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CAPA

Revista Portuguesa de Arte-Terapia

Arte Viva
N 3

Sociedade Portuguesa de Arte-Terapia

SPAT
LISBOA 2013
Arte Viva
Revista Portuguesa de Arte-Terapia
N 3 - 2013

Edio on line

Sociedade Portuguesa de Arte-Terapia


Campo Grande, 30 - 10C
1700-093 Lisboa Portugal
Tel. (351) 210998922
spat.pt@gmail.com
www.arte-terapia.com

Propriedade e Editor Colaboradores:


Sociedade Portugesa de Arte-Terapia - Carla Amaral, Catarina Capinha,
Campo Grande, 30 - 10C - 1700-093 Daniela Martins, Gonalo Beja da Costa,
Lisboa - Portugal Maria Paula Guerrinha,
NIF: 504339729 Natacha Mascarenhas, Rita Brito,
Teresa Vaz, Ruy de Carvalho

Registo E.R.C. Projecto Grfico


125717 Daniela Martins
Depsito Legal 298498/09
Fota da capa
Criao de Arte-Terapia do Grupo de
Diretor Idosas do Projeto Reinventar
Ruy de Carvalho
Distribuio on line
http://arte-terapia.com/
Sede da Redao
SPAT - Campo Grande, 30 - 10C As opinies expressas nos artigos so de
1700-093 Lisboa - Portugal inteira responsabilidade dos autores.

expressamente proibida qualquer tipo


Periodicidade de reproduo sem a autorizao por
Anual escrito da Direo da Revista.
5

Editorial

Daniela Martins

A Revista Portuguesa de Arte-Terapia ARTE-VIVA surge neste N 3 em verso on line. Assim


torna-se mais fcil para editarmos a nossa publicao, que em prncipio se props ser anual,
mas que no estvamos a conseguir cumprir com tal periodicidade pelas imensas despesas
que uma revista implica.

Uma verso em suporte eletrnico, alm de mais vivel financeiramente a sua publicao,
torna-se de mais fcil acesso para todas as pessoas interessadas. At porque, por ser on line,
passa a ser gratuita. Basta aceder o site da SPAT, na rea da Revista, fazer a inscrio, et voil!
A sua Revista ARTE-VIVA est em suas mos!

Esta edio apresenta algumas das intervenes de Arte-Terapia realizadas por membros
da SPAT em instituies diversas. So trabalhos arte-teraputicos desenvolvidos com grupos
com caractersticas e problemticas vrias, demonstrando a tamanha flexibilidade da apli-
cao da Arte-Terapia, as suas amplas possibilidades de atuao, podendo chegar a pratica-
mente todas as pessoas, nas mais diferentes faixas etrias, condies psicolgicas e
necessidades afetivas.

Portanto, abrimos com Ruy de Carvalho a expor toda a sua paixo pela Arte-Terapia, fa-
lando-nos sobre a perspectiva plurifacetada da Arte-Terapia em Portugal, atravs do Mo-
delo Polimrfico de Arte-Terapia. A seguir, tambm, presenteia-nos com um artigo dentro
da temtica especfica da Revista, a estabelecer os parmetros tericos e tcnicos da inter-
veno institucional de Arte-Terapia.

A demonstrar que a Arte-Terapia dos 8 aos 80 anos, apresentamos os artigos sobre inter-
venes com crianas, adolescentes e idosos, de Catarina Capinha e Carla Selas; Rita Brito e
Natacha Mascarenhas; e Teresa Vaz, respectivamente.

E porque podemos (e queremos!) levar a Arte-Terapia a todos os lugares, Maria Paula Guer-
rinha relata como foi a sua experincia no Estabelecimento Prisional de Tires, com um grupo
de mulheres. Gonalo Beja da Costa descreve a sua interveno com pessoas infectadas pelo
VIH/SIDA, na Santa Casa de Misericrica de Lisboa.

Finalmente, a minha colaborao, com o relato do grupo de Arte-Terapia desenvolvido no


Hospital Miguel Bombarda, de Lisboa, com um grupo de pacientes psicticos.
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Autores

Ruy de Carvalho: Diretor da Revista Arte Viva, Mdico, Arte-Psicoterapeuta Didata, Fundador e Pre-
sidente da SPAT e Vice-Presidente da Sociedade Internacional de Psicopatologia da Expresso e Arte-
Terapia (SIPEAT).

Carla Selas: Licenciada em Design Grfico, pelo IADE. Arte-Terapeuta com um grupo de crianas na
Fundao "O Sculo". Colaboradora na Associao Banco do Beb, na Maternidade Alfredo da Costa,
no projecto de apoio domicilirio, conduzindo grupos de arte-terapia com famlias e bebs a fim de
promover a vinculao e aquisio de competncias parentais. Encontra-se a terminar a formao de
Arte-Psicoterapeuta.

Catarina Capinha: Psicloga Clnica, com uma experincia em interveno teraputica com crianas
e adolescentes de oito anos. Diretora Tcnica de um Lar de Acolhimento Permanente para rapari-
gas. Em formao de Arte-Terapia. Dinamiza um grupo teraputico para crianas com dificuldades
relacionais.

Daniela Martins - Arte-Psicoterapeuta membro da SPAT, desenvolveu grupos de Arte-Terapia na


Psiquiatria Forense do Hospital Miguel Bombarda em Lisboa. Mestre em Educao Artstica pela Fa-
culdade de Belas Artes de Lisboa. Formadora, supervisora e gestora de formao da SPAT. Consultrio
privado em Lisboa e em Sintra.

Gonalo Beja da Costa: Psiclogo Clnico, Artista-Plstico e Arte-Terapeuta Institucional. Atualmente


exerce funes enquanto Psiclogo no Centro Hospitalar Psiquitrico de Lisboa paralelamente s
artes plsticas. Est representado em vrias colees particulares, tanto em Portugal como em ou-
tros pases.

Maria Paula Guerrinha: Arte-Psicoterapeuta e Arte-Terapeuta Institucional, Membro da SPAT, For-


madora Certificada. Licenciada e Ps-Graduada em Cincias Sociais. Facilitadora de vrios Work-
shops e Cursos no domnio da Transformao Pessoal, Reabilitao Social e Arte-Terapia. Consultrio
privado em Lisboa e Torres Vedras.

Natacha Mascarenhas: Psicloga Clnica pelo ISPA; Membro Efetivo da Ordem dos Psiclogos; Arte-
Psicoterapeuta e Arte-Terapeuta pela SPAT; Membro Efetivo e Formadora da SPAT. Experincia
profissional na rea da Interveno Comunitria; Interveno em Arte-Terapia com jovens e com pa-
cientes portadores de HIV e acompanhamento Arte-Psicoteraputico em consultrio privado em Lis-
boa e Torres Vedras.

Rita Brito: Licenciada em Psicologia Educacional no ano de 2006, tendo concludo um Mestrado, den-
tro da mesma rea em 2009. Formadora na SPAT, Arte-Psicoterapeuta no Programa Social de Arte-
Terapia e Arte-Terapeuta num Centro de Acolhimento Temporrio com um grupo de adolescentes.

Teresa Vaz: Sociloga, Ps- Graduada em Politicas Sociais Locais, Formadora, Arte-Terapeuta e Arte-
Psicoterapeuta, Membro da SPAT. Funes de coordenao e gesto de Projetos de Interveno Co-
munitria. Prtica clnica supervisionada em Arte-Psicoterapia com jovens e adultos. Dinamiza grupos
teraputicos em Arte-Terapia com pessoas com doena mental e com mulheres idosas.
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Sumrio

Um Amor do Corao: Arte-Terapia em Portugal - Uma Perspetiva plurifacetada


Ruy de Carvalho 9

Criao Teraputica nas Instituies: Teoria e Tcnica


Ruy de Carvalho 15

Como se rasga o cu? Interveno de Arte-Terapia com crianas com dificuldades


relacionais
Carla Amaral e Catarina Capinha 30

Nas palavras cruzadas e nos enredos criativos, ser que me consegues ouvir? Interveno
em Arte-Terapia com Adolescentes Institucionalizadas
Natacha Mascarenhas e Rita Brito 38

Cor(aes) nas Ru(g)as da Esperana Projeto Reinventar Interveno de Arte-Terapia


com Idosos
Teresa Vaz 46

Quero ir embora para minha casa Arte-Terapia na Psiquiatria Forense


Daniela Martins 55

Arte-Terapia em Meio Prisional Feminino


Paula Guerrinha 63

Arte-Terapia: Uma interveno institucional com pessoas infectadas pelo VIH/SIDA


Gonalo Beja da Costa 69
Um Amor do Corao:
Arte-Terapia em Portugal -
Uma Perspetiva plurifacetada
Ruy de Carvalho

E m Portugal a Arte-Terapia relativamente recente, tendo sido introduzida em as-


sociao com alguns colegas psiquiatras no incio da dcada de 1990. Os primeiros
movimentos em hospcios, designados como Arte Bruta no tiveram impacto em Portu-
gal talvez devido ao isolamento a que o pas esteve sujeito pelo regime fascista. Todavia,
devem mencionar-se os eventos pioneiros na dcada de 1980, na atmosfera de abertura da
equipe de Lisboa, I e II Bairros, do Hospital Miguel Bombarda, liderada pelo Dr. Joo de
Azevedo e Silva, onde o conhecido escritor e psiquiatra Dr. Lobo Antunes tambm traba-
lhava, permitindo a iniciativa criativa de um paciente de evoluo e internamento prolon-
gada, Jaime, cujo talento lhe valeu o reconhecimento no mundo da Arte. Fundada em 1997,
a Sociedade Portuguesa de Arte-Terapia tem actualmente cerca de 80 membros.

Os parmetros tericos e tcnicos da Arte-Terapia praticados pelos arte-terapeutas for-


mados pela Sociedade Portuguesa de Arte-Terapia estabeleci-os e conceptualizei-os no
final da dcada de 1990 de acordo com uma abordagem a qual denominei de Arte-Terapia,
Modelo Polimrfico. Nos anos seguintes tais parmetros foram ganhando complexidade e
consistncia tornando as intervenes mais consistentes.

Esta abordagem consiste em quatro meios de interveno: Arte Terapia Vivencial, Arte-
Terapia Temtica, Arte-Psicoterapia Integrativa e Arte-Psicoterapia Analtica. Metaforica-
mente, estas so duas interpretaes diferentes de uma nica melodia. Tal foi uma tentativa
de criar coeso no interior da Sociedade Portuguesa de Arte-Terapia, alargar o mbito das
possibilidades de interveno e adequar a tcnica.

Defino o Modelo Polimrfico de Arte-Terapia da seguinte forma:

A Arte-Terapia/Psicoterapia destaca-se como um mtodo de tratamento psquico que uti-


liza mediadores artsticos no contexto de um processo teraputico especfico. Isto resulta
numa relao teraputica prpria baseada na interaco entre o sujeito (criador), o tra-
balho artstico (criao) e o/a arte-terapeuta/psicoterapeuta. O recurso imaginao, sim-
10 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

bolismo e metforas enriquece o processo. As caractersticas acima referidas facilitam a co-


municao, o ensaio de relaes de objecto e a reorganizao de objectos internos, uma ex-
presso emocional significativa e um maior auto-conhecimento, libertando assim a
capacidade de pensar e a criatividade. (Ruy de Carvalho, 2001)

O arte-terapeuta/psicoterapeuta opta por orientar a sua abordagem para se focar em um


ou vrias potencialidades teraputicas da arte: criao, gnose, expresso e significao
(2005). Sendo um dos participantes do processo, o arte-terapeuta/psicoterapeuta dever
possuir uma formao especfica a qual lhe permite uma compreenso particular do
processo do paciente e dos fenmenos relacionados com o ato de criar, tornando assim a
sua interveno significativa.

A Arte-Terapia/Psicoterapia possui parmetros especficos baseados em meio sculo de ex-


perincia clnica e outros parmetros comuns a outros modelos psicoteraputicos, os dos
quais no entanto difere na medida que integram a arte na relao teraputica.

Assim, o arte-terapeuta/psicoterapeuta deve possuir um conhecimento apropriado da teo-


ria e tcnica da Arte-Terapia/Psicoterapia, fundamentado na sua prpria Arte-Psicoterapia
pessoal e prtica clnica.

Existem dois tipos de interveno:

A Arte-Terapia na qual a nfase colocada no potencial criativo e expressivo das artes.


Entre as funes teraputicas genricas da Arte, destaco a criao e a expresso como po-
tencialidades catalisadoras fundamentais do processo de estabilizao, adaptao e trans-
formao dos pacientes mas no posso considerar a possibilidade de cura.

A Arte-Psicoterapia baseada na relao psicoteraputica na qual as artes so utilizadas


como uma terceira dimenso enquanto mediadores do processo interno do indivduo e o
processo psicoteraputico. Deste prisma pretende-se acentuar atravs da criao as pos-
sibilidades de introspeco e perlaboraao, conducentes a uma possibilidade de transfor-
mao da estrutura do si.

No meu entender a grande diferena entre Arte-Terapia e Arte-Psicoterapia reside em que,


a primeira pressupe uma preparao prvia das sesses, e a segunda tem como implcito
a livre criao promotora da associao espontnea de sentidos estticos diferenciados.

De seguida farei uma breve descrio do Modelo Polimrfico de Arte-Terapia/Psicote-


rapia. Esta abordagem envolve quatro mtodos de interveno.

Arte-Terapia Vivencial

Neste tipo de interveno encorajada a expresso criativa atravs das artes, facilitando a
comunicao, a descoberta do mundo interno do paciente atravs da imaginao e o de-
senvolvimento da criatividade. Esta abordagem indicada particularmente para o trabalho
em instituies e em pacientes de longa durao que sofrem de patologias severas,
Um Amor do Corao: Arte-Terapia em Portugal - Uma Perspetiva plurifacetada 11

nomeadamente psicoses. A interveno do terapeuta mnima, centrando-se noa disponi-


bilidade emptica, no cuidado e sustentao, podendo fazer propostas facilitadoras e in-
tervenes contentoras. uma abordagem centrada na arte, em que as potencialidades
comunicacionais, expressivas e simblicas dos mediadores e inerentes recursos tcnicos
artsticos so apropriados s necessidades dos pacientes.

Arte-Terapia Temtica ou Gnosiolgica

Esta uma abordagem semi-diretiva ou directiva estruturada volta de temas, na qual o


Arte-Terapeuta estabelece um programa de trabalho a ser levado a cabo em comunidades
teraputicas, centros de reabilitao e escolas, entre outros. A expresso artstica usada
como ensaio da vivncia real. A abordagem de cariz temtico, directivo e visa, dum modo
criativo, possibilitar ao paciente uma experincia correctiva, treino de aptides sociais ou
treino de competncias ou ainda o desenvolvimento pessoal. expresso plstica pode
ser associado a representao, as histrias e a escuta musical. Poder-se- recorrer com-
binao de recursos.

Arte-Psicoterapia Integrativa

Esta interveno corresponde a uma abordagem no-directiva que integra todas as for-
mas de expresso artstica: pintura, desenho, modelagem, escultura, colagens, drama ou
psicodrama, marionetas, jogo, jogo de areia (tabuleiros), dana, movimento, msica, canto,
poesia, escrita livre e contos de histria. uma abordagem de cariz no temtica e no di-
rectiva.

A integrao visa a potenciao da resposta afectiva e a catarse, facilitando assim, entre


outros, a evocao de eventos traumticos, numa relao emptica, contentora e trans-
formadora. O arte-psicoterapeuta intervm essencialmente como facilitador da compreen-
so interna, numa atitude interactiva e no interpretativa. A integrao dos mediadores
facilita tambm a expresso de aspectos do Self que no so verbalmente transmitidos. A
perspectiva terica fundamentalmente intersubjectiva, pretendendo-se possibilitar um
contexto propcio expresso e crescimento do Self (verdadeiro).O processo dever ser
contextualizado no aqui e agora.

Como algumas das indicaes temos: psicoterapia breve, psicoterapia de suporte, pacientes
com Self frgil, com alexitimia, com escassa capacidade de insight, dificuldade em ver-
balizar, ou que se sintam ameaados por uma atitude excessivamente mental ou interpre-
tativa por parte do arte-psicoterapeuta e ainda pacientes vtimas de abuso fisco ou sexual
na infncia. No entanto dever-se- manter atento transferncia e contratransferncia,
dado que estas podero bloquear mas tambm iluminar o processo teraputico.

Arte-Psicoterapia Analtico-Expressiva

Nesta abordagem, adoptada uma perspectiva intersubjectiva. A interveno d-se


seguindo as mesmas linhas que outros processos psicoteraputicos de cariz analtico, com
o objecto de arte a servir de mediador para o desenvolvimento e elaborao de uma maior
12 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

compreenso interior. Requer da parte do arte-psicoterapeuta uma postura analtica de


acordo com os parmeros especficos da Arte-Psicoterapia Analtica, nomeadamente os
inerentes s complexidades da dimenso da imagem. apropriada em longas intervenes
nas quais necessria uma reconstruo estrutural.

Pretende-se (entre outros):

- Trazer conscincia do paciente o psquico recalcado dele, em particular as suas repre-


sentaes imagticas carregadas de afecto atravs do processo de transduo do ato cria-
tivo;

- Permitir a regresso a nveis precoces e arcaico do desenvolvimento individual, num am-


biente propcio onde o fazer artstico se oferece como equivalente do brincar, mas numa
atmosfera contentora promotora da perlaborao criativa;

- Possibilitar a expresso emergente do Self verdadeiro, tornando-se vivel a reparao nar-


csica e dos objectos internos, o que inerente ao ato criativo;

- A organizao da transferncia e contratransferncia estticas.

A atitude do terapeuta, para alm das funes de empatia e sustentao, so de investi-


gao, clarificao, interpretao e ainda de facilitao da expresso mediada.

O fenmeno clnico no pode ser compreendido parte do contexto intersubjectivo no


qual toma forma. Paciente e analista juntos formam um sistema que constitui o domnio
emprico da investigao analtica (Stlorow, 1987).

O campo da criao em Arte-Psicoterapia Analtica constitui uma terceira dimenso, a in-


tersubjectiva, onde os olhares subjectivos do paciente e do arte-psicoterapeuta se cruzam
e entrelaam, na medida que aquela produz impacto em ambos.

Os diferentes mtodos do Modelo Polimrfico de Arte-terapia destinam-se especificamente


a objectivos, populaes e situaes de uma natureza psicopatolgica particular, alargando
o mbito da interveno da Arte-Terapia.

