Aplicacin de Primeros Auxilios Psicolgicos:

GUA DE PAUTAS PSICOEDUCATIVAS PARA UNA POBLACIN DIANA AFECTADA.

Presentado por:
Francisco Javier Arango Ardila

OCTUBRE 18 2016
 INTRODUCCIN

Los Primeros Auxilios Psicolgicos (PAP) son fases prcticas de intervenciones despus de un
suceso crtico por proveedores certificados y/o organizaciones de auxilio ante las reacciones
tempranas de una crisis o situacin de emergencia.

El presente expone un escenario donde se aplican las fases de los PAP; se detalla e identifica la
poblacin diana afectada, se detecta el grado de afectacin, se reconocen las necesidades, se
da una posible evolucin y describen pautas psicoeducativas para ayudar y orientar a la
poblacin afectada.
 OBJETIVO

Aprender y adquirir las competencias para aplicar PAP a personas, familias y comunidades
tras un incidente crtico cotidiano o una gran emergencia.
Qu ha ocurrido? Accidente de trfico

Un grupo de 35 escolares de 8 aos junto con sus dos profesoras de 38 y 43 aos, se van de
excursin en autocar al museo de paleontologa de su comunidad. El da transcurre con
normalidad y en el trayecto de regreso a casa el chfer pierde el conocimiento y se sale de la
carretera. El cmputo es de dos nios muertos, cinco heridos que necesitan atencin urgente
(entre ellos el chfer), el resto de los ocupantes del autocar son heridos leves que no
requieren ninguna atencin especial y tres testimonios (sin ninguna relacin con los
ocupantes del vehculo siniestrado) de lo que ha ocurrido que viajaban en otro vehculo
detrs del autocar.
El objetivo ms importante es reducir el nivel de estrs inicial causado por la crisis, para
despus fomentar la adaptacin a corto, medio y largo plazo y potenciar las estrategias de
afrontamiento.
La poblacin diana son los nios y adultos afectados, as como las familias de los afectados. Las
vctimas son los dos nios que perdieron la vida y los cinco heridos muy graves.

Primeramente se inspecciona rpidamente el incidente crtico, se cerciora uno de que se

puede abordar la situacin de manera segura ya que la carretera esta transitada y hay
trfico en movimiento cerca de las personas afectadas y de los curiosos.
Coordinarse entre los distintos intervinientes para transmitir las mismas medidas de
atencin psicolgica.

Es sano y necesario en esta crisis involucrar de manera voluntaria a testimonios, si an no

hay atencin inmediata a la urgencia, llamar a servicios de emergencia como Cruz Roja,
polica; ayudar a desviar el trfico, remover vidrios objetos punzantes, lquidos derramados y
otros objetos que pudieran causar tropiezos y cadas.
Importantsimo: No mover a los heridos sino se tiene conocimiento de Primeros Auxilios
Bsicos.
Solicitar a los observadores que presencian la mediacin del servicio de emergencia y de
polica que se mantengan en el rea destinada a su seguridad para que faciliten la actuacin
de los intervinientes.

Localizar a los oficiales apropiados y obtener tanta informacin como pueda antes de
acercarse a las personas a ofrecer apoyo.

Trabajar en equipo ayudar a obtener apoyo y respaldo en situaciones difciles y es

importante para la seguridad integral, nos ayuda a obtener mayores expectativas de mejora,
puntos de vista, fuentes de informacin y aumento de la supervivencia.
Se realizan intervenciones en grupos (de 5 a 7 afectados, de preferencia) e informa sobre lo
que se hace para asistirlos y prximo a hacer. Hay que explicar el suceso de una forma
simple y honesta, sobre las personas afectadas, la seguridad fsica y emocional, sus
derechos y cmo acceder a los servicios disponibles (posiblemente se requiera apoyar de
manera individual, se procede despus de la reunin informativa a acudir a esta persona.)
Explicar la fuente de la informacin que est suministrando la informacin y su fiabilidad.
Si no se sabe algo, reconocerlo y responder por ejemplo. No lo s, pero intentar
averigurselo.
Adaptar un rea de juego segura para los nios con supervisin adulta. Evitar en lo posible
que no se vean las actividades de los paramdicos/ policas, sonidos, olores de la
emergencia, espectadores y medios de comunicacin.
Fases de aplicacin de los PAP

Se debe de mostrar y trasmitir seguridad emocional para prevenir el desarrollo de un

trastorno crnico; observar y detectar a las vctimas con reacciones de Trastorno por
Estrs Agudo (TEA). Se inicia el contacto de manera sensible, servicial y no intrusiva.
Contacto y presentacin

*Nos ponemos frente a la persona cuando se es un adulto:

Hola. Me llamo . Trabajo con la Organizacin . Estoy aqu para ofrecerle ayuda y
proteccin. Le parece bien si le hablo por algunos minutos? Le puedo preguntar su
nombre? DAR TIEMPO hay algo que necesite ahora mismo o lo ayude a sentirse mejor?

