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anales de psicologa Copyright 1999: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia

1999, vol . 15, n 1, 39-56 Murcia (Espaa). ISSN: 0212-9728

Hipnosis, hipnotizabilidad y expectativas de respuesta:


Una revisin crtica.
Pedro Jara Vera* y Francisco Martnez Snchez
Universidad de Murcia

Resumen: En este artculo se hace una revisin de la inves- Title: Hypnosis, hypnotizability and response expectancy:
tigacin en torno al rol de la expectativa de respuesta como A critical review.
variable subyacente al comportamiento hipntico. La ex- Abstract: In this essay, a review of all the research work
pectativa de respuesta es una variable psicolgica de amplio about the role of response expectancies as a variable under-
impacto, cuya comprensin enriquece la teora del aprendi- lying hypnotical behavior is made. Response expectancy is a
zaje social y que, al igual que en otros contextos, desempe- psychological variable with far-reaching repercussions. Its
a una funcin esencial en el mbito de la experiencia hip- understanding enriches the Social Learning Theory and,
ntica. La hiptesis de la expectativa de respuesta se desa- like in other contexts, plays an essential role in the field of
rrolla dentro de la perspectiva socio-psicolgica o cogniti- hypnotical experience. The hypotesis of the response ex-
vo-conductual de la hipnosis y tiene importantes implica- pectancy is developed within the socio-psychological or
ciones tanto para la investigacin bsica del fenmeno hip- cognitive-behavioral perspective of hypnosis and has im-
ntico como para la prctica de la hipnoterapia y la psicote- portant implications not only for the basic research of the
rapia en general. hypnotical phenomenon, but also for the practice of hyp-
Palabras clave: Hipnotizabilidad, expectativa de respuesta, notherapy and psychotherapy in general.
efecto placebo. Key words: Hypnotizability, response expectancy, placebo
effect.

1. Introduccin Dado que las respuestas no volitivas (p.e.,


la respuesta fbica) tienen en s mismas un va-
De un modo relativamente reciente, la teora lor positivo o negativo para el sujeto, ms co-
del aprendizaje social formulada por Rotter mo resultados ante un contexto estimular de-
(1954) y posteriormente reformulada por Ban- terminado que como acciones deliberadas, las
dura (1977) ha sido enriquecida con la intro- expectativas de su ocurrencia afectan a la pro-
duccin de un nuevo constructo an poco babilidad con que una persona iniciar una
atendido en la literatura cientfica: la expectati- conducta voluntaria particular de acercamiento
va de respuesta. La hiptesis de la expectativa o evitacin. En este sentido, las respuestas no
de respuesta (Kirsch, 1985 y 1990) es por tan- volitivas son respuestas que actan, al tiempo,
to una extensin de la teora del aprendizaje como reforzadores primarios para el sujeto
social, y viene a complementar nuestra com- que las emite. En definitiva, Kirsch desarrolla
prensin tanto de ciertos comportamientos vo- un nuevo constructo que predice la ocurrencia
luntarios de acercamiento o evitacin, como de respuestas no volitivas, y considera el efec-
de la experiencia no volitiva del ser humano. to de las expectativas de respuestas no voliti-
Las expectativas de respuesta son expectativas vas sobre la conducta voluntaria. Adems de
de ocurrencia de respuestas no volitivas, esto ser una subcategora particular de expectativas
es, probabilidades subjetivas de aparicin de de resultado, las expectativas de respuestas no
respuestas experimentadas como de ocurrencia volitivas tienen una caracterstica esencial: ac-
automtica, sin esfuerzo consciente. tan como profecas autoconfirmadoras.
Como Kirsch ha especificado, las expecta-
tivas de respuesta son uno entre un nmero de
* Direccin para correspondencia: Pedro Jara Vera. Dept
de Psicologa Bsica y Metodologa. Universidad de Murcia. factores que producen respuestas no volitivas
Campus de Espinardo (Edif. "Luis Vives"). Aptdo. correos (p.e., el miedo tambin puede ser producido
4021, 30080 Murcia (Espaa).
E-mail: pjara@fcu.um.es
por la expectativa de aparicin de un estmulo
externo peligroso), y no son el nico tipo de

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expectativa autoconfirmadora, pero una consi- explicacin parsimoniosa para la hipnosis y la


derable cantidad de datos demuestra que las incardina de un modo normalizado en el con-
respuestas no volitivas pueden ser elicitadas junto de la psicologa. Al tiempo, uno de los
por la simple expectativa de su ocurrencia valores fundamentales de la hipnosis resulta su
(Kirsch, 1985 y 1990). Del mismo modo que poder heurstico para otras esferas del cono-
la intencin es considerada el determinante o cimiento psicolgico y, muy especialmente, pa-
causa ltima de los actos voluntarios, la va de ra todo el campo de las psicoterapias.
pensamiento final en la que confluyen los dis- Adems de todo lo referente a la experien-
tintos factores personales y situacionales que cia hipntica, que es el objeto de este artculo,
dan lugar a una conducta voluntaria (Ajzen y sera muy pertinente para el lector acudir a los
Fishbein, 1980), se constata que la expectativa trabajos ya citados de Kirsch para una revisin
de una respuesta no volitiva puede ser la causa sobre el papel de la expectativa de respuesta
ltima e inmediata de la ocurrencia de dicha en todo el mbito del efecto placebo en medi-
respuesta, de tal manera que, por ejemplo, cina, y sobre su relevancia especialmente en la
cuando esperamos sentirnos ansiosos, relaja- etiologa y tratamiento del sndrome depresivo
dos, contentos o depresivos, nuestras mismas y de la ansiedad fbica y la ansiedad generali-
expectativas pueden producir esos sentimien- zada. Algunas conclusiones finales fuertemen-
tos, sin necesitar de ninguna otra variable ex- te avaladas por estas revisiones tienen que ver
plicativa mediadora. con la validacin de la hiptesis de Reiss
Cuando las personas esperan cambios en (1980) de que la experiencia de miedo est
sus propias respuestas y reacciones, sus expec- parcialmente en funcin de la expectativa de
tativas pueden producir estos cambios, de tal su ocurrencia, siendo esta influencia especial-
manera que esta variable se convierte en una mente protagonista en el caso de la agorafobia,
causa de problemas psicolgicos y psicosom- y de que la reduccin del miedo puede ser
ticos y, por tanto, tambin en una parte esen- producida alterando igualmente la expectativa
cial de los tratamientos. Kirsch ha subrayado de su ocurrencia. Adems, todo apunta a que
que la teora de la expectativa de respuesta no los efectos del tratamiento de exposicin estn
es primariamente una teora sobre la hipnosis, mediados por las expectativas, consistiendo
sino sobre la variable psicolgica de quiz ms sobre todo en un procedimiento generalmente
amplio impacto que conocemos y, paradgi- muy creble para la alteracin de las mismas.
camente, una de las ms descuidadas en la his- Se afirma que las respuestas no volitivas pue-
toria de la psicologa cientfica. Una de sus ta- den ser generadas por estmulos incondiciona-
reas fundamentales ha sido recoger y ordenar dos, por expectativas de asociacin estmulo-
una impresionante cantidad de observaciones e estmulo en base al condicionamiento clsico y
investigaciones que implican a este constructo, por expectativas de respuesta, siendo el condi-
el cual, histricamente, ha sido primero igno- cionamiento clsico slo uno de los varios ca-
rado, despus controlado como un artefacto minos posibles para la adquisicin de tales ex-
contaminante tanto en la investigacin de la pectativas (adems de la persuasin verbal,
etiologa de los trastornos como de la eficacia modelado, procesos atribucionales, etc.), y
de los tratamientos mdicos y psicolgicos, y siendo aditivo el efecto de los diferentes gene-
finalmente, investigado como un componente radores de respuestas no volitivas.
esencial ms que artefactual en lo que se refie- Tambin para muchos pacientes depresivos
re al mbito de la psicologa. En este conjunto la mera expectativa de seguir deprimido puede
de consideraciones, se propone que la hipnosis ser suficiente para mantener el sndrome, es-
no es ms que uno de los contextos especfi- pecialmente si se trata de expectativas en las
cos en que este constructo constituye el de- que el sujeto posee alta confianza, esto es, a las
terminante esencial y , en este sentido, la hip- que asigna elevadas probabilidades subjetivas
tesis de la expectativa de respuesta supone una de cumplimiento. A nuestro juicio, y en la

