FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Definicin de Trminos Bsicos:

ENFERMEDAD: Es toda alteracin o dao en el funcionamiento del organismo humano.

OCUPACIN O TRABAJO: Toda actividad productiva realizada por la persona, en un
tiempo y condiciones determinadas y por cuenta propia, sector privado o en
Instituciones pblicas.
ENFERMEDAD OCUPACIONAL. Es todo dao o alteracin a la salud que el trabajador
sufre o adquiere como consecuencia directa o indirecta del ejercicio de sus labores y
debido a la exposicin a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral.
PELIGRO: Caracterstica o condicin fsica de un equipo, proceso o sistema. Es un
elemento que tiene la potencialidad de causar dao a las personas, equipos y
ambiente.
RIESGOS: Es la probabilidad de que pueda causar un dao a partir del peligro.
FACTORES DE RIESGO: Agentes de naturaleza (Fsica qumica, biolgica) y las
resultantes de la interaccin entre el trabajador y su ambiente laboral y que tienen la
posibilidad de causar daos y enfermedades a la salud humana.
LISTADO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES DEL PER

I. ENFERMEDADES CAUSADAS POR EXPOSICIN A AGENTES QUMICOS

1. Enfermedades causadas por Cadmio o sus compuestos txicos

2. Enfermedades causadas por Manganeso o sus compuestos txicos
3. Enfermedades causadas por Arsnico o sus compuestos txicos
4. Enfermedades causadas por Mercurio o sus compuestos txicos
5. Enfermedades causadas por Plomo o sus compuestos txicos
6. Enfermedades causadas por los derivados halogenados txicos de los hidrocarburos
alifticos o aromticos.
7. Enfermedades causadas por Benceno o sus homlogos txicos (Tolueno, Xileno)
8. Enfermedades causadas por alcoholes, glicoles o las cetonas
9. Enfermedades causadas por sustancias asfixiantes: Monxido de carbono, Cianuro de
Hidrgeno, Sulfuro de Hidrgeno o sus derivados txicos.
10. Enfermedades causadas por Plaguicidas o sus derivados txicos
11. Enfermedades debidas a los agentes farmacuticos.

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II. ENFERMEDADES CAUSADAS POR EXPOSICIN AGENTES FISICOS

1. Hipoacusia producida por el ruido.

2. Enfermedades causadas por vibraciones (afecciones de los msculos, tendones,
huesos, articulaciones, vasos sanguneos o de los nervios perifricos) : Enfermedad
de Raynaud.
3. Enfermedades causadas por el trabajo en aire comprimido.
4. Enfermedades causadas por radiaciones ionizantes.
5. Enfermedades causadas por radiaciones trmicas.
6. Enfermedades causadas por radiaciones ultravioletas.
7. Enfermedades debidas a temperaturas extremas (insolacin, congelacin).

III. ENFERMEDADES CAUSADAS POR EXPOSICIN A AGENTES BIOLGICOS.

Tuberculosis por Mycobacterium Tuberculosum en personal de salud.
1. Carbunco por Bacillus Anthracis.
2. Brucellosis por Brucella Abortus.
3. Leptospirosis por Leptospira Interrogans.
4. Ttanos por Clostridium Tetan.
5. Hepatitis Viral B en personal de salud.
6. Hepatitis Viral C en personal de salud.
7. Enfermedad por HIV en personal de salud.
8. Histoplasmosis por Histoplasma Capsulatum.
9. Toxoplasmosis por Toxoplasma Gondii.
10. Ancylostomiasis por Ancylostoma.
11. Leishmaniasis cutnea

ENFERMEDADES POR SISTEMAS ORGNICOS AFECTADOS

IV. ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO

1. Neumoconiosis causada por polvos minerales esclergenos: Silicosis - Asbestosis
Antracosis Antracosilicosis y Silicotuberculosis, siempre que la silicosis sea una
causa determinante ocupacional.
2. Asma Profesional causada por agentes sensibilizantes o irritantes
3. Neumonitis por restos orgnicos : Bisinosis, Bagasosis.

