Escuela de Enfermera

Facultad de Ciencias Mdicas

Universidad Nacional de Crdoba

Ctedra de Taller de Trabajo Final

Grupo Mendoza.

Proyecto de Investigacin
" MOTIVOS QUE CONDICIONAN LA VACUNACIN EN EL
PERSONAL DE SALUD

Proyecto a realizarse en el Hospital del Sur de la Provincia

de San Luis ao 2012

Autora: Quiroga, Norma Beatriz

- San Luis -
Datos de la autora

Quiroga Norma Beatriz: Enfermera Universitaria. Egresada de la

Universidad Nacional de San Luis, Facultad de Quimica Bioquimica y
Farmacia. Actualmente cumple funciones operativas y administrativas en el
Hospital del Sur, dependiente del Area de Atencion Primaria de Salud, de
la Provincia de San Luis.
 AGRADECIMIENTOS

En esta instancia de mi vida donde estoy dando un paso tan importante

como es recibirme de Licenciada en Enfermera, lo cual lleva implicito el
asumir una nueva visin y responsabilidad no solo como profesional sino
tambin como miembro de una sociedad, quiero agradecer a mi familia y a
todas las personas que me ayudaron y guiaron durante este recorrido.

A las profesoras Lic. Mirta Piovano y Lic. Estela Diaz, quienes me

orientarn y encaminaron durante la realizacin del proyecto. Por ser un
ejemplo de perseverancia y dedicacin en mi profesin, quienes adems
fueron mi alentadoras a continuar con esta formacin y modelo a seguir.

A las personas que colaboraron en forma desinteresada con el aporte de

material bibliogrfico, asesoramiento y conocimientos sobre las distintas
temticas abordadas en el trabajo.
 INDICE

CAPITULO: I

PLANTEO DEL PROBLEMA..2

DEFINICINDEL PROBLEMA..6

JUSTIFICACIN.6

MARCO TERICO7

DEFINICION CONCEPTUAL DE LA VARIABLE..12

OBJETIVO GENERAL.13

OBJETIVOS ESPECFICOS...13

CAPITULO II

TIPO DE ESTUDIO.15

OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLE.16

UNIVERSO.17

FUENTES, TC. E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS17

PLAN DE PROCESAMIENTO DE DATOS.18

PLAN DE PRESENTACION DE DATOS.21

DIAGRAMA DE GANT36

PRESUPUESTO ..37

BIBLIOGRAFIA38

ANEXO..40

ANEXO I41

ANEXO II.42

ANEXO III43
 PLANTEO Y DEFINICION DEL PROBLEMA

El Hospital de Sur de la ciudad de San Luis, es una institucin que pertenece

al 1 nivel de atencin, es la estrategia de intervencin con la comunidad,
es la atencin primaria de la salud, haciendo en funcin la promocin y
prevencin.
Lo esperable es que el equipo tenga una cobertura de vacunacin que
alcance entre el 80 y 100%.
Por que son los que se supone y promueven estas conductas en la
comunidad, de acuerdo a datos estadsticos del 2010, dieron por resultado
un total de 36% del equipo con esquemas completos de vacunas, doble
adulto (dt) y antihepatitis B, el resto con esquemas incompletos.
De acuerdo a las normas nacionales de vacunacin, para el personal de
salud, se parte de la premisa de que estos estn expuestos a agentes
infecciosos, por lo tanto la disminucin del riesgo de adquirir enfermedades
infectocontagiosas se basa en tres pilares:

Lavado de manos.

Vigencia e implementacin de medidas de bioseguridad actualizadas en

todos los servicios de la institucin.

Inmunizacin adecuada.

La inmunizacin debe estar incluida en las facilidades que brindan los

controles de salud del personal. La prevencin adecuada contra las
enfermedades inmunoprevenibles es importante porque protege a los
trabajadores del rea, de la adquisicin de enfermedades, muchas de las
cuales poseen complicaciones serias en el adulto (ej.: rubola, varicela,
hepatitis B) y evita que este acte como fuente de propagacin de agentes
infecciosos entre los pacientes, especialmente en aquellos que poseen un
riesgo agregado como son las personas inmunocomprometidas.

Todo agente que se desempea en el sector salud debe estar

adecuadamente inmunizado para las enfermedades inmunoprevenibles con
doble bacteriana (Dt), hepatitis B, triple viral y antigripal.
En circunstancias especiales por su actividad, por ejemplo, adems, quienes
se desempean en laboratorio de microbiologa, deben recibir vacunas
como BCG (bacilo de Calmette-Gurin), antirrbica, antipoliomieltica, etc.

Las vacunas han contribuido de forma fundamental al bienestar de la

poblacin, reduciendo en forma importante la incidencia de
enfermedades Inmunoprevenibles, en algunos casos logrando la
eliminacin de estas de una regin o pas, o finalmente su erradicacin a
nivel mundial.

Por lo expuesto cabe preguntarse:

Cules sern los motivos que tiene el personal de salud, para tener
esquemas de vacunacin incompletos?

Los motivos sern Personales?

Sern por desconfianza en la efectividad de la vacuna?

Sern por temor a enfermarse?

Sern por falta de confianza en el cumplimiento normas en el traslado y

conservacin de las vacunas?

