Demncia vascular (DV) refere-se a qualquer demncia na qual a principal causa foi uma

doena vascular enceflica. No Brasil o segundo tipo mais comum de demncia, sendo
a primeira por Alzheimer. Cerca de 30% dos idosos com mais de 85 anos, sendo mais
comum em homens. Geralmente so resultado de grandes leses causadas quando um
cogulo bloqueia a passagem de sangue no crebro (acidente vascular cerebral
isqumico). Caso esse cogulo tenha sido formado por arritmia cardaca ser classificada
como demncia por infartos mltiplos.iorao em degraus, com perodos abruptos
seguidos de perodos de estabilidade.

importante saber que os pacientes que apresentam essa demncia possuem lesesdo
tipo subcortical, ou seja, degenerativas, nos quais os sintomas primrios so os dficits
nas funes executivas ou focais mltiplas. So comuns hemi-hipoestesia, hemiparesia,
marcha em pequenos passos, hiper-reflexia, sinais pseudobulbares (disfagia, disartria e
risos imotivados) e uma evoluo ou curso em degraus, na dependncia de cada novo
evento vascular.

Dentre as principais causas esto:

Mltiplas leses por embolia cerebral (AVC isqumico)

nica leso em territrios estratgicos (como tlamo ou giro angular esquerdo)

Sndrome lacunar

Alteraes crnicas da circulao cerebral

Leses extensas da substncia branca (como por doena de Binswanger ou

Leucoaraiose)

Angiopatia amilide cerebral (AAC)

AVC hemorrgico

So considerados fatores de risco a hipertenso arterial sistmica (HAS), diabetes

mellitus (DM), tabagismo, alcoolismo, doena cardaca, aterosclerose, dislipidemia e
obesidade. A DV mais comum no sexo masculino, de raa negra ou mulata e com baixa
escolaridade.

demncia com corpos de Lewy

demncia com corpos de Lewy uma doena neurodegenerativa progressiva que pode
afetar a qualquer tipo de pessoa, sendo mais comum a ocorrncia em idosos,
caracterizado pelo acmulo de protenas anormais (alfa-sinuclena) nas clulas do
crebro, chamados de corpos de Lewy.

A (DCL) indica a ocorrncia de um quadro demencial com flutuao dos dficits

cognitivos em questo de minutos ou horas,alucinaes visuais detalhadas, vvidas e
recorrentes e sintomas parkinsonianos, geralmente do tipo rgidoacintico, de
distribuio simtrica. Duas manifestaes so necessrias para o diagnstico de DCL
provvel. A maior predominncia ocorre no sexo masculino, tendo manifestaes
comportamentais importantes, como por exemplo, alucinaes (auditivas, visuais),
delrio de identidade e distrbios de memria. A DCL tem um declnio cognitivo
progressivo e interfere na capacidade funcional do indivduo (funes executivas,
capacidade de resoluo de problemas e atividades de vida diria). A ateno, as
funes executivas e as habilidades visuoespaciais so os domnios cognitivos mais
comprometidos nas fases iniciais, com relativa preservao da memria. Provavelmente,
este de maior relevncia para o diagnstico diferencial com a DA.

Principais sintomas

Perda das capacidades mentais

Confuso mental e desorientao

Tremores e rigidez muscular

Alucinaes visuais

Dificuldade em avaliar distncias,

a pessoa a fazer as tarefas dirias com as suas novas limitaes.

demncia frontotemporal
O quadro clnico caracterstico da demncia frontotemporal (DFT) inclui alteraes
precoces de personalidade, de comportamento, de alteraes de linguagem (reduo da
fluncia verbal, estereotipias e ecolalia), tendo incio insidioso e carter progressivo. A
memria e as habilidades visuoespaciais ficam relativamente preservadas. As alteraes
de comportamento podem mostrar-se atravs de isolamento social, apatia,perda de
crtica, desinibio, impulsividade, irritabilidade, inflexibilidade mental, sinais de
hiperoralidade e descuido da higiene pessoal. Sintomas depressivos, preocupaes
somticas bizarras e estereotipias motoras podem ocorrer, alm da manifestao de
desinteresse pelas atividades e pessoas habituais, manuteno de condutas rituais ou
colecionismo, deambulaes inadaptadas, apatia, desinibio e hipermotividade com
ansiedade. Apesar das causas da demncia serem variadas, seu diagnstico pede a
existncia de comprometimento da memria, que pode estar relativamente preservada
nas fases iniciais, como por exemplo, a DFT

A DFT manifesta-se principalmente no perodo pr-senil, entre 45 e 65 anos de idade,

ocorrendo na mesma proporo em homens e mulheres.

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-81082006000100009

http://www.scielo.br/pdf/rpc/v32n3/a04v32n3 pag, 121,122

http://portalses.saude.sc.gov.br/phocadownload/Regulacao/protocolos/2%20Dem
%C3%AAncias%20(exceto%20as%20de%20Alzheimer).pdf pag, 8

http://www.scielo.br/pdf/rbp/v24s1/8850.pdf

https://pdfs.semanticscholar.org/ae14/b4d464344ed69374f4e77c0fd779fb2d6c73.pdf
pg 238