1.

0 Introduccin:

Los gatos pueden adquirir eventualmente, una enfermedad llamada Leucemia Viral Felina (FeLV) o Enfermedad de los
Gatos Amistosos, generada por un virus de la misma familia del VIH (Virus de la inmunodeficiencia humana) cuyas
caractersticas guardan directa similitud con la manifestacin del mismo virus en humanos, generando inmunosupresin
y riesgo de adquirir otras enfermedades que en muchos casos pueden llegar a ser mortales. (Azocar, Monti. 2015)

El virus de la leucemia felina (ViLeF) es una de las enfermedades infecciosas ms comunes en los gatos, afecta con
mayor frecuencia a gatos que viven en conjunto. (Cano, Gallelli. 2011; Torres, 2014)

Fue descubierto por primera vez en Escocia por el patlogo veterinario William Jarret en el ao 1964, en un gato que
presento linfosarcoma, en la que se observ por medio de la microscopia electrnica, presencia de gemacin de
partculas virales en la membrana de los linfoblastos malignos (Muoz, 2005; Calle, Fernndez, 2013; Torres, 2014;
Collazos, 2106, Greene, 2012). Es considerada una de las enfermedades de mayor impacto global en la salud de los
gatos domsticos y para algunas especies silvestres. Se consideraba que, el virus de la leucemia felina como el mayor
causante de muerte en gatos domsticos, el que produca mayor cantidad de sndromes y se estimaba que provocaba
aproximadamente la tercera parte de las muertes por cncer en gatos. (Calle, Fernndez et al 2013; Greene, 2012).

Existen enfermedades asociadas a la presencia de ViLeF que son las que estn mediadas por procesos inmunolgicos
tales como la anemia hemoltica, glomerulonefritis y la poliartritis, enteritis crnica, y trastornos reproductivos (Collazos,
2016)

Hoy en da los datos de prevalencia del virus, han demostrado una disminucin de la tasa de infeccin, lo que puede
atribuirse a la instauracin de programas de prevencin, control y erradicacin mediante el uso rutinario de vacunas y el
mejoramiento de las pruebas de diagnstico. (Calle, Fernndez et al. 2013)

2.0 Desarrollo

2.1 Etiologa

El FeLV es un virus de genero Gamaretrovirus, que pertenece subfamilia Oncornaviridae, de la familia Retroviridae. Es
un virus ARN de cadena simple, consta de envoltura, core y nucleocpside. Los viriones poseen entre 105-125 de
dimetro y posee tres genes esenciales: gag, pol y envl. (Torres, 2014; Greene, 2012; Calle, Fernndez et al. 2013). La
protena codificada por el gen gag, se conoce como el antgenos asociado al grupo y es importante en las pruebas de
diagnstico, este gen codifica las protenas estructurales internas (matriz, cpside y nucleocpside) de las que, durante
la replicacin viral la que ms se produce es la protena de cpside; el gen pol, codifica para la transcriptasa reversa; el
gen env, codifica las protenas de envoltura gp70 y p15e. La gp70, define el subgrupo viral y est relacionada con la
induccin de inmunidad especfica. Los anticuerpos anti-gp70 son especficos y dan lugar a la neutralizacin viral e
inmunidad a la reinfeccin. Esta protena es importante en la resistencia natural del hospedero y como blanco para la
produccin de vacunas (Collazos, 2016, Greene, 2012).

