Por que o

brasileiro recorre
Justia para adquirir
medicamentos?
Entenda o que a
judicializao
da sade
Junho de 2016
EXPEDIENTE

Por que o brasileiro recorre Justia para adquirir medicamentos?

SUPERVISO

Antnio Britto | Presidente-executivo

COORDENAO DE COMUNICAO

Octvio Nunes | Diretor de Comunicao Institucional

APOIO

Selma Hirai | Coordenadora de Comunicao

Paula Lazarini | Analista de Comunicao
Bruno Folli | Assessor de Imprensa
Reus Farias | Coordenador de Assuntos Econmicos

PROJETO GR FICO E DIAGR AMAO

Nebraska Composio Grfica

IMPRESSO

Posipress Grfica e Editora Ltda.

R. Verbo Divino, 1.488 7 andar cj. 7A

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w w w . i n t e r f a r m a . o r g . b r
 3
POR QUE O BRASILEIRO RECORRE JUSTIA PARA ADQUIRIR MEDICAMENTOS?

Apresentao
A judicializao da sade tornou-se um acontece em vrias situaes, com origens e
problema dirio, grave e crescente que desafia desafios distintos, que requerem conjuntos de
autoridades nos trs nveis do Poder Executivo. aes direcionadas para cada contexto.
Na prtica, contribui para acumular milhares
A INTERFARMA, por ser parte importante do
de processos nos tribunais, desorganizar as
sistema privado de sade, sempre estimulou
contas pblicas e favorecer os que possuem
o debate sobre o tema com a perspectiva
meios e recursos para recorrer Justia,
da busca por uma soluo de equilbrio que
no necessariamente os que realmente
atenda s necessidades do governo e no
necessitam. Alm disso, cria oportunidades
desampare o cidado, a parte mais frgil desse
para a ilegalidade, uma vez que existem os
processo. Nossos esforos, historicamente, foram
que se aproveitam das fragilidades do sistema
no sentido de discutir com as trs esferas do
pblico de sade, propondo aes judiciais
governo, com a cadeia farmacutica e com os
indevidas.
demais envolvidos, possveis aes que possam
Mas se a judicializao tudo isso, por que ela estancar a crescente judicializao da sade
persiste e, mais do que isso, cresce de forma no Pas ou de criar um modelo mais claro,
consistente em todo o Pas? Simplesmente transparente e racional para tornar o sistema de
porque a judicializao no apenas sade eficiente, sustentvel e justo.
causa de um problema na sade pblica,
Este documento, que a INTERFARMA publica,
consequncia das fragilidades do nosso
uma contribuio da entidade para ampliar o
sistema de sade, infelizmente.
debate e envolver os demais atores do sistema.
Por todos esses fatores, ainda estamos longe Em formato cartilha, Por que o brasileiro
de uma soluo definitiva para a judicializao recorre justia para adquirir medicamentos?
da sade e sequer temos perspectivas de que busca responder s principais questes sobre
ela possa parar de crescer. Primeiro, porque judicializao da sade.
os motivos que levam judicializao esto
Boa Leitura!
ligados estruturalmente aos modelos de
gesto da sade praticados no Pas. Segundo,
a crise que o Brasil enfrenta somada ao
envelhecimento da populao gera uma
presso ainda maior em favor das aes Victor Mezei Antnio Britto
Presidente do Conselho Diretor Presidente executivo
judiciais. Terceiro, a judicializao da sade
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POR QUE O BRASILEIRO RECORRE JUSTIA PARA ADQUIRIR MEDICAMENTOS?