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 4. Neumonitis por restos inorgnicos : Siderosis.
5. Bronconeupatas causadas por el polvo de metales duros.
6. Bronquitis y Neumonitis por qumicos, gases, humos y vapores.
7. Edema Pulmonar Aguda por qumicos, gases, humos y vapores.
8. Enfisema Intersticial por qumicos, gases, humos y vapores.

V. ENFERMEDADES DERMATOLGICAS
1. Dermatitis alrgica de contacto por : Metales, adhesivos, cosmticos, drogas,
tintes, alimentos y plantas.
2. Dermatitis irritante de contacto por : Detergentes, aceites, vaselinas, solventes,
cosmticos, drogas y alimentos.
3. Radiodermitis por Radiaciones Ionizantes
4. Vitiligo profesional

VI. ENFERMEDADES MSCULO ESQUELTICAS

Enfermedades causadas por determinadas actividades o medios ambientes de
trabajo en que existen factores de riesgo especficos como: Movimientos rpidos o
repetitivos, concentracin excesiva de esfuerzos mecnicos, posturas forzadas,
vibraciones (Sinovitis, Bursitis, Lumbago, Discopatias, Reumatismos de partes blandas y
sndromes compresivos)

VII. ENFERMEDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO

1. Anemia Hemoltica adquirida por exposicin a sustancias qumicas (Naphtalina,
Arsnico, Trinitrotolueno).
2. Anemia Aplasica por : Bromuro y Radiaciones Ionizantes.
3. Anemia Sideroblastica por Plomo.
4. Agranulocitosis por : Bromuro, Radiaciones Ionizantes.
5. Metahemoglobinemia por Aminas Aromticas.

VIII. DESORDENES MENTALES

1. Desordenes Cognitivos moderados por : Solventes Orgnicos y Plomo.
2. Sndrome Post Confusional por Mercurio.

IX. ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO

1. Parkinson Secundario por Manganeso.

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 2. Mononeuropatas del Miembro Superior por trabajos repetitivos, posturas
extremas y por vibracin : Sndrome del Tnel Carpeano.
3. Polineuropata debido a: Arsnico, Oxido de Etileno, Plomo, Mercurio, rganos
Fosforados, Radiaciones y Vibraciones.
4. Encefalopata txica por : Plomo, mercurio, solventes.

X. ENFERMEDADES DEL OJO

1. Conjuntivitis por sustancias qumicas, biolgicas.
2. Queratitis por Radiacin UV.
3. Cataratas Especfica por Microondas, Radiaciones Ionizantes, Radiaciones
Infrarroja, Oxido de Etileno, Solventes, Sustancias txicas qumicas.

XI. ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO

1. Enfermedad de Raynaud por vibraciones.
2. Enfermedad Txica del Hgado por sustancias qumica, plaguicidas.

XII. CNCER OCUPACIONAL

I. Neoplasia Maligna de Hgado por Cloruro de Vinilo.
II. Neoplasia Maligna de Faringe por Asbesto.
III. Neoplasia Maligna de Bronquios y Pulmn por Asbesto, Arsnico, Cromo, Nquel, Slice,
Berilio, Alquitrn de Hulla, Benceno, Cloruro de Vinilo.
IV. Neoplasia Maligna de Piel por Arsnico y Radiaciones Ionizantes
V. Mesotelioma de Pleura y Peritoneo por Asbesto
VI. Neoplasia Maligna de Vejiga por Aminas Aromticas
VII. Leucemia por Radiaciones Ionizantes y por Bromuro

Se considerarn tambin como enfermedades ocupacionales las causadas por otros agentes:
Fsicos, Qumicos y Biolgicos, no mencionados en ste listado, siempre y cuando se establezca
una relacin directa entre la exposicin del trabajador al agente de riesgo y la enfermedad
sufrida.
En relacin a las ocupaciones que produzcan estas enfermedades ocupacionales, se
considerarn todos los trabajos que expongan al riesgo considerado.
En este listado se incluyen las enfermedades invalidantes y no invalidantes ocupacionales,
considerando los criterios de otorgamiento de prestaciones de salud, econmicas y
recomendando se de nfasis a las acciones de prevencin.

