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Atenas

E-ISSN: 1682-2749
noel@ucp.ma.rimed.cu
Universidad de Matanzas Camilo
Cienfuegos
Cuba

Delgado Jimnez, Idania; Navarro Prez, Yudarki


CONSIDERACIONES ACERCA DE LA VOZ EN CASOS DE DEFICIENCIA AUDITIVA.
POSIBILIDADES DE INTERVENCIN
Atenas, vol. 4, nm. 20, 2012, pp. 81-92
Universidad de Matanzas Camilo Cienfuegos
Matanzas, Cuba

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=478048956007

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Vol. 3 Nro. 20 2012

CONSIDERACIONES ACERCA DE LA VOZ EN CASOS DE DEFICIENCIA AUDITIVA.


POSIBILIDADES DE INTERVENCIN

ANALYSIS ABOUT THE VOICE IN CASES OF LISTENING DEFICIENCIES,


POSIBILITIES OF ACTING

Idania Delgado Jimnez1


idelgado@ucp.ma.rimed.cu
Yudarki Navarro Prez2
yudarki@ucp.ma.rimed.cu

Recibido: 1 de junio de 2012;


Aceptado para su publicacin: 5 de septiembre de 2012

1
Licenciada en Defectologa. Profesora Auxiliar del departamento de Educacin Especial de la
Universidad de Ciencias Pedaggicas Juan Marinello Vidaurreta, Matanzas. Mster en Educacin.
2
Licenciada en Defectologa, Profesora Asistente del departamento de Educacin Especial de la
Universidad de Ciencias Pedaggicas Juan Marinello Vidaurreta, Matanzas. Mster en
Psicopedagoga.

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RESUMEN ABSTRACT
The Cuban Educationd System
El sistema educacional cubano aspira a
pretendes a high quality education for all.
una educacin de calidad para todos,
This principle materializes in the Special
principio que se materializa en la prctica
Education school practice. In this matter,
escolar de la Educacin Especial. El
the acticle approaches an issue related
artculo aborda una problemtica
to the difficulties on voice emission of
relacionada con las dificultades que
children with auditive deficiency. In that
presentan los nios con deficiencias
regard, there have been taken theoretical
auditivas en la emisin de la voz. Al
positions based on the cultural-historical
respecto se asumen posiciones tericas
approach and there have been
que tienen como fundamento el enfoque
propossed activities aimed to achieve a
histrico-cultural y se proponen
actividades para contribuir al better efficiency an communication to
contribute to the improvement of this
mejoramiento de estas dificultades con el
issue.
fin de lograr una mayor eficacia en la
comunicacin.
Keywords: Communication, auditive
Palabras claves: Comunicacin,
deficiencies, voice.
deficiencias auditivas, voz

INTRODUCCIN
El lenguaje es la forma peculiar de expresar el conocimiento de los objetos y fenmenos
de la realidad por el hombre. Cumple con una funcin esencial que es la de comunicar,
por lo que se convierte en una herramienta primordial para acceder a las diversas
demandas del medio. En la vida cotidiana, el hombre pasa gran parte del tiempo
emitiendo y recibiendo mensajes: una mirada, un gesto, el precio de un artculo, las
seales de trnsito, los medios de comunicacin social (prensa, radio, publicidad).
Desde el llanto de un nio hasta la sinfona ms perfecta y acabada, desde el saludo de
un Hola o unos Buenos das al ms complejo ensayo filosfico, son formas de
comunicar mensajes.
La importancia del lenguaje ha sido muy debatida entre los estudiosos del tema. La
necesidad de estimularlo como sistema funcional integrado e interrelacionado con el
desarrollo de los procesos psquicos en diversas situaciones comunicativas, representa
uno de los aspectos del enfoque comunicativo que gua la teora y la prctica de la
logopedia actual en las instituciones educacionales cubanas.