O que a Entenda os
judicializao? fatores que
A judicializao est presente em fazem a
diversos campos da vida brasileira e
representa uma marca nos tempos
judicializao
de redemocratizao uma conquista
extraordinria da sociedade civil. Na
aumentar
ocasio da promulgao da Constituio
No existe um motivo em destaque para
Federal de 1988, a viso de uma Carta
esse fenmeno, e sim um conjunto de
Magna meramente programtica deu
fatores que criam um contexto favorvel
lugar ao conceito de direitos sociais
judicializao da sade. Veja abaixo:
efetivos, que saram do papel e passaram a
ser assegurados na vida real. SEM SUBSDIO. Hoje, a grande
maioria dos brasileiros conta apenas
A judicializao tornou-se um fenmeno
com o prprio salrio para comprar
gerado sempre que um cidado
medicamentos. Cerca de 75% da
brasileiro se sente prejudicado pela falta
populao vive sem nenhum tipo de
de efetividade das polticas pblicas
auxlio para a compra de medicamentos
oferecidas pelos poderes legislativo e
sendo que metade desse universo no
executivo e decide, por meio de ao
consegue concluir o tratamento que
judicial, exercer os seus direitos. Isso
precisa.
tambm ocorre quando o objetivo
defender a universalidade, integralidade CRISE ECONMICA. As dificuldades
e equidade no acesso sade, garantidas financeiras esto aumentando com a
pela Constituio, fato conhecido como crise econmica que o Pas enfrenta. A
judicializao da sade e sobre o qual esta inflao passa dos 10% ao ano e, com o
publicao trata nas prximas pginas. crescimento do desemprego, a renda
familiar tem cado.
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ENVELHECIMENTO DA POPULAO.
Os idosos j representam 12% dos
201 milhes de brasileiros e, com a
expectativa de vida de 71 anos para
homens e 78 para mulheres, esse
percentual continuar aumentando nos
prximos anos. Essa mudana torna
uma srie de doenas mais frequentes,
como cncer, hipertenso, diabetes e
problemas neurolgicos. Tais doenas
requerem tratamentos complexos e/ou
contnuos, o que eleva as despesas com
sade.
ORAMENTO DA SADE. O novo perfil
demogrfico brasileiro implica em
tratamentos contnuos ou na compra
de drogas modernas e de alto custo.
Contudo, o oramento da sade sofreu
dois cortes que totalizaram mais de R$
13 bilhes em 2015 e, em 2016 para o
prximo ano, o novo oramento prev
R$ 24 bilhes a menos, se considerado
o oramento original de 2015 corrigido
pelo ndice Nacional de Preos ao
Consumidor Amplo (IPCA) do perodo.
Ou seja, o governo est sem dinheiro
para incorporar novas drogas ao Sistema
nico de Sade (SUS).
SEM INCORPORAO. O SUS no das Aes Civis Pblicas e do Judicirio
incorpora a maioria dos medicamentos
mais modernos, dando preferncia s
tecnologias mais antigas. Nos ltimos
trs anos, at julho de 2015, o governo
havia barrado 56,3% dos 199 pedidos
de incorporao que recebera. Outros
66 pedidos ainda estavam em fase
de anlise. Dos 80 medicamentos
incorporados, a maioria (45) formada
por terapias disponveis no mercado
h mais de 15 anos. J os remdios
lanados mais recentemente, com at
cinco anos de mercado, tiveram uma
incorporao bem menor, de apenas 13
produtos.
ATRASOS E PROBLEMAS DE LOGSTICA.
Mesmo os medicamentos incorporados
ao SUS e que, portanto, deveriam estar
disposio dos brasileiros, acabam
s vezes em falta nos postos de sade
e hospitais pblicos. A causa disso
atribuda a problemas de logstica,
mas com o agravamento da crise
econmica no Pas, todas as esferas do
governo comearam a reduzir o volume
de medicamentos comprados ou a
postergar a compra, alm de atrasar o
pagamento dos fornecedores.
O Pas, em todos os campos, vive a
judicializao. O protagonismo do
Ministrio Pblico, da Defensoria Pblica,
o balizador dessas conquistas. Segregar a
judicializao na sade do fenmeno geral
de judicializao do Pas um equvoco.
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POR QUE O BRASILEIRO RECORRE JUSTIA PARA ADQUIRIR MEDICAMENTOS?

