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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CIUDAD JUAREZ

RINALDI Nicolas Mat. 145100/ Programa Medico Cirujano

ATLAS DE PARASITOLOGA
INSTITUTO DE CIENCIAS BIOMEDICAS
Academia de Microbiologa y Parasitologa
Departamento de Ciencias Bsicas
TABLA DE CONTENIDO

Contenido
Fasciola hepatica _______________________________________________________________________________________ 03
Paragonimus westermani ______________________________________________________________________________ 05
Taenia solium/ Taenia saginata________________________________________________________________________ 07
Echinococcus granulosus _______________________________________________________________________________ 09
Hymenolepis nana/ Hymenolepis diminuta ___________________________________________________________ 11
Dipylidium caninum ____________________________________________________________________________________ 13
Ascaris lumbricoides ____________________________________________________________________________________ 15
Trichuris trichura _______________________________________________________________________________________ 17
Trichinella spiralis ______________________________________________________________________________________ 19
Ancylostoma duodenale/ Necator americanus ________________________________________________________ 21
Onchocerca volvulus ____________________________________________________________________________________ 23

TREMATODOS

CESTODOS

NEMATODOS
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CIUDAD JUAREZ

Fasciola hepatica

Fasciolosis
GENERALIDADES
Fasciola heptica o tambien llamada duela heptica es un parasito que estructuralmente
es plano, acelomado en forma de hoja, con aparato digestivo incompleto y hermafrodita. Posee una
ventosa oral, una ventosa ventral y un tegumento muy plegado.

PATOGENIA
Perodo de invasin: Las metacercarias ingresan al organismo y se desarrollan hasta su
estadio juvenil en los conductos biliares. Producen inflamacion del peritoneo con exudad
serohematico, la capsula hepatica (de Glisson) se vuelve mas gruesa y con infiltrado leucocitario. La
biometra hematica arroja levada eosinofilia. Tambien puede evolucionar a hepatomegalia,
hipogammaglobulinemia y necrosis.

Perodo de establecimiento: Los parasitos jovenes alcanzan la madurez sexual y permanecen


en los conductos biliares hasta su muerte. Gran cantidad de parasitos pueden producir dano
mecanico por compresion del organo, cirrosis periportal, fiebre, vomito e ictericia.

DIAGNOSTICO
Se establece un hemograma donde se observa la eosinofilia, hiperbilirrubinemia, aumento
de fosfatasa alcalina y pruebas serologicas de hemaglutinacion y precipitacion en gel. Tambien por
un coproparasitoscopia observando los huevos de Fasciola en bilis y materia fecal.

TRATAMIENTO Y PROFILAXIS
Se puede realizar por el control del pastoreo, aplicando 5 L de CuSO4 por hectarea para
eliminar de esta manera los huespedes intermediarios.

Para el ganado bovino y ovino se utilizan derivados de bencimidazoles, salicilanilidas y


sulfamidas. En fasciolosis humana se debe aplicar triclabendazol en dosis de 10-12 mg/kg en dosis
unica.

Como medidas preventivas el cultivo de berros se debe realizar con agua libre de caracoles.

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PHYLUM Platyhelminthes
CLASE Trematoda
GENERO Fasciola
ESPECIE F. heptica

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

HUEVO MIRACIDIOS ESPOROQUISTES REDIA

CERCARIA METACERCARIA PARASITO ADULTO

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CIUDAD JUAREZ

Paragonimus westermani

Paragonimosis
GENERALIDADES
Paragonimus westermani o tambien llamada duela pulmonar es un parasito que reside en
los pulmones y produce huevos que son liberados a los bronquiolos y aparecen en el esputo y al ser
digeridos tambien pueden ser expulsados por las heces. La paragonimosis existe en diversos lados
del mundo, destacandose regiones de Asia, Africa, India e Hispanoamerica.

La duela adulta mide entre 8 a 12 mm de longitud y 4 a 6 mm de ancho, es de forma ovalada


y color marron rojizo. Es hermafrodita y sus huevos tambien son ovalados con medidas de 70 a 120
micras de longitud y 40 a 70 micras de ancho.

PATOGENIA
El habitat natural lo constituyen los pulmones pero pueden localizarse en otros tejidos por
migraciones erraticas. La paragonimosis extrapulmonar se ha reportado como paragonimosis
cerebral, toracica, abdominal y generalizada. Tambien existen infecciones asintomaticas.