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 PRINCIPALES ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN MUJERES EN EL PER

ENFERMEDADES POR FACTORES DE RIESGOS PSICOSOCIALES

Efectos adversos en el trabajador:
Cambios en el Comportamiento: Irritable, depresin
Alteracin cognoscitiva: atencin, concentracin, memoria
Deterioro: integridad fsica y mental de los trabajadores.
Estrs laboral: reaccin de defensa del organismo humano frente a la presencia de exigencias,
tensiones y peligros internos o externos de su entorno laboral, generndole: alteraciones o
enfermedades fsicas- mentales, del comportamiento y en el organismo total

ENFERMEDADES POR FACTORES DE RIESGOS ERGONOMICOS

Son aquellos producidos por una inadecuada relacin entre el hombre y la mquina o su
puesto de trabajo.
Atributo o elementos de la tarea, equipo o ambiente de trabajo, o una combinacin de las
anteriores, que determina un aumento en la probabilidad de desarrollar enfermedades o
lesin.
Causas
Posturas inadecuadas
Movimientos forzados
Dimensiones inadecuadas
Sobre-esfuerzos
Trabajos prolongados de pie
Distribucin inadecuado de la estacin de trabajo
HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO
PROPIEDADES DEL AGENTE
El ruido se ha definido como un sonido sin calidad musical agradable o como un sonido no
deseado
El ruido tambin puede ser descrito por su existencia en el tiempo como: ruido constante (es
decir, continuo e invariable); impacto (impulsos individuales de corta duracin a intervalos
regulares o irregulares), y ruido interminente.

FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES DE SALUD MENTAL

La salud mental se define como un estado de bienestar en el cual el individuo conoce sus
capacidades, afronta las tensiones normales de la vida, trabaja en forma productiva y
contribuye a su comunidad
En el contexto de la implementacin del Programa Presupuestal de Enfermedades no
Transmisibles, se incorpor en la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2014, el Mdulo de

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Salud Mental, focalizando su atencin en dos problemas fundamentales: la violencia fsica de
pareja y el consumo de bebidas alcohlicas.
La violencia de gnero acta como un factor de riesgo para la salud mental de la mujer y es
causante de depresin, la cual ocupa el primer lugar de carga de enfermedad en el Per, donde
una de cada nueve mujeres unidas sufre de depresin y una de cada diez mujeres unidas
padece de ansiedad generalizada3. En esta misma lnea, el 50% de los casos atendidos en los
CEM entre enero y octubre de 2013 corresponde a violencia psicolgica, el 39% a violencia
fsica y el 11% a violencia sexual.
Factores como la pobreza y la exclusin impactan de manera diferenciada a hombres y
mujeres, siendo las mujeres doblemente afectadas por condicin de gnero. Por ejemplo,
tienen desigual acceso a educacin de calidad, a servicios de salud que las protejan durante
todo el ciclo de vida, condiciones inequitativas en el mercado de trabajo formal o informal, as
como un uso poco compartido del tiempo dedicado a las tareas domsticas y cuidado de
terceros. Todo ello afecta la posibilidad de crecer en autonoma y las expone a condiciones de
vida caracterizadas por violencia. Hechos que daan su historia de vida y salud mental
emocional.
Es importante introducir la categora de gnero en el anlisis de la salud mental porque nos
permite comprender el conjunto de atributos, roles y expectativas sociales que cada sociedad
le asigna a las personas sobre la base de las diferencias sexuales. Con base en el sexo gentico,
la sociedad establece diferencias en el trato y en las oportunidades para hombres y mujeres,
creando relaciones de poder desiguales en las que el gnero femenino experimenta
subordinacin.
Concebir la salud mental integrando un anlisis de gnero, implica considerar la policausalidad
de la misma, entendindola como producto de diferentes factores que se entretejen:
condiciones socioeconmicas, produccin sociohistrica de las masculinidades y de las
feminidades, sistema de valores y creencias en relacin a los ejes salud-enfermedad mental,
anlisis de las prcticas sociales y de vidas cotidianas.
Qu factores ponen en riesgo el bienestar emocional de las mujeres?
Los factores de riesgo son un conjunto de situaciones que ponen en peligro o en situacin de
vulnerabilidad la salud mental de las personas y que impiden el bienestar emocional. Estos
factores pueden ser: individuales, familiares y sociales.
En el nivel individual, aspectos como:
Desconocer sus derechos en cuanto a salud.
Estar expuestas y vivir situaciones de violencia fsica, psicolgica y/o sexual.