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Para la produccin del lenguaje, el habla y la voz es necesario el funcionamiento de
varios sistemas, entre ellos: Sistema coordinador, respiratorio, resonador, tonal,
articulatorio y controlador. Este ltimo permite con su funcin reguladora la expresin
correcta en cuanto a intensidad y modulacin de la voz, verificando lo que se habla para
poder establecer una eficacia comunicativa con el entorno. El odo (externo, medio,
interno) es el rgano principal de este sistema, lo cual explica el por qu de las
caractersticas distintivas que posee la voz de los sordos.

DESARROLLO
Es falso aceptar que una voz deficiente se comporta siempre as porque es la voz de un
sordo, para desarrollarla adecuadamente se parte de reconocer que: una buena voz
requiere el menor esfuerzo muscular posible (Pascoe, 1964, p. 21). Ella ha sido objeto
de estudio de diversas ciencias, disciplinas y ramas del saber humano es por ello que
existen mltiples definiciones, entre las que se destacan:
La voz es toda emisin de sonido producido por el rgano larngeo. Es el fondo musical
de las palabras, cuyo valor como elemento comunicativo, es de carcter afectivo de una
manera bsica, es el canal emotivo que traduce los sentimientos (Cabanas, 1988, p.
16).
La voz es tambin uno de los rasgos del ser humano que caracteriza su personalidad.
El hecho de que la voz es considerada cauce de expresin y revelacin de emociones y
sentimientos, permite que sea portadora de importantes informaciones en el mbito
emocional y refleje, mediante la dinmica de sus cualidades, la personalidad, as como,
su individualidad tanto fisiolgica como psicolgica. (Fernndez, y Rodrguez, 2012, p.
3).
La voz es un sonido de alta complejidad y especificidad, teniendo en cuenta su papel
determinante en la expresividad y audibilidad de la comunicacin oral. Es un vehculo
esencial para comunicar nuestras emociones, sentimientos, criterios, juicios (Pazo,
2008, p. 2)
En resumen, la voz es un sonido larngeo que, segn sus matices, expresa el estado
emocional de las personas y constituye el soporte fsico para el habla y la comunicacin

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donde la cualidad timbre es un atributo individual y singular irrepetible que nos
distingue.
El especialista que trabaja con los nios que poseen deficiencia auditiva debe tener
presente que las tcnicas y los procedimientos que se seleccionen para la labor
correctivo/compensatoria para casos de trastornos de la voz, deben ser movilizadoras,
que originen en el nio la necesidad de hablar y participar activamente (Fernndez, y
Rodrguez, 2012, p. 22)
Para que una voz posea buenas cualidades es indispensable el uso adecuado de todas
las funciones de las cavidades destinadas a aumentar su sonoridad por resonancia.
Puede ser una resonancia incompleta o mal dirigida por uso inadecuado de la cavidad
oral, ya sea por interferencia de la lengua, porque la voz se mantenga primordialmente
en la faringe y suene gutural, o se dirija y concentre en la cavidad nasal.
Las cualidades de la voz se desarrollan y perfeccionan solo al desarrollarse el lenguaje
en su totalidad, con la prctica y en contacto con otras personas y necesitan como
requisito indispensable el control auditivo. Ellas son: tono, timbre e intensidad.
Al nio sordo se puede ayudar en forma indirecta, una de ellas es tratando de obtener
emisiones de voz evitando tensiones musculares y se le muestra las reas de
resonancia efectivas para que trate de imitarlas. Una vez que su voz "sale", puede
constituir un estmulo auditivo, especialmente si se hace uso de la amplificacin
electrnica.
Para la atencin a las afectaciones de voz en casos de deficiencias auditivas se
proponen ejercicios que pueden utilizarse tambin en el caso de la existencia de otros
trastornos.
Alteraciones comunes de voz en el nio con deficiencia auditiva y sus
posibilidades de correccin
1. NASALIDAD. Este trmino se refiere a dos condiciones opuestas, pero de resultados
fonticos muy similares.
a) El aumento de la resonancia nasal o hiperrinofona.
Se nota principalmente en las vocales y otros fonemas no nasales, ya que se convierten
en nasales.
Causas:

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Depresin del paladar blando durante el acto de vocalizacin, comnmente como
resultado de una debilidad muscular velo palatina. Tambin puede tener como
causa un descenso del pilar palatino anterior o palatogloso, resultado de una
proyeccin excesiva de la mandbula inferior.
Retraccin de la lengua. Se interrumpe el paso de la voz a travs de la boca por
medio de la creacin de una masa lingual posterior y se dirige la voz hacia la
nasofaringe.
Correccin:
En ambos casos se necesita desarrollar un control ms efectivo sobre los dos
elementos obstructivos: el paladar blando y la lengua. Dicho control solo se
puede lograr a travs de ejercicios como los siguientes:
(a) Trabajar frente al espejo, practicar la colocacin de la lengua en posicin plana,
descansando en el fondo de la boca y tocando con la punta de los alvolos inferiores.
En esta posicin y sin abrir la boca demasiado, aspirar fuertemente, cuidando que no
haya escape nasal.
(b) Labios cerrados, inhalar por la nariz y exhalar por la boca bien abierta. Mantener
esta posicin durante unos tres o cuatro segundos y repetir varias veces.
(c) Inhalar por la nariz con la boca abierta y exhalar por la boca. Mantener la punta
de la lengua al frente, detrs de los incisivos inferiores y todo el resto de la lengua
plana y sin rigidez.
(d) Con la boca abierta en posicin de "a", alternar la emisin de voz y aliento.
Pausar entre el cambio de emisin, pero mantener una posicin fija.
(e) Con la boca en posicin de "c " alternar la emisin de aliento por la boca y la
emisin de aliento por la nariz. Mantener la lengua como en el ejercicio anterior.
(f) Alternar vocales con nasales: ananan, ponindose nfasis en una vocal larga y
clara. Recordar que durante la vocal, la lengua debe tomar posicin de descanso.
(g) Alternar slabas como: ba - ma - ba - ma...; na - la - na la; cuidando siempre
que la lengua regrese a su posicin voclica correcta.
(h) Con la boca cerrada alternar la posicin de "m " con la de n, se pueden
entreabrir los labios. Lo importante es sentir un cambio de rea resonante, entre la
parte frontal de la boca en la m y principalmente la nariz en la n.

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b) Disminucin de la resonancia nasal (hiporrinofona). En general, todos los
sonidos tienen un componente de resonancia nasal. Cuando dicha resonancia no
existe, el resultado es una voz que todos conocemos, la voz tpica de un catarro. En
esta situacin, los sonidos nasales se omiten y sustituyen, como la m por la b y la n
por la d.
Causas:
Las cavidades nasales estn ms o menos obstruidas por:
Adenoides y posibles plipos nasales.
Contraccin de los msculos de la punta de la nariz y del labio superior,
produciendo un cierre efectivo.
Catarros, o sea, inflamaciones de las membranas mucosas de la nariz.
Algunas veces, y sin razn aparente, el nio desarrolla un hbito incorrecto de
cierre nasofarngeo. Este cierre se mantiene por la sensacin vibratoria que
produce y se forma por la aproximacin de la pared posterior de la nasofaringe y
el paladar blando. Esta constriccin puede notarse en la regin del cuello
directamente bajo la mandbula, es decir, la regin cercana al cartlago hioides.
Correccin:
En general todos deben ser valorados por un mdico especialista. Debemos
eliminar las posibilidades de causas orgnicas. Si el nio sufre de un catarro
crnico, debe insistirse en solucionar la causa, antes de trabajar con la voz.
Si el nio muestra una contraccin o rigidez de los msculos del labio superior y
de la punta de la nariz, deben solicitarse sonrisas al emitir la n, o simplemente
ejercitar la elevacin del labio superior. Muchas veces esta tensin es sntoma de
una condicin general de nerviosismo, y por lo tanto la mejor correccin est en
evitar tensiones nerviosas durante el habla.
El hbito de convertir la m en b y la n en l o d cuando no hay razn
aparente para hacerlo, solo se puede corregir con prctica persistente, ya que en
la mayora de estos casos pueden emitir el sonido correcto, pero en el habla
dejan de hacerlo.
Ejercicios de cambio sonoro nasal como los descritos para el problema anterior
(aumento de la nasalidad) tambin pueden emplearse en este caso. En el caso

