Fisiologa del Aparato Digestivo

Cavidad oral

Faringe

Esfago

Estmago

Intestino delgado

Intestino grueso

Hgado

Vescula biliar

Pancreas
Cul es la funcin del aparato
digestivo?
Cuatro procesos fundamentales:
Motilidad
Secrecin
Digestin
Absorcin
Recuerda. Las capas de la pared del TD.

Mucosa

Submucosa

Muscular

Serosa
Inervacin del TD
Sistema Nervioso Entrico.
Cavidad oral
Masticacin

Deglucin
Masticacin
Aspectos a tener en cuenta en la
masticacin

Comportamiento reflejo

Funcin protectora y digestiva de la saliva

Regulacin.
Deglucin
Puede ser iniciada voluntariamente, pero
despus se encuentra bajo control reflejo
realizando una secuencia de acontecimientos
que transporta el alimento desde la boca hasta el
estmago.
Fase faringea
Fase esofgica
 https://www.youtube.com/watch?v=N17xvi4_nTY
Estmago

Motilidad
Secrecin
Digestin
Motilidad

La motilidad gstrica cumple diferentes funciones como

son:
Permitir que el estmago sirva como reservorio para el
gran volumen de alimento que puede ingerirse durante
una comida.
Fragmentar los alimentos en partculas ms pequeas
y mezclarlos con las secreciones gstricas para que
pueda darse la digestin enzimtica.
El vaciamiento del contenido gstrico en el duodeno
de manera controlada.
 Onda peristltica esofgica esfnter esofgico inferior
se relaja produce una relajacin receptiva del fundus
y cuerpo del estmago.

Nervio vago, a travs de VIP.

El contenido gstrico ms de 1 hora. Generalmente

los lpidos y las partculas grandes o indigeribles son
retenidas durante ms tiempo y los lquidos son vaciados
ms rpidamente al duodeno.
 Contraccin generada por las clulas marcapasos
Ploro relajado Ploro contrado
 La actividad tnica del estmago proximal contenido pase
gradualmente a la parte distal.
En el tercio medio del cuerpo del estmago se encuentra una zona
marcapasos.
En el antro gstrico pueden darse descargas de potenciales de
accin a partir de las ondas lentas marcapasos.

Regulacin de la motilidad
Gastrina y CCK aumentan la frecuencia de la zona marcapasos as
como la respuesta contrctil.
GIP de forma directa o mediante accin indirecta la somatostatina,
inhiben la motilidad gstrica.
El ploro est muy inervado:
fibras simpticas que aumentan la contraccin del esfnter
fibras parasimpticas vagales que son tanto excitadoras como
inhibidoras: Estas ltimas llevan a cabo su funcin inhibidora
mediante el VIP que acta relajando el esfnter.
CCK, gastrina, GIP y secretina estimulan la contraccin del
esfnter pilrico.
La funcin de la unin gastroduodenal es permitir el vaciamiento a
un ritmo adecuado para que el duodeno pueda procesar el quimo y
evitar la regurgitacin del contenido duodenal hacia el estmago. La
regulacin del vaciado gstrico es muy importante para que el
proceso de la digestin y absorcin pueda llevarse a cabo
correctamente.
Vaciamiento gstrico
Existen mecanismos de regulacin tanto hormonales como
nerviosos.

La mucosa del duodeno posee receptores que detectan

la acidez
la presin
presencia de ciertas grasas.

El vaciado gstrico se ve retardado por soluciones hipertnicas en el

duodeno, por un pH inferior a 3.5 y por la presencia de aminocidos
y pptidos en el estmago.
Estmulos que regulan el vaciado gstrico
cido en el duodeno disminuye la fuerza de las contracciones
gstricas y aumenta la motilidad duodenal.
secretina estimulada por la presencia de cido en el duodeno.
disminuye la velocidad del vaciado gstrico al inhibir las
contracciones antrales y estimular la contraccin del esfnter
pilrico.
Por lo tanto, el cido no es vaciado en el duodeno a mayor velocidad
de la necesaria para que pueda ser neutralizado por las secreciones
pancreticas y duodenales y por otros mecanismos.

La presencia de productos de la digestin de las grasas en el

duodeno y yeyuno disminuye la velocidad del vaciado gstrico.
CCK y GIP. GIP es un inhibidor potente de la secrecin cida.
Funciona suprimiendo la liberacin de gastrina e inhibiendo
directamente la secrecin de cido por parte de las clulas
parietales.