(Ramirez P, 2008)1afirman que existen evidencias cientficas sobre los

beneficios personales y colectivos de la vacunacin sin embargo, la
mayora de los adultos, incluido el personal sanitario, no estn inmunizados
de acuerdo con las recomendaciones actuales. Existen dificultades en la
implantacin y aceptacin de programas dirigidos a ellos. Entre las causas
que influyen en las bajas coberturas de vacunacin conseguidas en los
trabajadores destacan una escasa percepcin al que estn expuestos acerca
de la efectividad y seguridad de las vacunas.

1
Pardo Jos Ramn de Juanes y M. Pilar Arrazola Ramrez. Vacunacin en personal sanitario con atencin en
nios. Manual de pediatra 4 Edicin 2008.
(Santos S. d., 2010)2 y colaboradores, identificaron las vacunas que mayor
importancia e inters tienen para los profesionales de salud. Recomendadas
por la legislacin vigente, nacional e internacional y analizaron los
principales aspectos relacionados a tal asunto en este grupo de
profesionales. Comprobando que hay una amplia gama de vacunas en el
mercado nacional e internacional que son alteradas con frecuencia en los
calendarios de vacunacin del pblico en general y de los profesionales de
la salud en particular. Es evidente la necesidad de vacunar a aqullos que se
exponen diariamente a distintos agentes patognicos al brindar atencin
directa o indirecta a los pacientes, pero an hay poca adhesin a esta
medida preventiva en el escenario mundial. Por ello la salud de los
cuidadores est expuesta a un riesgo que puede prevenirse. Directivos,
gerentes y profesionales del campo de la salud deben reflexionar sobre la
importancia y necesidad de inmunizacin para su propia proteccin y la de
los dems.

Segn el ministerio de salud publica del Uruguay, en el XII congreso de la

asociacin panamericana de infectologia en el 2007 en un estudio
realizado, sobre la vacunacin contra la gripe, hay personas que cumplen
tareas de asistencias (mdicos, licenciados, personal de enfermera,
fisioterapeutas, etc). Se analiz, que el personal de salud tiene las siguientes
barreras para vacunarse, en un total del 35% considera a los efectos
adversos, 20% que la vacuna no es necesaria ya que no es un riesgo para el
propio personal, 16% considera la falta de eficacia, 16% la mala experiencia
de otros al vacunarse, 12% se debe a la mala experiencia personal a la
vacunacin, 11% lo atribuye a la falta de tiempo para ir a vacunarse, 8%
tiene dificultad para ir al vacunatorio, 6% temor a las agujas y el 4% su
sistema inmune necesita de la exposicin para no enfermarse.

2
Santos, Silvana de Lima Vieyra dos; Alves, Servgiane Bisinoto; Sousa, Adenicia Custodia Silva e; Tipple, Anaclara
Ferreira Veiga; Medoca, Katiane Martins. Inmunizacin del personal del campo de la salud: una reflexin necesaria.
http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/
Segn (Bustillo, 2009)3 los diversos motivos de rechazo a las vacunas se
debe: Falta de eficacia: algunos grupos sostienen que la disminucin de
la incidencia de enfermedades infectocontagiosas han disminuido debido
a las mejoras socio-econmicas y al contacto con los grmenes salvajes
para inmunizarse y por tanto cuestionan tanto la necesidad de
vacunarse como la eficacia/efectividad de las mismas.

Riesgos y consecuencias de la vacunacin: este es un punto crtico

para el rechazo, hace referencia a los efectos secundarios, asociacin
temporal, relacin causal en relacin con la aparicin de determinadas
enfermedades, es decir, cuestiones relacionadas con la seguridad.
Adems, argumentan que no se informa con claridad, y que por
motivos poco claros se silencian los efectos adversos graves que
producen. Adems hay planteamientos frecuentes sobre que las
vacunas causan enfermedades idiopticas, y que alteran la inmunidad.

Negocio econmico. Aducen el negocio que supone para los fabricantes,

industrias farmacuticas, gestores y sanitarios y la falta de transparencia

de todos los actores que intervienen en el mundo de las vacunas.

Si bien hay estudios realizados en otros pases, que refieren en general que
los trabajadores de la salud, se muestran reacio al cumplimiento de las
normas nacionales de vacunacin, por desconfianza a la efectividad y temor
a los efectos adversos que produce su aplicacin, se considera relevante
indagar el tema para identificar si los motivos son los mismos u otros.

Dado las caractersticas socio culturales de los trabajadores de salud del

hospital mencionado, como consecuencia se define el problema en los
siguientes trminos:

3
.
M. Pilar Diaz Bustillo Derecho o imposicin de vacunas. Optativa de 4. Ecologa Humana. 2008-2009.
Cules son los motivos que condicionan la vacunacin en el personal
de salud que trabaja en el Hospital del Sur de la ciudad de San Luis en
el ao 2012?

JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA

Los motivos que llevan a realizar este proyecto de investigacin son:

Escasa cobertura de inmunizacin en el personal de salud de la institucin.
Porque el personal esta en contacto permanente con diversas
microorganismos infectocontagiosos.
Porque el personal de salud est expuesto a riesgos profesionales muy
variados.

