Universidad Particular de Chiclayo

Facultad de Ciencias de la Salud

Carrera Profesional Tecnologa Mdica

Especialidad de terapia fsica y rehabilitacin

Tema: Instrumentos de la investigacin

Ctedra: M.IC.

Docente: MG. Lucy Lpez Sandoval

Ciclo: VI

Integrantes:

Deville Polo Mario

Daz Cruz Yaqui
Irureta Villegas Carolina
Lpez Lobatn Carolina
Santamara Crdova Perla
Suclupe Palma Kleyber Jocsan
Suclupe Salazar Edinson
Veliz Ros Felicia

Chiclayo, 17 de octubre del 2017

 INDICE
INTRODUCCIN ............................................................................................... 5
OBJETIVOS: ...................................................................................................... 6
INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIN ............................................................ 7
I. ESCALA DE ANSIEDAD Y DEPRESIN DE GOLDBERG (E.A.D.G) ..... 9
1.1. Indicacin: .......................................................................................... 9
1.2. Administracin: .................................................................................. 9
1.3. Interpretacin: .................................................................................... 9
1.4. Evaluacin: ........................................................................................ 9
II. ESCALA DE SOBRECARGA DEL CUIDADOR - TEST DE ZARIT.......... 9
2.1. Indicacin: .......................................................................................... 9
2.2. Administracin: ................................................................................ 10
2.3. Interpretacin: .................................................................................. 10
III. TAXONOMA DE BLOOM ................................................................... 10
3.1. Conocimiento ................................................................................... 10
3.2. Comprensin.................................................................................... 10
3.3. Aplicacin......................................................................................... 11
3.4. Anlisis............................................................................................. 11
3.5. Sntesis ............................................................................................ 12
3.6. Evaluacin ....................................................................................... 12
3.8. Objetivos de evaluacin ................................................................... 12
IV. VALORACIN DE LA DISCAPACIDAD FSICA: EL INDICE DE
BARTHEL ..................................................................................................... 12
i. Otras versiones del IB ......................................................................... 13
ii. Otra versin, propuesta por Shahetal.................................................. 14
iii. Interpretacin del ndice de Barthel ................................................. 14
V. LA EVALUACIN COGNITIVA MONTREAL (MONTREAL COGNITIVE
ASSESSMENT / MOCA)............................................................................... 15
i. Test del trazo Alterno: ......................................................................... 15
ii. Habilidades visuo -constructivas (Cubo): ............................................ 15
iii. Habilidades visuo-constructivas (Reloj): .............................................. 16
iv. Denominacin: .................................................................................... 16
v. Memoria: ............................................................................................. 16
VI. SET-TEST DE ISAACS ....................................................................... 17
 VII. EL TEST DE LA MARCHA DE 6 MINUTOS EN LA EPOC ................. 17
VIII. TEST DE EVALUACIN FUNCIONAL DE OSWESTRY .................... 18
IX. ESCALA SPMSQ DE PFEIFFER (Short Portable Mental State
Questionnaire) .............................................................................................. 19
i. INTERPRETACIN............................................................................. 19
X. ESCALA DE VALORACIN FUNCIONAL DE KARNOFSKY ............. 19
i. Interpretacin: ..................................................................................... 19
XI. EL DOLOR NEUROPTICO. CUESTIONARIO DE DOLOR DE
McGUILL VERSION CORTA ........................................................................ 20
XII. ESCALAS PARA EL DOLOR .............................................................. 20
a. Escala analgica visual- eva: .............................................................. 20
La escala numrica: ................................................................................... 20
b. La escala categrica: .......................................................................... 20
c. Escala visual analgica de intensidad: ................................................ 20
d. Escala visual analgica de mejora: ..................................................... 20
XIII. TEST DE TINETTI............................................................................... 20
i. Indicacin: ........................................................................................... 21
ii. Interpretacin y reevaluacin: ............................................................. 21
XIV. ESCALA DE EQUILIBRIO DE BERG .............................................. 21
i. Interpretacin: ..................................................................................... 21
ii. Puntuaciones ...................................................................................... 21
XV. ESCALA DE AUTOESTIMA DE ROSEMBERG .................................. 22
i. Puntuacin .......................................................................................... 22
XVI. LA ESCALA AUTO APLICADA DE DEPRESIN DE ZUNG ........... 22
i. Puntuacin: ......................................................................................... 23
ii. Puntuacin de otros autores ............................................................... 23
XVII. TEST DE INTELIGENCIAS MULTIPLES, DE HOWARD GARDNER
23
A. Tipos de inteligencias de segn Howard ......................................... 23
CONCLUSIONES............................................................................................. 24
ANEXOS: ......................................................................................................... 25
2. ESCALA DE SOBRECARGA DEL CUIDADOR - TEST DE ZARIT ........... 26
7. EL TEST DE LA MARCHA DE 6 MINUTOS EN LA EPOC........................ 31
9.ESCALA SPMSQ DE PFEIFFER (Short Portable Mental State Questionnaire)
......................................................................................................................... 32
a) Escala analgica visual- eva ...................................................................... 34
BIBLIOGRAFA ................................................................................................ 41
LINKOGRAFA ................................................................................................. 41
 INTRODUCCIN

Los instrumentos de investigacin son recursos del que se vale el investigador

para acercarse a los fenmenos y extraer de ellos informacin, los cuales nos
permitirn obtener los datos de la realidad.

Pueden distinguirse dos aspectos diferentes: forma y contenido.

La forma del instrumento se refiere al tipo de aproximacin que
establecemos con lo emprico, a las tcnicas que utilizamos para esta
tarea.
El contenido del instrumento se refiere a la especificacin de los datos
que necesitamos conseguir, indicadores que permiten medir las
variables (preguntas, puntos a observar, elementos a registrar, etc.).

Si en una investigacin los instrumentos son defectuosos se producirn

inevitablemente algunas dificultades: bien los datos recogidos no servirn para
satisfacer los interrogantes iniciales o bien los datos que obtengamos vendrn
falseados y distorsionados, lo que resultar que el instrumento escogido no se
adecua al tipo de hechos en estudio.
OBJETIVOS:

Definir los instrumentos de investigacin

Reconocer los requisitos para elaborar Instrumentos de Investigacin

Estudiar los instrumentos de investigacin

Conocer la forma de evaluacin de los instrumentos de investigacin

 INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIN

Un instrumento de investigacin es la herramienta utilizada por el investigador

para recolectar la informacin de la muestra seleccionada y poder resolver el
problema de la investigacin (formularios de papel, aparatos mecnicos y
electrnicos que se utilizan para recoger datos o informacin), nos permitirn
obtener los datos de la realidad.
Principales tcnicas de recoleccin de datos
a. LA ENCUESTA: Permite obtener informacin de los sujetos del
estudio, sobre opiniones, actitudes o sugerencias. Se p0uede
aplicar en grandes reas geogrficas.

b. LA ENTREVISTA: es una tcnica que permite obtener

respuestas verbales sobre el problema a investigar. Implica
comunicacin directa entre el investigador y el sujeto de la
investigacin. Puede ser estructurada y semiestructurada.

Entrevista estructurada, se caracteriza porque las

preguntas son iguales para todos los entrevistados y son
formuladas siguiendo u orden determinado. Previamente
es planificada.