El FeLV ha sido clasificado en 4 subgrupos, esto, en base a su capacidad de replicarse en tejidos no felinos,
neutralizacin viral y en base a pruebas de interferencia. Estos subgrupos son: el subgrupo A, que es el nico
contagioso gato- gato, de forma horizontal, en estado natural, es altamente contagioso y produce enfermedad clnica
(Greene 2012; Collazos 2016; Calle, Fernndez et al, 2013), se asla de todos los gatos infectados, es posible que la
combinacin con B tenga un efecto sinrgico en la oncogenicidiad (Muoz, 2005)y es el que se modifica al interior del
organismo dando lugar a B y a C (Chapela, Martnez et al, 2010), esto, por medio de una recombinacin entre ViLeF-A
y secuencias provirales endgenas contenidas en el ADN del felino normal (Muoz, 2005); el subgrupo ViLeF-B est
ligado al desarrollo de linfoma, el subgrupo ViLeF- C, se considera una mutacin del grupo A (Calle, Fernndez et al,
2013), est relacionado con la anemia aplasica, ambos para ser patognicos debe estar asociado a ViLeF-A. y cuando
estn recombinados, la patogenicidad es ms alta que ViLeF-A solo el subgrupo T,que tiene un exclusivo tropismo por
los linfocitos, en los que provoca un efecto citoltico induciendo a una inmunosupresin grave del paciente (Greene,
2012).

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2.2 Fisiopatogenia.

El ARN del virus, se une a la clula a travs de la fusin de envoltura viral con la membrana celular y libera
nucleocpside con ARN viral al citoplasma, en el que transcribe su ARN a ADN para integrarlo en el genoma celular
mediante la transcriptasa reversa, denominndose provirus y durante la mitosis, las clulas hijas heredan el provirus,
mantenindose a resguardo del sistema inmune, por lo que el gato puede permanecer infectado durante toda su vida
(Gisbert, 2015; Greene 2012; Calle, Fernndez et al. 2013). La capacidad del virus para convertirse en parte del propio
ADN del hospedero, es crucial para la persistencia de por vida del virus, despus de la infeccin de la medula sea, en
consecuencia cada clula infectada tiene que ser reconocida para curar la infeccin por lo que una vez que el grupo de
clulas madre hematolgicas e inmunes se infecten, la verdadera eliminacin del virus se hace imposible (Greene,
2012)

Esta enfermedad est muy influenciada por la capacidad de la respuesta inmune que tenga el hospedero, existen otros
factores que influyen en la patogenia del virus y estos son: la carga viral inicial, el subtipo de virus, patogenicidad de la
cepa, la edad del animal, la duracin y la frecuencia de exposicin al virus. (Torres, 2014; Calle, Fernndez et al. 2013).

El virus se replica primero en el tejido linfoide de la orofaringe e infecta a los monocitos y linfocitos circulantes, seguido
por la diseminacin del virus por todo el cuerpo hacia la medula sea. Si se produce una infeccin persistente de la
medula sea, las clulas de la lnea blanca sangunea infectadas y las plaquetas abandonan la medula sea con una
infeccin final de principalmente al timo, glndulas salivares y ndulos linfticos, la diseminacin del virus y la duracin
de la viremia dependern del sistema inmune del hospedador (Cuoto & Nelson, 2010; Torres, 2104).