Penso ser de um interesse primordial a delimitao e especificao do campo de aco da


Arte-Terapia, no sentido de a diferenciar de outras abordagens teraputicas e de definir o
seu mbito de aco, ou seja, enquadrar com que pacientes e com que entidades nosol-
gicas mais vantajosa. Na minha perspectiva as vantagens da Arte-Terapia consistem na
sua utilizao em indivduos carenciados de interveno teraputica psicolgica, para os
quais seja mais benfico colocar a nfase em cinco vertentes simultneas:

a) Incremento do processo criativo;

b) Envolvimento no fazer artstico, enquanto actividade desenvolutiva e expressiva mediada;


Um Amor do Corao: Arte-Terapia em Portugal - Uma Perspetiva plurifacetada 13

c) Interaco com um produto criativo investido e providenciando significaes com po-


tencial perlaborativo;

d) Oportunidade de formulao de novos significados para os dramas existenciais oferecida


pela dimenso de esteticidade.

e) Recurso essencialmente comunicao no-verbal, com a caracterstica particular de co-


municao esttica.

No meu entender os grandes desafios que se colocam actualmente Arte-Terapia em Por-


tugal so:

a) Especificao da metodologia prpria em funo do contexto de interveno;

b) Sistematizao das intervenes, permitindo a estabilizao dos protocolos ou parme-


tros de interveno, essenciais realizao de estudos comparativos, por diferentes pes-
soas e diferentes pases (trata-se, pois, de definir os parmetros das abordagens);

c) Como tal, necessria a uniformizao de protocolos de avaliao e investigao, que


legitimem a eficcia das intervenes;

d) Enunciao das potencialidades simblicas e expressivas dos diferentes mediadores e re-


cursos tcnicos artsticos;

e) Inerente ao anterior, temos a formulao das especificaes tcnicas mais eficazes, em


funo dos quadros clnico-situacionais, de modo que no se fique apenas ao sabor da
poesia do arte-terapeuta;

f) Corroborao da eficcia das intervenes atravs de investigao e avaliao de resul-


tados;

g) Criao de um corpo de nomenclatura estvel e genrico, que fornea uma linguagem


comum e inteligvel, partilhvel a nvel internacional;

h) Elaborao de um modelo terico compreensivo do adoecer psicolgico, prprio per-


spectiva arte-teraputica do funcionamento psquico;

Participao na criao de um organismo internacional que efectue uma sntese das dife-
rentes linguagens realmente efectivas, sistematize os parmetros de interveno e pro-
cedimentos, bem como defina os padres das abordagens, regulando os critrios de
formao e prtica, s assim sendo possvel estabelecer uma linguagem comum na Torre
de Babel que se ergueu na Arte-Terapia.

i) Reconhecimento da prtica de Arte-Terapia enquanto profisso pelo estado portugus,


para alm da j estabelecida implementao enquanto tcnica de psicoterapia e formao
profissional creditada.
14 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

Gostaria de terminar com a referncia da definio sbia de Arte-Terapia dada por uma
pessoa de 74 anos, membro de um grupo conduzido por uma arte-terapeuta numa univer-
sidade para a terceira idade no Algarve. Quando a arte-terapeuta, antes de terminar a in-
terveno, pediu que cada membro do grupo conclusse algo do trabalho que tinham vindo
a fazer, a paciente disse: Uma imaginao frtil posta ao servio da arte e da qual se tiram
ensinamentos para a vida.

Criao teraputica nas instituies

teoria e tcnica -
Criao teraputica nas
instituies teoria e
tcnica
Ruy de Carvalho

1. PARMETROS GERAIS DA INTERVENO INSTITUCIONAL DE ARTE-TERAPIA

D entro da variabilidade muito grande que caracteriza a Arte-Terapia actual, do


ponto de vista das perspectivas tericas e tcnicas, um aspecto quase universal
est relacionado com o facto de se ter desenvolvido potencialmente em contexto institu-
cional. As razes da Arte-Terapia assentam nas intervenes artsticas percursoras ocorridas
em Hospitais Psiquitricos do Centro da Europa no final do sculo XIX e princpios do
Sculo XX. Se atendermos aos pioneiros ingleses da Arte-Terapia como por exemplo Adrian
Hill, Stock Adams e Edward Adamson ou mesmo as americanas Edith Kramer ou Margaret
Naumburg, todos eles desenvolveram as suas intervenes em contexto institucional. O
nosso prprio imaginrio coletivo ocidental, foi influenciado por filmes como Voando
sobre um ninho de cucos ou Shinning, onde transmitida a referncia de na dcada de
1960-70, nos hospitais psiquitricos, existirem ateliers de cariz artstico.

Estas referncias servem-me para abordar a apetncia institucional da Arte-Terapia. Tal


vocao foi determinada em parte por um nicho de necessidade a nvel das instituies
vocacionadas para a sade ou ajuda, para o que interesses prprios aos doentes mentais
adultos ou a adequabilidade do modo de interveno no caso das crianas, forneceram a
utilidade. No entanto tambm teremos que ter em conta o aspecto profissional da Arte-
Terapia. No incio da sua existncia a Arte-Terapia foi efectuada por artistas, educadores
artsticos ou outros com interesse artstico, que se propunham a realizar a sua interveno
em instituies que para tal mostravam alguma abertura. Assim nas dcadas dos anos de
1940, 50 e 60, a Arte-Terapia foi prevalecentemente realizada em contexto de ateliers.
Muito frequentemente o interesse das instituies mostrou-se dbio, pelo que por vezes
o local reservado para as intervenes eram lavandarias ou arrecadaes, como relata Gerry
McNeily no seu livro Group Analytic Art Therapy, tendo em conta a experincia inglesa.
Vrias destas intervenes pioneiras impuseram-se pela sua validade e pela fundamen-
tao terica e tcnica que trouxeram Arte-Terapia, como as de Edith Kramer, Margaret
16 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

Naumburg ou Harriet Wadeson. Igualmente o valor da Arte-Terapia foi-se afirmando quer


pelo interesse demonstrado pelos pacientes institucionalizados, quer pela constatao pelos
outros tcnicos das instituies dos benefcios evidenciados para aqueles. Como o provr-
bio popular referencia a necessidade agua o engenho e assim na dcada de 1970 ini-
cia-se o ensino sistematizado universitrio da Arte-Terapia, em Inglaterra e nos Estados
Unidos.

Em particular na dcada de 1980 surgiu uma multiplicidade de publicaes sobre a Arte-


Terapia, evidenciando-se um esforo da parte dos arte-terapeutas para teorizarem sobre as
suas intervenes, fundamentando e inovando. O facto de em Inglaterra e nos Estados
Unidos a Arte-Terapia ter evoludo no sentido de uma profisso reconhecida veio facilitar
a criao de postos de trabalho para os arte-terapeutas e o alargamento dos contextos de
interveno, para alm dos servios de sade hospitalar, nomeadamente para clnicas de psi-
coterapia, residncias protegidas ou comunidades teraputicas, estabelecimentos prisio-
nais, centros de acolhimento, clnicas geritricas e escolas, entre outros. Tal veio a reforar
a vocao institucional da Arte-Terapia. A vertente de interveno grupal, herdeira dos ori-
ginais ateliers de Arte-Terapia com um carcter artstico-vivencial, manteve a sua utilidade,
ganhando consistncia, uma vez que do ponto de vista econmico o grupo se mostra mais
eficaz, dado o maior nmero de pacientes com que o arte-terapeuta pode intervir, para
alm dos benefcios prprios terapia grupal, como a nfase na interaco e nas relaes
inter-pessoais.

Do ponto de vista tcnico tambm se assistiu a evolues, tal como a das abordagens gru-
pais temticas, proposta por Marion Liebman no seu livro Art Therapy for groups: A Hand-
book of Themes, Games and Exercises, logo contraposta por Gerry McNeilly, no seu artigo
Directive and non-directive approaches in art therapy (1983), onde apresenta uma
perspectiva no dirigida e no temtica de pendor grupanaltico. No posso no entanto
descurar o contexto de interveno individual, nas instituies, necessrio para doentes
mais graves ou com dificuldades na insero grupal, sendo de referir o contexto subtil de
criao assistida, como o promovido por Nise da Silveira no Centro Psiquitrico Pedro II do
Rio de Janeiro. A interveno individual tem-se mostrado particularmente relevante no
atendimento de pacientes em ambulatrio, onde as orientaes sistmica, familiar, analtica
e integrativa me parecem constituir mais-valias. Aqui tambm os grupos de Arte-Terapia de
cariz grupanaltico estaro bem adequados.

s diferentes perspectivas tericas e tcnicas, para alm das motivaes pessoais dos arte-
terapeutas, parecem-me estar implcitas a especificao e especializao prprias a dife-
rentes contextos de interveno e populaes diversas. Neste aspecto, no que est implcito
a vertente da arte na terapia ter-se mostrado profundamente criativa, a Arte-Terapia tem
ganho amplitude, j que as modificaes da tcnica tm-lhe permitido uma grande versa-
tilidade na adequao aos contextos e aos indivduos, ao contrrio de outras psicoterapias
em que a ortodoxia as remete para a limitao das possibilidades interventivas. A tal pode
estar subjacente, como o refere Gerry McNeilly, o facto de, oriunda dos anos de 1940, a
Arte-Terapia ser relativamente recente e por isso mesmo ter-lhe sido possvel acompanhar
quer por um lado, as tendncias de especificao dos tratamentos surgidas na psiquiatria no
final da dcada de 1950, quer por outro, os movimentos integradores na psicoterapia.
Criao teraputica nas instituies teoria e tcnica 17

Um outro aspecto que tem motivado um debate mantido, e por vezes aceso, relaciona-se
com o antagonismo entre uma perspectiva clssica, defensora da restrio das tcnicas,
limitadas mono-expresso, e uma abordagem polimodal, onde se pluralizam as Artes-
Terapias, ou se designa a interveno de Arte-Terapia de cariz plstico ou cariz musical ou
cariz dramtico, entre vrias.

Tambm uma dicotomia oriunda de enfoques diversos de duas das pioneiras da Arte-
Terapia, tem levado a que esta se polarize. Edith Kramer considerava que o fazer artstico
colocaria em aco potencialidades teraputicas, pelo que o envolvimento do indivduo no
processo teraputico propiciaria a sua cura. a posio de a arte como terapia.

Quanto outra pioneira, Margaret Naumburg, do seu ponto de vista a arte constituir um
meio para o indivduo descobrir o seu mundo interior. Deste modo temos a terapia pela
arte.

Em Portugal a Arte-Terapia francamente mais recente, tendo sido introduzida, enquanto


tal, por mim, em associao com alguns colegas psiquiatras, no incio da dcada de 1990.
Os movimentos iniciais nos asilos ligados ao que se designou como Arte Bruta, no tiveram
repercusses em Portugal, talvez devido ao isolamento a que o pas foi remetido pelo
regime fascista. No entanto so de referir ocorrncias pioneiras na dcada de 1980 como
o ambiente de abertura e inovao da equipa de Lisboa, 1 e 2 Bairro, do Hospital Miguel
Bombarda, chefiado pelo Dr. Joo de Azevedo e Silva e onde tambm trabalhava o
conhecido escritor e psiquiatra Antnio Lobo Antunes, permitindo a iniciativa criativa
atravs das artes plsticas de um paciente de evoluo e internamento prolongado, o
Jaime, cujo talento lhe valeu reconhecimento no meio artstico. No Porto o Dr. Jorge de
Mira Coelho e a Dra. Manuela Malpique desenvolvem uma abordagem com crianas e ado-
lescentes num Centro de Sade Mental Infantil e Juvenil que o primeiro designou como
grupos de interimagem. No hospital Jlio de Matos, em Lisboa, psiquiatras como o Dr.
Cabral Fernandes promoveram o ensino artstico de pacientes. H que lembrar a longa
tradio do conhecido Teatro Teraputico daquele Hospital. Pioneira tambm foi a inter-
veno da Dra. Ricardina Silva, psicloga com orientao grupanaltica, dinamizadora de
ateliers de artes plsticas para crianas, num servio de Pedopsiquiatria do Centro de Sade
Mental Infantil. Por sua vez o Dr. Luciano Marmelada foi dinamizador de um Centro de
Reabilitao para doentes mentais, onde promoveu ateliers de diferentes artes, como as
plsticas e a escrita, estando envolvido na publicao de colectneas de textos de pa-
cientes. No sendo estas intervenes de Arte-Terapia na medida da definio profissional,
no deixam de ser importantes, pelo modo como ressalvaram o valor das intervenes
institucionais artsticas.

2. ARTE-TERAPIA INSTITUCIONAL EM PORTUGAL


Pretendo deitar um olhar sobre os pioneiros da Arte-Terapia em instituies nacionais. H
que referir como pioneiros da Arte-Terapia em Portugal, enquanto tcnicos com formao
especfica, intervindo nas instituies, desde 1996 ao momento presente:

Fui, em 1996, iniciador no Hospital Miguel Bombarda da Arte-Terapia em dois grupos, de


18 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

enfermarias diferentes, com pacientes, homens, psicticos em internamento de longa du-


rao.

Dra. Ftima Matos, Dra. Susana Catarino, Dra. Daniela Martins secundaram-me na inter-
veno no Hospital Miguel Bombarda, com pacientes psicticos crnicos. A primeira tam-
bm desenvolveu uma interveno pioneira com indivduos sem-abrigo num centro de
acolhimento. A segunda igualmente iniciou a interveno em pacientes HIV positivos num
Centro de Acolhimento da Santa Casa da Misericrdia. O trabalho de Arte-Terapia com pa-
cientes HIV positivos foi aprofundado no mesmo local pela Mestre Dra. e em breve Profes-
sora Marta Tagarro.

Dra. Ana Cludia Fernandes iniciadora de grupos de adolescentes no servio de Pedo-


psiquiatria do Hospital do Barreiro.

Dra. Fernanda Reboredo percursora de intervenes num estabelecimento prisional mas-


culino e com idosos numa unidade de cuidados paliativos de um hospital particular, bem
como com idosos afectos de Doena de Alzheimer, noutro servio daquele mesmo hospi-
tal. Nos servios prisionais foi secundada por Patrcia Domingos e Dra. Maria Paula Guer-
rinha, desenvolvendo o seu trabalho com mulheres, sendo as do grupo da primeira,
toxicodependentes. A segunda tambm desenvolveu a abordagem com adolescentes apre-
sentando traos anti-sociais num Centro de Formao.

Carla Soares, que muitas saudades nos deixou, e a qual iniciou uma interveno altamente
verstil e inovadora com pessoas idosas numa Universidade da Terceira Idade. Foi secun-
dada no Algarve pela Dra. Leonor Isidoro. Em Lisboa a Dra. Paula Correia tambm desen-
volveu Arte-Terapia com idosos num Centro da Santa Casa da Misericrdia.

Rita Nunes da Ponte e Dra. Ana Filipa Costa deram incio interveno de Arte-Terapia
com crianas num Centro de Acolhimento da Colnia de Frias O Sculo. Foram secun-
dadas por Mestre Dra. Joana Bisset, Dra. Slvia Candeias, Dra. Diana Trindade. Num outro
Centro de Acolhimento Temporrio, a Dra. Natacha Mascarenhas e a Dra. Rita Brito, de-
senvolveram uma empenhada interveno de Arte-Terapia, com raparigas adolescentes.

Dra. Francisca Pires iniciou a Arte-Terapia com crianas pr-psicticas, entre os 4 e os 6


anos de idade, num Servio de Pedopsiquiatria do Hospital Dona Estefnia, sendo secun-
dada por Dra. Ctia Guimares e Dra. Rita Brito.

Mnica Mariano teve a primazia da interveno numa Escola do Ensino Bsico do Algarve.

Dra. Celeste Pereira e Dra. Liliana Abreu desenvolveram respectivamente grupos de Arte-
Terapia e intervenes de pedagogia criativa, inspiradas na Arte-Terapia, no contexto de
Jardim de infncia.

Dra. Andreia Carvalho conduziu grupos de Arte-Terapia com pacientes afectos de pertur-
baes da personalidade no Hospital de Dia dos Servios de Psiquiatria, do Hospital de
Santa Maria.
Criao teraputica nas instituies teoria e tcnica 19

Dra. Teresa Vaz foi pioneira na interveno com pacientes psicticos de evoluo prolon-
gada numa residncia protegida.

Dra. Raquel Botelho desenvolveu num centro de apoio social um grupo de pacientes com
depresso.

Peo desculpa por no referenciar aqui todos aqueles que no mbito de SPAT tm dignifi-
cado a Arte-Terapia com a sua iniciativa e dedicao, em particular os colegas que no Porto
e no Funchal alargaram o espao de interveno da Arte-Terapia em Portugal.

Os parmetros da teoria e tcnica da Arte-Terapia praticada pelos arte-terapeutas forma-


dos pela Sociedade Portuguesa de Arte-Terapia, foram estruturados por mim e concep-
tualizados no final da dcada de 1990, de acordo com a perspectiva que designei de:
Arte-Terapia, Modelo Polimrfico.
Este, constitudo por quatro modos de interveno: Arte-Terapia Vivencial, Arte-Terapia
Temtica, Arte-Psicoterapia Integrativa e Arte-Psicoterapia Analtica. Usando uma met-
fora so como diferentes interpretaes de uma mesma melodia.

A minha inteno agora referir-me apenas aos modos de Arte-Terapia Vivencial e


Temtica, uma vez que no meu entender so aquelas que se propiciam s intervenes em
contexto institucional. A filosofia de base do Modelo Polimrfico de Arte-Terapia a fle-
xibilidade e especificidade na adequao da abordagem de Arte-Terapia/Psicoterapia,
tendo em conta os contextos e os indivduos, atendendo s suas capacidades, necessidades,
nosologias e outras particularidades.

Se me pedissem para dar uma explicao concisa dos modos de Arte-Terapia, diria que a
Vivencial centrada na criao artstica ou na explorao dos recursos tcnicos artsticos
propostos pelo arte-terapeuta, deixando-se livre iniciativa ou auto-determinao do pa-
ciente a possibilidade de usar os mediadores para ensaiar a versatilidade, a inovao e a ex-
perimentao, bem como a possibilidade de usar as suas criaes para efeitos de
auto-actualizao, transformao, gnose e comunicao. Na Arte-Terapia Temtica, o arte-
terapeuta ter um papel mais participativo, interactivo e directivo, em funo de lhe caber
a planificao da interveno face s necessidades dos indivduos, detectadas na avaliao
prvia. Em funo destas sero escalonados temas, com objectivos prprios, a serem explo-
rados atravs dos recursos tcnicos artsticos e visando a aprendizagem de competncias
No sentido de tornar claras as caractersticas prprias aos modos Vivencial e Temtico
forneo de seguida definies mais detalhadas.

Quanto Arte-Terapia Vivencial, neste tipo de abordagem, privilegia-se a expresso cria-


tiva pelas artes, livre ou recorrendo-se a propostas orientadoras relativas a materiais, tc-
nicas ou recursos tcnicos artsticos, facilitando-se a descoberta interior atravs do
imaginrio.