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Tener problemas de salud sexual y salud reproductiva como embarazos no deseados,
infecciones de transmisin sexual, abortos inseguros, dificultad en la vida sexual, entre otros.
Asumir sola la crianza de los hijos e hijas, y con sobrecarga, adems, por cuidar a otros
familiares como nietos/as, abuelos/as.
Depender econmicamente de la pareja o de otras personas de su entorno.
Asumir todas las tareas del hogar (sobrecarga de trabajo). La doble jornada de trabajo
(labores fuera del hogar y dentro de este).
En el entorno familiarsocial, aspectos como:
Falta de oportunidades econmicas (incluida la laboral).
Asumir y/o vivir la violencia como algo natural.
Falta de redes de apoyo social (organizaciones de mujeres u otras), especialmente cuando es
vctima de violencia.
Aceptar sin cuestionamientos la infidelidad masculina.
Difcil acceso a servicios de calidad para atencin de la violencia y la salud mental.
Inseguridad ciudadana que las expone a situaciones de violencia cotidianamente.
El y la profesional de salud, mientras realizan las entrevistas necesarias, deben identificar y
considerar que existen factores de riesgo que afectan el bienestar emocional.
Estos deben ser tomados en cuenta cuando exploran las diferentes situaciones que relata la
mujer alrededor de su vida personal y entorno familiar-social. Solo as podemos garantizar una
comprensin e intervencin integral, libre de prejuicios por parte de quien la atiende o recibe
en el servicio.
La Promocin de la Salud Mental se inicia en la Familia
El ser humano es producto de sus pensamientos y los pensamientos se traducen en conductas;
por lo tanto es importante brindarles desde nios palabras expresndoles cuanto se les ama y
lo importante que son para los padres. Esto significa que los padres deben invertir tiempo en
educar el cerebro de sus hijos y velen por su desarrollo cerebral.

IDENTIFICACIN DE PROBLEMAS ODONTOLGICOS

Puede definirse como la ausencia de dolor orofacial (perteneciente a la boca y a la cara)

crnico, cncer de boca o garganta, llagas bucales, defectos congnitos como labio leporino o

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paladar hendido, enfermedades periodontales (de las encas), caries dental y prdida de
dientes, y otras enfermedades y trastornos que afectan a la boca y la cavidad bucal.
Las enfermedades bucodentales comparten factores de riesgo con las enfermedades crnicas
ms comunes como las enfermedades cardiovasculares, cncer, enfermedades respiratorias
crnicas y diabetes.
El factor de riesgo ms importante es una higiene bucodental deficiente
En el Per, la alta prevalencia de enfermedades de la cavidad bucal constituye uno de los 12
principales problemas sanitarios del pas.
Segn el Estudio Epidemiolgico realizado a nivel nacional los aos 2001-2002, la prevalencia
de caries dental es de 90,4%; adems en lo que se refiere a caries dental el ndice de dientes
cariados, perdidos y obturados (CPOD), a los 12 aos de edad es de aproximadamente seis. El
Per, segn la Organizacin Panamericana de la Salud OPS es un pas en estado de
emergencia.
Prcticas de salud bucal
Las prcticas de salud bucal se refieren a las estrategias activas que se implementan sobre la
boca, lengua, dientes y encas para preservar su higiene y funcionalidad, as como prevenir su
deterioro.
El ejercicio de prcticas adecuadas de higiene bucal es una actividad poco frecuente entre la
poblacin de 1 a 11 aos de edad.
A nivel nacional, solo el 24,4% de este colectivo realiza buenas prcticas de salud bucal. El
porcentaje es similar por sexo (23,9% en nios y 24,9% en nias).
Atencin en un servicio odontolgico
El 27,6% de las nias y nios menores de 12 aos de edad recibi atencin odontolgica en los
ltimos seis meses.
A nivel nacional, segn edad acudieron con mayor frecuencia las nias y nios de 3 a 11 aos
para recibir atencin odontolgica, principalmente los menores con edades de 6 a 11 aos
(33,3%).
Informacin sobre prcticas de salud bucal
La informacin sobre prcticas de salud bucal, se refiere a los conceptos tericos que ha
recibido el responsable de los menores para el cuidado bucal de ellos, independientemente de
la fuente o medio de donde proviene esta informacin.
En el pas, el 57,9% de los responsables del cuidado de menores de 12 aos, recibi
informacin sobre prcticas de salud bucal en los ltimos 12 meses, principalmente mujeres
(58,3%). Segn la edad de los responsables, la mayor proporcin correspondi a los grupos de
40 a 49 aos (61,9%) y de 30 a 39 aos (60,1%).