Mediante PCR y determinacin de antgenos mediante ELISA se han definido 4 clases de infeccin: La Infeccin
abortiva, en la que los gatos expuestos pueden eliminar el virus, en algunos gatos inmunocopetentes la replicacin viral
puede ser interrumpida por una inmunidad eficaz humoral y mediada por clulas, este tipo de infeccin se ha observado
frecuentemente y se caracteriza por resultado de prueba negativos, stos gatos nunca desarrollan viremia aunque
pueden presentar altos niveles de anticuerpos neutralizantes, sin encontrarse ARN ni ADN pro viral lo que
,probablemente se deba, a la exposicin en dosis bajas del virus (Cuoto, 2010; Greene, 2012; Calle, Fernndez et al.
2013); Tambin tenemos la infeccin regresiva: que se desarrolla despus de una respuesta inmune eficaz, en la que la
replicacin del virus y la viremia se encuentran antes o poco despus de la infeccin de la mdula sea. Despus de la
infeccin inicial, el FeLV se replica por va sistmica a travs de las clulas mono nucleares infectadas (linfocitos y
monocitos). Durante esta etapa, los gatos presentan resultados positivos en las pruebas que detectan el antgeno libre
en el plasma, excretando grandes cantidades de virus, principalmente en saliva, esta viremia se termina en cuestin de
semanas o meses. Debido a la infeccin en mdula sea, los gatos no pueden eliminar la infeccin por el FeLV, puesto
que el ADN proviral se encuentra integrado en las clulas madre de mdula sea. Este estado ha sido llamado
infeccin latente, en la que el virus puede reactivarse espontneamente en respuesta a la inmunosupresin o en
respuesta a altas dosis de administracin de corticoides (Greene, 2012; Torres, 2014; Calle, Fernndez et al, 2013);
Encontramos la Infeccin progresiva, en la que la infeccin inicial por el FeLV puede llegar a diversos rganos y tejidos,
con una fase inicial de replicacin viral en tejidos linfoides, mdula sea, la mucosa y los tejidos epiteliales glandulares,
se desarrolla una viremia persistente y son la principal fuente de infeccin para otros gatos durante el resto de su vida,
estos gatos desarrollan enfermedades asociadas con el FeLV, y la mayora de ellos van a morir en unos cuantos aos,
es la que est asociada con neoplasias, linfomas, trastornos neurolgicos leucemias. Inicialmente, tanto infecciones
regresivas como progresivas estn acompaadas de la persistencia de ADN proviral de FeLV en la sangre, pero ms
tarde se asocian con diferentes cargas de FeLV cuando se mide por PCR cuantitativa, en la cual la infeccin regresiva
se asocia con una baja carga viral, mientras que las infecciones progresivas presentan siempre altas cargas de virus,
los gatos jvenes e inmunodeprimidos tienen mayor riesgo a desarrollar viremia. (Greene, 2012; Torres, 2014; Calle,
Fernndez et al, 2013; Sykes, 2009). Tambin las infecciones atpicas o focales que se caracterizan por una
persistencia de la replicacin viral en tejidos atpicos, como en las glndulas mamarias, la vejiga o los ojos. Esta
replicacin puede llevar a una produccin dbil o intermitente de antgeno, y por tanto estos gatos pueden tener
resultados positivos dbiles o discordantes en las pruebas (Greene, 2012), en la que los gatos pueden sufrir periodos
alternantes de viremia y en algunos casos progresar a viremia persistente (Torres, 2014).

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2.3 Epidemiologa

Es un virus de distribucin mundial que afecta a toda la poblacin de gatos domsticos y no discrimina sexo ni edad,
afecta principalmente a gatos que viven outdoor y los machos entre uno a 6 aos de edad presentan una leve
predisposicin (Troncoso, Rojas et al. 2012)
Este virus puede transmitirse por diferentes vas. Siendo la transmisin horizontal la ms frecuente y se produce por
contacto directo entre individuos que eliminan virus y gatos susceptibles. La eliminacin del virus se realiza
principalmente por saliva y leche, aunque tambin en menor cantidad por orina y heces, los hbitos sociales de
acicalamiento en comn, compartir comida, bebederos y zonas de deposiciones; la transmisin horizontal por medio de
fmites es posible, aunque menos frecuente, ya que el virus se inactiva al contacto con el medio ambiente en pocos
segundos. (Cuoto & Nelson, 2010; Calle, Fernndez et al, 2013)
La transmisin transplacentaria es posible y puede producir abortos; sin embargo, aproximadamente un 20% de los
gatos infectados nacern y saldrn adelante, entre ellos habr un porcentaje de gatos con infeccin progresiva desde
el primer momento y otro que se mantendr no virmico durante semanas o meses, hasta que el provirus inicie su
replicacin, casi todos adquieren la infeccin cuando la madre los amamanta y los lame (Calle, Fernndez et al, 2013;
Muoz 2005).
Se han descrito casos de transmisin viral asociados a vectores como las pulgas (Ctenocephalides felis), en las cuales
se ha detectado la presencia de FeLV en sangre y heces, as como tambin se ha demostrado la transmisin
iatrognica a travs de agujas contaminadas, instrumentos o transfusiones de sangre, entre otros (Calle, Fernndez et
al, 2013)

