30 de agosto de 2016

Que son los rayos x?

Son ondas electromagnticas de diferentes longitud de onda. Los rayos x se

caracterizan porque tienen la capacidad de penetrar la materia, tienen la capacidad
de estimular la gelatina de la pelcula fotogrfica, produce ionizacin de los gases,
producen fluorescencia al estimular las sales de algunos fsforos ya que a estos los
hace emitir una luz, tienen la facultad de producir efectos biolgicos al alterar la
celular y los diferentes componentes de ella.
1. Penetracin
2. Ionizacin
3. Fluorescencia
4. Efecto Biolgico
5. Efecto fotogrfico

Medida de Seguridad:

- Mantenerse alejado de la fuente de radiacin primaria, ya que la distancia

atena la radiacin.

Tarea:

Radiacin Ionizante: Son aquellas radiaciones con energa suficiente para ionizar la
materia, extrayendo los electrones de sus estados ligados al tomo. Se mide en Hertz
(Hz).

Radiacin de los elementos radiactivos: algunas sustancias qumicas estn

formadas por elementos qumicos cuyos ncleos atmicos son inestables. Como
consecuencia de esa inestabilidad, sus tomos emiten partculas subatmicas de
forma intermitente y aleatoria. En general son radiactivas las sustancias que
presentan un exceso de protones o neutrones. Cuando el nmero de neutrones
difiere del nmero de protones, se hace ms difcil que la fuerza nuclear fuerte
debida al efecto del intercambio de piones pueda mantenerlos unidos.
Eventualmente el desequilibrio se corrige mediante la liberacin del exceso de
neutrones o protones, en forma de partculas que son realmente ncleos de helio,
partculas que pueden ser electrones o positrones.

Radiacin de fondo: Longitud de onda daina, no tiene potencia ni fuerza de

penetracin. Naturalmente todos los tomos sufren desintegraciones nucleares, que
van acompaadas de una emisin de rayos de varias longitudes de onda. Estas
radiaciones normales y permanentes constituyen la radiacin de fondo.

Unidades con las que se mide: - Dosis efectiva: 1 mSv ao

- Dosis Equivalente: 150 mSv (cristalino)
500 mSv (piel y manos)
Exposicin: Antecedentes de los Rayos x

Los rayos X fueron descubiertos accidentalmente por el profesor Wilhelm

Conrad Rontgen en 1895, se encontraba haciendo experimentos con los tubos
de Crookes y observ unos extraos rayos que atravesaban papel y metal, lo
que lo llev a investigarlos durante siete semanas.

Todo empez con los experimentos de un cientfico britnico llamado William

Crookes, el cual investig, en el siglo XIX, los efectos de algunos gases cuando
se les aplicaba algunas descargas elctricas, todo esto dentro de tubos vacos y
electrodos para generar un alto voltaje en las corrientes; a estos lo llam tubo de
Crookes. Cuando el tubo se encontraba cerca de algunas placas fotogrficas se
produca una imagen borrosa.

El 8 de noviembre de 1895, el fsico Wilhelm Conrad Rontgen se encontraba

haciendo experimentos con los tubos de Crookes y la bobina de Ruhmkorff.
Estaba analizando los rayos catdicos para evitar cierta fluorescencia que eran
producidos en las paredes de vidrio en uno de los tubos, as que los cubre con
una funda negra de cartn. Cuando llega la noche conecta todo su equipo por
ltima vez y se sorprendi al momento de ver un resplandor amarillo-verdoso a
lo lejos. Al apagar y volver a encender el tubo, este resplandor se produca de
nuevo.

En 1986 Wilhelm Rontgen contact con sus compaeros de toda Europa para
comunicarles los detalles de su investigacin. Tambin les mand una fotografa
de su mano en la que la piel casi no se vea, dejando observar los huesos y lo
que pareca ser la sombra de un anillo. Esto se debe a que el 22 de diciembre se
decidi hacer la primera prueba con humanos pero ya que no poda manejar su
carrete, la placa fotogrfica de cristal y exponer su mano a los rayos x pidi
ayuda a su esposa, para que sta colocase su mano en la placa durante 15
minutos. Cuando fue revelada la placa de cristal su sorpresa fue muy grande,
apareci una imagen, sin duda, muy importante para la historia de la ciencia; los
huesos de la mano de su esposa Berta con el anillo flotando sobre uno de estos.
Y as aparece la primera radiografa de la historia y con ella nace una nueva
rama de la medicina llamada radiologa.

31 de agosto de 2016

Los rayos x como todo tipo de energa (energa radiante) tiene ciertas
caractersticas, por un lado la energa cintica (movimiento) ya que el
comportamiento de los rayos x, es por medio de ondas, las cuales viajan a la
velocidad de la luz.
La potencia de los rayos x esta medida en kilo voltaje, el cual es una medida de
energa elctrica ya que los rayos x se producen por medio de energa elctrica.
La cantidad de radiacin se mide en Mili amperes (MA) lo cual es una medida
elctrica para indicar la cantidad de radiacin que producimos.
 KV = Potencia/fuerza: representa penetracin y contraste
MA = Cantidad de radiacin: representa el brillo

Cuando hablamos de producir rayos x este se realiza mediante un tubo de rayos

x y un generador de radiacin. El generador de radiacin es un dispositivo que
contiene diferentes componentes que sirven para aumentar o disminuir la
corriente elctrica que se utiliza mediante transformadores, unos de alta tensin
y otros de baja. El tubo recibe la corriente elctrica del generador al cual esta
conectado y mantiene en su interior una cantidad constante en el filamento
(componente del tubo) cuando aplicamos una diferencia de potencial elctrica al
filamento se produce la expulsin de electrones del filamento. Estos electrones
viajan a gran velocidad y al chocar con el nodo del tubo se producen los rayos
x.

5 de septiembre de 2016

Exposicin: Espectro Electromagntico

Conjunto de ondas que estn clasificadas para seguir el ordenamiento de

acuerdo a su longitud de onda. Las podemos organizar de grandes a mayor a
menor o de menor a mayor.

- Menor longitud: - Mayor longitud:

Rayos gama Luz visible
Rayos X Microondas
Rayos UV Ondas de radio

Luz visible: se subdivide en diferentes longitudes de onda de acuerdo al color que

veamos, siendo el que tiene una longitud mas corta es el azul, continua el verde,
amarillo y rojo. Este ultimo a su vez produce una radiacin baja que produce calor.
Despus seguiran las microondas las cuales son ondas de una longitud mas larga
pero tambin producen calor. Y por ultimo las ondas de radio las dividimos en dos:
1. Onda Larga: escuchamos msica en la radio y en los radios de banda civil
2. Onda de frecuencia modulada: msica, frecuencia; se utiliza en imagenologia
para captar la resonancia de los protones de tomo que se encuentran en el
ncleo del mismo.

Onda: respuesta a un movimiento vibratorio.

Frecuencia: Numero de veces que pasa una onda por el mismo punto.
Para obtener una radiografa independientemente de la onda necesitamos otro factor:
Capacidad del aparato de rayos x
Potencia del aparato de rayos x
Tiempos que da el aparato de rayos x de acuerdo a su capacidad
Espesor del producto o persona y/o densidad. (agua, msculos, huesos,
metales)

Rayos X

KV= Espesor x2 + constante = KV/para tomar Rx

Constantes:

Potencia: 30 125 Kv
40 125 Kv
45 150 Kv

Capacidad: 15 1/10
25
50 Capacidad= MA x tiempo
100
150
1500 1/1000

Existen diferentes tipos de energa los cuales se producen de diferentes fuentes:

Elica: se produce por el viento
Electrnica: se produce por movimiento continuo o alterno de electrones
Cintica: se produce por el movimiento de un tomo, una partcula o elemento
Trmica: se produce a partir de una fuente de calor, ya sea por combustin o
friccin
Geotrmica: se obtiene a partir de los vapores que producen los volcanes
Potencial: tiene los elementos cuando se encuentran en reposo
Radiante: se producen cierto elementos radioactivos (radn, cobalto y celcios)
Atmica: se encuentra contenida en el tomo y puede obtenerse mediante un
radiografa qumica nuclear mediante fusin y fisin.
 6 de septiembre de 2016

Magnitudes con las que se miden los rayos x

Se dividen:
Kerma: K=dE/dm
Exposicin: X=dQ/dm Radiometra: Calidad/cantidad
Dosis Absorbida: D=dE/dm Radioactividad
Equivalente de dosis: H=QD Radioproteccin
Dosimetra
Transferencia lineal de energa: L=dE/dl
Coeficientes de interaccin

12 de septiembre de 2016
Exposicin: Onda Senoidal y Frecuencia

Onda Senoidal es el valor de la corriente alterna a travs de un tiempo variable. Esta

compuerta por:
Cresta
Valle
Altura
Longitud de Onda
Tiempo
Periodo

La frecuencia es el nmero de repeticiones que pasa una onda por el mismo punto.
F=1/T

La densidad de un elemento va a depender de su estructura atmica (peso atmico,

nmero atmico) ya que esto habla de la forma en que est dispuesto sus
componentes del tomo.
Los rayos X cuando chocan con un elemento, dependiendo de su potencia (Kv) pueden
sacar a un electrn de su rbita y este fenmeno se llama efecto Compton, nos permite
utilizar Kv por arriba de los 65 Kv, ya que son rayos x de alta energa.
Cuando la energa de los rayos X es menor a 65 Kv se produce un efecto fotoelctrico.
(Electrn sale de su rbita, pierde energa y regresa nuevamente).

