S PFRONIS

tI Programa Nacional de Inverciones en Salud

CENTRO DE SALUD MOTUPE

1. GENERALDADES

1.1. NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO : Centro de Salud MotuPe

cATEGoRR acrual : l-3

1.2. OBJETIVO

Evaluar la situacin fsico funcional actual del establecimiento y sus implicancias con las
condiciones de bioseguridad del Centro de Salud Motupe'

2. URBANlSttlo
2.1. UBICACIN:
Pas :Per \-/
Regin :LambaYeque
Provincia :LambaYeque
Distrito : MotuPe
Avenida : Cruz del ChalPn N"189
rea : 3,028.10 m21

2.2. LOCALIZAGIN:

El distrito de Motupe se encuentra dentro de la delimitacin del distrito de

Lambayeque,
provincia de Lambayeque
departamento de Lambayeque, y es uno de los doce distritos de la
Regional
ubicada en eldepartamento de Lambayeque, bajo la administracin delGobierno
de LambaYeque.

topogrfico es de 3,919.75 m2.

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CIVIL
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TNFoRME DE EVALUncru AReutrEcroNtcA
FUNCIONAL

CENTRO DE SALUD MOTUPE

neclu LAMBAvEQUE

JUNTO 2017
2.3. SANEAMIENTO FISICO LEGAL DEL PREDIO

El terreno del Centro de Salud de Motupe, cuenta con saneamiento fsico legal, como lo
demuestran los documentos adouirdos:

Titular : Centro Salud Motupe

Forma de Adquiscn :Adjudicacn
Cdigo de predio : N" P 10152144
rea :3,O28.10m2

Linderos y colindancias:

. Por el Frente '.72.22 ml con Av. Cruz de Chalpn.

. Por la derecha : 41.84 ml Lote 9, Propiedad de terceros.
. Por la lzquierda : Lote 11, Propiedad de terceros.
1 : 22.59 Lote 1 1, Propiedad de terceros.
2 '.20.16
. Por el Fondo : Propiedad de terceros
I : 3.02 Propiedad de terceros
2 :29.48
:32.8
4 :6.32

Resultados de la Evaluacin Tcnco Legal de la Ubicacin del actual EE.SS.

De acuerdo al Informe Tcnico Legal'? (lTL) del terreno del teneno actual del
establecimiento de salud de Motupe se concluye que.

7. coNcrus/oNEs

1.1 . Et teneno que ocupa el Centro de Salud Motupe se encuentra inscrito en la paida
registral N"02191646, lacual consigna un rea de 4,000 m2 sin precisar ubicacn,
medidas de linderos ni colindancias que se puedan identificar en campo. Asimismo,
exste otra pattida regstral identificada con cdigo de predio P10152144
correspondiente a Ia Mz. 2 Lote 10 del P.T. Motupe Sector Cruz de Chaln, con un
rea de 3,028.10 m2, la cual genera una duplcdad registral con la paftida descrita
inicialmente. Este lote 10 de la Mz. 2 indica que colinda por el fondo con propiedad
privada por lo que se deduce que la dferenca de reas (971.90m'z) se encuentra
en terrenos de propiedad prvada. Se concluye que el teneno no cuenta con
saneamiento fsico legal.
1.2. De la inspeccin de campo se verifc que el Cementerio "Nuestra Seora del
Carmen" se encuentra ubicado a aprox. 89 mL al norte delteneno actual del Centro
de Salud Motupe, con frente e ingreso principal en Ia Av. Cruz de Chalpn, no
cumpliendo con Io estipulado en la Norma Tcnica de Salud relacionado a
distancia mnima de 300m de cementerios respecto a al lmite de propiedad
terreno actual.
determinado que el rea del terreno actual del Centro de Salud
10 m2 es insuficiente para el desanollo de un proyecto de

4
$ PFRONIS
I Programa Nacional de lnnerciones en Salud

El establecimiento de Salud de Motupe se encuentra ubicado en la Av. Cruz del Chalpn

N"189 -lote-10, Mz.-2, del distrito de Motupe, provincia y departamento de Lambayeque,
tiene una zonificacin residencial media de uso permisible al servicio de salud.

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ESQUEMA 2: Centro de salud Motupe en relacin a la plaza

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FOTO 1: Vista satelital de ubicacin deil C.S. Motuoe v con va frontal

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ARAcTERsncrs DEL TERRENo

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El C. S. Motupe cuenta con un terreno con aproximadamente pendiente promedio
del 1.10%. De acuerdo a lo observado el suelo del terreno es arenoso. Es suelo no
licuable y de expansibilidad baja a media.

FOTO 2: Vista interior del terreno donde se observa la pendiente de la topografa

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FOTO 3: vista interor del terreno donde se observa la topografa

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estabtecmiento de salud con categora proyectada de ll E QI.)IRURGICO, toda -
vez que las reas construidas promedios es 5,500 m'z a 9,500 m2; condiconado a
la demanda de sevicios y la confguracn del terreno. Cabe precisar que en el
presente anlisis no se ha considerado el rea de 971.90 m2 por encontrarse en
propedad prvada.
1.4. Luego del anlisis tcnico legal se concluye que el terreno actual se encuentra NO
APTO para realizar Ia interuencin del proyecto de inversin en Salud del Centro de
Salud Motupe.

Y en el mismo se recomienda que:

2. RECOMENDAC'ONES

Se recomienda la bsqueda de un nuevo terreno que cumpla con los criterios de

seleccin de terrenos para establecimientos de Salud (.....), establecidos en los
contendos mnimos CME 12 y las normatvas tcnicas del Sector Salud.
El Gobiemo Regonal de Lambayeque debe gestionar el cierre del proyecto de
inversin actvo detallado en el numeral 1 del presente nforme.

fmportante: Cabe precisar que en el ITL tambin se indica que "...E/ rea ocupada es
aproximadamente 4,000.00m2, excediendo en 971.90m2 del rea inscita. Cabe precisar
que dicha mayor rea se encuentra en propedad privada, de acuerdo al Plano de Trazado
y Lotizacin inscrto por COFOPRI en la Patida Registral P10152052, por lo que para
efectos del presente estudio, se considerar el rea inscrita.": pero para el caso de la
presente Evaluacin Arquitectnica Funcional (Diagnstico) se considerar el rea total
de terreno que actualmente ocupa el Centro de Salud de Motupe y que segn
levantamiento topogrfico es de 3,919.75 m2, por ser esta una evaluacn n situ
considerando las condiciones actuales en oue se brinda el servco.

2.3.1, ZONIFICACIN Y USO ACTUAL DEL PREDIO3:

Segn el certificado de parmetros urbansticos el predio se encuentra en el lote-10,

Mz.-2, del distrito de Motupe, provincia y departamento de Lambayeque y le
corresponde:

Zonficacin : Zona Residencial Media (ZRM)

Usos Permisibles : Servico de Salud
Altura de la edificacin : Hasta 3 pisos
Coeficiente de Edificacin :4-2
Ancho de va : I 1.60 m.
Va afirmada : Pavimento Rgido
Alineamiento de calle : Normal
Estacionamiento : No exgble
Zona Monumental : No es zona monumental
Alineamiento lateral : Respetar alineamiento de

3
Referenca: Certificado de Parmetros Urbansticos y Edificatorios - certificacn N' oo2

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rcnmH

ESQUEMA 4: Disposicin de la infraestructura en el terreno.

Los mdulos que componen el hospital son de 1er nivel y el Auditorium - SUM
que se compone de un mezanine.

b. ORIENTACIN Y FACTORES CUMflGOS:

El distrito de Motupe est ubicado al norte de la ciudad de Chiclayo a79 km. Su clima
es seco caluroso, teniendo una superficie de 557,37 km2. y una altitud de 149 m.s.n.m.

Las precipitaciones se presentan durante todo el ao. Hasta el mes ms seco an tiene
lluvia. La temperatura media anual en Motupe se encuentra a 16.6 "C. Hay alrededor de
precipitaciones de 1011 mm.

El mes ms seco es agosto, con 54 mm. 136 mm, mientras que la cada media en matzo,
el mes en el que tiene las mayores precipitaciones del ao.
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PROPIEDAO
DE'ErcROS

ESQUEMA 3: Diferencia de nivel 50 cm. aproximadamente

. DISPONIBILIDAD DE LOS SERVCIOS BSICOS

REDES DE AGUA
El abastecimiento de agua se realza a partir de la red pblica de agua, servicio que
es prestado por la Empresa Prestadora de Servicios de Saneamiento de
Lambayeque (EPSEL S.A.). El nmero de horas de servicio es de 12 horas por da.
Se utiliza una cisterna de Agua de 4.20 m3.