Entrevista no estructurada, permite mayor libertad, es mas

flexible, y abierta, el orden contenido y profundidad de las
preguntas dependen del entrevistado. No se planifican las
preguntas.

c. LA OBSERVACIN: Puede ser participante o no participante

La investigacin participante: requiere que el investigador
(observador) se involucre con la actividad o comunidad objeto de
estudio. Desde adentro, porque el investigador se familiariza con
los sujetos de estudio

La investigacin no participante: el Investigador desempea un rol

pasivo, es decir no se involucra o relaciona con los sujetos o
comunidad observada.

d. Requisitos para elaborar Instrumentos de Investigacin:

Para que un instrumento de recoleccin de datos pueda lograr su objetivo,
debe cumplir con los requisitos de validez y confiabilidad.
La Validez: se refiere al grado en que un instrumento de recoleccin de datos
mide lo que pretende medir Hernndez y otros (2000), seala que la validez, se
determina antes de aplicar el instrumento. El procedimiento que se utiliza se
denomina Juicio de experto con la aplicabilidad del Coeficiente de Proporcin
de Rango (CPR). el mismo requiere un mnimo de tres (3) expertos
(profesionales), el cual se les debe entregar un instrumento que contenga:
El ttulo de la Investigacin
El objetivo General
El cuadro de operacionalizacin de Variables
La matriz para la validacin
La Confiabilidad: La mayora de Investigadores y metodlogos, coinciden en
afirmar que, la confiabilidad de un Instrumento de Recoleccin de datos se
refiere al grado en que una aplicacin reiterada a un grupo de individuos o
sujetos produce resultados, produce resultado similar. Se obtiene mediante la
aplicacin de un "Estudio Piloto" el cual consiste en aplicar el instrumento una
vez validado, a una pequea muestra, con caractersticas similares a la del
estudio a realizar (10 sujetos), para determinar su confiabilidad.
 I. ESCALA DE ANSIEDAD Y DEPRESIN DE GOLDBERG (E.A.D.G)

1.1. Indicacin:
Instrumento de cribaje para detectar la ansiedad y la depresin.

1.2. Administracin:
Su aplicacin es hetero-administrada, intercalada en el contexto de la
entrevista clnica, en la que se interroga al paciente sobre si ha presentado en
las ltimas dos semanas alguno de los sntomas a los que hacen referencia los
tems; no se puntan los sntomas que duren menos de dos semanas o que
sean de leve intensidad.

1.3. Interpretacin:
Cada una de las subescalas se estructura en 4 tems iniciales de despistaje
para determinar si es o no probable que exista un trastorno mental, y un
segundo grupo de 5 tems que se formulan slo si se obtienen respuestas
positivas a las preguntas de despistaje (2 0 ms en la subescala de ansiedad, 1
0 ms en la subescala de depresin).

1.4. Evaluacin:
Los puntos de corte son > 4 para la subescala de ansiedad, y >_ 2 para la de
depresin. el instrumento est diseado para detectar "probables casos", no
para diagnosticarlos Propiedades psicomtricas La escala global tiene una
sensibilidad del 83 % y una especificidad del 82 0/0. La subescala de depresin
muestra una alta sensibilidad para captar los pacientes diagnosticados de
trastornos depresivos (85,7 0/0), con una capacidad discriminante para los
trastornos de ansiedad algo baja (capt el 66 % de los pacientes con trastornos
de ansiedad). La de ansiedad tiene una sensibilidad algo menor (72 0/0), pero
mayor capacidad discriminante (slo detecta un 42 % de los trastornos
depresivos).

II. ESCALA DE SOBRECARGA DEL CUIDADOR - TEST DE ZARIT

2.1. Indicacin:
Medir el grado de sobrecarga subjetiva de los cuidadores de ancianos afectos
de trastornos mentales.
 2.2. Administracin:
Consta de 22 tems relacionados con las sensaciones del cuidador cuando
cuidan a otra persona, cada uno de los cuales se punta en un gradiente de
frecuencia que va desde 1 (nunca) a 5 (casi siempre). Autoadministrada.

2.3. Interpretacin:
No sobrecarga
47 a 55: Sobrecarga leve
>55: Sobrecarga intensa
III. TAXONOMA DE BLOOM

3.1. Conocimiento
Se refiere a la capacidad de recordar hechos especficos y
universales, mtodos y procesos, esquemas, estructuras o
marcos de referencia sin elaboracin de ninguna especie, puesto
que cualquier cambio ya implica un proceso de nivel superior.
Requiere que el alumno repita algn dato, teora o principio en su
forma original.
Terminologa (palabras, trminos tcnicos, etc.)
Hechos especficos (fechas, partes de algo, acontecimientos,
etc.)
Convencionalismos (formas de tratar ideas dentro de un campo
de estudio, acuerdos generales, frmulas)
Corrientes y sucesiones (tendencias y secuencias)
Clasificaciones y categoras (clases, grupos, divisiones, etc.)
Criterios (para juzgar o comprobar hechos, principios, opiniones y
tipos de conducta) metodologa (mtodos de investigacin,
tcnicas y procedimientos)
Principios y generalizaciones (abstracciones particulares para
explicar, describir, predecir o determinar acciones)
Teoras y estructuras (evocacin de teoras, interrelaciones de
los principios y generalizaciones)
3.2. Comprensin
Se refiere a la capacidad de comprender o aprehender; en donde
el estudiante sabe qu se le est comunicando y hace uso de los
materiales o ideas que se le presentan, sin tener que
relacionarlos con otros materiales o percibir la totalidad de sus
implicaciones. El material requiere de un proceso de
transferencia y generalizacin, lo que demanda una mayor
capacidad de pensamiento abstracto.
Requiere que el alumno explique las relaciones entre los datos o
los principios que rigen las clasificaciones, dimensiones o
arreglos en una determinada materia, conocimiento de los
criterios fundamentales que rigen la evaluacin de hechos o
 principios, y conocimientos de la metodologa, principios y
generalizaciones.
Traduccin(parafrasear; habilidad para comprender afirmaciones
no literales como simbolismos, metforas, etc.; traducir material
matemtico, simblico, etc.)
Interpretacin: (explicacin o resumen; implica reordenamiento o
nuevos arregos de puntos de vista) extrapolacin
(implicaciones, consecuencias, corolarios, efectos, prediccin,
etc.)

3.3. Aplicacin
Se gua por los mismos principios de la comprensin y la nica
diferencia perceptible es la cantidad de elementos novedosos en
la tarea por realizar.
Requiere el uso de abstracciones en situaciones particulares y
concretas. Pueden presentarse en forma de ideas generales,
reglas de procedimiento o mtodos generalizados y pueden ser
tambin principios, ideas y teoras que deben recordarse de
memoria y aplicarse.
Solucin de problemas en situaciones particulares y concretas
(utilizacin de abstracciones en tipos de conducta y tipos de
problemas).

3.4. Anlisis
Consiste en descomponer un problema dado en sus partes y
descubrir las relaciones existentes entre ellas. En general, la
eventual solucin se desprende de las relaciones que se descubren
entre los elementos constituyentes.
Implica el fraccionamiento de una comunicacin en sus elementos
constitutivos de tal modo, que aparezca claramente la jerarqua
relativa de las ideas y se exprese explcitamente la relacin existente
entre stas.
Anlisis de elementos (reconocer supuestos no expresados,
distinguir entre hechos e hiptesis).

Identificacin de relaciones entre los elementos (conexiones e

interacciones entre elementos, comprobacin de la consistencia de
las hiptesis con informaciones y suposiciones dadas).