E condenar a judicializao, o acesso

O custo da judicializao
Justia para a efetivao dos direitos, um
retrocesso democrtico e um golpe contra
na esfera federal
a cidadania.
Se olharmos apenas para a judicializao
Contudo, verdade que a judicializao na esfera federal, encontraremos um
desorganiza as contas pblicas e o crescimento de 129% nos gastos do
planejamento na assistncia sade, Ministrio da Sade com aes judiciais
alm do planejamento da indstria entre 2012 e 2014. O salto foi expressivo,
farmacutica. A judicializao favorece passando de R$ 367 milhes para R$ 844
quem consegue elaborar melhor as suas milhes, com o valor acumulado de R$
demandas e no quem mais necessita. E 1,76 bilho nos trs anos. Veja tabela:
tambm amplia as oportunidades para
aes de m f e fraudes.

Gastos do Ministrio da Sade com judicializao nas diferentes modalidades (R$)

Subtotal Subtotal
Dispensa de Inexigibilidade
Perodo Compras Depsito em Totais
Licitao (1) de Licitao (2)
DELOG (1+2) conta judicial

2012 191.651.854 132.802.071 324.453.925 43.442.024

367.895.949
(%) (52,09) (36,10) (88,19) (11,81)

2013 435.804.141 3.018.626 438.822.767 114.054.087 552.876.854

(%) (78,82) (0,55) (79,37) (20,63)

2014 628.573.684 74.818.979 703.392.663 140.822.280

844.214.943
(%) (74,46) (8,86) (83,32) (16,68)

Variao 2014/2012 (%) 227,98 -43,66 116,79 224,16 129,47

Acumulado 2012-2014 1.256.029.679 210.639.676 1.466.669.355 298.318.391

1.764.987.746
(%) (71,16) (11,93) (83,10) (16,90)

Fonte: Comprasnet e Fundo Nacional de Sade. Elaborao: INTERFARMA

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Medicamento ou
dinheiro?
Ao ser acionado pela Justia, o
Ministrio da Sade (MS) pode realizar
os pagamentos de duas formas. A mais
frequente a modalidade Compra, que
representava 83,32% dos gastos em 2014,
enquanto a modalidade Depsito em
conta judicial representa 16,68%. Veja na
pgina ao lado a tabela com os gastos do
MS com a judicializao entre 2012 e 2014.
Vale reforar ainda que os gastos
por depsito em conta judicial so
proporcionalmente superiores aos da
modalidade compras. Isso acontece
porque, em qualquer aquisio pblica
por judicializao, deve ser observada a
aplicao do Coeficiente de Adequao
de Preos (CAP) sobre o preo fbrica dos
medicamentos; ou seja, o medicamento
adquirido com desconto de cerca de 19%.
J no caso de depsito em conta, o
paciente pagar o preo mximo ao
consumidor (PMC), o que representa uma
perda financeira aos cofres pblicos.
Modalidades
Na modalidade de compra,
o MS, ao receber a demanda
judicial, providencia a aquisio
dos medicamentos direto de
fabricantes ou distribuidores.
Como a compra deve ser realizada
rapidamente, as negociaes so
breves e no permitem grandes
descontos. Isso faz com que os
gastos acabem sendo maiores para
o ministrio.
No caso do depsito em conta
judicial, o governo d ao paciente
o recurso para a compra do
medicamento. Contudo, esse valor
calculado sem os descontos
fornecidos em compras regulares
do governo, nem os descontos
aplicados na modalidade de
compra em caso de aes judiciais.
Com isso, o valor repassado ao
paciente pelo menos 70% maior,
ou seja, um gasto do governo
expressivo e desnecessrio,
que poderia estar sendo usado
para aumentar a oferta de
medicamentos do ministrio.
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POR QUE O BRASILEIRO RECORRE JUSTIA PARA ADQUIRIR MEDICAMENTOS?