2.4 Signos clnicos

Los signos clinicos de esta enfermedad incluyen inmunosupresin, neoplasias, anemia normocitica normocrmica
arregenerativa, leucopenia, desordenes inmunomediados, trastornos reproductivos y enteritis. Dentro de las neoplasias
podemos encontrar linfomas, leucemia linfoide y eritroide y mieloisis eritmica, los linfomas pueden tener ubicacin
mediastnica. Las leucemias linfoideas pueden ser agudas o crnicas. Los signos neurolgicos y oculares podemos
encontrar uvetis, incontinencia urinaria, parlisis en los miembros posteriores, anisocoria. Tambin encontramos signos
clinicos menos especficos como fiebre, decaimiento, gingivitis, linfadenopata, anorexia, vmitos y diarrea (Torres,
2014; Muoz, 2005; Gisbert & Jaliquias. 2015)

Existe un grupo de felinos que a pesar de no desarrollar la enfermedad la portan y actan como propagadores del virus,
por lo que es de gran importancia epidemiolgica detectar oportunamente animales con estas caractersticas, para
atenuar y controlar cualquier diseminacin masiva de la enfermedad. (Azocar, Monti. 2015)

2.5. Diagnstico Diferencial:

Debemos considerar otras causas de anemia como Mycoplasma Haemofilis, anemia hemoltica autoinmune,
panleucopenia y sndromes similares. Tambin considerar el virus de la inmunodeficiencia felina y otras infecciones
bacterianas, parasitarias, vricas o fngicas (Torres, 2014)
Si encontramos un gato con cualquier tipo de neoplasia, se debe hacer un test rpido tanto de ViLeF como de VIF
(Shaer, 2006)

2.6 Diagnstico.
En el examen serolgico, se observa la presencia de antgenos virales solubles y de glbulos blancos que contienen
antgenos del virus; existen diferentes pruebas analticas que pueden detectarla, algunos como los test rpidos
diseados para realizarlos en las clnicas veterinarias (ELISA e inmunocromatografa), y otras que deben ser realizadas
en laboratorios de anlisis especializado (inmunofluorescencia). Desde finales de los aos ochenta, el diagnstico
serolgico de animales seropositivos se basa en el uso de pruebas de deteccin de antgeno p27. El test de ELISA:
detecta el antgeno viral extracelular libre en plasma (protena p27); La Inmunofluorescencia directa: detecta el antgeno
viral p27 intracelular en el citoplasma de neutrfilos, plaquetas y mdula sea. El PCR: detecta secuencias de cido
nucleico viral (ADN proviral o ARN viral). RT-PCR permite la deteccin directa del ARN viral libre. Inmunocromatografa
que son los test rpidos que se pueden hacer en clnica, en los que se genera una banda o un spot de color como

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resultado de una reaccin inmunolgica, demostrando la presencia del antgeno viral p27 (Calle, Fernndez et al, 2013;
Torres, 2014)

