Vous êtes sur la page 1sur 3

RUMAH SAKIT PENDIDIKAN UNIVERSITAS HASANUDDIN

ILMU KESEHATAN MATA SUBDIVISI VITREORETINA


SULAWESI SELATAN

Nama : Darwis
No RM : 072336
Umur : 44 tahun
Tanggal MRS : 4/07/2017
Pekerjaan : PNS
No tlp : 081241075767
Alamat : Pinrang

KU : Penglihatan kabur pada mata kanan


Anamnesa : dialami sejak bulan januari tahun 2017. Awalnya pasien melihat bayangan
hitam seperti titik kecil dan kemudian sejak itu penglihatan tiba-tiba kabur. Riwat melihan
kilatan cahaya ada, riwayat mata merah tidak ada, riwat kotoran mata berlebih tidak ada,
riwayat memakai kacamaata tidak ada, riwayat DM dan Hipertensi disangkal.

STATUS
OD PRESENT
OS
1/ VISUS 20/20
13 mmhg NCT 13 mmHg
KEDUDUKAN
Sejajar Sejajar
BOLA MATA
Udem (-) PALPEBRA Udem (-)

Hiperemis (-) KONJUNGTIVA Hiperemis (-)

Jernih KORNEA Jernih

Van Herick 4 BMD Van Herick 4

Coklat, kripte (+) IRIS Coklat, kripte (+)

Bulat, sentral, RC (+), kaserasi kornea PUPIL Bulat, sentral, RC (+), RAPD (-)
Keruh LENSA jernih
KORPUS
Jernih jernih
VITREUS

Refleks fundus (+), papil N.II batas Refleks fundus (+), papil N.II batas
tegas, CDR 0,3, a/v=2/3, makula : tegas, CDR 0,3, a/v=2/3, makula :
FUNDUSKOPI
refleks fovea (+), retina perifer tampak refleks fovea (+), retina perifer kesan
detach. normal
FUNDUS DRAWING

FOTO FUNDUS

USG B SCAN
DIAGNOSIS :
OD Retinal Detachment

TERAPI :
Rencana OD Vitrektomi Pars Plana

Dokter Poliklinik Konsultan Vitreoretina

dr. Ulfah Rimayanti dr. A. Muh. Ichsan,Ph.D,Sp.M(K)