Entre las manifestaciones iniciales de la paragonimosis (fase aguda y de migracion) se


encuentra el dolor abdominal cambiante, principalmente epigastrico con irradiacion a mesogastrio
y region lumbar. Tambien tos seca, nauseas, vomitos, fiebre y eosinofilia. La actividad del parasito
en la region pulmonar puede derivar a derrame pleural, neumotorax y engrosamiento de pleura.

En la fase cronica (pulmonar) se presenta esputo hemoptoico, achocolatado o hemoptisis


franca donde pueden encontrarse los huevos del parasito.

DIAGNOSTICO
Estudio de heces mediante tecnicas coproparasitologicas. La broncoscopa con lavado
broncoalveolar y tincion de las muestras ofrecen un diagnostico definitivo mediante la observacion
del trematodo o los huevos. La biometra hematica se detecta eosinofilia 23-57%. Es posible aplicar
tecnicas inmunologicas (ELISA, western blot).

TRATAMIENTO
Se utilizan los farmacos Triclabendazol y Praziquantel. Es casos mas avanzados se realiza
ciruga.

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PHYLUM Platyhelminthes
CLASE Trematoda
GENERO Paragonimus
ESPECIE P. westermani

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

HUEVO NO EMBRIONADO HUEVO EMBRIONADO MIRACIDIO REDIA

CERCARIA METACERCARIA PARASITO ADULTO

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Taenia saginata y Taenia solium

Teniasis
GENERALIDADES
Taenia saginata o tambien llamada lombriz solitaria es un parasito que reside en las
primeras porciones del intestino delgado. Su forma adulta nace desde un escolex que posee cuatro
ventosas y luego de ello se encuentra el cuello a partir del cual se localiza la cadena de proglotidos
(inmaduros, maduros y gravidos). En promedio posee una longitud de 2 a 5 metros con mas de 100
proglotidos y mas de 12 ramas uterinas. Es hermafrodita.

Taenia solium se diferencia de la otra especie por poseer una longitud promedio de 3 a 4
metros, poseer en el escolex las ventosas y un rostelo de doble corona de ganchos y menor cantidad
de ramas uterinas.

PATOGENIA
La teniosis generalmente es asintomatica aunque puede causar dolor abdominal, nauseas,
vomitos, cefalea, diarrea y prurito anal. La ingestion de los huevos de Taenia pueden causar
cisticercosis en humanos.

DIAGNOSTICO
El diagnostico se establece identificando los proglotides y/o escolex en la materia fecal, para
ellos se realiza un tamizado de la muestra y tincion de los proglotides gravidos para visualizar las
ramas uterinas y diferenciar las especies.

TRATAMIENTO
Se utilizan los farmacos Albendazol y Prazicuantel.

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PHYLUM Platyhelminthes
CLASE Cestoda
GENERO Taenia
ESPECIE T. saginata; T. solium

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

HUEVO ONCOFERA PROGLOTIDOS INMADUROS, MADUROS Y GRAVIDOS TENIA ADULTA

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Echinococcus granulosus

Equinococosis/Hidatidosis
GENERALIDADES
Echinococcus granulosus o tambien llamado gusano hidtide es un parasito que reside en
el intestino delgado de caninos en su forma adulto y en el ganado bovino durante la fase larvaria.
Los adultos son pequenos, con una longitud promedio de 7 mm, esta divido en cuatro segmentos y
el ultimo de ellos es mas grande que el resto. Posee un escolex con 4 ventosas y muchos ganchos.

Los huevos son ligeramente ovoides, casi esferico y miden 30 micras, con un envoltorio
estriado de forma radial.

PATOGENIA
Los perros y otros huespedes definitivos apenas sufren danos y muestran sntomas clnicos,
salvo en infecciones masivas. En los humanos causa la hidatidosis, esta es una enfermedad grave
causada por la ingestion de las larvas de Echinococcus granulosus, cuando el hombre ingiere
alimentos carnicos contaminados con el quiste hidatdico de este parasito.

Cuando el quiste hidatdico reviente, libera las larvas y produce un shock anafilactico en el
huesped accidental (humano). Este quiste va a crecer en forma similar a la de un tumor en hgado
(dando ictericia y aumento de AST y ALT), en hemitorax (dando tos irritativa, hemoptisis y molestias
de las vas respiratorias altas) y en encefalo (dando convulsiones, alteraciones de los estados de
consciencia y personalidad, entre otras).