REDES DE DESAGE
Las aguas residuales que se generan en el Centro de Salud, se evacan por
gravedad hacia la red pblica.

REDES INFORMNICAS
No se identifica un adecuado sistema de redes informticas para apoyo de las
actividades desarrolladas por el centro de salud.

i. CONDICIONES FSICAS DEL TERRENO

El terreno del centro de salud tiene una topografa con una leve inclinacin, es de
forma rectangular y est ubicado dentro del catastro urbano en un rea consolidada,
es de uso para Servicios de Salud, cuenta con todo los servicios bsicos, agua, luz
y desage.

El rea techada en el terreno ocupa aproximadamente el34o/o y presenta un rea

libre de 66%.

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ESQUEMA 7: ASOLEAMIENTO Y RECORRIDO DEL SOL.

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ESQUEMAS: OIRTCOT' DE VIENTOS.

c. ACCESIBILIDAD

Se sabe que la accesibilidad geogrfica, es una de las barreras principales

la dificultad de acceso a los servicios de salud que presta el C.S.
pequeos centros poblados dispersos geogrficamente con una
(redes afirmadas y sin afirmar en mal estado, trochas) con lim
transporte, lo que hace dj!cil y lenta la llegada alestablecimiento.
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ESQUEMA 5: DIAGRAMA D ETEMPERATIJRA. FIIENTE: hftp://es.climate-data.orq/location/180483/

El mes ms caluroso del ao con un promedio de 17.1 'C es diciembre. El mes ms

fro del ao es de 15.9 "C en el mes de julio.

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: *tr$lts0 il n r$ S{ 5t }$ & l
't ,t 1{. 16.6 16.* 16.7 lC.? 1.9 1.I 16.1 17. U,0 1?,1

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'( t*) A.t .r r.{ ll.t A.t I0.9 2C"I A.g A. A.t 8.1 tt,
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't tru ru. ?0.S ?0.5 n.1 n.l ff"t 9.3 Q. t1.1 I!.? ?t.6 .$
ESQUEMA 6: TAALA CI-I\4TCA. FTJENTE:,

Sus suelos de origen aluvial forman un valle con pocas elevaciones entre los que
sobresalen el Cerro Chalpn.

La orientacin del terreno es al oeste en relacin al fondo del terreno.

El asoleamiento y la velocidad de los vientos predominantes son los del S0 al NE con

velocidades variables.
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FOTO 4: Vista de la Av. Cruz del Chalpon desde el C. S. Motupe en direccin norte

El C.S. Motupe tiene solo una fachada o frente sobre la cual se encuentran todos los
ingresos: ingreso principal, ingresos secundarios, de emergencia y vehicular. Todos
ellos en elfrente que da hacia la Avenida Cruz del Chalpn.

FOTO 5: Vista de la fachada princlpal hacia la av. cruz del Chalpon

SERVICIOS DE TRANSPORTE \
Eldistrito se interconecta con eldepartamento de Lambayeque, provincia de Chiclayo
y distrito de Chiclayo, por la carretera Fernando Belaunde Terry.

El principal vehculo de transporte urbano es el moto taxi, pudindose

tambin buses interprovinciales.

12
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Por otro lado, se sabe que los establecimientos de salud que tienen como referencia
al C.S. Motupe, estn articulados principalmente por redes departamentales que en su
mayora se encuentran a nivel de afirmado o sin afirmar. De los establecimientos de
salud ms alejados, se accede a las vas departamentales a travs de trochas
carrozables. La red vial nacionalque integra a un nmero reducido de establecimientos
de salud.

El acceso al Distrito de Motupe se da a travs de la Va Fernando Belaunde Terry, la

cual a travs de vas secundarias, tanto longitudinales como transversales, distribuyen
por la trama urbana de la ciudad.

ESOUEMA 9: VNS PRICIPNLES DISTRITALES

El acceso al C.S. Motupe se da a travs de la Av. Cruz del Chalpn la cual se encuentra
pavimentada en parte con pavimento rgido en mal estado. Se trata de una avenida de
doble va de aproximadamente 16.00m de ancho.

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11

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. NTS. N'096-2012-MINSA/DIGESAV.01 - Gestin y Manejo de Residuos Slidos en
Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo
. Anexo CM12 aprobado con R.D. N'005-2015-EF/63.01

4. CARACTERIZACIN DEL ESTABLECIMIENTO EXISTENTE

4.I CARACTERIZACIN FUNCIONAL

4.1.1 ANTIGEDAD DEL ESTABLECIMIENTO EXISTENTE

La infraestructura delC.S. Motupe est compuesta por varias edificaciones, las cuales
han sido construidas en distintos periodos desde su creacin a la actualidad, de
acuerdo al crecimiento de la poblacin y por ende, de la demanda de los servicios de
salud.

Este crecimiento se ha dado de manera desordenada y sin planificacin de las

unidades funcionales que conforman elestablecimiento, como son.

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ESOUEMA 10: Blooues existentes

GOBIERNO REGIO,IL LAMBAYEQUE

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FOTO 6 Y 7: Se observa los principales

medios de transoorte.

3. MARCO NORMATIVO

Para la presente evaluacin se ha tomado en cuenta la normativa actual, consider

que todas contribuyen a un buen funcionamiento de su establecimiento de salud y
Hl.3
algunos casos especficos el buen funcionamiento de las unidades productoras de \
\"o\
servicios.
. Reglamento Nacional de Edificaciones (R.N.E.), Tlrulo lll.1 Arquitectura
o 4.050 Salud (R.N.E.) rI
o 4.120 Accesibilidad para personas con Discapacidad (R.N.E.)
. 4.130 Requisitos de Seguridad (R.N.E.)
o NTS N" 113- MINSA/DGIEM-V-01 Infraestructura y
Establecimientos de salud del primer Nivel de atencin.

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TNGRESO EMERGENCA
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ESQUEMA 11: Ubicacin y accesos de la unidad principal de UPSS de consulta Externa

B. Relacin Fsico Funcional

Tiene relacin directa con la actividad de atencin de Urgencias y Emergencias,

la UPSS de Farmacia, UPSS de atencin a la Gestante'

La UPSS de Consulta Externa no cumple con las condiciones

requeridas, por encontrarse dispersa, los consultorios se
fsicamente en distintos bloques y mesclado con otras
lo cual genera puntos crticos de cruce de flujos expo
infecciones intrahospitalarias.

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Tal como se puede observar en el esquema 10, el C.S. Motupe data de
aproxmadamente de la dcada del60 con una antgedad de 58 aos y ha venido
crecendo de manera sucesiva.

4.1.2 cApActDAD REsoLUTtvA. cATEGoRA DE EsrABLEctrrnENTo

El C.S. Motupe tiene la capacidad resolutiva dentro del planeamiento aclual del nivel l-3,
pero viene funcionando con las limitaciones de infraestructura, equipamiento y recurso
humano.

4.1.3 LISTADO DE CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD OFRECIDOS

Actualmente el establecimiento presenta la siguente cartera de servicos:

- UPSS Consulta Eferna

- Salud Familiar y Comuntaria
- Actividad de Atencn de Urgencias y Emergencias
- Actividad de Atencin a la Gestante en Periodo de parto
- Actividad de Desinfeccin y Esterilizacin
- Actividad de Atencin de Internamiento
- Botiqun (Farmacia)

4.1.4 BREVE DESCRIPCIN DE UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE

SALUD (UPSS) OPERATTVAS y NO OPERATTVAS

4.1,4,1. UPSS DE CONSULTA EXTERNA.

A. Zonificacin

La uPss de consurta Externa se encuentra ubicada en el frente der terreno

paralela al Av. cruz de chalpn. El mdulo es de un nivel con accesblidad
desde la va Cruz de Chalon.

Este bloque se ubican adems las actividades de atencin de Urgencias y

Emergencias, Botiqun, Atencin a la Gestante en Periodo de Parto y otros
unidades de servicos generales.

