HOJA DE CONTROL Y ANLISIS

FECHA: SG-SST
PARA SIMULACROS Y
EVACUACIONES Gua para la
elaboracio n del SG-SST,
desarrollada para empresas cliente
por POSITIVA COMPA IA VERSIN: PAG 1 DE 1

SEGUROS 2015, la cual debe ser

personalizada segn el contexto de la
empresa y sus requerimientos.

Para ser diligenciada siempre que se realice un ejercicio de evacuacin

Sede rea evacuada
Fecha Hora:
Motivo
evacuacin
Si era simulacro, Se inform previamente a los ocupantes? Si No
Quin orden la evacuacin?
Qu sistema de alarma se utiliz?

Quin di la alarma?
Se activ la Brigada de
emergencias?
Nombre de los brigadistas que
apoyaron el evento?
Quin coordin en el rea?

Cuantas personas se evacuaron? Empleados Visitantes

Qu ruta se utiliz?

Cuanto tiempo se emple?

Factores de demora

Personas que no actuaron

Novedades de personal
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Observaciones / Recomendaciones

FORTALEZAS:

DEBILIDADES:

REGISTRO FOTOGRAFICO:

Elaborado por: Nombre

Cargo
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Firma
IMPORTANTE
Este formato debe ser diligenciado por el Jefe de Emergencias y Brigadistas