Gastos do Ministrio da Sade com judicializao entre 2012 e 2014 (milhes de R$)

Modalidade de Acumulado
2012 % 2013 % 2014 % Variao %
pagamento 2012-2014

Compra (DELOG) 324,45 88,19 438,82 79,37 703,39 83,32 116,80 1.466,67 83,10

Depsito em conta
43,44 11,81 114,05 20,63 140,82 16,68 224,18 298,31 16,90
judicial (FNS)

Total 367,89 100 552,87 100 844,21 100 129,47 1.764,98 100

Variao anual 50,28% 52,70%

Fonte: Comprasnet e Fundo Nacional de Sade. Elaborao: INTERFARMA

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Conhea os
trs tipos de
judicializao
da sade
A experincia e os nmeros mostram que
a judicializao da sade, na verdade,
um conjunto de fenmenos diferentes
que, portanto, no podem ser analisados
como um fator isolado, a menos que haja
a inteno de confundir a populao. A
tentativa de criminalizar todas as formas
de judicializao no reflete a realidade.
Veja a seguir os diferentes tipos de
judicializao da sade:
JUDICIALIZAO DAS TERAPIAS
J INCORPORADAS. Esse tipo de
judicializao acontece quando
produtos ou terapias registrados
e incorporados ao SUS no esto
disponveis nos postos de sade e
hospitais pblicos. So simples casos
de falha administrativa, negligncia ou
incompetncia. Estima-se ainda que de
3% a 4% dos casos tenham essa razo,
segundo estudo da INTERFARMA.
JUDICIALIZAO DAS TERAPIAS
EM FASE EXPERIMENTAL. Aqui, se
enquadram os medicamentos que
ainda esto em fase experimental, ou
seja, sem registro no Pas ou no exterior.
Portanto, as possveis reaes adversas e
a real eficcia do tratamento ainda no
so totalmente conhecidas. O grande
risco dessas aes judiciais est na
segurana do paciente.
JUDICIALIZAO DAS TERAPIAS
J APROVADAS. Como mostrado
anteriormente, boa parte dos pedidos
de incorporao de novas drogas ao SUS
rejeitada, sendo que os medicamentos
mais modernos so os que menos
entram no rol de procedimento do
governo. Isso cria um cenrio no qual
muitos medicamentos so aprovados
no exterior e, at mesmo pela prpria
ANVISA no Brasil, mas no se tornam
disponveis no SUS. Na prtica, isso
significa que a pessoa sabe que existe
um medicamento comprovadamente
eficaz para a sua situao, o
medicamento foi prescrito pelo mdico
com base em evidncias cientficas, mas
a nica alternativa de acesso por meio
da judicializao, visto que a pessoa no
teria recursos para compr-lo.
 11
POR QUE O BRASILEIRO RECORRE JUSTIA PARA ADQUIRIR MEDICAMENTOS?

Opinio de autoridades

preciso avanar na discusso O juiz sabe Direito, mas no sabe

(do problema), porque isso vai Medicina, e temos a possibilidade
ficar inadministrvel. Quem paga de criar um mecanismo que
a conta, nesse caso, o conjunto conforte o magistrado quando
da populao com seus impostos. ele for dar a deciso. Isso tem
Todos tm o direito de buscar os tudo para melhorar a qualidade
remdios e tratamentos de que tcnica das decises, de forma a
precisam, mas, como os recursos tornar mais justa a repartio de
so escassos, em muitos casos isso recursos pblicos, por um lado,
acaba por se tornar possvel apenas e salvaguardar os direitos tanto
em detrimento dos que no tm dos clientes quanto dos planos de
meios para recorrer Justia, o que sade, por outro.
inaceitvel. Arnaldo Hossepian Junior,
David Uip, Secretrio da Sade do supervisor do Frum do Judicirio
Estado de So Paulo para a Sade do Conselho
Nacional de Justia

* Declaraes extradas do editorial do Jornal O Estado de S.Paulo veiculado em 09/05/2016.