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de la slaba ma, o m con cualquier vocal que se convierte en mba, pedir la
emisin de la m con un soplo nasal, exagerando as la posicin de la m.
2. VOZ DE FALSETE. Se puede describir como un cambio constante e intermitente en
el tono de la voz. Es comn que el nio sordo produzca algunas vocales con voz
profunda y otras con voz aguda. Es decir, esta dificultad se caracteriza por la inhabilidad
de mantener un tono aceptable, de acuerdo con la edad y sexo del alumno.
Causas:
Contracciones musculares que elevan la laringe.
Aumento de la tensin en las cuerdas vocales.
Aumento de la presin diafragmtica, elevando la presin del aire en la trquea.
Todas estas causas tienen en comn el aumento de la tensin. Inevitablemente, la
mayora de los elementos necesarios para corregir esta condicin son msculos
involuntarios, por lo tanto, las posibilidades de correccin generalmente son discretas.
Correccin:
(a) Por sugestin: Algunas veces este mtodo ofrece resultados sorprendentes. Se
trabaja con la idea de que la voz debe subir o bajar y para ayudar indirectamente al nio
se utilizan analogas fsicas como el movimiento de manos, arriba cuando es agudo y
abajo cuando es grave. Emitimos una voz muy aguda y ponemos la mano en alto;
bajamos el tono de la voz y automticamente la mano y viceversa. Se puede emplear la
pizarra, haciendo rayas ascendentes o a varias alturas y asocindolas al tono de la voz.
Estos mtodos sugestivos dependen de que el nio asocie un cambio tonal con un
smbolo externo y as le resulte ms fcil repetirlo, pero es claro que ese cambio tonal
inicial es coincidente.
(b) Por asociacin de sonidos correctos con los incorrectos. Si el nio tiene algunos
fonemas donde su voz tiene buena altura, hay que usarlos de manera alterna para
tratar de extender esa buena voz a los fonemas emitidos incorrectamente. Por ejemplo,
si el nio emite la o bien, la unimos al fonema defectuoso, en ese caso la i.
Practicamos oioioio y ooooooooiiii; tambin utilizando una constante intermedia,
como oooooomi, ooooobi.
Este tipo de ejercicio es efectivo: popopopi. Puede aplicarse a slabas o palabras; san-
sonsin; pinta-ponte-punta, ay-oy-uy. Despus se deben incorporar en frases cortas

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tratando de mantener el tono constante al nivel de fonema correcto. Juan no tom mi
silla.
3. VOZ ASPIRADA. Esta es la voz en que se nota demasiado escape de aliento. No
dice casi ninguna frase completa, tiene que interrumpirla para tomar aire. Su emisin de
voz no dura ms de 4 5 segundos.
Causas:
Aproximacin inadecuada de las cuerdas vocales, permitiendo el paso de aire sin
convertirlo totalmente en voz. Tambin puede haber aumento de la presin en el aliento
durante la fonacin; no tiene suficiente control del soplo para producirlo suavemente.
Correccin:
Es importante mostrarle al nio el exceso de aliento que deja escapar al emitir voz.
Puede usarse la sensacin producida en las manos, o a travs de objetos que se
movilicen con la espiracin, como papelitos, plumas, polvo o llama. Si ponemos la mano
del nio frente a nuestra boca y alternamos ponindola frente a la suya, podr sentir la
diferencia causada por el soplo (papelitos, plumas, polvo), ya sea colocndolos frente a
nuestra boca o ponindolos en la palma de la mano y viendo si vuelan al hablar cerca
de ellos. El polvo de tiza tambin podr usarse de esta manera. Con una llama es
posible desarrollar control del soplo, tratando de no apagarla. El espejo tambin sirve,
ya que la voz aspirada empaa su superficie mucho ms que la correcta.
Una forma divertida de mostrar el exceso de aliento es colocar un globo sobre la boca y
emitir una vocal larga o expresin. El globo se debe inflar lentamente si la voz es
correcta, pero si hay demasiado aliento se llena rpidamente.
Otros ejercicios:
(a) Se coloca una mano del nio en nuestro abdomen y la otra frente a nuestra
boca, aspiramos lentamente. En esta forma el nio siente un descenso muy lento y sin
tensin muscular en el rea del diafragma, al mismo tiempo que siente en la otra mano
el calor y la presencia de nuestro aliento.
(b) Exactamente la misma operacin, pero ahora el nio se toca a s mismo. El
nio practica hasta poder aspirar suave y lentamente.