Porque las normas en el mbito del trabajo deben orientarse hacia la

proteccin de los pacientes y del personal.
Para mejorar la cobertura en los trabajadores de la salud y as aumentar la
percepcin del riesgo.

Para concientizar al personal de salud acerca de la importancia de proteger

su integridad fsica.
Para que en la institucin no se produzca ausentismo en el personal por
enfermedades prevenibles.
 MARCO TEORICO

El personal del servicio de asistencia a la salud est ms expuesto y, por lo

tanto, corre mayor riesgo que la poblacin general de contraer
enfermedades infectocontagiosas.
El adulto infectado acta como reservorio contribuyendo a la diseminacin
de agentes causales entre los individuos susceptibles y cuando padece la
enfermedad, presenta un cuadro clnico con complicaciones ms frecuentes
que en la infancia. Es posible prevenir algunas de estas infecciones por
medio de la vacunacin.
El grupo (GESVA, 2008)4ante la vacunacin del adulto, opinan que el
rechazo a las vacunas se presenta en un grupo minoritario, mientras que el
comportamiento del segmento ms amplio, se centra en la aceptacin de las
vacunas del adulto.
El comportamiento diferencial hacia las vacunas y la actitud, viene influida
por la tipologa hacia la vacunacin en general, mientras que las variables
sociodemogrficas no son tan relevantes en este aspecto.
Surgen dos segmentos de individuo que muestran un comportamiento
diferencial ante la vacunacin y el cuidado de la salud en general, aunque la
tipologa positiva concentra mayor poblacin, los favorables: centran su
comportamiento en el cuidado de su Salud en general, as como una
valoracin del impacto que tienen las vacunas. Junto con estas
caractersticas, presentan mayor conocimiento de las vacunas del adulto,
siendo adems quienes indican su aceptacin. Tambin estn los
indiferentes: aunque no rechazan abiertamente las vacunas, presentan un
comportamiento pasivo, sin valorar el impacto en la salud, y declarando que
incluso la recomendacin mdica puede ser valorada antes de tomar la
decisin. La caracterstica ms importante de este grupo se centra en la
proyeccin de vacunacin hacia otras personas: no hay ninguna dirigida a
m.

4
GESVA (Grupo de estudio de vacunacin en el adulto). Estudio de vacunacin del adulto en vacunas. Madrid. 2008.
Pea, Martinez, & L.Urbiztondo, (2005)5, vacunacin es un mtodo
altamente eficaz para prevenir determinadas enfermedades infecciosas.
Para el individuo y la sociedad, en trminos de salud pblica, la prevencin
es mejor y ms rentable que la curacin.
Desde el punto de vista de salud pblica es importante desarrollar polticas
de proteccin de salud de los trabajadores mediante la prevencin de
riesgos derivados de su trabajo, aspecto en el que se ha insistido desde la
creacin de los servicios de Medicina preventiva en los hospitales. El
mantenimiento de una inmunidad adecuada es esencial en los programas de
prevencin y control de infeccin dirigidos a los trabajadores sanitarios.
Malagn Londoo, (2008)6, opina la atencin primaria en salud, representa
el primer contacto de los individuos, la familia y la comunidad, se constituye
como el primer contacto con el enfermo y la oportunidad ms importante
para el pronstico del paciente. La salud representa un factor prioritario
para el desarrollo de los pueblos. Es as como en la atencin primaria, se
enfocan una serie de actividades tales como: educacin en salud,
saneamiento ambiental e inmunizacin. Se observa gran diferencia en
cuanto a salud, en los pases que se han enfocado a la promocin y a la
prevencin con programas financiados por los gobiernos, quienes se han
concientizado de la importancia del mantenimiento del ecosistema. La
atencin primaria en salud, ha logrado algunos avances positivos como la
disminucin en las tasas de mortalidad y destaca la importancia del
entrenamiento del recurso humano teniendo en cuenta todos los retos que
deben enfrentar los profesionales comprometidos en hacer que esta
estrategia logre la "salud para todos"
Aunque existen suficientes evidencias cientficas sobre los beneficios
personales y colectivos de la vacunacin, la mayora de los adultos, incluido
el personal sanitario, no estn inmunizados de acuerdo con las

5
A. Pea; M. Martnez, L. Urbiztondo. Conocimiento y creencias de los profesionales de atencin primaria sobre la
vacuna. Barcelona- Espaa. 2005.