12

Doenas raras e
O lder da judicializao foi o medicamento
base de eculizumabe, que gerou

judicializao
despesas de R$ 339 milhes ao Ministrio
da Sade. Trata-se de um anticorpo
monoclonal indicado para tratamento de
Cerca 90% dos gastos com judicializao doena gentica, representando 29,7% da
entre 2013 e 2014 foram com drogas para judicializao na modalidade de compra.
doenas raras, que ocupam 11 posies entre
Alm das doenas genticas, o cncer
os 25 medicamentos mais requisitados por
tambm aparece em destaque entre os
aes judiciais. O tratamento de doenas
medicamentos mais judicializados, com
genticas responsvel pelos cinco
dez medicamentos entre os 25 mais
medicamentos mais reivindicados por aes
judicializados. Juntas, as terapias contra
judiciais ao Governo Federal, que somam
tumores representaram 2,6% do total.
81,6% dos gastos com judicializao da
Vejatabela:
sade em 2014.

Gastos do Ministrio da Sade com judicializao na modalidade compras dos 25 itens

mais importantes, em termos de valor (R$)
Rank Variao
Medicamento Indicao 2013 (%) 2014 (%) Total (%)
2014 (%)

1 Eculizumabe Doena gentica 125.450.132 (28,60) 213.729.849 (30,40) 339.179.981 (29,70) 70,40

2 Galsulfase Doena gentica 82.144.286 (18,70) 167.647.191 (23,80) 249.791.476 (21,90) 104,10

3 Idursulfase Doena gentica 77.567.848 (17,70) 72.487.013 (10,30) 150.054.861 (13,10) -6,60

4 Alfagalsidase Doena gentica 52.618.804 (12,00) 64.488.738 (9,20) 117.107.542 (10,30) 22,60

5 Betagalsidase Doena gentica 33.225.800 (7,60) 41.747.322 (5,90) 74.973.121 (6,60) 25,60

6 Elosulfase alfa Doena gentica 0 (0,00) 30.018.513 (4,30) 30.018.513 (2,60)

7 Lomitapida Dislipidemia 10.386.639 (2,40) 25.405.348 (3,60) 35.791.987 (3,10) 144,60

8 Alfalglicosidase Doena gentica 14.530.018 (3,30) 19.741.553 (2,80) 34.271.572 (3,00) 35,90

9 Laronidase Doena gentica 11.693.745 (2,70) 13.791.347 (2,00) 25.485.092 (2,20) 17,90

10 Inibidor de esterase Doena gentica 1.605.009 (0,40) 9.390.385 (1,30) 10.995.394 (1,00) 485,10

11 Tafamidis Amiloidose 1.519.384 (0,30) 3.742.607 (0,50) 5.261.992 (0,50) 146,30

12 Abiraterona acetato Cncer 1.551.974 (0,40) 3.069.497 (0,40) 4.621.471 (0,40) 97,80
 POR QUE O BRASILEIRO RECORRE JUSTIA PARA ADQUIRIR MEDICAMENTOS? 13

Rank Variao
Medicamento Indicao 2013 (%) 2014 (%) Total (%)
2014 (%)