reconocimiento de los principios de organizacin de la situacin

problemtica (estructura explcita e implcita; reconocimiento de
formas y modelos, tcnicas generales utilizadas, etc.) identificacin
de conclusiones y fundamentacin de enunciados.
 3.5. Sntesis
Es el proceso de trabajar con fragmentos, partes, elementos,
organizarlos, ordenarlos y combinarlos para formar un todo, un
esquema o estructura que antes no estaba presente de manera
clara.
Requiere la reunin de los elementos y las partes para formar un
todo.
Elaboracin de un plan o conjunto de actos planeados (habilidad
para proponer formas de comprobar las hiptesis)
Desarrollo de conjuntos de relaciones para clasificar o explicar
datos
Deduccin de proposiciones y relaciones (de un grupo de
proposiciones bsicas o de representaciones simblicas)
construccin de un modelo o estructura reordenacin de las
partes en una secuencia lgica
3.6. Evaluacin
Se refiere a la capacidad para evaluar; se mide a travs de los
procesos de anlisis y sntesis. Requiere formular juicios sobre el
valor de materiales y mtodos, de acuerdo con determinados
propsitos. Incluye los juicios cuantitativos y cualitativos de acuerdo
con los criterios que se sugieran (los cuales son asignados).
3.7. Juicios en funcin de evidencia interna (de exactitud lgica, consistencia
o criterio interno) juicios en funcin de criterios externos (criterios
seleccionados; comparacin de teoras, comparacin de un trabajo con
respeto a normas, etc.)
3.8. Objetivos de evaluacin
Los objetivos de la evaluacin consisten en definir lo que se espera medir;
estos objetivos van necesariamente ligados a nuestros propsitos y metas en la
experiencia educativa. Antes de seleccionar la metodologa y las tcnicas para
una evaluacin, se requiere que exista un programa del curso planeado en su
totalidad, con objetivos generales, especficos, actividades y recursos
didcticos a utilizar. Estos objetivos nos permiten tener una idea clara de
nuestra intencin, tanto al ensear como al evaluar lo aprendido. Es muy
importante que exista congruencia entre lo que se ensea y lo que se evala.
Una vez elaborados estos objetivos podremos elaborar reactivos de exmenes
adecuados a la enseanza.
IV. VALORACIN DE LA DISCAPACIDAD FSICA: EL INDICE DE
BARTHEL
El ndice de Barthel es un instrumento ampliamente utilizado para este
propsito y mide la capacidad de la persona para la realizacin de diez
actividades bsicas de la vida diaria, obtenindose una estimacin cuantitativa
del grado de dependencia del sujeto.
El ndice de Barthel se ha venido utilizando desde que fue propuesto en 1955 y
ha dado lugar a mltiples versiones, adems de servir como estndar para la
comparacin con otras escalas. Es una medida fcil de aplicar, con alto grado
de fiabilidad y validez, capaz de detectar cambios, fcil de interpretar y cuya
aplicacin no causa molestias. Por otra parte, su adaptacin a diferentes
mbitos culturales resulta casi inmediata. A pesar de tener algunas
limitaciones, el Indice de Barthel puede recomendarse como un instrumento de
eleccin para la medida de la discapacidad fsica, tanto en la prctica clnica
como en la investigacin epidemiolgica y en Salud Pblica.
Palabras clave: ndice de Barthel. Discapacidad. Actividades de la vida diaria.
Escalas de medida. Ancianidad. Mortalidad. Accidente cerebrovascular.
Rehabilitacin fsica. Salud Pblica.
Necesidad del IB. Modelo conceptual y de medicin
El IB fue uno de los primeros intentos de cuantificar la discapacidad en el
campo de la rehabilitacin fsica, aportando un fundamento cientfico a los
resultados que obtenan los profesionales de rehabilitacin en los programas
de mejora de los niveles de dependencia de los pacientes. El IB es una medida
simple en cuanto a su obtencin e interpretacin, fundamentada sobre bases
empricas. Se trata de asignar a cada paciente una puntuacin en funcin de su
grado de dependencia para realizar una serie de actividades bsicas. Los
valores que se asignan a cada actividad dependen del tiempo empleado en su
realizacin y de la necesidad de ayuda para llevarla a cabo. Las AVD incluidas
en el ndice original son diez: comer, trasladarse entre la silla y la cama, aseo
personal, uso del retrete, baarse/ducharse, desplazarse (andar en superficie
lisa o en silla de ruedas), subir/bajar escaleras, vestirse/desvestirse, control de
heces y control de orina. Las actividades se valoran de forma diferente,
pudindose asignar 0, 5, 10 15 puntos. El rango global puede variar entre 0
(completamente dependiente) y 100 puntos (completamente independiente).
El IB aporta informacin tanto a partir de la puntuacin global como de cada
una de las puntuaciones parciales para cada actividad. Esto ayuda a conocer
mejor cules son las deficiencias especficas de la persona y facilita la
valoracin de su evolucin temporal.
La eleccin de las actividades que componen el IB fue emprica, a partir
de las opiniones de fisioterapeutas, enfermeras y mdicos. El IB, por
tanto, no est basado en un modelo conceptual concreto, es decir, no
existe un modelo terico previo que justifique la eleccin de
determinadas actividades de la vida diaria o la exclusin de otras
8,10,12.
i. Otras versiones del IB
Collin y Wade usaron una versin con ligeras modificaciones con respecto al
original. El cambio ms notable es que puntan con incrementos de 1 punto en
lugar de los 5 de la escala original, lo que resulta en un rango global de 0 a 20
puntos14.
Granger et al utilizaron una versin del IB, modificada por el New England
Rehabilitation Hospital, que introduce leves cambios con respecto al original17.
Posteriormente desarrollaron otra versin18, esta vez ampliada, que inclua 15
actividades en lugar de las 10 originales. Esta versin mantena fielmente los
fundamentos de la escala original pero consideraba de inters el valorar ciertas
actividades con un grado mayor de especificacin. Por ejemplo, esta versin
pondera separadamente la actividad de vestirse/desvestirse segn sea la parte
superior del cuerpo o la inferior. Tambin incluye actividades como ponerse
aparatos ortopdicos o prtesis, beber de una taza, comer de un plato, y otras
modificaciones en el mismo sentido, adems de las actividades originales.
Como se aprecia en la tabla 2, las diferencias que presenta esta versin no
slo afectan a las actividades que se tienen en cuenta sino tambin al sistema
de puntuacin. Existe una versin con 3 niveles de puntuacin para cada
actividad y otra versin con 4 niveles de puntuacin. En cualquier caso, el
rango de la escala no vara, mantenindose entre 0 y 100 puntos18,19.
Con respecto a la interpretacin de las puntuaciones, la versin de Granger
contempla dos ndices diferentes como componentes del IB: El ndice de
autoayuda, con una puntuacin mxima de 53 puntos y el ndice de movilidad,
con un mximo de 47 puntos (Tabla 2). Granger et al tambin han utilizado una
variante con 12 actividades.
ii. Otra versin, propuesta por Shahetal
mantiene las 10 actividades originales, pero incrementa el nmero de
niveles por cada actividad hasta 5 (Tabla 3). Esta modificacin en los
niveles pretende aumentar la sensibilidad de la medida sin aadir
complicaciones adicionales en su administracin. El rango de
puntuacin se mantiene entre 0 y 100.
Tambin se ha propuesto una versin para su uso como escala
autoadministrada. Esta versin considera 17 actividades y seis categoras en
cada actividad.
iii. Interpretacin del ndice de Barthel
La interpretacin sugerida por Shah et al13 sobre la puntuacin del IB es:
0-20: Dependencia total
21-60: Dependencia severa
61-90: Dependencia moderada
91-99: Dependencia escasa
100: Independencia
Por otra parte tambin se ha intentado jerarquizar las actividades incluidas en
el IB segn la frecuencia con que se observa independencia en su realizacin.
Segn los resultados de Granger el orden es el siguiente:
1. Comer
2. Aseo
3. Control de heces
4. Control de orina
5. Bao
6. Vestirse
7. Usar el retrete
8. Traslado cama/silla.
9. Desplazarse.
10. Subir/bajar escaleras.
Comer es la actividad en la que se observa independencia con ms frecuencia.
Este es el orden observado en una poblacin concreta y puede presentar
variaciones en otros mbitos.
Wade y Hewer observaron que la recuperacin de las diferentes actividades
ocurra en un orden jerrquico bien definido. Baarse sin ayuda fue la actividad
que se recuperaba ms tarde, siendo la incontinencia ocasional de heces la
primera en recuperarse.
V. LA EVALUACIN COGNITIVA MONTREAL (MONTREAL COGNITIVE
ASSESSMENT / MOCA)
Ha sido concebida para evaluar las disfunciones cognitivas leves. Este
instrumento examina las siguientes habilidades: atencin, concentracin,
funciones ejecutivas (incluyendo la capacidad de abstraccin), memoria,
lenguaje, capacidades visuo-constructivas, clculo y orientacin.
i. Test del trazo Alterno:
A. Administracin: El examinador instruye lo siguiente: Por favor, dibuje
una lnea que vaya desde un nmero hacia una letra, respetando el
orden numrico y el orden alfabtico.
Comience aqu (seale el nmero 1) y dibuje una lnea hacia la letra A,
y a continuacin hacia el 2, etc. Finalice aqu (seale la letra E)

B. Puntuacin: Asigne un punto si el paciente realiza adecuadamente el

siguiente patrn:
1-A- 2- B- 3- C- 4- D- 5- E, sin dibujar ninguna lnea que cruce.
Cualquier error que no se corrija de forma inmediata obtendr un puntaje de 0.
ii. Habilidades visuo -constructivas (Cubo):