13 de septiembre de 2016

Para obtener radiacin X es necesario tener un generador de rayos X el cual para

producirlos requiere de unos componentes llamados transformadores (bovina con
diferentes calibres de hilos los cuales estn rodeando a una masa de hierro) los
transformadores son de dos tipos: unos para aumentar la corriente y otros para
disminuir.
Cuando hablamos de corriente hablamos de flujo elctrico. Todos los transformadores
de alta tensin sirven en el generador para mantener una carga elctrica estable en el
tubo de rayos X y este a su vez cuenta con un transformador de baja tensin que es el
que va a mantener el flujo de la corriente constante y estable en el filamento del tubo.

Produccin de rayos X

Se producen al aplicar una diferencia de potencial elctrico de alta energa a los

electrones que se encuentran en el filamento en el ctodo, al aplicar la diferencia de
potencial a los electrones salen despedidos y dirigidos al nodo en donde son frenados
bruscamente al chocar con el nodo y en ese instante se producen los rayos X.
Se producen tres tipos de radiacin:
Efectiva
De Frenado
Caracterstica

1. Efectiva: es aquella que sale del tubo y que llega al objeto a la radiografa.
2. Frenado: se produce en el tubo de rayos X y durante el choque de los electrones
con el nodo y que son dispersados por los mismos.
3. Caracterstica: es aquella que afecta a los elementos qumicos que componen l
a estructura del tubo de rayos X.

La radiacin efectiva sale del frenado brusco en el nodo, sale en lnea recta hacia el
objeto a radiografiar. Se dice que la cantidad de energa que se produce, el 99% se
convierte en calor y el 1% es la energa radiante que es la que llega al objeto a
radiografiar.
Los rayos x que inciden en el objeto su comportamiento es igual a la luz: viaja en lnea
recta y al chocar con objeto se va a producir una difraccin e puede tener diferentes
direcciones.

Radiacin Secundaria: producto de choque de la radiacin efectiva con el objeto a

radiografiar. Ese choque produce radiacin secundaria que va a ser de baja intensidad
que la primaria.
La radiacin secundaria fotogrficamente causa velo en la pelcula (tonos grises que
deforma o deteriora la calidad de la imagen). Para este tipo de radiacin utilizamos un
dispositivo llamado rejilla anti difusora la cual est hecha a base de lminas de plomo
cada un angulada determinada la cual absorbe la radiacin secundaria ayudando a la
calidad radiogrfica.

Radiacin de fuga: es la que logra atravesar la coraza de plomo y acero en la que esta
capsulado el tubo. Generalmente es producto o consecuencia en primer lugar de la
mala calidad del tubo de rayos x y en segundo lugar el ensamblado de la coraza con el
tubo de rayos X. En tercer lugar el ensamblado por falta de ajuste del colimador con el
tubo de rayos X.

Entre las barreras que existen para obtener la calidad de la radiacin esta en primer
lugar el filtro, el cual se encuentra directamente en la ventana del tubo. Este filtro es de
aluminio y de un espesor de 1 mm o 1.5 el cual va a servir para absorber parte de la
radiacin de fuga.

La otra barrera que existe para obtener buena calidad radiogrfica es el dispositivo
colimador el cual se caracteriza por obtener un cono de plomo que rodea ala ventana
del tubo de rayos X, este ajuste es mecnico, si el mecanismo no es bien ajustado se
produce radiacin de fuga.

Componentes del colimador:

Foco de intensidad alta
Espejo (permite identificar el centro del haz de rayos X)
Cortinas de plomo (delimitan el campo de radiacin de acuerdo al rea a
radiografiar)

Este mecanismo se realiza manualmente al igual que la lmpara tiene un interruptor

que permite el apagado y encendido de la misma.
 20 de septiembre de 2016

Planimetra

En radiologa para poder realizar las diferentes proyecciones y posiciones es necesario tener el
conocimiento de las diferentes lneas en las que divide el cuerpo y diferentes planos los cuales
nos permiten ubicar las diferentes regiones del cuerpo.

Sagital: divide al cuerpo en dos partes: derecha e izquierda. Parte del crneo en dos
partes iguales. En la parte anterior: la nariz como referencia, en la posterior: la
protuberancia occipital externa, la cual divide en la parte posterior al crneo en derecha
e izquierda. La lnea media anterior en el trax se inicia en la horquilla esternal y
continua hacia abajo en la apndice xifoides continuando la trayectoria vertical por el
ombligo o cicatriz umbilical y en la snfisis del pubis. En su parte posterior continua por
la apfisis espinosas de las vertebras hasta llegar al coxis.
Transversal: en el crneo, rosa en forma tangencial la calota (crneo). Inferiormente
pasa a nivel rosando el mentn, superior e inferiormente por su lnea media divide al
cuerpo en superior e inferior. Rosa las crestas iliacas en su parte mas alta.
Inferiormente por el trocnter Mayor al trocantes menor.
Coronal: divide al cuerpo en dos partes iguales anterior y posterior. En la parte superior
del crneo, empieza en la sutura coronal, pasando por el conducto auditivo externo y
continuando hacia abajo por el hombro (troquin y troquiter) se continua la lnea coronal
hacia abajo entre la pelvis en dos a nivel de la cresta iliaca en antero inferior y en el
trax en el hueco axilar hacia abajo y se continua al malolo peroneo.

21 de septiembre de 2016
Tipos de planos

Abdomen: cavidad en donde se encuentran los rganos encargados de proporcionar

mediante la absorcin y descomposicin (elementos qumicos) descomponen alimentos
y aparatos que proporcionan mediante el metabolismo sustancias para degradar los
alimentos para que a su vez sean absorbidos los nutrientes por otros rganos.
Cada cuadrante tiene un organismo determinado:

Hipocondrio Derecho: hgado

Flanco Derecho: parte ascendente del colon y vlvula leocecal
Fosa Iliaca Derecha: apndice fusiforme y ciego (colon) y en la mujer se encuentra el
ovario derecho.

Epigastrio: Lbulo izquierdo del hgado, parte del duodeno, cabeza del pncreas,
curvatura menor del estomago y la unin gastroesofgica.
Mesogstrico: a un lado de la lnea media (posterior y superior) estn los riones, los
urteros, yeyuno e leon.
Hipogastrio: vejiga, tero, prstata, recto, ano, por arriba del recto esta el asa
sigmoides.

Hipocondrio Izquierdo: Vaso, cuerpo del estomago, curvatura mayor del estomago, cola
del pncreas y el ngulo esplnico del colon.
Flanco izquierdo: colon descendente y el asa sigmoides.
Fosa iliaca izquierda: en las mujeres se encuentra el ovario izquierdo.

Sistema seo

El sistema seo es una complicada y perfecta estructura que est formada bsicamente por
206 huesos. Junto al sistema articular y el sistema muscular forman el aparato locomotor.

