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atencin y la
consejera de
la niez en la
familia
ANA CRISTINA NOGUEIRA
Representante de la
DIEGO PALACIO BETANCOURT OPS/OMS para Colombia
Ministro de la Proteccin Social
ANDREA VICARI
CARLOS JOS RODRGUEZ RESTREPO Consultor Internacional de
Viceministro Tcnico Salud Familiar y Comunitaria
CARLOS IGNACIO CUERVO VALENCIA ROBERTO MONTOYA ARAUJO
Viceministro de Salud y Bienestar Consultor del rea de
Transmisibles y AIEPI
RICARDO ANDRS ECHEVERRY LPEZ
Viceministro de Relaciones Laborales JOVANA OCAMPO CAAS
Referente Atencin Integral a las
CLARA ALEXANDRA MNDEZ CUBILLOS Enfermedades Prevalentes de la
Secretaria General Infancia -AIEPI- Convenio 637/09,
Ministerio de la Proteccin Social
LENIS ENRIQUE URQUIJO VELSQUEZ y Organizacin Panamericana
Director general de Salud Pblica de la Salud
Catalogacin en la fuente Centro de Conocimiento Colombia
Ministerio de la Proteccin Social OPERADOR DEL PROYECTO:
Organizacin Panamericana de la Salud Sociedad KMC Ltda.
Gutirrez, Mara del Rocio
Restrepo, Rodrigo COORDINACIN GENERAL:
Nelly Valbuena Bedoya
Gua para la atencin y la consejera de la niez en la familia Sandra Escandn Moncaleano
Bogot D.C., Colombia: OPS, 2010.
(Serie 1) 104p + 4 Lminas gua ASESOR TCNICO:
ISBN: 77553-00000 NLM WS200 Rodrigo Restrepo Gonzlez
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES COMPONENTE CUATRO
PARA BUSCAR ATENCIN MDICA INMEDIATA
Prctica 5. Lleve a los nios y nias en las fechas previstas a
que reciban el esquema completo de vacunas antes de Prctica 16. Reconozca cundo los nios o nias enfermos
cumplir un ao. 61 necesitan tratamiento fuera del hogar y llvelos al personal
Prctica 6. Deseche las heces de toda la familia, de manera de salud apropiado para que reciban atencin.
segura y lvese las manos con agua y jabn despus de Prctica 17. Siga las recomendaciones dadas por el personal 103
la defecacin y antes de preparar los alimentos y dar de de salud en relacin con el tratamiento, seguimiento y la
comer a los hijos. 63 referencia del caso.
Prctica 7. Proteja a los nios y nias del dengue y la malaria Prctica 18. Asegrese que toda mujer embarazada reciba 109
asegurndose que duerman con mosquiteros tratados con atencin prenatal adecuada.
insecticida 69 111
8 ROTAFOLIO
Ministerio de la Proteccin Social
Direccin General de Salud Pblica
Cra. 13 No. 32-76 piso 14 Bogot, D.C.
Telfono: 330 5000 Ext.:1403
Lnea de atencin al usuario desde Bogot: 330 5000 Exts.: 3380 - 3381
Resto del pas: 018000 910097
Pgina web: www.minproteccinsocial.gov.co
Correo electrnico: atencionalciudadano@minproteccionsocial.gov.co
: ROTAFOLIO
Introduccin
LA ESTRATEGIA AIEPI Y
EL COMPONENTE COMUNITARIO
AIEPI - Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la
Infancia - es una estrategia que tiene como finalidad disminuir la
mortalidad y la morbilidad en los nios y nias menores de 5 aos y
mejorar la calidad de la atencin que reciben en los servicios de salud y
en el hogar.
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BENEFICIOS DE COMPONENTES DE LA ESTRATEGIA AIEPI
La estrategia se divide en tres partes, segn el lugar y las personas involucradas en la
LA ESTRATEGIA AIEPI implementacin de la estrategia. Estas son:
Tomado y ajustado de: Bryce et al. The multi-country evaluation of the integrated management of childhood illnes strategy: lesson
for the evaluation of public health interventions. American Journal of Public Health. March 2004, Vol 94 No.3.
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QU PROPONE SU COMPONENTE COMUNITARIO?
marco de desarrollo comunitario. Con este fin las comunidades
La estrategia de Atencin Integrada a las Enfermedades necesitan ser movilizadas y motivadas.
Prevalentes de la Infancia (AIEPI), es un conjunto integrado de
acciones curativas, de prevencin y de promocin, que se brindan La vida de los nios es patrimonio comn de la sociedad y, por
tanto en los servicios de salud como en el hogar y la comunidad. tanto, debe ser protegida por todos, ms si las causas del problema
En los servicios de salud para la deteccin oportuna y el son manejables en la familia y la comunidad.
tratamiento eficaz, y en el hogar y comunidad, para la prevencin El componente comunitario propone que las FAMILIAS incorporen
de enfermedades y la promocin de prcticas saludables para el PRCTICAS SALUDABLES para el desarrollo seguro del nio
cuidado del nio, la nia y la mujer gestante. protegiendo su crecimiento sano, previniendo para que no se
enfermen, dando CUIDADOS ADECUADOS en el hogar cuando
Esta estrategia parte de la premisa de que las familias y las est enfermo, DETECTANDO OPORTUNAMENTE SIGNOS que
comunidades tienen la responsabilidad de proveer atencin a sus manifiestan que requieren TRATAMIENTO INMEDIATO PARA
nios, y en la mayora de casos ellos no han sido efectivamente BUSCAR AYUDA.
involucrados o consultados en el desarrollo e implementacin
de programas dirigidos a la salud, la nutricin, crecimiento y En consecuencia el componente comunitario de la estrategia
desarrollo de los nios . AIEPI pretende promover 18 comportamientos esenciales para
el desarrollo fsico y mental (lactancia materna, alimentacin
Considerando que el xito en la reduccin de la morbilidad y complementaria, micronutrientes, desarrollo mental y social), para
mortalidad infantil requiere de la participacin activa de las la prevencin de enfermedades (vacunacin, higiene, proteccin
comunidades, y del trabajo conjunto con los trabajadores de contra malaria, VIH/SIDA), para asegurar la atencin adecuada en
salud y de las familias con el apoyo de su comunidad, entonces el hogar (alimentacin durante enfermedades, tratamiento en el
las comunidades necesitan ser fortalecidas con conocimientos y hogar, accidentes, abuso, participacin del hombre), y bsqueda
habilidades relacionadas con la salud y el desarrollo del nio. de ayuda fuera del hogar (identificacin de enfermedades, uso de
servicios adecuados, referencia y uso de medicamentos).