A. Administracin: El examinador instruye lo siguiente sealando el cubo:

Por favor copie este dibujo tan exacto como pueda, en el espacio
abajo.
B. Puntuacin: Se otorga un punto por ejecutar el dibujo correctamente.
El dibujo debe de ser tridimensional
Todas las lneas deben de haberse dibujado
No deben agregarse lneas
Las lneas horizontales debern de ser relativamente
paralelas.
El objeto debe de ser claramente rectangular (los lados ms
cortos verticales no pueden exceder ms de tres cuartos de
largo de las lneas horizontales ms largas).
 No se asignar un punto si cualquiera de los criterios
anteriores no se ha cumplido.

iii. Habilidades visuo-constructivas (Reloj):

A. Administracin: Sealando el espacio ubicado en la parte superior

derecha de la hoja, d las siguientes instrucciones: Dibuje un reloj, que
incluya todos los nmeros y que marque las cuatro y cinco.
B. Puntuacin: Se otorgar un punto por cada uno de los criterios
siguientes:
Bordes (1 pt.): El reloj deber mostrarse como un crculo
con una ligera distorsin aceptable (por ejemplo, una leve
imperfeccin el cerrado del crculo).
Nmeros (1 pt.): Todos los nmeros del reloj deben estar
presentes sin agregar nmeros: deben estar ubicados en el
orden correcto y ubicados en los cuadrantes aproximados
de la cara del reloj; Se aceptan numerales romanos; los
nmeros pueden estar ubicados afuera del crculo.
iv. Denominacin:
A. Administracin: Iniciando en el lado izquierdo, seale cada figura y diga:
Dgame el nombre de este animal.
B. Puntuacin: Un punto por cada una de las siguientes respuestas: (1)
jirafa (2) oso (o cualquier variedad especfica de osos) (3) hipoptamo.

v. Memoria:

A. Administracin: El examinador lee una lista de 5 palabras, con un

promedio de una por segundo, dando las siguientes instrucciones: sta
es una prueba de memoria. Voy a leerle una lista de palabras que tendr
que recordar ahora y tambin le voy a solicitar que lo haga
posteriormente. Escuche atentamente y cuando yo haya finalizado, por
favor dgame todas las palabras que recuerde usted. No importa el
orden.

Una vez presentado el primer ensayo, marque en el espacio que

corresponda las palabras que el paciente refiera. Cuando el examinado
indique ha finalizado (y que ha nombrado todas las palabras que
recuerde o que ya no le es posible recordar ms palabras), lea la lista
una vez ms con las siguientes
B. Instrucciones:
Ahora voy a leerle la misma lista una segunda vez. Trate de recordar y
decirme tantas palabras como pueda, incluyendo las que me dijo la primera
vez.
Marque en el espacio que corresponda las palabras que mencione el paciente
durante este ensayo. Al final del segundo ensayo, informe al sujeto que deber
recordar estas palabras diciendo: Le voy a pedir que recuerde estas palabras
al final de la prueba.
C. Puntuacin: No se asignarn puntos por los ensayos uno y dos.

VI. SET-TEST DE ISAACS

El Set-Test de Isaacs tiene como objetivo valorar el posible deterioro

cognitivo.

Esta prueba consiste en pedir al sujeto que diga sin parar durante un minuto
nombres de cuatro categoras:

-Colores
-Animales
-Frutas
-Ciudades

Cada serie termina en cuanto da 10 respuestas vlidas sin repetir ninguna,

o al finalizar el minuto de tiempo.
De todos modos, es conveniente anotar las respuestas, de cara a valorar la
evolucin en sucesivas aplicaciones de la prueba.
Correccin:

Se otorga un punto por respuesta vlida, hasta un mximo de 40 puntos.

D. Valoracin:
Punto de corte:
-Adultos: 29
-Ancianos: 27
VII. EL TEST DE LA MARCHA DE 6 MINUTOS EN LA EPOC

En la EPOC, esta prueba de esfuerzo se considera un potencial

biomarcador para la gravedad de la enfermedad. Su utilidad en la patologa
respiratoria se encuentra influenciada tanto por el compromiso de la funcin
respiratoria como por las manifestaciones extrapulmonares, es decir,
debilidad muscular, enfermedad vascular pulmonar o depresin.

En determinados estudios observacionales se ha visto que el test de la

marcha resulta un importante predictor de supervivencia en los pacientes
con enfermedad respiratoria crnica.

En el estudio ECLIPSE se observ que los pacientes que tenan un test

6MWT menor de 334 y 357 metros tenan un mayor riesgo de muerte y
hospitalizacin, respectivamente. Y la mejora de esta prueba se daba en
aquellos pacientes que se sometan a rehabilitacin e intervenciones de
reduccin de volumen pulmonar.
 En un estudio publicado a finales del 2012, por un grupo de investigacin
americano con participacin espaola, y en que se utiliz pacientes del
estudio ECLIPSE, se pretendi estimar la mnima diferencia clnicamente
importante (MCID) del test de la marcha de 6 minutos en pacientes con
EPOC. Todos ellos tenan entre 40 y 75 aos de edad, una historia
tabquica de 10 paquetes/aos y fueron seguidos durante 3 aos. Durante
este perodo se realiz un 6MWT y una espirometra, al inicio y cada 6
meses de control, junto con un cuestionario de estatus clnico (SGRQ-C).
Adems, se registr el nmero de exacerbaciones de cada paciente,
definido en el estudio como requerimiento de hospitalizacin, y los casos de
defuncin.

Los resultados que se obtuvieron fueron que los pacientes que fallecan
caminaban 51,8 metros menos que los que sobrevivan a los 3 aos. Este
primer grupo tena a diferencia de los otros: una mayor edad, ms
fumadores, mayor incidencia de enfermedades cardiovasculares, ms
disnea, ms obstruccin al flujo areo (medido por espirometra) y menor
calidad de vida. Estas diferencias tambin se observaron entre el grupo de
pacientes que fueron hospitalizados respecto a los que no, excepto por la
historia tabquica y enfermedades cardiovasculares. Adems, se evidenci
que los pacientes con EPOC que tenan un descenso en la prueba de la
marcha, mnimo30 metros, al cabo de 1 ao, presentaban un mayor riesgo
de mortalidad durante los 12 meses siguientes.
En conclusin, un descenso de 30 metros representa el MCID del test de la
marcha de 6 minutos, indicando un peor estado clnico de aquellos
pacientes que presentan una enfermedad pulmonar crnica. Por ello, es
muy necesario que los pacientes con EPOC realicen ejercicios durante
mnimo 30 minutos o se encuentren en programas de rehabilitacin, para
mejorar su estado clnico adems de reducir el riesgo de mortalidad.

VIII. TEST DE EVALUACIN FUNCIONAL DE OSWESTRY

Los pacientes fueron evaluados en el perodo antes sealado, con un

tiempo seguimiento promedio de 40 meses; con un mnimo de 12 y un
mximo de 108 meses al momento de la evaluacin, siendo consignada
la evaluacin en la ficha clnica y siendo sometidos a una evaluacin de
su estatus funcional a travs del Test de Oswestry (se eligi esta escala
por ser fcilmente aplicable y reproducible a diferencia de otras, como
SF-36, y por ser de mayor objetividad que la Escala Visual Anloga),
haciendo una comparacin de este tanto previo, como postoperatorio
actualizado al momento de la evaluacin y observando si es que ste
presentaba alguna variacin significativa en presencia o no de Enfermedad
del Segmento Adyacente.

Aquellos pacientes que presentaron Enfermedad del Segmento Adyacente

sintomtica, es decir, con dolor lumbar persistente y radiculopata
fueron operados con ampliacin de la artrodesis y la descompresin.
IX. ESCALA SPMSQ DE PFEIFFER (Short Portable Mental State
Questionnaire)

Es una prueba desarrollada por Pfeiffer en el ao 1975, con 10 items que

valoran varias funciones: orientacin, memoria de evocacin, concentracin
y clculo. Muy breve, pero con una aceptable capacidad discriminatoria
el nivel supra-adyacente.
i. INTERPRETACIN
-Se adjudica un punto por cada error.
-Entre 0-2: se considera normal
-Entre 3-4: deterioro cognitivo leve
-Entre 5-7: deterioro cognitivo moderado
-Ms de 8 errores: deterioro cognitivo severo

Se permite un error adicional si el nivel educativo es bajo, y un error menos

si tiene estudios superiores.