Los huesos se clasifican segn su forma en:

Largos: se caracterizan por su longitud, es mayor que el espesor y ancho

Cortos: se caracterizan por las dimensiones, son mas semejantes
Planos: se caracterizan por que predomina el espesor sobre el largo y ancho
Irregulares: se caracterizan por no tener alguna forma
 27 de septiembre de 2016
Exposicin: Tomografa Lineal y Computarizada

Los equipos de Rx para las tomografas son semejantes en aspectos y presentaciones a los
aparatos radiogrficos convencionales. Sin embargo en los primeros se aplica una barra
vertical que fija el cabezal de un tubo de Rx a la camilla bucky.
Este agarre es una caracterstica exclusiva de la tomografa y sirve para unir el tubo receptor
de imagen radiogrfica, con el fin de que ambas unidades puedan desplazarse al mismo
tiempo.
El examen tomogrfico est concebido para enfocar solo la estructura anatmica de inters en
el plano de objeto, mientras que las estructuras situadas por encima o por debajo de este se
vern ms borrosas. En realidad no se enfoca la parte anatmica en sentido estricto, sino que
se mejora su contraste radiogrfico mediante un incremento de la borrosidad de las estructuras
superiores e inferiores.
Desde la aparicin de la tomografa computarizada (TC) y la resonancia magntica, con su
excelente resolucin de contraste, la tomografa se usa con menos frecuencia. Hoy da esta
tcnica se aplica principalmente en procedimientos de alto contraste como el examen de
piedras calcificadas en el tejido blando de los riones.
Existen cinco tipos bsicos de movimientos tomogrfico: lineal, circular, elptico,
hipocicloidal y triespiral.

Tomografa Lineal

El examen tomogrfico ms sencillo que existe es la tomografa lineal. Durante la aplicacin de

esta tcnica, el tubo de Rx se une mecnicamente al receptor de imagen y se mueve en una
direccin dada, mientras el receptor se desplaza en direccin opuesta. En la tomografa lineal,
el receptor de imagen y el tubo de Rx se mantienen siempre en un mismo plano durante el
movimiento. El equipo diseado para tomografa lineal se construye de forma que el tubo de
Rx y el receptor de imagen escriban un movimiento de arco. Este mtodo de arcos produce
tomografas de mejor calidad; sin embargo, el equipo es caro y de uso limitado.

El punto de apoyo o fulcro es el pivote imaginario en torno al cual se mueven el tubo y el

receptor de imagen. Dicho punto se sita en el plano del objeto, de manera que solo las
imgenes presentes en dicho plano sern
tomografiadas con claridad. La imagen de las
estructuras situadas lejos de este plano ser ms
borrosa.
El ngulo de movimiento del equipo se conoce por
ngulo tomogrfico, y determina el espesor del corte o
grosor del tejido que no aparecer borroso en la
imagen. La determinacin del espesor del corte se
efecta mediante la seleccin del ngulo tomogrfico
adecuado. El plano del corte se fija ajustando la altura
del tubo de Rx con respecto a la camilla o volviendo a
colocar al paciente entre exposiciones sucesivas por
medio de una camilla ajustable.
El modo de obtener imgenes tomografas de la
estructura anatmica situada en el plano de objeto
excluyendo las presentes por encima y por debajo de
dicho plano. El examen empieza con el tubo de Rx y el
receptor de imagen situados en lados opuestos con respecto al punto de apoyo. As, cuando se
inicia la exposicin, tubo y receptor se mueven simultneamente en direcciones opuestas. La
imagen de una estructura anatmica situada, como la flecha, en el plano del objeto tendr una
posicin fija en la radiografa a lo largo de todo el movimiento del tubo. Sin embargo, las
estructuras situadas por encima y por debajo de dicho plano, como son la bola y la caja. Tendr
posiciones variables en el receptor de imagen, con arreglo al movimiento tomogrfico. En
consecuencia, las imgenes de la bola y la caja aparecen borrosas. Cuanto mayor sea el
ngulo tomogrfico, ms borrosas sern las imgenes de las estructuras situadas sobre o bajo
el plano del objeto. Tal borrosidad aumentara cuando ms alejadas del plano del objeto estn
las estructuras.
La borrosidad de las estructuras anatmicas situadas fuera del plano del objeto es un ejemplo
ms de borrosidad por movimiento, causada esta vez por el desplazamiento relativo del tubo de
Rx, en teora, solo se tendr una imagen ntida de los objetos exactamente situados en el plano
del objeto (en el que se encuentra el punto de apoyo). Los situados fuera de este plano
mostraran diversos grados de borrosidad por movimiento, que sern mayores cuanto ms lejos
se encuentre del plano del objeto. En la prctica, se vern ntidos los objetos que se
encuentren dentro de un corte de tejido definido por dos planos paralelos. El grosor de este
tejido recibe el nombre de capa tomogrfica.
El espesor del corte se controla por medio del ngulo tomogrfico. Cuanto mayor es el valor de
este ngulo ms grueso es el corte. Cuando el ngulo tomogrfico es muy pequeo (ejemplo: 0
grados), el espesor del corte se corresponde con la totalidad de la estructura anatmica,
obtenindose en tal caso una radiografa convencional. En cambio si el ngulo tomogrfico
fuera de 10 grados, el espesor del corte seran unos 6mm. Las estructuras situadas a ms de
3mm del plano se veran borrosas.

Valores aproximados de espesor del corte durante la tomografa lineal en funcin del ngulo
tomogrfico:

Angulo tomogrfico Espesor del corte

(grados) (mm)
0 Infinito

2 31
4 16
6 11
10 6
20 3
35 2
50 1
Tomografa Computarizada

Las imgenes en la pelcula/pantalla convencionales con el revelado qumico de la pelcula

han evolucionado en los ltimos 100 aos desde el descubrimiento de los Rx, en 1895 y, en el
2000, sigue siendo la tcnica predominante para obtener imgenes en medicina.
No obstante, los progresos en las aplicaciones informticas a las imgenes radiogrficas en los
ltimos 20 o 30 aos introdujeron un formato novedoso y muy diferente, llamado imgenes
digitales, en el que la pelcula no es el RL. Los estudios convencionales con pelcula/pantalla y
el revelado qumico probablemente se tornaran obsoletos a medida que los diversos tipos de
imgenes digitales evolucionen. Sin embargo esto no evitara la necesidad de aprender la
anatoma y las posiciones radiogrficas descritas antes. El radilogo debe conocer estos
nuevos sistemas y como se adquieren procesan, manipulan, transportan y almacenan las
imgenes. En esta parte se presentan y describen estos diversos sistemas de imgenes
digitales y sus sistemas actuales.
La tecnologa de imgenes digitales esta evolucionando con tal rapidez que an no se logr
normalizar una terminologa o una nomenclatura estndar para los distintos tipos de estudio.
No obstante. Existen algunos trminos que describen los distintos tipos de sistemas de
obtencin y procesado de imgenes digitales y son aceptados por la mayora de las
autoridades, como las siguientes sistemas de archivos y comunicacin de imgenes
(picture archiving and communication systems) los avances en la informtica y la
tecnologa de redes impulsaron a los servicios de radiologa a cambiar el mtodo de obtener y
archivar pelculas (almacenamiento de documentos) a obtener y archivar formatos digitales.
Esto significa que, en lugar de contar con placas radiogrficas fsicas para revelar, manipular,
observar y almacenar, se cuenta con imgenes digitales procesadas en una computadora,
observadas en un monitor y almacenadas electrnicamente.
Se cre la RED computarizada, llamada PACS, para manejar este tipo de imgenes digitales.
PACS es un acrnimo formado por las iniciales de los siguientes vocablos (en ingls) picture
(imagen): la(s) imagen(es) digital(es).
Archiving (archivo): almacenamiento
electrnico de las imgenes.
Communication (comunicacin):
transmisin (recuperacin/envo) y
visualizacin de las imgenes.
System (sistema): RED computarizada
especializada que maneja todo el sistema.
PAS es una combinacin completa de
equipos y programas informticos que
conecta todas las modalidades que
req2uieren imgenes digitales (medicina
nuclear, ecografa, TC, resonancia
magntica, angiografa, mamografa y
radiografa). Como lo ilustra la imagen.
La tomografa computarizada fue
desarrollada a fines de la dcada de 1970 y
principios de la dcada de 1980 y fue una de las primeras tcnicas en utilizar la aplicacin
especial de computadoras e imgenes digitales en la radiografa. En la TC, el tubo de Rx se
mueve alrededor del paciente durante el examen, obteniendo mltiples exposiciones desde
distintos ngulos con un haz de Rx muy colimado. Los cortes transversales en formato digital
son, luego, procesados por computadora para mostrar un corte de tejido (imagen barrida), sin
sper posicin de estructuras suprayentes. Este proceso puede compararse a una hogaza de
pan cortada en numerosas rebanadas delgadas. Un tubo de Rx y un RI convencionales tomar
la imagen de la hogaza completa, mientras que las delgadas representan imgenes
transversales de TC (barridos) que pueden ser separados y observados individualmente. Para
ciertas aplicaciones, la TC es uno de los sistemas de obtencin de imgenes ms valiosos y
ms utilizados en la actualidad.