2.7 Tratamiento
El objetivo del tratamiento es mejorar el cuadro clnico mediante el control sintomtico de la descompensacin, cubrir
los efectos de los agentes oportunistas y reducir la carga viral (Gisbert & Jaliquias. 2015)
Para el tratamiento debemos considerar las enfermedades oportunistas producto de la disminucin de la inmunidad
(Cuoto & Nelson, 2010).
No hay tratamiento comprobado que elimine la infeccin viral, se ha utilizado el interfern omega felino comercial en
dosis subcutneas de 106 UI/kg durante tres series de 5 das consecutivos, este interfern ha demostrado disminuir la
tasa de mortalidad en gatos tratados (Calle, Fernndez et al, 2013)
Se han propuesto varios frmacos para el tratamiento de la infeccin por FeLV el ms estudiado es uno que inhiba la
transcriptasa reversa pero no se han obtenido buenos resultados. (Cuoto & Nelson, 2010)
El tratamiento va a depender del tipo de manifestacin que presente el gato, pero siempre considerando que en algunas
formas de enfermedad (neoplasias), solo se espera dar una mejor calidad de vida y prolongarla pero no sanarla. 1)
Inmunoterapia pasiva: Anticuerpos de gatos inmunes son efectivos slo cuando se administran antes que se vea
afectada la mdula, la Inmunidad por calostro dura 6 a 12 semanas; 2) Drogas antivirales: Actan inhibiendo la
transcriptasa reversa. Suramin es txica para el gato. Zidovudina en dosis de 5 mg/kg por va oral cada 12 horas, ha
demostrado ser ms efectiva. 3) Quimioterapia, deber administrarse a gatos con neoplasias combinada da buenos
resultados en linfosarcomas, se utilizan diferentes protocolos, siendo el ms comn las combinaciones de vincristina,
ciclosfos-famida y prednisona. Pero tambin se puede combinar con doxorrubicina, clorambucil, metotrexato,etc.; 4)
Tratamiento sintomtico: Uso de diferentes antibiticos dependiendo del tipo de infeccin. Fluidoterapia en caso de
deshidratacin.; Vitaminas y orexgenos en casos de anorexia. (Calle, Fernndez et al, 2013; Greene, 2012; Torres,
2014; Gisbert & Jaliquias. 2015)
Como terapia complementaria, en un estudio en Espaa, se utiliz como estimulante de la inmunidad anas barbaries +
ecchinaccea y ha demostrado ser eficaz en este tipo de enfermedades (Chapela, Martnez et al, 2010)
Respecto a la transfusiones sangunea, solo logran prolongar la sobrevida del paciente con anemia severa, solo
aquellos pacientes en los que, en base a pruebas diagnsticas, se obtenga como resultado una anemia regenerativa,
esta podra ser exitosa y tambin tener en consideracin las pruebas de compatibilidad (Gisbert & Jaliquias. 2015)

2.8 Pronstico
Algunos gatos se recuperan de la infeccin espontneamente o reducen el nmero de partculas virales a un nivel tan
bajo que muchas pruebas de antgeno de FeLV pueden dar negativas y los gatos se mantienen sanos. En gatos
positivos pero clnicamente sanos se deben tomar los resguardos necesarios para que estos no manifiesten la
enfermedad y aislarlos de gatos posiblemente infectados. Sin embargo aquellos gatos con manifestaciones clnicas
claras, el pronstico debe ser reservado y en algunos casos la eutanasia debe ser considerada. (Calle, Fernndez et al,
2013, Greene 2012)
El pronstico para los gatos con viremia persistente es reservado, la mayora muere en 2 o 3 aos (Coto & Nelson,
2010)

2.9. Prevencin y control

La vacunacin es la mejor medida para la prevencin tanto de esta enfermedad como de muchas otras de los felinos y
tambin impedir el contacto de gatos con FeLV manteniendo nuestra mascota dentro de la casa. Si tenemos un gato
positivo, no debe convivir con uno negativo. Los gatos infectados deben mantenerse dentro de las casas para impedir
que infecten a otros animales y que se expongan a microorganismos oportunistas, tambin se debe tener un control de
los ectoparsitos (Cuoto & Nelson, 2010)
PUREVAX FeLV puede usarse en gatitos a partir de las 8 semanas de vida, aplicando una segunda dosis entre las 3 y
5 semanas posteriores y un refuerzo todos los aos.