X. ESCALA DE VALORACIN FUNCIONAL DE KARNOFSKY

-Permite conocer la capacidad que tiene el paciente para las actividades

de la vida cotidiana.
-Es un elemento predictor independiente de mortalidad, en
enfermedades oncolgicas y no oncolgicas.
-Sirve para la toma de decisiones clnicas y para valorar impacto de
tratamiento y progresin de la enfermedad.
-Karnofsky 50 indica alto riesgo de muerte en los 6 meses siguientes

i. Interpretacin:

100.- Normal: sin quejas, sin indicios de enfermedad

90.- Actividades normales, pero con signos y sntomas leves de
enfermedad.
80.- Actividad normal con esfuerzo, con algunos signos sntomas de
enfermedad.
70.- Capaz de cuidarse, pero incapaz de llevar a trmino actividades
normales o trabajo activo.
60.- Requiere atencin ocasional, pero puede cuidarse a si mismo
50.- Requiere gran atencin, incluso de tipo mdico. Encamado
menos del 50% del da.
40.- Invlido, incapacitado, necesita cuidados
y atenciones especiales. Encamado ms del 50% del da
30.- Invlido grave, severamente incapacitado, tratamiento de
soporte
20.- Encamado por completo, paciente muy grave, necesita
hospitalizacin y tratamiento activo
10.- Moribundo
0.- Fallecido
 XI. EL DOLOR NEUROPTICO. CUESTIONARIO DE DOLOR DE
McGUILL VERSION CORTA
El Cuestionario del dolor de McGill evala aspectos cuantitativos y
cualitativos del dolor, como son localizacin, cualidad, propiedades
temporales e intensidad.
XII. ESCALAS PARA EL DOLOR

a. Escala analgica visual- eva:

Permite medir la intensidad del dolor con la mxima reproductibilidad entre los
observadores. Consiste en una lnea horizontal de 10 centmetros, en cuyos
extremos se encuentran las expresiones extremas de un sntoma. En el
izquierdo se ubica la ausencia o menor intensidad y en el derecho la mayor
intensidad. Se pide al paciente que marque en la lnea el punto que indique la
intensidad y se mide con una regla milimetrada. La intensidad se expresa en
centmetros o milmetros.
Sin dolor ____________________________ Mximo dolor
La escala numrica:
Escala numerada del 1-10, donde 0 es la ausencia y 10 la mayor intensidad, el
paciente selecciona el nmero que mejor evala la intensidad del sntoma. Es
el ms sencillo y el ms usado.
b. La escala categrica:
Se utiliza si el paciente no es capaz de cuantificar los sntomas con las otras
escalas; expresa la intensidad de sntomas en categoras, lo que resulta ms
sencillo. Se establece una asociacin entre categoras y un equivalente
numrico.
c. Escala visual analgica de intensidad:
Consiste en una lnea horizontal de 10cm, en el extremo izquierdo est la
ausencia de dolor y en el derecho el mayor dolor imaginable.
d. Escala visual analgica de mejora:
Consiste en la misma lnea, en el extremo izquierdo se refleja la no mejora y en
el derecho la mejora total.
XIII. TEST DE TINETTI
Fue descrito en 1986 para detectar problemas de equilibrio y movilidad en los
mayores y para determinar el riesgo de cadas. Est formado por dos
subescalas, una de equilibrio y otra de marcha.
La primera se compone de 9 tareas, con un valor mximo de 16 puntos. La
segunda est formada por 7 tareas, con una puntuacin mxima de 12.
La subescala de marcha no intenta analizar meticulosamente la misma, sino
detectar problemas obvios y observar la capacidad funcional.
Baloh , en un estudio longitudinal en ancianos sanos con un seguimiento de 8
aos, observ que las puntuaciones globales de este test disminuan
anualmente.
Puede evaluar con una gran precisin las anomalas del equilibrio y la marcha
del mayor. Se considera que es el test clnico ms apropiado para evaluar el
equilibrio en la poblacin mayor As, puntuaciones inferiores a 19 indican un
alto riesgo de cadas y puntuaciones entre 19 a 28 (mxima puntuacin del
test), un bajo riesgo de cadas.
i. Indicacin:
Deteccin del riesgo de cadas en ancianos a un ao vista.

ii. Interpretacin y reevaluacin:

A mayor puntuacin mejor funcionamiento. La mxima puntuacin para
la subescala de marcha es 12, para la de equilibrio 16. La suma de
ambas puntuaciones da la puntuacin para el riesgo de cadas.
A mayor puntuacin >> menor riesgo. Riesgo alto de cadas (19-24).

XIV. ESCALA DE EQUILIBRIO DE BERG

El Berg Balance Scale fue desarrollada en 1989 como una medida cuantitativa
del estado funcional del equilibrio en ancianos, cuya validez, fiabilidad y
sensibilidad al cambio han sido demostradas tambin en pacientes
hemipljicos.
La escala de Berg comprende 14 tems (puntuacin comprendida 0-4). Las
puntuaciones totales pueden oscilar entre 0 (equilibrio gravemente afectada) a
56 (excelente equilibrio).
Los pacientes deben completar 14 tareas mientras el examinador califica el
desempeo del paciente en cada tarea. Elementos de la prueba son
representativos de las actividades diarias que requieren equilibrio, como
sentado, de pie, inclinndose, y dar un paso. Algunas tareas se clasifican de
acuerdo con la calidad de la ejecucin de la tarea, mientras que otras son
evaluadas por el tiempo necesario para completar la tarea.

i. Interpretacin:
0-20: alto riesgo de cada
21-40: moderado riesgo de cada
41-56: leve riesgo de cada
En promedio, los pacientes con puntuaciones menores de 40 tienen casi doce
veces ms probabilidades de caer que aquellos con puntuaciones superiores a
40. Puntuaciones inferiores a 45 de los 56 son generalmente aceptados como
indicadores de alteracin del equilibrio. En diversos artculos establecen como
punto de corte de 45 puntos de 56 para una deambulacin independiente
segura.
ii. Puntuaciones
En la escala de Berg nos permite obtener informacin de su capacidad motora
y funcional. Podemos establecer 5 grupos:
 Grupo de inicio de bipedestacin (33-39)
Grupo de inicio de marcha (40-44)
Marcha con/sin ayudas tcnicas (45-49)
Marcha independiente (50-54)
Marcha funcional (55-56)
Por tanto, el Berg Balance Scale es una herramienta de evaluacin utilizada
para identificar el deterioro del equilibrio durante las actividades funcionales.
Los resultados tambin pueden ser tiles en el desarrollo de tratamientos que
restauren el equilibrio del paciente y la movilidad o la identificacin de las
intervenciones para ayudar al paciente a evitar las cadas.
XV. ESCALA DE AUTOESTIMA DE ROSEMBERG
Cuestionario para explorar la autoestima personal entendida como los
sentimientos de valides personal y de respeto a s mismo.
i. Puntuacin
De los tems 1 al 5, las respuestas A - D se puntan de 4 a 1. De los tems del
6 al 10, las respuestas A - D se puntan de 1 a 4.
De 30 a 40 puntos: Autoestima elevada, considerada como autoestima
normal.
De 26 a 29 puntos: Autoestima media, no presenta problemas de
autoestimas graves, pero es conveniente mejorarla.
Menos de 25 puntos: Autoestima baja existen problemas significativos
de autoestima.

Este test tiene por objeto evaluar el sentimiento de satisfaccin que la

persona tiene de s misma.
Por favor, conteste las siguientes frases con la respuesta que considere
ms apropiada.