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 PFRONTS
hograma Nacional de Innersiones en Salud

C. Estado y Conservacn de los materales y Acabados

ACABADOS COMENTARIOS

PSOS Cermico, losetas, terrazo y cemento pulido con rampas y desniveles

acondicionados en el pasillo de circulacin, se evidencia desgaste por
alta transitabilidad.
CIELO RASO Tarrajeados y pintados.
PINTURA Sin mantenimiento.
CONTRAZOCALO
zocALo Pasillo de circulacin, enchapes con cermico en buen estado,
ambientes, enchape con cermico en buen estado.
INSTALACIONES Se observa cables expuestos elctricos de esta zona. Estado Normal
ELECTRICAS
INSTALACIONES Sin mantenimiento y en regular estado de conservacin.
SANITARIAS
INSTALACIONES
MECANICAS
CABLEADO
ESTRUCTURADO
OBSERVACIONES:

Fuente : Elaboracin P ropia.

D. Habitabilidad

La ventilacin e iluminacin natural es inadecuado, sobre todo en los corredores. No

cuenta con rutas para personas con discapacidad segn norma A.120 no de seguridad
segn norma 4.130.

Este servicio no cumple con la normativa vigente ya que carece de espacios

complementarios que son el soporte de la unidad.

4.1.4.2. UNIDAD AMBIENTES DE LA UPSS PATOLOGN CITICA

A. Zonificacin
La UPSS de Patologa Clnica se encuentra ubicada detrs del bloque de atencin de
urgencias y emergencias y contguo al cafetn.

B. Relacin Fsico Funcional

Tiene relacin directa con la actividad de atencin de Urgencias y Emergencias, la

UpSS de atencin a la Gestante y la UPSS de lnternamiento; e indirecta con consulta
externa, lo cual es inadecuado.

La UPSS de Patologa clnica no cumple con las condiciones funcionales requerida

no cumplir con los requerimientos mnimos en cuanto a dimensionamiento de los e7
y ambientes complementarios segn normativa actual.

con sala de espera, esta actividad se da en el pasillo

do la misma con los pacientes de consultorios, lo cual ge

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S-
tI
PFIONIS
Programa Nacional de lnversiones en Salud

Esta unidad no cuenta con salas de espera, ya que se encuentran como parte
de las circulaciones ocupando los pasillos los cuales no cuentan con iluminacin
y ventilacin natural. Los pacientes ambulatorios, personal administrativo y
visitantes, tienen el mismo flujo de circulacin.

El ambiente de TBC se encuentra en un espacio improvisado con paredes de

triplay en el bloque C paralelo al Bloque B al costado de ayuda al diagnstico.

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FOTO 8 y 9: Vista corredores ocupados por pacentes ambulatorios y nico
utilizado por personal y servicios.

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adems de carecer de ambientes complementarios, lo cual limita un adecuado servicio en
esta unidad.

ESQUEMA 12: UBICACIN Y ACCESOS DE FARMACIA

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FOTO 10r Vista disposicin de los anaqueles y almacenamiento en el ambiente
hacinamiento e inadecuado sistema de seguridad.

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S,PFRONIS
lI Programa Nacional de Inversiones en Salud

G. Estado y Conservacin de los materiales y Acabados

ACABADOS COMENTARIOS
prss Cermico, losetas, terrazo y cemento pulido con rampas y
desniveles acondicionados en el pasillo de circulacin, se evidencia
desgaste por alta transitabilidad.
GIELO RASO Tarrajeados y pintados.
PINTURA Sin mantenimiento.
CONTRAZOCALO
zocALo Pasillo de circulacin, enchapes con cermico en buen estado,
ambientes, enchape con cermico en buen estado.
INSTALACIONES Sin mantenimiento y en regular estado de conservacin.
ELECTRICAS
INSTALACIONES Sin mantenimiento y en regular estado de conservacin.
SANITARIAS
INSTALACIONES
MECANICAS
CABLEADO
ESTRUCTURADO
OBSERVACIONES:

Fu ente: El abo racitn P ropi a.

D. Habitabilidad

No cuentan con ventilacin e iluminacin natural, sin embargo la recirculacin de aire se

da mediante aire acondicionado.

No cuenta con de evacuacin y seguridad segn norma A.120.

4.1.4.3. UNTDAD Atr'tBtENTES DE BOTIQU|N (FARMACTA)

A. Zonificacin

La UPSS Farmacia se encuentra contigua a los ambientes de consulta externa, tiene

acceso diferenciado a travs de un hallque es utilizado como rea de espera.

B. Relacin Fsico Funcional

Tiene relacin directa con la actividad de Consulta externa, Urgencias y E

relacin indirecta con la UPSS de atencin a la Gestante y UPSS I

Se accede a este servicio a travs del hall de ingreso principal,

manera directa con la circulacin ambulatoria y la circulacin
un rea para el dispendio de medicamentos y para el

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LEYEI{DA; FLUJOS
FLUJO OE ORCUI,ACIOI PACIEI{ITs AMBUI.ATORIOS

Luro u gnculAoN pActEifirs r'trERNADos

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Ftuo DE RaJLAcn Rrsouos *ioos

ESQUEMA 13: UBICACIN Y ACCESOS DE EMERGENCIA

G. Estado y Gonservacin de los materiales y Acabados

ACABADOS COMENTARIOS
PISOS Cermico, losetas, terrazo y cemento pulido con
rampas y desniveles acondicionados en el pasillo de
circulacin, se evidencia desgaste por alta
kansitabilidad.
crEfo RAS Tarrajeados y pintados
PINTUR.A Sin mantenimiento.

Pasillo de circulacin, enchapes con cermico en

buen estado, ambientes, enchape con cermico en
buen estado.
I NSTALACOru CS ELECTRICAS Sin y
mantenimiento en regular estado de
conservacin.
INSTALACION ES SAN ITARIAS Sin mantenimiento y en regular estado de
conservacin.
INSTALACIONES M ECANICAS
CABLEADO ESTRUCTUR.ADO
OBSERVACIONES:

D. Habitabilidad
Cuenta con ventilacin e iluminacin natural.
No cuenta con rutas para personas con discapacidad segn norma 4.120
con los requerimientos mnimos de seguridad y evacuacin segn

El nmero
$amRfxl*
G. Estado y Conservacin de los materiales y Acabados
ACABADOS COMENTARIOS
PSs Cermico, losetas, Ierrazo y cemento pulido con rampas y
desniveles acondicionados en el pasillo de circulacin, se
evidencia desgaste por alta transitabilidad.
CIELO RASO Tarrajeados y pintados.
PINTURA Sin mantenimiento.
CONTRAZOCALO
zocALo Pasillo de circulacin, enchapes con cermico en buen estado,
ambientes, enchape con cermico en buen estado.
NSTALACIONES Sin mantenimiento y en regular estado de conservacin.
ELECTRICAS
INSTALACIONES Sin mantenimiento y en regular estado de conservacin.
SANITARIAS
INSTALACIONES
MECNICAS
CABLEADO
ESTRUCTURADO
OBSERVACIONES:

F ue nte : EI aboracin Propi a.

D. Habitabilidad
No cuenta con rutas para personas con discapacidad segn norma 4.120 y no cumple
con los requerimientos mnimos de seguridad y evacuacin segn norma 4.130.

Este servicio no cumple con la normativa vigente ya que carece de espacios

complementarios que son el soporte de la unidad.

4.1.4.4. UNIDAD DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS

A. Zonificacin

Se ubica contiguo al hall y corredor de acceso principal contiguo a los ambientes de

consulta externa. Se ubica en el mdulo frontal del establecimiento y no cuenta con
acceso peatonal diferenciado del paciente ambulatorio o pblico.

B. Relacin Fsico Funcional

Tiene relacin directa con la Actividad de Atencin a la Gestante en Periodo de Parto

y Patologa Clnica, pero los pacientes de emergencia deben cruzar en camillas o silla
de ruedas a travs de los conedores de consulta ambulatoria hasta el hall priniryal,lo
cual genera cruce de flujos y conflictos en este sector, ya que la UPS$ de
Externa y la UPSS de ayuda al Diagnstico por lmgenes
respectivas reas de espera.