A interveno do terapeuta mnima, centrando-se na disponibilidade emptica, no cuidar


e suster, podendo-se fazer propostas facilitadoras e intervenes contentoras. A perspec-
20 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

tiva terica-tcnica de pendor vivencial, o que no obsta a uma leitura dinmica do


processo.

um tipo de interveno adequado para trabalho em instituies psiquitricas ou escolas,


e direccionada para determinadas populaes alvo.

Poder-se- recorrer integrao, mas apenas como facilitador da criao e no como es-
tratgica preponderante, mais numa perspetiva polimodal, de contnuo de expresses ou
de encadeamento criativo (uma designao que prefiro).

Na Arte-Terapia Temtica a expresso artstica usada como ensaio da vivncia real. Visa,
de um modo criativo, possibilitar ao paciente uma experincia correctiva, treino de
aptides sociais, ou treino de competncias, bem como desenvolvimento pessoal, aconse-
lhamento e aprendizagem mediada.

expresso plstica pode ser associado o role playing ou representao, os jogos dramti-
cos, a construo ou utilizao de marionetas, a expresso corporal, a fantasia guiada, a uti-
lizao de histrias, ou outros mediadores, numa perspetiva combinada. Pode, no entanto,
optar-se pela mono-expresso. A utilizao dos mediadores ser adequada ao atingir da
temtica e respectivos objectivos.

O contexto terico-tcnico enfoca a aprendizagem com influncias da pedagogia criativa,


da aprendizagem mediatizada e do interaccionismo simblico, entre outros. Tal no no en-
tanto obstculo a uma leitura dinmica do processo. uma interveno temtica e directiva
ou semi-directiva.

Se bem que aplicveis em contexto individual, para ambos os modos a vocao preferen-
cialmente grupal.

Como se depreende destas definies os parmetros destes modos de Arte-Terapia so al-


tamente diferenciados do ponto de vista dos procedimentos tcnicos implicando uma for-
mao muito diferenciada da parte do arte-terapeuta, tanto do ponto de vista da dinmica
psicolgica e psicopatolgica, como da dinmica de grupos e das potencialidades ou riscos
dos mediadores artsticos.

Uma reflexo parte necessria em relao aos mediadores. Do meu ponto de vista, em
Arte-Terapia o resultado das criaes no importa tanto como obra de arte, nem se pre-
tende que o criador seja um artista. Os diferentes tipos de linguagem criativa so utilizados
como mediadores do processo teraputico, ou seja, consideram-se os mediadores como
modos especficos de expresso criativa do mundo interno dos criadores (pacientes), com
caractersticas diversas e tcnicas prprias s diferentes modalidades artsticas.

Alargando o olhar sobre os modos de Arte-Terapia Vivencial e Temtica, refiro-me de


seguida a algumas caractersticas relativas ao contexto de interveno, mediadores, papel
do arte-terapeuta, aplicaes e parmetros de relao teraputica, fornecendo o enquadra-
mento.
Criao teraputica nas instituies teoria e tcnica 21

Estes tipos de abordagens necessitam de uma acurada e trabalhosa planificao, fruto da


reflexo do arte-terapeuta, possvel pela formao recebida e assistida pela orientao ou
superviso necessria. Se bem que as vocaes da Arte-Terapia Vivencial e da Temtica
sejam diferenciadas, alguns pontos da planificao so comuns.

3. PLANIFICAO DAS INTERVENES DE ARTE-TERAPIA


ARTE-TERAPIA
VIVENCIAL TEMTICA
Indivduos com necessidades Indivduos com necessidades
existenciais, inter-pessoais e de desenvolvimento criativas
inespecficas. de aptides especficas.

Identificao das necessidades.

Investigao bibliogrfica e estudo sobre especificidades da populao, psicopatologia,


psicoterapia de grupo com aquela populao, intervenes de Arte-Terapia especficas,
potencialidades dos recursos tcnicos artsticos para aquele grupo e parmetros de
treino de competncias (A.T.T.)

Pr-projecto a propor instituio. Deve incluir: Apresentao do arte-terapeuta,


definio de Arte-Terapia e do modelo de interveno, bem como dos objectivos da
interveno e porque se considera a Arte-Terapia vantajosa.
Eventual elaborao de folheto.

Contacto com o responsvel da instituio.

Aprovao do projecto.

Ligao com a equipa da instituio, perspectivar a articulao futura, seleco dos in-
tervenientes, observao do enquadramento, nomeadamente espacial e o aflorar de
questes logsticas, como o fornecimento dos materiais.
22 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

Construo dos parmetros de avaliao, nomeadamente grelha de entrevista clnica,


questionrio especfico, com cruzamento das vocaes de interveno com as neces-
sidades existenciais (A.T.V.) ou dos objectivos da interveno e competncias em dfice
(A.T.T.), bem como instrumentos especficos de avaliao, por exemplo do humor, auto-
estima, satisfao, autonomia, actividades da vida diria, ou aptides.

Avaliao da populao, seleco e motivao.

Planificao da interveno. Ter em conta o tempo total, o nmero de sesses, durao


das sesses e nmero de participantes.

Escalonar dos recursos tcnicos artsticos a usar de acordo com as suas potencialidades.

ou

Definir os temas a desenvolver e os objectivos implcitos, bem como os recursos artsticos


e as dinmicas de ensaio a aplicar, de acordo com as finalidades.

Planificao das sesses, pelo menos para um determinado perodo de tempo

Aplicao da interveno.

4. ESTRUTURA DOS GRUPOS DE ARTE-TERAPIA INSTITUCIONAL


Quanto estrutura dos grupos tambm necessrio o conhecimento do arte-terapeuta
para que possa determinar a peculiaridade da organizao do grupo mais favorecedora da
dinmica pretendida. Se a dinmica do grupo se refere aos modos pelos quais o grupo, o te-
rapeuta e os membros do grupo interagem entre si, bem como ao modo como este con-
texto de interaco ir influenciar o investimento na tarefa criativa ou expressiva, tal como
o desenvolvimento do grupo, a estrutura do grupo fornecer os limites contentores para
que aquela dinmica seja propiciada e facilitada em moldes mais construtivos.
Criao teraputica nas instituies teoria e tcnica 23

Na Arte-Terapia Vivencial o arte-terapeuta colocar a tnica na experimentao com os


mediadores e na interaco inter-pessoal, constituindo o objecto de arte ou meio de ex-
presso um intermedirio para a comunicao. A aprendizagem inter-pessoal, promovida
pelo incentivo criatividade, auto-observao, ao feedback, validao consensual e
pelo confronto com crenas e comportamentos mal-adaptativos, num ambiente de
aceitao, altrusmo e sustentao, permitiro a tomada de conscincia da universaliza-
o, ou seja de que os pacientes no esto sozinhos, nem so os nicos com problemas.
Como uma criana de 7 anos disse, num grupo de Arte-Terapia Vivencial: - Eu sou coita-
dinho, mas o mais coitadinho o Mrio, porque o pai dele morreu. O meu s foi para fora

A estrutura dos grupos vivenciais de Arte-Terapia pode ainda fornecer um pendor parti-
cular dinmica em funo do modo como os mediadores so utilizados, de acordo com
quatro designaes que cunhei:

Artstica centrada numa nica tcnica artstica, ou numa variedade limitada, fornecendo
o arte-terapeuta informaes tcnicas que possibilitaro o desenvolvimento das competn-
cias tcnicas, criativas e expressivas pelo paciente.

Polimodal - promovido o encadeamento criativo, facilitando-se atravs da experimen-


tao a intensificao da vivncia criativa, a ventilao ou seja expresso de sentimentos,
ideias, eventos suprimidos da conscincia ou segredos pessoais, bem como a auto-reve-
lao, propiciando-se a catarse reparadora e integradora.

Potencial so escalonados pelo arte-terapeuta diversos recursos tcnicos artsticos,


materiais ou mediadores, tendo em conta as potencialidades comunicacionais, de exe-
cuo, criativas e simblicas que lhes so prprias, adequando-se facilitao do processo
de auto-revelao e transformao dos indivduos no grupo ou do grupo-como-um-todo.

Livre uma gama restrita de materiais est disposio, sendo utilizada livre e espon-
taneamente pelos membros do atelier.

Quanto comunicao nos grupos vivenciais de Arte-Terapia, esta evolui de modo espon-
tneo, sem que o terapeuta a conduza.

Relativamente aos grupos temticos de Arte-Terapia, tambm podero ser introduzidas


nuances estrutura grupal, de acordo com trs especificaes:

Temtica e directiva em que o arte-terapeuta sistematiza previamente o tema e os re-


cursos tcnicos artsticos, conduzindo o grupo na prossecuo dos objectivos pretendidos.

Tema emergente e directiva o arte-terapeuta selecciona um tema da dinmica aflorada


numa sesso e prope a sua explorao atravs do recurso a um mediador ou tcnica, nessa
mesma sesso ou na prxima; continua no entanto a dirigir o processo grupal.

Tema emergente e semi-directiva possibilitando uma maior auto-determinao do


grupo, o arte-terapeuta permite que os seus membros escolham o tema a explorar, em
24 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

funo das preocupaes pessoais ou questes levantadas pela dinmica grupal, podendo
ainda escolher o recurso tcnico artstico. As intervenes do arte-terapeuta destinar-se-o
a manter os membros do grupo centrados na tarefa de explorarem vivencialmente o tema
em foco.

Os grupos temticos de Arte-Terapia so prioritariamente vocacionados para o treino de


aptides ou competncias, como j referido, se bem que esta vocao seja muito diversifi-
cada. Em comum pretendem favorecer um contexto interacional estruturado, propcio
aprendizagem de novas estratgias ou modos de funcionamento mais adequados atravs do
ensaio proporcionado pela manifestao artstica ou mediada, bem como atravs do rela-
cionamento interpessoal. Uma experincia emocional correctiva, como a descrita por Franz
Alexander em 1950, facilitar que os pacientes modifiquem reaces emocionais aprendi-
das, subjacentes a padres disfuncionais de comportamento e deste modo tornar-se-
propcio o abandono de estratgias mal-adaptativas e a sua substituio por outras melhor
ajustadas realidade e propiciadoras de reforo da auto-estima, da auto-confiana e do
sentido de capacidade pessoal. Algumas das estratgias a que se recorre so por exemplo
a sub-diviso do tema em objectivos parciais, explorados atravs de diferentes recursos tc-
nicos ou mediadores, cuja integrao ser pensada no sentido de aprofundar a conscincia
da temtica, bem como a expresso das motivaes, dificuldades ou sentimentos pessoais
relativos aos temas, e ainda a aprendizagem mediatizada, tornada possvel pelo ensaio
metafrico de novas modalidades de funcionamento. A dinmica grupal trar oportu-
nidades acrescidas para o feed-back e interaccionismo simblico, facilitadores da modifi-
cao de atitudes e impulsos inadequados e consequente mudana.

Entre as estratgias promotoras de tal h a referir:

O paciente em foco (ou na berlinda), em que um dos membros do grupo seleccionado


para se tornar o foco da sesso. vez e por sesso todos os membros do grupo tero opor-
tunidade de estar em foco.

O andar de roda (go-around), em que o arte-terapeuta designa um membro do grupo,


ou este oferece-se para explorar e verbalizar sobre si, aps o que secundado pelos outros,
continuando por um dos que est ao seu lado e assim sucessivamente d-se a volta ao grupo.
O enfoque poder tambm ser colocado num nico indivduo e outros associarem sobre
este, ou todos podero ter oportunidade para falarem sobre si.

O incentivo entreajuda fora do grupo, reservado em especial para grupos em que os


membros coabitam no mesmo espao e assim necessariamente tm de se encontrar aps as
sesses. Ser prefervel, neste caso, promover a relao salutar, espontnea e altrusta entre
os membros do grupo, de acordo com as regras dos grupos de entreajuda.

O grupo temtico ser centrado no lder, evoluindo a comunicao de modo vertical, trian-
gular ou circular, mas neste caso sempre mediatizada pelo arte-terapeuta.

Uma referncia em particular deveria ser feita relativamente aos mediadores, materiais e
aos recursos tcnicos prprios Arte-Terapia (que ultrapassam a centena), mas no haver
Criao teraputica nas instituies teoria e tcnica 25

aqui espao para tal. No entanto h que ter em conta as particularidades tcnicas, as po-
tencialidades, as especificidades, o manejo teraputico, as indicaes e riscos, conheci-
mentos mltiplos que precisam de ser dominados pelo arte-terapeuta.

A complexidade envolvida implica o investimento numa formao cuidada, no podendo


ser-se naif e achar que l porque se leu sobre ou viu esta ou aquela tcnica sugestiva, se est
habilitado a prop-la com intenes teraputicas. Tendo-se visto um filme sobre o deserto
no se est propriamente capacitado para sobreviver naquele. Ainda gostaria de me referir
ao papel do arte-terapeuta, o que farei estabelecendo comparaes entre a Arte-Terapia
Vivencial e a Temtica.

5. PAPEL DO ARTE-TERAPEUTA
ARTE-TERAPIA TEMTICA
- Utiliza o contrato para estabelecer limites; contrato negocivel.

- Enfoca a realidade externa para alm da sesso, no aqui e agora.

- Incentiva a dependncia do lder como autoridade:


Dirige activamente as sesses.
Pode usar uma agenda formal.
Explica sintomas, sentimentos e comportamentos.
Elucida.

- Estimula a transferncia positiva:


Explica e afasta sentimentos negativos.

- Estimula o uso do processo secundrio:


Ajuda os pacientes a explicarem o que querem dizer.
Promove que os pacientes utilizem as palavras ou imagens concretas, em vez de com-
portamentos.
As intervenes so estruturadas e estruturantes.
Enfoca questes de vida real.
Insta formulao de perguntas, em vez da elaborao de presunes.
Incentiva a pensar antes de agir.

- Aceita a incapacidade dos membros a tolerarem tenso emocional:


Evita ou explica sentimentos intensos.
Enfatiza a descoberta de meios para controlar os sintomas.
Promove a adoo de novas estratgias criativas com implicao no adquirir de com-
petncias adicionais.

- Aceita os defeitos dos membros na auto-observao:


26 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

As observaes so usadas como estratgias eficazes de confrontao.


Comportamentos mal adaptativos que ocorrem no grupo so redirigidos ou remodela-
dos e so considerados em termos dos seus efeitos uns sobre os outros.

- Aceita operaes defensivas:


O uso de projeces, denegao, etc, pelos membros do grupo no confrontado
desde que funcionais.
As operaes defensivas so usadas para medir o progresso.

- Incentiva a percepo exacta de realidade:


Desvia a ateno de ideao distorcida.
Aceita problemas externos reais.
Incentiva os membros a assumirem as suas problemticas.

- Promove o desenvolvimento do Eu para a confrontao de padres disfuncionais e ensi-


nar a modelar aptides:
Fomenta a identificao com os membros mais saudveis no grupo.
Ajuda os pacientes a verem como podem funcionar apesar da doena ou dificuldades.
Utiliza a criao artstica como ensaio ou treino de aptides.

ARTE-TERAPIA VIVENCIAL
- Incentiva a discusso das violaes contratuais; contrato renegocivel.

- Enfoca assuntos a partir das criaes e acerca das relaes interpessoais do grupo, no aqui
e agora.

- Incentiva auto-confiana:
Catalisa as sesses, propondo os mediadores ou recursos tcnicos.
Segue a agenda dos pacientes.
Explora sintomas, sentimentos, comportamentos, privilegiando a auto-reflexo e reve-
lao.
Proporciona feedback emocional.

- Aborda a transferncia negativa, apenas se os sentimentos negativos colocarem em


risco a aliana teraputica.

- Estimula o uso do processo secundrio e metadramtico:


Ajuda os pacientes a dizerem o que querem dizer e expressarem-no.
Ajuda os pacientes a utilizar palavras ou a imaginao criativa em vez de comporta-
mento.
A catalisao da sesso menos estruturada que na Arte-Terapia Temtica, embora
planifique.
Enfoca os relacionamentos no grupo.
Criao teraputica nas instituies teoria e tcnica 27

Instiga formulao de perguntas, em vez de elaborao de presunes.


Promove a espontaneidade.

- Desafia as tentativas dos membros de evitarem a tenso emocional:


Explora assuntos que estimulam sentimentos intensos.
Relaciona sintomas com acontecimentos interpessoais

- Utiliza o feedback interpessoal para promover auto percepo:


O lder faz os membros observarem e reflectirem de volta uns sobre os outros, essen-
cialmente a partir das criaes.
Comportamentos mal-adaptativos que ocorrem entre os membros do grupo so clarifi-
cados.
As criaes medeiam a comunicao entre os membros do grupo.

- Desafia defesas pessoais mal-adaptativas:


O uso de projeco, denegao, etc., pelos membros observado abertamente.
As operaes defensivas so usadas para medir o progresso.

- Incentiva a percepo exacta da realidade:


Confronta a viso distorcida de membros do grupo.
Examina o papel dos membros na formao de problemas reais.
Incentiva os membros a verem-se como tendo problemas interpessoais.
As criaes so utilizadas como forma de acesso ao mundo interno, possibilitando o de-
senvolvimento de uma perspectiva mais clara acerca daquele.

- Desenvolve o Eu pela criao espontnea e relacionamento interpessoal criativo.


Fomenta a identificao com os membros mais saudveis do grupo.
Enfatiza o uso da vontade para superar os sintomas.

A importncia da adopo consciente pelo arte-terapeuta de estratgias prprias na re-


lao com os grupos ou indivduos reside em que deste modo ir delimitar a interveno
imprimindo-lhe uma estrutura particular necessria aos objectivos pretendidos, a partir da
qual a dinmica se desenrolar com caractersticas prprias.

6. EVOLUO DOS GRUPOS DE ARTE-TERAPIA


O arte-terapeuta de grupo deve ter noo de como o processo grupal evolui. Do ponto de
vista de Tuckman (1965), o grupo desenvolve-se tendo em conta as dimenses temporal e
estrutural, de acordo com quatro estdios:

Primeiro estdio Grupo em formao os membros do grupo testam-se mutuamente


e envolvem-se na tentativa de relaes de dependncia com os outros membros e com o
terapeuta; parecem orientar-se para a tarefa; procuram a proximidade ou a relao com o
terapeuta, numa tentativa de estabelecer confiana.

Segundo estdio Reaco de assalto surgem conflitos intragrupais e evidencia-se um


28 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

clima de tenso emocional, nomeadamente face exigncia da tarefa; podem ocorrer ten-
ses com o terapeuta.

Terceiro estdio Normatividade desenvolve-se a coeso grupal, havendo cooperao


e intercmbio na execuo das tarefas.

Quarto estdio Representao de papis ocorre um relacionamento de papis em


termos de estrutura grupal, de acordo com a vivncia de cada um; na execuo de tarefas
surgem solues e insights; quando o desenvolvimento do grupo no congruente surgem
tenses.