A. Muy de acuerdo
B. De acuerdo
C. En desacuerdo
D. Muy en desacuerdo
XVI. LA ESCALA AUTO APLICADA DE DEPRESIN DE ZUNG
Desarrollada por Zung en 1965, es una escala de cuantificacin de sntomas de
base emprica y derivada en cierto modo de la escala de depresin de
Hamilton, ya que al igual que ella da mayor peso al componente somtico-
conductual del trastorno depresivo. Fu probablemente una de las primeras en
validarse en nuestro pas (Conde y cols. 1970) y ha tenido una amplia difusin.
Es una escala auto aplicada formada por 20 frases relacionadas con la
depresin, formuladas la mitad en trminos positivos y la otra mitad en trminos
negativos.
 En nuestro medio se utilizan de forma indistinta ambos sistemas, el de
puntuacin normalizada 6-7, y el de puntuacin total 2, 8-10, con diferentes
propuestas en lo que respecta a los puntos de corte.
i. Puntuacin:
Conde y cols2 proponen los siguientes puntos de corte:
No depresin < 35 (< 28 puntos)
Depresin leve 36-51 (28-41 puntos)
Depresin moderada 52-67 (42-53 puntos)
Depresin grave > 68 (> 53 puntos)

ii. Puntuacin de otros autores

Han utilizado categorizaciones distintas. As, Seva-Diaz A. (1982) 8, propone la
siguiente categorizacin:

No depresin < 40 (< 32 puntos)

Depresin leve 41-59 (33-47 puntos)

Depresin moderada-severa 60 (> 47 puntos)

XVII. TEST DE INTELIGENCIAS MULTIPLES, DE HOWARD GARDNER

La inteligencia es, segn Howard Gardner, la capacidad que tenemos cada uno
de nosotros para resolver problemas cotidianos o para ofrecer servicios dentro
del propio mbito cultural. Para l se trata de una destreza que, en parte, viene
marcada genticamente, pero que a su vez se puede desarrollar. Nuestras
capacidades se pueden potenciar de una manera o de otra dependiendo del
medio ambiente, nuestras experiencias, la educacin recibida, etc.

A partir de aqu Howard Gardner desarroll su famosa teora de las

Inteligencias Mltiples.

A. Tipos de inteligencias de segn Howard

i. Lingstica. En los nios se aprecia en su facilidad para

escribir, leer, contar cuentos o hacer crucigramas.

ii. Lgica-matemtica. Se aprecia en los menores por su

inters en patrones de medida, categoras y
relaciones. Facilidad para la resolucin de problemas
aritmticos, juegos de estrategia y experimentos.

iii. Corporal y kinestsica. Facilidad para procesar el

conocimiento a travs de las sensaciones corporales.
Deportistas, bailarines o manualidades como la costura, los
trabajos en madera, etc.

iv. Visual y espacial. Los nios piensan en imgenes y dibujos.

Tienen facilidad para resolver rompecabezas,
dedican el tiempo libre a dibujar, prefieren juegos
constructivos, etc.
 v. Musical. Los menores se manifiestan frecuentemente con
canciones y sonidos. Identifican con facilidad los
sonidos.

vi. Intrapersonal. Aparecen como introvertidos y tmidos. Viven

sus propios sentimientos y se auto motivan
Intelectualmente.

vii. Interpersonal. Se comunican bien y son lderes en sus

grupos. Entienden bien los sentimientos de los dems y
proyectan con facilidad las relaciones interpersonales.

viii. Inteligencia naturalista. facilidad de comunicacin con la

naturaleza

Cada persona posee en distinta cantidad o grado cada una

de estas inteligencias, pero la forma en que las combina o
mezcla genera mltiples formas individualizadas del
comportamiento inteligente, algo parecido a lo que sucede
con la combinacin de los rasgos faciales que dan lugar a
las caras o rostros individuales. Gardner propone que cada
persona va estabilizando formas de mezclar estas
inteligencias adquiriendo una idiosincrasia muy personal
(algo as como una personalidad propia en la esfera
cognitiva).

CONCLUSIONES

Podemos concluir manifestando que los instrumentos de investigacin

son la herramienta utilizada por el investigador para recolectar la
informacin de la muestra seleccionada, poder resolver el problema de
la investigacin permitirn obtener los datos de la realidad y se podrn
distinguirse dos aspectos diferentes: forma y contenido. As mismo si los
instrumentos de investigacin no son los adecuados para obtener datos,
informacin de nuestra muestra con respecto a la situacin problema, no
servirn dichos datos e informacin recopilada ya que podran estar
falseado o distorsionados.
ANEXOS:

1. ESCALA DE ANSIEDAD Y DEPRESIN DE GOLDBERG (E.A.D.G)

 2. ESCALA DE SOBRECARGA DEL CUIDADOR - TEST DE ZARIT

Piensa que su familiar le brinde la que realmente necesita?

ms ayuda de
Piensa que debido al tiempo que dedica a su familiar no tiene suficiente
tiempo para Vd.?
Se siente agobiado por intentar compatibilizar el cuidado de su
familiar con otras responsabilidades trabajo, familia?
Siente vergenza por la conducta de su familiar?
Se siente enfadado cuando est cerca de su familiar?
Piensa que el cuidar de su familiar afecta negativamente la relacin que
usted tiene con otros miembros de su familia?
Tiene miedo por el futuro de su familiar?
Piensa que su familiar depende de Vd.?
Se siente tenso cuando est cerca de su familiar?
Piensa que su salud ha empeorado debido a tener que cuidar de su
familiar?
Piensa que no tiene tanta intimidad como le gustara debido a tener que
cuidar de su familiar?
Piensa que su vida social se ha visto afectada negativamente por tener
que cuidar de su familiar?
Se siente incmodo por distanciarse de sus amistades debido a tener
que cuidar de su familiar?
Piensa que su familiar le considera a usted la nica persona que le
puede cuidar?
Piensa que no tiene suficientes ingresos econmicos para los gastos de
cuidar a su familiar, adems de sus otros gastos?
Piensa que no ser capaz de cuidar a su familiar por mucho ms
tiempo?
Se siente que ha perdido el control de su vida desde que comenz la
enfermedad de su familiar?
Deseara poder dejar el cuidado de su familiar a otra persona?
Se siente indeciso sobre qu hacer con su familiar?
Piensa que debera hacer ms por su familiar?
Piensa que podra cuidar mejor a su familiar?
Globalmente, qu grado de "carga" experimenta por el hecho de cuidar
a su familiar?
TOTAL
Opciones: Nunca Rara vez Algunas veces 4=Bastantes veces
5=Casi siempre

3. TAXONOMA DE BLOOM
4. VALORACIN DE LA DISCAPACIDAD FSICA: EL INDICE DE BARTHEL
5. LA EVALUACIN COGNITIVA MONTREAL (MONTREAL COGNITIVE
ASSESSMENT / MOCA)

6. SET-TEST DE ISAACS
 7. EL TEST DE LA MARCHA DE 6 MINUTOS EN LA EPOC
8. TEST DE EVALUACIN FUNCIONAL DE OSWESTRY
TEST DE EVALUACIN FUNCIONAL DE OSWESTRY
1.- INTENSIDAD DEL DOLOR
Actualmente no tengo dolor de columna ni de pierna.
Mi dolor de columna o pierna es muy leve en este
momento.
Mi dolor de columna o pierna es moderado en este
momento.
Mi dolor de columna o pierna es intenso en este
momento.
Mi dolor de columna o pierna es muy intenso en este
momento.
Mi dolor es el peor imaginable en este momento.
3.- LEVANTAR OBJETOS
Puedo levantar objetos pesados desde el suelo sin
dolor.
Puedo levantar objetos pesados desde el suelo, pero
con dolor.
No puedo levantar objetos pesados del suelo debido al
dolor, pero s cargar un objeto pesado desde una mayor
altura, ej. desde una mesa.
Slo puedo levantar desde el suelo objetos de peso
mediano.
Slo puedo levantar desde el suelo cosas muy livianas.
No puedo levantar ni cargar nada.
5.- SENTARSE
Me puedo sentar en cualquier silla, todo el rato que
quiera sin sentir dolor.
Slo en un asiento especial puedo sentarme sin dolor.
No puedo estar sentado ms de una hora sin dolor.
No puedo estar sentado ms de treinta minutos sin
dolor.
No puedo permanecer sentado ms de diez minutos sin
dolor.
No puedo permanecer ningn instante sentado sin que sienta
dolor.
2.- ACTIVIDADES DE LA VIDA COTIDIANA
(LAVARSE, VESTIRSE, ETC.)
Las realizo sin ningn dolor.
Puedo hacer de todo solo y en forma normal, pero
con dolor.
Las realizo en forma ms lenta y cuidadosa por el
dolor.
Ocasionalmente requiero ayuda.
Requiero ayuda a diario.
Necesito ayuda para todo, estoy postrado/a en cama.
4.- CAMINAR
Camino todo lo que quiero sin dolor.
No puedo caminar ms de 1-2 Km. debido al dolor.
No puedo caminar ms de 500-1000mt debido al
dolor.
No puedo caminar ms de 500 mt. debido al dolor.
Slo puedo caminar ayudado por uno o dos
bastones.
Estoy prcticamente en cama, me cuesta mucho hasta ir al
bao.
6.- PARARSE
Puedo permanecer de pie lo que quiero sin dolor.
Puedo permanecer de pie lo que quiero, aunque con
dolor.
No puedo estar ms de una hora parado libre de
dolor.
No puedo estar parado ms de treinta minutos libre
de dolor.
No puede estar parado ms de diez minutos sin dolor.
No puedo permanecer ningn instante de pie sin dolor.
7.- DORMIR
Puedo dormir bien, libre de dolor.
Ocasionalmente el dolor me altera el sueo.
Por el dolor no logro dormir ms de 6 hrs. seguidas.
Por el dolor no logro dormir ms de 4 hrs. seguidas.
Por el dolor no logro dormir ms de 2 hrs. seguidas.
No logro dormir nada sin dolor.
8.- ACTIVIDAD SEXUAL
Normal, sin dolor de columna.
Normal, aunque con dolor ocasional de columna.
Casi normal pero con importante dolor de columna.
Seriamente limitada por el dolor de la columna.
Casi sin actividad, por el dolor de la columna.
Sin actividad, debido a los dolores de columna.