El componente comunitario y familiar del AIEPI busca iniciar,
reforzar y sostener las prcticas familiares que son importantes 1. Kenya-Mogisha N, Pangu K. The Household and Community Component of IMCI:
para la supervivencia infantil, crecimiento y desarrollo dentro del A Resource Manual on Strategies and Implementation Steps, Health Section UNICEF
ESARO, 1999, P: 3
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Para alcanzar los objetivos y obtener los resultados esperados
del componente comunitario de la estrategia AIEPI, se han LA FAMILIA
recomendado seis reas claves de intervencin:
La familia se puede entender como una institucin de integracin,
Defensa en todos los niveles para promover el compromiso es la primera unidad de la sociedad encargada de la educacin y
poltico y social. Movilizar recursos, y estimular el desarrollo formacin de los hijos, responsabilidad que no es delegable. Sus
de polticas. integrantes estn vinculados entre s por un apego emocional
Movilizacin social para construir alianzas. intenso, durable y recproco que se mantiene a travs de la vida
Programa de comunicacin para promover y sostener familiar.
conductas positivas sobre la poblacin vulnerable. Esta definicin de familia nos ayuda a ubicarnos dentro de un
Fortalecer alianzas entre servicios de salud, comunidades y contexto amplio de la funcin de sta en el curso de la vida de un
hogares. individuo, puesto que la familia no es slo un grupo emocional y
Mejorar la recoleccin y utilizacin de la informacin basada consanguneo, sino primordialmente un sistema social de red de
en la comunidad. apoyo en el que el individuo est inmerso naturalmente y al que
Construir capacidades para implementar programas efectivos. acude de forma primaria en momentos de crisis.2
La estrategia fundamental consiste en el desarrollo
participativo de proyectos en reas de alto riesgo para apoyar El concepto de salud dentro de la familia es la manifestacin de un
la efectiva aplicacin de las 18 prcticas clave para mejorar patrn especfico de salud; para todas las familias ese estado de
la salud de la niez. Las intervenciones son participativas, y bienestar no siempre es el mismo ni tiene las mismas implicaciones
aglutinan a todas las instituciones que trabajan a favor de la puesto que cada una de ellas posee unas interacciones y
niez en el nivel comunitario, entre ellas los servicios de salud, conocimientos especficos que rigen sus relaciones con los
escuelas, iglesias, municipalidades, grupos de voluntarios, procesos de salud y enfermedad y por ende de cuidado.
clubes de madres y ONG.
Dentro del curso de la vida de un individuo y de su ciclo familiar, los
La estrategia fundamental consiste en el desarrollo participativo procesos de salud enfermedad y de las relaciones de cuidado van
de proyectos en reas de alto riesgo para apoyar la efectiva ligados al rol y al momento del ciclo vital que se est viviendo, as
aplicacin de las 18 prcticas clave para mejorar la salud de la como al patrn de salud de cada familia; por lo tanto es necesario
niez. Las intervenciones son participativas, y aglutinan a todas entender que las experiencias que ha vivido la familia con
las instituciones que trabajan a favor de la niez en el nivel
comunitario, entre ellas los servicios de salud, escuelas, iglesias, 2. Jaramillo, Leonor: La poltica de primera infancia y las madres comunitarias, Revista
municipalidades, grupos de voluntarios, clubes de madres y ONG. Zona Prxima, N 11, Uninorte, Colombia, 2009, Pg. 94.
Disponible en http://bit.ly/defamily, consultado en 15.VII.2010.
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respecto a su salud son esenciales para comprender el significado basta una identidad comn para conformar una comunidad sin la
que sta le da a los problemas de salud, as como las opciones a necesidad de un objetivo especfico.
su resolucin o manejo. Las familias son sistemas vivos que crean
patrones para satisfacer sus necesidades y sus responsabilidades En este sentido, una comunidad saludable es el lugar donde
siempre son cambiantes. todas las autoridades, instituciones, organizaciones y ciudadanos
trabajan unidos a favor de una idea general como es el caso de la
El que padres y madres sean conscientes de su labor y sepan cmo salud, el bienestar y calidad de vida de sus habitantes 3. Tiene como
manejar y estimular a su hijo o hija, hace de este nio o nia, un finalidad promover la salud por medio del desarrollo de acciones
mejor adulto. Desarrollar el vnculo afectivo en la relacin padre- sociales y educativas que incrementan la convivencia pblica en
hijo es necesario y decisivo porque juega un papel muy importante materia de salud para proporcionar estilos de vida saludables,
para el progreso equilibrado de la persona. Los cuidadores de adems de estimular la accin comunitaria y la participacin social
nios y nias comprometidos en la educacin de los hijos hacen en favor de una mejor calidad de vida.
de ellos unos mejores ciudadanos.
2: ROTAFOLIO
31 R
ROTAFOLIO
OTAFOL
LIO
O
QU ES ESTE DOCUMENTO CMO SE USA LA GUA?
La gua se utiliza como ayuda educativa para que usted como
Este rotafolio es un material didctico, ilustrado, importante Agente Comunitario de Salud o Auxiliar de Enfermera converse
para la labor que realizan los Agentes Comunitarios de Salud, las con la familia y la comunidad los cuatro componentes y las 18
madres comunitarias y los auxiliares de enfermera con las familias prcticas clave.
para la divulgacin y apropiacin de las 18 prcticas clave de la
Cada hoja de la gua contiene, por una cara, ilustraciones alusivas
estrategia AIEPI, ya sea durante la visita domiciliaria o durante las a los mensajes educativos dirigidos a la madre, padre, cuidadores
actividades comunitarias que emprendan de manera concertada y la comunidad en general; por la otra cara usted encuentra
con las instituciones de salud de su zona u otras organizaciones el contenido simplificado de cada una de las prcticas con los
mediante acciones dirigidas al crecimiento sano y desarrollo mensajes clave y de apoyo que le sirven como gua para su
adecuado de la infancia. intervencin durante la consejera, lo cual afianza su comunicacin
con la familia.
Contiene los mensajes necesarios de la estrategia AIEPI en su Cada pgina est diseada en cuatro secciones. La primera
componente comunitario y familiar, con una ilustracin que contiene preguntas cortas que permiten conocer el contexto
refuerza el dilogo y ayuda a reconocer, por parte del agente en el que vive la familia; la segunda corresponde a los mensajes
comunitario, aquellos aspectos que requieren mayor nfasis, as clave que refuerzan el dilogo y la comprensin de los temas de
acuerdo con los factores analizados con la familia, y por ltimo
como permite garantizar al final de cada ejercicio que el mensaje
se refiere a una pregunta concreta que le permite verificar si han
sea comprendido por la familia. sido comprendidos los mensajes.
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El comportamiento de
Jos ayud a solucionar
el problema de salud de
la familia?
Qu debi hacer la
comunidad para evitar
que Marco no llegara al
estado de gravedad en el
Jacinta y Jos, supieron identificar a que se encontraba?
tiempo los signos de alarma del nio
con diarrea y el peligro en el que se
encontraba la vida de su hijo?
Si Jos y Jacinta
El mdico brind conocieran las 18
una atencin integral prcticas clave de la
al nio y a la nia, estrategia AIEPI
adems de promover la historia hubiera
las prcticas clave para sido diferente?
el cuidado de los nios
y nias en el hogar?
33 R
ROTAFOLIO
OTAFOL
LIO
O
AIEPI Y LA FAMILIA
La Merced (Caldas) es un municipio rico en recursos naturales, habitado por cerca de 6.700 personas que se dedican especialmente
labores agrcolas y ganaderas. Jacinta y Jos son esposos viven all con su familia compuesta por Marco, un nio de 4 aos que va a una
escuela cercana a su casa y Rosita, una beb de 6 meses.
Jacinta est preocupada pues Marco tiene diarrea hace ya varios das y duerme todo el da; siempre est cansado y cada vez se ve ms
flaquito. Como no tiene tiempo de llevarlo a la institucin de salud, le ha dado agitas de hierbas para aliviar el malestar. Las actividades
de Jacinta en la casa no le dan tiempo para amamantar a Rosita, as que solo la alimenta con alguna comida de la familia y leche de
tarro. En una actividad de su parroquia, Jacinta oy hablar algo al cura acerca de la importancia de la lactancia materna, pero no prest
mucha atencin.
