SULCUS VOCAL

Christian Gonzlez, Michelle Lazo, Nixza Vera

Fisiopatologa de la Voz

INTRODUCCIN adquirido, dado por abuso vocal, irritacin e

Dentro de las alteraciones de la voz,
encontramos los sulcus vocales, estos
corresponden a lesiones estructurales
mnimas y pueden clasificarse en tres tipos;
Fisiolgico, Vergeture y Estra Mayor.
(FALTA CITA)
DEFINICIN
inflamacin crnica de los tejidos
subepiteliales, lo que lleva un incremento de
la fibrosis y disminucin vascular. (FALTA
CITA)
PRESENTACIN CLNICA
El sulcus vocal presenta los siguientes signos
y sntomas: (FALTA CITA)

El sulcus cordal, es una alteracin en donde - Ronquera

se presenta una hendidura a lo largo del borde - Disfona
libre de la cuerda vocal, sta puede ser - Quiebres vocales
unilateral o bilateral (Ver Figura 1).(FALTA - Fatiga vocal
CITA) - Voz soplada
- Aumento de esfuerzo vocal para la
ETIOLOGA proyeccin de la voz.
Puede ser de origen congnito, es decir que se
presente durante el desarrollo embrionario o

Figura 1.
 CLASIFICACIN
Se pueden clasificar tres tipos de sulcus
(FALTA CITA):
Tipo I o fisiolgico: es una variante
fisiolgica por atrofia del epitelio, pero
con lmina propia intacta, generalmente
se encuentra en pacientes asintomticos.
Tipo II o Vergeture: afecta la capa
superficial de la lmina propia con
adherencia del epitelio al ligamento
vocal, lo que crea un segmento rgido a
la vibracin.
Tipo III o estra mayor: hay un dao
profundo en las capas superficiales de la
lmina propia vocal con adherencia del
epitelio hasta el msculo
tiroaritenoideo, lo que ocasiona disfona
marcada debido a que la cuerda no
vibra.
EXPLORACIN Y DIAGNSTICO
Fibroscopia: se puede observar la presencia
de una hendidura en el borde libre de la
cuerda, hiatus fonatorio que puede ser
longitudinal u ojival, deformidad de la cuerda
ya sea disminucin de masa o aumento de
volumen de sta por presencia de
edema.(FALTA CITA)
Estroboscopia: revela una fijacin de la
mucosa, que se manifiesta como una
disminucin de la amplitud del movimiento,
siendo ms marcada en aquella que cruza el
sulcus, tambin nos evala la simetra cordal
y cierre gltico.(FALTA CITA)
Fonoaudiolgica: el paciente con sulcus
puede presentar las siguientes alteraciones en
la emisin de la voz tales como:(FALTA
CITA)
- Emisin disfnica, leve a severa
dependiendo de la magnitud del
sulcus.
- Tono medio hablado desplazado por
compensacin.
- Extensin tonal reducida
especialmente hacia los tonos graves.
- Intensidad dbil.
- Tensin suprahioidea aumentada.
- Quiebres vocales.
- Ronquera.
Laboratorio de voz: es posible realizar un
anlisis de voz, en base al estudio
espectrogrfico, evaluando parmetros
como la frecuencia fundamental y sus
armnicos, el grado de perturbacin del
tono y la intensidad (Jitter y Shimmer) y
el nivel de energa del ruido analizado
 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Bruneto, B., Naser, A., Miranda, M.,

Painepn, J.C. (2000). Sulcus Vocal.
Patologa de Etiologa Controvertida.
Revista Otorrinolaringologa y
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2. Villagmez, O., Trevio, J.L., Santos,
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reto para el otorrinolaringlogo.
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