6
Malagn Londoo, Gustavo. Atencin primaria en salud: una estrategia para mejorar la cobertura y la calidad.
Colombia. 2008.
recomendaciones actuales y existen dificultades en la implementacin y
aceptacin de programas de vacunacin dirigidos a ellos.
Entre las causas que influyen en las bajas coberturas de vacunacin
conseguidas en los trabajadores destacan una baja percepcin del riesgo de
enfermedad y dudas sobre la efectividad y seguridad de las vacunas. Por
esto es importante apoyar los programas de vacunacin con acciones
informativas y de sensibilizacin para aumentar el grado de aceptacin de
las vacunas por parte de los profesionales.
OPS-OMS- (2008)7 la inmunizacin debe estar incluida en los controles de
salud personal, la prevencin adecuada contra las enfermedades
inmuprevenibles es importante porque protege al personal de la
adquisicin de enfermedades, muchas de cuales poseen complicaciones
serias en el adulto y evita que el personal acte como fuente de propagacin
de agentes infecciosos entre los pacientes, especialmente entre aquellos que
poseen un riesgo mayor como los inmuno-comprometidos.
Intramed articulos, (2008)8 las dosis sugeridas son:
- Doble Adultos: (Difteria-Ttanos) cada 10 aos.
- Triple Viral: (Sarampin-Rubola-Paperas) Se aplican 2 dosis para
los nacidos luego de 1957.
- Influenza: en especial para adultos mayores de 65 aos y personal de
salud, una vez al ao.
- Anti Neumococo: (Meningitis- Neumona) para mayores de 65 aos y
personal de salud cada 5 aos.
- Varicela: La vacuna es realizada a virus atenuado, y est indicada
para adultos que no padecieron la infeccin documentada por
serologa.
- Vacuna Influenza: Es una vacuna inactivada, de
administracin anual para todos los trabajadores de la salud
por su contacto con personas de riesgo a complicaciones.

7
Ministerio de salud de la nacin. Actualizacin de las normas de vacunacin. Argentina. 2008.

8
Intramed artculos. Vacunas obligatorias para los profesionales de salud. 2008.
(Santos, Alves, & Adenicia Custdia Silva, 2010)9 identificaron que las
vacunas son de mayor importancia e inters para los profesionales de salud
recomendadas por la legislacin vigente, nacional e internacional y
analizaron los principales aspectos relacionados a tal asunto en este grupo
de profesionales. Es evidente la necesidad de vacunar a aqullos que se
exponen diariamente a distintos agentes patognicos al brindar atencin
directa o indirecta a los pacientes, pero an hay poca adhesin a esta
medida preventiva en el escenario mundial. Por ello la salud de los
cuidadores est expuesta a un riesgo que puede prevenirse. Directivos,
gerentes y profesionales del campo de la salud deben reflexionar sobre la
importancia y necesidad de inmunizacin para su propia proteccin y la de
los dems.
(Dres. Jorge Quian, 2008)10 opinan que la vacunacin del personal de salud,
es una estrategia importante para evitar el contagio a los enfermos,
disminuir el ausentismo en pocas de alta demanda y evitar la propagacin
del virus a los familiares. De acuerdo a la estadstica realizada al personal de
salud que presta funciones en el Hospital Peditrico del Centro Hospitalario
Pereira Rossell. Previamente, a una campaa de promocin de la
vacunacin con informacin por medio de folletos y reuniones con el
personal. A su vez, se vacun en los sitios y horarios de trabajo. Los que se
vacunaron esgrimen razones como la vacuna es efectiva, es gratis, para no
enfermarse, para no contagiar a los pacientes y para no faltar al trabajo. Los
que no se vacunan esgrimen razones como nunca se enferman de gripe, por
olvido, porque no es obligatoria, por falta de tiempo. Es necesario facilitar al
mximo la informacin, disponer con facilidad de la vacuna en los horarios
y lugares de trabajo.
Segn el ministerio de salud publica del Uruguay, en el XII congreso de la
asociacin panamericana de infectologia en el 2007 en un estudio

9
Santos, Silvana de lima Vieira dos; Alves, Servigiane Biinoto, Sousa; Adenicia Custdia Silva, Tipple, Anaclara Ferreira
Veiga, Mendica, Katiane Martinas. Inmunizacin del personal del campo de salud: una reflexin necesaria. Bases de
datos Bireme. 2010.

10
Dres. Jorge Quian, Stella Gutierrez, Hugo Dibarboure, Ande Muslera, Andrea Iroa, Elsa Arocena. Vacunacin antigripal
en personla de salud del Hospital Pereira Rossell. Pilcomayo Uruguay. 2006 2008.
realizado, sobre la vacunacin contra la gripe, hay personas que cumplen
tareas de asistencias (mdicos, licenciados, personal de enfermera,
fisioterapeutas, etc). Se analiz, que el personal de salud tiene las siguientes
barreras para vacunarse, en un total del 35% considera a los efectos
adversos, 20% que la vacuna no es necesaria ya que no es un riesgo para el
propio personal, 16% considera la falta de eficacia, 16% la mala experiencia
de otros al vacunarse, 12% se debe a la mala experiencia personal a la
vacunacin, 11% lo atribuye a la falta de tiempo para ir a vacunarse, 8%
tiene dificultad para ir al vacunatorio, 6% temor a las agujas y el 4% su
sistema inmune necesita de la exposicin para no enfermarse.