La presin osmtica del contenido duodenal disminuye la velocidad

del vaciado gstrico.
Secrecin
3 litros.
Los componentes principales del jugo gstrico son: los
pepsingenos, el moco, el cido clorhdrico (HCl), el factor
intrnseco y, por supuesto, el agua.
El jugo gstrico se forma en las glndulas tubulares de la mucosa del
estmago en donde los distintos tipos de clulas segregan sus
componentes.
Los pepsingenos lo sintetizan las clulas principales situadas en
el fundus.
Las clulas mucosas especializadas producen moco que protege la
superficie interna del estmago frente a la accin de los jugos
digestivos. En el cardias.
El HCl es sintetizado en las clulas parietales u oxnticas del
fundus y cuerpo del estmago.
Existen adems clulas G que segregan la hormona gastrina y que
se sitan fundamentalmente en el antro del estmago.
Produccin del cido clorhdrico por las clulas parietales
 (A) Morfologa de
una clula parietal
en estado no
secretor
(C) morfologa que
adopta la clula
parietal cuando se
produce secrecin
activa. Obsrvese
que el sistema
tbulovesicular casi
ha desaparecido en
relacin al estado
no secretor de las
clulas.
(B) se ilustra el
mecanismo de
descarga de cido
clorhdrico.
 Las clulas parietales secretan tambin factor intrnseco, una
glucoprotena necesaria para la absorcin de la vitamina B12.
Con respecto a la secrecin de moco, ste est formado por
mucinas glucoproteicas que son viscosas y pegajosas. El moco
se almacena en grandes grnulos en el citoplasma apical de
las clulas mucosas y de las clulas epiteliales superficiales y
se libera mediante exocitosis. Las clulas superficiales
tambin secretan un lquido con alto contenido en HCO3 y
K+ (superior a la concentracin plasmtica) lo que hace que el
moco sea alcalino. El moco es secretado en reposo y forma
una capa que recubre al estmago.
Regulacin
En la regulacin de la secrecin de jugo gstrico en condiciones
fisiolgicas tras la ingesta de comida se pueden distinguir tres fases:
la fase ceflica estimulada antes de que la comida llegue al
estmago
Comida en la boca
Dficit de glucosa
Acetilcolina
la fase gstrica estimulada por la presencia de comida en el
estmago
Alimento en el estmago
Gastrina
la fase intestinal , estimulada por un mecanismo que se origina en
el duodeno y yeyuno proximal.
Quimo
Distensin de la pared intestinal
Digestin Gstrica

Digestin de protenas

Digestin de grasas
Hgado.
Recuerda!

Estructura macroscpica del hgado.

Lobulillo heptico

Acino heptico.
Hgado
2.5% del peso corporal total

Recibe el 25% del gasto cardaco por la vena porta heptica y la

arteria heptica.

Funciones:
Glucosa en plasma
Cantidad de lpidos en la sangre mediante la secrecin de LDL
Fuente de sntesis y excrecin.
Metaboliza muchos frmacos y sustancias txicas
Excreta sustancias de desecho
Conversin de amoniaco en urea
Papel endocrino
Bilis
Emulsion de las grasas. Formacin de micelas
Almacenamiento en la Vescula biliar
15 a 30-60 ml. Segn autores.

Produce una reabsorcin que permite aumentar

la concentracin de bilis isotnica.
Pncreas
Recuerda
Estructura del pncreas.
Pncreas exocrino
Pncreas endocrino

Inervacin.
Simptica. Nervio esplnico
Parasimptica. Nervio vago
Pncreas exocrino
Secrecin agua e iones por las clulas
centroacinares
Fases de la secrecin
Ceflica.
Escasa
Nervio Vago.
Parasimptico Gastrina