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misma lnea, cabe preguntarse en qu grado la rama actual de la hipnosis, y sobre las que el
mayor propensin a la depresin reconocida lector puede ubicarse bsicamente consultando
en las personas que ya han sufrido algn epi- el excelente trabajo de Kirsch y Lynn (1995) ,
sodio anterior, se debe a una mayor vulnerabi- quiz las dos cuestiones principales en la in-
lidad disposicional en estos individuos, y en vestigacin contempornea de la hipnosis son
qu grado se debe a las expectativas de volver las experiencias o respuestas de no volicin an-
a sufrir el trauma de la depresin a partir de te la sugestin y las diferencias individuales en
interpretar en tal sentido unos sntomas inicia- la intensidad y cualidad de la experiencia hip-
les que de otro modo podran ser bastante pa- ntica (Dixon y Laurence, 1992). Nos dispo-
sajeros. nemos ahora a apreciar el estado de la cuestin
Pero quiz la evidencia ms ampliamente en lo que se refiere a la relevancia que las ex-
conocida del efecto potencial de este tipo de pectativas de respuesta poseen en diferentes
expectativas se refiere a la historia de los pla- tpicos de la hipnosis.
cebos. Tras constatar que lo que conocemos
como efecto placebo se refiere precisamente al 2. Expectativas de respuesta y suscep-
impacto subjetivo, pero tambin fisiolgico, tibilidad hipntica.
que poseen las expectativas de respuesta, es
conveniente recordar el amplio espectro de 2.1. Factores disposicionales y media-
condiciones fsicas y psquicas sobre las que ha cin del contexto en la prediccin
demostrado una gran influencia (enfermedades de la hipnotizabilidad.
de la piel en general, nuseas y vmitos, pre-
sin arterial, respuesta sexual, sntomas alrgi- Uno de los hechos establecidos empricamente
cos, estados anmicos, etc.). Dado que la ex- sobre la hipnosis es que la responsividad a las
pectativa de respuesta es el nico ingrediente sugestiones es relativamente estable a lo largo
esencial (no artefactual o epifenomnico) de del tiempo en un mismo individuo (Piccione,
los reales efectos del placebo, y toda vez que Hilgard y Zimbardo, 1989; Spanos, Liddy,
se trata de una variable psicolgica tan lcita Baxter y Burgess, 1994); adems, la gente di-
como cualquier otra, no parece nada lgico fiere considerablemente en su susceptibilidad a
que el concepto de control placebo mantenido la hipnosis, estando estos niveles de susceptibi-
en la investigacin mdica sea extrapolado sin lidad ms o menos normalmente distribuidos
ms cuando se investiga la eficacia de las tc- en la poblacin (Hilgard, 1965 y 1967). Estos
nicas psicolgicas. En este sentido, lo que es hechos han llevado a pensar, y casi a asumir
un artefacto en medicina puede ser un com- durante mucho tiempo, que algunos rasgos de
ponente esencial en psicoterapia, y lo que en personalidad y/o ciertas habilidades cognitivas
ella interesa es ms bien conocer cules son las bastante estables subyacan a la hipnotizabili-
variables psicolgicas especficas responsables dad y estaban determinando la respuesta a las
del efecto de tal o cual tcnica, y en qu forma sugestiones hipnticas; sin embargo, las lti-
interactan. La reflexin anterior es ahora re- mas revisiones presentadas por de Groh (1989)
levante para nosotros porque un gran cmulo y por Kirsch y Council (1992) sobre la gran
de investigacin avala, an con controversias cantidad de investigacin efectuada en este
vigentes, que la hipnosis puede ser adecuada- sentido, han concluido en resultados contra-
mente entendida como un contexto placebo dictorios y fundamentalmente negativos al res-
catalizador para la terapia, aunque presentando pecto de este supuesto. Las correlaciones entre
la ventaja sobre la idea tradicional del placebo medidas disposicionales e hipnotizabilidad han
mdico de que puede presentarse como una resultado, en el mejor de los casos, sobre r=
manipulacin no engaosa de expectativas. .30, y algunas investigaciones sugieren que las
De otra parte, adems de numerosas cues- relaciones significativas pueden ser un artefac-
tiones especficas que se debaten en el pano- to de la influencia del contexto. Adems, la
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conceptualizacin de la hipnotizabilidad como ces estas expectativas de respuesta y no la ca-


una capacidad estable ha sido cuestionada por pacidad de absorcin en s la causa directa de
una frecuencia creciente de estudios demostra- las correlaciones. Si esto era cierto, las correla-
tivos de que la susceptibilidad puede ser alte- ciones tenderan a desaparecer cuando los
rada en un grado sustancial (Diamond, 1977, items ms aparentes fueran enmascarados o
Gfeller, 1994; Spanos, 1986). eliminados de las escalas de absorcin, o bien
El principal foco de debate en el tema que cuando la escala de absorcin y la de hipnoti-
nos ocupa se centra alrededor de una serie de zabilidad fueran aplicadas en contextos dife-
aptitudes como la implicacin imaginativa, di- rentes que no permitieran su vinculacin me-
sociacin, absorcin o propensin a la fantasa. diante las expectativas del sujeto. Council et al.
Cada uno de estos constructos ha sido evalua- (1986) administraron medidas estndar de ab-
do con escalas diferentes, del tipo autoinfor- sorcin e hipnotizabilidad en dos condiciones
me, y puesto en relacin con la hipnotizabili- diferentes: 64 sujetos completaron la escala de
dad, pero es muy importante apreciar que se absorcin de Tellegen (TAS; Tellegen y Atkin-
trata de conceptos tan emparentados unos con son, 1974) y despus pasaron la forma C de la
otros que resulta difcilmente defendible que Stanford Hypnotic Susceptibility Scale (SHSS:
representen constructos distinguibles. Noso- C; Weitzenhoffer y Hilgard, 1962). Otros 64
tros pensamos que ha habido una excesiva di- sujetos completaron ambos tests pero esta vez
ferenciacin al estudiar estas variables aptitu- en contextos distintos, como formando parte
dinales y que, con algn que otro matiz, ms de estudios diferentes. El resultado estuvo en
bien estn haciendo referencia a una tendencia la lnea hipotetizada, y mientras que en el con-
y capacidad cognitiva general para aislarse texto de hipnosis ambas escalas mostraron una
atencionalmente mediante la focalizacin en correlacin moderada en consonancia con los
una pequea porcin de la experiencia subjeti- estudios previos, la correlacin fue casi nula
va, representada habitualmente por imgenes y cuando se controlaron los efectos del contex-
fantasas que de forma espontnea o sugerida to. Tras este revolucionario estudio, la hipte-
elabora el sujeto. El hecho es que, lo que pro- sis de los efectos del contexto se sigui po-
ponemos sintetizar como un factor general de niendo a prueba y, globalmente, se ha dado
absorcin, no ha mostrado de forma consisten- confirmacin al planteamiento de Council,
te ni destacada unas correlaciones significati- Kirsch y Hafner.
vas con la susceptibilidad hipntica cuando en Perlini, Lee y Spanos (1992), aun contro-
la investigacin han sido controlados los efec- lando los efectos del contexto, encontraron
tos del contexto. Council, Kirsch y Hafner una relacin significativa entre una versin
(1986), en un estudio ya clsico, sugirieron que abreviada del TAS y puntuaciones tanto con-
las relaciones significativas, aunque nunca muy ductuales como subjetivas de hipnotizabilidad
elevadas, que se haban obtenido en las inves- medidas a travs de la Carleton University
tigaciones precedentes, podran reflejar no tan- Responsiveness to Suggestion Scale (CURSS;
to una relacin genuina como un efecto de las Spanos, Radtke, Hodgins, Stam y Bertrand,
expectativas generadas por las escalas de ab- 1983) con r = .19 y .31 respectivamente, y
sorcin. Dado que este tipo de escalas contie- Nadon, Hoyt, Register y Kihlstrom (1991), en
nen items muy aparentes en cuanto a que se dos estudios independientes con muestras muy
refieren a caractersticas claramente relaciona- amplias (n= 475 y 434) encontraron que los
das con el prototipo cultural de la hipnosis que efectos del contexto sobre la relacin entre el
posee la mayora de la gente, las respuestas da- TAS y la hipnotizabilidad medida a travs de la
das en las escalas de absorcin podran generar Harvard Group Scale of Hipnotic Susceptibili-
congruentemente en el sujeto expectativas ms ty (HGSHS: A; Shor y Orne, 1962) eran muy
o menos elevadas de susceptibilidad en las pequeos y variables. Al poner en relacin la
pruebas subsiguientes de hipnosis, y ser enton- propensin a la fantasa y la hipnotizabilidad,