(Richardson V. , 2010)11 hasta el momento slo se ha reportado en el pas

un evento adverso por la aplicacin de la vacuna. Se trat de una
trabajadora de la salud de Aguascalientes que present urticaria despus de
recibir el biolgica y que reaccion favorablemente tras la inyeccin de
antihistamnicos.
Aunque existen algunos rezagos en la informacin sobre el nmero de
personas que han sido vacunadas, debido a que los reportes fluyen con
algunos retrasos, las unidades de salud en donde se aplica el biolgico estn
obligadas a reportar en un plazo mximo de 24 horas todos los eventos
adversos que hayan detectado en las personas inmunizadas.
La secretara de salud supervisar en los estados del pas que la vacuna
contra la influenza A, H1N1 se est aplicando correctamente, realizado por
el Centro Nacional para la Salud de la Infancia (Censia) y la Adolescencia, el
rea especializada en influenza de la Subsecretara de Prevencin, revisar
tambin que la cadena fro que debe resguardar las vacunas funcione de
forma adecuada, que se tenga un registro de cada persona que se haya
vacunado y en general se respeten los lineamientos de las campaas de
vacunacin.
De igual forma, se revisarn las reservas de antivirales con las que cuentan
los estados del pas, as como el lugar donde se almacenan para confirmar
que estn en ptimas condiciones para administrarse a las personas

11
Richardson, Vesta. Di no a la vacuna. Agencia reforma/Mexico.D.F.2010
contagiadas.
Para cerrar con el tema del rechazo de vacunacin en el personal de salud
segn las diferentes bibliografa consultadas.
El autor del presente proyecto se posiciona en la teora de Bustillo Pilar,
(Bustillo, P. 2008-2009) 12quien define motivos de rechazo a las vacunas en
el personal de salud:
Creencias-cuestiones religiosas: para algunas creencias religiosas, las
vacunas suponen una ruptura con el equilibrio natural de las cosas, y
piensan que son algo externo e innecesario.
Cuestiones filosficas: hacen referencia a que estos grupos perciben la
obligatoriedad vacunal (presente en algunos pases) como una violacin de
sus derechos.
Falta de eficacia: algunos grupos sostienen que la disminucin de la
incidencia de enfermedades prevenibles ha disminuido debido a las mejoras
socio-econmicas y al contacto con los grmenes salvajes para inmunizarse
y por tanto cuestionan tanto la necesidad de vacunarse como la
eficacia/efectividad de las mismas.
Riesgos y consecuencias de la vacunacin: este es un punto crtico para
el rechazo vacunal, hace referencia a los efectos secundarios, asociacin
temporal, relacin causal en relacin con la aparicin de determinadas
enfermedades, es decir, cuestiones relacionadas con la seguridad vacunal.
Adems, argumentan que no se informa con claridad, y que por motivos
poco claros se silencian los efectos adversos graves que producen. Adems
hay planteamientos frecuentes sobre que las vacunas causan enfermedades
idiopticas, y que alteran la inmunidad.
Negocio econmico. Aducen el negocio que supone para los fabricantes,
industrias farmacuticas, gestores, sanitarios y la falta de transparencia de
todos los actores que intervienen en el mundo de las vacunas.
Otros argumentos. Hacen referencia a las molestias de los pinchazos, las
consecuencias de una mala tcnica (afectacin del nervio citico, abscesos
en el lugar de inoculacin).

12
M. Pilar Diaz Bustillo. Derecho e imposicin de vacunas. Optativa de 4. Ecologia Humana. 2008-2009.
OBJETIVO GENERAL
Conocer mediante un estudio de tipo descriptivo transversal, los motivos
que condicionan la vacunacin, en el equipo de salud que trabaja dentro del
Hospital del sur en el 2 semestre del ao 2012.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
Determinar si las creencias o cuestiones religiosas, es un motivo que
condiciona la vacunacin.
Establecer si las cuestiones filosficas, es un motivo que condiciona la
vacunacin.
Detallar si la falta de eficacia, es un motivo que condiciona la vacunacin.
Especificar si los riesgos y consecuencias de las vacunas, es un motivo que
condiciona la vacunacin.
Determinar si el negocio econmico, es un motivo que condiciona la
vacunacin.
Explicar si existen otros motivos de rechazo a la vacuna.
Tipo de Estudio

Descriptivo para determinar cuales sern los motivos que condicionan la

vacunacin, en el equipo de salud del Hospital del Sur. Es de tipo descriptivo
por tener como finalidad determinar como se presentan las variables en
estudio en la poblacin a seleccionar y en un momento en que se estudiar.
En funcin al tiempo en que se va a medir la variable ser transversal, por
cuanto se efectuar una nica medicin.
 OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES
Los motivos sern analizados segn las siguientes dimensiones e
indicadores
Variable Dimensiones Indicadores
conceptual

Motivos que Creencias o Las vacunas suponen una ruptura con el equilibrio
condicionan la cuestiones natural de las cosas.
vacunacin
religiosas. Son algo externo e innecesario.

Cuestiones Perciben que la vacuna es un mandato o

filosficas. obligatoriedad sin consultarles.
Una violacin de sus derechos.

Falta de eficacia. Por que la incidencia de enfermedades prevenibles

ha disminuido debido a las mejoras socio-econmicas
y no por la aplicacin de las vacunas.
Por la aplicacin de medidas de bioseguridad y no a
la aplicacin de la vacunas.
Riesgos y Preocupacin por los efectos secundarios.
consecuencias.
Consideran innecesaria la vacuna por la relacin
causal a la aparicin de determinadas enfermedades.

Dudan de la eficacia relacionadas con la seguridad

vacunal.

El negocio Aducen el negocio que supone para los fabricantes,

econmico. industrias farmacuticas, gestores, sanitarios.

Otros motivos. Hacen referencia a las molestias de los pinchazos.