Una maana Jacinta se dio cuenta de que Rosita tambin haba amanecido con diarrea. Cansada de tener a sus dos hijos enfermos, le
pidi a Jos que la ayudara y llevara a Marco al puesto de salud. Sin embargo, Jos dijo tener mucho trabajo y no poda ocuparse de las
cosas de la casa.
A doa Juana, dirigente del pueblo, le extraaba que su vecina Jacinta no amamantara a su nia cuando en varias charlas con la
comunidad se le habl de la importancia de la lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses. As que visit a Jacinta y
encontr que Marco y Rosita estaban con diarrea.
Los das pasaron y Marco cada vez coma menos, se dorma todo el tiempo, lloraba sin lgrimas y mantena los labios secos. Ante la
situacin, Jos, el esposo de Jacinta la culp por no cuidar de sus hijos.
Edwin, el agente comunitario de salud, alertado por doa Juana, visit a la familia y encontr a Marco totalmente deshidratado y Rosita
desnutrida. As que llev a los pequeos inmediatamente a la institucin de salud. Al llegar al Centro de Salud, Jacinta pidi cita para
Marco porque crea que el mdico solo atendera a uno de sus dos hijos. Adems, como los dos tenan lo mismo, ella repetira el mismo
tratamiento con su hija Rosita.
Cuando entr a la consulta, el mdico se sorprendi al ver el estado de salud del nio y, sin preguntar nada, recrimin a Jacinta.
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Lactancia
materna
exclusiva
hasta los
6 meses
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
CONVERSEMOS:
Qu creencias tiene respecto a la lactancia materna?
Cul ha sido su experiencia con la lactancia materna?
1. La leche materna es el primer y mejor alimento en la vida de los bebs y es una fuente de hierro y vitamina A.
2. Inmediatamente despus del parto, la madre debe amamantar al recin nacido. As crecer sano, fuerte y feliz.
La leche que sale del pecho poco despus del parto, tambin llamada primera leche o calostro, es el mejor
alimento para el beb porque posee sustancias que lo protegen de muchas enfermedades.
3. La leche materna, durante los seis primeros meses de vida, satisface todas las necesidades nutricionales del
beb. No necesita de otro alimento, ni agitas. Se le debe dar pecho tantas veces como el beb pida, por lo
menos 10 veces durante las 24 horas.
4. La lactancia materna facilita la labor de la madre porque no necesita prepararse, ni utilizar recipientes.
5. La leche materna es el alimento ms econmico para el beb.
QU APRENDIMOS:
Cul es el mejor alimento para su beb menor de 6 meses?
Qu consejos son importantes para tener en cuenta en el momento de lactar al beb?
Las madres que son VIH positivas debern recibir asesoramiento sobre
otras opciones para alimentar al beb, teniendo presentes las normas
y recomendaciones de OMS/UNICEF/ONUSIDA sobre infeccin por VIH y
alimentacin del lactante.
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Participacin
del padre
en la lactancia
materna
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
Durante la lactancia:
1. Para lactar la mam debe estar cmoda, hablarle y acariciarle mientras el beb toma pecho.
2. El beb debe mamar cada vez que quiera, de da y de noche, unos 15 minutos en cada seno.
3. Si el beb lacta poco tiempo o se duerme no se alimentar bien y quizs se deba a que la tcnica no es la
adecuada.
4. Luego que el beb est satisfecho se le deben sacar los gases y acostarle boca arriba, nunca boca abajo o de
costado.
5. Cuanto ms a menudo y ms tiempo mama el beb, ms leche producir la madre.
QU APRENDIMOS:
De quin es la responsabilidad de la lactancia materna?
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Succin correcta Postura correcta
39 ROTAFOLIO
COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
CONVERSEMOS:
Cul es la mejor postura para alimentar al beb?
QU APRENDIMOS:
Se le puede dar pecho al beb de cualquier forma?
3: ROTAFOLIO
Seales de buena
postura y buen
agarre para
alimentar al beb
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
Humedad alrededor de la boca del beb Beb intranquilo o exigente, agarra y suelta
El beb relaja progresivamente brazos y piernas el pecho intermitentemente
El pecho se ablanda progresivamente La madre siente dolor o molestias en el pecho o en el pezn
Sale leche del otro pecho El pecho est rojo, hinchado y/o adolorido
La madre nota signos del reflejo de eyeccin** La madre no refiere signos del reflejo de eyeccin**
El beb suelta espontneamente el pecho al finalizar La madre retira al beb del pecho
la toma
*Este signo puede no observarse durante la succion y solo verse durante la busqueda y el agarre
**La madre siente sed, relajacion o somnolencia, contracciones uterinas y aumento de los loquios durante el amamantamiento.
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Cmo sacar la leche materna manualmente
43 ROTAFOLIO
COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
CONVERSEMOS:
El padre o cuidador del beb puede alimentarlo con leche materna?
QU APRENDIMOS:
Se le puede dar pecho al beb de cualquier forma?
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Envase de plstico con tapa hermtica
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
QU APRENDIMOS:
Si tiene que dejar al beb a cargo de otra persona puede continuar alimentndolo con leche materna?
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Alimentacin complementaria
EDAD CANTIDAD
0a6 Exclusivamente leche materna, al menos 8 veces en el da y otro
tanto similar en las noches.
meses
Dos o tres cucharadas de purs de arroz, y paulatinamente
agregan otros cereales como maz o avena. Puede ya iniciar
6a7 la administracin de yema de huevo. Si existen antecedentes
meses de alergias en la familia, retrasar el inicio del huevo hasta que
cumpla un ao de edad.
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
1. Calidad: Conservando las medidas higinicas para su preparacin y obteniendo los alimentos de mejor calidad
para la alimentacin del nio o la nia.
2. Cantidad: De acuerdo con su edad, en su propio plato, con las caractersticas que se resumen en el cuadro de
abajo.
3. Frecuencia: El nio o nia debe comer 3 veces al da: desayuno, almuerzo y comida, y tomar dos refrigerios
entre las comidas: fruta, leche, pan, mazamorras, entre otros.
4. Consistencia: Segn su edad, sta vara de lo blando a lo ms consistente: pur, papilla, compota, machacados
y en trocitos.
5. Amor: Es el momento para la construccin de valores: el dilogo, el cario, la paciencia, el compartir. No actuar
con enojo ni gritos.
QU APRENDIMOS:
Cuntas veces al da se debe alimentar al nio o nia?
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
CONVERSEMOS:
Qu dificultades tiene para alimentar a su hijo o hija?
Una alimentacin balanceada para los nios y nias debe incluir los siguientes alimentos segn la edad
apropiada:
QU APRENDIMOS:
Qu tipo de alimentos se requieren para considerar que los nios y nias se encuentran bien alimentados?
4: ROTAFOLIO
Vitamina A:
Frutas de color
anaranjado: papaya,
mango, maran,
Hierro y
mandarina, chontaduro zinc:
y las propias de su Vsceras de res y
regin. de pollo (hgado,
rin), huevos,
Verduras: mantequillas, avena,
calabaza, zapallo,
zanahorias y espinaca, hojas verdes (acelga)
de preferencia y leguminosas como
anaranjadas o garbanzo, lenteja,
verde oscuro. frjol rojo, negro y
cargamanto.