DIAGNOSTICO
Para su rapido diagnostico se realiza la biopsia hepatica y deteccion de antgenos en heces
por ELISA. Dependiendo del lugar afectado tambien puede ayudar al diagnostico el perfil hepatico,
biometra hematica TAC y RMN.

TRATAMIENTO
No existe un tratamiento idoneo, depende de las caractersticas del quiste. La tecnica
quirurgica menos invasiva es el tratamiento percutaneo (PAIR) con albendazol. Los antiparasitarios
utilizados son el albendazol en conjunto con prazicuantel.

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PHYLUM Platyhelminthes
CLASE Cestoda
GENERO Echinococcus
ESPECIE E. granulosus

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

HUEVO PARASITO ADULTO QUISTES HIDATIDICOS

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Hymenolepis nana e Hymenolepis diminuta

Hymenolepiasis
GENERALIDADES
Hymenolepis nana es un parasito que mide entre 15 a 40 mm y es el cestodo con mayor
prevalencia, afectando principalmente a los ninos. Hymenolepis diminuta es presenta huevos y
proglotides ligeramente mas grandes que H. nana

PATOGENIA
Los perros y otros huespedes definitivos apenas sufren danos y muestran sntomas clnicos,
salvo en infecciones masivas. En los humanos causa la hidatidosis, esta es una enfermedad grave
causada por la ingestion de las larvas de Echinococcus granulosus, cuando el hombre ingiere
alimentos carnicos contaminados con el quiste hidatdico de este parasito.

Cuando el quiste hidatdico reviente, libera las larvas y produce un shock anafilactico en el
huesped accidental (humano). Este quiste va a crecer en forma similar a la de un tumor en hgado
(dando ictericia y aumento de AST y ALT), en hemitorax (dando tos irritativa, hemoptisis y molestias
de las vas respiratorias altas) y en encefalo (dando convulsiones, alteraciones de los estados de
consciencia y personalidad, entre otras).

DIAGNOSTICO
Para su rapido diagnostico se realiza la biopsia hepatica y deteccion de antgenos en heces
por ELISA. Dependiendo del lugar afectado tambien puede ayudar al diagnostico el perfil hepatico,
biometra hematica TAC y RMN.

TRATAMIENTO
No existe un tratamiento idoneo, depende de las caractersticas del quiste. La tecnica
quirurgica menos invasiva es el tratamiento percutaneo (PAIR) con albendazol. Los antiparasitarios
utilizados son el albendazol en conjunto con prazicuantel.

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PHYLUM Platyhelminthes
CLASE Cestoda
GENERO Hymenolepis
ESPECIE H. nana; H. diminuta

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

HUEVO H. NANA HUEVO H. DIMINUTA PARASITO ADULTO H. NANA ESCOLEX H. NANA ESCOLEX H. DIMINUTA

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Dipylidium caninum

Dipilidiasis
GENERALIDADES
Dipylidium caninum es un parasito que mide entre 15 y 70 cm de largo por 2.5 a 3 mm de
diametro en su estado adulto. En de color blanquecino con un escolex compuesto por un rostelo
retractil que le sirve para adherirse a la pared intestinal de su huesped definitivo. Esta segmentado
en proglotides al igual que el resto de los cestodos.

PATOGENIA
La patologa causada por D. caninum es la dipilidiasis, generalmente afecta a perros y gatos
aunque el hombre tambien puede ser un huesped definitivo (principalmente los ninos). La carga
parasitaria es relativamente baja por lo que la infeccion suele ser asintomatica.

Los ninos se infectan al ingerir los insectos portadores (pulgas, garrapatas, piojos) de la
forma de cisticerco. En infecciones mas severas causa prurito anal, dolor abdominal, diarrea o
estrenimiento y perdida de peso.

DIAGNOSTICO
Se realiza por la identificacion de los proglotides o paquetes de huevos en heces, zona
perianal, panales o ropa interior.

TRATAMIENTO
El tratamiento de la dipilidiasis es la administracion de albendazol o prazicuantel y se debe
realizar el tratamiento antiparasitario a los animales domesticos y erradicacion de los insectos
portadores.