27 de septiembre de 2016

Volviendo al tema del sistema seo, los huesos irregulares se caracterizan por que tienen
diferentes formas y caractersticas, un ejemplo es el hueso esfenoides.

El hueso esfenoides se caracteriza por tener unas laminas verticales y extendidas que dan la
impresin de ser alas. Estas son como huesos compactos planos mientras que el cuerpo esta
escavado en su parte superior y en la parte inferior esta formado por una cavidad neumtica
(seno esfenoidal).

Etmoides: lamina perpendicular delgada y en su parte superior una lamina transversal que
forma una cruz siendo en la parte superior la apfisis crista gali y la lamina transversal la lamina
cribosa. En su parte inferior tiene dos masas laterales, son cavidades neumticas que forman
parte de los senos paranasales.

Hay otros dos huesos irregulares que son las vertebras, cada una con diferente caracterstica y
los consideran huesos cortos porque sus dimensiones son iguales de acuerdo a la regin que
se encuentra. Hay unas cervicales, dorsales, lumbares, sacro coxgeas, estas ultimas como el
sacro, se considera un solo hueso aunque estn solidificadas las vertebras que los componen.

Durante el estudio de la radiologa estudiaremos las diferentes partes anatmicas que

componen el cuerpo humano, utilizando posiciones y/o proyecciones.
- Posicin: es la que adopta el cuerpo en el momento de estar en reposo.
- Proyeccin: palabra que utilizamos de diferentes formas:
o Para proyectar determinadas aptitudes en nuestro proyecto de vida
o En imagen: translacin de un objeto en 2 y 3 dimensiones, siendo la radiografa simple
bidimensional, mientras que la tomografa computarizada y resonancia magntica son
imgenes en 3era dimensin.
 28 de septiembre de 2016
Exposicin: Resonancia Magntica
Las resonancias magnticas son un anlisis seguro e indoloro en el cual se utiliza un campo
magntico y ondas de radio para obtener imgenes detalladas de los rganos y las estructuras
del cuerpo. En la resonancia magntica no se utiliza radiacin y sta es una de las diferencias
que tiene con la tomografa computada. Las mquinas de resonancia magntica se encuentran
en hospitales y centros radiolgicos.
Durante el examen, las ondas de radio manipulan la posicin magntica de los tomos del
organismo, lo cual es detectado por una gran antena y es enviado a una computadora. La
computadora realiza millones de clculos que crean imgenes claras y en blanco y negro de
cortes transversales del organismo. Estas imgenes se pueden convertir en fotos
tridimensionales (3D) de la zona analizada. Esto ayuda a detectar problemas en el organismo.

Historia

En 1971, el doctor Raymond Damadian demostr que la resonancia magntica poda ser usada
para detectar enfermedades porque distintos tipos de tejidos emiten seales que varan en su
duracin, en respuesta al campo magntico. Damadian cre la primer equipo de resonancia
magntica en 1972. Pocos meses ms tarde aplic a una patente para para su invento con el
ttulo Aparato y mtodo para detectar tejidos cancergenos. La patente fue otorgada el 1974
en Estados Unidos, y fue la primera que se di en el campo de
la resonancia magntica.
Reconociendo la importancia del descubrimiento de Damadian,
el investigador Paul Lauterbur desarroll la tcnica para generar
las primeras imgenes en resonancia magntica en 2 y 3
dimensiones utilizando gradientes, y public la primera en 1973.
Peter Mansfiel, un fsico de la Universidad de Nottingham en
Inglaterra, extendi el uso de los gradientes mediante un modelo
matemtico que permita acelerar muchsimo el tiempo de
captura de imgenes, de horas a tan slo segundos, y
producirlas con mejor definicin.

Equipo De RM
Los equipos de IRM son mquinas con muchos componentes que se integran con gran
precisin para obtener informacin sobre la distribucin de los tomos en el cuerpo humano
utilizando el fenmeno de RM. El elemento principal del equipo es un imn capaz de generar
un campo magntico constante de gran intensidad. Actualmente, mientras que la mayora de
los sistemas opera a 0,5 a 1,5 teslas, los sistemas comerciales disponibles estn entre 0,2 T - 7
T. La mayora de los imanes clnicos son superconductores que requieren helio lquido.
Intensidades de campo ms bajas se pueden lograr con imanes permanentes, utilizados a
menudo en escneres "abiertos" de resonancia magntica para pacientes claustrofbicos.8
El campo magntico constante se encarga de alinear los momentos magnticos de los ncleos
atmicos bsicamente en dos direcciones, paralela (los vectores apuntan en el mismo sentido)
y anti-paralela (apuntan en sentidos opuestos).9 La intensidad del campo y el momento
magntico del ncleo determinan la frecuencia de resonancia de los ncleos, as como la
proporcin de ncleos que se encuentran en cada uno de los dos estados.
Esta proporcin est gobernada por las leyes de la estadstica de Maxwell-Boltzmann que, para
un tomo de hidrgeno y un campo magntico de 1,5 teslas a temperatura ambiente, dicen que
apenas un ncleo por cada milln se orientar paralelamente, mientras que el resto se
repartirn equitativamente entre ambos estados, ya que la energa trmica de cada ncleo es
mucho mayor que la diferencia de energa entre ambos estados. La enorme cantidad de
ncleos presente en un pequeo volumen hace que esta pequea diferencia estadstica sea
suficiente como para ser detectada.
El siguiente paso consiste en emitir la radiacin electromagntica a una determinada frecuencia
de resonancia (Pulso de radiofrecuencia o pulso RF). Debido al estado de los ncleos, algunos
de los que se encuentran en el estado paralelo o de baja energa cambiarn al estado
antiparalelo o de alta energa y, al cabo de un corto periodo, retornarn a su estado paralelo de
baja energa previo, perdiendo (en forma de fotones) la energa que haban ganado. Estos
fotones podrn ser detectados usando el instrumental adecuado. Como el rango de frecuencias
es el de las radiofrecuencias para los imanes citados, el instrumental suele consistir en una
bobina que hace las veces de antena, receptora y transmisora, un amplificador y un sintetizador
de RF.
Debido a que el imn principal genera un campo constante, todos los ncleos que posean el
mismo momento magntico (por ejemplo, todos los ncleos de hidrgeno) tendrn la misma
frecuencia de resonancia. Esto significa que una seal que ocasione una RM en estas
condiciones podr ser detectada, pero con el mismo valor desde todas las partes del cuerpo,
de manera que no existe informacin espacial o informacin de dnde se produce la
resonancia. Para resolver este problema se aaden las llamadas bobinas de gradiente. Cada
una de las bobinas genera un campo magntico de una cierta intensidad con una frecuencia
controlada (por ejemplo en una parte del cuerpo se genera un campo magntico de 0,5 T, en
otra parte 1 T, en otra parte 1,5 T, etc.). Estos campos magnticos alteran el campo magntico
ya presente y, por tanto, la frecuencia de resonancia de los ncleos. Utilizando tres bobinas
ortogonales es posible asignarle a cada regin del espacio (en este caso regin del cuerpo
humano) una frecuencia de resonancia diferente, de manera que cuando se produzca una
resonancia a una frecuencia determinada ser posible determinar la regin del espacio de la
que proviene.
En vez de aplicar tres gradientes diferentes que establezcan una relacin nica entre
frecuencia de resonancia y punto del espacio, es posible utilizar diferentes frecuencias para las
bobinas de gradiente, de manera que la informacin queda codificada en espacio de fases (se
pueden ver imgenes en cortes sagitales, coronales y axiales). Esta informacin puede ser
transformada en posiciones espaciales utilizando la transformada de Fourier discreta.
Tipos De Estudios Que Pueden Realizar

