Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
By : Lutfy Nooraini
STRATEGI PELAKSANAAN
INTERAKSI I
Kondisi Klien :
Klien tenang, kooperatif, ekspresi wajah tegang, mata merah berbaring di tempat
tidur dengan diikat pada tangan dan kaki
Diagnosa Keperawatan :
Resiko mencederai diri sendiri, orang lain, lingkungan berhubungan dengan perilaku
kekerasan
Tujuan khusus :
Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
I. FASE ORIENTASI
1. Salam terapetik :
Hallo, Selamat pagi, Mbak J ?
Boleh khan saya ngobrol sama Mbak, kenalkan nama saya lutfy nooraini, biasa
dipanggil lutfy. Saya mahasiswi yang sedang bertugas di sini, saya bertugas di sini
selama 3 minggu. Saya akan merawat Mbak selama 3 minggu di sini, tiap hari kita
akan ketemu dan berbincang-bincang .
Nama Mbak siapa ? Mbak suka dipanggil siapa ? Usia Mbak berapa ? Rumah
Mbak dimana ? Mbak sudah menikah ?.
2. Evaluasi / validasi :
Bagaimana kabarnya Mbak hari ini ?
Mbak kelihatan segar apakah Mbak sudah mandi ?
Apakah Mbak sudah makan ?
Bagaimana menu makanan hari ini apakah sesuai dengan selera mbak ?
Bagaimana dengan tidur Mbak, apakah bisa tidur dengan nyenyak ?
Bagaimana keadaan Mbak hari ini, apakah Mbak merasa sudah baikkan ?
3. Kontrak :
Wah senang ya bisa berkenalan dengan Mbak J .
Hari ini kita akan berbincang-bincang untuk lebih saling mengenal, sebentar saja,
waktunya hanya 15 menit saja, nggak lama kok. Dimana kita bicara ?
Mbak yang pilih tempat ya ? Bagaimana kalau sambil duduk di meja makan ? Mbak
mau khan ? biar kita bisa lebih dekat lagi .
STRATEGI PELAKSANAAN
INTERAKSI II
Kondisi Klien :
Klien tenang, kooperatif
Diagnosa Keperawatan :
Resiko mencederai diri sendiri, orang lain, lingkungan berhubungan dengan perilaku
kekerasan
Tujuan khusus :
1. Klien dapat membina hubungan saling percaya
2. Mengidentifikasi penyebab marah
I. FASE ORIENTASI
1. Salam terapetik :
Selamat pagi, Mbak J ?
Kemarin kita khan sudah kenalan, Mbak masih ingat nama saya ? Baiklah, kalau
Mbak J lupa, Nama saya lutfy nooraini, biasa di panggil lutfy. Saya mahasiswa yang
sedang berdinas di ruang ini, kemarin kita kan sudah banyak ngobrol, disini saya di
berikan kepercayaan untuk merawat Mbak J, jadi apabila Mbak J ada masalah Mbak
J mau khan ngomong sama saya .
Melanjutkan pertemuan yang kemarin, sesuai dengan kesepakatan kita akan
membicarakan penyebab mbak marah .
2. Evaluasi / validasi :
Bagaimana keadaan mbak hari ini ?.
Mbak J kelihatan segar apakah Mbak sudah mandi ?
Apakah Mbak J sudah makan ?.
Bagaimana menu makanan hari ini apakah sesuai dengan selera Mbak ?.
Bagaimana dengan tidur Mbak, apakah bisa tidur dengan nyenyak ?.
Bagaimana keadaan Mbak J hari ini, apakah Mbak J merasa sudah baikkan ?.
3. Kontrak :
Bagaimana kalau kita ngobrol tentang hal-hal yang dapat menyebabkan Mbak J
marah ?.
Mau dimana kita bicara ?
Bagaimana kalau sambil duduk di teras biar bisa menghirup udara segar ?
Mau berapa lama kita bicara Mbak J ?.
Bagaimana kalau 10 menit ?.
STRATEGI PELAKSANAAN
INTERAKSI III
Kondisi Klien :
Klien tenang, kooperatif
Klien dapat menyebutkan penyebab marah
Diagnosa Keperawatan :
Resiko menciderai diri sendiri, orang lain, lingkungan berhubungan dengan perilaku
kekerasan
Tujuan khusus :
3. Mengidentifikasi tanda dan gejala perilaku kekerasan
4. Mengidentifikasi perilaku kekerasan yang biasa dilakukan
5. Mengidentifikasi akibat perilaku kekerasan
I. FASE ORIENTASI
1. Salam teraupetik :
Selamat siang Mbak J, kita ketemu lagi ya, masih ingat dengan saya ?,
Baiklah, melanjutkan pembicaraan kita sesuai dengan kesepakatan kemarin, kita
akan membicarakan perasaan Mbak J pada saat marah dan cara marah yang biasa
Mbak J lakukan .
2. Evaluasi / validasi :
Bagaimana perasaan Mbak J hari ini, apakah Mbak J merasa lebih baikkan ?
Mbak J tadi habis mengikuti senam ya, gimana rasanya badannya lebih enak tidak,
apakah masih pegal-pegal ?