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tanto Silva (1990) como Silva y Kirsch (1992) varianza de la hipnotizabilidad. Estos resulta-
encontraron que la propensin a la fantasa dos pueden ser tomados como una evidencia
tiene un cierto efecto sobre la susceptibilidad indirecta de la influencia de las expectativas
hipntica independiente del contexto y slo sobre la responsividad hipntica, pero a nues-
parcialmente mediado por las expectativas. tro juicio tampoco demuestran la inexistencia
Ms recientemente, Butler y Bryant (1997) han de un factor de habilidad o talento para la hip-
aplicado la HGSHS y una escala de experien- nosis, puesto que es lcito asumir que la expre-
cias disociativas (DES; Bernstein y Putnam, sin de esta habilidad dependa de un contexto
1986) en contextos independientes, obtenien- o unas expectativas favorecedoras. Es perfec-
do aun as una correlacin significativa de r= tamente admisible entender que existe una in-
.31. Pero en contraste con estos estudios, la teraccin habilidad-situacin, y ms bien la in-
mayora de las investigaciones han verificado dudable influencia del contexto admite diver-
la hiptesis de Council et al. y no han encon- sas interpretaciones segn el posicionamiento
trado una relacin significativa entre hipnoti- terico. As, aunque el conjunto de los datos
zabilidad y medidas relacionadas con la absor- presentados en esta revisin parece negar el
cin cuando se han controlado los posibles sustrato disposicional de la hipnotizabilidad,
efectos mediadores de la situacin experimen- creemos que slo puede hacerse esa interpre-
tal (p.e., de Groot, Gwynn y Spanos, 1988; tacin cuando no se considera la posibilidad de
Drake, Nash y Cawood, 1990-1991; Rhue, que estemos ante un constructo que puede
Lynn y Jacquith,1989; Spanos, Arango y de responder a un modelo de mltiples variables
Groot, 1993; Woody, Bowers y Oakman, interactivas. Personalmente no creemos que
1990). Adems, Spanos et al. (1993) han criti- ninguna variable o conjunto simple de varia-
cado que en el trabajo ya mencionado de Na- bles, aptitudinales o contextuales, pueda expli-
don et al. (1991) el diseo intra-sujeto utilizado car suficientemente la hipnotizabilidad, y
a lo largo de los dos estudios realizados hace cuando se defiende la influencia de la expecta-
discutible la fiabilidad de los resultados y no tiva de respuesta no podemos olvidar que se
asegura un buen control de los efectos contex- trata de una variable aglutinadora, aunque
tuales. Por otra parte, Oakman, Woody y Bo- aun as creemos que todava insuficiente por s
wers (1996) han confrontado la idea de que los sola. Adems, unos pocos estudios parecen
procesos de mediacin de expectativas sean la mostrar otras habilidades disposicionales rela-
nica explicacin posible para estos efectos cionadas con la hipnotizabilidad bastante me-
moduladores del contexto, y han sugerido b- nos estudiadas todava y diferentes a las varia-
sicamente que las condiciones de aplicacin de bles conectadas con la absorcin. As, Crow-
las escalas de absorcin podran afectar a la son, Conroy y Chester (1991) han detectado en
fiabilidad y/o a la validez de las mismas. los sujetos ms responsivos a la hipnosis una
Globalmente podra concluirse ahora en la reactividad afectiva tambin mayor ante la pre-
misma lnea sugerida ya antes por Woody, sentacin de estmulos visuales, y Crawford,
Bowers y Oakman (1992): el examen de la lite- Brown y Moon (1993) han comprobado una
ratura cientfica indica que todo el conjunto de mayor habilidad para el sostenimiento de la
escalas que miden la tendencia a tener expe- atencin y la desatencin selectivas en los suje-
riencias imaginativas y disociativas en contex- tos altamente responsivos a la hipnosis. Cabe
tos no hipnticos, parecen ser al menos par- preguntarse entonces si no sera necesario pro-
cialmente dependientes del conocimiento que fundizar en este tipo de variables y, adems,
los sujetos tienen acerca de que estas escalas hacer un esfuerzo por utilizar ms ampliamen-
son investigadas en relacin con la hipnosis. te otras medidas diferentes al autoinforme que
Cuando se controla este aspecto las correla- soslayen problemas como el de las expectativas
ciones desaparecen o se vuelven muy peque- de los sujetos.
as, dejando sin explicar la mayor parte de la

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Siguiendo con nuestra revisin, otra cues- se ponen en comn las distintas influencias
tin relevante acerca de los factores disposi- generadoras de la respuesta hipntica. Si esto
cionales se refiere al hecho de que las correla- es cierto, varias cogniciones relacionadas con
ciones entre habilidades personales e hipnoti- las expectativas afectan a la respuesta hipntica
zabilidad no parecen obedecer generalmente a a travs de su efecto sobre las expectativas de
una funcin lineal, sino que toman ms bien respuesta. Concretamente, son relevantes las
forma de abanico, de tal manera que los suje- percepciones de rol, las percepciones situacio-
tos con elevada capacidad de absorcin tien- nales, la dificultad percibida de la tarea y la
den a distribuirse por toda la escala de hipnoti- hipnotizabilidad esperada. En otras palabras, la
zabilidad, mientras que los sujetos con baja gente espera experimentar un determinado
capacidad de absorcin tienden a agruparse en efecto sugerido cuando percibe tal respuesta
la parte baja de la escala, correspondiente al como consistente con el rol de un sujeto hip-
pasaje de los items ms fciles de hipnotizabi- ntico (la respuesta en cuestin parece caracte-
lidad (de Groh, 1989). Algunos tericos han rstica de las personas hipnotizadas), cuando la
defendido un modelo de dos factores de la situacin creada es percibida como hipntica
responsividad hipntica (p.e., Balthazard y (todo el contexto creado es propio de lo que el
Woody, 1992; Woody, Drugovic y Oakman, sujeto entiende como una relacin hipntica),
1997) y argumentan que la absorcin est ms cuando la respuesta invocada es juzgada como
relacionada con las ejecuciones hipnticas dif- suficientemente fcil y experimentable por el
ciles que con las fciles, mientras que el factor sujeto, y cuando ste se juzga a s mismo como
de no-habilidad, debido a variables como las un buen sujeto hipntico. Diferentes estudios
expectativas, actitudes, motivaciones, etc. es revisados por Kirsch (1989 y 1990) apoyan es-
responsable principal de las ejecuciones senci- ta idea; as, se ha observado que cuando el su-
llas y no pertenece en rigor a la genuina hipno- jeto piensa que deben ocurrir determinados re-
tizabilidad, aunque se admita como necesario sultados (p.e., amnesia espontnea) stos apa-
para la evocacin de la misma. Kirsch, Silva, recen con mucha mayor frecuencia, tambin se
Comey y Reed (1995), en tres experimentos ha demostrado una correspondencia entre alte-
separados, obtuvieron sin embargo unos datos raciones esperadas y experimentadas en la ex-
directamente opuestos a los hipotetizados por periencia subjetiva dentro de un contexto hip-
el modelo de los dos factores. Las expectativas ntico (Henry, 1985), y cmo cuando se hace
de respuesta acerca de la propia susceptibilidad creer a los sujetos que las tareas hipnticas que
hipntica fueron el correlato ms fuerte y con- se les van a sugerir son fciles aumenta signifi-
sistente de las respuestas a las sugestiones, cativamente el xito de las respuestas. Adems,
dando cuenta del 24% de la varianza en hipno- un estudio transcultural de Jacquith, Rhue,
tizabilidad para aquellos sujetos sin experiencia Lynn y Seevaratnam (1996), comparando re-
previa en hipnosis. En contraste, la absorcin y sultados del mundo oriental con los de pobla-
la propensin a la fantasa dieron cuenta de cin americana, evidencian el importante efec-
menos del 5% de la varianza. Adems, las ex- to de las expectativas basadas en la cultura en
pectativas correlacionaron ms fuertemente en las relaciones entre hipnotizabilidad y otras va-
los sujetos altos que en los bajos en hipnotiza- riables generalmente asociadas con la suscepti-
bilidad. bilidad hipntica en la cultura del oeste.
Consistentemente han sido encontradas co-
2.2. Autopredicciones de responsividad rrelaciones significativas entre las predicciones
hipntica. de los sujetos sobre su propia susceptibilidad y
las subsiguientes puntuaciones en las escalas
Kirsch y Council (1989) y Kirsch (1991) de hipnosis (Council, Kirsch, Vickery y Carl-
han sugerido que la expectativa de respuesta es son, 1983; Council et al., 1986; Derman y
la va de pensamiento final donde se unifican y London, 1965; Jara Vera, 1996; Johnston,

