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TRASTORNOS

DE LA
ALIMENTACIN

Profesora
Margarita Ortiz-Tallo
OBJETIVOS

Entender los conceptos


Conocer las caractersticas principales
Diferenciar la anorexia de la bulimia
Acercamiento a los casos reales
Conciencia de la necesidad de tratamiento
interdisciplinar
Buscar casos o informacin al respecto
Conciencia de la complejidad clnica
DIFERENCIAS ANOREXIA - BULIMIA
HISTORIA DE ANOREXIA
Morton (1689) TISIS NERVIOSA
Gull (1868- 1873). Apepsia histrica. Anorexia nerviosa
Lsegue (1873). Anorexia Histrica
Huchard (1883) Anorexia Mental
Janet (1900). Anorexia histrica- Anorexia obsesiva
Simmonds (1914). Caquexia Pituitaria
Ryle y Sheldon-Richardson y Decourt (1930). Anorexia
nerviosa.
Bruch y Crisp (1960). Anorexia Nerviosa
PRDIDA NERVIOSA DEL APETITO
ANOREXIA - CARACTERSTICAS CLNICAS

SINTOMAS DEPRESIVOS Llantos,


irritabilidad, mal humor, retraimiento social,
trastornos del sueo y prdida de deseo
sexual
TRASTORNOS DE ANSIEDAD Obsesiones,
ansiedad generalizada, crisis de pnico,
fobias
TRASTORNOS COMPORTAMENTALES
Hiperactividad, compulsiones, comida de
pie, ejercicio fsico
ANOREXIA - CARACTERSTICAS CLNICAS

ALTERACIONES FSICAS Aspecto


cadavrico, amenorrea, estreimiento,
dolor abdominal, piel amarillenta,
spera y fria, vello fino o lanugo,
hipotensin, arritmias.
DISTORSIN DE LA IMAGEN
CORPORAL Sobreestimacin de su juicio
afectivo y cognitivo. Es ms una
distorsin actitudinal que perceptiva.
TIPOS DE ANOREXIA

RESTRICTIVA
Dieta, ayuno, ejercicio intenso

PURGATIVA
Atracones y purgas (vmitos
autoprovocados, diurticos, laxantes y
enemas)
INDICE DE MASA CORPORAL (QUETELET)

Es un nmero que pretende determinar, a partir de la estatura


y la masa, el intervalo de masa ms saludable que puede
tener una persona. Resulta de la divisin de la masa en
kilogramos entre el cuadrado de la estatura expresada en
metros.
IMC: PESO/ALTURA AL CUADRADO(m)
Ej. Peso 60 y altura 1,65 IMC: 60/ (1,65x1,65)= 22,9
Se suele establecer un intervalo de 18 a 25 como saludable.
Por debajo de 18,5 RIESGO GRAVE
CRITERIOS DIAGNSTICOS (DSM-5) -
ANOREXIA
Restriccin de la ingesta: peso por
debajo del nivel saludable
Miedo intenso a ganar peso
Alteracin de la percepcin del peso,
la talla o la silueta
Se elimina el criterio de amenorrea
CaractersEcas previas de Personalidad

Rasgos obsesivos
Ansiedad
Perfeccionismo
Sumisin
Complacencia
Vulnerabilidad al fracaso
Trastornos obsesivos-compulsivos
Trastorno de Personalidad Lmite
BULIMIA NERVIOSA

Prdida de control
Baja autoestima
Pocas habilidades para enfrentarse
a problemas
Inestabilidad emocional, rebelda
Alteraciones fsicas: Plenitud
abdominal, Signo de Russell, dolor
de garganta, deterioro de la
dentadura
TIPOS DE BULIMIA NERVIOSA

PURGANTE
Vmito y uso de laxantes o diurticos

NO PURGANTE
Ayuno o ejercicio excesivo
CRITERIOS DIAGNSTICOS (DSM-5) -
BULIMIA
Episodios recurrentes de atracones
(gran cantidad de comida en poco
tiempo y sensacin de prdida de
control)
Conductas compensatorias
recurrentes
Al menos, una vez a la semana
durante 3 meses
Autoevaluacin basada en la silueta
y el peso
DIFERENCIAS ANOREXIA - BULIMIA

Peso y aspecto
Gravedad (riesgo fsico)
Edad de inicio y aos de enfermedad
Anorexia ms depresin / Bulimia ms
ansiedad
Relaciones sociales
DIFERENCIAS BULIMIA- TRASTORNO POR
ATRACN
TRASTORNO POR ATRACN

Inicio precoz de sobrepeso


Historia familiar de sobrepeso
Vida centrada en la comida
nimo disfrico
Dicultad para seguir dietas
Deterioro laboral y social
CRITERIOS DIAGNSTICOS (DSM-5)-
TRASTORNO POR ATRACN
Episodios recurrentes de atracones (gran
canHdad de comida en poco Hempo y
sensacin de prdida de control)
Durante el atracn al menos 3 (comer ms
rpidamente, senHrse muy lleno, grandes
canHdades sin hambre, aislamiento,
culpabilidad)
Malestar signicaHvo
Al menos una vez a la semana durante 3
meses
DIFERENCIAS BULIMIA- TRASTORNO POR
ATRACN
Conductas compensatorias
Peso
Relaciones sociales
CAUSAS

Predisposicin genHca
Alteraciones bioqumicas
Rasgos psicolgicos
Relaciones familiares
Aspectos socioculturales