9- ACTIVIDADES SOCIALES (FIESTAS, DEPORTES, 10.- VIAJAR

ETC.)
Sin restricciones, libres de dolor.
Mi actividad es normal, pero aumenta el dolor.
Mi dolor tiene poco impacto en mi actividad social,
excepto aquellas ms enrgicas (ej. deportes).
Debido al dolor salgo muy poco.
Debido al dolor no salgo nunca.
No hago nada, debido al dolor.
Sin problemas, libre de dolor.
Sin problemas, pero me produce dolor.
El dolor es severo, pero logro viajes de hasta 2
horas.
Puedo viajar menos de 1 hr., por el dolor.
Puedo viajar menos de 30 minutos, por el dolor.
Slo viajo para ir al mdico o al hospital.

9.ESCALA SPMSQ DE PFEIFFER (Short Portable Mental State Questionnaire)

PREGUNTA ERRORES

Qu fecha es hoy (da, mes ,ao)

Que da de la semana

N telfono o direccin

Dnde estamos ahora

Que edad tiene

Cuando naci (da, mes y ao)

Quien es el presidente del gobierno

Quien era anterior presidente gobierno

Cul era 1 apellido de su madre

Reste de 3 en 3 desde 20 (cualquier error hace respuesta

errnea

TOTAL
 10. ESCALA DE VALORACIN FUNCIONAL DE KARNOFSKY

100.- Normal: sin quejas, sin indicios de enfermedad

90.- Actividades normales, pero con signos y sntomas leves de enfermedad.
80.- Actividad normal con esfuerzo, con algunos signos sntomas de
enfermedad.
70.- Capaz de cuidarse, pero incapaz de llevar a trmino actividades normales
o trabajo activo.
60.- Requiere atencin ocasional, pero puede cuidarse a si mismo
50.- Requiere gran atencin, incluso de tipo mdico. Encamado menos del
50% del da.
40.- Invlido, incapacitado, necesita cuidados y
atenciones especiales. Encamado ms del 50% del da
30.- Invlido grave, severamente incapacitado, tratamiento de soporte
20.- Encamado por completo, paciente muy grave, necesita

hospitalizacin y tratamiento activo

10.- Moribundo
0.- Fallecido

11. EL DOLOR NEUROPTICO. CUESTIONARIO DE DOLOR DE

McGUILLVERSION CORTA

A- DESCRIBA SU DOLOR EN LOS LTIMOS 7 DAS (MARQUE SLO UNO)

Ninguno (0) Leve (1) Moderado(2) Severo (3)

1.Pulsante 0 1 2 3
2.Punzante 0 1 2 3
3.Lancinante 0 1 2 3
4.Lacerante 0 1 2 3
5.Tipo clico 0 1 2 3
6.Tirante 0 1 2 3
7.Caliente/quemante 0 1 2 3
8.Aguijoneante 0 1 2 3
9.Pesadez 0 1 2 3
10.Sensibilidad 0 1 2 3
11.Sensacin de
resquebrajamiento 0 1 2 3
12.Extenuante 0 1 2 3
13.Enfermante 0 1 2 3
14.Atemorizante 0 1 2 3
15.Cruel 0 1 2 3
 B- MIDA SU DOLOR DURANTE LOS LTIMOS 7 DAS

La siguiente lnea representa el dolor, con una intensidad que va aumentando desde ausencia
de dolor, hasta el peor dolor posible. Coloque una marca sobre la lnea horizontal en donde
mejor describa el dolor sufrido en los ltimos 7 das

No dolor El peor dolor

C- INTENSIDAD ACTUAL DEL DOLOR

Sin dolor 0
Leve 1
Incmodo 2
Estresante 3
Horrible 4
Insoportable 5

12. ESCALAS PARA EL DOLOR

a) Escala analgica visual- eva

Sin dolor ____________________________ Mximo

b) La escala numrica (en):

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Sin Mximo
dolor dolor

c) La escala categrica (ec):

0 4 6 10
Nada Poco Bastante mucho

d) Escala visual analgica de intensidad:

.
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nada Insoportable

e) Escala visual analgica de mejora:

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
No
mejora
mejora
13. TEST DE TINETTI

14.ESCALA DE EQUILIBRIO DE BERG

I. En sedestacin, levantarse.
Instrucciones: Por favor, pngase de pie. No use las manos para apoyarse.
Graduacin: Por favor, seale la categora menor que ms se ajuste.
( ) O Necesita ayuda moderada a mxima para levantarse,
( ) 1 Necesita ayuda mnima para levantarse o estabilizarse,
( ) 2 Capaz de levantarse usando las manos tras varios intentos,
( ) 3 Capaz de levantarse con independencia usando las manos.
( ) 4 Capaz de levantarse sin usar las manos y de estabilizarse sin ayuda.
2. Bipedestacin sin apoyo.
Instrucciones: Por favor, permanezca de pie 2 minutos sin cogerse a nada.
Graduacin: Por favor, seale la categora menor que ms se ajuste.

( ) O Incapaz de permanecer de pie 30 segundos sin ayuda.

( ) 1 Necesita varios intentos para mantenerse 30 segundos sin apoyarse. ( ) 2
Capaz de mantenerse 30 segundos sin apoyarse.

( ) 3 Capaz de mantenerse de pie 2 minutos con supervisin.

( ) 4 Capaz de mantenerse de pie con seguridad durante 2 minutos.
Si la persona puede estar de pie 2 minutos con seguridad, anota todos los puntos
por sentarse sin apoyo Citem 3). Pase al tem 4.

3. Sentarse sin apoyar la espalda con los pies en el suelo o en un escabel.

Instrucciones: Sintese con los brazos cruzados sobre el pecho durante 2
minutos.
Graduacin: Por favor, seale la categora menor que ms se ajuste.
( ) O Incapaz de sentarse sin apoyo durante IO segundos.
( ) 1 Capaz de sentarse IO segundos.
( ) 2 Capaz de sentarse 30 segundos.
( ) 3 Capaz de sentarse 2 minutos con supervisin.
( ) 4 Capaz de sentarse con seguridad durante 2 minutos.

4. En bipedestacin, sentarse.
Instrucciones: Por favor, sintese
.
Graduacin: Por favor. seale la categora menor que ms se ajuste.
( ) O Necesita ayuda para sentarse.
( ) 1 Se sienta sin ayuda pero el descenso es incontrolado.
( ) 2 Usa el dorso de las piernas contra la silla para controlar el descenso.
( ) 3 Controla el descenso usando las manos.
( ) 4 Se sienta con seguridad y un uso mnimo de las manos.

5. Transferencias.
Instrucciones: Por favor, pase de una a otra silla y vuelta a la primera. (La
persona pasa a una silla con brazos y luego a otra sin ellos.) Las sillas se disponen
para pivotar en la transferencia.
Graduacin: Por favor, seale la categora menor que ms se ajuste.
( ) O Necesita dos personas para ayudar o supervisar.
( ) 1 Necesita una persona para ayudar.
( ) 2 Capaz de practicar la transferencia con claves verbales y/o supervisin.
( ) 3 Capaz de practicar la transferencia con seguridad usando las manos,
( ) 4 Capaz de practicar la transferencia con seguridad usando mnimamente las
manos.