CONCLUSO
Para finalizar quero somente referir-me interveno dentro das instituies, onde o arte-
terapeuta poder ter um importante papel, colaborante no desenvolvimento de estratgias
criativas de relacionamento, contribuindo para a promoo da espontaneidade. A articu-
lao com tcnicos de outras valncias e integrao na equipa tcnica particularmente
salutar. No entanto o arte-terapeuta dever cuidar para no se envolver em dinmicas de
paranoigenia institucional. Ser necessrio que torne bem claro qual o seu papel na ins-
tituio evitando contextos disfuncionais de rivalidade, competio e inveja, no se
deixando desvalorizar, nem participando em comportamentos desonestos de maledicn-
cia, tentativas de usurpao de poder ou contra-poder. necessrio que os outros tcni-
cos estejam bem esclarecidos sobre o que a Arte-Terapia e ser arte-terapeuta, de modo
a que as suas intervenes sejam respeitadas, bem como o prprio espao de interveno,
nomeadamente no sendo invadido disruptivamente, entre outros, para que aqueles sa-
tisfaam a sua curiosidade mrbida.

Disse Picasso que a Arte a mentira que permite o acesso verdade. Nesse medida a vo-
cao ltima da Arte-Terapia to somente fomentar um ambiente propcio a que o indi-
vduo se debruce sobre si prprio e utilizando a sua criatividade lhe seja possvel resgatar
a genuidade, espontaneidade, talentos e sentido de pertena que lhe permitam uma adap-
tao realista a uma existncia satisfatria e alicerada num sentido coeso de si.

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Como se rasga o cu?
Interveno de Arte-Terapia
com crianas com dificuldades
relacionais

Carla Amaral e Catarina Capinha

Painel criado em sesso de Arte-Terapia com tintas tempera e pintura com luvas de borracha.

N a infncia (e no s), passamos mltiplas vezes por certas dificuldades de expresso


e de relacionamento. Quantas vezes a criana no compreende o que se passa
sua volta, algo to simples como a razo de ir escola e a obrigao de fazer os trabalhos
de casa em vez de brincar... So as criaturas mais felizes do mundo porque afinal...so cri-
anas e em criana que se tem uma vida boa, sem preocupaes... dizem os adultos.

Mas como explicar estas dificuldades? Como podemos compreender o sentimento de uma
criana que a professora no entendeu, que sente que a me no esteve sensvel sua
angstia ou que sedenta do colo gigante do pai, no o recebeu. Como podemos compre-
ender a criana quando surge nela a dificuldade de se relacionar com o seu mundo interno
e o mundo externo?
Como se rasga o cu? Interveno de Arte-Terapia com crianas com dificuldades relacionais 31
5

Surgem as dvidas, as dificuldades, o porqu de no terem mais ateno, porque se sen-


tem to pequenas no seu ambiente e to incompreendidas. Dvidas que as levam s per-
guntas mais bizarras (para o adulto) tais.... como se rasga o cu?

Esta questo surgiu num grupo de crianas em Arte-Terapia ao som de Anda comigo ver
os avies do grupo Azeitonas. De facto, como rasgamos o cu? Como sonhar e ir alm das
nuvens, rasgar os medos e censuras, o desejo de experimentar e o novo caminho para o
crescimento, vencendo tempestades e abraando o imenso cu azul?

CARACTERIZAO DA POPULAO
So crianas com idades compreendidas entre os 7 anos e 10, sinalizadas para acompa-
nhamento arte-teraputico por tcnicos e/ou familiares.

Em regime semanal, so acompanhados na Fundao O Sculo, I.P.S.S. no mbito da


valncia Relgio de Areia Centro de Apoio Famlia e Acompanhamento Parental.

So especificamente um grupo de crianas em contexto de iniciao escolar, que apre-


sentam dificuldades de expresso emocional, na relao parental (gesto de expectativas
e frustrao, gesto de limites), dificuldades na comunicao interpessoal e intergera-
cional, dificuldades no comportamento e um funcionamento impulsivo.

VANTAGENS DA INTERVENO DE ARTE-TERAPIA COM CRIANAS


A aplicao de arte-terapia com crianas especialmente adequada porque o criar, na
sesso de arte-terapia, promove a estimulao criatividade com efeito na construo da
auto-confiana e potencial criativo; trabalhar a imaginao e o inconsciente; desenvolver
o sentimento de criatividade na partilha bem como promover o desenvolvimento de com-
petncias criativas e de espontaneidade num espao contentor.

Estas so tambm crianas com fortes dificuldades de integrao familiar e social e o es-
pao da sesso oferece um local de ensaio social e de partilha. A possibilidade de envolvi-
mento com a actividade criativa em grupo possibilita a aquisio de um lugar social, de
auto-conhecimento e de relao com o outro, atravs do envolvimento na actividade de
grupo nas suas dimenses interpessoal e inter-imagtica, facilitando a comunicao e re-
lao esttica com o outro, promovendo a coeso de grupo conducente partilha de um
sentimento de equilbrio esttico e de estabelecimento de vnculos criativos.

Nesta etapa do crescimento estas crianas vivenciam sentimentos difceis, com dificul-
dade de expresso e gesto destes. Estando assim inseridos num grupo onde experimen-
tam novas emoes, possibilita-lhes, atravs do criar, a transformao destes sentimentos
de uma forma segura e contentora, atravs de uma linguagem simples e criativa, mais
acessvel s idades em causa. possibilitado o desenvolvimento pessoal da maturidade e
do insight; o desenvolvimento da tolerncia frustrao e gesto de impulsos, onde o fazer
artstico tem papel activo, bem como a expresso mediada de sentimentos, emoes e
conflitos.
32 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

Ruy de Carvalho (2012) refere que as vantagens de Arte-Terapia com crianas so:

- Envolvimento em actividades que apelam criatividade.

- Benefcios prprios corporalidade implcita no fazer artstico (a corporalidade expres-


siva; a gestualidade e coordenao motora; estimulao sensorial; desenvolvimento de sen-
tido de mestria; motivao generalizada com o resultado positivo da criao final;
possibilidade de feed-back de reconhecimento e validao do envolvimento em activi-
dades criativas, com um papel desenvolutivo da capacidade criativa aplicada aprendiza-
gem, desenvolvimento de competncias e capacidades que tornam propcia a
aprendizagem, num contexto relacional criativo, desbloqueio de conflitos afectivos, que
constituam o obstculo fulcral para a aprendizagem, atravs de uma experincia criativa e
esttica correctiva ou reparadora.

Joo dos Santos dava uma particular importncia, no acto evolutivo de cada criana, re-
lao/comunicao que permita a troca de sentimentos, emoes e conhecimentos, atravs
das vrias formas de linguagem (corporal, verbal, grfica, plstica).

O psiclogo deve estudar a criana no seu meio natural e no na situao artificial do la-
boratrio. (Joo dos Santos)

Na interveno teraputica importante criar um clima relacional, de segurana e con-


teno que permita criana uma estabilidade emocional que propicie o prazer e o desejo
do conhecimento, onde se ligue o simbolismo, a realidade e o afecto num clima de liber-
dade para pensar. Este ambiente num atelier de arte-terapia potencial, proporcionado
no s pela posio do arte-terapeuta, de conteno e relao no grupo, como pela im-
portncia da criao artstica e do brincar (Klein) na sesso.

Na criana, a simbolizao aprende-se sobretudo atravs do jogo na presena de algum


no espao potencial da relao com trs termos (criana-jogo-me), campo frtil para a
criatividade. Ao fazer como, jogo entre fantasia e realidade na sesso de Arte-Terapia, a
criana chega progressivamente descoberta de si mesma. O que inicia no ambiente tradi-
cional com a me retomado no espao transferencial com o terapeuta. Pode-se com-
preender que o desenho na sesso, pelo seu papel de mediador no espao dinmico em
comum, pode ser considerado o sucessor do objecto transicional, que permite criana
mostrar e esconder o conflito entre os seus desejos de fuso e de independncia.

A criatividade est na base do crescimento psquico, ela continua durante tanto tempo
quanto existia vida psquica. Bastando-se a si mesma, ela tem necessidade de contributos
exteriores para se enriquecer. A criatividade sem objecto um impasse.

Em arte-terapia dada importncia ao emergir de sentimentos, experincias e emoes, a


utilizao de formas de expresso artsticas (desenhando, dramatizando, modelagem) como
patamar de acesso a estes.

Nos casos em que a expresso oral mais inibida ou limitada, promove-se o jogo do in-
Como se rasga o cu? Interveno de Arte-Terapia com crianas com dificuldades relacionais 33

verso: parte-se das suas produes grficas ou plsticas, valorizando-as e dando-lhes sen-
tido, facilitando a sua leitura e ajudando a construir, organizar e desenvolver a imagi-
nao.

Do ponto de vista teraputico d-se grande importncia s actividades de livre expresso


oral (Joo dos Santos), surgindo assim a importncia de facilitar s crianas com bloqueios
do imaginrio, o recurso fantasia criativa, atravs de histrias, desenhos ou outros me-
diadores que possam facilitar os aspectos imaginrios do simbolismo da criana, e permi-
ir a projeo dos seus conflitos, medos e fantasias.

Carvalho refere que as principais potencialidades da Arte-Terapia com crianas so:

Criao seriada atravs da criao seriada que se possibilita a noo de si mesmo de


evoluo e crescimento;

Expresso de sentimentos licitao dos sentimentos atravs da relao com o arte-te-


rapeuta e atravs do fazer artstico;

Interiorizao das regras atravs do manejo de materiais que tm as suas prprias regras;

Desenvolvimento do conhecimento de si prprio pr em ao a sua capacidade de mo-


delar o mundo, os pares ou os pais;

Executar fantasias no fazer artstico;

Exerccio potencial de leitura de pensamento e do no verbal ler nas criaes uns dos
outros;

Indicao especial devido ao estadio desenvolvimental do pensamento proximidade do


pensamento infantil da imagem;

Brincar potenciado pelo jogo criativo;

Ainda em relao a este ltimo ponto, importante realar que uma vantagem significa-
tiva deste tipo de interveno a interao da criana com a arte e o brincar criativo. Piaget,
por exemplo, classificou os jogos em trs tipos: sensrio-motor (domnio de uma habili-
dade e repetio por prazer), simblico (faz-de-conta com objectos simblicos) e com re-
gras (mais uma actividade em grupo). Estes tipos de jogos esto presentes nos grupos de
arte terapia com crianas e so, a vrios nveis, fatores de desenvolvimento muito ricos para
as crianas. A criana entre os 6 e 8 anos surge com a imaginao criativa focada no real-
ismo, com preocupao em reproduzir a realidade nos mnimos detalhes (Ligon, 1957). Usa
a sua imaginao para personificar princpios morais podendo mesmo, em alguns casos, re-
jeitar a fantasia, ficando criativamente empobrecida (Torrance, 1962). Assim a criana pre-
ocupa-se mais em produzir aquilo que pensa ser representativo e real, do que aquilo que
v e ainda menos o que imagina (Ligon, 1957).
34 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

As formulaes criativas so frequentes atravs de lies, histrias ou dramatizaes, com


personagens que personifiquem valores morais.

Ao encontrar prazer no aprender, as suas experincias escolares so mais desafiadoras e


recompensadoras que as suas produes imaginrias e, embora a sua curiosidade e a sua
imaginao se continuem a desenvolver, j no tanto como no jardim-de-infncia.

Quando tudo corre bem no desenvolvimento no final da escolaridade bsica, quando a


criana sente algum conforto nas suas capacidades instrumentais e quando superou a sua
necessidade de se sentir aceite pelo grupo, com a construo de auto-estima, a criativi-
dade volta a subir. As criaes surgem j marcadas pelas capacidades adquiridas e livres da
presso dos outros.

Um facto importante a considerar que este desenvolvimento criativo pode ser bloqueado
por vrios factores. Dois destes factores so muito comuns na populao de crianas que
sero alvo de interveno no grupo teraputico que ir ser iniciado:

1. Dificuldades de aprendizagem com consequente ausncia de prazer na aprendizagem;

2. Restrio criativa ou restrio de estimulao por parte dos adultos significativos.

Ao falarmos do desenvolvimento infantil, intelectual e emocional, tambm importante


estudar e abordar desenvolvimento da representao grfica da criana O desenho para
a criana um jogo e modo de comunicao. O fazer artstico constitui um importante veculo
de expresso de sentimentos e de resoluo de conflitos.

O desenho infantil no mantm sempre as mesmas caractersticas, vai evoluindo a par do de-
senvolvimento da criana e da sua capacidade, quer de aprender estmulos que lhe chegam
do meio, quer de as representar. A maturidade neurolgica tem tambm aqui um papel de
extrema importncia, j que a preciso da mo s conseguida depois de alguns anos.

Alm de contemplar a evoluo do desenho na criana o objectivo de uma interveno de


Arte-Terapia com crianas tambm usar o desenho como meio tcnico portador de uma
representao do desenrolar de um processo psquico vivenciado e portador de uma re-
presentao do desenrolar de um processo psquico vivenciado em comum (Decobert e
Sacco, 2004). Estes autores, no seu estudo dobre o uso psicoteraputico do desenho, re-
ferem mesmo que a criana ao desenhar comunica o seu mal-estar, a sua angstia ou o seu
modo de defesa contra esta, um apelo de ajuda ou mesmo a resistncia ao processo.

Um outro autor, Tisseron, refere mesmo que o desenho surge com o trao no perodo
caracterizado pelo desenvolvimento de novas aquisies que d criana a vida da sua in-
dependncia: a marcha, o controlo dos esfncteres, a aquisio verbal. Na continuidade
do desenvolvimento do trao a criana utiliza o desenho como expresso das transfor-
maes de uma relao de objeto e da sua recuperao, sendo curiosamente alegrico do
momento de diferenciao psquica, no qual surge.
Como se rasga o cu? Interveno de Arte-Terapia com crianas com dificuldades relacionais 35

Importante referir que a Arte-Terapia com crianas pode proporcionar-lhes uma maneira
mais fcil de se expressar, pois as crianas so naturalmente mais artsticas e criativas.

Para a criana mais provvel que esta se sinta mais confortvel ao expressar-se com alguns
lpis e marcadores do que atravs de palavras. Um simples questionar to bem aceite pelo
adulto pode ser assustador e intimidante para uma criana, especialmente quando eles
tm de tentar explicar-se com o seu vocabulrio que por vezes limitado. Devido a isso, a
Arte-Terapia para as crianas pode ser uma soluo muito mais vivel para a comunicao
do que simplesmente ter uma conversa e falar sobre as coisas.

A interveno arte-teraputica com crianas nestas faixas etrias ento um meio privile-
giado para o ultrapassar de entraves de desenvolvimentos mentais da criana. E se para
muitos a arte tem uma funo ldica e de relaxamento, vrios so os autores que nos reme-
tem para a noo de que arte a expresso de algum tipo de ansiedade, necessidade ou
angstia (Kandinsky, Arguile). Principalmente com crianas, o uso de materiais de ludo e
arte consensual entre os psicoterapeutas, sendo consensual que o processo de criao e
do brincar oferece criana um espao no verbal atravs do qual esta pode contar a sua
histria (Pickford, 1967, Lowenfeld, 1971, Winnicott, 1971, Arguile).

Sagar (1990) tambm refere o espao seguro e contido que a interveno teraputica per-
mite: manifestao de segredos, cdigos, confuses e culpas visvel na criao artstica
das crianas que esto presas num doloroso vu de silncio imposto por um abuso. Refere
tambm que a arte terapia oferece uma oportunidade de limpeza e purificao onde a
criana coloca no real os sentimentos, que de outro modo no poderia abordar: pode sujar,
experimentar, espalhar num espao contido, sem consequncias ou presses sociais de
adequao.

DESCRIO DA INTERVENO O NOSSO BANDO


Nesta interveno formou-se um grupo de 8 elementos, com idades entre os 7 e os 10
anos, do sexo masculino e feminino, com uma periodicidade semanal de 2 horas em con-
texto grupo aberto-lento.

As sesses realizam-se na Fundao "O Sculo", em sala adaptada. A sala devidamente


diferenciada dos outros espaos circundantes, com luminosidade natural, atmosfera silen-
ciosa e relaxante. Existe um armrio para a arrumao de materiais diversos, de fcil acesso
s crianas, permitindo a capacidade de deciso e autonomia destas, bem como uma mesa
grande com cadeiras para a execuo das tarefas propostas e um tapete no cho e almo-
fades que permitem que os elementos do grupo possam tambm criar sentados no cho.

ABORDAGEM ARTE-TERAPIA VIVENCIAL POTENCIAL


No mbito do modelo polimrfico usado na Sociedade Portuguesa de Arte-Terapia/Psi-
coterapia e com o objectivo de satisfazer as necessidades da populao escolheu-se a abor-
dagem num contexto de atelier, ou seja Arte-Terapia Vivencial Potencial focada na arte
como terapia e centrada na criao.
36 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

Este modo tem como objectivo potenciar a auto-descoberta num movimento de expanso
e descoberta do imaginrio. As intervenes vivenciais podem ser em grupo (grupos aber-
tos/lentos) ou individuais, mas sempre seguindo uma metodologia no directiva, sem a
apresentao de temas predefinidos, dando espao para novos ritmos, cadncia e ca-
minho da interveno numa livre criao com explorao das potencialidades dos mate-
riais e mediadores artsticos.

O Atelier centrado no potencial teraputico da criao artstica e no nos pressupostos


tcnicos e estticos, sendo a escolha do mediador planificada segundo o contexto, os
objectivos e caractersticas dos indivduos que compem o grupo. As vantagens prendem-
se com o desenvolvimento de competncias criativas e artsticas, o auto-conhecimento e
desenvolvimento pessoal, o desenvolvimento de um sentimento de criatividade na par-
tilha, o suprimento de necessidades, o estabelecimento de ligao social e aquisio dum
lugar social e a expresso transformadora de sentimentos e vivncias.

CARACTERIZAO DO PROJECTO
O projecto foi elaborado por fases. Numa primeira fase foi analisada a populao alvo e o
grupo de elementos participantes, com uma avaliao inicial individual (parmetros es-
pecficos expostos abaixo). Ainda relacionado com os parmetros de avaliao foi definida
metodologia de avaliao contnua (preenchimentos por sesso de grelha definitria) e de
avaliao final da interveno. Na segunda fase foram definidos objectivos teraputicos
da interveno, em seguida objectivos artsticos para, com esta informao, se definir ento
a planificao. Na planificao da interveno especificaram-se ciclos temticos, nos quais
se definiram os recursos artsticos e mediadores a utilizar.