Las consecuencias de una mala tcnica (afectacin
del nervio citico, abscesos en el lugar de
inoculacin).

UNIVERSO
 La poblacin estar constituida por: lo que se estima que el total del
universo es de N = 88 sujetos del equipo de salud del Hospital del Sur.

FUENTES, TCNICAS E INSTRUMENTOS

DE RECOLECCIN DE DATOS
Para la recoleccin de datos se emplear una fuente primaria que la
constituir todo el personal del Hospital del sur, de la ciudad de San Luis.

En la investigacin se utilizar la tcnica de encuesta en su modalidad de

cuestionario auto administrado, ya que los investigados o consultados
presentan los conocimientos para ser llenados por ellos mismos.

El instrumento de recoleccin de datos ser un formulario diseado por el

investigador donde se utilizar las mismas preguntas para todos, para el
cual se tiene en cuenta las variables en estudio, como los objetivos
planteados.

Para su realizacin se presentar una solicitud de permiso al Director del

Hospital del Sur, de la ciudad de San Luis. (Ver anexo I)

El trabajo de recoleccin de los datos estar a cargo del investigador lo

que posibilitar llevar un mayor control, ahorrar tiempo por no ser
necesario preparar encuestadores, como as tambin reducir costo al no
ser necesario contratar personal para realizar las entrevistas. (Ver anexo II).

Los formularios sern repartidos en horario de trabajo a los sujetos en

estudio una vez respondidos debern depositarlos en una urna que estar
ubicada en el servicio de enfermera a las 48hs de la entrega sern
retirados.

En funcin a la cantidad de formularios recuperados se establecer la

necesidad de una segunda entrega.

Este procedimiento se repetir hasta obtener el 70% de instrumentos

recuperados y respondidos en su totalidad.
PLAN DE PROCESAMIENTO DE LOS DATOS

Para efectuar el procesamiento de datos, en primer lugar se

ordenarn las unidades de anlisis, luego se volcarn los datos a una
Tabla Maestra. Para una correcta interpretacin se agruparn en
categoras de datos y luego

Categorizacin de los datos:

A- Edad:
De 21 a 30
De 31 a 40
De 41 a 50
Ms de 51
B- Sexo:
Masculino
Femenino
C- Antigedad laboral

0 5 aos.

6 10 aos.

11 15 aos.

16 20 aos.

21 25 aos.

D- Creencias o cuestiones religiosas.

2 indicadores

1 2= SI

O= NO

E- Cuestiones filosficas.

2 indicadores
 1 2= SI

O= NO

F- Falta de eficacia.

2 indicadores

1 2= SI

O= NO

G- Riesgos y consecuencias.

2 indicadores

1 2= SI

O= NO

H- Negocio econmico.

2 indicadores

1 2= SI

O= NO

I- Otros motivos.

2 indicadores

1 2= SI

O= NO
PLAN DE PRESENTACIN DE DATOS

Tabla: A

Poblacin estudiada segn edad rea del Hospital del Sur, de la ciudad
de San Luis Ao 2012.

Edad F %

21 a 30

31 a 40

41 a 50

51 y ms

Total

Fuente: encuesta

0,8
21 a 30
0,6 31 a 40
0,4 41 a 50
51 y ms
0,2

0
Tabla: B

Poblacin estudiada segn sexo rea del Hospital del Sur, de la

ciudad de San Luis, Ao 2012.

Sexo F %

Masculino

Femenino

Total
Fuente: encuesta

0,8

0,6 Masculino

0,4 Femenino

0,2

0
Tabla: C

Poblacin estudiada, segn antigedad laboral, en el rea del Hospital

del Sur San Luis 2012.

Antigedad laboral F %

0 5 aos

6 10 aos.

11 15 aos.

16 20 aos.

Fuente: encuesta.

0,8
0 5 aos
0,6
6 10 aos.

0,4 11 15 aos.
16 20 aos.
0,2

0
 Tabla N 1

Motivos que condicionan las vacunas, segn las creencias o cuestiones

religiosas en el equipo de salud, del rea del Hospital del Sur, de la
ciudad de San Luis. Ao 2012.

Creencias o cuestiones religiosas. SI No

F % F %

Rompen el equilibrio natural de las

cosas.
Externo e innecesario.

Otros

Total de respuestas.

Fuente: encuesta

0,8

0,6

0,4

0,2

0
TABLA N 2

Motivos que condicionan las vacunas, segn las creencias o cuestiones

religiosas y equipo de salud del rea del Hospital del Sur. San Luis -
Ao 2012.

Motivos religiosos F %

SI

NO

TOTAL

Fuente: Tabla N 1

Sector 2
Sector 3
Tabla N3

Motivos que condicionan las vacunas, segn razones filosficas, del

rea del Hospital del Sur, de la ciudad de San Luis, Ao 2012.

SI NO

Razones Filosficas
%
F % F

Perciben que la vacuna es un

mandato.

Es una obligatoriedad.

Violacin de sus derechos.

Otros

Total

Fuente: encuesta

1,2

0,8
Columnas 1
0,6 Columnas 2

0,4 Columnas 3

0,2

0
Tabla N4

Motivos que condicionan las vacunas, segn razones filosficas del

equipo de salud del rea del Hospital del Sur. San Luis 2012.