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Personas de 60 y ms aos de edad
Atencin en un servicio odontolgico
La poblacin de adultos mayores es ms propensa a tener enfermedades de dientes y encas y
por lo tanto a requerir tratamientos.
La concurrencia a servicios odontolgicos es una actividad poco frecuente entre la poblacin
de 60 y ms aos de edad. Asimismo, es notablemente menor entre los residentes rurales.
En el pas, el 22,1% de este colectivo fue atendido en un servicio odontolgico en los ltimos
12 meses.
Segn sexo, el porcentaje fue mayor en hombres (23,3%), que en mujeres (21,1%). Por grupos
de edad, fue mayor entre aquellos de 60 a 69 aos (23,3%) que entre los de 70 y ms (20,9%).

PROGRAMAS PREVENTIVO PROMOCIONALES EN EL PER

El Ministerio de Salud ha desarrollado ciertas estrategias para la prevencin de la caries dental.
Dentro de las cuales tenemos a la fluorizacin de la sal de consumo humano, inicindose en el
ao 1984 por Decreto Supremo. Asimismo, en el 2001, se aprueba la Norma tcnica Sanitaria
para la adicin de fluoruros en cremas dentales, enjuagatorios y otros productos utilizados en
la higiene bucal, la cual pretende establecer especificaciones tcnicas que garanticen la calidad
del producto y regule las concentraciones adecuadas de flor con el objetivo de prevenir las
caries y la fluorosis dental. En el 2001, la Direccin General de Salud de las Personas mediante
la directiva 005-2001, regul la aplicacin de Ionmero de vidrio mediante la Tcnica de
Restauracin Atraumtica (TRA), con el fin de ofrecer una alternativa de restauracin a piezas
dentarias cariadas mediante el uso de instrumentos manuales; sin embargo, dicha tcnica
encontr dificultades en el proceso de retiro de dentina cariada, como en la colocacin del
ionmero de vidrio autocurable. El plan nacional concertado de salud 2007-2020 menciona
como objetivo sanitario disminuir las enfermedades de la cavidad bucal, reducir el ndice de
CPOD y la inclusin de gestantes en la atencin preventiva dental. La comisin del programa
nacional de salud bucal, mediante un conjunto de actividades refuerza e implementa hbitos
de higiene oral, el uso correcto de flor y fomenta el consumo de sal fluorada en la poblacin, y
en especial en las poblaciones de riesgo como los pre-escolares, escolares y gestantes. El Plan
Nacional de salud bucal en escenarios educativos y el Plan Nacional de Salud Madre Nio estn
dirigidos a mejorar la calidad de la salud bucal de la madre gestante y el beb. La ejecucin del
programa promueve el auto cuidado con buenas prcticas de higiene bucal en la poblacin
escolar, preferentemente las ms pobres del pas; se implementan metodologas de
comunicacin educativa ejecutadas por las Comisiones de Salud Bucal, Crculos Odontolgicos
Distritales y Provinciales de las diferentes regiones del pas para lo cual se proponen diferentes

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herramientas metodolgicas interpersonales y masivas. En el Per, EsSalud, Sanidad de las
Fuerzas Armadas, Fuerzas Policiales, Empresas o entidades privadas u organismos no
gubernamentales vienen brindando los cuidados a estas necesidades a travs de la atencin
individual (consejera) y/o colectiva (charlas educativas), estos cuidados estn siendo
incorporados recientemente en los paquetes de atencin integral del sector

INMUNIZACIONES

En el marco del Modelo de Atencin Integral de Salud las inmunizaciones estn consideradas
como segunda prioridad sanitaria y es la forma ms efectiva de controlar y disminuir el riesgo
de enfermedades inmunoprevenibles en la poblacin en general y en especial en la poblacin
infantil que es la ms vulnerable y susceptible de enfermar y morir.