Relativamente escolha de mediadores a utilizar estes foram seleccionados mediante vrias


vertentes a serem afloradas com base nas dificuldades e necessidades atrs descritas. Na ex-
presso corporal, estimula-se a energia interior, as sensaes, o contacto com as diferentes
partes do corpo, estimulando a inter-aco do corpo e realando a inter-relao dos vrios
elementos, promovendo a coeso do grupo.

A expresso dramtica permite uma expresso de conflitos internos dando liberdade


imaginao da criana atravs de histrias, contos, possibilitando o ensaio da sua histria
de vida. A imaginao de histrias pelas crianas surge de uma forma natural, muitas vezes
apoiada noutras formas de expresso, nomeadamente, a grfica, a plstica e a corporal. As
histrias imaginadas permitem a projeco dos aspectos emocionais e dramticos da sua
personalidade

A escuta musical pretende despertar as capacidades sonoras, criando um ambiente con-


tentor e libertando os participantes da sonoridade do quotidiano. A msica pode tambm
ter um ritmo mais enfatizante, permitindo aflorar uma energtica mais intensa, capaz de al-
guma descarga catrtica no grupo.

Na expresso plstica a concretizao imagtica, que surge na criao, vai aceder a novas
significaes, permite uma expresso espontnea, implementando a funcionalidade catr-
Como se rasga o cu? Interveno de Arte-Terapia com crianas com dificuldades relacionais 37

tica prpria do desenho/pintura. Os materiais permitem combinar abstraco com o figu-


rativo, linguagem esttica capaz de relao com os restantes elementos do grupo.

PARMETROS DE AVALIAO
A avaliao inicial para seleo dos membros do grupo constou de entrevista ao agregado
familiar, entrevista clnica inicial (individual), anamnese, teste do desenho da famlia, apli-
cao de questionrios no momento inicial e no trmino da interveno s crianas (ques-
tionrio elaborado pelas terapeutas baseado no EMBU Criana) e aos progenitores ou
cuidadores (questionrio de comportamento para pais, de T.M. Achenbach).

BIBLIOGRAFIA

DARLEY, Suzanne e HEATH, Wende: The Expressive Arts Activity Book, Jessica Kingsley
Publishers, 2008

DECOBERT, Simone e SACCO, Franois: O desenho no trabalho psicanalitico com a cri-


ana, Climepsi Editores, 2000

GONALVES, Eurico: A arte descobre a criana, Raiz Editora, 1991

GARDNER, Howard: A artes e o desenvolvimento humano, Arte Mdicas, 1997

JARDIM, Maria Antnia: Psicologia da Arte A imaginao com pedagogia alternativa e


a funo teraputica da literatura in Alice no Pais das Maravilhas, Edies Universidade
Fernando Pessoa, 2010

KANDINSKY, Wassily: Do espiritual na arte, Publicaes D. Quixote, 8Edio, 2010

LIEBMANN, Marian: Exercicios de Arte para Grupos, Summus Editorial, 1994

Manual de Formao de Arte-Terapia Vivencial, Nvel 1, SPAT 2010

MARQUES, Teresa Paula: Como lidar hoje com os filhos, Garrido Editores, 2002

ROOYACKES, Paul: 101 jogos dramticos, Edies ASA, 1998

MARQUES, Teresa Paula: Como lidar hoje com os filhos, Garrido Editores, 2002

WINNCOTT, D. W.: O brincar e a realidade, Imago Editora, 1975

VYGOTSKY, Lev: Imaginao e criatividade na criana, Dinalivro, 2012


Nas palavras cruzadas e nos
enredos criativos, ser que
me consegues ouvir?
Interveno em Arte-Terapia com
Adolescentes Institucionalizadas

Natacha Proena de Mascarenhas e Rita de Brito

1. Introduo

E ste artigo visa a ilustrao de uma interveno, ainda a decorrer, com um grupo de
Arte-Terapia num Centro de Acolhimento Temporrio, sendo esta realizada por
duas Arte-Terapeutas em co-terapia. A interveno foi conceptualizada a partir da ideia de
uma necessidade crescente de prestar s adolescentes uma possibilidade de concretizao
do prprio projecto de vida. Mediante a implementao de actividades especficas da Teo-
ria e Tcnica em Arte-Terapia, ser permitido assim explorar capacidades criativas das in-
tervenientes. O presente Projecto baseia-se no Modo de interveno de Arte-Terapia
Vivencial, potenciando o desenvolvimento da criatividade e descoberta interior atravs do
fazer artstico.

2. Adolescncia
A adolescncia a fase do desenvolvimento que mais provoca dvidas, inquietaes e re-
ceios sendo esta fase aparentemente temida por uma srie de riscos que vulgar atribuir-
lhe, como as variaes do humor e as alteraes de comportamento.

A entrada na adolescncia classicamente definida pelo aparecimento da puberdade, ou


seja, de todas as modificaes corporais que acarreta.

De acordo com Pedro Strecht (2003) na adolescncia existe um aumento da capacidade


intelectual e cognitiva implicando tambm o aumento da capacidade de pensar e de sim-
bolizar. Este autor, referencia que durante esta etapa, so vrias as tarefas que se impem
Interveno em Arte-Terapia com Adolescentes Institucionalizadas 39

ao funcionamento psquico. Contudo, existem trs que podemos destacar. A primeira, est
ligada a todas as modificaes que ocorrem pela prpria transformao fsica que os ado-
lescentes vivenciam. A segunda, est associada ao trabalho de dilogo interno que ocorre
com as figuras parentais/cuidadoras interiorizadas, e as alteraes que se produzem com
uma modificao dessa mesma relao, atravs da procura de uma maior autonomia emo-
cional. A terceira prende-se com a alterao da relao com o grupo de pares, ou seja com
indivduos da sua gerao (fundamentalmente com o sexo oposto). Assim, no final da ado-
lescncia estar definida uma orientao sexual de carcter mais definitivo, uma maior au-
tonomia emocional face s referncias familiares, e um balano adequado entre individual
e social.

O adolescente procura um novo equilbrio relacional, marcado pela busca e afirmao de


uma maior autonomia afectiva que, contudo, s ser possvel de atingir se todo o perodo
de crescimento infantil tiver sido marcado por uma presena, uma consistncia e uma con-
tinuidade de relao com aqueles de quem, depois, se pretende distanciar. Se tal no tiver
acontecido, o que ser mais provvel de encontrar na sua dinmica emocional a
manuteno da dependncia, marcada por uma aparente passividade, submisso ou desin-
vestimento de si ou dos outros, ou o padro oposto do conflito de oposio, em que so co-
muns a agressividade e a destrutividade, virada contra o prprio ou a quem o rodeia.

Manuela Fleming (1997) referencia Freud como o primeiro que destacou a importncia
primordial da separao-individuao adolescente ao equacionar, no incio do sculo, os
fundamentos bsicos da psicologia do desenvolvimento do adolescente. Subordina a
aquisio do estatuto adulto, em termos maturacionais, realizao da tarefa da sepa-
rao interna dos objectos primitivos, acentuando os aspectos pulsionais e mudanas en-
volvidas pela ocorrncia da puberdade.

3. A Institucionalizao
So vrios os motivos que levam os tribunais a tomar a deciso de retirar as crianas/ado-
lescentes do seu seio familiar. A negligncia, o alcoolismo, toxicodependncia, os abusos
fsicos e sexuais e a falta de condies scio-econmicas por parte das figuras cuidadoras
so alguns dos motivos, tendo srias repercusses a nvel do desenvolvimento global da
criana (Magalhes, 2005).

Para alm de passarem por experincias traumticas acima referidas, ao serem retiradas do
seu lar, as crianas passam por outro difcil processo, a institucionalizao.

As consequncias do processo de institucionalizao de crianas/adolescentes, por um


perodo prolongado, tm sido alvo de vrios estudos, quer pelos efeitos na socializao,
quer pelos efeitos causados nos vnculos afectivos do futuro adulto, tendo sido realizadas
vrias pesquisas que contriburam para a compreenso do abandono na infncia e o desen-
volvimento da criana, privada do contacto com a sua famlia.

A baixa auto-estima e baixo auto-conceito, os deficits intelectuais, problemas no desen-


volvimento da linguagem e no desenvolvimento de laos emocionais, incapacidade em
40 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

formar e manter laos de afectividade duradouros com outros, foram alguns dos aspectos
identificados causados pela privao do contacto da criana com a sua famlia (Rygaard,
2006).

Neste sentido, se por um lado, a institucionalizao assegura s crianas em perigo, pro-


teco, bem-estar e condies para o seu desenvolvimento, que de outra forma no pode-
riam ser asseguradas pelo seu contexto familiar, por outro lado, no podemos deixar de ter
em ateno as consequncias que a prpria institucionalizao, principalmente por pero-
dos prolongados podero ter nas mesmas.

4. Potencialidades da Arte-Terapia com Adolescentes


De acordo com Ruy de Carvalho (2012) a interveno com adolescentes dever ter em conta
o grau de coeso e desenvolvimento do Eu e do Self, neste sentido, a Arte-Terapia dever
providenciar o desenvolvimento do sentido do Self e o reforo das funes do Eu dos ado-
lescentes.

A oportunidade de ser parte de um grupo com a sua prpria cultura, a qual depende da
contribuio de todos os seus membros, uma experincia potenciadora do crescimento
emocional do pr-adolescente e do adolescente, especialmente aqueles que no tiveram
experincias no seu grupo familiar ou em grupos de classe. Por conseguinte, a Arte-Terapia
grupal apresenta-se como um veculo crucial ao criar espao para a oportunidade de dar
experincia e identidade grupal de uma forma visual atravs do fazer artstico.

Os adolescentes que se encontram desapontados com os adultos so mais abertos ao feed-


back dos seus pares e encontram no grupo um meio confortvel para a terapia. Adoles-
centes que receiam que os seus sentimentos de hostilidade sejam inaceitveis encontram no
grupo um contentor mais forte que na situao individual, reforando a coeso grupal e o
sentimento de pertena. Todas estas questes uma vez devidamente trabalhadas e in-
tegradas, permitem o transporte para o tecido social, possibilitando uma incluso na co-
munidade.

Atravs da promoo da criatividade e libertao da dor, a Arte-Terapia grupal facilita es-


timular adolescentes mais inibidos, recorrendo a propostas que apelem a uma abordagem
imaginativa e intencional dos materiais artsticos, visando a possibilidade agir como um
modelo para adolescentes menos integrados.

5. Interveno de Arte-Terapia Vivencial com Adolescentes Institucionalizadas


Este Projecto teve como principal objectivo desenvolver uma interveno que possibilitou
tornar as adolescentes actores e autores do seu prprio projecto de vida proporcionando o
bem-estar fsico, psquico e social. Ao proporcionarmos um ambiente securizante e con-
tentor, possvel atravs da Arte-Terapia, permitimos, aos elementos do grupo, vivenciar
questes reais do foro emocional de forma a criar estratgias para as enfrentar e as integrar,
possibilitando o reforo da sua auto-estima, autoconfiana e auto-conceito.
Interveno em Arte-Terapia com Adolescentes Institucionalizadas 41

Deste modo, em primeiro lugar, interessa-nos salientar o tipo de interveno utilizado,


sendo este a Arte-Terapia Vivencial Potencial, que remete para a arte como terapia
Assim, este modo de interveno centra-se na criao livre e no directiva de produtos
criativos, a qual facilita a descoberta interior atravs da explorao do imaginrio, possi-
bilitando um crescimento do espao da imaginao (Carvalho, 2009).

Contrariamente Arte-Terapia Temtica, onde so pr-definidos temas para trabalhar com


os participantes, na Arte-Terapia Vivencial so definidos Ciclos, que se caracterizam por um
determinado perodo de tempo pr-estabelecido pelas Arte-Terapeutas, que normalmente
abrange cerca de 15 sesses, onde os recursos tcnicos e artsticos so previamente selec-
cionados com o objectivo de aflorar determinadas vivncias e emoes e sentimentos nos
participantes.

Relativamente identificao do grupo propriamente dito, este constitudo por 7 ele-


mentos do sexo feminino, com idades compreendidas entre os 14 e 17 anos de idade (ini-
cialmente entre os 12 e os 16), caracterizando-se como sendo um grupo do tipo
aberto-lento, onde a entrada de um novo elemento no grupo implica comum acordo e
uma preparao prvia de todos os membros. As sesses de Arte-Terapia tm a durao de
duas horas e meia, realizando-se com uma periodicidade semanal. Actualmente encon-
tramo-nos na 40 sesso perfazendo um total de 100 horas, faltando igualmente 40 sesses
para o fim da nossa interveno.

As adolescentes pertencentes ao grupo de Arte-Terapia foram-nos sinalizadas pelos tc-


nicos da instituio pelos seguintes motivos: Insucesso Escolar; Comportamentos Disrup-
tivos; Impulsividade; Dificuldades de Socializao; Hiperactividade e Isolamento.

Aps esta sinalizao, as adolescentes assinaladas foram submetidas a uma avaliao em


contexto individual por parte das Arte-Terapeutas a fim de tentar perceber se havia co-
erncia na juno dos elementos enquanto grupo e para avaliar as dinmicas e necessi-
dades internas individuais. Esta avaliao consistiu na Anamnese, Desenho livre, Desenho
de uma famlia, Desenho de uma figura humana, Desenho de uma casa e, finalmente, um
questionrio elaborado pelas Arte-Terapeutas que contemplava as seguintes reas: Auto-
estima; Auto-conceito; Imagem corporal; Socializao na instituio e na escola; Opinio
relativamente ao contexto Arte-Teraputico.

Neste sentido, verificmos a pertinncia de uma interveno em Arte-Terapia junto destes


vrios elementos do grupo. Aps a avaliao individual acima referenciada, conseguimos
recolher a seguinte informao: Situaes de Alcoolismo, Toxicodependncia e Doena
Mental na Famlia; Insuficincia de Cuidados Bsicos; Situao de Vida como Sem Abrigo;
Perda Precoce de Figuras Parentais; Suspeita de Abusos Sexuais; Abusos Fsicos e Psicolgi-
cos por parte dos Cuidadores; Ausncia de Identidade da Funo Materna e Ausncia do
Pai (objecto de proteco); Ausncia de um significado Emocional, de uma Dimenso Men-
tal e de um Sistema de Comunicao Eficaz; Ausncia da Capacidade para Tolerar as De-
siluses e Frustraes; Sentimentos de Incapacidade e Desvalorizao Pessoal; Ausncia
de Coerncia, Estabilidade e Continuidade; Comportamentos de Oposio com o Adulto;
Facilmente Influencivel pelos Pares; Passagem ao Acto; Fraca Resistncia frustrao;
42 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

Rigidez no Pensamento; Comportamentos Agressivos e de Risco; Situaes de Bullying;


Traos Depressivos; Ideias Delirantes; Tendncia para o Isolamento; Comportamentos de
Auto-Mutilao; Angstia de Separao; Carncia Afectiva; Embotamento Afectivo; Difi-
culdades de Socializao; Comportamentos Sedutores e Labilidade de Humor; Baixa Auto-
Estima e Auto-Conceito; Dificuldades de Vinculao; Perturbaes Alimentares; Resistncia
em Elaborar Acontecimentos Traumticos; Insegurana e Dificuldades em Perspectivar o
Futuro.

5.1. Ciclos
Constitudo o grupo, demos incio s sesses de Arte-Terapia, interessando-nos neste ponto
referir os quatro Ciclos pr-definidos para as primeiras 40 sesses da interveno.

5.1.1. Primeiro Ciclo: Espao Imaginrio Comum


Este Ciclo consistiu em criar um espao prprio ao grupo. Caracterizou-se como sendo um
espao investido de simbolismo, onde cada participante usufrua da oportunidade de par-
tilhar vivncias, medos, ansiedades comuns ao grupo ou individuais. Neste Ciclo foi possvel
promover a identidade e um sentido de pertena a cada elemento do grupo, possibilitando
a comunicao e ligao entre os vrios elementos do grupo, proporcionando a impresso
individual no seio do mesmo.

Remete para a perspectiva de cho comum de Gerry McNeilly (2006), dando estrutura e
fundamento analogia do grupo-como-um todo, onde h estabelecimento de pontos
comuns e onde se criam relaes, exploram determinados rituais, maneirismos e crenas.

O facto de serem dinmicas realizadas em grupo e para o espao imaginrio comum do


grupo, por um lado, suscitou alguns conflitos no que diz respeito partilha de material e
de espaos, mas por outro, tambm promoveu processos de interajuda.

As dinmicas realizadas no presente Ciclo, permitiram construir atravs da criatividade, um


espao para aflorar algumas carncias num ambiente contentor especfico prprio ao con-
texto Arte-Teraputico.

5.1.2. Segundo Ciclo: Ciclo dos Sentidos


Este Ciclo consistiu na associao livre de memrias associadas aos sentidos, facilitando
assim, a emergncia de acontecimentos mais recalcados ou mesmo mais difceis de relem-
brar no dia-a-dia, que carregam um quantum de afecto. Assim, podemos mesmo sugerir
que este Ciclo promoveu o contacto mais directo com o Si-mesmo nuclear de cada ele-
mento do grupo, possibilitando tambm a transformao, na medida em que, memrias e
acontecimentos com carga afectiva muito intensa puderam ser elaborados e modulados
de forma criativa.

Foi possvel facilitar e promover a coeso em alternativa a estados de desintegrao, ou


seja, permitiu a ligao entre os vrios afectos como parte de um todo.
Interveno em Arte-Terapia com Adolescentes Institucionalizadas 43

5.1.3. Terceiro Ciclo: Pedaos e Fragmentos


O Ciclo Pedaos e Fragmentos permitiu a passagem simblica de um estado de fragmen-
tao, que se traduz em algo que se dividiu ou quebrou, para um estado de ligao entre
situaes vividas, sentimentos e emoes, despoletadas por essas mesmas vivncias, per-
mitindo assim a coeso entre os vrios sentimentos e emoes como parte de um todo.

Por outro lado, no podemos deixar de salientar que este Ciclo tem como base a Teoria da
Gestalt tambm conhecida pela teoria da forma que parte do pressuposto de que o todo
maior que a soma das suas partes. Como tal as dinmicas aqui presentes permitem s
adolescentes, criar a partir de algo que est fragmentado, quebrado, em pedaos e sem
qualquer sentido, para algo que adquire o carcter de um todo significativo, oferecendo-
lhes desta forma a possibilidade de reconstruo interna.

5.1.4. Quarto Ciclo: Rostos e Reflexos


Por fim, este ciclo permite o vivenciar simbolicamente, atravs da arte, o sentido daquilo
que se , ou seja, o que nico em cada sujeito, remetendo para a identidade individual e
pessoal de cada elemento do grupo. Deste modo ser possvel colocar em aco os aspec-
tos individuais, tornando-os conscientes, assim como colocar em aco aspectos caracters-
ticos de cada indivduo em relao com o outro.