o Resonancia magntica del abdomen

o Resonancia magntica cervical

o Resonancia magntica del trax

o Resonancia magntica del crneo

o Resonancia magntica del corazn

o Resonancia magntica lumbar

o Resonancia magntica plvica

Procedimiento Y Sustancias Que Ayudan A Completar Una Mejor Calidad Del Estudio

Los materiales de contraste, tambin llamados agentes de contraste o medios de contraste,

son usados para mejorar fotografas del interior del cuerpo producidas por rayos X, tomografa
axial computada (TAC), resonancia magntica nuclear (RMN), y ultrasonido. A menudo, los
materiales de contraste permiten al radilogo distinguir las condiciones normales de las
anormales.
Los materiales de contraste no son tintas que cambian el color de los rganos internos
permanentemente. Son substancias que cambian temporalmente la forma en que los rayos X u
otras herramientas para generar imgenes interactan con el cuerpo.
Cuando se introducen en el cuerpo, previo al examen por imagen diagnstica, los materiales de
contraste hacen que ciertas estructuras o tejidos del cuerpo se vean diferentes de lo que se
veran si el material de contraste no hubiera sido administrado. Los materiales de contraste
ayudan a distinguir o "contrastar" las reas del cuerpo seleccionadas de los tejidos
circundantes. Los materiales de contraste ayudan a los mdicos a diagnosticar condiciones
mdicas ya que mejoran la visibilidad de rganos especficos, vasos sanguneos o tejidos.
Los materiales de contraste entran al cuerpo en una de las siguientes tres formas. Pueden ser:

tragados (tomado por la boca o va oral)

administrados por enema (dados va rectal)
inyectados en un vaso sanguneo (vena o arteria; tambin se dice dado en forma
intravenosa o por arteria)

Luego del examen por imgenes con material de contraste, el material es absorbido por el
cuerpo o eliminado a travs de la orina o los movimientos intestinales.
Existen varios tipos de materiales de contraste:

Los compuestos yodados y los de sulfato de bario son usados en los exmenes por
imgenes de rayos X y tomografa axial computada (TAC).

Los materiales de contraste pueden tener una estructura qumica que incluye el yodo, un
elemento qumico presente en la naturaleza. Estos materiales de contraste pueden ser
inyectados dentro de venas o arterias, entre los discos o los espacios fluidos de la columna
vertebral, y dentro de otras cavidades corporales.
El sulfato de bario es el material de contraste ms comn que se toma por boca o va oral. Se
lo usa tambin por va rectal y est disponible en varias formas, que incluyen:

polvo, que se mezcla con agua antes de administrarlo

lquido
pasta
tableta

Cuando los materiales de contraste yodados y de sulfato de bario estn presentes en un rea
especfica del cuerpo, bloquean o limitan la capacidad de los rayos X para pasar a travs de
esa rea. Como resultado, los vasos sanguneos, rganos y otros tejidos corporales que
contienen temporalmente compuestos yodados o de bario cambian su apariencia en las
imgenes de rayos X o por TAC.

El gadolinio es el componente clave en los materiales de contraste usados ms a

menudo en los exmenes por resonancia magntica (RM). Cuando esta substancia est
presente en el cuerpo, altera las propiedades magnticas de las molculas de agua
cercanas, aumentando la calidad de las imgenes por RM.
La solucin salina (agua salada) y el aire tambin son usados como materiales de
contraste en los exmenes por imagen. Se han administrados burbujas y esferas
microscpicas para exmenes por imgenes de ultrasonido, especialmente en
exmenes del corazn.

Duracin Del Examen Y Preparacin Del Paciente

El examen dura aproximadamente de 30 a 60 minutos, pero puede demorar ms tiempo.

A usted se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un perodo de 4 a 6 horas antes
del examen.
Antes del examen, dgale a su paciente si usted tiene:
o Vlvulas cardacas artificiales.
o Clips para aneurisma cerebral. Desfibrilador o marcapasos cardaco.
o Implantes en el odo interno (cocleares).
o Nefropata o dilisis (posiblemente no pueda recibir el medio de contraste).
o Articulaciones artificiales recientemente puestas.
o Ha trabajado con lminas de metal en el pasado (puede necesitar exmenes para
verificar si tiene partculas de metal en los ojos).
Debido a que el equipo para la resonancia magntica contiene imanes potentes, no se permiten
objetos de metal dentro de la sala donde est el escner.

Densidad: cantidad de masa que contiene un cuerpo de acuerdo a sus caractersticas de peso,
volumen, forma y consistencia.

Espesor: identifica las diferentes densidades que nos dan los tejidos que conforman nuestro
organismo, a esa diferencia de densidades en radiologa se le llama contraste (diferentes
tonos de grises) del gris negro al gris transparente (blanco).
 3 de octubre de 2016

contraste: dependiendo de los rganos, componentes y diferentes espesores obtendremos

diferente cantidad de contraste (brillante, opaco, transparente y oscuro) diferencia de
tonalidades de gris.
Para encontrar de forma adecuada la cantidad de voltaje a utilizar en un estudio radiogrfico
aplicamos la siguiente frmula

KV= Espesor x2 + constante

La densidad de nuestro organismo con el KV lo podemos obtener de las diferentes tonalidades

de gris.

Todos los aparatos de rayos X tienen una capacidad medida en MA. Los MA en radiologa nos
van a proporcionar la brillantes necesaria de acuerdo a la densidad del organismo a
radiografiar. La cantidad de radiacin que le demos a un paciente ser el tiempo de duracin
representada en Mili amperes por segundo. (MAs)

Cuando el MA es mayor hablamos de aparatos de radioterapia, o sea, un capacidad mayor

para destruir materia. El producto del MA por el tiempo va a representar la cantidad de
radiacin que le demos al organismo a radiografiar. Entre mayor sea la capacidad de MA
podremos obtener menores tiempos para radiar con menos cantidad a un rgano.

4 de octubre de 2016

cuando intentamos realizar radiografas de espesores menores a 10 cm no es necesario utilizar

rejilla, mientras que para espesores mayores a 10 cm requerimos utilizar rejilla anti difusoras.
Estas son de diferente relacin ya que por pulgada cuadrada van a tener un cierto numero de
lneas y tienen plomo, estas ayudan a absorber la radiacin secundaria. Estas rejillas por su
calidad y distribucin de las lneas de plomo, hay unas exclusivamente que se utilizan a 1 m de
distancia, mientras que hay otras que son focales a cualquier distancia (Potter-Bucky) lo cual
nos permite obtener radiografas de alta calidad en brillo y contraste.

Solo atraviesan los rayos X efectivos

Radiacin secundaria se queda a los lados y se absorbe

8 lneas de 1, 12, 16, 32 y 64 x 1 (mejor calidad de
imagen a diferentes distancias)

se localiza entre el paciente y la pelcula
El contraste en radiologa lo produce el KV, mientras que el brillo lo produce el MA, la unin de
MA y KV con la rejilla nos da una calidad de imagen buena cuando utilizamos pantallas
intensificadoras y la pelcula adecuada para las pantallas.

Pantallas Intensificadoras: nos permiten

disminuir el tiempo de radiacin en un rea
determinada a radiografiar, depende de la
calidad de fosforo de lo que esta hecha.
Los fsforos mas comunes que se han
utilizado en las pantallas son: tungsteno de
calcio, titanio, bromo y bario. En la actualidad,
hay fsforos que dan mayor intensidad, pero
que son artificiales o estn comprimidas en
recipientes de gas, caso concreto los sensores
de una tomografa computarizada.

De que estn hechas? De una base de cartn, con algn fosforo (lo recubre) y arriba del
cartn tienen un protector (1mm de espesor) 2 micras

Como funcionan? Los rayos x llegan a los fsforos y emite una luz, produciendo sensibilidad de
la pelcula

Pelcula: estn hechas a base de acetato, gelatina (bromuro de plata), protector (sustancia
rgida y componente sensible a ciertas cosas), efecto de rayar.

Cuando se imprime una imagen en la pelcula es lo mismo a imagen latente. Porque sabemos
que esta pero no se visualiza y para hacerlo requerimos de un proceso qumico o bien un
proceso digital (electrnico). La interaccin de los rayos x con el bromuro de plata y con los
fotones luminosos de las pantallas intensificadoras son las que producen la imagen latente.