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Chajkovasky, DuBreuil y Spanos,1989; Katsa- cmo el trabajo no publicado de Silva (1990)


nis, Barnard y Spanos, 1988-1989; Kirsch et replic este estudio incluyendo niveles de con-
al., 1995; Melei y Hilgard, 1964; Page, Handley fianza para las expectativas, con lo que adems
y Green, 1997; Pekala, Kumar y Hand, 1993; de aumentar ligeramente la correlacin total
Saavedra y Miller, 1983; Silva, 1990; Shor, entre expectativas e hipnotizabilidad, la fun-
1971; Shor, Pistole, Easton y Kihlstrom, 1984; cin de relacin perdi la forma de abanico, y
Spanos et al., 1994). La magnitud de todas es- se obtuvo la misma variabilidad para los altos
tas correlaciones vara sustancialmente, y aun- que para los bajos en expectativas, como resul-
que algunas son modestas y no explican ms tado de que los altos en expectativas redujeron
del 10% de la varianza en hipnotizabilidad, un poco su variabilidad en las puntuaciones de
otras son bastante elevadas. Kirsch ha argu- hipnotizabilidad y los bajos en expectativas la
mentado que aunque de estos resultados es aumentaron. Ms tarde, sin embargo, Spanos,
posible deducir que debe existir un talento o Burnley y Cross (1993) volvieron a encontrar
habilidad especial bastante independiente de una relacin en forma de abanico entre hipno-
las expectativas, tambin es posible que mu- tizabilidad y expectativas, a pesar de incluir ni-
chas de las bajas correlaciones encontradas veles de confianza en la medicin de stas l-
sean malas estimaciones de las relaciones entre timas, lo cual sigue poniendo en cuestin el
expectativas e hipnotizabilidad. Efectivamente, status de las expectativas de respuesta como
algunos datos destacados sugieren que las co- determinante final y exclusivo de la respuesta
rrelaciones aumentan sustancialmente cuando hipntica.
se corrigen algunos problemas relacionados En relacin con la inclusin de niveles de
con el cmo y cundo las expectativas son confianza en la medicin de las expectativas,
medidas. ya Shor (1971) sugiri que las predicciones de
En primer lugar, algunos estudios han eva- los sujetos ingenuos o noveles en cuanto a su
luado las expectativas preguntando a los suje- experiencia en hipnosis podan ser malas pre-
tos por sus predicciones de xito o fracaso en dicciones de la subsiguiente responsividad
cada uno de los items de la escala de suscepti- porque carecan de la experiencia necesaria pa-
bilidad, con lo que al establecer una medida ra hacer ms que meras conjeturas o suposi-
dicotmica no se ha considerado el grado de ciones muy lbiles y con poco poder predicti-
confianza que el sujeto depositaba en su ex- vo. Es slo con la experiencia en hipnosis co-
pectativa. Entendidas las expectativas como mo las expectativas llegaran a ser ms estables
probabilidades subjetivas, el grado de confian- y resistentes al cambio. Varias investigaciones
za en las predicciones es fundamental de cara han verificado esta hiptesis; as por ejemplo,
al poder generador o dinamizador de las mis- Spanos, Radtke, Hodgins, Bertrand, Stam y
mas, y es lo que distingue una conviccin de DuBreuil (1983) hallaron que aunque la posi-
una mera conjetura. Segn Kirsch (1991), la no cin de la expectativas para sujetos noveles en
inclusin de estos niveles de confianza en al- hipnosis produca una significativa pero baja
gunas mediciones puede ser la causa de las dis- correlacin con las puntuaciones del CURSS,
tribuciones en forma de abanico encontradas la correlacin suba hasta .48 cuando se med-
para la relacin entre expectativas e hipnotiza- an ante una segunda aplicacin del CURSS y
bilidad por Katsanis et al. (1988-1989), quienes por tanto sobre una base de experiencia previa.
hallaron que los sujetos con elevadas expecta- Tambin Saavedra y Miller (1983) observaron
tivas de respuesta mostraban mucha ms va- que al evaluar la confianza de los sujetos en
riabilidad en la hipnotizabilidad que los bajos sus predicciones, la interaccin entre expecta-
en expectativas, que tendan a agruparse en la tivas e hipnotizabilidad daba cuenta de ms del
parte baja de la escala de hipnosis. En la revi- 20% de la varianza. Johnston et al. (1989)
sin de Kirsch (1991) sobre un conjunto de hallaron incluso una correlacin de .71 entre
datos que parecen avalar su teora, se refiere a expectativas y las puntuaciones conductuales

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de la escala de sugestionabilidad de Barber cientemente hipnotizados o que ellos son poco


(BSS; Barber y Calverley, 1963). hipnotizables, con lo que su rendimiento hip-
De especial relevancia se puede considerar ntico va a ser ms pobre en virtud de unas
el estudio de Council et al. (1986), quienes pu- nuevas expectativas de fracaso.
sieron a prueba la hiptesis de que las induc- Algunos autores han cuestionado sin em-
ciones hipnticas alteran las expectativas de bargo que el aumento de las correlaciones al
respuesta y de que las expectativas post- evaluar las expectativas post- induccin apoye
induccin son los mejores predictores de las la existencia de una relacin causal entre ex-
respuestas subsiguientes. En consonancia con pectativas y sugestionabilidad. Queda por ex-
esto, se obtuvo que las expectativas pre y post- plicar adecuadamente qu determina de hecho
induccin slo correlacionaban moderadamen- el tipo de respuesta y la alteracin de la expe-
te (r= .31) y las expectativas post-induccin riencia sujetiva resultante de la primera induc-
fueron significativamente mejores predictoras cin en diferentes sujetos, no siempre ajustada
tanto de la responsividad conductual (r = .55) a las expectativas pre-induccin (Pekala, Ku-
como de la subjetiva (r = .64) medidas a travs mar y Hand, 1993), lo cual podra llevar tam-
de una adaptacin de grupo de la SHSS:C. Por bin a pensar que la susceptibilidad hipntica,
tanto, se pone de manifiesto que la experiencia dependiente de otras variables, determina par-
de los sujetos durante la induccin provee de cialmente las expectativas e interacciona con
la suficiente informacin para generar unas ellas dando lugar a una respuesta final. Ade-
expectativas mucho ms confiables, ajustadas y ms, en el estudio ya mencionado de Spanos,
consistentes con su rendimiento hipntico Burnley y Cross (1993) se puso a prueba la
subsiguiente. Es ms, segn la hiptesis de la hiptesis de que las expectativas post-
expectativa de respuesta, la respuesta hipntica induccin eran mejores predictoras de la sub-
subsiguiente vara como una funcin de esta siguiente hipnotizabilidad que las expectativas
alteracin de expectativas, las cuales son vistas pre-induccin. El resultado fue que, aunque se
como la causa directa de las respuestas de los replic este descubrimiento, se hall tambin
sujetos a las sugestiones hipnticas, y no como que la disposicin de los sujetos a crear una in-
un epifenmeno. Es importante notar que a terpretacin activa de las sugestiones predeca
partir de la primera experiencia de hipnosis al- la hipnotizabilidad significativamente ms all
gunos sujetos aumentan y otros disminuyen que la varianza predicha por las expectativas
sus expectativas para experiencias siguientes pre-induccin, especialmente cuando los suje-
en funcin de los cambios de conciencia expe- tos tenan expectativas inciertas. Estos descu-
rimentados, los que crean tener que experi- brimientos de Spanos et al. (1993) y de Pekala
mentar y el nivel de susceptibilidad mostrado. et al. (1993), junto al hecho ya mencionado de
En otras palabras, dependiendo del grado en que parece existir una relacin no lineal entre
que los sujetos experimentan cambios en su expectativas e hipnotizabilidad, seran consis-
experiencia subjetiva, y de su criterio precon- tentes con la nocin de que las expectativas
cebido para valorar que estaban efectivamente positivas son necesarias pero no suficientes pa-
hipnotizados, los sujetos llegan a una conclu- ra una alta hipnotizabilidad, por lo que deben
sin sobre el grado en que estaban hipnotiza- existir otras variables antecedentes o determi-
dos, y esta conclusin elicita cambios y expec- nantes del comportamiento hipntico.
tativas de mayor confianza respecto a su res- Jara Vera (1996), con una muestra de 167
puesta a las sugestiones subsiguientes. Lo ante- sujetos, slo hall una relacin significativa
rior implica que aquellos sujetos que esperan con las puntuaciones en la BSS para las expec-
obtener un estado muy alterado de conciencia tativas previas de respuesta, mientras que no
tras la induccin, pueden obtener de hecho hubo significacin con ninguna otra variable
una disconfirmacin de tales expectativas y, en evaluada (intensidad de las reacciones emocio-
funcin de ello, concluir que no estaban sufi- nales, alexitimia, los tres niveles de respuesta