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s,nRgH;*
ACABADOS COMENTARIOS

Cermico, /osefas, terrazo y cemento pulido con rampas y desniveles

P/SOS acondicionados en el pasillo de circulacin, se evidencia desgaste por
alta transitabilidad.
RASO
CTELO Tarrajeados y pintados.
PINTURA
PINTaJRA Sin mantenimiento.
CONTRAZOCALO
.Pasillo
, so,tttv de circulacin,
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zocALo ,vv
ambientes' enchape con cermico en buen esfado'
INsTALAc/o/vEs
Sin mantenimiento y en regular estado de conservacin.
ELECTRICAS
INSTALACIONES
Sin mantenimiento y en regular estado de conservacin.
SATVT'ARIAS
INSTALACIONES
; MECANICAS l

CABLEADO
ESTRUCTURADO

) OBSERVAC/O/ES;

D. Habitabilidad

No cuenta con rutas para personas con discapacidad segn norma 4120 y no cumple
con los requerimientos mnimos de seguridad y evacuacin segn norma A.130.

Este servicio no cumple con la normatva vigente ya que carece de espacios

complementarios que son el soporte de la unidad.

4.1.4.6. ACTIVIDAD DE ATENCIN DE INTERNAMIENTO

A. Zonificacin
La UPSS de lnternamiento se encuentra ubicada detrs del bloque de atencin a la
gestante. En este bloque se ubican ambientes de consulta externa y administracin,
por lo que se observa una sobre posicin de actividades que son compatibles.

B. Relacin Fsico Funcional

Tiene relacin Horizontal directa con la actividad de atencin de Urgencias y
Emergencias y relacin indirecta con la Actividad de Atencin a la Gestante. Esta
actividad no cumple con las condiciones funcionales requeridas por no cumplir con los
requerimientos mnimos en cuanto a nmero y dimensionamiento de los
segn normativa actual.

Por su disposicin y ubicacin no presenta circulaciones

una circulacin tcnica- privada para el trnsito de pacientes

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S PFRONIS
lI Programa Nacional de lnversiones en Salud

4.1.4.s. UNTDAD DE ATENcI oe LA GESTANTE EN PERloDo DE PARTo:

A. Zonificacin
Esta UPSS est ubicada al lado derecho del acceso principal (ambulatorio), est en
relacin directa con la Actividad de emergencia.

B. Relacin Fsico Funcional

Tiene relacin Horizontal directa con la actividad de atencin de Urgencias y
Emergencias.

La actividad no cumple con las condiciones funcionales requeridas por no presentar

los requerimientos mnimos en cuanto a dimensionamiento de los espacios y
relaciones funcionales que estos deben mantener. No existe un flujo de comunicacin
independiente que conecte lazona semipblica con lazona rgida (Sala de Parto).

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DE ORCUIACBN ROPASI}OA

D ORCUIACON RT$DUOS SCHIDOS

ESQUEMA 14: UBICACIN Y ACCESOS DE ACTIVIDAD O ATTruCI A LA GESTANTE

c. Estado y Conservacin de los materiales y Acabados

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s,amR*I]*
B. Habitabilidad
Cuenta con iluminacin y ventilacin adecuada, pero los pacientes ambulatorios,
personal administrativo y visitantes, comparten el mismo flujo de circulacin, lo que
contribuye a la contaminacin y contagio de diferentes enfermedades.

4.1.4.7. UPS SERVTCTOS GENERALES (PRNCIPALES)

4.1.4.7.1. UPS TRANSPORTES

Presenta una circulacin diferenciada con acceso diferenciado sin embrago este
espacio es improvisado, los materiales componentes con columnas de madera con
cobertura de calamina en cuanto a la circulacin tiene el mismo flujo de residuos e
insumos.

1..-. r
j;.
"

tet{s&"lt'

FOTO 11: Se puede observar las columnas metlicas y la cobertura

4.1.4.7.2. UPS CASA DE FUERZA YAREAS MINIMAS

Estado Situacional:

Este servicio se ubica en la parte posterior del terreno,

cuenta con un ingreso vehicular y est compuesto por
la casa de fueza que se encuentra en mal estado de
conservacin.

Dentro de la casa de fueza el grupo electrgeno se

encuentra sobre un apoyo de concreto y las
instalaciones son subterrneas.
&rn*"gHt*
diagnstico por imgenes, generando cruces de circulacin con pacientes
ambulatorios, de consulta externa y visitas lo cual genera conflictos en los pasillos
con la UPSS de consulta externa y la UPSS de internamiento.
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ESQUEMA 15: UBICAON Y ACCESOS DE ACTIVIDAD DE INTERNAMIENTO

A. Listado y Conservacn de los materiales y Acabados

COMENTARIOS
ACABADOS
PISOS Cermico, losetas, terrazo y cemento pulido con rampas y
desniveles acondicionados en el pasillo de circulacin, se
evidencia desgaste por alta transitabilidad.
CIELO RASO Tarrajeados y pintados.
PINTURA Sin mantenimiento.
CONTR,AZOCALO
zocALo Pasillo de circulacin, enchaoes con cermico en buen
estado, ambientes, enchape con cermico en buen estado.
INSTALACIONES ELECTRICAS Sin mantenimiento y en regular estado de conservacin.
NSTALACIONES SAN ITARIAS Sin mantenimiento y en regular estado de conservacin.
INSTALACIONES M ECANICAS
CABLEADO ESTRUCTURADO
OBSERVACIONES:

Fuente: Elaborocin Propio.

25
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PROPIEDAD DE TERCEROS
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PROPIEDAO DE ERCEROS

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ESQUEMA 15: ORGANIGRAMA

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S PFtoNls
tI Programa Nacional de Inversiones en Salud

Como hay un poco ms de espacio este ambiente tambin se usa como depsito de
papelera y objetos en desuso.

4.1.4.7.3. UPS ALMACEN

Los almacenes ocupan espacios anteriormente ocupados por consultorios y estn

distribuidos en distintos puntos del establecimiento.

4.1.4.8. UPS SALUD AMBIENTAL

salud ambiental tiene est ubicado en el bloque que fue construido

El ambiente de
el ao de 1959. Carece de espacios complementarios lo que hace deficiente el
servicio ya que los espacios usados para este fin no son los adecuados en vista que
fueron acondicionados para tal fin.

4.1.5 RELACTONES FUNCTONALES OPERATTVAS (ORGANIGRAMA FUNCIONAL)

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4.2.1.9 DEScRrpcrt oe LA struAcl acruAl DE nees LIBRES.

rea tibre: 2,375.22 m2 que corresponde al 60.60% delterreno.

rea techada: 1,544.53 m2 que correspond e al 39.4Qo/o del terreno.

rea libre disponible vemos

Observando el
que no tiene una planificacin y no es
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aprovechado adecuadamente. Las reas
verdes se encuentran sin ningn tipo de
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cuidado y mantenimiento y se observa tambin
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que no se definen las circulaciones exteriores, \

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veredas y estacionamientos. 1 lil z

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FOTO N' 13: Se observa las condiciones del rea libre. ESQUEMA 18: REATECHADA
REA TECHADA EN GRIS.
GR|S.

4.2.1.4ESQUEMA DE ZONIFICACIN DE LA INFRAESTRUCTURA ACTUAL

En el esquema se puede observar que las unidades y actividades se encuentran

mezclados unos con otros, no teniendo una relacin funcional correcta entre ellas. Al
no funcionar como ncleo y estar ubicadas de una forma disgregada, estas generan
que la funcionabilidad del establecimiento no sea el adecuado. No cumplen con la
relaciones directa e indirectas que indica la normatividad, las circulaciones y flujos
tiene diferentes usos, al punto que puede cruzarse un paciente ambulatorio, pacientes
interno, y de emergencia por el mismo flujo de circulaciones causando cruces en
circulacin y flujos.

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30
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4.2 CARACTERIZACION FISCA

4.2.1 EVALUACIN DEL DISEO ARQUITECTNICO

4.2.1.1VOLUMETRA Y EVOLUCIN ARQUITECTNICA (TIPO DE

EMPLAZAMIENTO, NMERO DE PISOS, TECHOS, ETC.)

Volumtricamente se desarrolla
en un bloque principal (Bloque A y
B que concentra consultorios
externos, urgencias, atencin a la
gestante, principalmente). El
Bloque C el otro bloque que alberga
servicios asistenciales y
prestacionales (Actividad de
Internamiento y unidad de
anatoma Patolgica), la cual se
encuentra contiguo a. Bloque B.
Los dems bloques se encuentran
dispersos sin una relacin funcional
adecuada.