Carnes: pescados, Carne de res y
res, pollo y vsceras pescado.
de animales como el
hgado de pollo. Es
necesario consumir Es necesario
aceites o mantequillas consumir vitamina
durante la misma C (jugo de naranja)
comida para aumentar para aumentar la
la absorcin de la absorcin del hierro
vitamina A. que contienen los
cereales, verduras
y carnes.
51 ROTAFOLIO
COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
1. A partir de los 6 meses de edad, la alimentacin de los nios y nias debe incluir frutas y verduras de color
anaranjado o verde, sal yodada y carnes porque ayudan a su crecimiento y desarrollo gracias a su contenido
en hierro y vitaminas.
2. A partir de los seis meses de edad hasta los 5 aos de edad, los nios y nias pueden recibir suplemento de
hierro a una dosis de 2 mg/kg/da de hierro elemental durante treinta das cada seis meses.
3. Un suplemento de zinc ayuda a disminuir la duracin y gravedad de la diarrea en los nios y nias. Adems
previene nuevos episodios de diarrea durante los dos a tres meses siguientes. Tambin es esencial en el
tratamiento de la desnutricin.
4. La dosis recomendada de zinc para administrar en el caso de nios y nias con riesgo de problema del
crecimiento es la mitad de la dosis de zinc recomendada para el tratamiento de la diarrea, es decir, 5 mgs en el
menor de 6 meses y 10 mgs en el mayor de 6 meses.
QU APRENDIMOS:
Por qu es necesario darles hierro, zinc y vitamina A a los nios y nias?
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Crecimiento y desarrollo de los nios y nias
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
1. Las madres y los padres deben pasar ms tiempo con sus hijos. Los nios y las nias se desarrollan mejor
cuando sus padres les hablan, escuchan y juegan con ellos. Esto se llama estimulacin adecuada y ayuda a
desarrollar su inteligencia y les da seguridad.
2. Un nio o una nia que se desarrolla bien fsicamente crece en talla y aumenta de peso en forma regular.
3. La familia debe compartir actividades con el beb, an cuando parezca muy pequeo. Hay que hablarle, rerse
con l, abrazarlo y mostrarle cario.
4. Tres momentos especiales para el nio o la nia son: cuando toma pecho o come, cuando lo cambian o baan
y al momento de dormir.
QU APRENDIMOS:
Qu tipo de estmulos realiza usted con su hijo o hija?
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Crecimiento y desarrollo de los nios y nias
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
CONVERSEMOS:
Qu actividades realizan en la familia o en la comunidad que repercuten positivamente en la proteccin
de la salud de los nios y las nias?
5. Los bebs y los nios necesitan saber que tienen la aprobacin de las personas importantes en su vida.
Aprobarlos es aplaudirlos y felicitarlos cuando tienen xitos; por ejemplo, aplaudirlos cuando cogen un
sonajero o simplemente cuando dicen su primera palabra.
6. Los nios y nias aprenden mejor a las buenas que a las malas. El castigo fsico, las groseras o los gritos van en
contra del desarrollo del nio o nia. Puede marcarlo para toda la vida.
7. Lleve mensualmente el control del crecimiento y desarrollo del nio o nia.
8. Todos los nios y nias necesitan aprender a ser disciplinados. Para disciplinar al nio o nia de debe tener
reglas claras y de acuerdo con su edad. Por ejemplo: comer en la mesa, dormir a horas determinadas y recoger
los juguetes. Las reglas se ensean con la firmeza, nunca con gritos, ni castigos fsicos.
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
Reflejo de Moro o sobresalto Estimular visualmente al nio con objetos coloridos, a una distancia
Menor de
Responde al examinador le baan, le visten o le cambian el paal. Vocalizar bien las palabras.
Agarra objetos Debe festejarse las vocalizaciones espontneas con sonrisas e
de 4 meses
Emite sonidos imitaciones. Imitar todos los sonidos que l haga (tos, llanto estornudos)
Sostiene la cabeza lo animar a usar su voz ms a menudo.
Darle oportunidad de quedar en una posicin sentada con apoyo, para
que pueda ejercitar el control de la cabeza.
Tocar las manos del nio con pequeos objetos, estimulando que l o
ella lo tome.
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
Intenta alcanzar un juguete Proporcionarle estmulos sonoros, fuera de su alcance visual, para que
Lleva objetos a la boca localice el sonido. Introducirle en los sonidos del ambiente hogareo.
Localiza un sonido Batir palmas o jugar para que pase solo de la posicin boca arriba a la
Gira boca abajo.
Les gusta que los balanceen. Sostenerlos y bailar al comps de alguna
meloda.
Juega a taparse y descubrirse Introducir palabras de fcil sonorizacin (da da, pa pa).
Trasfiere objetos entre una mano y otra Le gusta mirarse en el espejo. Tratar de interactuar.
Duplica slabas Le llama la atencin la nariz. Jugar sealando su propia nariz y despus
Se sienta sin apoyo la de l o ella. Siempre hablando. Hacer lo mismo con los ojos, la boca, el
pelo, etc.
Dejarle jugar sentado en el suelo (en una colchoneta o estera) o dejarle
boca abajo, estimulando que se arrastre y luego gatee.
5: ROTAFOLIO
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
Camina con apoyo pinza (evitar que se lleve los objetos a la boca).
Conversar estimulando a que domine el nombre de las personas y
de 12 meses
Estimularle para que salude con la mano (diga chao), tire besos, aplauda,
atienda el telfono, etc.
12 meses a menores
Ejecuta gestos a pedido Dele recipientes y objetos de diferentes tamaos para que desarrolle la
de 15 meses
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63 ROTAFOLIO
COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
al revs.
Le gusta caminar de una persona a otra. Estimular a travs del juego:
Donde est papi?.....busca a papi Dnde est Susana?...ven conmigo.
Recompensar con un abrazo.
Posibilite desplazarse por pequeas distancias tomndose de objetos, a
fin de promover que camine sin apoyo.
cmo hacerlo.
Garabatea espontneamente Escuchar msica rpida y luego msica lenta. Estimularle a que se mueva
Dice tres palabras y siga el comps.
18 meses
Camina para atrs Probablemente si el pap le pregunta Quin es ella?, responda mam,
festejar este logro para que pueda saber a travs de su expresin que lo
han escuchado.
Si pide algo a travs de sonidos o seas, es importante que escuche a
sus padres repetir correctamente lo que l trataba de decirle. Quieres
agua?... Aqu tienes agua.
Darle papel y crayones para fomentar su auto expresin.
Pdale que camine para adelante y para atrs, inicialmente lo har con
ayuda.
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COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
66 ROTAFOLIO
En construccin - nuevas ilustraciones
67 ROTAFOLIO
COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
Se pone un saco Anmele a vestirse por sus propios medios. Ensele a identificar los
3 aos a
Mueve el pulgar con mano cerrada colores primarios. A distinguir cundo hace calor o cundo hace fro.
Comprende 2 adjetivos Desarrolle actividades ldicas en un espacio grande o en un parque y
Se para en cada pie por un segundo estimule actividades fsicas apropiadas para su edad. Jugar a saltar en
un pie.
Copia crculo Dialogue estimulando a hablar de su rutina diaria, juegos que realiza,
Habla inteligible sobre a qu le gusta jugar. Pregunte sobre cmo se siente (ej.: ests
Salta en un solo pie cansado?; tienes sueo?