Razones filosficas F %

SI

NO

TOTAL

Fuente: Tabla N 2

1er trim.
2do trim.
Tabla N 5

Motivos que condicionan las vacunas, segn la falta de eficacia del

equipo de salud del rea del Hospital del Sur, de la ciudad de San Luis,
Ao 2012.

Falta de eficacia SI NO

F % F %

Disminucin de
enfermedades prevenibles,
debido a las mejoras socio-
econmicas.

Por la disminucin de
contacto con los grmenes
salvajes.

Otros

Fuente: encuesta

0,8

0,6

0,4

0,2

0
Tabla N 6

Motivos que condicionan las vacunas, segn la falta de eficacia del

equipo de salud del rea del Hospital del Sur. San Luis 2012.

Falta de eficacia F %

SI

NO

Total

Fuente: tabla N 5

F
%
Tabla N7

Motivos que condicionan las vacunas, segn los riesgos y

consecuencias de las vacunas del equipo de salud del rea del Hospital
del Sur, de la ciudad de San Luis, Ao 2012.

SI NO

Riesgos y consecuencias F % F %

Por los efectos secundarios.

Por la relacin causal a la

aparicin de determinadas
enfermedades.

Dudan de la eficacia de la
seguridad vacunal.

Otros

Fuente: encuesta.

0,8

0,6

0,4

0,2

0
Tabla N 8

Motivos que condicionan las vacunas, segn los riesgos y

consecuencias de las vacunas del equipo de salud, del rea del
Hospital del Sur. San Luis 2012.

Riesgo y consecuencia F %

SI

NO

Total

Fuente: tabla N 7

Sector 1
Sector 2
Tabla N 9

Motivos que condicionan las vacunas, segn la creencia de la vacuna

es un negocio econmico del equipo de salud, del rea del Hospital
del Sur, de la ciudad de San Luis, Ao 2012.

Negocio econmico SI NO

F % F %

Para fabricantes.

Para Industrias
farmacuticas.

Para los sanitarios.

Otros.

Fuente: encuesta

0,8

0,6

0,4

0,2

0
Tabla N 10

Motivos que condicionan las vacunas, segn motivos econmicos del

equipo de salud. Hospital del Sur. San Luis-2012.

Motivos econmico F %

SI

NO

Total

Fuente: tabla N 9

F
%
Tabla N 11

Otros motivos que condicionan las vacunas, en el equipo de salud, del

rea del Hospital del Sur, de la ciudad de San Luis, Ao 2012.

Otros motivos SI NO

F % F %

Molestias de los pinchazos.

Mala Tcnica.

Otros.

Fuente: encuesta.

0,8

0,6

0,4

0,2

0
Tabla N 12

Otros motivos que condicionan las vacunas, en el equipo de salud del

rea del Hospital del Sur. San Luis- 2012.

Otros motivos F %

SI

NO

TOTAL

Fuente: tabla N 11

Sector 1
Sector 2
DIAGRAMA DE GANT

Cronograma de actividades que se llevarn a cabo para realizar el

estudio del rechazo de vacunacin, que tiene el personal de la Hospital
del Sur, de la provincia de San Luis, en el 2 semestre del ao 2012.

TIEMPO

2012

ACTIVIDADES

NOVIEMBRE
SETIEMBRE

DICIEMBRE
OCTUBRE
AGOSTO
JULIO

REVISAR EL PROYECTO

PRUEBA DEL
INSTRUMENTO

RECOLECCIN DE DATOS

TABULAR DATOS

ELABORACIN DEL
INFORME

DIFUSIN
 PRESUPUESTO

PRECIO PRECIO
RUBROS CANTIDAD
UNITARIO TOTAL

RECURSOS HUMANOS

ASESOR INFORMATICO 300

RECURSOS MATERIALES

FOTOCOPIAS DE ENCUESTA 88 0.30 26.40

MANTENIMIENTO DE PC 1 200 200

CARTUCHOS 1 150 150

GASTOS VARIOS 150 150

IMPREVISTOS 200 200

VIATICOS 100 100

TOTAL 1126.40
 BIBLIOGRAFA

PARDO JOS RAMN DE JUANES Y M. PILAR ARRAZOLA RAMREZ.

(2008) Vacunacin en personal sanitario con atencin en nios.
Manual de pediatra 4 Edicin.

SANTOS, SILVANA DE LIMA VIEYRA DOS; ALVES, SERVGIANE

BISINOTO; SOUSA, ADENICIA CUSTODIA SILVA E; TIPPLE, ANACLARA
FERREIRA VEIGA; MEDOCA, KATIANE MARTINS. (2010).
Inmunizacin del personal del campo de la salud: una reflexin
necesaria. http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/

M. PILAR DIAZ BUSTILLO. (2008 - 2009) Derecho o imposicin de

vacunas. Optativa de 4. Ecologa Humana.

GESVA (Grupo de estudio de vacunacin en el adulto). (2008)Estudio

de vacunacin del adulto en vacunas. Madrid.

A. PEA; M. MARTNEZ, L. URBIZTONDO. (2005) Conocimiento y

creencias de los profesionales de atencin primaria sobre la vacuna.
Barcelona- Espaa.