El Emplazamiento de estas
unidades se encuentran
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distribuidas en cada uno de los lr
i
mdulos dentro de los bloques que
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conforman el establecimiento de I

salud, los cuales son de un piso. ESQUEMA 16: ELOQUES

Cuentan con estructuras independientes entre sy conectndose a travs de corredores
y veredas de acceso.

4.2.1.2 CONDICIONES DE HABITABILIDAD

El Terreno del Centro de Salud

Motupe est Orientado hacia el
Este respecto a la facha principal.
Durante las maanas la facha
principal del Centro de Salud,
i
recibe la luz solar de forma directa, 'J
siendo los ambientes afectados
Seguro Integral de Salud, Triaje,
Sala de Espera, Hall de Ingreso, {"
Psicologa, Medicina, Almacn de ry
Sueros, Obstetricia, Tpico de
ESQUEMA 17: ORIENTACIN Y
, Esterilizacin,

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s,a-s"glll""*
Del Cerco Perimtrico existente, est severamente afectado producto del salitre,
cuyo cerco perimtrico est compuesto por columnas de amarre muro de albailera,
en sus cuatro lados con una altura aproximada de 3.00 m. el cual se encuentra en
regular estado.

4.2.1.'INFRAESTRUCTURA PARA GESTIN DE MANEJO RESIDUOS SUDOS.

No se identifica una infraestructura para Gestin de Manejo de Residuos Slido, estos

se disponen acopindolos en una zona inadecuada con peligro de contaminacin

FOTO 13: Vista del acceso al ambiente del grupo electrgeno

FOTO 14: Vista donde se observa la inadecuada forma de acumular

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PROPIE}AD DE TERCEROs

ESQUEMA 19: ZON|FICACIN

En reas Exteriores, existen alrededor de 2,375.22 m2 equivalente 60.60 70, entre

los que se encuentran el rea verde, patio de maniobras y veredas eferiores, que
pueden ser utilizadas como reas de concentracin y refugio en casos de seguridad,
pero actualmente no se encuentran en condiciones adecuadas, ni sealizadas.

Tiene 04Ingresos, elcual0l un ingreso principalde consultorios 1 ingreso

para emergencia, 01 un ingreso para personal y 01 ingreso y cada
uno de ellos orientados hacia la Av. Cruz de Chalpn-

31
 *amt*
4.2.3 FLUJOS DE CIRCULACIONES4

4.2.3.1 DE FLUJO DE PACIENTE AMBULATORIOS

La circulacin que conduce a consultas externas se da por un nico corredor de

extremo a extremo en un solo eje de la zona "A" que se interconecta con el hall de
ingreso principal al establecimiento de salud por la Av. Cruz de Chalpn, como ya
se mencion la ausencia de reas de espera segn normativa para los pacientes
se hace notoria.

As mismo el mismo corredor utilizado para ir a consultorios externos vincula

directamente con el corredor de urgencias el cual es un solo corredor que concluye
en el otro hallde ingreso correspondiente al acceso de emergencia, el mismo donde
llegan los pacientes de emergencia, el paciente en caso de realizar el servicio de
un anlisis en laboratorio debe hacer uso de estos pasillos de emergencia
generando nodos de conflictos siendo una circulacin poco eficiente dentro delflujo
de procesos y sobre todo no garantizando la bio seguridad de los usuarios.

4.2.3.2 FLUJO DE PACIENTES NTERNOS

El acceso al no ser controlado, permite que en cualquier horario el pblico o

pacientes en general pueden hacer su recorrido por todo el establecimiento durante
el horario de atencin del mismo, incluso pudiendo llegar sin problemas hacia la
Atencin de la Gestante.

Los pascientes internos comparten el mismo corredor de circulacin con consulta

externa y ayuda al diagnstico (laboratorio) lo cual se observa en que no existen
reas restringidas y semi restringidas en el establecimiento, mezclndose los
usuarios en el corredor.

4.2.3.3 FLUJO DE PERSONAL

El centro de salud no cuenta con circulaciones tcnicas de uso exclusivo para el

personal del rea clnica, ni para el personal de servicios. Dentro del centro de salud
se identifica una misma circulacin de trnsito para todos los usuarios, no
reconocindose una segregacin de circulaciones segn Norma Tcnica N" 110-
DGIEM/MINSA. El personal de servicio est obligado a recorrer los mismos tramos
delflujo de pacientes.

4,2.3.4 FLUJO DE VISITAS

Las visitas recorren el mismo pasillo de circulacin principal de conexin 1os

mdulos asistenciales, los pasillos son utilizados como reas
acentuando ms aun la falta de funcionalidad de las ci

a
Ver en Anexos Plano de Fluios
34

ffi=D
S PFRONIS
I Programa Nacionat de Inversiones en Salud

y
El rea destinada para el acopio de Residuos Slidos carece de los ambentes
condiciones requeridas en NTS 110-MINSA/DGIEM/2014 - RM N"660-2014 MINSA, la
Ley N" 27314- Ley General de Residuos Slidos y NTS. N' 096-2012-MINSA/DIGESA
y
V.O1 - Gestin y Manejo de Residuos Slidos en Establecimientos de Salud Servicios
Mdicos de ApoYo.

4.2.2ACCESOS

Se cuentan con cuatro accesos. uno vehicular y tres peatonales, siendo dos de ellos los
de mayor circulacin. Se observa que se origna ineficientes de flujos de circulacin con
desplazamientos innecesario y afectando adems la seguridad de control de accesos.

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ESQUEMA 20: ACCESOS

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4.2.4.3 ESTACIONAIUIENTO DE PROVEEDORES

El estacionamiento propiamente dicho para proveedores no existe. El espacio de

parqueo es el mismo para la ambulancia y estacionamiento temporal en el patio.

4.2.4.4 ESTACIONAMIENTO PARA TRANSPORTE DE RESIDUOS SLIDOS

El recojo de los residuos hospitalarios se da por este mismo ingreso vehicular de

ambulancia y la circulacin de los proveedores para el recojo de residuos slidos
el estacionamiento eventual delvehculo municipal es ala frente de la casa fueza
ele vehculo ingresa y hace el recojo respectivo.

4.2.5 CIRCULACIN HORIZONTAL Y VERTICAL

En cuanto a la circulacin horizontal se debe tener en cuenta que los de

corredores de los mdulos presentan un ancho de:
- UPSS Consulta Externa ancho de pasillo 2.40m segn normativa le
corresponde 2AQm.
- UPSS Consulta Emergencia ancho de pasillo 2.40m segn normativa le
corresponde 2.40m.
- UPSS internamiento 2.94 m segn normativa le corresponde 2.80m.
- UPSS Centro Obsttrico 2.56 -2.40 tiene un ancho de2.4O segn norma.
- Escaleras tiene un acho de 2,56 metros, sin descanso.

De lo manifestado se puede observar que los pasillos estn dentro de los anchos
mnimos requeridos, sin embargo no hay diferenciacin de circulacin tcnica,
servicios y pacientes.

4.2.6 RESUMEN DE LAS EVALUACIONES DE ESPECIALIDADES

4.2.6.1 I NSTALACIONES ELECTRICAS

Ubicacin y Descripcin de Medidor \/

El medidor del E.S. se ubica, lado derecho del ingreso principal, siendo una caja
de registro de luz de sistema monofsico, mediante acometida area por la Av.
Garcilaso de la Vega.

El C.S. Motupe, cuenta con un suministro de energa Monofsico area con tarifa
BT5B Residencial, atendido con suministro Nmero 27741913, con contrato
nmero 2590000410901 de fecha 5 de enero del 2001 con una
contratada de 0.6 Kw por la concesionaria Electronorte S.A.

Sistema de Alumbrado

El Establecimiento de Salud cuenta con

luminarias que presentan falta de

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*PFRONIS
Programa Nacional de lnversiones en Salud
-'
riesgo de contagio por los estndares mnimos de bio seguridad del
establecimiento.

4.2.3.5 FLUJO DE ABASTECIIIIENTO DE SUMINISTROS

La circulacin no es diferenciada dentro del Centro de Salud, por lo que tanto

personal mdico, personalde servicios generales, pacientes y visitantes circula por
el mismo conedor creando conflictos funcionales.