(Solicitar autorizacin (si se es una de las maestras y se est en condiciones de responder

coherentemente) para hablar con los nios).

*Nos arrodillamos o sentamos si es un nio (a), esto hace que el contacto inicial sea menos
intimidante.
Hola, soy NOMBRE . Trabajo con la Organizacin y estoy aqu para ayudar.

Cmo te llamas? Esperar respuesta. Tienes sed? (Ofrezca algo para comer o beber u otras
recursos, como un juguete). Entiendo que tengas miedo, tratar de ayudarte y s de unas
personas que te ayudarn a encontrar a tu familia. Me puedes decir tu apellido y de dnde
eres?
Si el nio no quiere hablar directamente, se puede recurrir a hablar a travs de otra
persona o con un juguete.
(Cuando se habla con un nio sin un adulto presente, se busca a los padres o tutor lo antes
posible y hacemos saber la conversacin y lo observado en el nio).
Siempre se mantiene en lo posible un alto grado de confidencialidad en toda conversacin.

Alivio y proteccin
Se provee alivio fsico y emocional.

Informar sobre la posible sintomatologa comn ante un Trastorno por Estrs Agudo
(TEA) cuando sucede una crisis; puede acontecer una posible ansiedad, irritabilidad,
desrealizacin, insomnio, malestar o sufrimiento, sentimiento de culpabilidad, evitacin de
personas, lugares. Estas alteraciones duran un mnimo de 2 das y un mximo de un mes.

Contencin

Calmar y orientar, por lo que hay que hablar e informar en un lenguaje adecuado a la edad, en
voz baja, pausada y suave.
Observar continuamente y contener en lo posible para que las emociones no se desborden,
conseguir un equilibrio entre la expresin de sus emociones, dicindole que si se
tranquiliza todo ir mejor.
Explicar el suceso de una forma simple y honesta, sin minimizarlo. Si se trae a luz el tema de la
muerte de algn compaerito, se aborda el tema de forma directa, sin dar rodeos, explicando
su carcter permanente y la tristeza que causa a sus padres y familia. La comunicacin de la
muerte de un compaero (si es necesario) es recomendable la hagan los padres, o un adulto
con mayor vinculacin afectiva con el nio, por ejemplo un maestro.
Se darn respuestas sinceras y honestas, no dando ms informacin de la que puede

Asimilar.

Si no se logra estabilizar al individuo, es recomendable utilizar tcnicas de relajacin y/o

respiracin.
Es importante registrar los miedos del nio para dar seguimiento e informar a su
familia/tutor.
Recogida de informacin (necesidades y preocupaciones)
Identificar las necesidades y preocupaciones inmediatas, para obtener informacin acerca
de las experiencias de un sobreviviente. Se pregunta de manera educada y
respetuosamente si desean hablar del incidente (no se presiona para que se den detalles del
trauma o prdida).
Se recopila la informacin bsica para asistir sus necesidades actuales y determinar planes

Para su atencin emocional futura.

Se formulan preguntas como: Result herido?, Hay alguien que te haga sentir mejor
cuando hablas con l? Quizs te puedo ayudar a contactarlo.
Tiene alguna condicin mdica o de salud mental que necesita atencin?

A veces, preguntas como Ha tenido algn pensamiento acerca de hacerse dao a usted
mismo?, Ha tenido algn pensamiento acerca de hacerle dao a alguien ms? pueden ser
muy abrumadoras, pero son necesarias e indispensables para el alivio emocional.

Quieres compartir algo conmigo?