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3.0 Anlisis Crtico:

Considero importante, que cuando llegan pacientes que han sido rescatados, se debera considerar un examen de
rutina un test rpido de ViLeF, con una repeticin a los 21 das, debido a que la bibliografa indica que afecta en mayor
prevalencia a animales callejeros y tambin debera considerarse en un paciente en el que el dueo este seguro de
jams haberlo vacunado tambin debera considerarse el test como medida de prevencin y control y como
prediagnstico.
Hace mucha falta informacin y educacin hacia los duelos con respecto a las vacunas que deben recibir sus mascotas
y de las enfermedades zoonticas que pueden afectar a nuestros animales, sobre todo en los gatos. He llegado a
escuchar que el virus de la leucemia felina se puede contagiar al humano o que le virus de la inmunodeficiencia tambin
podra contagiarse a las personas a travs de la saliva. Por eso creo que hace mucha falta educar a los dueos de
nuestros pacientes por que, si su mascota se ve afectada por una de estas enfermedades, no se asuste y finalmente
termine abandonando al animal a su suerte.
Debido a que el gato puede parecer asintomtico y eliminar la viremia, el virus continua dentro del organismo en estado
latente por lo que frente a un paciente en el que sospechemos que padece de leucemia felina no debemos administrar
corticoide a menos que tengamos resultados negativos a los test, y estemos seguros de que no est infectado.

El tema de la leucemia viral felina es mucho ms extenso, en este informe solo se plasma lo ms importante y relevante
que debemos tener como conocimiento bsico

4.0 Bibliografa

1. Azocar & Monti. 2015. Virus de la leucemia y de la inmunodeficiencia felina: determinacin de la prevalencia y
del conocimiento de los propietarios en la ciudad de Valdivia, Chile. Revista Hospitales Veterinarios. Chile. 7
(4): 79-84. Editorial Multimagen. 2015

2. Calle, Fernndez et al. 2013. Virus de la Leucemia Felina: Un Patgeno actual que requiere atencin en
Colombia, Revista Veterinaria y Zootecnia. Colombia, 7(2): 117-138. 2013

3. Cano, Gallelli et al. 2011. Virus de la leucemia felina (ViLeF): Actualizacin. Revista Veterinaria Argentina.
Argentina. 28 (280)

4. Chapela, Martnez et al. 2010 Inmunodeficiencia felina y leucemia linfoide en gatos. Revista Mdica de
Homeopata. Espaa 3(2): 68-70. Editorial Elsevier Doyma.2010

5. Collazos, M. 2016. Confeccin y hallazgos epidemiolgicos de los virus de inmunodeficiencia felina (VIF) y
leucemia felina (ViLeF) en gatos clnicamente enfermos. Gutirrez, M. Pontificia Universidad Javeriana.
Bogot, Colombia.

6. Cuoto C & Nelson R. 2010 Hipertensin Arterial Sistmica. En: Medicina Interna De Pequeos Animales.
Cuarta edicin., Espaa. Editorial Elseiver 1345-1348

7. Gisbert & Jaliquias. 2015. Virus de la leucemia viral felina. XV Congreso Nacional de AVEACA. Asociacin de
Mdicos Veterinarios Especializados en Animales de Compaa de Argentina.

8. Greene C, 2012, Infectious Diseases of the dog and Cat, 4 edicin, ElSeiver Saunders, E.E.U.U. 108-136

9. Muoz, P. 2005. Descripcin epidemiolgica de gatos positivos a los virus de leucemia felina e
inmunodeficiencia felina. Tello L. Universidad de Chile. Chile.

10. Shaer, 2006, Medicina clnica del perro y el gato, 1 edicin, editorial MASSON ELSEVIER, Barcelona Espaa.

5
11. Sykes J. 2009. Causas infecciosas de la anemia en gatos. Revista Veterinary Focus. 19(2): 34-37 editorial
Buena Media Pus (Versin en espaol).2009

12. Torres, S. 2014 Determinacin de la prevalencia de leucemia e inmunodeficiencia felina mediante pruebas
inmunocromatograficas (FASTtest FeLV- FIV) en el sector del Guasmo oriente. Macas, O. universidad de
Guayaquil. Ecuador.

13. Troncoso, Rojas et al, 2012. Leucemia viral en felinos domsticos: Seroprevalencia de 60 casos. Revista
Hospitales Veterinarios. Chile. 4(4): 103-106. Editorial Multimagen. 2012