13 Temozolomida Cncer 1.015.507 (0,20) 2.210.750 (0,30) 3.226.258 (0,30) 117,70

14 Brentuximabe vedotina Cncer 1.871.951 (0,40) 2.131.817 (0,30) 4.003.768 (0,40) 13,90

15 Sunitinibe Cncer 2.438.792 (0,60) 1.741.433 (0,20) 4.180.226 (0,40) -28,60

16 Alfa-1 antitripsina (AAT) Doena gentica 2.340.601 (0,50) 1.714.779 (0,20) 4.055.380 (0,40) -26,70

17 Carfilzomibe Cncer 0 (0,00) 1.584.664 (0,20) 1.584.664 (0,10)

18 Cetuximabe Cncer 912.009 (0,20) 1.537.861 (0,20) 2.449.870 (0,20) 68,60

19 Lenalidomida Cncer 577.337 (0,10) 1.535.312 (0,20) 2.112.650 (0,20) 165,90

20 Icatibanto acetato Doena gentica 605.817 (0,10) 1.407.976 (0,20) 2.013.793 (0,20) 132,40

21 Sorafenibe tosilato Cncer 1.879.445 (0,40) 1.404.938 (0,20) 3.284.383 (0,30) -25,20

22 Bortezomibe Cncer 481.016 (0,10) 1.230.651 (0,20) 1.711.666 (0,10) 155,80

23 Bevacizumabe Cncer 960.760 (0,20) 1.132.612 (0,20) 2.093.372 (0,20) 17,90

24 Canaquinumabe Doena Inflamatria 382.415 (0,10) 995.583 (0,10) 1.377.998 (0,10) 160,30

25 Mipomersen Dislipidemia 0 (0,00) 927.008 (0,10) 927.008 (0,10)

Top 25 Itens 425.759.288 (97,00) 684.814.747 (97,40) 1.110.574.035 (97,20) 60,80

Demais Itens 13.063.478 (3,00) 18.577.916 (2,60) 31.641.395 (2,80) 42,20

Total 438.822.767 (100) 703.392.663 (100) 1.142.215.430 (100) 60,30

Fonte: Comprasnet e Fundo Nacional de Sade. Elaborao: INTERFARMA

No raro encontrar questionamentos negociar preos e limitar gastos. Em

para esses gastos, sob o argumento de alguns casos, so organizadas polticas
que no seria justo dedicar tantos recursos de incorporao com flexibilizao dos
para poucas pessoas, especialmente, no critrios de anlise e/ou baseadas em
cenrio de subfinanciamento da sade estudos de multicritrios fundamentados
em que vivemos. no custo social do paciente e, at mesmo,
polticas especficas de compras para
Essa discusso tambm conduzida
judicializao em doenas raras, como
em outros pases, que trabalham para
fundos para reembolso de drogas rfs e
a elaborao de polticas pblicas
copagamento entre paciente e Estado.
especficas para doenas raras. So
elaboradas frmulas para reduzir custos,
14
Top 20
judicializados
Os 20 medicamentos mais judicializados
no Ministrio da Sade representam 96,5%
(R$ 678,8 milhes) dos itens comprados
em 2014 (R$ 703,4 milhes). Veja a relao
abaixo:
7 so oncolgicos;
11 so indicados para doenas raras;
5 no possuem registros na ANVISA (um
foi indeferido);
Todos tm registro na Agncia Europeia
de Medicamentos (EMA);
18 possuem registro na Agncia de
vigilncia sanitria americana (FDA);
Nenhum foi incorporado pela CONITEC.
Concluses
A judicializao parte da
crise da sade que, por sua vez,
est dentro da crise do Estado
brasileiro, este, incapacitado
pela ineficincia, corrupo e
corporativismo para atender
a todas as necessidades e
expectativas do demandante;
A brutal diferena entre aquilo
que necessrio e o possvel,
em um regime democrtico,
no gera apenas frustrao,
mas converte-se em demanda.
A judicializao
a soma de
todos esses fatos.
 15
POR QUE O BRASILEIRO RECORRE JUSTIA PARA ADQUIRIR MEDICAMENTOS?

Posicionamento da INTERFARMA
A INTERFARMA entende que a
judicializao da sade apresenta
um desafio amplo e complexo. Ainda
sero necessrias muitas discusses
para a elaborao e aperfeioamento
de propostas que venham superar
os diferentes entraves do setor.
Contudo, algumas aes se mostram
fundamentais para a maioria das
formas de judicializao e, portanto, j
poderiam estar mais prximas de serem
implantadas.
COMBATER QUALQUER DESVIO DE
CONDUTA. A primeira e indispensvel
tarefa combater qualquer desvio de
conduta associado judicializao.
Isso valeria tanto para profissionais e
pacientes que aceitam a prescrio
de terapias com eficcia ou segurana
no comprovadas ou no indicadas
para o caso, quanto para empresas
ou profissionais que procurem forjar
demandas, sem base legal e cientfica,
para produtos.