5 de octubre de 2016-10-09

Exposicin Ultrasonido

El ultrasonido utiliza ondas sonoras para producir fotografas de las estructuras internas del
cuerpo su frecuencia supera el lmite perceptible por el odo humano. Se utiliza para ayudar a
diagnosticar las causas de dolor, hinchazn e infeccin en los rganos internos del cuerpo, y para
examinar al beb en una mujer embarazada, y el cerebro y las caderas en los nios pequeos.
Tambin se utiliza para ayudar a guiar
biopsias, diagnosticar condiciones del
corazn y evaluar el dao luego de un ataque
al corazn. El ultrasonido es seguro, no es
invasivo y no utiliza radiacin ionizante.

Involucran el uso de un pequeo

transductor (Dispositivo manual que enva
y recibe seales de ultrasonido) y un gel
para ultrasonido para la exposicin del
cuerpo a ondas acsticas de alta frecuencia.
El transductor se coloca sobre el cuerpo y se mueve hacia adelante y hacia atrs por la zona
de inters hasta capturar las imgenes deseadas.

A medida que las ondas acsticas rebotan en los rganos, fluidos y tejidos internos, el
micrfono sensible del transductor registra los cambios mnimos que se producen en el tono y
direccin del sonido.

Una computadora mide y muestra estas ondas de trazo en forma instantnea, creando una
imagen en el monitor. Este estudio cuando se utiliza durante el embarazo, muestra imgenes
del beb, de la placenta, del saco amnitico, los ovarios, las trompas.

Ultrasonido plvico: Es del tipo que genera imgenes en la pelvis y parte inferior del
abdomen, utilizando para ello ondas sonoras.

De este existen tres tipos:

El vaginal y Abdominal, en las mujeres

El rectal que se realiza a los hombres.

Ultrasonido mamario: Se utiliza primariamente para ayudar a diagnosticar bultos en el

seno u otras anormalidades que su mdico podra encontrar durante un examen fsico.

Ultrasonido en el embarazo: Tambin conocido como Ecografa que se le hacen a las

mujeres embarazadas, para conocer el funcionamiento y la formacin del bebe, y as
detectar posibles irregularidades para poder evitar abortos o problemas futuros durante o
despus del nacimiento.

Ultrasonido Transvaginal: Se introduce el transductor por el canal de parto o vagina, para

conseguir imgenes de cmo se encuentra el aparato reproductor femenino. Suele durar
alrededor de 20 minutos y solo genera un poco de presin debido al transductor. Para la
realizacin del mismo se exige que la mujer no tenga la vejiga llena. Suele utilizarse para
reforzar el ultrasonido convencional.

Ultrasonido Transabdominal: Se refiere al tipo de sonografa que se realiza desde el

exterior, y sobre el abdomen. En esta prueba no necesariamente se requiere tener la vejiga
vaca. Al igual que la transversal puede durar 20 minutos y no causa ningn dolor.

Ultrasonido estructural: logra medir la cantidad del lquido amnitico, conocer posibles
anomalas que presenta el feto, y se puede verificar como se estn desarrollando sus
rganos.

Ultrasonido 3D y 4D: se obtienen imgenes en tres dimensiones al mismo tiempo.

Con este se obtiene un seguimiento ms detallado de las condiciones y el desarrollo del
bebe. Tambin se suele utilizar para detectar ciertas enfermedades como es el caso del
cncer, problemas en prstata o en mamas.
 Ultrasonido Doppler: detecta como trabaja el flujo de sangre en las principales arterias y
venas del bebe, las mismas se localizan en el cuello, en las piernas, en los brazos y en el
abdomen.

Ultrasonido en esttica: Refiere a los ultrasonidos empleados a la hora de realizar

tratamientos estticos, con este se puede trabajar con la eliminacin de manchas y arrugas,
con el tratamiento de acn, y con la tonificacin de la piel; ya que se emplea en un rea
concreta de la piel facilitando la vasodilatacin, lo cual contribuye con la mejora del
metabolismo del tejido adiposo.

Ultrasonido en fisioterapia: Se suele utilizar como un tipo de tratamiento debido a su

actividad mecnica y trmica. Este puede servir como analgsico, relajante, para aliviar la
rigidez y contracturas en las articulaciones de pacientes que presenten problemas
musculares. Tambin es utilizado para contribuir con la cicatrizacin, para aumentar el flujo
de sangre y para regenerar ciertos tejidos.

Ultrasonido transrectal: se introduce por el recto el transductor con una cubierta

protectora condn previamente lubricado, con el objetivo de ver el funcionamiento de los
rganos masculinos. Al momento de realizar el estudio, el paciente debe estar de costado,
con las caderas y rodillas un poco flexionadas.

Para el examen por ultrasonido debe vestirse con prendas cmodas y sueltas, quitarse toda la
vestimenta y las joyas de la zona a examinar y usar una bata durante el procedimiento.
En alunas exploraciones, el mdico puede dar la indicacin que no coma ni beba hasta 12
horas antes de su cita. Para otras exploraciones, se le puede decir al paciente que beba hasta
seis vasos de agua dos horas antes del examen y que evite orinar para que la vejiga est llena
cuando comience la exploracin.

1. La exploracin por ultrasonido no es invasiva (sin agujas o inyecciones).

2. Es un mtodo que se encuentra disponible, es fcil de utilizar y es menos costoso.
3. Las imgenes son extremadamente seguras y no utilizan radiacin ionizante.
4. Proporciona una imagen en tiempo real, por lo que es una buena herramienta para guiar
procedimientos de invasin mnima tales como las biopsias por aspiracin y las
aspiraciones con aguja.

1. Ocasionalmente, un examen por ultrasonido puede resultar incmodo en forma

temporaria, pero no debera causar dolor.
2. No se conocen efectos nocivos en humanos con respecto a los ultrasonidos de
diagnstico estndares.

Efecto Mecnico
Es el primer efecto que se produce en el tejido llamado micromasaje debido a que las
vibraciones causan comprensin y expansin. Estas variaciones de presin en los
tejidos provocan:
 1. Cambios en el volumen de las celular corporales ms menos 0.02%
2. Cambios en la permeabilidad de las clulas y las membranas tisulares

Efecto Trmico
El micromasaje de los tejidos conduce a la generacin de calor por friccin, siendo la
accin ms conocida de los ultrasonidos, el calor generado difiere en los diversos
tejidos y dependen adems de varios factores como son:
1. Tipo de emisin continuo o pulstil
2. Intensidad
3. Duracin del tratamiento
4. Coeficiente de absorcin

*El calor se genera especialmente en el tejido seo, cartlago, tendones, msculos y piel

Dictado:

Los mtodos de revelado de la pelcula son manual, mecnico y digital.

Manual: requiere de dos tinas especiales, una tina para revelado, otra para enjuagado, para el
fijado y otra mas para el lavado(agua corriente).
El lavado del revelado contiene unos agentes que son revelador (heln o hidroquinona),
acelerador (hiposulfito de sodio), un agente oxidante y agente endurecedor o preservativo.
Todos estos estimulan la pelcula produciendo una reaccin qumica de oxido-reduccin lo cual
va a permitir que la plata que no fue estimulada se desprenda de la imagen y la otra quede bien
definida.
El bao de fijado, su principal componente de fijado es el acido actico, acta sobre la pelcula
para fijar la imagen de la plata que fue aprovechada y a su vez ayuda a desprender los
residuos de plata que quedaron.
El agente endurecedor del fijador es generalmente potasio en una de sus diferencias de
combinaciones da igual a cloruro y sirve como preservativo es decir, permite que la imagen
perdure fija en el acetato durante mucho tiempo.
El bao de enjuague es utilizado para quitar el exceso de revelador antes de sumergir la
pelcula en el fijador. El lavado de la pelcula deber ser de forma constante durante 15-20 min
para quitar residuos tanto de gelatina como de fijador que hallan quedado en la radiografa.

Cuando preparamos el revelador debemos seguir el instructivo que nos indica el fabricante y
hacer la mezcla de las partes agitando en forma energtica y constante evitando el exceso de
tiempo de la exposicin al aire del qumico, ya que el aire al contener 99% de oxigeno va a
ocasionar oxidacin del revelador. El revelador no debe ser contaminado con el fijador, cuando
preparemos qumicos los debemos hacer independientemente cada uno. El cuidado de nuestra
ropa debe ser extremadamente
rigurosa por que el revelador si
nos salpica por accidente se
hecha a perder y no se quita.