MALAGN LONDOO, GUSTAVO. (2008) Atencin primaria en salud:

una estrategia para mejorar la cobertura y la calidad. Colombia.

MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIN. (2008) Actualizacin de las

normas de vacunacin. Argentina.

INTRAMED ARTCULOS. (2008) Vacunas obligatorias para los

profesionales de salud.

SANTOS, SILVANA DE LIMA VIEIRA DOS; ALVES, SERVIGIANE

BIINOTO, SOUSA; ADENICIA CUSTDIA SILVA, TIPPLE, ANACLARA
FERREIRA VEIGA, MENDICA, KATIANE MARTINAS.
(2010)Inmunizacin del personal del campo de salud: una reflexin
necesaria. Bases de datos Bireme.

DRES. JORGE QUIAN, STELLA GUTIERREZ, HUGO DIBARBOURE, ANDE

MUSLERA, ANDREA IROA, ELSA AROCENA. (2006 -2008). Vacunacin
antigripal en personal de salud del Hospital Pereira Rossell. Pilcomayo
Uruguay.

RICHARDSON, VESTA. (2010) Di no a la vacuna. Agencia

reforma/Mexico.D.F.

M. PILAR DIAZ BUSTILLO. (2008-2009) Derecho e imposicin de

vacunas. Optativa de 4. Ecologia Humana.

YUMI. J/ URBANO. C (2006) Tcnicas para investigar I. Edit. Brujas,

ed. Argentina.

GRASSO L. (2006) Encuestas: Elementos para su diseo y anlisis. Edit

encuentro, I ed Crdoba, Argentina.

SAMPIERI, R Y COLAB. (2004). Metodologa de la investigacin. Edit.

McGraw-Hill. Interamericana, IV ed. Mxico.

LIC. PIOVANO MIRTA. (2008).Investigacin Cuantitativa. Taller

Final. Universidad Nacional de Crdoba. Facultad de Ciencias Mdicas.
Escuela de Enfermera. Crdoba.

LIC. PIOVANO MIRTA. (2008). Investigacin en Enfermera.

Universidad Nacional de Crdoba. Facultad de Ciencias Mdicas.
Escuela de Enfermera. Crdoba.

PINEDA E. B. ALVARADO E. L. de CANALES F. H. de. Metodologa

de la Investigacin. Manual para el desarrollo de personal de salud.
2 edicin.

DR. SIMONETTI GRACIELA.(2007) Metodologa de la Investigacin.

Revista Ser Enfermera. Buenos Aires. N 1. Diciembre Febrero.

Dr. SIMONETTI GRACIELA. (2008). Metodologa de la Investigacin.

Revistas Ser Enfermero. Buenos Aires. N 2. Marzo Abril.
 Anexo I

San Luis, Julio 2012.

SR: Director del Hospital del Sur

Dr. Luis Barresi.

S-------------------/------------------D

La que suscribe Quiroga Norma Beatriz, alumna de 5to Ao de la Escuela de

Enfermera de la Universidad Nacional de Crdoba, cursamos la materia de
Taller de Trabajo Final me dirijo a usted con el fin de solicitarle autorizacin
para realizar un estudio de investigacin referido a los motivos que tiene el
personal de salud para rechazar la vacunacin personal, en el hospital.

Quedo a la espera de una respuesta favorable y aprovecho la oportunidad para

saludarlo Atentamente.

Quiroga Norma B.
 ANEXO II

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA DE ENFERMERIA

CATEDRA TALLER DE TRABAJO FINAL

Soy alumna de Escuela de Enfermera de Universidad de Crdoba,

cursando materia de taller de trabajo final, en la cual estoy realizando una
investigacin acerca de los MOTIVOS QUE CONDICIONA LA VACUNACION
EN EL PERSONAL DE SALUD. Este cuestionario es personalizado y ser
resguardado por el secreto estadstico. Gracias por su colaboracin.

N de orden: _____________
 ENCUESTA

En general las personas adultas y en particular los integrantes del equipo de salud
suelen tener los esquemas incompletos o no estn vacunados.

A su criterio cuales de las siguientes razones podran estar determinando esta

situacin.

Las vacunas suponen la ruptura del equilibrio natural del organismo.

SI NO

Son algo externo o innecesario.

SI NO

Las vacunas responden a su mandato de la industria farmacutica que se

aplica de manera insulsa.
SI NO

La obligatoriedad de la vacunacin en los trabajadores de la salud es una

violacin a los derechos individuales.
SI NO

La prevalencia de enfermedades prevenibles en adultos ha disminuido,

como consecuencia de factores socioeconmicos.
SI NO

El contagio de enfermedades prevenibles en el equipo de salud ha

disminuido por la aplicacin de medidas de bio-seguridad en el mbito
laboral y no por las vacunas.
SI NO

Por la preocupacin por los efectos secundarios.

SI NO

Porque la eficacia de las vacunas es dudosa.

SI NO

Porque es un negocio:

o De la industria farmacutica: SI NO
o De los gestores de nivel ministerial: SI NO
o De los directores de la instituto de salud: SI NO
Por las molestias que derivan de su aplicacin.
SI NO

Por temor a tcnicas inadecuadas en su aplicacin.

SI NO