Realice juegos con canciones infantiles que enseen gestos o
imitaciones de animales o personajes de historias infantiles. Juegos
adems que impliquen movimientos amplios y equilibrio como andar
en triciclo, saltar adentro- afuera (no en crculo).
Orientar a la madre a realizar juegos con bloques o juguetes coloridos
68 ROTAFOLIO
69 ROTAFOLIO
COMPONENTE UNO
PARA EL CRECIMIENTO FSICO Y EL DESARROLLO MENTAL
Copia cruz Sealar en el ambiente, objetos o cosas que sean coloridas y contextualice
4 aos a menores
Comprende 4 preposiciones los colores (ej.:la heladera es blanca, el oso de peluche es azul).
Se para en cada pie por 3 segundos Estimlele con juegos que comprometan las siguientes actividades:
dibujar (espontneamente o copiando), colorear, recortar figuras de
revistas, nombrar siempre las figuras y solicitarle que cuente qu dibuj.
Contar historias infantiles y tratar que recuerde datos de la misma (ej.:
cul es el nombre de la historia que lemos?, Cmo era la historia?
Jugar a saltar en un pie.
Se cepilla los dientes sin ayuda ayuda). Dejarle que tenga iniciativa para realizar estas actividades y no
Seala la lnea ms larga hacerlas por l.
Define 5 palabras Estimularle por medio de tareas simples, como por ejemplo pedir que
Se para en un pie por 5 segundos coloque los zapatos dentro del armario, ponga el pan arriba de la
mesa, ponga los juguetes dentro de la caja, etc.
Organizar juegos que comprendan grandes movimientos, como por
ejemplo estatua juego de la mancha.
6: ROTAFOLIO
Esquema de vacunacin
71 ROTAFOLIO
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES
Prctica 5. Lleve a los nios y nias en las fechas previstas a que reciban el
esquema completo de vacunas antes de cumplir un ao.
CONVERSEMOS:
Cul ha sido su experiencia con las vacunas de sus hijos e hijas?
1. Los nios y nias deben recibir todas sus vacunas en las fechas establecidas, durante su primer ao de vida,
as crecern sanos y felices y estarn protegidos contra muchas enfermedades. La vacunacin es un acto de
amor y proteccin al nio y nia.
2. Si no ha recibido las vacunas correspondiente segn la edad del infante, deber acudir a la institucin de salud
para que complete los esquemas de acuerdo con las normas tcnicas establecidas.
3. Si el nio o la nia tiene resfro, diarrea o fiebre puede ser vacunado sin riesgo alguno.
4. Las vacunas no causan ningn dao; despus de la aplicacin algunos nios y nias presentan un poco de
malestar o fiebre, pero esto pasa con rapidez.
5. Es importante cuidar y conservar en buen estado el carn de vacunacin de los nios y nias.
QU APRENDIMOS:
Qu vacunas le hacen falta a su nio o nia?
72 ROTAFOLIO
Disposicin de las heces
73 ROTAFOLIO
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES
CONVERSEMOS:
Cmo realizan la disposicin final de las heces?
1. La familia debe lavarse las manos con agua y jabn antes de preparar los alimentos, antes de comer y dar de
comer al nio o nia, despus de hacer sus necesidades, y despus de cambiar los paales del beb.
2. Las heces, incluyendo las de los nios y nias, deben desecharse en forma segura, ponindolas en el servicio
sanitario o en una fosa cubierta.
3. La forma ms efectiva de evitar la diarrea es tomar agua segura, ya sea hervida o filtrada.
4. Se debe hervir el agua para el consumo de la familia, el lavado de manos y de alimentos.
QU APRENDIMOS:
En qu momentos es importante lavar las manos de sus hijos e hijas?
74 ROTAFOLIO
Agua segura
Mantenga el agua
tapada
75 ROTAFOLIO
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES
Agua segura:
1. Hervir el agua cinco minutos.
2. Mantener tapado el recipiente del agua hervida.
3. Almacenarla en recipientes con tapa y llave para su disposicin y utilizacin
4. Es conveniente depositar el agua hervida en un recipiente limpio. Evite mezclarla con el agua que tena
depositada.
5. Utilizar un filtro casero tambin garantiza agua segura para el consumo de la familia.
Aseo personal:
1. La familia, incluyendo a los nios y nias, se deben baar diariamente con agua y jabn.
2. Se debe evitar secarse las manos con trapos sucios.
3. Siempre se debe mantener limpia la cara y la nariz limpia de los nios y nias.
4. Las uas de nios y adultos se deben mantener cortas y limpias.
76 ROTAFOLIO
Hombres y mujeres ayudan en el aseo del hogar
77 ROTAFOLIO
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES
QU APRENDIMOS:
Por qu es importante mantener aseado el espacio donde vivimos?
La mordedura de ratas, la picadura de cucarachas, de zancudos
y de otros insectos pueden producir la muerte. Coordine, con
la institucin territorial de salud y otras instituciones de
saneamiento, acciones comunitarias de control de ratas e insectos.
78 ROTAFOLIO
Los nios y nias deben dormir con mosquitero
79 ROTAFOLIO
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES
CONVERSEMOS:
Usa toldillo para dormir?
El dengue es una enfermedad viral trasmitida por el zancudo hembra Aedes aegypti o conocido popularmente
como zancudo saraviado o zancudo patas blancas.
La malaria es una enfermedad parasitaria con manifestaciones agudas y crnicas causada por la picadura del
mosquito hembra anopheles previamente infectado con la enfermedad.
7: ROTAFOLIO
81 ROTAFOLIO
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES
QU APRENDIMOS:
Qu tipo de acciones previenen los criaderos de mosquitos?
Por qu es importante proteger a los nios y nias de las picaduras de mosquitos?
82 ROTAFOLIO
Prevencin del VIH/SIDA
83 ROTAFOLIO
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES
El SIDA es una enfermedad producida por el virus de inmunodeficiencia humana, VIH, que ataca las defensas del
cuerpo hasta dejar al infectado desprotegido ante cualquier enfermedad.
1. La transmisin del virus VIH se produce por contacto sexual, transfusin de sangre contaminada y de la madre
infectada al feto durante el parto o durante la lactancia.
2. La transmisin del virus se puede prevenir con conductas sexuales responsables, adems del uso correcto del
condn en las relaciones sexuales.
3. La transmisin del virus VIH de la madre al hijo o hija se puede prevenir a travs de un diagnstico temprano
durante el embarazo, seguido de un tratamiento adecuado.
4. Las personas que viven con el VIH, especialmente nios y nias, tienen los mismos derechos y necesidades
que otras personas y necesitan tratamiento, adecuada nutricin, atencin, amor, educacin, albergue y apoyo
de las personas que los rodean (familias, comunidades y trabajadores de la salud).
5. La transmisin a travs de transfusiones se evita garantizando que el banco de sangre cumpla con las medidas
de bioseguridad y control de calidad de sangre.
6. A la hora del parto de una madre infectada con el virus VIH, debe recibir atencin especial para hacerle el
control respectivo a ella y su beb.
84 ROTAFOLIO
Limpieza y masaje en la enca del beb
85 ROTAFOLIO
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES
Orientacin prenatal
1. Durante el embarazo la madre debe asistir a controles odontolgicos
2. Se debe aumentar el uso de la seda dental y el cepillado. Esto ayuda a reducir el riesgo de compartir
las bacterias de la boca de la madre al beb.