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PHYLUM Platyhelminthes
CLASE Cestoda
GENERO Dipylidium
ESPECIE D. caninum

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

PAQUETE DE HUEVOS PROGLOTIDES DEL ADULTO PARASITO ADULTO

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Ascaris lumbricoides

Ascariasis
GENERALIDADES
Ascaris lumbricoides o tambien llamado lombriz intestinal por su semejanza a una lombriz
de tierra. Es un gusano redondo, posee 3 labios y la hembra tiene una longitud de 30 cm de largo
por 5 mm de diametro y el mecho es mas chico, con una longitud de 15 a 20 cm presentando su
extremo inferior enroscado hacia ventral y donde se encuentra la espcula.

PATOGENIA
Durante la fase de migracion alveolar, la sintomatologa va a depender de la exposicion a los
alergenos larvarios. Las larvas ocasionan ruptura de capilares y paredes alveolares, dando lugar a
hemorragias locales, tos y expectoracion.

A nivel intestinal los parasitos no se adhieren a la mucosa intestinal, sino que dependen de
su musculatura para no ser eliminados. Causan dolor abdominal, diarrea y anorexia. Las
complicaciones son obstrucciones de vas biliares, apendicitis, obstruccion intestinal y ulceras.

DIAGNOSTICO
Lo mas frecuente es el examen coprologico donde se pueden encontrar los parasitos adultos
en las heces luego de ser tamizadas o los huevos de los mismos al microscopio optico. Tambien es
notable la eosinofilia de un 30 50 %.

TRATAMIENTO
El tratamiento farmacologico es albendazol, mebendazol, piperazina y pamoato de pirantel.

15
PHYLUM Nemathelminthes
CLASE Secernentea
GENERO Ascaris
ESPECIE A. lumbricoides

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

HUEVO ADULTO MACHO ADULTO HEMBRA

16
Trichuris trichura

Trichuriosis
GENERALIDADES
Trichuris trichura o tambien llamado gusano latigo posee su parte anterior muy delgada
y su parte posterior mas gruesa, mide entre 3 a 5 cm de largo y presenta dimorfismo sexual donde
la hembra tiene su extremo posterior recto y el macho el extremo posterior con una curvatura
pronunciada con la espcula copulatriz.

PATOGENIA
En infecciones leves y moderadas el dano es apenas apreciable y consiste en la compresion
mecanica de las celulas de la mucosa colonica. En infecciones masivas la mucosa intestinal se
encuentra edematosa y con sangrado pudiendo conducir a una necrosis. Otros sntomas abarcan el
dolor abdominal, nausea, vomitos y diarreas.

DIAGNOSTICO
El diagnostico se basa en el examen coprologico de la muestra de heces donde se buscan los
huevos caractersticos de T. trichura y se realiza la tecnica de Stoll para evaluar la carga parasitaria
y la respuesta del tratamiento.

TRATAMIENTO
Los farmacos de eleccion son el albendazol y el mebendazol. Paralelamente debe tratarse la
anemia y la desnutricion y ejecutar una profilaxis que abarque la educacion para la salud, la
promocion de la higiene personal y ambiental.

17
PHYLUM Nemathelminthes
CLASE Adenophorea
GENERO Trichuris
ESPECIE T. trichura

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

HUEVO ADULTO MACHO ADULTO HEMBRA

18
Trichinella spiralis

Triquinelosis
GENERALIDADES
Trichinella spiralis es un parasito causante de la triquinosis, las miden 2,2 mm de longitud y
los machos 1,2 mm y son mas delgados en su parte anterior que en la posterior. Requiere solo de un
huesped y su forma infectante es la larva L1.

PATOGENIA
Fase intestinal: Las manifestaciones clnicas se deben a los nematodos creciendo e
invadiendo las vellosidades intestinales y el cuadro clnico vara de la dosis infestante.
Habitualmente consiste en diarrea, vomitos, dolor abdominal, hiporexia y malestar general.

Fase muscular: Ocurre luego de las primeras dos semanas de la infeccion, cuando se han
acumulado las larvas en el musculo. El cuadro clnico caracterstico es fiebre elevada, edema
periorbital, facial, mialgias, cefaleas, fiebre, erupciones cutaneas, hemorragias conjuntivales, rigidez
muscular y fatiga.

Se pueden presentar complicaciones como miocarditis, encefalitis, complicaciones


gastrointestinales, opticas, respiratorias y del embarazo.