As mismo todo el material limpio y sucio comparten el mismo espacio para su

recorrido, con el alto riesgo que contraer alguna enfermedad por las pocas garantas
bio sanitarias que guarda estos espacios de circulacin.

4.2.3.6 FLUJO DE ROPA SUCIA

Eltransporte de ropa sucia y ropa limpia de la zona de internamiento se realiza

a travs del eje de circulacin exterior pasillos interiores y veredas perimetrales
llevadas, hacia el patio donde se realiza el lavado de las prendas generando un
conflicto de circulacin de ropa limpia y ropa sucia.

4.2.3.7 FLUJO DE RESIDUOS SUDOS

Los flujos de circulacin de residuos slidos, se hacen en bolsas de plstico las

cuales son trasladadas al patio interior del bloque A donde los residuos son
seleccionados por el vehculo municipal y trasladado al botadero municipal
ubicado fuera de la ciudad los cuales vertern dichos residuos a las celdas
hospitalarias.

4.2.4 FLUJO VEHICULAR

El Flujo Vehicular (Ver plano C-01) se limita a un acceso vehicular por la Av.
Garcilaso de la Vega para el estacionamiento para ambulancia., no existe
interiormente estacionamiento para pblico en general, personal de salud,
proveedores ni para el transporte de residuos slidos en resumen existe una
inadecuada circulacin vehicular.

4.2.4.1 ESTACIONAMI ENTO AIT'I BULANCIA

El estacionamiento de la ambulancia se encuentra ubicado en el patio interior del

centro de salud. La ambulancia accede por un nico acceso vehicular con el que
cuenta el Centro de Salud sobre Av. Garcilazo de la Vega destinados al ing
de las ambulancias, vehculos de proveedores y personal, tal como se
el plano.

4.2.4.2 ESTAC IONAM I ENTO P BLICO G EN ERAL Y PE RSONAL

miento no cuenta con estacionamiento oara

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PFRONTS
Programa Nacional de Inversiones en Salud

El abastecimiento de agua se realiza a partir de la red pblica de agua, servicio

que es prestado por la Empresa Prestadora de Servicios de Saneamiento de
Lambayeque (EPSEL S.A.). El nmero de horas de servicio es de 12 horas por
da.

ldentificacin y descripcin de sistema de abastecimiento de agua.

Cuenta con una cisterna que alimenta a los tanques elevados y abastece
directamente a las zonas A y C y el segundo ingreso se efecta cerca a la puerta
de ingreso de emergencia, esta lnea abastece solo alaZonaB'

El resto de zonas D, E y F no tienen servicio ni de agua ni de desage pese a que

tienen instalado servicios higinicos, esto porque no existe red exterior que los
alimente.

Estado situacionalde baos por UPSS y UPS.

El establecimiento de salud cuenta con inodoros, urinarios y lavatorios de loza

vitrificada, tambin cuenta con duchas con material revestido de cermico y sus
griferas a nivel general son de acero galvanizado.

Algunos ambientes cuentan con lavatorios y concreto armado. Tambin se cuenta

con una lava trapos que est revestido de cermico. A nivel general los elementos
antes mencionados no cumplen con las normas de lavado y desinfeccin de
aparatos sanitarios.

Descripcin y Ubicacin de Cisterna y Tanque Elevado

Previo a su ingreso a la cisterna, tiene una derivacin hacia los tanques elevados;
es decir el Centro de Salud se abastece directamente de la red y a partir de los
tanques elevados en las horas que no existe servicio de agua en la localidad de
Motupe.

DESAGE

Ubicacin y descripcin de buzn de descarga de desage

Las aguas residuales que se generan en el Centro de Salud se evacan por

gravedad hacia la red pblica a travs de dos reas de drenaje. El primer rea de
drenaje corresponde a la descarga de aguas servidas correspondiente
nicamente al lavadero del rea de triaie de la zona A, el resto de las
y C evacan hacia la conexin domiciliaria ubicada en la puerta de
Las zonas D, E y F no tienen servicio de desage

Descripcin delSistema de Drenaje Pluvial

No cuenta con ningn sistema adecuado

38
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&AMRNH
modelos y diseos antiguos, algunas se encuentran deterioradas parcialmente y
otras en su totalidad.

La mala distribucin de las luminarias ocasiona una deficiente iluminacin.

muchas sin pantallas, sin cintillos de proteccin, con la cantidad insuficiente.

Estado Situacional de Pozos Puesta a Tierra

El Establecimiento de Salud cuenta con un sistema de puesta a tierra, con un pozo

ubicado por el rea de Casa de Fuerza, con tapas de concreto. El personal le
agrega cada cierto tiempo agua al pozo a tierra y mencionan que hace ya bastante
tiempo no se le ha hecho un mantenimiento completo del pozo a tierra con cambio
de material orgnico y colocacin de sales para disminuir Ia resistividad. Elterreno
es arenoso.

Sistema de Puesta a Tierra

El C.S. cuenta con dos sistemas de puesta a tierra que no cumplen su funcin
debido a la falta de mantenimiento (1 por ao) y a que en muchos de los casos
no estn conectados al sistema de distribucin elctrica interna.

Estado Situacionalde Luces de Emergencia

Con respecto al sistema de alumbrado de emergencia, el Establecimiento de

Salud cuenta con lmparas de emergencia, en poca cantidad y mal distribuidas
no cumpliendo la funcin de dar iluminacin de emergencia en sitios crticos como:
Puertas de entrada y/o salida, pasillos y corredores de circulacin, salas de
emergencia y consultorios, salas de reuniones.

Gasa de Fuerza y Grupo Electrgeno.

El C.S. si cuenta con una casa de fuerza no acondicionada para los fines que se
requiere debido a que no tiene una estructura adecuada para el alojamiento del
motor Generador.

Estado Situacional de Instalaciones de Telefona e lnternet.

Si se cuenta con conexiones de Telefona fija en el rea administrativa, a su vez

se cuenta con anexos en el rea de Enfermera (emergencia), Mdulo Materno,
S.l.S. y Administracin, todas ellas en regular condicin de uso.

As mismo se cuenta con conexiones de internet en las mismas antes

mencionadas y en regular condicin de uso., en cuanto a cable TV con
ese servicio.

4.2.6.2 I NSTALAC ION ES SANITARIAS

in de Medidor de Agua
37

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GAIERNc) RESONAL LAMBAYEOUE
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El cual nos indica que el Bloque B y C, si bien es cieto no presenta dao
estructurales, frente a un sismo severo, esfos por ser establecimientos
penitenciarios no se van a poder ocupar inmediatamente. Por tanto van a requerir
reforzamiento para cumplir tal fin.

Para todos /os casos no se excede Ia distorsin mxima de 0.005, establecido por
la Norma Sismo resisfenfe E.030, por lo que las estructuras cumplen con la
normativa vigente, asimismo alcanza los estndares permisibles de agrietamiento
en muros indicados por Ia norma peruana de Albailera E.070.

Los Bloques B y C no cumplen con la Poltica Nacional de Hospitales Seguros,

pero si se le puede dar otro uso ya que los desplazamientos inelsticos estn por
debajo del mximo permitido por Ia Norma E060.

RECOMENDAC'OA'ES

Dado que el desempeo estructural de los Bloques B y C exisfenfes deben ser de

ocupacin inmediata, se recomienda realizar trabajos de reforzamiento para darle
rigidez y ductilidad, a fin de minimizar el deterioro de /as estructuras.

El Bloque A, de acuerdo a Io indicado lneas arriba, se recomienda demoler, dado

que no cuenta con vigas y columnas, lo cual le hace vulnerable a tener una falla
frgil frente a un evento ssmico, sin tener la posibilidad de ponerse a buen
resguardo, dado que no posee ductilidad.

Los bloques D, E y F, no se han intevenido por que son estructuras relativamente

nuevas (menos de 07 aos), puesto que de acuerdo al Artculo N'50 de la Ley de
Contrataciones y Reglamento con el Estado, es el Contrafisfa es el quien tiene
responsabilidad de por lo menos 07 aos. Sin embargo en adelanfe se debe dar
mantenimiento y evaluacin, en cuanto se presenfe fisuras, o algn tipo de dao
en los muros, columnas y/o vigas.

