restauraes indiretas de cermica depende de vrios
fatores, como por exemplo a cimentao, considerada como um dos principais
parmetros a serem observados pelo clnico 57,58,59. Com a combinao entre adesividade
e resistncia entre os sistemas vtreos, tem favoritismo a cermica de dissilicato (ex. IPS
e.max Ivoclar vivadent) para resoluo esttica de casos envolvendo coroas totais,
laminados cermicos, fragmentos cermicos 41,42,60,61. Contudo as cermicas feldspticas
apresentam se em uma forma que podem ser estratificadas e sintetizadas em refratrio e
tem uma melhor esttica em relao as cermicas injetadas 13. Como a classificao das
cermicas vtreas so cidos sensveis, o cido fluordrico interage degradando a matriz
vtrea 13. A literatura mostra que os laminados cermicos no tratamento esttico possui
alto ndice de sucesso, satisfazendo os pacientes por perodos superiores h dez anos, o
que deixa confivel sua realizao na clnica diria 44.
Apesar de encontrarmos variadas marcas comerciais de cermica e cimentos no
mercado, esse tipo de restaurao apresenta alta longevidade. Muitos estudos reportam
em mdia a longevidade, varivel de 83% a 100%, perodo esse superior h 5 anos
56,62,63,64,65,66
.
Entretanto, no se deve presumir que as taxas de sucesso dos laminados de
porcelana so de 100% mesmo com tcnica minimamente invasiva 66.
56 ,
Estudos recentes mostram uma taxa de durao de 91% aps 13 anos e de
73% aps 16 anos, sendo relatadas falhas com relao esttica (31%), complicaes
mecnicas (31%), suporte periodontal (12,5%), perda de reteno (12.5%),
presena de cries (6%) e fratura dentria (6%). Essas complicaes mecnicas podem
estar relacionadas fratura da restaurao cermica relatada em diversos estudos
62,66,67,68,69
, ou a falhas com relao a adeso. J as falhas relacionadas aos problemas
periodontais ou presena de crie no esto relacionadas ao material utilizado.
A idia de descrever o caso clnico em artigos cientficos como forma de avaliar
um sorriso na clnica foi motivado para mostrar que se trata de um procedimento de
fcil execuo, sendo possvel para todos os clnicos, pois existem inmeros materiais e
tcnicas disponveis no mercado, porm, exige uma sequncia de avaliao, com critrio
e cuidado, lanando mo da tecnologia de imagens com fotografias digitais e programas
simples de computadores alm, claro, do conhecimento dos princpios estticos 46.
5 CONCLUSO

Com uma boa indicao, mnimo de desgaste dental ou at mesmo nenhum,

adventos de materiais cada vez mais avanados e com sistema adesivo que torna dente e
restaurao um corpo nico proporcionando assim longevidade, as lentes de contato tem
sido uma tcnica de extrema importncia a se utilizar na odontologia esttica.
 REFERNCIAS

1 Pincus CL. Building mouth personality A paper presented at: California State
Dental Association; San Jose, California, 1937;9(4):391-7

2 Buonocore MG. A simple method of increasing the adhesion 1. of acrylic filling

materials to enamel surfaces. J Dent Res, 1955; 34(6):849-53

3 Simonsen RJ, Calamia JR. Tensile bond strength of etched porcelain. J. Dent. Res.
Mar 1987,29(3):257-62

4 Vieira GF, Morimoto S. Restauraes indiretas cermicas. In Fonseca AS.

Odontologia esttica a arte da perfeio . So Paulo: Artes Mdicas; 2008 . cap 2.1,
139-58

5 Magne P, Douglas WH. Porcelain veneers: dentin bonding optimization and

biomimetic recovery of the crown. Int J Prosthodont. 1999; 12(2):111-21

6 Andrade OS, Romanini JC. Protocolo para laminados cermicos, relato de um caso
clinico. R Dental Press Estt, dez. 2004 ,v1, n1: 9-19

7 Russo EMA. Dentstica: Restauraes indiretas. 2. ed. Vila Mariana: Santos,

2010,6(2): 139-142

8 Conceio EN et al. Dentstica: Sade e Esttica. 2. ed. Porto Alegre: Artmed,

2007:436-82

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Revista Odontolgica do Planalto Central, jun, 2011, v.2, n.1:9-15

10 Francci C, Witzel MF, Lodovici E, Costa JA, Lenza JV, Sapata A, et al. Revista ffo
jul/dez 2011:8-9

11 Jarad FD, Griffiths CE, Jaffri M, et al. The effect of bleaching, varying the shade or
thickness of composite veneers on final colour: an in vitro study. J Dent. 2008:554-9

12 Lowe E. Achieving total smile enhancement through tooth whitening and placement
of a single anterior veneer restoration. Dent Today. 2001;20:44-8
13 Dias RB, Calegari A. Especialidade em foco-Beleza do sorriso, vol 1, So Paulo :
Napoleo, 2013:206-33

14 Calixto LR, Bandeca MC, Andrade MF, Enceramento diagnstico:

previsibilidade no tratamento esttico indireto, Rev Dental Press Estt. 2011;8(3):26-37

15 Magne P, Belser U. Restauraes adesivas de porcelana na dentio anterior uma

abordagem biomimtica. Quintessence Editora, So Paulo, 2003:133-45

16 Fradeani M, Anlise esttica: uma abordagem sistemtica para o tratamento

prottico. So Paulo: Quintessence: 2006:187-199

17 Higashi C, Gomes JC, Kina S, Andrade OS, Hirata R, Planejamento esttico em

dentes anteriores. In: Odontologia esttica: planejamento e tcnica. So Paulo: Artes
mdicas Brasil; 2006:139-54

18 Verde FAV, Pupo YM, Kose C, Gomes GM, Gomes JC, Previsibilidade com
cermicas em dentes anteriores: IPS e.max Press e e.max Ceram.R Dental Press Estt.
2011;8(1):26-37

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plano de tratamento realidade clnica, Visagismo - a arte de personalizar o desenho do
sorriso, cap. 7,1999:143-158

20 Kina S, Ferreira AG. Lminados cermicos. In Fonseca AS. Odontologia esttica

a arte
da perfeio. So Paulo: Artes Mdicas;cap. 2.1.1,2008:159-97

21 Bottino MA, Faria R, Valandro LF. Facetas laminadas cermicas. In Bottino MA.
Percepo Esttica em prteses livres de metal em dentes naturais e implantes. So
Paulo: Artes Mdicas;cap. 5,2009:317-90

22 Egon A. Fragmentos cermicos e lentes de contato dentrias. Quando a arte e a

biologia se encontram. Rev. Dental Press Est. 2011;8(1):25-33

23 Magne P et al. Crack propensity of porcelain laminate veneers: A simulated

operatory evaluation. J Prosthet Dent, v. 81, n. 3,1999:327-34
24 Mangani F, Cerutti A, Putignano A, et al: Clinical approach to anterior adhesive
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