DIAGNOSTICO
Se diagnostica por biopsia muscular (compresion, digestion, cortes histologicos) o por
pruebas serologas (IDR, floculacion, ELISA y western blot como confirmatoria).

TRATAMIENTO
Se utiliza como antiparasitarios el albendazol y mebendazol, analgesicos no esteroideos o
corticosteroideos. Los parasitos que han desarrollado capsula son resistentes a los farmacos.

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PHYLUM Nemathelminthes
CLASE Adenophorea
GENERO Trichinella
ESPECIE T. spiralis

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

PARASITOS ADULTOS LARVA ENQUISTADA EN MUSCULO LARVA

20
Ancylostoma duodenale y Necator americanus

Ancilostomiasis/Necatoriasis
GENERALIDADES
Ancylostoma duodenale es un gusano redondo, no mayor a 2 cm de largo, poseen una boca
que carece de labios pero posee dientes llamados placas cortantes. Existen dos tipos de larvas que
dependiendo su tipo de esofago son rabditiformes y filariformes.

Necator americanus posee dos placas cortantes dorsales y dos ventrales, los machos
generalmente miden entre 7 a 9 mm de longitud y las hembras pueden producir entre 5000 a 10000
huevos por da.

PATOGENIA
Depende de la localizacion:

Drmica: Eritema, prurito, infecciones bacterianas secundarias.

Pulmonar: Neumonitis eosinofilica, bronquitis y neumona.

Gastrointestinal: Dolor y distension abdominal, diarrea e hiporexia.

Hematolgica: Anemia hipocromica microcitica, eosinofilia periferica, hipoalbuminemia y cianosis.

DIAGNOSTICO
El diagnostico se establece por la observacion de los huevos en tecnica
coproparasitoscopicas directas o con tecnicas de concentracion.

TRATAMIENTO
Se utiliza como antiparasitarios el albendazol, mebendazol, nitazoxanida, pamoato de
pirantel. Ademas de ello se debe tratar el cuadro clnico paralelamente.

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PHYLUM Nemathelminthes
CLASE Secernentea
GENERO Ancylostoma/Necator
ESPECIE A. duodenale/N. americanus

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

HUEVOS PARASITO ADULTO

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Onchocerca volvulus

Oncocercosis
GENERALIDADES
Onchocerca volvulus es un parasito que habita en tejido conectivo y subcutaneo de la piel, la
hembra puede medir hasta 50 cm, mientras que el macho solo 5 cm. Generalmente forman ovillos
encapsulados. El parasito es trasmitido por varias especies de insectos hematofagos.

PATOGENIA
La oncocercosis cutanea resulta de una serie de mecanismos originados por el
desplazamiento tisular de las microfilarias y de la reaccion inmunologica. Los primeros sntomas
son irritacion, prurito, edema e hipertermia localizada. La piel se engrosa, hay erupciones papulares
y cambios de coloracion en la piel. La migracion continua y prolongada de las microfilarias dan lugar
a perdida de la elasticidad de la piel. Las microfilarias tambien afectan la cornea del ojo dando lugar
a una queratitis esclerosante provocando la ceguera total.

DIAGNOSTICO
El diagnostico se establece mediante la localizacion de las lesiones oculares y cutaneas y se
confirma a traves de la observacion de las microfilarias que emergen de las biopsias cutaneas o
directamente por el examen de la camara anterior del ojo. Los recursos de serologa como ELISA y
western blot tambien aportan al diagnostico.

TRATAMIENTO
Se efectua la extirpacion de los nodulos subcutaneos papables continua, siendo el
procedimiento de eleccion. El farmaco ivermectina es eficaz contra las microfilarias, con escasas
reacciones colaterales.

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PHYLUM Nemathelminthes
CLASE Secernentea
GENERO Onchocerca
ESPECIE O. volvulus

CICLO BIOLOGICO:

MICROSCOPIA:

PARASITOS ADULTOS LARVA ENQUISTADA EN TEJIDO

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BIBLIOGRAFIA
1.1 Facultad de Medicina UNAM www.facmed.mx
1.2 Microbiologa y Parasitologa Medica www.boos.google.com
1.3 Tecnicas Parasitologicas Universidad Nacional de Rio Cuarto
1.4 Atlas de Parasitologa Medica Ed. Panamericana

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