La vacunacin contra las enfermedades como: las formas graves de tuberculosis, la hepatitis
viral tipo B, Poliomielitis, Difteria, Pertusis, Ttanos, Neumona y meningitis por Haemophilus
influenza tipo b, sarampin, rubola, parotiditis, Fiebre amarilla, y otras que posteriormente
puedan incluirse, en todas las etapas de vida, con prioridad en los nios menores de cinco aos
disminuye la morbi-mortalidad por enfermedades inmunoprevenibles.

Considerando adems que, una de las Metas Nacionales dentro de los Lineamientos de Poltica
de Salud para el decenio 2002 2012 es mantener en cero la mortalidad por enfermedades
prevenibles por vacunacin en menores de 5 aos la Direccin General de Salud de las
Personas, a travs de la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones dispone este
documento Normativo Nacional con el propsito de cumplir con los objetivos trazados por la
Estrategia, los que permitirn operativizar los servicios de salud usando de manera ptima las
capacidades y fortalezas de los recursos humanos del sector y de la comunidad.
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
La actividad preventiva de mayor impacto sanitario es la inmunizacin. La misma, que en
conjunto con las medidas de higiene general (lavado de manos, saneamiento bsico ambiental,
agua potable, control de vectores, etc.), constituye la base del control de las enfermedades
transmisibles.

Factores intervinientes en la respuesta inmunitaria a la vacunacin.

La eficacia de una vacuna depende de varios factores
* La presencia o ausencia de anticuerpos maternos

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*La naturaleza y la dosis del antgeno administrado.
*El modo de administracin de la vacuna.
*La utilizacin o no de un coadyuvante
*La utilizacin o no de carrier transportador.
*El estado nutricional.
Intervienen tambin otros factores ligados al husped, tales como la edad, la constitucin
gentica, y toda inmunocompetencia del sujeto, as como la presencia de una patologa
concomitante.

Las inmunoglobulinas circulantes al nacimiento son esencialmente IgG de origen materno,

constituidas sobre todo por anticuerpos antivirales y antibacterianos que tienen un rol
protector mayor en los primeros meses de vida.

La duracin en el tiempo depende exclusivamente del nivel de anticuerpos al momento de

nacer. Estos anticuerpos desaparecen en ciertos nios desde la edad de 5 meses, mientras que
en otros una dbil concentracin puede presentarse hasta los 9 meses y a veces mas all de
esta edad.

La edad de la vacunacin debe considerarse en relacin con la desaparicin de los anticuerpos

de origen materno, sobre todo en lo referente a las vacunas virales vivas atenuadas
antisarampionosa, antirubelica, antiparotiditis, etc.

Los datos inmunolgicos existentes muestran que el nio tiene aptitud de inmunizarse muy
precozmente. Sin embargo, es importante determinar la edad ms favorable para cada
vacunacin, teniendo en cuenta:

La epidemiologa, la historia natural de las enfermedades, el periodo de la vida donde la

persona esta ms expuesta, la mayor o menor aptitud para reaccionar a la estimulacin
vacunal y el volumen del inculo.

La calidad antignica de las vacunas vara en gran medida segn que las mismas estn
constituidas por bacterias o virus atenuados o inactivados.
La estructura del antgeno interviene en la respuesta inmune.
La dosis del antgeno administrada puede influir en la respuesta de anticuerpos.

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 SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

La sexualidad en la poltica pblica en salud ha sido objeto en cuanto zona de riesgo de una
reproduccin no deseada -y que ha considerado en el plano de la intervencin principal o
exclusivamente a las mujeres- y de its respecto de la cual se incorpora a los hombres. Las
dimensiones relativas a la calidad (cualidad) de las prcticas, la experiencia ertica y la
intimidad no han sido clsicamente asistidas, sino a travs de una normativizacin o
tabuizacin autoritarias. Recientemente, la sexualidad ha sido reconocida en sus
potencialidades de ser daada ms all de los aspectos precedentemente sealados: como
zona de insatisfaccin, como expuesta a violencia; tambin, como mbito de la vida de los
sujetos a ser constituida en mbito de derechos.

