Estimulacin cognitiva en el anciano dependiente hospitalizado

Ao 2006

Con el envejecimiento se producen unos cambios en el funcionamiento cognitivo que se

ven aumentados cuando el anciano enferma, por eso es importante la realizacin de
actividades de estimulacin cognitiva en ancianos hospitalizados, centrndonos en este
trabajo en las funciones cognitivas superiores de orientacin y lenguaje. Los objetivos irn
orientados a favorecer, activar y ejercitar las funciones cognitivas de la orientacin y el
lenguaje en sus distintos aspectos.
En el ao 2000 el porcentaje de personas mayores de 60 aos en el mundo fue de un 10%;
esta proporcin aumenta al 20% en los pases desarrollados. El impacto de los dficit
cognitivos es ms acentuado cuando se encuentra en ambientes desconocidos y cuando
tiene que llevar a cabo tareas que son nuevas para ellos.
Numerosas enfermedades en el anciano son capaces de producir una alteracin en una o
varias funciones mentales, dando lugar a diferentes sndromes que se engloban bajo el
trmino deterioro cognitivo.
Deterioro cognitivo: ste puede ser definido como una alteracin de las funciones
cognitivas superiores, es decir, de la memoria, de la orientacin, de la percepcin, de
la comprensin, del pensamiento, del juicio, del clculo, de la comunicacin y de la
resolucin de problemas producido por un trastorno orgnico o funcional.

Realizacin de las actividades de estimulacin cognitiva, centrndonos en las

funciones cognitivas superiores de orientacin y lenguaje.
1. Orientacin: la orientacin en espacio, tiempo y persona, entendida como el
conocimiento que el sujeto tiene del entorno espacial y temporal en el cual se
desenvuelve. Para conseguir los objetivos propuestos, realizamos actividades de
orientacin temporal, espacial y de la persona:
Orientacin temporal. Se realizaron las siguientes preguntas: qu da de la
semana es hoy?, en qu mes estamos?, en qu ao?, en qu estacin del ao?
y en qu momento del da estamos?
Orientacin espacial. Las preguntas realizadas fueron: dnde estamos?, qu es
este sitio? y en qu ciudad estamos?
Orientacin de la persona. Las preguntas realizadas fueron las siguientes: cmo
se llama?, en qu ao naci?, qu edad tiene?, tiene hijos?, cmo se llaman?
y tiene nietos?
2. Lenguaje automtico: son tareas de produccin verbal automticas. Utilizamos
ejercicios trabajados oralmente; en caso de que fuese necesario empleamos
estrategias de facilitacin oral.
Las preguntas que se realizaron fueron: cules son los meses del ao?, cules
son los das de la semana? y siga la serie, contando de 2 en 2 hasta llegar a 20.
Lenguaje espontneo: son ejercicios de descripcin de imgenes, lminas,
situaciones y hechos que consistieron en la descripcin de una lmina en la que se
poda visualizar un paisaje.
 Denominacin: puede ser visuo-verbal o verbo-verbal; en esta actividad el paciente
deca lo que vea en las lminas que les mostramos, como por ejemplo: perro, pez,
zapato, etc.
Evocacin categorial: se realizaron ejercicios de fluidez verbal y de evocacin.
Entre ellos tenan que escribir palabras que empezaran por distintas letras: M, P, A,
etc.
Repeticin verbal: ejercicios de repeticin en los que repetan las siguientes
palabras: cascabel, gimnasia, supermercado, jarra, selva, sopa, impermeable, gato,
pelo y fantstico.
Lecto-escritura: ejercicios de lectura y de escritura en los que el paciente nombraba
algn refrn que conociese.
Razonamiento: abstraccin y otras funciones verbales. El anciano completaba las
siguientes frases: El ltimo mes del ao es: ____________; La estacin del ao en
que hace ms fro es: _________; Para hacer una tortilla de patatas necesito: aceite,
sal, patatas y _________; El color del mar y del cielo es:_________; y Entre el 2 y
el 4 est el nmero:___.
Con las actividades del lenguaje, destacar la importancia del fomento de stas en la vida
diaria del anciano, ya que as se favorece un elemento tan importante en la independencia
de ste como es la comunicacin. Debido a la edad avanzada y al deterioro cognitivo propio
de la edad, sera recomendable realizar estas actividades peridicamente con la finalidad
de mantener a la persona orientada el mayor tiempo posible.
Mediante las actividades de orientacin espacial y temporal el paciente recordaba datos
referentes a tiempo y espacio, con lo que se activaba la memoria de stos (en algunos
casos haba que orientarlos previamente). Mediante las actividades de la orientacin de la
persona se activaba la memoria personal, al hacer al paciente recordar datos
autobiogrficos