Primeros seis meses o antes de la erupcin de los primeros dientes
1. Limpieza y masajes de la enca del nio
Limpie las encas del beb con un pao previamente hervido o gasa: humedzcalo y limpie
delicadamente de arriba a abajo masajeando suavemente las encias pasndola de 5 a 10 veces y de
derecha a izquierda.
Si sale sangre de las encas se debe llevar inmediatamente al mdico.
Evite compartir alimentos o elementos de su boca a la boca del beb. Las bacterias de la saliva del
adulto se propagan en la boca del beb durante la primera denticin y as surge la caries.
Despus de la erupcin del primer diente
1. Procure asistir a la primera consulta odontolgica para que aprenda los mtodos preventivos y de
higiene oral.
2. Para aliviar las molestias de la salida de los dientes, d un rasca encas de caucho, un pao
previamente hervido y humedecido en agua fra o algn tipo de legumbre limpia y grande
(zanahoria) para evitar que se la trague.
QU APRENDIMOS:
Cmo puede aliviar las molestias de la primera denticin en su beb?
86 ROTAFOLIO
Cepillado adecuado de los nios y nias
87 ROTAFOLIO
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES
Desde la aparicin del primer diente hasta la salida total de los dientes temporales o
de leche (aproximadamente 2 a 3 aos).
El cepillado de los nios y nias es responsabilidad de los adultos, por eso:
1. Lvese las manos muy bien antes de iniciar la limpieza de la boca de los nios y nias.
2. Acueste al nio o nia en sus piernas para que pueda tener mayor visibilidad de los dientes.
3. Tome seda dental y psela por cada uno de los dientes desde la ltima muela al centro. Sin hacer mucha
presin deslcela desde la base de las encas hacia afuera suavemente.
4. Luego cepille los dientes del beb con cualquier cepillo pequeo sin mojarlo y con una crema sin flour.
Aplique un pequea cantidad de crema, del tamao de una arveja. Si no tiene crema sin fluor no la use.
5. Primero se cepillan los dientes por la cara externa, diez veces por cada cara del diente; luego hgalo en la
parte interna y termine por la parte de encima de los dientes y muelas.
6. Limpie finalmente la lengua del nio con el mismo cepillo, pasndola con cuidado de no estimular el
vmito, hasta que quede rosada.
7. Despus de la ltima limpieza en la noche, no d ms alimentos al beb, solo agua.
8. Si al nio o nia le da miedo la cepillada, puede darle un espejo para que vea cmo se realiza la limpieza y
as genere un espacio de confianza y amor con su hijo o hija.
9. Visite al odontlogo cada 6 meses como mnimo, o menos si el odontlogo lo cree necesario.
QU APRENDIMOS:
Cuntas veces se deben cepillar los dientes los nios y nias? Cul debe ser la manera adecuada para
cepillarse los dientes?
88 ROTAFOLIO
Proteccin de los nios y nias de las personas
enfermas de tuberculosis
89 ROTAFOLIO
COMPONENTE DOS
PARA LA PREVENCIN DE ENFERMEDADES
Prctica 10. Proteja a los nios y nias que tienen contacto con personas
enfermas de tuberculosis que viven con ellos o los visitan frecuentemente.
CONVERSEMOS:
Conoce algo respecto a la tuberculosis?
1. Los nios y las nias que viven con personas enfermas de tuberculosis o que reciben visitas de personas que
estn enfermas o en tratamiento, deben asistir a la institucin de salud para ser evaluados (as) y determinar si
estn enfermos para suministrarles el tratamiento. Si se descarta la enfermedad, a los nios y nias menores de
5 aos, se les debe proporcionar el medicamento preventivo.
2. A todos los nios y nias recin nacidos se les debe aplicar la vacuna contra la tuberculosis (BCG).
3. Si un nio o nia presenta tos persistente que no mejora ni disminuye, durante tres semanas o fiebre prolongada,
llvelo a la institucin de salud para que sea evaluado y se aclare si est enfermo de tuberculosis; en ese caso se
le debe suministrar el tratamiento.
4. Si un nio o nia pierde o no gana peso durante tres meses y adems presenta tos persistente, llvelo a la
institucin de salud para que sea evaluado. Puede estar enfermo de tuberculosis u otra enfermedad crnica.
5. Contribuya con las autoridades sanitarias en la bsqueda del caso fuente o persona que transmiti la
tuberculosis al nio o la nia. Es decir, solicite que se le realice la basciloscopia al adulto que presenta
sntomas como: tos por ms de 15 das, fiebre y escupe con sangre.
8: ROTAFOLIO
Alimentacin para las nias y nios enfermos
91 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
1. Si un nio o nia menor de 6 de meses se enferma se debe continuar alimentando con leche materna
exclusivamente.
2. Un nio o una nia enferma menor de 6 meses y con fiebre puede perder muchos lquidos, es necesario
amamantarlo ms frecuentemente mientras dure la enfermedad.
3. Si el nio o nia enferma y es mayor de 6 meses, aumentar los lquidos y alimentos en cantidades pequeas
y drselos ms veces al da que de costumbre.
4. El nio o la nia con fiebre pierde mucha energa. Recuerde que, aunque pierda el apetito, es importante
darle ms alimentos de lo normal, con el fin de que recupere la energa perdida. Es necesario darle con
frecuencia cantidades pequeas de alimentos blandos y de alimentos que le gusten.
5. Los alimentos ofrecidos deben ser ricos en energa y nutrientes como frijoles triturados y pedazos pequeos
de papaya y otras frutas.
6. La leche materna y otros lquidos son especialmente importantes porque alimentan y previenen la
deshidratacin.
7. El nio o nia debe tomar una comida extra hasta dos semanas despus que pase la enfermedad o hasta que
recupere su peso.
QU APRENDIMOS:
Cmo alimenta a sus hijos cuando estn enfermos?
92 ROTAFOLIO
Tratamiento casero apropiado
93 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
CONVERSEMOS:
Qu remedio casero le da a su hijo o hija cuando tiene fiebre? Qu creencia tiene con respecto a las
enfermedades de su hijo o hija?
1. Un nio o nia se debe llevar inmediatamente a la institucin de salud ms cercana, si presenta alguno de
estos signos: no puede mamar o tomar lquidos, vomita todo, tiene convulsiones, est como dormido/a y no
puede despertar; si tiene respiracin rpida o dificultad para respirar.
2. Si el nio o la nia tiene diarrea, incremente la ingesta de lquidos sin interrumpir la lactancia o su
alimentacin diaria.
3. Si el nio o la nia tiene tos, suministre ms lquido y alimentos.
4. Si el nio o la nia tiene fiebre, suministre ms lquidos, siga alimentndolo/a, no abrigarlo/a demasiado. Dele
una dosis de acetaminofn para bajar la fiebre. Si es jarabe de 125 mgs por 5 cc, suministre la mitad del peso
del nio o nia en mililitros. Si es en gotas, suministre dos gotas por cada kilo de peso del nio o nia.
QU APRENDIMOS:
Cmo atiende habitualmente a las nias y nios enfermos?
94 ROTAFOLIO
Receta a base de papa:
Ingredientes: dos papas Receta a base de
de tamao mediano, media arroz tostado
cucharadita tintera de sal, un litro Ingredientes: ocho cucharadas de
de agua. arroz, media cucharadita de sal, un
litro de agua.