Reunir informacin adicional sobre las personas afectadas, alguien cercano a usted result
herido o muri a causa del desastre? Quin se lesion o muri?
A esta edad los nios tienen mayor consciencia de los miedos y la ansiedad de los adultos,

Por lo que son muy susceptibles a formar malinterpretaciones y fantasas frecuentes; es

posible que hagan preguntas como: La muerte es para siempre? , Morir duele?, La
persona que ha muerto puede ornos?, Dnde est ahora?, volver a la escuela?...
Asistencia prctica

Explorar y analizar necesidades inmediatas por ejemplo, conseguir algo de comer, ir al

bao, telefonear a un miembro de la familia, cambiarse de ropa, ayuda para encontrar a
compaeros perdidos, una cobija.
Se pregunta si tienen sus objetos personales de ayuda/ apoyo como lentes, aparatos
auditivos, muletas, sillas de ruedas, etc. Si toman algn medicamento y lo requieren se debe
de consultar con un profesional mdico para su toma.
Se da prioridad a las necesidades y acciones a llevar a cabo. Se puede ayudar al
sobreviviente a tomar la iniciativa, por ejemplo acompandolo a hacer una llamada
telefnica, al bao, etc...
Conexin con la red social de apoyo

Ayudar a tomar medidas prcticas para asistir a los sobrevivientes a contactar a sus
familiares/ tutores, organismos de proteccin al menor.
Es substancial el dar informacin precisa y positiva sobre lo sucedido y el estado de las
vctimas (Auxiliar a un nio a reunirse con su familia puede ser la labor ms importante de
los primeros auxilios psicolgicos).
El apoyo social va desde abrazos, disposicin para escuchar, tener personas con quien

Compartir actividades, que le ayuden a entender que su reaccin a lo que ha sucedido es

comn.
Pautas de afrontamiento

Se provee informacin sobre reacciones de estrs y manejo de adversidades para reducir la

angustia y promover el funcionamiento adaptativo, que si estas reacciones continan e
interfieren con su habilidad de funcionar adecuadamente por ms de un mes, deben
considerar servicios psicolgicos.
Se recomiendan pautas de autocuidado como:

Ejecutar actividades positivas que sirvan de distraccin (deportes, hobbies, lectura)

Tratar de mantener un horario normal hasta donde que sea posible

Ingerir comidas saludables, evitar el alcohol y tabaco.

Participar en grupos de apoyo psicolgico

Emplear mtodos de relajacin

Tomar el sol Durante 30 minutos

Qu hacer si el TEA no desaparece y aumenta en intensidad?

Se informa a los padres/tutores que somos diferentes y nicos, por lo que la

sintomatologa en cada uno vara. Sin embargo cuando la duracin de los sntomas del TEA
es superior a un mes se convierte en Trastorno por Estrs Post Traumtico (TEPT), puede
haber sntomas como no hablar en absoluto o demandar de forma constante informacin
sobre lo ocurrido, sentir incertidumbre respecto a su seguridad, perder autonoma,
alteraciones de sueo y apetito, tener pensamientos, preguntas y a veces sueos reiterados
acerca de la muerte, evitar el contacto social, pueden ser reacios a asistir a la escuela, sentir y
expresar temor en das posteriores del incidente crtico, lo adecuado es remitir a un
psiclogo infantil
Conexin con servicios externos

Dejar conectada a la familia con proveedores de servicios psicolgicos para seguimiento y

continuacin del cuidado; se deja adems un nmero de contacto en caso de emergencia o
crisis.
Se distribuyen folletos para los sobrevivientes sobre consejos manejo de adversidades,
ayuda con problemas de sueo, manejo del coraje, tcnicas de relajacin, pautas de cmo
hablar con nios acerca de reacciones fsicas y emocionales, reacciones de estrs, abuso de
sustancias, asistir o no a funerales? , afecto y conflicto de la pubertad.
Se agradece a la persona su tiempo y atencin.

Reflexiones y conclusiones

La intervencin psicolgica finaliz cuando los afectados se encontraban en un estado

emocional normalizado (nios, maestras y testimonios), y en el momento en que las
personas presentes en el lugar del accidente se fueron dispersando.

El desarrollar este escenario resulto muy gratificante porque permiti detectar y priorizar
reacciones fsicas y emocionales. Lo trascendental de la coordinacin para no hacer un caos
de informacin y brindar la ayuda justa y necesaria.

Concienciar y entrenarnos en primeros auxilios mdicos y conocimientos de intervenciones

psicolgicas para ayudarnos lo mejor posible ante cualquier crisis.

Participar en el mtodo de intervencin grupal como el defriefing y as exteriorizar,

comparar y compartir ideas, emociones y sentimientos con otros intervinientes para
prevenir el trastorno de estrs post-traumtico.