Gstrica
Similar a la ceflica

Intestinal
quimo cido en el duodeno,
secretina
CCK.
Control de la secrecin
Regulacin Nerviosa.
sistema simptico adrenrgico cuya inervacin
llega por medio de los nervios esplcnicos (inhibe
o no afecta)
sistema parasimptico colinrgico por medio del
nervio vago posterior (estimulante). Produce
principalmente una secrecin rica en enzimas.
Regulacin hormonal
Secretina
clulas S del duodeno
pH cido del quimo gstrico, al etanol y a otros compuestos como
la glucosa, las sales biliares y el fenilpentanol.
Su secrecin se inhibe por el ayuno (12-24 horas), la
somatostatina y el pptido P.
secrecin pancretica de agua y electrolitos, produciendo el
llamado efecto de lavado neutralizacin del quimo cido
procedente del estmago.
otras funciones
la estimulacin de la secrecin de insulina, de sales biliares, de
moco por las glndulas de Brunner,
la relajacin del esfnter de Oddi,
la inhibicin de la secrecin de gastrina y de la secrecin y
motilidad gstrica en general.
 CCK
clulas I del duodeno
quimo cido al duodeno.
protenas,
HCl
Grasas
estimulacin enzimtica pancretica con fines digestivos
aumento de presin en la vescula biliar que origina su
vaciamiento
estimula la secrecin y la motilidad intestinal
disminuye la motricidad gstrica
aumenta el grado de contraccin pilrica

Otras hormonas estimulantes e inhibitorias de la secrecin

pancretica son aquellas que tienen semejanza estructural con la
secretina y la CCK, como son la gastrina (similar a la CCK) y el
glucagn y el VIP (similares a la secretina). La principal hormona
inhibitoria es la somatostatina.
Intestino Delgado
Recuerda!

Duodeno, Yeyuno, leon

Capas de la pared del ID. Mucosa

Vellosidades
Microvellosidades
Motilidad
Ritmicidad Inherente.

Avance y dispersin del quimo

gastrina, CCK, insulina y

serotonina estimulan la
motilidad intestinal

secretina y el glucagn la
inhiben

barrido intestinal. Motilina

4 tipos de movimientos
Secrecin
El intestino delgado segrega unos 2-3 L/da de un lquido alcalino e
isosmtico respecto al plasma.
Regulador: quimo por su efecto de distensin. Induce un aumento
tanto de la motilidad como de la secrecin.
glndulas mucosas (Brunner) y clulas caliciformes producen
gran cantidad de moco alcalino.
criptas de Lieberkhn. Agua, electrolitos y enzimas.
sistema endocrino intestinal o de clulas enteroendocrinas.
Hormonas
clulas defensivas son sobre todo IgA e Ig M.

En general, el lquido y los electrolitos de las secreciones intestinales

son normalmente absorbidos en el intestino delgado y en el colon.
Absorcin
Saliva, los jugos gstricos, los jugos pancreticos y la secrecin biliar

quimo acuoso en el intestino delgado

Cada da se absorbe en el intestino el 85-90% de las sustancias que

circulan por l.

La absorcin implica captacin de las sustancias de la luz intestinal

por los enterocitos y su incorporacin al sistema circulatorio.

Para asegurar la mxima absorcin, tras la ingestin el intestino

delgado empieza a experimentar las contracciones rtmicas que
aseguran la mezcla adecuada del contenido intestinal, la exposicin
de ste a las enzimas digestivas y a los productos de la luz intestinal.

La frecuencia de estas contracciones es mxima en el duodeno y

mnima en el leon, lo cual asegura el movimiento lento del
contenido intestinal hacia el colon.
Hidratos de carbono
Protenas
Lpidos
Intestino Grueso
 Funcin: absorcin del agua y los electrolitos que
contenga el quimo; el almacenamiento de los materiales
fecales hasta el momento de su expulsin; y la
evacuacin de las heces.
Motilidad
 Hay diversos factores que influyen en la motilidad del colon:

El sistema nervioso. El estmulo del sistema parasimptico

favorece la motilidad mientras que el estmulo simptico la
inhibe, debe tenerse en cuenta que sto no guarda paralelismo
con el nmero de deposiciones realizadas.
Las hormonas gastrointestinales. La gastrina, la CCK, el VIP y la
serotonina estimulan la motilidad, mientras que el glucagn y la
secretina la inhiben.
Los frmacos.
El estado psicolgico del individuo
Secrecin

Las clulas caliciformes son muy abundantes en el

epitelio de revestimiento de la mucosa del intestino
grueso y van a segregar moco como resultado del
estmulo parasimptico y por efecto del contacto de la
masa fecal con ellas.
Absorcin
Agua
Sodio y potasio
Cloro
Vitamina K y algunas vitaminas del grupo B.
cidos grasos de cadena corta.
Defecacin
https://www.youtube.com/watch?v=Dr6t_YegR-s