El fijador si puede ser

contaminado con algo de
revelador y no pasa nada.
Mecnico: procedimiento en donde se utiliza una maquina que contiene 3 tanques, uno para
revelador, otro para fijador, otro para lavado y un dispositivo para secado.
El sistema que se utiliza es a base de rodillos que se mueven en forma constante por medio de
engranes (transporte en movimiento). En cada tanque existe un numero determinado de
rodillos pero que nunca debemos combinar ni intercambiar los de revelador con fijador por que
se contaminan los qumicos. Los nicos rodillos que se intercambian son los de lavado ya que
estn en movimiento constante y enjuagndose entre si.

10 de octubre de 2016

Revelado Digital: El revelado digital es la forma de obtener imgenes de alta calidad en la

actualidad esta imagen es electrnica y trabaja a base de pixeles y voxeles, los principales es
la representacin de la imagen en un voxel, mientras que el pixel es la representacin de la
imagen con diferentes variedades. Cada imagen va a tener determinado nmero de pixeles y
boxeles de acuerdo el tamao de la imagen.

La obtencin de las imgenes digitales en los aparatos de Rx se obtienen a travs de sensores

de alta resolucin definicin HD lo cual
va a dar una calidad de brillantes
contraste y definicin a las imgenes
que obtengamos es frecuente que estas
aparatos sufran de interferencia y la
imagen se distorsione.

Interferencia

La interferencia que puede existir en aparatos electrnicos se debe generalmente a la emisin

de frecuencias diferentes que pueden alterar en un momento dado la imagen original que
produce la imagen de Rx.

En la actualidad estas mquinas traen consigo protectores para otro tipo de frecuencias que no
sea la radiacin y se evita con esto la interferencia, la obtencin de la imagen se produce al
incidir los Rx en las diferentes sensores que estos a su vez de forma electrnica con lector
electrnico el cual al ser ledo por la maquina lectora de imgenes.

El Kv es una medida de electricidad y producida nos da la tonalidad (desde ms claro hasta el

ms oscuro) junto con el nos dar brillo y contraste. Los dos juntos nos dar una mejor calidad
de imagen.
 11 de octubre de 2016

Cuarto Oscuro

El cuarto oscuro esta dividido en 3 reas principales:

a) rea hmeda
b) rea Seca
c) rea de trabajo

a) rea Hmeda: se encuentran las conexiones hidrulicas para la maquina de revelado o

para tina de revelado manual. Esta rea deber estar separada del rea seca.
b) rea Seca: esta divida en dos partes: una para el trabajo y otra para el
almacenamiento.
c) rea de trabajo: es donde se manipula los chasis, la pelcula virgen y expuesta; y se
aprovecha ese sitio para tener la pelcula virgen en una disposicin que nos permita
manipularla adecuadamente.
El rea de almacenamiento es donde generalmente se guardan los casetes y la pelcula
que no se va a utilizar de inmediato, adems de almacenar los qumicos que se utilizan
en forma manual o para maquina de revelado, estos debern estar en sus empaques,
sellados y que no derramen por manipulacin de estiba.

Piso: deber ser loseta antiderrapante para que su aseo sea rpido y que en la oscuridad nos
permita movilizarnos sin riesgo a resbalones.
Paredes: deben ser de un material que no produzca polvo, deber tener una pintura anti
reflejante (mate).
Techo: nunca debe ser de cartn falso, ya que acumula polvo que se desprende con facilidad y
daa las pantallas, debe ser de material solido y con pintura anti reflejante.
Mesa de trabajo: debe de tener una cubierta de acero inoxidable que se pueda asear
fcilmente y por arriba de ella, a una distancia de 1.20 mts de altura, estar la luz de seguridad
que contiene una lmpara roja o mbar de una intensidad de 5 watts. La pelcula no se debe de
exponer a la luz de seguridad por mas de 15 segundos, ya que esto produce velo en la
pelcula.
 Departamento de Radiologa

Un departamento de rayos x deber contar primeramente con los permisos correspondientes

de salubridad, SEMARNAT, CFE y comisin de agua.
Paredes: deben tener un espesor de 20 cm, mas un blindaje de plomo de 3 mm de espesor y
deben tener 1.85 m de altura y si existiera personal ajeno ala radiografa en el piso inferior, los
pisos deben estar cubiertos de plomo con laminas de 3 mm. En caso que se decidiera utilizar
ladrillos de bario, deber tener un espesor de 10 cm.
Techo: deber dejar espacio de 2.5 mts y el entrepiso deber de ser de un espesor de 15 cm y
de concreto armado.
CFE: deber dotar el gabinete con trasformadores mnimo de 500 kilovatio para el
funcionamiento adecuado de la maquina de rayos X.
La distribucin del gabinete deber tener un rea de espera con un bao anexo para uso
publico, anexo ala recepcin estar la oficina del responsable medico.
Las salas de radiologa deber estar blindada de acuerdo ala norma oficial y el acceso ala
misma deber tener las puertas plomadas, un rea de vestidor y un bao para paciente.
El rea de ultrasonografa podr estar anexa y protegida de las radiaciones. El rea de
resonancia magntica deber tener un blindaje hecho de cobre en paredes y techo (jaula de
Faraday)

* Jaula de Faraday: caja metlica que protege de los campos elctricos estticos. Debe su
nombre al fsico Michael Faraday, que construy una en 1836. Se emplean para proteger de
descargas elctricas, ya que en su interior el campo elctrico es nulo.

12 de octubre 2016
Ley inversa de los cuadrados

Para tomar radiografas simples, la distancia mnima va ser de 1 m para que las estructuras a
visualizar se vean de tamao homogneo. Cuando hacemos radiografas en tele, la distancia
ser de 1.80 a 2 m y esto permite que las estructuras a visualizar se vean de tamao real con
un porcentaje mnimo de distorsin.
En ciruga o en cama de un paciente (Rx porttil) los ajustes de distancia se debern al espacio
que tengamos y a las dimensiones del equipo, cuando vari la distancia tendremos que
modificar los factores: MA y KV ya sea aumentar o disminuir la cantidad. (es mejor disminuir el
tiempo de exposicin y compensar con KV).
 Equipo

Los diferentes equipos para obtener imgenes son por orden de antigedad:
1. Rayos x convencionales
2. Fluoroscopia
3. Cine radiografa
4. Video radiografa
5. Radiografa digital
6. Radiografa con telemando
7. Aparatos porttiles y mviles
8. Arco en C.

De los aparatos para obtener imgenes esta la tomografa lineal y la tomografa computarizada,
tambin por ultrasonido en el cual el primero en aparecer fue el modo B (imgenes fijas) y el
ultrasonido en tiempo real que nos permite ver imgenes en movimiento.
La ultima novedad en imagenologia es la resonancia magntica, la cual la de minina potencia
es de 1.5 Telsar y de ultima generacin es de 7 Telsar.

Los aparatos de rayos X los vamos a dividir en porttiles, mviles, semifijos y fijos.
Porttiles: su capacidad varia entre 15 y 30 MA y con un KV variable entre 90-100 KV. Estos
aparatos pueden ser transportados en un maletn y si peso puede variar entre 12-70 K lo cual
permite ser transportado con facilidad hasta la cama del paciente, su uso es generalmente para
pacientes disminuidos en sus capacidades motoras.
Mviles: pueden ser de descarga de condensadores para darles energa con pilas especiales
para obtener la radiografa necesaria y su capacidad es entre 100 a 250 MA. Estos son
rodables y se utilizan en reas hospitalarias, donde la accesibilidad y movimiento de estos
aparatos se preste para hacer radiografas a pacientes hospitalizados. La ventaja es que se
ajustan a las distancias para hacer radiografas.
Semifijos: se caracterizan porque son utilizados en el ejercito en un tiempo de guerra, en
hospitales que son desarmables en corto tiempo. Tienen un peso aproximado de 30 K por lo
tanto como generador de Rx la columna y la mesa, no debe acceder de 80 kg de peso y se
puede armar o desarmar el conjunto por un persona en tiempo mx. de 15 min. Estos
hospitales no cuentan con paredes plomadas, el rea de radiografa esta instalada retirada por
lo menos 100 metros del rea de hospital.
Fijos: son aquellos que estn instalados en forma permanente en un servicio de radiologa y
sus caractersticas varan: aparatos simples para estudios sencillos y cuentan con mesa,
generadores de rx, columna y porta chasis de pared. (bucky de pared). Aparatos equipados con
T.L son semejantes al aparato simple y tiene como accesorio la barra y el fulcro.
 18 de octubre de 2016

La tomografa computarizada es un aparato especializado el cual

requiere un espacio amplio (25 cm2 de superficie) y deber tener
una ventilacin adecuada y un dispositivo contra la humedad.
El equipo cuenta con un gantry en el cual se encuentran los
mandos del mismo para angular, desplazar y centrar la mesa del
tomgrafo, al conjunto de mesa, controles y gantry se le llama
gra.
Las conexiones del tomgrafo estarn en una rea anexa donde
estarn los transformadores separados de la computadora y los
monitores con el teclado del mando. Los monitores nos permitirn
visualizar las imgenes rpidamente o en cmara lenta y
podremos hacer reconstrucciones de los rganos e incluso
podremos visualizar el interior de los rganos, esto la a depender
del software de la maquina.
El aislamiento de esta sala es semejante al de la sala de radiologa convencional y se buscara
que tenga una alarma en la puerta para indicar el momento de emisin de radiacin.