anales de psicologa, 1999, 15(1)


Hipnosis, hipnotizabilidad y expectativas de respuesta: Una revisin crtica. 47

de ansiedad, lugar de control y deseabilidad nada con la dificultad de la respuesta, lo cual


social), pero ante todo, y de forma novedosa, puede dar cuenta de qu tipo de rol juegan las
se quiso poner a prueba si el grado de xito o habilidades y capacidades aptitudinales en la
fracaso experimentado en el pasaje de cada hipnotizabilidad. Teniendo en cuenta estos l-
item de la escala iba produciendo un mayor mites potenciales al efecto de las expectativas
ajuste en las expectativas de respuesta para los que establecen las aptitudes de cada sujeto y,
items siguientes, alterando tales expectativas por tanto, que determinan una mayor o menor
en una forma similar a como lo hacan las in- dificultad para cada individuo y para cada tarea
ducciones pero de una manera ms continua y solicitada en las escalas de hipnotizabilidad,
dinmica. Si se confirmaba esta hiptesis, la tambin ha encontrado apoyo la hiptesis de
mejor prediccin de la responsividad se ob- que las expectativas determinan en alto grado
tendra midiendo la expectativa de respuesta a no slo la intensidad sino tambin la cualidad
cada item justamente antes de ofrecer esa su- de la respuesta a la hipnosis. Page et al. (1997),
gestin y despus de haber respondido a la an- utilizando una amplia muestra de 266
terior sugestin de la escala. Para ello, 82 suje- estudiantes encontraron, en la lnea de la
tos evaluaron antes de la aplicacin de la BSS mayora de estudios previos, una correlacin
su confianza en las expectativas de xito a cada significativa de .3 entre expectativas pre-
item de la escala, que estaba brevemente des- induccin y la HGSHS, pero adems, los
crito en un cuestionario y se puntuaba de 0 a sujetos tendieron a etiquetar su experiencia
10; los otros 85 sujetos hicieron lo mismo pero hipntica de manera consistente con sus
puntuando su expectativa para cada item de creencias y expectativas pre-induccin.
manera intercalada, abriendo brevemente los Por ltimo en esta seccin, es destacable el
ojos despus de cada sugestin y anotando una trabajo de Spanos et al. (1994), quienes evalua-
puntuacin para la siguiente. El resultado fue ron la estabilidad a largo plazo de la hipnotiza-
que, tomado el total de la muestra, la correla- bilidad, medida a travs del CURSS, adems de
cin entre expectativas y la escala de sugestio- las relaciones con expectativas y con absor-
nabilidad vigil de Barber fue de .35 para la cin. Se establecieron sendos grupos de 49 su-
puntuacin conductual y de .48 para la subje- jetos, cuyos cambios en hipnotizabilidad fue-
tiva, pero no hubo ninguna diferencia cuando ron testados a corto y a largo plazo (de una a
se evaluaban las expectativas de manera previa doce semanas de intervalo y de siete a diez
al test o de forma intercalada. Aunque se re- aos respectivamente). Nos interesa destacar
quieren replicaciones en este sentido, utilizan- en cuanto a los resultados varias cosas:
do adems escalas de hipnosis con induccin, - Las correlaciones test-retest fueron de .79 en
este resultado sugiere que, si bien se ha de- la dimensin objetiva del CURSS y de .83 en
mostrado que la induccin hipntica altera las la dimensin subjetiva, para el grupo de cor-
expectativas de respuesta que van a determinar to plazo, y de .55 y .54 para el grupo de largo
la subsiguiente responsividad, no parece que a plazo.
partir de aqu estas expectativas continen - No hubo relaciones significativas entre ab-
modificndose de forma significativa en fun- sorcin e hipnotizabilidad.
cin de la ejecucin en cada uno de los items - Hubo alta relacin entre expectativas y la se-
de la escala, sino que ms bien se podra afir- gunda sesin del CURSS, medidas las expec-
mar que la sugestionabilidad de la persona se tativas previamente a esta segunda sesin,
desbloquea de golpe con la experiencia de la dando correlaciones de .68 (puntuacin con-
induccin. ductual) y .76 (puntuacin subjetiva) con el
Segn Kirsch (1985), la probabilidad de grupo de corto plazo y de .34 y .38 con el
que se d una respuesta hipntica est direc- grupo de largo plazo.
tamente relacionada con la probabilidad subje- - Las expectativas, evaluadas antes de la se-
tiva de su ocurrencia e inversamente relacio- gunda sesin de hipnosis, correlacionaron

anales de psicologa, 1999, 15(1)


48 P. Jara Vera y F. Martnez Snchez

con la sesin primera de hipnotizabilidad cientemente, Kirsch (1997) ha sugerido que lo


aproximadamente en el mismo grado que caracterstico de las escalas de hipnosis es que
con la segunda, tanto en el grupo de corto miden sugestionabilidad a la imaginacin, fren-
como de largo plazo. te a otro tipos de sugestionabilidad, por lo que
Segn Spanos y su equipo, tomados con- todas las respuestas ante sugestiones a proce-
juntamente, estos descubrimientos contradicen sos de imaginacin podran ser calificadas de
la hiptesis de la expectativa de respuesta. Da- hipnticas, siendo secundario el hecho de que
do que segn esta hiptesis, la estabilidad exista o no una induccin previa. Barber, Spa-
temporal de la hipnotizabilidad refleja la esta- nos y Chaves (1974) han considerado que las
bilidad temporal de las expectativas de los su- expectativas positivas mejoran la respuesta a
jetos acerca de su responsividad (y no tanto la las sugestiones de forma indirecta, porque ele-
existencia de unas habilidades estables), Spa- van la disposicin del sujeto para imaginar ac-
nos y colaboradores interpretan que una de las tivamente los temas y fantasas que se le han
predicciones de la teora es que las expectati- sugerido. Otra posibilidad, sin embargo, es que
vas evaluadas al principio de la sesin dos de la relacin sea inversa, y que el efecto de la
hipnosis deberan correlacionar con esta sesin fantasa sobre la hipnosis est enteramente
dos de hipnotizabilidad tan fuertemente en los mediado por las expectativas de respuesta que
sujetos evaluados a largo plazo como a corto los procesos de imaginacin ayudan a generar.
plazo. Sin embargo, en su experimento, las ex- Por ltimo, es posible que las fantasas pro-
pectativas de los sujetos de largo plazo fueron duzcan respuestas hipnticas y que las expec-
mucho menos ajustadas en la prediccin de la tativas aumenten ese efecto.
sesin dos de hipnotizabilidad que las expecta- Varios trabajos revisados por Kirsch y
tivas del grupo de corto plazo. A nuestro jui- Council (1992) sugieren que, cuando menos, el
cio, lo sorprendente es que la inferencia que efecto de las estrategias de imaginacin est
Spanos y sus colaboradores hacen de la teora parcialmente mediado por las expectativas. Los
de la expectativa de respuesta no es una infe- sujetos altamente sugestionables son capaces
rencia correcta, y ms bien sus resultados su- de generar respuestas hipnticas mientras pro-
ponen un apoyo para la teora de Kirsch. Te- ducen imgenes que son inconsistentes con las
niendo en cuenta que las correlaciones test- sugestiones, e incluso de orden opuesto, cuan-
retest en hipnotizabilidad fueron bastante me- do se les informa de que esto es caracterstico
nores en el grupo de largo que en el de corto del comportamiento hipntico (p.e., Bartis y
plazo, resulta congruente con el menor poder Zamansky, 1990). Tambin las imaginaciones
predictivo de las expectativas para el grupo de congruentes con la sugestin inhiben la con-
largo plazo, puesto que su recuerdo del rendi- ducta hipntica cuando se les cuenta a los su-
miento en la primera sesin de hipnosis podra jetos que ste ser su efecto, demostrando un
ser bastante ms dbil, y esta prdida en la efecto mucho ms fuerte de las expectativas
memoria de la primera ejecucin implica tanto que de las imgenes (Kirsch, Council y Moba-
unas expectativas menos ajustadas como una yed, 1987). Es destacable la investigacin de
menor correlacin entre los dos tests de hip- Lynn, Snodgrass, Rhue y Hardaway (1987),
notizabilidad. quienes encontraron que aunque los sujetos al-
tamente hipnotizables tendan de forma espon-
2.3. Estrategias de imaginacin y ex- tnea a generar ms fantasas dirigidas a metas
pectativas de respuesta. que los poco hipnotizables, stos eran capaces
de producir y llegar a estar muy implicados en
Ha sido fiablemente establecido que los su- fantasas similares cuando eran instruidos para
jetos que generan estrategias de imaginacin o ello, pero al contrario que los altamente hipno-
fantasas dirigidas a metas aumentan su res- tizables, los bajos no crean que estas fantasas
puesta a la hipnosis, hasta el punto de que, re- pudieran generar las respuestas ideomotoras