La salud sexual y reproductiva ha sido definida por la Organizacin Mundial de la Salud del
siguiente modo : "La salud reproductiva es un estado general de bienestar fsico, mental y
social, y no de mera ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los aspectos relacionados
con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos. En consecuencia, la salud reproductiva
entraa la capacidad de disfrutar una vida sexual satisfactoria y sin riesgos y de procrear, y la
libertad para decidir hacerlo o no hacerlo, cuando y con que frecuencia. Esta ltima condicin
lleva implcito el derecho del hombre y la mujer a obtener informacin de planificacin de la
familia a su eleccin, as como a otros mtodos para la regulacin de la fecundidad que no
estn legalmente prohibidos, y acceso a mtodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables, el
derecho a recibir servicios adecuados de atencin de la salud que permitan los embarazos y
partos sin riesgos y den a las parejas las mximas posibilidades de tener hijos sanos. En
consonancia con esta definicin de salud reproductiva, la atencin de salud reproductiva se
define como el conjunto de mtodos, tcnicas y servicios que contribuyen a la salud y al
bienestar reproductivo al evitar y resolver los problemas relacionados con la salud
reproductiva. Incluye tambin la salud sexual, cuyo objetivo es el desarrollo de la vida y de las
relaciones personales y no meramente el asesoramiento y la atencin en materia de
reproduccin y de enfermedades de transmisin sexual"
La Conferencia Internacional de Poblacin y Desarrollo, de El Cairo, y la Cuarta Conferencia
Mundial de Naciones Unidas sobre la Mujer, de Beijing, consagraron el derechos de hombres y
mujeres, jvenes o adultos a estar informados, a tener acceso a mtodos de regulacin de la
fecundidad seguros, efectivos, aceptables y financiables y contar con formas efectivas de
prevencin de ITS .

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De especial importancia son los derechos sexuales y reproductivos, los cuales son definidos
como derechos y libertades fundamentales que corresponden a todas las personas, sin
discriminacin, y que permiten adoptar libremente, sin ningn tipo de coaccin o violencia,
una amplia gama de decisiones sobre aspectos consustanciales a la vida humana como son la
sexualidad y la reproduccin. Estos derechos implican contar con informacin y acceso a los
servicios y medios que se requieren para ejercer estas decisiones.

Estos derechos y sus enunciados se construyen o coligen de otros derechos bsicos ya

contemplados en instrumentos internacionales sobre derechos humanos . Se basan en el
principio de la libertad sexual, lo que significa decidir por s mismo cundo y con quin tener
relaciones sexuales, libre de coaccin, violencia, reproche, discriminacin y sin otros lmites
que lo no-transgresin de la libertad sexual de otras personas. Tambin conlleva el derecho a
tener la posibilidad de alcanzar el mximo de placer, el bienestar y la felicidad posibles.
Significa autodeterminar la vivencia, experiencia y significacin de la propia sexualidad, tenga
sta o no una finalidad procreativa, expresando la sexualidad a lo largo de toda la vida. Todas
las personas pueden decidir libre, informada y responsablemente si desean o no procrear.
Luego, todas las personas tienen derecho a decidir el nmero y espaciamiento de sus hija/os.

Para tomar y consecuentemente ejercer las decisiones reproductivas, en el contexto del

respeto y proteccin que los Derechos Humanos, las personas deben contar con toda la
informacin, educacin y orientacin en materias de sexualidad y reproduccin, as como
tambin con servicios de atencin integral y con medios o mtodos adecuados. Todas las
personas tienen derecho a ser informados y asesorados con el fin de permitir la vivencia de la
sexualidad libre del riesgo de contraer enfermedades (incluyendo ITS y VIH/SIDA) y embarazos
no planificados y/o deseados.

Asimismo, la proteccin de estos derechos debe tender a la promocin de relaciones de

equidad entre hombres y mujeres, procurando modificar los patrones estereotipados, la
valoracin social de ambos gneros eliminando los prejuicios y prcticas basadas en ideas de
inferioridad o superioridad de los sexos. Los derechos fundamentales se erigen bajo el principio
de no discriminacin, es decir la prohibicin de todo trato arbitrario en razn de sexo,
orientacin sexual, raza, edad, estado civil, clase social, origen tnico, religin y minusvalas.

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