Preparacin: se pelan y se pican Preparacin: Se tuesta el arroz
las papas, se ponen en una olla en un sartn, sin agregar grasa,
con un litro de agua y media cuando est tostado, se muele. Se
cucharadita tintera de sal, se pone ponen en una olla ocho cucharadas
a cocinar durante media hora, se soperas rasas del polvo de arroz
lica, se deja enfriar y se le da al tostado, un litro de agua y media
nio. Debe insistirse en que debe cucharadita tintera de sal. Se cocina
ser muy cuidadoso en la medida durante quince minutos, se deja
de la sal.
enfriar y se le da al nio.
95 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
1. Se le debe dar al nio o nia ms lquido de lo habitual para prevenir la deshidratacin, preferiblemente leche
materna o sales de rehidratacin oral (SRO): disuelva un sobre de SRO en un litro de agua fra, hervida.
2. No se les deben suministrar bebidas con alto contenido de azcar, como los refrescos muy endulzados, las
bebidas gaseosas, las bebidas hidratantes para deportistas y los jugos de frutas preparados industrialmente.
Tambin deben evitarse los purgantes y estimulantes como el caf y las infusiones de hierbas como la
manzanilla.
3. Se les debe suministrar agua combinada con alimentos como arroz y papa, de preferencia con sal. Otra
posibilidad es dar agua y galletas saladas pasabocas como rosquitas que contienen almidn y sal.
En menores de 2 meses:
Se debe mantener la lactancia materna exclusiva, es decir, no suministrar ningn otro alimento distinto a la
leche materna.
El suero de rehidratacin oral, despus de preparado o abierto, dura solo un da. Bote lo que
sobra y prepare uno nuevo si lo requiere.
La madre o cuidador debe estar alerta a los signos de peligro: comienza las deposiciones lquidas
con mucha frecuencia, vomita repetidamente, tiene mucha sed, no come ni bebe normalmente,
tiene fiebre, hay sangre en las heces y el nio no experimenta mejora al tercer da.
96 ROTAFOLIO
Tratamiento casero apropiado para la fiebre
97 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
La madre o cuidador debe estar alerta a los signos de alarma: fiebre por ms
de 5 das, vmito, sangrado, estado letrgico o inconciente, convulsiones o
temblores, cuello rgido o erupciones en la piel.
98 ROTAFOLIO
Tratamiento casero apropiado para el resfrio
99 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
La madre o cuidador debe estar alerta a los signos de alarma: fiebre por
ms de 5 das, vmito, sangrado, estado letrgico o inconciente, sibilancia
(silbido o chillido al respirar), respiracin rpida y dificultad al respirar.
9: ROTAFOLIO
Buen trato a nios y nias en el hogar
:1 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
CONVERSEMOS:
Cmo reprende a sus hijos cuando hacen algo malo?
El abuso o maltrato de menores abarca toda forma de maltrato fsico y/o emocional, abuso sexual, abandono o
trato negligente, explotacin comercial o de otro tipo, de la que resulte un dao real o potencial para la salud, la
supervivencia, el desarrollo o la dignidad del nio en el contexto de una relacin de responsabilidad, confianza o
poder.
:2 ROTAFOLIO
Buen trato a
nios y nias
en el hogar
:3 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
5. Cuando un hijo comete una falta, se debe explicar por qu estuvo mal lo que hizo. No importa si el nio an
no habla, ellos desde muy temprana edad entienden las razones e interpretan las expresiones de los padres.
6. Es importante escuchar los motivos del nio antes de reprenderlo. Antes de imponer un castigo cuente hasta
10 y piense un momento cual ser la forma ms adecuada de corregirlo. No lo castigue con rabia, porque
puede maltratarlo.
7. No se debe reprender a un nio o nia por algo que pas mucho tiempo antes, especialmente si es muy
pequeo, ni dos veces por un mismo hecho.
8. Jams trate despectivamente a un nio y los amenace.
QU APRENDIMOS:
Cul es la mejor manera de reprender a su hijo o hija?
Cunto tiempo le dedica para el juego con su hijo o hija?
:4 ROTAFOLIO
:5 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
Es necesaria la participacin del padre durante el embarazo, en el momento del parto y en el cuidado del nio
o nia y de la madre despus del nacimiento.
Es derecho de la pareja decidir el nmero de hijos que la familia puede sostener, cuidar y educar.
QU APRENDIMOS:
Cmo puede el padre apoyar las actividades en el hogar?
:6 ROTAFOLIO
:7 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
Prctica 15. Tome las medidas adecuadas para prevenir y controlar lesiones
y accidentes en los nios.
CONVERSEMOS:
Sus hijos han tenido accidentes en el hogar o en el barrio?
1. Identifique en el hogar y en la comunidad los elementos y situaciones potencialmente peligrosas y tome las
medidas necesarias para hacer de la vivienda un lugar seguro para los nios y nias.
2. Si un nio o nia ha sufrido un accidente es necesario llevarlo/a cuanto antes al servicio de salud ms cercano.
3. Los accidentes de los nios y nias no ocurren por casualidad o mala suerte; las lesiones, heridas o
quemaduras ms frecuentes ocurren en la vivienda. Y se producen por el exceso de confianza de los adultos,
falta de conocimiento, imprudencia, apresuramiento, descuido o irresponsabilidad frente a los potenciales
peligros para los nios y nias.
QU APRENDIMOS:
Por qu es importante identificar en el hogar las posibles causas de accidentes?
:8 ROTAFOLIO
:9 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
Prctica 15. Tome las medidas adecuadas para prevenir y controlar lesiones
y accidentes en los nios.
Para prevenir ahogamientos:
1. Mantener fuera del alcance de sus hijos objetos y juguetes pequeos como frjoles, botones, monedas,
canicas, entre otros.
2. Cortar en trozos pequeos la comida y acompae al nio o nia mientras come.
3. Nunca desatienda al beb cuando est lactando.
4. Evitar que el nio o la nia juegue con bolsas plsticas.
5. Evitar que se acerquen solos a piscinas, aljibes, pozos, lavaderos y baeras. Utilice mallas de proteccin.
6. Evitar que los nios o nias jueguen con cuerdas y cordones; y est pendiente cuando se esconden
en bales y armarios.
:: ROTAFOLIO
211 ROTAFOLIO
COMPONENTE TRES
PARA EL CUIDADO APROPIADO EN EL HOGAR
Prctica 15. Tome las medidas adecuadas para prevenir y controlar lesiones
y accidentes en los nios.
Para prevenir traumas o heridas:
1. Proteja terrazas, ventanas y otros sitios elevados que impliquen riesgo para los nios.
2. Ponga barandas y pasamanos en las escaleras.
3. Evite que los nios y nias alcancen cerraduras de ventanas. No ponga muebles cerca de stas.
4. Vigile que las ventanas, puertas y dems muebles no tengan vidrios rotos.
5. Mantenga los pisos secos y limpios. Evite usar ceras deslizantes.
6. Acompae a sus hijos mientras juegan y participe de stos.
7. Guarde en un lugar seguro objetos corto punzantes como cuchillos, puntillas, clavos, tijeras, serruchos, entre
otros.
QU APRENDIMOS:
Cules son los principales elementos en su hogar que pueden ser peligrosos para sus hijos e hijas?