Este Ciclo apresenta-se com uma dupla funo, dado que, cada elemento do grupo se con-
fronta com aspectos seus, quer os aceites quer os rejeitados por si, tomando conscincia
destes e, tambm coloca em aco estes aspectos que o caracterizam e que lhe so prprios
em relao com o outro.

No presente Ciclo tambm ser possvel colocar em aco o Si-mesmo nuclear de cada
elemento, possibilitando tambm a transformao, a integrao e a reparao, na medida
em que, aspectos ligados individualidade de cada um podero ser elaborados e modula-
dos de forma criativa. Aqui, foi nossa inteno facilitar e promover a coeso em alternativa
a estados de desintegrao, ou seja, permitir a ligao entre os vrios afectos como parte
de um todo constituindo a individualidade integrada dentro de um grupo. Podemos tam-
bm verificar aspectos tanto do Ideal do Eu como do Eu Ideal.

6. Concluso
A utilizao dos vrios mediadores artsticos, assim como dos vrios recursos tcnicos arts-
ticos, facilitam o movimento da realidade interna imagtica e a realidade externa atravs
do fazer artstico e da sua concretizao. Tal caracterstica evidente nas reaces vindas
das adolescentes perante a proposta de utilizao de novos recursos tcnicos artsticos,
colocando em aco o conflito com os mesmos e do conflito interno emergente. Assim,
tendo em conta este aspecto, o fazer artstico seriado, permite a continuidade ao longo
das sesses de forma a possibilitar a integrao a partir da tomada de conscincia da cri-
ao seriada como facilitadora da descoberta interna imagtica. Este aspecto alcanvel
atravs das potencialidades dos mediadores e ciclos, que so pensados previamente de
44 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

acordo com as necessidades individuais do grupo possibilitando o emergir das dinmicas


internas prprias destas adolescentes. Neste sentido, verifica-se o contributo desta con-
tinuidade e da aco destes conflitos internos nos produtos criativos contribuindo assim
para o desenvolvimento e incremento do sentido de progresso, reparao e transformao
dos conflitos internos.

Verifica-se uma dinmica interactiva particular em cada adolescente com a sua criao,
sendo esta, num primeiro momento, investida de afecto, sensorialidade e do lado espon-
tneo, ligado a contedos mais inconscientes, para num segundo momento se proceder a
ligaes internas com a sua criao, passando para o encontrar de significados prprios nos
smbolos que emergem de si para si, encontrando o caminho do conhecimento e da
reparao e transformao do Si-mesmo.

Por vezes encontramos, o retorno de um objecto de amor ou um padro de comportamento


arcaico ligado s suas relaes objectais, tal visvel quer nas suas criaes, assim como
nas suas partilhas, mas tambm na transferncia para as Arte-Terapeutas. Neste sentido,
promovem em si a disponibilidade para a reparao das suas necessidades e traumas ar-
caicos, possibilitando um reviver situaes de conflito e dolorosas num aqui-e-agora. No
setting particular da Arte-Terapia, promoveu-se o desenvolvimento de estratgias para
fazer face a tais vicissitudes.

No podemos deixar de mencionar a importncia da aliana teraputica no processo te-


raputico com estas adolescentes, tendo em conta as suas vivncias de vida e o abandono
pelo qual tiveram de passar em fases muito precoces, tornou-se num desafio para as Arte-
Terapeutas e para as prprias adolescentes. Foi um processo lento e progressivo que permi-
tiu estabelecer uma ligao de confiana e de cooperao, disponibilizando internamente
a possibilidade de poderem aceitar a nossa interveno no sentido de promover a confiana
e a empatia de um adulto de referncia para as auxiliar na superao das suas dificuldades
internas, aceitando assim, a possibilidade de reparar o amor, o amar e ser amada, num movi-
mento interno da aceitao das suas prprias dificuldades internas, apesar das constantes re-
sistncias prprias ao desamor e desiluso vivido por estas adolescentes.

A aliana teraputica esteve sempre posta em causa, na medida em que se verifica uma su-
cessiva luta e ataque aos vnculos, tal ilustra as graves privaes emocionais vividas por estas
adolescentes e o medo de terem de passar mais uma vez por uma desiluso e por situaes
dolorosas consequentes desse desamor. Assim se constata a delicada temtica de aban-
dono parental real e presente nas suas Estrias, com consequncias da falta de coerncia
e da qualidade materna.

Apesar desta interveno se encontrar ainda a decorrer, -nos possvel identificar o princ-
pio de um processo de transformao dos padres comportamento que se prendem, em
primeira anlise, com a procura de um colo, mais especificamente, a procura do afecto
por parte das adolescentes junto das Arte-Terapeutas que se encontram empaticamente
presentes e disponveis para providenciar a conteno de vrios sentimentos, como por
exemplo, a agressividade e o aparecimento de sentimentos dolorosos prprios s suas
Estrias de vida.
Interveno em Arte-Terapia com Adolescentes Institucionalizadas 45

Outro aspecto que no podemos deixar de fazer referncia prende-se com o prprio de-
senvolvimento do sentimento de pertena despoletado pela oportunidade que lhes foi
proporcionada de fazer parte de um grupo que partilha vrias caractersticas em comum,
que por um lado, se relacionam com a prpria fase da adolescncia e, por outro lado, pelo
facto de todas se encontrarem institucionalizadas que por sua vez implica o afastamento
da prpria famlia. Contudo, para alm do sentimento de pertena conseguido, verificmos
que tambm lhes foi possvel conquistar o seu prprio espao individual no seio do grupo,
onde lhes permitido exprimirem-se enquanto seres individuais. Tal visvel pelo feedback
dado pelas adolescentes e pelos prprios tcnicos da instituio. Assim terminamos com
uma frase de uma das adolescentes: Sinto que aqui sou eu e que posso ser eu.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Carvalho, R. (2012). Manual de formao: Aplicaes clnicas em Arte-Terapia/Psicoter-


apia: Sociedade Portuguesa de Arte-Terapia.

Carvalho, R. (2009). A arte de sonhar ser. Fundamentos da arte psicoterapia analtica ex-
pressiva. Lisboa: ISPA.

Fleming, M. (1997). Adolescncia e Autonomia. Porto: Edies Afrontamento.

Magalhes, T. (2005). Maus tratos em crianas e jovens. Coimbra: Quarteto.

McNeilly, G. (2006). Group Analitytic Art Therapy. London: Jessica Kingsley Publishers.

Stretch, P (2003). Interiores Uma ajuda aos pais sobre a vida emocional dos filhos. Lis-
boa: Assirio&Alvim.

Rygaard, N. (2006). A criana abandonada. Lisboa: Climepsi.


Cor(aes) nas Ru(g)as
da Esperana
Projeto Reinventar
Interveno
de Arte-Terapia
com Idosos

Teresa Vaz

Reinventar uma oportunidade para o idoso descobrir


ou redescobrir a criatividade inerente ao viver,
como um processo contnuo de Renascer de Ser!

O crescente envelhecimento da sociedade portuguesa aliado s transformaes (so-


cioeconmicas, culturais, familiares) a que a est sujeita, faz emergir a necessi-
dade de pensar novas respostas com implicao significativa na vida dos idosos. Novos
desafios se configuram sobre um olhar integrado e integrador da multidimensionalidade da
realidade do idoso. Desafios que surgem da necessidade de reinventar novos caminhos, ao
nvel da interveno institucional na velhice, que propiciem ao idoso viver a idade com
qualidade sentir a velhice com felicidade!

Este artigo baseado na concretizao do Projeto Reinventar Interveno de Arte-Terapia


na Velhice, desenvolvido com um grupo de mulheres idosas, no Bairro da Madragoa, fregue-
sia de Santos-o-Velho (Estrela), em Lisboa, e pretende demonstrar os benefcios da Arte-
Terapia como uma interveno teraputica inovadora com impacto na melhoria da
qualidade de vida dos idosos durante o processo de Envelhe (Ser)!

O processo de envelhecimento, varia de indivduo para indivduo, no entanto, traz consigo


mudanas: fsicas, psicolgicas, sociais e relacionais. O idoso procura adaptar-se a essas
Projeto Reinventar Interveno de Arte-Terapia com Idosos 47

mudanas, a uma nova realidade, o que por vezes e devido a vrios fatores pode gerar sen-
timentos de angstia, vergonha, medo, revolta, solido, desmotivao, conformismo, de-
pendncia e tristeza. Em algumas situaes longe da famlia, da casa, de tudo o que
construiu ao longo da sua vida, o idoso tem de transformar-se, procurando novos sentidos
para a sua existncia, vivenciando um processo de reconstruo identitria (quer pessoal
quer social).

A Arte-Terapia, mtodo de desenvolvimento pessoal que introduz no setting teraputico


mediadores artsticos, e apresentando como especificidade a integrao das artes na re-
lao teraputica, possibilita pessoa idosa, atravs do uso de diferentes tcnicas artsti-
cas, expressar-se de forma criativa. Possibilita tambm um processo de integrao
emocional, cognitiva e social, ajudando-a a descobrir ou redescobrir-se a si prpria, o que
desencadeia a valorizao e reconstruo pessoal e o alcance de uma melhor qualidade de
vida.

Benefcios da interveno em Arte-Terapia com a populao idosa


Em termos histricos a interveno grupal com idosos remonta ao sculo XX, quando o Dr.
Joseph H. Pratt iniciou grupos teraputicos. Ao longo do ltimo sculo, inmeros terapeu-
tas tm-se dedicado ao trabalho com idosos afetados por variadas perturbaes mentais,
focando as suas intervenes quer em condies de doena somtica, quer em aspetos ex-
istenciais variados e inerentes ao processo de envelhecimento. A interveno em Arte-Ter-
apia direcionada para idosos com capacidades fsicas e mentais relativamente conservadas
no difere grandemente do trabalho realizado habitualmente com adultos. Haver, no en-
tanto, que atender s variadas particularidades bio-socio-afetivas inerentes a esta fase da
vida (Carvalho, 2012), assim como s caractersticas particulares do grupo de idosos com
o qual se pretende trabalhar.

Alguns benefcios da interveno em Arte-Terapia com idosos tm sido referidos por diver-
sos autores: Para Miller (2002) durante o processo arte-teraputico quando o idoso pinta
ou desenha, pode sentir-se mais livre de expressar quaisquer sentimentos, podendo a ex-
presso visual ser mais vantajosa em relao a outras formas de comunicao, na medida
em que ir arcar com a expresso do infinito e do indireto, de um modo que a linguagem
verbal no proporciona. Tambm Shura Saul (1988) encara a Arte-Terapia como uma
modalidade teraputica supraverbal, mais do que no-verbal, dado ultrapassar a neces-
sidade de palavras. As imagens visuais so capazes de funcionar em mltiplos nveis, cir-
cum-navegando o interdito e permitindo aos idosos expressarem ideias ou sentimentos
aparentemente contraditrios e ameaadores, de um modo que pode permitir que a sua
expresso se torne aceitvel.

Os pensamentos, sentimentos e fantasias inconscientes influenciam as decises espon-


tneas sobre as cores, as figuras, os traos, fundos ou formas. Por sua vez a inter-relao
entre as cores, as figuras ou traos, a inter-relao entre estas e os fundos possibilitam as-
sociaes, influenciando a imaginao. Tal pode contribuir para o alargamento da capaci-
dade de reflexividade subjetiva do idoso (Wilks;Byers, 2006).
48 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

Jane Morrin (1988) considerava que as criaes artsticas possibilitariam uma base de em-
patia na relao teraputica, fornecendo pessoa a impresso de que os significados in-
conscientes veiculados nas criaes podem ser entendidos, sem a exporem demasiado e sem
o risco de emergirem conscincia contedos intolerveis (Carvalho, 2012). Sendo o espao
da Arte-Terapia, um espao onde se podem sentir aceites e apoiados (Wilks; Byers, 1992).

A criao artstica pode, tambm pelo seu potencial de reparao dos objetos danificados, fa-
cilitar a reparao dos lutos, por vezes esmagadores, sofridos pelos idosos (Carvalho, 2012).

A criao artstica em contexto de Arte-Terapia facilita o envolvimento do idoso com uma


atividade agradvel, acompanhado pelo Arte-Terapeuta e partilhada com outros num con-
texto grupal, que poder devolver ao idoso a referncia de que pode divertir-se e aceder
ao prazer (Carvalho, 2012), o que na perspetiva de Rezende & Santos (2004).ter como re-
sultado a renovao do ser que se traduz numa satisfao pessoal de realizao.

Outro facto da Arte-Terapia, que pode ser importante e benfico para o idoso, que as
pinturas tm um efeito sequencial ou cumulativo, e so capazes de evidenciar indicadores
de mudana num determinado perodo de tempo (Miller, 2002).

Ruy de Carvalho (2012) salienta a importncia da reminiscncia, j que passar a vida em re-
vista facilita o conhecimento mtuo entre os membros do grupo no incio da interveno e
posteriormente sustenta a integrao do self atravs do tempo (Gurfein e Stuman) aju-
dando os idosos a recuperarem a noo da capacidade e potencialidades que evidenciaram
noutras fases da vida.

A Arte-Terapia oferece aos idosos mediadores para a expresso da sua unicidade e indi-
vidualidade, que so aceites e validadas, dado que so encorajados a fazer as suas prprias
escolhas no decurso do processo, desde a escolha dos materiais escolha do que fazer com
eles. Tal um reforo positivo do valor da pessoa, tal como ela (Carvalho, 2012).

Segundo Mrcia Tavares (2006) a Arte-Terapia, ao estimular o potencial criativo que ajuda
o idoso a perceber a existncia de diferentes possibilidades, permite a libertao em relao
a padres repetitivos, a crticas e a hbitos que perturbam a sua espontaneidade. Fomen-
tando potencialidades adormecidas, transformando antigas crenas e alterando estados
mentais, o idoso resgata a sua autoestima, o exerccio do seu poder de escolha e a sua ca-
pacidade de comunicao, e vislumbra novas oportunidades para o futuro.

Parafraseando Otlia Souza (2005), o exerccio da criatividade pode no curar as doenas,


nem eliminar limitaes inerentes idade avanada, mas pode auxiliar na amenizao da
dor ou no encontro de uma postura mais positiva diante da vida e da forma de ser, ou ainda
pode despertar a vontade de procurar a prpria felicidade.

As limitaes que se impem s intervenes de Arte-terapia com idosos so apenas as


inerentes s limitaes da sua capacidade funcional, fsica e mental, sendo fator propiciador
da obteno de melhores resultados a riqueza da sua experincia de vida e a sua diferen-
ciao intelectual (Carvalho, 2012).
Projeto Reinventar Interveno de Arte-Terapia com Idosos 49

O Projeto Reinventar
Reinventar um Projeto de Interveno de Arte-Terapia dirigido populao idosa, que
tem como principal objetivo proporcionar ao idoso uma oportunidade para encontrar e
reencontrar aptides, formas de pensar, sentir e agir, que lhe possibilitem alcanar solues
criativas, organizadoras e integradoras, para as suas variadas problemticas do foro psi-
cossocial e relacional.

Atravs do despertar da criatividade no idoso, procurar-se- que este desenvolva a sua ca-
pacidade de reinventar, de improvisar tendo a possibilidade de criar algo novo, va-
lorizando-se a si mesmo, s suas vivncias, conhecimentos e sentimentos, numa perspetiva
de transformao de si mesmo, como caminho para o seu bem-estar pleno.

Ser criativo ser flexvel, o que implica uma capacidade de adaptao s mudanas da
vida, s limitaes que lhes so inerentes, e aceitao de novas alternativas, aproveitando
as potencialidades e capacidades resultantes das experincias de uma vida inteira.

Em 2012, Ano Europeu do Envelhecimento Ativo e da Solidariedade entre Geraes apre-


sentei o Projeto Reinventar, na Junta de Freguesia de Santos-o-Velho (Estrela) Bairro da
Madragoa em Lisboa.

A interveno em Arte-Terapia foi aceite e enquadrada no mbito de ao do Projeto De-


safios Inclusivos desenvolvido na freguesia, que envolve diversos parceiros da Comisso
Social de Freguesia de Santos-Velho (Rede Social de Lisboa). O Projeto Desafios Inclusivos
tem como principal objetivo sensibilizar e mobilizar o conjunto das foras vivas da fregue-
sia no combate pobreza e excluso social e na melhoria da qualidade de vida da sua po-
pulao snior. O desafio consiste na criao de solues inovadoras, que constituam
mais-valias efetivas e potenciem uma melhoria na qualidade de vida dos idosos. E envolve
o pblico-alvo (populao snior), a populao estudantil (secundrio e universitrio) e
tcnicos de diversas reas e instituies, na criao de dinmicas que possibilitem ultrapas-
sar as situaes de solido e isolamento, bem como fomentar a participao da populao
snior nas decises que lhes dizem respeito e apelar para o desenvolvimento de medidas
de apoio mulher idosa reconhecendo a sua condio de maior vulnerabilidade social. O
Projeto Reinventar foi ento considerado uma mais-valia para o trabalho com as mulheres
idosas da freguesia em situao de vulnerabilidade social.

A equipa tcnica da Junta de Freguesia de Santos-o-Velho fez o encaminhamento das


idosas, tendo a interveno em Arte-Terapia iniciado, com uma primeira fase de entrevis-
tas individuais de avaliao e diagnstico das problemticas e caractersticas especficas das
idosas sinalizadas, de avaliao das dificuldades e apetncias ao nvel da expresso, atravs
do uso de mediadores artsticos e da aferio da motivao e dos sentimentos das idosas
acerca da sua integrao no grupo de Arte-Terapia.

O grupo inicialmente constitudo por oito mulheres idosas residentes e/ou apoiadas pela
Junta de Freguesia de Santos-o-Velho, apresentava diversos problemas de sade, dificul-
dades de concentrao, problemas de memria, pensamento e discurso confuso e desor-
50 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

ganizado, baixos rendimentos, baixos nveis de autoestima, sentimentos de tristeza, an-


siedade, angustia, depresso, com prevalncia nas dificuldades em lidar com as perdas (quer
fsicas, quer afetivas), com o luto, a solido e o isolamento. Sendo evidente um grande sofri-
mento e desmotivao perante o futuro e a prpria vida, que parecia no caso de algumas
idosas no ter qualquer sentido.

O Modo de Interveno
Identificadas as problemticas e as especificidades das idosas a integrar o grupo de Arte-
Terapia, foram definidos os objetivos especficos a atingir e o Modo de Interveno Viven-
cial, de acordo com o Modelo Polimrfico de Arte-Terapia - Modelo Portugus -
preconizado pelo Dr. Ruy de Carvalho. A abordagem utilizada privilegia a expresso criativa
pela arte, de forma livre e espontnea. A interveno semanal, com sesses de 1h 30m, e
realiza-se em contexto de Atelier Potencial, centrado na experimentao de diferentes me-
diadores e recursos tcnicos artsticos. A tnica no incide sobre a esttica e a tcnica,
colocada na relao interpessoal e na criao artstica, que pela sua qualidade transfor-
madora, tem um potencial teraputico.