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(c) El mismo arreglo, pero ahora con voz en lugar de aliento. Se repiten los pasos
1 y 2. En el paso 2, el nio debe dar la vocal y darla suavemente, tratando de
mantenerla el mayor tiempo posible.
4. VOZ DBIL: Como su nombre lo indica, esta voz es difcil de or. La voz tendr
caractersticas adecuadas pero con insuficiente intensidad.
Causas:
Debilidad muscular general. Aunque el nio sea sano, no tiene la vitalidad
caracterstica del nio en pleno desarrollo. En todas sus actividades muestra poca
fuerza y energa. Camina lentamente, no corre con rapidez, saltar es una actividad que
prefiere dejar para los dems.
Cuando la debilidad es especficamente limitada a la voz y se descarta la posibilidad
anterior, puede sospecharse de la presencia de un hbito puramente funcional. El nio
ha tenido xito con una fonacin suave y se ha acostumbrado al patrn cinestsico
respectivo.
Correccin:
En ambos casos es indispensable obtener la opinin del especialista. El trabajo debe
estar encaminado a desarrollar la voz con todos los ejercicios que se han mencionado.
Es importante evitar la produccin de una voz tensa, aspirada, o de falsete, error que
puede ser producido por el esfuerzo de aumentar la intensidad. Es preferible dejar la
voz suave y trabajar lentamente en aumentarla.
Algunos ejercicios indirectos a emplear se basan en el uso de actividades naturales de
esfuerzo y accin dinmica.
1. La risa, la cual debe terminar en vocal prolongada.
2. Actividades musculares como la gimnasia o el deporte.
3. Trabajo en grupo alrededor del piano. La fonacin en grupo tiende a quitar las
presiones inhibitorias de timidez. En este tipo de actividad es indispensable mantener
una actitud de vigilancia, ya que generalmente aquellos que ms lo necesitan son los
que menor esfuerzo realizan. Muchas veces el nio deja de emitir voz y solamente abre
la boca.

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4. Juegos de ronda cantada. En este tipo de actividad los nios forman crculos y
giran cantando. As cualquier juego activo podr dar resultados, especialmente cuando
el nio participa con deseos.
5. VOZ GUTURAL. Esta es una voz, cuya resonancia queda embotellada en la faringe.
Tiene las caractersticas del fonema gutural "g " o de la r francesa.
Causas:
Este error es el resultado de una retraccin de la lengua, de manera que su raz se
aproxima a la pared posterior de la faringe y pone obstculo al uso normal de las reas
resonantes superiores.
Correccin:
Es preciso trabajar en la creacin del hbito de mantener la lengua en su posicin de
descanso, con la punta en contacto con los alvolos inferiores. Una vez que se ha
mostrado al nio lo que debe hacer se le proporcionan ejercicios fonatorios dirigidos a
mantener la posicin correcta. Debe desarrollarse un estado de alerta para que la
autovigilancia sea posible.
Cmo ayudar indirectamente al nio a producir voz?
1. Obtencin de la voz sin tensiones musculares.
Una de las formas ms sencillas es hacer rer al nio y que descubra que el trabajo que
va a hacer es divertido y que lo disfrutar, se obtendr la situacin necesaria para la
relajacin muscular.
Uso de actividades que distraen. El nio que puede concentrar la atencin en algo que
no sea la emisin de la voz en s, produce voz que no estar viciada por exageracin
muscular.
Ejemplos:
El nio que va a saltar de su silla al suelo y sabe que parte del juego es gritar
simultneamente, se preocupa ms por el salto que por el grito.
Juegos infantiles en los que el nio se sienta en las rodillas del adulto y ejecuta
movimientos de vaivn acompaados por versos o canciones rtmicas.
El elemento sorpresa. Cuando se produce la voz porque algo emocionante, sbito,
llamativo, sucede como la aparicin de un ttere o el esfuerzo por tomar un objeto, a ver
quin lo alcanza primero.