212 ROTAFOLIO
213 ROTAFOLIO
COMPONENTE CUATRO
PARA BUSCAR ATENCIN MDICA INMEDIATA
Lleve de inmediato al nio o nia al servicio de salud si presenta uno o varios de los siguientes signos generales
de peligro: no pueden mamar o tomar lquidos, vomita todo, tiene convulsiones, est como dormido y no
puede despertar.
214 ROTAFOLIO
215 ROTAFOLIO
COMPONENTE CUATRO
PARA BUSCAR ATENCIN MDICA INMEDIATA
Seales de gravedad en nios y nias menores Seales de gravedad en el nio o la nia con
de 2 meses: enfermedad diarreica:
. No puede beber o tomar el pecho . Ojos hundidos
. No se ve bien . Fontanela o mollera hundida
. Tiene dificultad para respirar . Boca seca o mucha sed
. Presenta sangre en las heces . Al pellizcar la piel en la zona abdominal, demora en
. Tiene fiebre o hipotermia recuperar su posicin normal
. Tiene vmito persistente Seales de gravedad en el nio o la nia con
fiebre:
Seales de gravedad en el nio o la nia con . Fiebre prolongada, de cinco das o ms, que no
infeccin respiratoria: cede al tratamiento
. Respiracin rpida: dificultad para respirar o . Rigidez de nuca: no puede doblar el cuello
falta de aire . Manifestaciones de sangrado: puntos rojos en la
. Ruidos en el pecho piel, sangrado por las encas, la nariz, las heces o en
. Hundimiento de la piel entre las costillas al respirar los vmitos.
. Brote generalizado en la piel: manchas en la cara, el
cuello o todo el cuerpo, acompaadas o no de tos o
enrojecimiento de los ojos.
216 ROTAFOLIO
Seales de
peligro odo
Seales de
peligro con
anemia
217 ROTAFOLIO
COMPONENTE CUATRO
PARA BUSCAR ATENCIN MDICA INMEDIATA
Seales de gravedad en el nio o la nia enfermo Seales de gravedad en el nio o la nia con
del odo: desnutricin y anemia:
. Dolor intenso que no cede al tratamiento . Prdida importante de peso
. Presencia de supuracin por el odo . Hinchazn de los pies o de la barriga
. Masa dolorosa detrs de la oreja . Palidez generalizada, ms evidente en las palmas de
las manos o en los prpados inferiores
QU APRENDIMOS:
Cules son los principales signos de peligro de muerte cuando un nio o nia estn enfermos?
218 ROTAFOLIO
Estoy dispuesta a
ayudarle y explicarle
las veces que sean
necesarias para
garantizar la salud
de su hijo o hija.
219 ROTAFOLIO
COMPONENTE CUATRO
PARA BUSCAR ATENCIN MDICA INMEDIATA
Al ser atendido por el personal de salud, asegrese de haber entendido todas las indicaciones y cumpla con
cada una de ellas.
Nunca cambie el tratamiento que le ha ordenado el mdico. Si tiene dudas, consltele de nuevo.
Recomendaciones:
1. Dele al nio o nia el tratamiento completo, an cuando parezca que ha mejorado o que ya est sano/a.
2. Si no est segura/o de la cantidad y dosis de medicamento que debe administrarle al nio o nia, pregunte al
personal de salud.
3. No le d al nio o nia los medicamentos que le hayan sobrado de un tratamiento anterior.
4. Regrese a la institucin de salud en la fecha y hora citada para la consulta de seguimiento aunque el nio o la
nia parezca estar mejor.
5. Si el nio o la nia no mejora o se agrava su estado de salud, vuelva a la institucin de salud y de ser posible
consulte al mismo personal de salud que lo trat.
6. Recuerde que siempre debe llevar consigo el carn de salud del nio o nia.
7. Debe llevar al beb o nio/nia a la consulta todas las veces que se lo pida el personal de salud, hasta que le
digan que el beb, nio/nia ya se recuper.
8. Cumpla con llevar al nio o nia a la institucin de salud cuando el agente comunitario de salud se lo solicite o
recomiende.
QU APRENDIMOS:
Por qu es importante seguir las recomendaciones del personal de salud y acudir a la consulta de control?
21: ROTAFOLIO
Signos de peligro en la madre gestante
Hemorragia vaginal
Vmito excesivo
Hinchazn de piernas
Visin borrosa
Salida de lquido
por la vagina
Ausencia de movimiento
del beb
Dolores antes de la
fecha de parto
221 ROTAFOLIO
COMPONENTE CUATRO
PARA BUSCAR ATENCIN MDICA INMEDIATA
CONVERSEMOS:
Sabe usted cules son los signos de peligro en el embarazo?
Las madres tienen derecho a un embarazo seguro y un beb sano. Para ello, deben tener acceso a los servicios de
salud, recibir al menos 4 controles prenatales y la dosis de vacuna antitetnica. Adems la madre necesita contar
con el apoyo de la familia y la comunidad para buscar atencin apropiada, especialmente en el momento de dar a
luz y durante el posparto y periodo de lactancia.
1. El primer control debe ser en los primeros tres meses del embarazo.
2. Es ms seguro dar a luz en una institucin de salud que en la casa.
3. Si est embarazada y tiene cualquiera de estos signos de peligro: hemorragia vaginal, vmitos excesivos,
hinchazn de piernas, visin borrosa, dolor de cabeza intenso o frecuente, salida de lquido por la vagina,
ausencia de movimientos del beb, inicio de los dolores antes de la fecha de parto, busque atencin mdica
de inmediato.
4. Despus del parto tambin se pueden presentar complicaciones peligrosas. Por eso, la familia debe apoyar
a la madre para que acuda de inmediato a un servicio de salud si presenta alguna o varias de estas seales:
mucho sangrado, flujo vaginal con mal olor, fiebre o marcado decaimiento.
QU APRENDIMOS:
Qu debe hacer la mujer gestante si durante su embarazo presenta signos de riesgo?
222 ROTAFOLIO
Atencin prenatal de alto riesgo
223 ROTAFOLIO
COMPONENTE CUATRO
PARA BUSCAR ATENCIN MDICA INMEDIATA
Control prenatal:
1. En el control prenatal pdale al personal de salud que le explique cmo avanza su embarazo y le ensee a reconocer las
seales de peligro para su salud y la de su beb.
2. Durante el control prenatal le harn exmenes para conocer su estado de salud:
Citologa
Prueba de sangre para conocer su tipo de sangre
Prueba de sangre (hemograma) para saber si tiene anemia o no
Prueba de orina (citoqumica) para determinar las infecciones de vas urinarias
Prueba de sangre (serologa) para determinar antecedentes de infecciones de transmisin sexual, ejemplo, VIH y Sfilis.
3. La madre debe aplicarse la vacuna para evitar el ttanos en el recin nacido.
4. Todas las embarazadas deben tomar comprimidos de hierro y cido flico durante el embarazo para prevenir o tratar la
anemia.
QU APRENDIMOS:
Por qu es importante hacerse los controles prenatales?
224 ROTAFOLIO
Apoyo de la familia a la madre gestante
225 ROTAFOLIO
COMPONENTE CUATRO
PARA BUSCAR ATENCIN MDICA INMEDIATA
CONVERSEMOS:
Por qu es importante el apoyo de la familia a la mujer gestante?
QU APRENDIMOS:
Cmo puede la familia apoyar a la futura madre?
226 ROTAFOLIO