4.3 DIMENSIONAMIENTO

4.3.1 CUADRO DE AREAS Y BRECHA INFRAESTRUCTURA (.)

AMBIENTES DE LA UPSS CONSULTA EXTERNA

i ull-
AREA
I BRECHA
ESTADO DE
Denominacin candad I secr $5+."'+t {:+,#i+: DE AREA
]t2
AREA
I NORUA
I roTAL
Consultorio de Medicina General r i 13.50 14.51 14.51 131
Consultorio de Medicina General *-___r___-
1
-[-13s0 13.07 1191 -0.43
Consultorio CRED (Crecimiento y
Desarrollo)
1 i 17.00 29.63 29.63

Atencin integral del Adulto Mayor 1 I

------
ry
17.00 13.73 ft"73
Consejera y Prevencin de
Enfermedades NO Transmisibles
r I 13.50

iffiffi
 waRghl-l*
4.2.6.3 EVALUAC IN ESTRUCTU RAL5

De acuerdo a los anlisis realizados se tienen las siguientes conclusiones:

. El Bloque A, data desde 1959 (58 aos de antigedad), por ser una estructura en
el cual no lleva columnas nivigas, en concordancia a lo que se indica en el informe
de estudio de diamanfina. Se recomienda demoler, dado que est estructura no
tene ductilidad, y un sr'smo severo va llegar al colapso.

. El Bloque B, data desde 1999 (18 aos de antigedad), esfa estructura de

acuerdo al anlis no lineal esttico realizado, se obserya que en el eje X es rgida,
y el desempeo en esfe e.'e es adecuado; mientras gue en el eje Y necesita
reforzarse y adicionarle rigidez para poder integrarlo en el rango de ocupacin
inmediata, que es lo que se requiere para establecimientos de salud hospitalaria.

o EI Bloque C, data desde 2008 (09 aos de antigedad), esfa estructura de acuerdo
al anlis no lineal esttico realizado, se observa que en el eje X y en el eje Y su
desempeo frente a un sismo severo no es adecuada, porque no estamos en e/
rango de lnmediata Ocupacin. Por tanto es necesario el reforzamiento en este
bloque en ambos senfrdos, para darle rigidez y ductilidad a la estructura.

o EI Bloque D y F, data desde 2010, dado que este ao va cumplir 07 aos de

antigedad, este bloque por ser una estructura relativamente nueva no se ha
interuenido. Pero de acuerdo a una inspeccin insitu, esta no presenta fisuras, y
se encuentra en peectas condiciones.

. EL Bloque E, data desde 2011, dado que este ao va cumplir 06 aos de

antigedad, este bloque por ser una estructura relativamente nueva no se ha
interuenido. Pero de acuerdo a una inspeccin insitu, esta no presenta fisuras, y
se encuentra en perfectas condiciones.

o De acuerdo al anlisis inelstico, para los bloques B y C, la estructura incursiona

en el interualo de compoftamiento inelstico con un nivel de desempeo de la
estructura de acuerdo a Ia siguiente tabla:

MODULO EJE X EJE Y

BLOQUE B lnmediata Ocupacin Dao controlado

,/)
BLOQUE C Dao Controlado seo_uriay/F viaa

////

s
Ver Informe de Diagnstico Estructural
/:;v'f-<\"
'/:--ll--.t'\
l(--,11;' i I G.B,ERNo
6 ,o/lsomiruneos

/
/ ARQUI1ECTO

cAP 1033

39
S,PFRONIS
I Programa Nacional de Inversiones en Salud

AREA
UTIL AREA UTIL BRECHA ESTADO DE
AREA UTIL EXISTENTE DE AREA
Ambiente Cantidad SEGN AREA
EXISTENTE TOTAL M2
NORMA

Sala de Dilatacin
31.01 1.01 loPTlMo i

25.05 4.95lDEFIC|ENTE i
Sala de Parto |

Sala de Puerperio Inmediato -- r52r1 7.21 IOPTIMO

BRECHA
ESTADO DE
DENoMINAGIN 1 Cantidad DE AREA
AREA
M2

Lavado para personal asistencial

Almacn de materiales
AMBIENTES DE LA
AREA
DE lNTERNAMIENTO ,
ll
I UTIL BRECHA 1i
ESTADO DE
Ambiente
I
cantidad SEGN ts:tJl.rjt
ExrsrENrE
[E+l',u+
1 DE AREA I
; AREA ;

NORMA 1*+;;L n2
i

l
TOTAL
Sala de Internamiento Varones +

AMBIENTES DE LA UPS GESTION DE LA

Ambiente

. TOTAL
compytg
Compytg (y Es!ad!s!1ca)
(v Eslad!s!1ca) 1 e:00 2s.
AMB]ENTES DE LA UPS TRANSPORTES
AREA
uTlL AoEA r rril AREA UTIL BRECHA
Ambiente : cantidad , sEGN 35:l="#:
E re I ExtsTENTE ; DE AREA : ESTADo
: I NoRMA
:.
rorAl : M2
I
', TOTAL - **--
I
:
J
o"t"^to'"*'" '""""tt" i t" -*L I ut'*l
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Cochera pra nmuranca rerresire .
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E4
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lott'to
iYriT,"t" ''*
AMBIENTES DE LA UPS CASA DE FUERZA

BRECHA I
ESTADO DE
Ambiente Gantidad DE AREA
AREA
M2

1 18.00 10.49
19 1:
AMBIENTES DE LA UPS DE ALMACN
nrmielceni.--'*"- 15,-6?
Almacn - Archivo , 1 2Q:00 12:69 12,99*
:

Almacn General 2 13.63

AMBIENTES DE LA UPS SALUD AMBIENTAL
.,.::-:'. AREA UTIL
Ambiente urtL
SEGN
 *nRslrl*
Consultorio de 4
15.00 13 qR
"Control
Control erenata (tl. "DE-[!.c,!FNrE
Puerperal) 1 17.00 19.85 19.85 2.85 OPTIMO
Ptanrficacn Familiar
Psicoprofilaxis
1 13,50 17.13 17 t.t 3.63
f__-_::j:-
pirr,l .

1 36.00 32.43 32.43 I -3.57 berroeiE'

Consultorio de Odontolc
Consultorio de nutrici;
1

I
17

13.50
9:o 15.04 15.04 T* -te6 DEFICIENTE ,

29.72 29.72 16.22 OPTIMO

.ES
AMBIEN] COMPI -EMENTARIO S
AREA
UTIL AREA UTIL BRECHA
DENOMINACIN . Cantidad AREA UTIL ESTADO DE
SEGN EXISTENTE DE AREA
EXISTENTE AREA
i NORMA TOTAL lil2
TOTAL
Hall lngreso 1 1 10.00 45.1 I 45.19 ?6.to OPTIMO
Hall Ingreso 2 1 10.01 22.98 22.98 12.97 OPTIMO
Archivo de Historias Clnicas 1 9.00 17.77 17.77 8.77 OPTIMO
Seguros (4) 1 9.00 8.88 8.88 -0.12 DEFICIENTE
Servicio Higinicos Personal
Hombres
1 2.50 2.9 2.9 0.4 OPTIMO
Triaje 1 9.00 18.95 18.95 9.95 OPTIMO !

Cuarto de Limoieza 1 4.00 5.49 5.49 1.49 prrno

AMBIENTES DE LA UPSS A
AREA
UTIL AREA UTIL BRECHA
AREA UTIL ESTADO DE
Ambiente Cantidad SEGN EXISTENTE DE AREA
EXISTENTE AREA
NORMA TOTAL M2
TOTAL
Toma de Muestras Biolgicas 1 5.00 3.04 3.04 -1.96 DEFICIENTE
Laboratorio de Hematologa /
1 10.00 22.67 22.67 12.67 OPTIMO
Bioqumica
Laboratorio de Microbioloqa (TBC) 1 15.00 6.60 6.60 -8.4 DEFICIENTE
AMBIENT ES COMPLEMENTARIOS
AREA
UTIL AREA UTIL BRECHA
AREA UTIL ESTADO DE
DENOMINACION Cantidad SEGN EXISTENTE DE AREA
EXISTENTE AREA
NORMA TOTAL M2
TOTAL
Sala de Espera 12.00 2.12 2.12 -9.88 DEFICIENTE
Recepcin de muestras y Entrega
I 9.00 4.81 4.81 4.19 DEFICIENTE
de Resultados
Almacn de insumos I 0.00 3.27 3.27 3.27 OPTIMO
AMBIENTES DE LA UPSS FARMACIA
AREA
UTIL AREA UTIL BRECHA
AREA UTIL ESTADO DE
Ambiente Cantidad SEGN EXISTENTE DE AREA
EXISTENTE AREA
NORMA TOTAL M2
TOTAL
Dispensacin y expendio en UPSS
1 15.00 14.70 14.70 -0.3 DEFICIENTE
Consulta Externa
AMBIENTES DE LA ACTIVIDAD DE
ATENCN DE URGENCIAS Y EMERGENGIAS
AREA
UTIL AREA UTIL BRECHA
AREA UTIL ESTADO DE