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Posiciones de descanso. Acostar al nio en la mesa, poner su espalda en nuestras
rodillas, reclinar su cabeza en una almohada, o en cualquier posicin que obtenga
descanso, especialmente en los msculos del cuello. (Pueden realizarse ejercicios de
relajacin)
2. Uso de la sensacin en reas vibratorias para la obtencin de la voz.
La manera ms fcil de saber cul es la mejor zona para colocar la mano del nio es
experimentarlo con antelacin. Cualquier cilindro de papel puede servirnos de vibrador.
Requisitos generales para la relajacin.
Objetivo: Evitar tensiones musculares.
Ojos cerrados
Ambiente tranquilo
En penumbra
Sin ruidos
Aplicar sensacin de peso.
Practicar durante 15 das, 2 o 3 veces al da.
Extender ms adelante la sensacin a piernas y despus a brazos y piernas.
Observacin: A los nios sordos hay que hacerles la demostracin y emplear diferentes
seales para que interioricen el contenido de los ejercicios.
Aspectos a considerar en el trabajo con la voz en casos de deficiencia auditiva
1. Observacin directa para constatar si se produce voz.
2. Ejercicios para la obtencin de la voz.
3. Intentos de emisiones de voz y produccin de sonidos.
4. Anlisis de la voz (clasificacin: alteracin y causa)
5. Desarrollo de la voz y trabajo para la correccin.
Seleccin de ejercicios correctivos.
Ejercicios respiratorios y relajatorios.
Intensidad
Entonacin
Ritmo
Apoyo polisensorial (sensopercepciones auditivas, visuales y cinestsicas)
Modelo del maestro.

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Estimulacin = motivacin.
Trabajo sistemtico.

CONCLUSIONES

En la labor de reeducacin de la voz es importante tener en cuenta la base orgnica o


funcional de las alteraciones, as como la gravedad. A partir de estos criterios se har
necesario combinar el tratamiento medicamentoso, quirrgico, psicoteraputico y
fonopedaggico. El trabajo fonopedaggico es de suma importancia en el proceso de
correccin y compensacin de la mayora de los casos que presentan trastornos de la
voz.

El objetivo central va dirigido a corregir o compensar las alteraciones vocales en funcin


del logro de una mayor eficacia en la comunicacin, lo que significa que es importante
el restablecimiento de las cualidades de la voz afectadas.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Cabanas, Ricardo. (1988). Material de apoyo al curso para tcnicos en Logopedia y


Foniatra. Tomo I. La Habana, Editorial Pueblo y Educacin.
Fernndez, G y Rodrguez, X. (2012). Logopedia, primera parte. Texto para los
estudiantes de las carreras Licenciatura en Logopedia y Educacin
Especial. La Habana.
Fernndez, G y Rodrguez, X. (2012). Logopedia, segunda parte. Texto para los
estudiantes de las carreras Licenciatura en Logopedia y Educacin
Especial. La Habana.
Pascoe, David. (1964). Enseando al nio sordo a hablar. Caracas, Venezuela.
Pazo, T. (2008). Educar la voz del maestro. La Habana, Editorial Pueblo y Educacin.

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