anales de psicologa, 1999, 15(1)


Hipnosis, hipnotizabilidad y expectativas de respuesta: Una revisin crtica. 49

sugeridas. Estas creencias fueron altamente da a metas deberan entenderse ms acertada-


correlacionadas con el rendimiento hipntico. mente como dos factores convergentes en un
En consecuencia, la hiptesis de la expectativa constructo ms general y globalizador, autnti-
de respuesta afirma que las fantasas dirigidas a ca causa ltima de la respuesta hipntica, que
metas aumentan la hipnotizabilidad slo por el se refiere a la construccin de una realidad vir-
grado en que los sujeto esperan que tenga tal tual o subjetiva, con sus implicaciones conduc-
efecto. tuales y fisiolgicas. Nuestra impresin es que
Desde nuestro punto de vista, los proble- esta capacidad para crear una realidad subjeti-
mas relativos a la introspeccin de los sujetos y va en el contexto particular de la hipnosis o en
a la fiabilidad de los informes verbales deman- cualquier otro, como potencial personal, tiene
dados por el experimentador sobre su expe- lgica y necesariamente que ver con aspectos
riencia subjetiva, pueden hacer especialmente aptitudinales, pero que como todos los dems
discutibles los estudios anteriores. Podra con- potenciales slo emergen ante las influencias
siderarse natural y espontnea una cierta cova- de contexto adecuadas. Si esto fuera as, el que
riacin entre las expectativas de respuesta de las variables disposicionales no muestren co-
los sujetos y sus imaginaciones, fantasas y rrelaciones destacadas con la hipnotizabilidad
pensamientos automticos, de tal manera que, al controlar las expectativas no tiene por qu
aunque existan demandas instruccionales en tal suponer una negacin de la importancia de ta-
sentido, podra resultar lgicamente imposible les variables.
mantener una conviccin o expectativa con-
fiada en una direccin de respuesta y estar 3. Modificacin de expectativas y cam-
realmente implicado en un proceso de imagi- bios en la hipnotizabilidad.
nacin que sigue una direccin opuesta. Se tra-
ta del mismo razonamiento que seguiramos al 3.1. Informacin para la alteracin de
defender que las afirmaciones positivas que expectativas.
una persona se formula en su mente, slo ten-
drn un verdadero impacto en su experiencia Dado que todos los estudios correlacionales
subjetiva y en su conducta cuando sean cre- citados no suponen una demostracin de cau-
das, y al tiempo, para que sean credas el sujeto salidad, la investigacin referida a cmo la ma-
deber estar lo bastante absorto o implicado en nipulacin controlada de expectativas se tra-
estas afirmaciones. En otras palabras, sugeri- duce en cambios de susceptibilidad hipntica
mos que estamos hablando de variables slo resultan especialmente relevantes para eviden-
parcialmente disociables, de manera que las ciar si las expectativas son un epifenmeno o
expectativas, como probabilidades subjetivas, ms bien una causa directa de la hipnotizabili-
constituyen la valencia o carga afectiva de la dad. Precisamente, uno de los mbitos priori-
idea o imagen contenido de la sugestin. Una tarios en la investigacin de la hipnosis, tanto
expectativa lo es, por definicin, acerca de un por sus implicaciones bsicas como clnicas, es
hecho futuro determinado, y cualquier hecho el de las posibilidades de aumento en la hipno-
futuro imaginado tiene aparejado, necesaria- tizabilidad y el diseo de procedimientos para
mente, un grado de expectativa. Podra ser ne- tal fin (Diamond, 1974; Gfeller, 1994). Una
cesaria una evaluacin ms precisa de hasta gran cantidad de mtodos han mostrado algn
qu punto el grado de realismo e implicacin efecto para aumentar la hipnotizabilidad, sugi-
en los procesos de imaginacin est directa- riendo algo relacionado con el efecto placebo
mente relacionado con la confianza en las ex- y, por tanto, mediado por las expectativas de
pectativas de reificacin de los hechos imagi- los sujetos. As, se han conseguido aumentos
nados. Integrando datos ya expuestos en esta generalmente pequeos pero consistentes per-
revisin, nuestra propuesta terica personal es suadiendo verbalmente a los sujetos acerca de
que expectacin confiada e imaginacin dirigi- que su responsividad aumentar en un segun-
anales de psicologa, 1999, 15(1)
50 P. Jara Vera y F. Martnez Snchez

do test de hipnotizabilidad o informndoles de experiencial, los sujetos aumentan congruen-