r^
Ambiente Cantidad SEGN EXISTENTE DE AREA
EXSTENTE
NORMA TOTAL M2
TOTAL
Tr de 1 22.00 30.67 30.67 8-67 vfl
AMBIENT ES DE LA ACTIVIDAD DE I ,///./,
DE LAGESTANTE EN PERTODO DE PARTq a .
".,^-:l
sl u'7"'inEco

ffi
/ cAP 033
GOBIRNO
GOBIR NO RLCTIfu AL LAM#$T'b
GERENT'^
GTRENTI^ F4I..INAL
{AL T:DE: SALUD
oF'c'Na OL
OFICTNA PLLlrrllNTO
uL P r Sr k^tEGTCO
IATEGICO 4
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!TO .S

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JULt() IIil
JULO \tli.tAR RAMiREZ
RA MIRET
INGENERO CIVIL
JLFL aE .:^'E..lf;lJ ?J^''.ooo"o
t PFRONTS
|I ;Lrrr; Nacionat de Inversiones en salud

GALERIA FOTOGRAFICA

FOTO 15: En se muestra el Acceso Principal al rea de FOTO 16: En la foto muestra el Acceso al rea de
Consultorios Externos. Emergencia.

&et' wfl^
:t$

ffi I

m \ )

lw
w
FOTO 17: Foto del Tpico de Emergencia. Se FOTO 18: Foto del Corredor de
observa equipamiento mnimo y condiciones de Externos con 2.45 m de ancho y norma
este ambiente. para un corredor con fila de ESi un lado
aeoeri*_.,#j;.3{.0'

coarERo neoro'6a\ LAMBAvEeuE

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\\ tK)
I2
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/ ARQUuEqt
cAP 150t3

!r. Li^?fo.o

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18V
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H ALffJ.JAK
JgLIOrN6ENlltRo RAMREZ
CrVrL
iE;i E 8E,iii8 F8F9oar
t B-F*R-lS-l*
NORMA
TOTAL

de Residuos Slidos 1 6.00 5.17 5.17 {33 DEFICIENTE

Oficina de Salud Ambiental 1 12.00 8.74 8.74 -3.26 DEFICIENTE
Servicio hiqinico de Personal 1 3.50 3.5 3.5 0.00 OPTIMO
SALA DE USOS MULTTPLES (SUM)
SUM 1 84 218.00 218.00 134.00 OPTIMO
OTROS
AREA
UTIL AREA UTIL BRECHA
AREA UTIL ESTADO DE
Ambiente TOTAL SEGN EXISTENTE DE AREA
EXISTENTE AREA
NORMA TOTAL t2
TOTAL
Archivo General 1 0 13.55 13.55 13.55 OPTIMO
Cafetn 1 0 28.93 28.93 28.93 OPTIMO
UAMP 1 0 15.17 15.17 15.17 OPTIMO
Sala I 0 13.88 13.88 13.88 OPTIMO
1,079.59 -81.85
(*) Para el clculo de la brecha slo se consideran los de estado'DEFICIENTE".

Actualmente el Centro de Salud Motupe ocupa un terreno de 3,919.75 m26, dentro del cual
brinda los servicios de salud con un rea neta funcional de 1,079.59 m2 que incluye la
totalidad de cartera de servicios y sus ambientes complementarios. A esta rea se le debe
adicionar el porcentaje respectivo de circulacn y muros, el cual corresponda ? u 43o/o,
correspondiente a 464.94 m2.

o/o
AREA M2

Area Neta Funcional 1,079.59

Circulacin y Muros 4U.94 43To

Area Techada 1,94.53

4.3.2. Cuadro Resumen de reas: techada. libre.

nee m2

Area Techada 1,544.53

Area Libre 2,375.22

Area Terreno 3,919.75

s#",8h'f
#,BR:frfri:$triLryF
-ri: i,- r,: ;Mi',i' iz --
u. r. or' i?.utl|^toF J"*LIJ,,'. o o o o
"
$aRR*1,1*

FoTO 23: Foto del interior del Cafetn, el cual fue FoTo 24: Foto del interior del rea de Atencin a
construido de forma provisional en parte la la Gestante, la cual no cuenta con el equipamiento
posterior. mnimo ni las instalaciones adecuadas segn
normas tcnicas actuales.

A CONTINUACIN OTRAS FOTOS QUE MUESTRAN LOS EXTERIORES Y CONDICIONES DE

ALGUNAS INSTALACIONES EN EL ESTABLECIMIENTO:

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i'r,o' H:.i iil'j;'R'' i' ri
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/ ARQUITEcTo
cAP 1303

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$*mgN,]*

FoTo l9: Foto del Consultorio de Odontologa, donde se FoTo 20: Foto de la Farmacia ubicado en la Zona "A",
observa la disposicin del equipamiento mnimo con que donde la atencin es al interior del conedor de
cuenta este ambiente y nivel se hacinamiento. consultorios extemos.

FOTo 2l: Foto del interior de la Farmacia donde los FOTO 22: Foto del interior de la Farmacia ubicado
mobiliarios que se usan son inadecuados por ser donde el mobiliario utilizado parala ubicacin de
antiguos y deteriorados. los medicamentos son estantes metlicos.

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7
47
 'mH
estacionamientos no estn definidos dentro de los lmites de propiedad y el acceso de
ambulancias est mezclado con el de pblico visitante.
. La infraestructura actual no cumple con la Norma 4.130 de Seguridad y A.120 de
accesibilidad para personas con Discapacidad del Reglamento Nacional de
edificaciones.
. El establecimiento no cuenta con condiciones adecuadas para alguna posible
proyeccin de crecimiento vertical, ya que la infraestructura se proyect sin estudios
adecuados estructurales y ssmicos. Para contemplar utilizar la infraestructura actual,
es necesario considerar realizar un refozamiento estructural integral que contemple
cimientos, columnas, y lozas.
. Luego del anlisis tcnico legal del lTL, este concluye ".... qLte el terreno actual se
encuentra NO APTO para realizar la intervencin del proyecto de inversin en Salud
del Centro de Salud Motupe".
En conclusin, por las consideraciones expuestas y al no cumplir con los requisitos
arquitectnicos y los estndares mnimos para establecimientos de salud, la
infraestructura actual existente NO ES APTO para brindar el servicio de salud en
condiciones ptimas, considerando adems que segn lnforme Tcnico Legal (lTL) el
terreno actual NO ES APTO para realizar la intervencin del proyecto de inversin pblica.

"iTHnq.?ffimrbq$H+#,Fs
- :'0 ii,a'
.ri.'
; I:c',ig r z - -
JEFE DE 'E^f;ld F"t"J.ooo"o
&PFR(:rNIs
lG Programa Nacional de tnverciones en Salud

6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

El rea de terreno que ocupa el establecimiento es de 3,919.75 m2, tiene un rea

techada de 1,544.53 m2y un rea libre de 2,375.22 m2; es decir se tiene un (60.60 %)
no construido.
Actualmente la infraestructura del Hospitalde Motupe ha sido desarrollado en un solo
nivel.

Referente a su funcionalidad, las unidades no cuentan con la totalidad de los

ambientes prestacionales, asistenciales y complementarios mnimos para un correcto
funcionamiento segn normativa actul. Las circulaciones interiores no cumplen'la
reglamentacin y estn siendo utilizados de manera inadecuada, siendo invadido
mobiliario y usados como sala de espera.
o Referente a los flujos peatonales y vehiculares del uso de hospital: entre
pacientes ambulatorios, pacientes internos, emergencias y
interfiriendo la independencia de los mismos, generando
as como riesgo contagios intrahospitalarios y de

*?ei.*rt?}i,tffitit$,e-:+L?.s"a

::1'i:*WF",H:g^
*nmsNH

ANEXOS

51