6. Bipedestacin sin apoyo y con los ojos cerrados.

Instrucciones: Cierre los ojos y permanezca de pie parado durante IO segundos.

Graduacin: Por favor. seale la categora menor que ms se ajuste.

( ) O Necesita ayuda para no caerse.
( ) I Incapaz de cerrar los ojos 3 segundos pero se mantiene estable.
( ) 2 Capaz de permanecer de pie 3 segundos.
( ) 3 Capaz de permanecer de pie IO segundos con supervisin. ( ) 4 Capaz de
permanecer de pie IO segundos con seguridad.
7. *Bipedestacin sin apoyo con los pies juntos.
Instrucciones: Junte los pies y permanezca de pie sin apoyarse en nada.
Graduacin: Por favor, seale la categora menor que ms se ajuste.
Necesita ayuda para mantener el equilibrio y no aguanta 15 segundos.
Necesita ayuda para mantener el equilibrio, pero aguanta 15 segundos con los pies
juntos.
Capaz de juntar los pies sin ayuda, pero incapaz de aguantar 30 segundos.
Capaz de juntar los pies sin ayuda y permanecer de pie I minuto con supervisin.
( ) 4 Capaz de juntar los pies sin ayuda y permanecer de pie I minuto con seguridad.
Los tems siguientes deben practicarse de pie sin apoyo alguno.
8. *Estirarse hacia delante con el brazo extendido.
Instrucciones: Levante el brazo hasta 909 . Extienda los dedos y estrese hacia
delante todo lo posible. (El examinador sita una regla al final de las yemas de los
dedos cuando el brazo adopta un ngulo de 909. Los dedos no deben tocar la regla
mientras el practicante se estira. La medida registrada es la distancia que alcanzan
los dedos en sentido anterior mientras la persona se inclina hacia delante.)

Graduacin: Por favor, seale la categora menor que ms se ajuste.

( ) O Necesita ayuda para no caerse.
( ) 1 Se estira hacia delante pero necesita supervisin.
( ) 2 Puede estirarse hacia delante ms de 5 cm con seguridad.
( ) 3 Puede estirarse hacia delante ms de 12,7 cm con seguridad. ( ) 4 Puede
estirarse hacia delante con confianza ms de 25 cm.

9. *Coger un objeto del suelo en bipedestacin.

Instrucciones: Por favor, recoja el zapato/zapatilla situada delante de sus pies.

Graduacin: Por favor, seale la categora menor que ms se ajuste.
( ) O Incapaz de intentarlo/necesita ayuda para no perder el equilibrio o caerse.
( ) 1 Incapaz de recoger la zapatilla y necesita supervisin mientras lo intenta.
( ) 2 Incapaz de recoger la zapatilla, pero se acerca a 2,5-5 cm y mantiene el
equilibrio sin ayuda.
( ) 3 Capaz de recoger la zapatilla pero con supervisin.
( ) 4 Capaz de recoger la zapatilla con seguridad y facilidad.

IO. *En bipedestacin, girar la cabeza hacia atrs sobre los hombros derecho e
izquierdo. Instrucciones: Gire el tronco para mirar directamente sobre el hombro
izquierdo. Ahora pruebe a mirar por encima del hombro derecho.
Graduacin: Por favor, seale la categora menor que ms se ajuste.
( ) O Necesita ayuda para no caerse.
( ) 1 Necesita supewisin en los giros.
( ) 2 Gira slo de lado, pero mantiene el equilibrio.
( ) 3 Mira slo hacia atrs por un lado; el otro lado muestra un desplazamiento
menor del peso.
( ) 4 Mira hacia atrs por ambos lados y practica un buen desplazamiento del peso.

1 1. 'Giro de 3609.
Instrucciones: D una vuelta completa en crculo. Haga una pausa, y luego trace el
crculo de vuelta en la otra direccin.
Graduacin: Por favor. seale la categora menor que ms se ajuste. ( ) O Necesita
ayuda mientras gira.
( ) 1 Necesita estrecha supervisin u rdenes verbales.
( ) 2 Capaz de girar 3602 con seguridad pero con lentitud.
( ) 3 Capaz de girar 3609 con seguridad slo por un lado en menos de 4 segundos.
( ) 4 Capaz de girar 3602 con seguridad en menos de 4 segundos por ambos lados.

12. *Subir alternativamente un pie sobre un escaln o escabel en bipedestacin sin

apoyo.
Instrucciones: Coloque primero un pie y luego el otro sobre un escaln (escabel).
Contine hasta haber subido ambos pies cuatro veces. (Recomendamos el uso de
un escaln de 15 cm.)

Graduacin: Por favor, seale la categora menor que ms se ajuste.

( ) O Necesita ayuda para no caer/incapaz de intentarlo.
( ) 1 Capaz de completar menos de dos pasos; necesita ayuda mnima.
( ) 2 Capaz de completar cuatro pasos sin ayuda pero con supervisin.
( ) 3 Capaz de estar de pie sin ayuda y completar los ocho pasos en ms de 20
segundos.
( ) 4 Capaz de estar de pie sin ayuda y con seguridad, y completar los ochos pasos
en menos de 20 segundos.

13. *Bipedestacin sin apoyo con un pie adelantado.

Instrucciones: Ponga un pie justo delante del otro. Si le parece que no puede
ponerlo justo delante, trate de avanzar lo suficiente el pie para que el taln quede
por delante de los dedos del pie atrasado. (Haga una demostracin.)
Graduacin: Por favor, seale la categora menor que ms se ajuste.
( ) O Pierde el equilibrio mientras da el paso o est de pie.
( ) 1 Necesita ayuda para dar el paso, pero aguanta 15 segundos.
( ) 2 Capaz de dar un pasito sin ayuda y aguantar 30 segundos.
( ) 3 Capaz de poner un pie delante del otro sin ayuda y aguantar 30 segundos. ( ) 4
Capaz de colocar los pies en tndem sin ayuda y aguantar 30 segundos.

14. *Monopedestacin.
Instrucciones: Permanezca de pie sobre una sola pierna todo lo que pueda sin
apoyarse en nada.
Graduacin: Por favor. seale la categora menor que ms se ajuste.
( ) O Incapaz de intentarlo o necesita ayuda para no caerse.
( ) I Intenta levantar la pierna; es incapaz de aguantar 3 segundos, pero se mantiene
de pie sin ayuda.
( ) 2 Capaz de levantar la pierna sin ayuda y aguantar 3 segundos.
( ) 3 Capaz de levantar la pierna sin ayuda y aguantar 5 a IO segundos,
( ) 4 Capaz de levantar la pierna sin ayuda y aguantar ms de IO segundos.
Puntuacin total ,156

15.SCALA BERG: VALORACIN DEL EQUILIBIO EN PACIENTES CON

DAO CEREBRAL ADQUIRIDO
16. LA ESCALA AUTO APLICADA DE DEPRESIN DE ZUNG
17.TEST DE INTELIGENCIAS MULTIPLES, DE HOWARD GARDNER
BIBLIOGRAFA
Libro de consulta: El proceso de investigacin de Carlos Sabino,
captulo 9 -Recoleccin de datos pg. (112-114).

F. Bermejo Pareja y otros: "Ms de 100 escalas en Neurologa".

Ediciones Aula Mdica

LINKOGRAFA
http://www.hvn.es/enfermeria/ficheros/cribado_de_demencias_set_test_
de_isaacs.pdf
https://www.neurorhb.com/blog-dano-cerebral/escala-berg-valoracion-
del-equilibrio-en-pacientes-con-dca/
http://www.cop.es/colegiados/pv00520/escala%20rosenberg.pdf
http://www.depresion.psicomag.com/esc_zung.php
http://www.asociacioneducar.com/monografias-docente-
neurociencias/monografia-neurociencias-natalia.trevino-parte2.pdf
http://www.eutimia.com/tests/zung.htm#.WeXYwWjWzIV
https://www.psicoactiva.com/tests/inteligencias-multiples/test-
inteligencias-multiples.htm
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-
73482009000100003