Como Arte-terapeuta, a minha funo centra-se na disponibilidade emptica, para cuidar


(handling), e suster (holding) o grupo, fazendo propostas facilitadoras e contentoras. Em
determinadas alturas, surge a necessidade de assumir o papel de tradutora daquilo que
as idosas pretendem comunicar, colocando hipteses e esperando que elas as confirmem,
o que com o decorrer do processo criativo do grupo acontece com menos frequncia, uma
vez que as suas capacidades comunicacionais criativas se vo desenvolvendo. Por vezes,
necessrio exemplificar as tcnicas artsticas, uma vez que as idosas no tm experincia
no uso das mesmas, no entanto, no interfiro no seu processo criativo, mesmo que seja so-
licitada, como acontecia no incio da interveno, quando algumas das idosas me pergun-
Projeto Reinventar Interveno de Arte-Terapia com Idosos 51

tavam o que deveriam fazer e em que eu as incentivava a deixar fluir a sua imaginao e a
experimentar os materiais e as tcnicas sem medos nem preconceitos.

Quanto aos mediadores artsticos utilizados, so enquadrados em ciclos de trabalho com um


nmero de sesses definidas, sendo propostos por mim, tendo em conta as suas potencia-
lidades simblicas, criativas e teraputicas, indo ao encontro dos objetivos estabelecidos no
incio da interveno e das necessidades do grupo no aqui e agora durante o decorrer do
seu processo teraputico. As artes plsticas, como desenhar, rasgar, recortar, colar, pintar,
modelar e coser, com recurso a diferentes materiais, tm sido prevalecentes. No entanto,
a integrao de outros mediadores artsticos como a dramatizao, a construo de ma-
rionetas, a improvisao e escuta musical, a escrita, e exerccios de respirao, imaginao
guiada, relaxamento e expresso corporal tm sido tambm utilizados.

O Processo Teraputico
nas instalaes da Junta de Freguesia que o Projeto Reinventar ganha vida, forma e cor.
Atravs da Arte-Terapia o grupo de oito mulheres, com idades compreendidas entre os 65
e os 78 anos, antigas varinas, costureiras, mes de famlia, mulheres de pescadores, dos sete
ofcios, do povo, em cujas veias lhes corre as ruas do seu Bairro, entoam os preges e as
histrias das suas vidas: - A Madragoa Linda!

O incio foi difcil, as idosas mostraram-se um pouco desconfiadas e resistentes partilha em


grupo, pois apesar de viverem no mesmo Bairro (apenas um elemento do grupo no residia
naquela zona), as idosas pouco se conheciam e as dificuldades na partilha de temas nti-
mos eram evidentes. No entanto, a par disso, foi sugerido por uma das idosas, como ritual
de encerramento de todas as sesses, um abrao de grupo, o que refletia uma necessidade
52 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

de aconchego e de ligao afetiva. Com o tempo as ligaes foram-se estabelecendo,


comearam a interagir, a mostrar cuidado e preocupao pelas colegas de grupo, aumen-
tou a vontade de comunicar e de partilhar as suas dificuldades, inseguranas e medos.

A vontade de falar passou a ser maior do que criar, pelo medo da folha em branco e a crena
de no ser capaz de fazer, gerando nveis de ansiedade bastante elevados. Comecei por
fazer propostas simples, com materiais mais simples e iniciava as sesses com exerccios de
respirao e relaxamento. Aos poucos, cada uma a seu tempo, foram experimentando os
materiais e comearam a gostar do que faziam, ao ponto de, assim que saam das sesses
contarem a familiares e conhecidos o que estiveram a fazer: desenhos (at porque a cu-
riosidade de quem andava por perto era grande, o que fariam aquelas idosas, naquela sala,
na qual no podiam entrar, nem espreitar? Sim, porque as sesses de Arte-Terapia so con-
fidenciais e vedadas a tcnicos, amigos ou familiares). O fazer desenhos foi entendido
por essas pessoas como algo infantilizado, pois desenhos fazem as crianas na escola e afi-
nal elas j no so crianas, mas mulheres maduras com uma enorme experincia de vida.
Foi necessrio um reforo positivo e de conteno, da minha parte e do grupo, para que
aquilo que os outros diziam, no interferisse com o seu processo teraputico, o que re-
forado pelos sentimentos de satisfao e as ligaes afetivas que comeavam a surgir den-
tro das sesses, foi conseguido. A partilha em grupo, que possibilitou a conquista de voltar
a confiar no outro e o espirito de entreajuda no grupo, fez com que se sentissem acompan-
hadas, apoiadas e compreendidas, diminuindo sentimentos de solido e de isolamento ev-
idenciados no incio da interveno.

Com o tempo fui introduzindo novos materiais, as idosas foram experimentando e per-
dendo o medo e passo a passo, comearam a investir nas suas criaes. A viragem foi na
utilizao de materiais associados a outros fins que no a criao artstica, como por
exemplo carvo, especiarias, folhas da natureza. Os materiais usados, surpreenderam as
idosas, assim como a descoberta de outra funo para estes materiais, e surpreenderam-
se a si prprias pela descoberta de serem capazes de criar algo com prazer e cujo resul-
tado lhes satisfazia. Esta descoberta de que ainda se capaz de aprender, de reinventar
e fazer algo que nunca ti-nham feito, e que nunca esperaram fazer, apimenta-lhes a vida,
e ao mesmo tempo adocica-a.
Projeto Reinventar Interveno de Arte-Terapia com Idosos 53

Comearam a cantar durante as sesses, msicas e quadras de antigamente, que trouxeram


lembrana as memrias do passado, e revelam-se uma forma privilegiada de comunicar
criativamente os sentires do presente.

As conquistas das idosas no grupo de Arte-Terapia tm sido muitas e evidentes, causando


um grande impacto na sua autoestima, no reinventar da viso sobre si prprias, e sobre a fase
da vida em que se encontram. Verificam-se mudanas de comportamento: no seu olhar mais
brilhante, num rosto alegre, no cuidar de si, pintando as unhas e fazendo penteados reno-
vados, na vontade de abraarem coisas novas, de reforarem a vontade de ensinar e partil-
har com os outros os seus saberes. Esta mudana chamou a ateno da equipa tcnica da
Junta de Freguesia: as idosas esto mais ativas e participativas na sua comunidade! Progres-
sivamente comprometeram-se com o processo teraputico e criativo, com maior envolvi-
mento nas criaes e nas relaes dentro do grupo.

Passou um ano e meio de interveno e a vontade de continuar referida constantemente.


Salientam o sentimento de bem-estar, a importncia do grupo como famlia., pois aqui no
espao arte-teraputico que do voz aos seus sentires, s dores, s tristezas mas tambm s
alegrias. Do voz s memrias de gente simples com vidas complicadas, do voz s palavras,
lugares e melodias Dos preges ao Fado na Rua da Esperana que se juntam mesma
mesa, em volta da sua criatividade. E nas lembranas do passado, escutam as vozes do pre-
sente, e conquistam uma nova esperana para o futuro, deixando a tristeza sair

A descoberta da sua capacidade de reinventar, reforada pela continuidade da interveno,


propicia uma transformao interna, refletida nos seus sentires e agires do dia a dia. Na
busca de um viver criativo, reinventa-se a alegria de viver!

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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Texto escrito conforme o Acordo Ortogrfico - convertido pelo Lince.


Quero ir embora
para minha casa
Arte-Terapia
na Psiquiatria Forense

Daniela Martins

Quero ir em embora para minha casa!


Eu no sei o que estou fazendo aqui

D urante dois anos conduzi um grupo de Arte-Terapia na 8 enfermaria da Psiquia-


tria Forense do Hospital Miguel Bombarda, em Lisboa. um grupo composto por
seis homens, com idades variadas, onde o mais novo tem 27 anos e o mais velho 75 anos.

Tm em seus diagnsticos patologias como esquizofrenia paranide e perturbao da per-


sonalidade. Apenas um dos elementos, alm da esquizofrenia foi diagnosticado tambm
oligofrenia, sendo esta a nica pessoa do grupo que no se encontra na enfermaria por ter
uma sentena judiciria. Todos os outros cumprem pena por crimes cometidos como roubo,
homicdio ou tentativa de homicdio.

O rtulo Psicticos Criminosos que a princpio me foi passado, pela minha inexperincia,
me assustou. Imaginei encontrar um grupo de anti-sociais de alta perigosidade que de um
momento para o outro poderiam me atacar.

Apesar das sentenas judicirias serem baseadas na perigosidade dos indivduos, o que en-
contrei foram seis homens tristes e cabisbaixos (devidamente medicados), que se arrastam
como lagartas pela enfermaria, e at so capazes de chorar nas sesses.

H um pedido de ajuda, entretanto a negao e a resistncia so grandes. O apelo de


querer ir embora para casa os compromete clnica e juridicamente por negarem a doena
e o crime cometido.
56 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

Se todo trabalho clnico tem como objectivo ideal a melhoria dos sintomas, mesmo que no
haja uma verdadeira cura, mas a reinsero social, trabalhar com doentes da Psiquiatria
Forense lidar como o limite real de que essas pessoas alm de estarem internadas, esto
presas. Cometeram crimes e cumprem as respectivas penas. No apenas um parecer
psiquitrico que influencia numa suposta alta. Ser do tribunal a deciso ltima em relao
ao inimputvel, que decidir sobre o fator perigosidade. Mesmo sendo um velhinho, com-
pletamente demente e que j nem tem foras nas pernas. Enfim, outros profissionais da
Psiquiatria Forense esbarram nesta mesma barreira.

Psiquiatria Forense por definio o ramo da medicina que lida com transtornos mentais
e sua relao com princpios legais (Kaplan e Sadock, 1998). O psiquiatra depende sempre
da deliberao jurdica para objectivar a reabilitao de um inimputvel. Esta uma ex-
tensa e complexa discusso, cheia de contradies, que obviamente no desenvolverei.
Deixo-a aos psiquiatras. Mas aqui citada demonstrando o contexto em que se enquadra
o grupo de Arte-Terapia em questo. Pois so as nuances deste contexto, com suas carac-
tersticas ora pragmticas e reais, ora indefinidas e contraditrias que fazem emergir as
angstias, anseios e barreiras deste grupo. o que define sua a matriz, o que o torna ho-
mogneo e o que desenvolve ressonncias.

Quero ir embora para minha casa o apelo constante. O grupo divide-se entre os que ex-
pressam este pedido claramente, afirmando a sua insatisfao na condio de inimputvel.
Sentem-se injustiados nos seus delrios persecutrios. Declaram-se incompreendidos, v-
timas da crueldade de um sistema que os mantm presos, longe de suas casas, famlias,
longe das suas vidas. Sentem-se sem vida.

Por outro lado h os que expresso ter noo do seu estado, o que isso no quer dizer aceitar
a sua doena e compreender um crime antes cometido. Concordam que tm uma doena
mental e assumem o crime, mas atravs de delrios mascaram a culpabilidade associando o
ato induo por bruxedos, pelas vozes que os mandaram fazer, etc.

Argumentam que estar preso num hospital, com quartos confortveis, alimentao sadia,
caminhar por corredores asseados e tendo em volta a equipe mdica, enfermeiros, tcnicos
diversos e at um espao para desenhar, ouvir histrias e comer bolachas no final incom-
paravelmente melhor do que estar encarcerado em presdios que funcionam como selvas.
melhor do que voltar a viver na sociedade, e ter que cumprir com os deveres quotidianos
de cidados normais.

Pagar contas, impostos, trabalhar, sustentar uma casa, e viver todos os constrangimentos
da vida dos normais. Ento, melhor ser maluco e usufruir do humanitrio tratamento
hospitalar. difcil retornar ao meio que os condenam e os apontam pela sua perigosidade.

Ambas so vises alienadas e ambguas onde querer ir embora para casa um desejo que
se confronta com a realidade de uma reinsero frustrada, onde no h famlia, no h casa,
no h terra e no h mais razes. E o conforto trazido pelo conformismo de estar preso ca-
muflado pelo medo de enfrentar a dura realidade de ser rejeitado e condenado pela mais
dura pena, a que no aplicada pela justia, mas pela famlia e pela comunidade.
Quero ir embora para minha casa. Arte-Terapia na Psiquiatria Forense 57

Esta ambiguidade, caracterstica dos psicticos, reflecte-se no modo de estar no grupo de


Arte-Terapia. Integrar o grupo proposto como um convite. A presena no imposta e
os membros apresentam-se de livre e espontnea vontade.

- Eu no sei para que serve isso? Eu devia estar em casa e no fazendo desenhos como na
escola.

Eu realmente nunca ouvi de modo explcito algum tipo de contentamento por estarem ali.
Mas no tenho dvida da noo de formao de um grupo e da necessidade de estarem no
grupo. Estarem naquele bocadinho ldico, criativo, e terem a chance e o espao para dar
voz aos desejos, livres para expressarem os delrios e alucinaes.

Os membros do grupo pouco faltam, quando chego j encontro alguns deles porta a
minha espera, e ainda ouo dos mais rgidos caso eu chegue atrasada: - Pensei que no
vinha mais!

Sobre o conceito de indivduo no grupo Gerry McNeilly, grupanalista e arte-psicoter-


apeuta ingls, coloca que quanto mais uma pessoa pode fazer parte de um grupo, mais in-
dividual se torna. Igualmente quanto mais um individuo pode ser si prprio, mais eles
estaro aptos para criar e integrar o grupo a que pertence (McNeilly, 2002). Utilizando a
viso da Gestalt, ou a teoria figura-fundo, fazer parte do grupo de Arte-Terapia sentir-
se integrado num sistema parte de um todo da enfermaria. passar a ser figura se desta-
cando do fundo inspido e sem significado do meio em que se encontram. Isso um factor
de grande importncia que influenciar o evitar da institucionalizao.

Tento favorecer para o grupo um espao diferenciado, tentando no me transformar em


mais uma figura cruel, um personagem persecutrio. Tento ser a me boa que os acolhe
oferecendo como um prato quente de sopa, papis e lpis de cor a fim de colorir uma re-
alidade fria e insosa. Os lpis de cor que podem preencherem os contornos de imagens in-
ternas ocas e vazias.

Tento oferecer histrias como beros para os embalar, para entrarem em contacto com
seus sonhos ou pesadelos, mas de maneira com que possam atravs da fantasia contactarem
com os sonhos perdidos, a esperana um dia sentida, as lembranas infantis e a oportu-
nidade de por alguns instantes que seja, pensarem na possibilidade de um final feliz.

Atravs dos contos de fadas eles se encontram nos personagens, se identificam, associam
passagens de suas vidas. Retratam-se na folha de papel como patinhos feios, os rejeitados
pela madrasta m, os porquinhos perseguidos pelo lobo mau. Mas tambm podem imagi-
nar ter nos braos uma linda princesa, terem uma fada-madrinha para os proteger, pos-
suidores de poderes mgicos e serem transformados de sapo em prncipes.

O uso do mediador de histrias de grande aderncia pelo grupo. Ao contar a histria


parecem realmente embalados num colo. Alguns chegam a fechar os olhos quase
a dormir. Depois, representam no papel o que lhes veio a cabea a partir do que ouviram,
e partilham.
58 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

As sesses de histrias so alternadas com sesses de desenho livre. O grupo estimulado


a expressar-se livremente. utilizado tambm a colagem e junto ao desenho alguns dos
membros se utilizam da escrita. Palavras que saem de uma conscincia confusa, muitas vezes
sem sentido exterior. Palavras inventadas, numa lngua indefinida.

A tpica resistncia do eu no sei desenhar ou isto do tempo da escola frequente.


Alis a aluso ao contexto infantil faz at com que um dos membros me chame de profes-
sora.

habitual o desenho alusivo ao passado. Um passado de boas lembranas, da infncia, de


quando se trabalhava no campo, de quando se era livre e saudvel.

Traz-los para o aqui e agora torna-se difcil numa realidade que quer ser completamente
rejeitada. Aqui e agora sou doente, vivo preso, pago pena por crime cometido (ou nem sei
porque pago pena). Aqui e agora vivo cercado por paredes frias, minha famlia a equipe
tcnica do hospital. Aqui e agora quero fugir.

E assim eles fogem. Pegam barcos, avies, lanchas, caminhes, montam em cavalos e bur-
ros e vo para as suas terras, quando no havia as perseguies internas, os medos, os pe-
sadelos povoados de terror. No havia vozes estranhas nos ouvidos transformando-os em
monstros.

Querem fugir para a casa. A antiga casa, no campo, na praia, no Sul, no Norte, na frica. A
casa de quando se era criana e havia me, pai e irmos.

A casa que poderia ser a escola, a igreja. A casa que abrigava os pertences preciosos, que
tinha quartos, salas, vrios cmodos e no se perdia dentro dela. Onde se sabia o lugar de
cada coisa. A casa que se podia sair, pois saberia que mais tarde ela estaria l no mesmo
lugar.

Sabia-se o endereo, o cdigo postal e o telefone. Esta casa tinha cor nas paredes, rvores
no jardim. Era o porto seguro, o ponto de encontro, o ponto certo.

Vou agora apresentar uma das sesses. Esta sesso foi muito significativa uma vez ter havido
espontaneamente ressonncia entre o que foi expressado nos desenhos feitos pelos mem-
bros do grupo. McNelly diz que a ressonncia a linguagem do silncio dinmico. como
os grupos ecoam determinados temas (McNeilly, 2001).

Vou cham-los por paciente A, B, C, D e E.

A a casa da minha terra


Arte-terapeuta (AT) - Em Aveiro?
A- , na aldeia l perto. (Descreve a casa.)
AT- Quem morava l?
A Eu.
AT - Voc sozinho?
Quero ir embora para minha casa. Arte-Terapia na Psiquiatria Forense 59

A- No, com a minha mulher e meus filhos. Era uma casa pequena que eu constru. Alis,
mandei construir porque na poca trabalhava numa fbrica de cermica. Foi meu cunhado
que fez de graa porque eu no teria dinheiro para pagar.
AT - E o que tinha dentro da casa?
A Poucas coisas.uma moblia pobre.
AT - E essa casa traz alguma lembrana para voc?
A Sim, foi algo que constru, era a minha casa.