Veja as sugestes a seguir: A INTERFARMA revisou e inseriu em seu

rigoroso Cdigo de Conduta dispositivos
NO ACEITAR A JUDICIALIZAO. A
que ampliaro a punio das empresas
INTERFARMA no aceita que o setor
que comprovadamente praticarem aes
pblico, os profissionais de sade, os
diretas ou indiretas que fomentem a
pacientes e os agentes privados tomem
judicializao.
a judicializao como um fato inevitvel
da realidade brasileira. Ao contrrio,
a judicializao um problema, um
erro e, pior, um sintoma de graves
defeitos do nosso sistema de sade.
Em vez de ser causa de dificuldades,
consequncia de falhas e lacunas do
sistema de sade.
16
Propostas INTERFARMA
DILOGO E CONCILIAO. A
INTERFARMA considera fundamental
criar canais de dilogo entre a
populao, o Ministrio Pblico e as trs
esferas do Poder Executivo. O principal
objetivo seria encontrar as alternativas
de atendimento e tratamento viveis
pelo SUS, que poderiam ser adotadas
em substituio aos pedidos judiciais,
evitando o desgaste do paciente e
gastos desnecessrios do governo.
Esses canais poderiam ser utilizados
em dois momentos: antes e depois da
moo das aes judiciais, para evitar a
judicializao ou impedir que ela siga
adiante desnecessariamente.
Alm disso, a INTERFARMA considera
essencial aprofundar e institucionalizar
em todo o Pas algumas boas
experincias j em curso em alguns
Estados.
VARAS ESPECIALIZADAS. A criao
de varas especializadas tem sido uma
soluo eficiente em diversas reas da
Justia, como a Vara da Infncia e da
Juventude, do Meio Ambiente e da
Sade. A ampliao de iniciativas como
essa, especficas para a rea da sade,
poder colaborar para que as aes
no sejam julgadas sem que o juiz
tenha a completa noo da dinmica
e da disponibilidade do SUS, alm das
questes mdicas e cientficas presentes
no processo.
GRUPOS DE APOIO TCNICO. O Poder
Judicirio precisa de apoio tcnico
para o exame de temas relacionados
Medicina. Em alguns Estados,
grupos de apoio tm sido criados.
Geralmente, esses grupos tcnicos
so formados por integrantes das
secretarias estaduais da sade que,
salvo excees, do pareceres pouco
isentos, normalmente favorveis s
necessidades dos Tesouros Estaduais
que acabam, com isso, economizando
recursos. Portanto, essencial que
esses grupos tcnicos sejam compostos
por mdicos e cientistas, ligados s
universidades pblicas, contratados
 17
POR QUE O BRASILEIRO RECORRE JUSTIA PARA ADQUIRIR MEDICAMENTOS?

pelo Poder Judicirio, para que, com incorporao, baseados nas demandas
independncia e iseno, fixem critrios existentes e no parecer da comunidade
que contribuam com decises justas. cientfica; busquem preos e condies
que facilitem a atuao do Estado; e
NOVA POLTICA DE INCORPORAO.
sejam estabelecidos limites de tempo e
Todos conhecem e devem respeitar
quantidade para que a incorporao seja
os limites financeiros do setor pblico.
vivel.
No entanto, preciso romper o crculo
vicioso vivido pela Comisso Nacional
de Incorporao de Tecnologias no SUS
(CONITEC): ela recusa incorporaes
por falta de recursos; com isso, estimula
a judicializao que obriga o Estado a
adquirir produtos com preos acima do
que ocorreria em outras circunstncias,
tendo como consequncia um gasto
quatro vezes maior per capita, quando
comparado a um paciente com acesso
ao medicamento pelo SUS.

preciso que Governo e setor privado

transformem esse crculo vicioso em
uma mesa aberta de negociao, em
que se defina quais medicamentos so
realmente urgentes e indispensveis para
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