Mbak J lebih segar hari ini, apakah Mbak J sudah mandi ? Bagaimana tidur Mbak J
tadi malam, apakah nyenyak, banyak nyamuk tidak di rumah sakit ? Mbak J sudah
makan pagi, gimana menurut Mbak J menu makan pagi hari ini ?
Mbak J tampak lebih ceria hari ini, apakah Mbak J jadi pulang hari minggu besok,
Mbak J pulang dijemput siapa ?
Bagaimana, masih ingat tidak apa yang telah kita bicarakan kemarin, apakah Mbak
J sudah menuliskan penyebab marah yang Mbak J alami ?
3. Kontrak :
Baiklah, kita akan membicarakan perasaan Mbak J saat sedang marah ?
Mbak J mau kita ngobrol dimana ? Bagaimana kalau sambil duduk di meja makan,
biar kita bisa lebih dekat dan tidak terlalu banyak orang ? atau terserah Mbak J
mau duduk dimana ?
Mbak mau berapa lama kita ngobrol ? bagaimana kalau kita ngobrol + 15 menit
saja, baiklah kita bisa mulai sekarang jam 09.00 nanti kita bicara sampai j. 09.15 ?
STRATEGI PELAKSANAAN
INTERAKSI IV
Kondisi Klien :
Klien tenang, kooperatif, penampilan rapi dan bersih.
Diagnosa Keperawatan :
Resiko mencederai diri sendiri, orang lain, lingkungan berhubungan dengan perilaku
kekerasan
Tujuan khusus :
6. Memilih satu cara marah yang konstruktif
7. Mendemonstrasikan satu cara marah yang konstruktif
I. FASE ORIENTASI
1. Salam teraupetik :
Selamat pagi, Mbak J, kita ketemu lagi. Masih ingat saya khan ?.
2. Evaluasi / validasi :
Bagaimana perasaan Mbak J hari ini ?
Bagaimana tidurnya semalam ?
Apakah Mbak J sudah sarapan pagi ? Bagaimana menurut Mbak J menu hari ini ?
habis tidak makannya ?
Mbak J tampak segar hari ini, sudah mandi ya ? Mbak J hari ini kelihatan rapi dan
bersih .
3. Kontrak :
Mbak J masih ingat apa yang akan kita bicarakan sekarang ? Betul kita akan
membicarakan cara marah yang sehat, sekalian nanti kita akan berlatih cara
mengungkapkan marah yang sehat, Mbak J mau khan ?
Mbak J mau dimana kita bicara ? Bagaimana kalau sambil duduk di meja makan,
biar kita bisa lebih dekat ?
Mau berapa lama kita bicara ? Bagaimana kalau + 15 menit, Mbak J setuju ?
Besok, kita ketemu lagi dan ngobrol-ngobrol lagi tentang obat yang Mbak J
minum. Waktunya sekitar jam 09.00 WIB, tempatnya di sini juga, bagaimana, Mbak J
setuju ?
Baiklah, saya pamit dulu, terima kasih, jangan lupa Mbak J tetap latihan .
STRATEGI PELAKSANAAN
INTERAKSI V
Kondisi Klien :
Tenang, kooperatif, penampilan rapi dan bersih.
Diagnosa Keperawatan :
Resiko mencederai diri, orang lain dan llingkungan berhubungan dengan perilaku
kekerasan
Tujuan Khusus :
Klien dapat menggunakan obat dengan benar
I. FASE ORIENTASI
1. Salam teraupetik :
Selamat pagi, Mbak J .
2. Evaluasi / validasi :
Bagaimana kabar Mbak J hari ini ?
3. Kontrak :
Sesuai kesepakatan kita kemarin, hari ini kita akan bincang-bincang tentang obat
yang Mbak J minum. Kita bicara 15 menit. Seperti biasa kita sambil duduk di teras,
setuju kan ?
STRATEGI PELAKSANAAN
INTERAKSI VI
Kondisi Keluarga :
Pasien tenang dan kooperatif, penampian bersih dan rapi.
Diagnosa Keperawatan :
Resiko mencederai diri, orang lain dan lingkungan berhubungan dengan perilaku
kekerasan
Tujuan Khusus :
Klien mendapatkan dukungan dari keluarga
I. FASE ORIENTASI
1. Salam teraupetik :
Selamat siang, ibu ?
2. Evaluasi / Validasi :
Masih ingat dengan saya bu, saya lutfy mahasiswi Keperawatan yang hari sabtu
kemarin berkunjung ke rumah ibu. saya sedang berdinas disini dan saya
bertanggung jawab atas perawatan Mbak J selama disini .
3. Kontrak :
Ibu, saya ingin sedikit berbincang-bincang dengan Ibu mengenai masalah Mbak J.
Bagaimana kalau kita duduk di meja makan saja bu, biar lebih enak, soalnya di teras
agak ramai. Kita berbincang-bincang waktunya sekitar 15 menit, bagaimana ibu
tidak keberatan khan ?. Kita akan membicarakan kembali apa yang telah saya
sampaikan kemarin waktu di rumah, saya perlu mengulang supaya ibu lebih paham
lagi mengenai tanda-tanda perilaku kekerasan, bagaimana cara keluarga harus
merawat Mbak J di rumah dan bagaimana keluarga harus mengatur lingkungan
rumah yang sesuai untuk Mbak J dan kita membicarakan obat untuk Mbak J .