que la respuesta a las sugestiones ser fcil, temente su respuesta a las sugestiones de un
mostrndoles la visin de un modelo que res- modo muy destacado, al punto que ninguna
ponde exitosamente a las sugestiones, ofre- otra estrategia investigada lo ha logrado hasta
ciendo informacin desinhibidora, haciendo este momento. Es posible que las expectativas
entrenamiento en imaginacin o en relajacin, sean el nico determinante inmediato de la
dando placebos hipnticos, etc. (p.e., Barber y responsividad hipntica y que la varianza no
Calverley, 1964; Coe y Steen, 1981; Vickery y explicada se deba al error de medida, aunque
Kirsch, 1991). Tambin se ha comentado ms tambin es posible que se deba a algn talento
arriba, revisando los efectos mediacionales del o aptitudes especficas an por establecer defi-
contexto, cmo ciertos tests de personalidad y nitivamente; finalmente, y ms en consonancia
aptitudes pueden alterar las expectativas de los con nuestra hiptesis y con otros trabajos ante-
sujetos y, de este modo, alterar el rendimiento riormente mencionados, es posible que la ge-
subsiguiente en los tests de hipnosis. neracin de expectativas muy elevadas sim-
Pero el descubrimiento ms destacado en plemente compense una interpretacin dema-
cuanto a la modificacin de la hipnotizabilidad siado pasiva de las sugestiones y las limitacio-
se refiere sin duda a que los procedimientos nes aptitudinales de algunos sujetos, del mismo
basados en la experiencia directa para la mani- modo que, por ejemplo, una persona con poco
pulacin de expectativas producen efectos potencial para la memorizacin puede llegar a
muy sustanciales sobre la respuesta a las suges- mostrar alto rendimiento en pruebas de me-
tiones (Wilson, 1967; Wickless y Kirsch, 1989). moria si recibe adiestramiento en estrategias
Lo que se hizo en estos experimentos fue pro- nemotcticas o si se encuentra coyunturalmen-
porcionar a los sujetos un falso feedback expe- te en un estado emocional y motivacional muy
riencial mediante ventiladores, luces y graba- favorable. Siguiendo con el ejemplo, en tal ca-
ciones ocultas, de manera que los efectos su- so el elevado rendimiento en memoria de to-
geridos por la sugestin eran confirmados me- dos los sujetos no significa que el estado moti-
diante esta manipulacin subrepticia. El resul- vacional-afectivo suscitado sea la causa de
tado fue que la manipulacin de expectativas su rendimiento, precisamente porque el ren-
result tan fuerte y convincente que el 73% de dimiento en el test de memoria no est mi-
los sujetos, cuando se les test posteriormente diendo o aislando slo la aptitud para la me-
en la SHSS:C, puntuaron en el rango alto de la moria. En la misma lnea, opinamos que no se
escala (de 9 a 12 puntos), mientras que ningn puede deducir tan sencillamente de los expe-
sujeto puntu en el rango bajo (0-4). Los suje- rimentos anteriores una relacin causal clara y
tos del grupo control, sin embargo, mantuvie- directa entre expectativas e hipnotizabilidad, y
ron una distribucin normal tpica. Estos datos nos planteamos si no estamos alimentando el
proveen una fuerte evidencia de la relacin debate por seguir trabajando sobre la premisa
causal entre expectativas e hipnotizabilidad, bsica, tautolgica por lo dems, de que la
aunque dejan an una parte de la varianza sin hipnotizabilidad es lo que miden los tests de
explicar, e indican que el dbil o moderado rendimiento hipntico.
impacto sobre la hipnotizabilidad mostrado Conviene mencionar que, aparte de la ma-
por otros procedimientos de cambio de expec- nipulacin experiencial de expectativas, el ni-
tativas, como las distintas formas de manipula- co procedimiento que ha mostrado un efecto
cin verbal de informacin, tiene meramente notable sobre la hipnotizabilidad es el Carleton
que ver con la credibilidad que el procedi- Skill Training Program (CSTP), un programa
miento ofrece para los sujetos. Cuando la es- de entrenamiento basado en estrategias cogni-
trategia consigue elicitar expectativas de res- tivas inicialmente ideado por Gorassini y Spa-
puesta de muy alto nivel de confianza, como nos (1986), y a partir de aqu ampliamente in-
en el procedimiento del engaoso feedback vestigado. Sin embargo, la validez del CSTP,

anales de psicologa, 1999, 15(1)


Hipnosis, hipnotizabilidad y expectativas de respuesta: Una revisin crtica. 51

ms all del posible efecto mediado por las ex- mediato de la expectativa de no volicin.
pectativas (Gearan y Kirsch, 1993), ha sido Nuestra impresin es que el debate est ali-
tambin objeto de debate, puesto que se asien- mentado porque no queda siempre clara la dis-
ta en una consideracin terica cuestionable. tincin, ni para los sujetos ni para los investi-
El CSTP se basa, entre otras consideraciones, gadores, de cundo una respuesta es generada
en la idea de que la conducta de los sujetos intencionalmente y acompaada por la impre-
hipnotizados est completamente bajo control sin de no volicin (lo que puede dar lugar a
voluntario, mientras que llevan a cabo una se- un alto grado de simulacin), y cundo surge
rie de estrategias de imaginacin para crear la espontneamente la experiencia subjetiva de
impresin de estar profundamente hipnotiza- no volicin a partir de una estrategia de
dos y experimentando las respuestas de forma imaginacin activa.
no volitiva; consecuentemente, los sujetos son
instruidos para hacer intencionalmente las res- 3.2. Inducciones hipnticas y alteracin
puestas sugeridas y hacer creer que stas es- de expectativas.
tn ocurriendo de manera no volitiva. De esta
manera, resulta inevitable que, al menos un Se han comentado ms arriba algunos es-
buen nmero de sujetos, aumenten su respues- tudios en los que se constata cmo las expec-
ta de complacencia o sumisin y as el falsea- tativas de respuesta post-induccin predicen
miento de las respuestas, ms que su compor- mucho mejor el xito ante las sugestiones que
tamiento genuinamente hipntico. Las res- las expectativas pre-induccin; segn la ver-
puestas hipnticas genuinas se caracterizan sin fuerte de la teora de la expectativa de
esencialmente porque se acompaan de la ex- respuesta, esto constituye una evidencia de
periencia subjetiva de no volicin, ms que que las inducciones hipnticas son ante todo, y
por cear la impresin de no volicin. Como ha quizs exclusivamente, unos procedimientos
destacado Kirsch (1991), aunque las personas que aumentan la sugestionabilidad en virtud de
asumen voluntariamente el rol de sujeto hip- su efecto sobre las expectativas de los sujetos
ntico y las estrategias cognitivas que se le su- y, por tanto, ms que desembocar en un estado
ponen propias, con todas las preconcepciones especial de conciencia poseen un efecto pla-
implcitas o explcitas (pre-sugestiones) que es- cebo. Este efecto placebo, sin embargo, a la
te rol lleva aparejado, la respuesta hipntica es luz de la teora podra ser no tanto un epife-
finalmente experimentada como un resultado y nmeno de la hipnosis como la esencia misma
no como una accin voluntaria, con cambios de la experiencia hipntica. Pero adems de
genuinos correspondientes en la experiencia los estudios experimentales, la mera observa-
subjetiva. Las personas controlamos plenamen- cin de la historia de la hipnosis puede ser su-
te nuestras acciones de manera voluntaria, pe- ficiente para entender que en los procedimien-
ro no los resultados de estas acciones ; de no tos de induccin debe haber algo relacionado
ser as, todas las personas podran ser altamen- con el efecto placebo. Desde los primeros m-
te hipnotizables. En definitiva, la nica dife- todos Mesmricos hasta las complejas induc-
rencia entre una respuesta volitiva y la misma ciones personalizadas de corte Ericksoniano,
respuesta pero con un carcter no volitivo una enorme cantidad de procedimientos, a
(efecto clsico de la sugestin), es la experien- menudo radicalmente diferentes, han produci-
cia subjetiva de volicin o no volicin. El c- do exitosamente la hipnosis. Cuando se exa-
mo el sujeto hipnotizado llega a la experiencia minan estos procedimientos y se desmenuzan
de no volicin es lo que est en cuestin, y sus componentes esenciales, cualquier practi-
frente a la explicacin de Spanos y sus colabo- cante se percata pronto de que puede inventar
radores que fundamenta el CSTP, la hiptesis caprichosamente sus propias tcnicas de in-
de la expectativa de respuesta defiende que la duccin con tal de respetar algunas pautas b-
experiencia de no volicin es un resultado in- sicas; estas pautas bsicas tienen que ver con el

anales de psicologa, 1999, 15(1)


52 P. Jara Vera y F. Martnez Snchez

potenciamiento de lo que conocemos como ser lo suficientemente fuertes para compensar


