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CPRE
Colangiopancreatografa
Retrograda Endoscpica
Axel Vasquez
Christian Urrutia
Karina Yanqui
CONTENIDO
OBJETIVO GENERAL ....................................................................................... 2
OBJETIVOS ESPECFICOS .............................................................................. 2
COLANGIOPANCREATOGRAFA RETRGRADA ENDOSCPICA (CPRE) .. 3
DEFINICIN....................................................................................................... 3
INDICACIONES CLNICAS ................................................................................ 4
Coledocolitiasis: ........................................................................................ 4
Estenosis: ................................................................................................. 5
scaris ...................................................................................................... 5
Neoplasias: ............................................................................................... 5
CONTRAINDICACIONES .................................................................................. 6
PREPARACIN DEL PACIENTE ...................................................................... 6
PRECAUCIONES............................................................................................... 7
PERSONAL PRESENTE DURANTE EL ESTUDIO RADIOGRFICO .............. 7
MATERIALES QUE SE UTIIZA EN EL PROCEDIMIENTO ............................... 7
MEDIO DE CONTRASTE................................................................................... 8
PROYECCIONES RADIOLGICAS .................................................................. 9
CONCLUSIONES............................................................................................. 10
RECOMENDACIONES .................................................................................... 10
BIBLIOGRAFA ................................................................................................ 10
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OBJETIVO GENERAL
Obtener los conocimientos necesarios acerca de cmo se realiza el
procedimiento de la Colangiopancreatografa Retrgrada Endoscpica CPRE.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Determinar la tcnica correcta para la realizacin del estudio con los
parmetros establecidos para el procedimiento.
Evaluar la presencia de enfermedades o anomalas anatmicas y
funcionales de las vas biliares y conducto pancretico
Dominar los protocolos establecidos en el software y hardware del equipo
y sus aplicaciones
Dominar los protocolos establecidos en el software y hardware del equipo
y sus aplicaciones
Verificar el correcto funcionamiento del equipo de fluoroscopia con sus
aplicaciones para el procedimiento de la CPRE.
Disponer del medio de contraste que se van a utilizar, su administracin y
dosis.
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COLANGIOPANCREATOGRAFA RETRGRADA
ENDOSCPICA (CPRE)
DEFINICIN
La CPRE se realiza con frecuencia para estudiar las vas biliares y las vas
pancreticas principales. La CPRE puede es un procedimiento diagnstico y
teraputico.
Con fines teraputicos, la CPRE puede realizarse para aliviar algunas patologas,
como la extraccin o el cepillado de clculos o pequeas lesiones u otras
indicaciones, como reparar una estenosis (estrechamiento o bloqueo de una va
o conducto) del esfnter hepatopancretico o de los conductos asociados.
3
Para fines diagnsticos, la CPRE suele consistir en la insercin endoscpica
de un catter o cnula de inyeccin en el conducto coldoco o en el conducto
pancretico principal, bajo control fluoroscpico, seguida de la inyeccin
retrgrada (direccin inversa o hacia atrs) de un medio de contraste en las vas
biliares.
INDICACIONES CLNICAS
4
Estenosis: Puede haberse producido una estenosis en una regin de
los conductos biliares, lo que requiere ms estudios.
5
CONTRAINDICACIONES
6
menos 1 hora (o ms) despus del procedimiento para evitar la aspiracin de
alimento o lquido hacia los pulmones.
PRECAUCIONES
GASTROENTEROLOGA RADIOLOGA
Bata Medio de contraste
Duodenoscopio Proteccin radiolgica
7
Catter
Guas
Jeringas
Guantes, gorra, botas, mascarilla y gasas
estriles
Catteres de dilatacin graduada
MEDIO DE CONTRASTE
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PROYECCIONES RADIOLGICAS
Factores
Proyeccin AP
Patologa kV 60 80
Coledocolitiasis, estenosis, scaris, neoplasias
mAs 10 - 12
Posicin del paciente Distancia 100- 115cm
Paciente en decbito supino Foco Grueso
Centrado el equipo
Factores
Proyeccin OPI
Patologa kV 60 80
Coledocolitiasis, estenosis, scaris, neoplasias
mAs 15- 20
Distancia 100- 115cm
Posicin del paciente
Paciente en decbito semisupino, con una Foco Grueso
rotacin (35-45 OPI)
Centrado el equipo
3
Centrar el rayo y el RI para poder realizar las
exposiciones y obtener imagen. En caso de usar
fluoroscopio centramos el rea de estudio para
posteriormente ir evaluando en tiempo real el
procedimiento.
Criterio de imagen
Vas biliares
Conducto pancretico
9
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFA
Bontranger L. (2014). Proyecciones radiolgicas con correlacin
anatmica. (Octava Edicin ed., pg. 721). Buenos Aires, Argentina:
Editorial Mdica Panamericana.
Bontranger L. (2004). Proyecciones radiolgicas con correlacin
anatmica. (Sptima Edicin ed., pg. 757). Buenos Aires, Argentina:
Editorial Mdica Panamericana.
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