La sala de ultrasonido no requiere blindaje al menos que se encuentre contigua a una sala de
Rayos X, el funcionamiento del ultrasonido es mediante una computadora y un monitor. El
monitor y la computadora manejan ondas ultrasnicas que son enviadas a un dispositivo
llamado transductor, que tiene un dispositivo pieso electrnico, este tiene la funcin de emitir y
recibir sonido y la computadora se encarga de reconstruir los rganos y sus caractersticas que
tienen ya sean viseras, tejidos y ginecologa, el producto o feto que se encuentra en la matriz.

La resonancia magntica deber estar en una sala

alejada ala tomografa y de los aparatos de rayos X
independientemente de estar alejadas deber tener un
blindaje de cobre para evitar las interferencias no
deseadas dentro de la sala de resonancia. La RM trabaja
con ondas magnticas de atraccin elctrica y a su vez
con radio frecuencias (modulada). La captacin de las
imgenes se obtienen a travs de unas antenas las
cuales captan la resonancia de los protones de hidrogeno
principalmente y de los diferentes elementos de los que
esta formado nuestro cuerpo. La informacin es captada por un ordenador y este a su vez lo
trasmite a una computadora para realizar la reconstruccin de la imagen.

Arco en C: puede ser fijo o mvil. Cuando es fijo se encuentra instalado en una sala de rayos x
que debe contar con el blindaje adecuado y deber estar en un rea no menos de 20 m2 ya
que su uso generalmente es para estudios neurolgicos y de
sangre.
El arco en C para uso en quirfano tiene como finalidad de
disminuir el tiempo quirrgico. La caracterstica de este aparato es
su movilidad y que sin mover al paciente podremos dar las
imgenes de oblicuidad, lateralizacin, visualizar en anteroposterior
el rea de importancia para el medico. En el quirfano debemos
seguir las reglas de asepsia para ingresar en el:
Cambiarnos de ropa de calle por ropa quirrgica
Deberemos usar cubre bocas, gorro y cubre zapatos.
El quirfano cuenta con 3 reas principales: rea negra, rea gris y rea blanca. El rea negra
es toda aquella donde el personal puede circular sin necesidad de ropa quirrgica. El rea gris
es el rea donde debemos circular con uniforme quirrgico completo y el rea blanca es el
quirfano donde debemos entrar siempre con ropa quirrgica y nunca tocar reas estriles
donde se encuentren los instrumentos debidamente esterilizados as como la ropa que viste al
paciente.

25 de octubre de 2016

Radiografa anteroposterior de clavcula

Estructuras a visualizar: veremos la clavcula en toda su extensin, con su articulacin

externa con el acromio, por atrs de ella y hacia abajo veremos la apfisis coracoides
del omoplato, en la parte interna veremos la articulacin esternocostoclavicular, parte
del manubrio del esternn y parte de la carilla articular de la costilla. Veremos parte del
omoplato y parte de la articulacin gleno-humeral. Esta ultima pudiera estar deformada
a consecuencia de la angulacin que le demos al rayo central.
Puntos de referencia:
Superior: 4 cm por debajo de la apfisis mastoides
Centro: tercio medio de la clavcula
Inferior: borde inferior de la 4ta costilla o del 4to espacio intercostal
Distancia: 1 m
Rayo central: dirigido 15 ceflicos
Rejilla: si utilizaremos rejilla, en nios no necesitamos
Factores probables: 200 MA con de segundo
Pelcula: velocidad media al igual que la pantalla
Posicin del paciente: el paciente estar en bipedestacin, sedentacion o en decbito
dorsal. Cuidaremos que la lnea media de la clavcula (tercio medio) coincida con la
lnea media de la mesa o de la pelcula dirigiendo el rayo central en 15 grados de la
ceflica, pidindole al paciente que sus hombros queden
debidamente pegados ala pelcula o a la mesa de rayos x y le indicaremos que tome
mucho aire que lo aguante mientras dure el disparo, despus de esto que siga
respirando en forma normal.
 26 de octubre de 2016
Proyeccin anteroposterior oblicua del hombro

Estructuras a visualizar: veremos la articulacin acromio-clavicular, la articulacin

gleno-humeral. De la clavcula veremos el tercio distal articulado con el acromio, por
debajo de estos dos elementos veremos el ngulo superior del omoplato formado por el
acromio, la cavidad glenoidea, por arriba de la cavidad glenoidea la apfisis coronoides
y la escotadura coracoidea. Del humero veremos la cabeza, el cuello anatmico y el
cuello quirrgico as como a los lados de la cabeza y hacia la difisis del humero hay 2
protuberancias una llamada troquin y otro llamado troquiter, en medio de ambas se
encuentra la corredera bicipital.
Puntos de referencia:
Superior: 4 cm por arriba del hombro
Centro: articulacin gleno-humeral
Inferior: tercio medio del humero (adultos)
Distancia: 1 m
Rayo central: dirigido en forma horizontal o vertical ala articulacin gleno-humeral
Rejilla: si utilizaremos rejilla, en pacientes fornidos, en nios no
Factores probables: 200 MA con de segundo con 60 KV
Pelcula: velocidad rpida
Posicin del paciente: podr estar decbito dorsal, bipedestacin o sedentacion,
cuidando que el rea a radiografiar coincida con la lnea media de la pelcula y mesa. Le
pediremos al paciente que gire su cuerpo hacia el lado a radiografiar entre 5 y 15
grados, su espalda quedando separada de la superficie de la mesa entre 5 y 15 grados.
Le indicaremos al paciente que aguante la respiracin durante la exposicin. La
extremidad a radiografiar deber estar a lo largo del paciente, al igual que el lado
contrario. El paciente, antes de tomar la radiografi, se retire todos los elementos que
puedan obstruir la imagen.

Nota: todas las radiografas debern estar indicando el lado derecho del paciente y la
informacin que debe contener esa marca va a ser el nombre del paciente, fecha, medico
solicitante y nombre del tcnico que realizo el estudio. A todos los pacientes se les facilitara
una bata, la cual deber cubrir las partes intimas del paciente (generalmente la apertura hacia
la espalda)
 Radiografa antero-posterior del humero

Estructuras a visualizar: veremos principalmente la cabeza del humero con sus

componentes: cuello anatmico, cuello quirrgico y en medio las prominencias troquin y
troquiter en la parte superior, en la parte media la difisis en toda su extensin, en su
parte distal por exterior el epicondilo y cndilo humeral, internamente la troquea y
epitroquea y por arriba de la troquea y posterior del humero veremos la foseta
olecraneana. Lograremos ver hacia la parte exterior la cpula radial mientras que en la
parte interior en el tercio proximal del cubito con la apfisis olecraneana alojada en la
cavidad correspondiente del humero.
Puntos de referencia:
Superior: 3 cm por arriba del hombro
Centro: tercio medio del humero
Inferior: tercio proximal de cubito y radio
Distancia: 1 m
Rayo central: dirigido perpendicularmente al tercio medio del humero
Rejilla: no
Factores probables: 200 MA con 1/120 de segundo con 65 KV
Pelcula: velocidad rpida
Posicin del paciente: el paciente estar de cubito dorsal, bipedestacin o
sedentacion. Cuidando que que rea a radiografiar quede centrada en la pelcula, con la
mano en posicin supina (posicin anatmica) y extendida para evitar que la flexin
pueda deformar la imagen en la radiografi.