variables sugestivas, esto es, mantener el ca- las limitaciones aptitudinales, y la confianza del
risma del hipnotista, crear un ambiente de ex- sujeto y el consiguiente rendimiento hipntico
pectacin, actuar de un modo resuelto y segu- se ven empobrecidos. De lo anterior se deriva
ro, raptar la atencin del sujeto, ofrecer un que una presentacin realista de la hipnosis
verbatn que segn las creencias del sujeto permite que un mayor nmero de sujetos pue-
pueda ser calificado por l como hipntico, y dan beneficiarse de la misma, aunque al no
mantener en todo momento un acompasa- promoverse unas expectativas espectacula-
miento con la menor contradiccin posible en- res, algunos sujetos especialmente aptos to-
tre los efectos sugeridos y los realmente expe- carn techo en unos resultados inicialmente
rimentados (a fin de no perder credibilidad, menos espectaculares de lo que sus habilidades
bien en el hipnotista o en la propia susceptibi- cognitivas podran haber permitido si hubieran
lidad). En definitiva, lo nico comn en los estado movilizadas por expectativas ms ele-
procedimientos de induccin parece ser el vadas.
hecho de que estn etiquetados como hipnti- En definitiva, las experiencias hipnticas
cos tanto por el hipnotizador como por el hip- parecen ser tan inespecficas como los proce-
notizado, el cual espera experimentar una serie dimientos para inducirlas. Parece existir sufi-
de cambios subjetivos supuestamente definito- ciente evidencia para afirmar que estos rituales
rios de la hipnosis, y que cuidan algunos as- de induccin son fundamentalmente procedi-
pectos a nivel procedimental en orden a po- mientos de modificacin de las expectativas,
tenciar las expectativas de xito de los sujetos. que aumentan la sugestionabilidad en virtud de
Se ha comentado tambin cmo no slo a ni- este efecto que supone la creacin de un con-
vel cuantitativo (grado de hipnotizabilidad), si- texto placebo; de hecho, se han podido produ-
no tambin a nivel cualitativo o fenomenolgi- cir todos los efectos sugestivos de la hipnosis
co, los efectos de las inducciones hipnticas dando pldoras placebo a los sujetos y persua-
tienden a ser congruentes con las expectativas dindoles de que las pldoras les iban a produ-
de los sujetos; un ejemplo claro y dramtico de cir un estado hipntico (Baker y Kirsch, 1993;
esto se observa en la evolucin del estado de Glass y Barber, 1961). Las expectativas deter-
hipnosis desde las crisis nerviosas curativas minan en gran medida no slo cundo ocurri-
de la poca magntica hasta el estado de rela- ran las respuestas hipnticas, sino tambin la
jacin profunda tpico de la concepcin mo- cualidad de stas y , en general, cmo los suje-
derna. De lo anterior se deriva que la relaja- tos se comportan en la situacin de hipnosis.
cin no es esencialmente definitoria de la hip-
nosis, sino slo uno de los efectos particulares 4. Discusin
a los que habitualmente se orienta la sugestin,
que a tenor de los conocimientos actuales es el Los datos examinados hasta este momento pa-
componente bsico de la hipnosis. Lo que aqu recen ser suficientes para afirmar que las ex-
discutimos es hasta qu punto la expectativa pectativas de respuesta son un determinante
de respuesta es, a la vez, la causa ltima y esencial de la experiencia hipntica, mientras
componente esencial de la sugestin o un im- que el efecto independiente de las expectativas
portante pero no exclusivo determinante de la que puede corresponder a ciertas estrategias
respuesta hipntica. cognitivas y/o habilidades estables del sujeto
Por otra parte, cuando las expectativas son an est por determinar de una manera clara;
poco realistas y las aptitudes especficas del su- sin embargo, generalmente se asume que algu-
jeto involucradas en el xito de cada sugestin nos talentos relacionados con la absorcin y la
hacen especialmente difciles las respuestas propensin a la fantasa, as como las estrate-
subjetivas y/o conductuales esperadas, estas gias de imaginacin activa y los sesgos inter-
expectativas tienden a disconfirmarse por no pretativos inducidos por las instrucciones del
anales de psicologa, 1999, 15(1)
Hipnosis, hipnotizabilidad y expectativas de respuesta: Una revisin crtica. 53

hipnotista, explican una parte de la varianza en estos elementos. Por otra parte, en el mbito
hipnotizabilidad. Aqu se ha defendido que, en de los tratamientos psicolgicos, el significado
grados an por determinar, todas estas varia- del denominado efecto placebo no puede ser
bles definen la estrategia hipntica frente a sino radicalmente diferente al que observamos
contextos placebo que no se basan en la suges- en los tratamientos mdicos, y la expectativa
tionabilidad ante la imaginacin sino ante otro de respuesta, como ingrediente activo del pla-
tipo de elementos, como podran ser las drogas cebo mdico, es una variable psicolgica tan
inertes, las agujas de acupuntura (en la porcin legtima como cualquier otra. Slo en este
de placebo que le corresponde), etc. Se ha sentido, la hipnosis puede ser entendida como
propuesto que, hasta cierto punto, quiz las un conjunto de procedimientos para activar el
expectativas y los procesos de imaginacin son efecto de los placebos, pero uno de sus mati-
variables indisociables que en el contexto de la ces bsicos es que no requiere engaar a los
hipnosis determinan conjuntamente la creacin clientes; es ms, parece que, en trminos gene-
de una realidad subjetiva, con sus correlatos fi- rales, una presentacin honesta y realista de la
siolgicos y conductuales. Adems, las aptitu- hipnosis, que explique al cliente la autntica
des o capacidades especficas que pueden estar dinmica de su funcionamiento, mejora sus
implicadas en el xito de cada tarea sugerida efectos y la hace til para un mayor nmero de
dentro de la experiencia hipntica pueden ser sujetos (Kirsch, 1994; Kirsch y Baker, 1993).
las responsables de que, a igualdad de expecta- La hipnosis podra ser entendida entonces
tivas, diferentes sujetos manifiesten grados va- como un adjunto a la terapia con un efecto ca-
riables de hipnotizabilidad. En definitiva, si talizador en funcin de su efecto prioritario
bien se asume generalmente que tanto los fac- sobre las expectativas, y no como una forma
tores situacionales como personales son res- de terapia en s misma. Los procedimientos
ponsables del comportamiento hipntico, el hipnticos estn diseados para optimizar el
debate se centra fundamentalmente en la im- impacto de las estrategias o tcnicas primarias
portancia relativa de cada uno y en el tipo de de la psicoterapia, de tal manera que, utilizan-
interaccin que mantienen. do explcitamente el trmino hipnosis o no, las
Dado que en contextos no hipnticos las habilidades desarrolladas en un entrenamiento
respuestas no volitivas pueden ser elicitadas sistemtico de principios y tcnicas hipnticas
por la expectativa de su ocurrencia, la hiptesis habituales enriquece de modo importante las
ms parsimoniosa es que estas respuestas, en habilidades del terapeuta que incluso no pre-
contextos hipnticos o no hipnticos, obede- tende hacer un uso de la hipnosis formal o de
cen esencialmente a un mecanismo subyacente la etiqueta hipnosis. Kirsch (1990) tambin
comn, que tiene que ver con la conceptuali- ha defendido que, de alguna forma, la hipnosis
zacin de estas expectativas de respuesta como es psicoterapia en miniatura, y los principios
la causa ltima o va de pensamiento final en la de efectividad de la hipnoterapia son los mis-
que confluyen todas las dems influencias ge- mos que los de la psicoterapia en general. Los
neradoras de las respuestas no volitivas. En es- tratamientos hipnosugestivos ms rudimenta-
te sentido, las inducciones hipnticas podran rios fueron los progenitores de la moderna
ser entendidas tambin como rituales para la psicoterapia, despus fueron relegados de la
modificacin de expectativas, y su efectividad prctica profesional ms oficial y acadmica y,
parece ser grandemente dependiente de las ltimamente, una fuerte base de investigacin
creencias de la gente. En el contexto especfi- cientfica los ha depurado y recuperado con la
co de la hipnosis, sin embargo, el uso especfi- evidencia de que contienen muchas similarida-
co de cierto tipo de instrucciones verbales y de des con los tratamientos contemporneos ms
estrategias de imaginacin parece que debe efectivos. Como en todo tratamiento sistem-
aadir lgicamente algunos condicionantes re- tico, el trabajo con hipnosis comienza cuidan-
lativos a los matices y diferencias presentes en do el establecimiento de un buen rapport, con-

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tina con la evaluacin de las creencias, actitu- expectativas, parece que su eleccin como ad-
des y expectativas de los clientes, presenta un junto a los tratamientos es muy conveniente
enfoque racional y honesto ante las malas con- especialmente cuando estamos ante clientes
cepciones presentes, y administra rituales es- con actitudes y expectativas positivas hacia es-
tandarizados pero flexiblemente adaptados a tos procedimientos y, fundamentalmente, ante
cada sujeto para suscitar cambios en la expe- algunas disfunciones especficas que se han
riencia y la conducta. mostrado ms reactivas a los mtodos sugesti-
En definitiva, tras el cmulo de datos que vos. Cuando a pesar de hacer una presentacin
evidencian el fuerte impacto de las expectati- racional de la hipnosis las expectativas o las ac-
vas de respuesta tanto en el origen y manteni- titudes de los clientes no la aconsejen, afortu-
niento de muchos trastornos psicolgicos co- nadamente podemos prescindir de las etiquetas
mo en la curacin de los mismos, y con la y de las tcnicas hipnticas ms aparentes y
constatacin de la hipnosis como un conjunto seguir utilizando las habilidades hipnticas
de procedimientos encaminados principalmen- para catalizar nuestros tratamientos.
te a optimizar la manipulacin no engaosa de

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