A B

C D

E F
60 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

B Eu tambm fiz uma casa. a casa da minha me que foi pintada de amarelo.
AT - A casa era azul, no era? (Poucas sesses atrs ele desenhou a casa em azul.)
B Era, mas ela disse que o meu irmo pintou-a h pouco tempoe so mais dois pinheiros
em volta, o cu e o sol
F- Faltam mais coisas! Devia ter uma parte aqui, outra ali. Faltam coisas!
AT - Faltam coisas como?
F- Acho que sim, ficaria melhor.
AT - O que o B acha disso?
B (Aborrecido) No falta nada! A casa assim. Eu s no fiz a chamin.
AT E o que voc acha da casa ter mudado de cor?
B - Acho bom, porque pintura estava velhaEu queria ir l para ver como que est.

C Todos tiveram idias iguais. Todos fizeram casas.


AT - E a sua como ?
C Era a minha casa l na aldeia.
AT - E como que era?
C Ah Eu no sei desenhar como era s sei que eu queria estar l!

D Eu tambm fiz uma casa num monte do Alentejo.


AT - a sua casa?
D - .
AT - Mas no era na praia? (Em sesses anteriores ele tinha dito que morava numa casa na
praia.)
D - Fica perto da praia. uma casa de telhado de palha.
A Mas no Alentejo no tem casa de telhado de palha.
D Tem sim
C (Comea a explicar como se faz um telhado de palha.)
D O telhado de palha para proteger da chuva e do frio e l tambm tem uma rvore
para dar sombra.
AT - uma casa boa ento?
D No sei. Quando se vai de comboio se v casas em runas que uma vez pensei que seria
um bom lugar para se morrer. L sozinho, coberto com um cobertor.
AT - bom para se morrer e no bom para viver?
D - No, so runas, ningum vive l.

E uma janela
F (Sussurrando) Diz que de uma casatodos fizeram casas.
E a janela da liberdade. a janela que d para as coisas que eu quero fazer: ir para onde
eu quiser, fazer o que quiser, comer o que quiser, dormir quando eu quiser.
AT - E o que tem por trs da janela?
E Sei l
AT - E as pintinhas?
E So as cortinas.
AT - E se voc abrir as cortinas no daria para ver melhor o que tem por trs?
E Eu veria.uma rapariga.
(Todos concordaram que o desenho estava muito bonito)
Quero ir embora para minha casa. Arte-Terapia na Psiquiatria Forense 61

F uma scania (descreveu ela toda)


AT E para onde vai?
F Vai daqui at o Norte.
AT - E o que leva?
F No leva nada, um homem que vai para casa no Norte.
AT - E quem esse homem?
F Sei l, pode ser qualquer um
AT - E voc tem vontade de dirigir uma scania?
F Tenho.
AT - Ento voc iria at o Norte?
F - Sim.

Observando estas casas, vejo-as como mandalas, como um smbolo organizador, mais do
que um simples expressar de um desejo. Voltar para casa pode ser voltar para si mesmo.
Casa como smbolo representa o centro do mundo, uma imagem do universo. smbolo
de eixo, de corpo, de cosmos. Um santurio, um templo, um palcio, um reflexo do cu
sobre a terra (CHEVALIER e GHEERBRANT, 2003).

Segundo Gaston Bachelard, casa significa o ser interior e suas divises os diversos estados
da alma. A casa tambm um smbolo feminino, no sentido de refgio, de me, de pro-
teco, de seio maternal.Reencontrar o passado pode ser o reencontro com a essncia per-
dida, dissolvida na doena.

Unir os tijolos de uma casa no desenho a tentativa de unir alguns pedaos de um interior
fragmentado. Construir um telhado ter ideia de alguma proteco, contra a chuva, con-
tra o frio interno. encontrar a cor do ser como havia nas paredes, internas e externas da
casa. ter uma janela para ser aberta deixando o calor do sol entrar. E ter uma porta, que
se possa fechar para o terror dos inimigos e abrir para o amor, os amigos e a famlia.

Estes homens vivem a angstia de habitar numa casa desorganizada e vazia, que no se
sabe o rumo, o caminho para chegar l. Os pedacinhos de po que espalharam pelo ca-
minho para no se perderem na floresta, os passarinhos comeram. No sabem voltar.

Hoje o Eu-Casa est doente, sem estrutura, com paredes rachadas, o telhado destrudo, a
pintura velha e desbotada, vtima de um colapso estrutural como dizem os engenheiros.
Pela fantasia do desenho tm a oportunidade de reconstruir o Eu-Casa degradado. Uns
com tijolos muito frgeis que vo sendo recolocados no lugar com muito cuidado para no
partir mais. Precisam de cimento, muito cimento para sustentar. E outros com tijolos to pe-
sados que no se consegue tirar do lugar. preciso da fora de um guindaste.

E assim vai-se criando estratgias para se livrar das grades da loucura. Cavando um buraco
para liberdade psquica. O retorno casa.

E eu, vou tentando os ajudar, cavando este buraco feito de um longo caminho. um desafio
dirio para eles. Ter esperana no futuro, e acreditar que o melhor lugar do mundo Aqui
e Agora.
62 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

Aqui onde, indefinido.

Agora que quase quando.

Quando ser leve ou pesado,

Deixa de fazer sentido.

Aqui de onde o olho mira.

Agora que o ouvido escuta.

O tempo que a voz no fala,

Mas que o corao tributa.

O melhor lugar do mundo aqui e agora.

Gilberto Gil

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Arte-Terapia em
Meio Prisional
Feminino

M Paula Guerrinha

Com o rtulo de desviantes, muitos reclusos so inven-


tivos, engenhosos, espertos e com grande vitalidade.
Pode ser que os aspectos criativos do criminoso
tenham, por razes de experincias passadas ou
maquilhagem psicolgica, sido mal conduzidos para fins
destrutivos. Se o arte-terapeuta conseguir canalizar
esses talentos numa direco criativa e positiva,
o recluso experienciar uma nova percepo do Self e
do seu lugar na sociedade.
Joyce Laing

E m 2006/2008 decorreu no Estabelecimento Prisional de Tires a primeira inter-


veno de reabilitao pela arte com fins teraputicos, em meio prisional em Por-
tugal. Foi desenvolvida uma abordagem grupal durante um periodo de dois anos, em
estabelecimento prisional feminino com mulheres reclusas que estavam acompanhadas
pelos seus filhos at aos 3 anos (Casa das Mes).

O Projecto seguiu o Modelo Polimrfico conceptualizado em arte-terapia, interveno


Psico-Educacional, pretendendo-se para o efeito o desenvolvimento/treino de competn-
cias psico-sociais. Este modelo tem uma dimenso teraputica mediada pela arte (criao
artstica), e facilitada pelo terapeuta, potenciando ao grupo a capacidade de modificar e
reorganizar processos internos (propiciando a modificabilidade estrutural cognitiva), po-
dendo alterar atitudes e comportamentos no quotidiano de cada elemento do grupo.
64 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

A dimenso educativa espelha-se na aquisio de competncias por parte do grupo quer de


competncias tcnicas e artsticas, quer de tcnicas auto-reguladoras do prprio processo
interno. A interveno teve um carcter temtico e estruturado, em que as sesses foram
previamente planificadas conjugando um determinado tema com determinadas tcnicas
expressivas (recursos tcnicos artsticos), seguindo posteriori um encadeamento adequado
ao grupo de trabalho.
Neste contexto, foi desenvolvido um Modelo-Tipo de organizao e estruturao das
sesses para o contexto prisional, integrado numa metodologia especfica e adequada ao
setting. As sesses de arte terapia tiveram uma durao de 2 horas e uma periodicidade se-
manal, ao longo dos 24 meses, totalizando 81 sesses.

Em meio prisional a confidencialidade assume contornos fundamentais e imprescindveis


para o funcionamento de um grupo arte-teraputico. Deste modo, foi dada particular
relevncia aliana teraputica, a qual foi construda apoiada em vrios alicerces:

- Espao de reflexo, comunicao e partilha


- Ambiente seguro e contentor
- Espao criativo e de descoberta
- Liberdade emocional
- Espao alternativo Priso para se estar consigo mesmo.

Objectivos Gerais
Melhorar o relacionamento inter-pessoal e a expresso, como reforo da auto-estima e do
auto-conceito;
Facilitar a elaborao da situao de recluso, possibilitando a compreenso e a gesto de
sentimentos relativos maternidade na recluso;
Potnciar o crescimento integral e criativo, reforando sentimentos de segurana e as-
sertividade;
Facilitar a motivao e o interesse para o planeamento da vida em famlia;
Facilitar a reintegrao e a adaptabilidade social, promovendo a criatividade como ele-
mento transformador e de apoio maternidade, vida familiar e vida em sociedade.

Motivos para a Inscrio no grupo de Arte-Terapia


Durante as entrevistas individuais prvias interveno, as reclusas apresentaram os
seguintes motivos para integrarem o grupo:
- terapia bom. Preciso de paz interior
- sempre gostei de pintar, plasticina, legos. Fazer o que no fiz em criana
- manter-me entretida p/no pensar. Falar sobre a revolta, sobre ns , para nos darmos
melhor
- para me ocupar, no quero ficar s na cela
- gosto de trabalhos manuais, de imaginao, faz falta falarmos de ns
- curiosidade, gostei do programa, gosto de desenhar
- hobby, passatempo, queria ser psicloga
- aprender, conhecer mais coisas
Arte-Terapia em Meio Prisional Feminino 65

Grupo Institucional
Esta interveno encontrou um grupo de 8 reclusas com alguma heterogeneidade cultural,
situando-se numa faixa etria entre os 23 e os 40 anos estando a cumprir penas at aos 6
anos. As penas reportavam a crimes de narco-trfico, burla, rapto e assaltos. Este grupo
apresentava padres comportamentais que evidenciavam traos de personalidade narcsi-
cos, depressivos, manacos, borderline e paranides. Assim, era visivel nas reclusas alguma
omnipotncia e sentido de impunidade ao narrar vrios episdios disfuncionais ao longo
das suas vidas. Os comportamentos de risco relacionados com a toxicodependncia,
gravidez na adolescncia e ideao suicida indiciavam uma viso distorcida da realidade,
uma exaltao do Self, e simultaneamente uma grande ansiedade. Os conflitos interpes-
soais vivenciados, em muitos casos, reflectiam traos paranides que resultavam em ocor-
rncias defensivas, reactivas e ataques aos vnculos. Os perodos depressivos eram
frequentes evocando sentimentos de culpabilizao, impotncia e fragilidade. Nestas al-
turas o grupo experienciava memrias de relaes objectais danificadas e grande instabi-
lidade emocional. Na expresso verbal e no verbal assistiu-se a uma dicotomia entre o
pensamento concreto e o pensamento simblico, o que mostrou uma emergncia inter-
cambiante entre o False Self e o True Self.

Processo Criativo
A expresso artstica foi uma ferramenta de grande valor para o desenvolvimento de com-
petncias sociais e pessoais, e como estmulo para a comunicao grupal e para o falar
de si. Saliente-se a prevalncia de traos alexitimicos que perturbavam a reflexo sim-
blica e a criao de fantasias. Propostas de trabalho identitrio revelaram uma indiferen-
ciao entre Ser e Ter. -se o que se tem. Na falta do ter, o Ser vivido como um Self
empobrecido e vazio. Deste modo, a procura para ter algo que preencha e complete esse
Self, refora a narrativa destas reclusas. Ter riqueza, objectos materiais e ambio por vidas
idealizadas uma receita que se acredita poder ofuscar uma ferida narcsica e uma vida sem
sentido e de afectos perturbados.
A criao imagtica deu corpo e contedo ao espao de interface entre o mundo objec-
tivo e o mundo subjectivo, entre consciente e inconsciente, entre mundo interno e setting
teraputico. Esse encontro potenciado pelo processo criativo, abriu caminho para a con-
66 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

struo do espao grupal como uma me suficientemente boa. Esta me no exerccio da


sua funo alfa e capacidade de rverie despoletou capacidades de conteno, de holding
e handling. Foi uma dinmica de ir e voltar, de dvida optativa e de constante procura de
diferenciao e individuao. O espelhamento inerente s criaes potenciou a partilha.
Apesar dos silncios, resistncias e uma permanente luta e fuga, tambm foi visivel a de-
pendncia materna/matriz. A criatividade consentiu a permanncia do seu criador num
espao de iluso. As imagens testemunharam essa estadia, tolerando o aceitvel e o ina-
ceitvel, com ou sem sentido, numa trajectria de aceitao do Self e consequente inte-
grao da personalidade. A complementariedade da partilha verbal facilitou a explorao
das significaes, o aflorar de sentimentos e tornou consciente a estadia na rea de iluso.

Concluso
O projecto veio demonstrar, semelhana de anteriores experincias internacionais desta
natureza:
- o enorme potencial da reabilitao pela arte com fins teraputicos junto da populao
prisional;
- a motivao latente nas reclusas em enveredar por caminhos que suscitem transformao
e
- uma necessidade de se desenvolver uma interveno articulada e estratgica no sentido
de potenciar uma amplificao, a outros grupos de reclusos, dos benefcios teraputicos
vivenciados.

Estas constataes esto em consonncia com recomendaes e concluses nacionais e in-


ternacionais no que concerne os benefcios das intervenes teraputicas que utilizam as
artes. De acordo com o estudo, Doing the Arts Justice realizado em Inglaterra, em 2003
foram desenvolvidos 700 projectos dos quais 400 integraram artes. O acesso a estes projec-
tos de artes permitiu que muitos reclusos desenvolvessem competncias valiosas em ter-
mos de comunicao e auto-confiana bem como adquirissem uma forma saudvel de
auto-expresso. Estas novas aptides podero encaminh-los para mudanas nos seus com-
portamentos e atitudes que por sua vez podero abrir-lhes portas para um futuro com mais
oportunidades, favorecendo a sua reinsero social. Este estudo revela ainda a existncia de
muitas histrias de sucesso, referindo no entanto, que importante compreender as razes
que levam ao facto das artes produzirem tranformao e mudana e de que forma estas
podem ser sustentveis.

Por fim, feita uma reviso teorico-pratica que refora a evidncia da eficcia das artes em
intervenes em meio prisional. Este conhecimento gerar uma maior e melhor compreen-
so sobre o impacto das artes na preveno e reduo do crime assim como na reabilitao
de reclusos. Este trabalho bastante exaustivo e contm informao muito relevante quer
em termos metodolgicos quer em termos do contedo da investigao desenvolvida.

Sumariamente, no que diz respeito EFICCIA, o estudo revela que a ARTE:


- pode reduzir comportamentos criminosos e desviantes;
- apoia jovens que se desvincularam do sistema educativo a envolverem-se no seu desen-
volvimento pessoal e social;
Arte-Terapia em Meio Prisional Feminino 67

- permite a reduo de reincidncias e uma maior conscincia relativamente ao sistema


de justia;
- permite o melhoramento das relaes interpessoais no contexto prisional;
- potencia o desenvolvimento de competncias bsicas e competncias chave permitindo
a consolidao de sistemas educativos nos settings prisionais;
- apoia na eficcia de outros programas de mudana comportamental;

Quanto ao IMPACTO das intervenes que utilizam as artes, o estudo conclui que o tra-
balho desenvolvido com artes tem um impacto positivo a nvel afectivo, cognitivo e com-
portamental, bem como neurolgico.
Tipos de Impacto identificados:
1. Mudana nas respostas pessoais e internas dos indivduos que despoletavam os compor-
tamentos mal adaptativos;
2. Mudana das circunstncias sociais que rodeiam os indivduos atravs do desenvolvi-
mento de competncias pessoais e sociais, que permitem que aqueles construam novas
oportunidades de trabalho e de educao e novas relaes interpessoais;
3. Transformao e enriquecimento da cultura institucional e prticas de trabalho;
4. Transformao noutras comunidades, nomeadamente na forma como estas percep-
cionam os reclusos e o sistema criminal.

ATRACTIVIDADE E XITO
O Estudo sugere que a interveno com arte nos contextos prisionais, tem xito porque
oferece um ambiente social e emocional que no tradicional e institucional. O modelo de
envolvimento e estabelecimento de laos vinculativos no autoritrio nem julgador, re-
querendo respeito, responsabilidade, cooperao e colaborao. As intervenes oferecem
uma oportunidade para participar num processo criativo que permite transformao den-
tro de um setting estruturado e livre.

Sendo o ambiente prisional um meio por definio hstil, frio, impessoal e de grande
solido com repercusses ao nvel da desvalorizao pessoal, as necessidades de conforto
interior, paz, liberdade individual, amor e segurana do Self, so muito intensas. A capaci-
dade deste grupo em se nutrir, gerar alimento para essas necessidades, foi possvel atravs
da criatividade.

No final de 2 anos de trabalho o balano positivo e a interveno revelou-se til para


as reclusas. Estas aprenderam a partilhar, a falar de si com os outros, a valorizar-se, a com-
preender-se, a olhar para caminhos alternativos e adaptativos e a encarar o futuro como
uma oportunidade para mudar de perspectiva. O futuro foi visto como fonte de potencial
e de espao para uma nova vida em vez de uma estrada com mais do mesmo.

Retomar os estudos, abrir uma loja de animais, montar o seu prprio negcio ou simples-
mente acreditar que possivel organizar a sua vida e que se tem auto-confiana suficiente
para tentar foram passos que se foram dando ao longo dos 24 meses.

Enfrentar o estigma de ter estado presa e encarar os filhos, a famlia, os amigos e a so-
68 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

ciedade foi e continuar a ser um enorme desafio para estas mulheres. A arte-terapia facil-
itou essa gesto de sentimentos e contribuiu para potenciar a coragem para a determinao
em atingir objectivos. Todas estas reclusas foram mulheres muito cedo e na sua maioria
tambm foram mes precocemente. Provenientes de estruturas familiares pouco sustinentes
e contentoras olharam para alternativas de risco e relaes interpessoais auto-destrutivas.
Os afectos, nalguns casos, apenas encontraram algum alento na maternidade.

A interveno em arte-terapia procurou ser um espelho promotor de auto-conhecimento,


uma oportunidade para criar/recriar/reparar sentimentos dolorosos e relaes conflituosas
e desvalorizadoras para o Self, e ainda uma luz que representasse um futuro mais gratifi-
cante.

BIBLIOGRAFIA

- Art Therapy with Offenders, Arts-in-Corrections: A Path to Redemption. Larry Brewster.


USF, 2010. Compilao de Textos:
- Art Therapy in Prisons: Joyce Laing
- Art Therapy and Changing Probation Values: Marion Liebmann
- Ways of Working Art Therapy with Women in Holloway Prison: Pip Cronin
- Out of Line Art Therapy with Vulnerable Prisoners: Shn Edwards
- Art Therapy An Alternative to Prison: Barry Mackie
- Mists in the Darkness Art Therapy with Long-term Prisoners in a High Security
Prison A Therapeutic Paradox: Julie Murphy
- The Hidden Therapy of a Prison Art Education Programme

- Drawing Time: Art Therapy in Prisons and Other Correctional Settings: David Gussak e E.
Virshup

- O Auto-Retrato Fotogrfico como Instrumento de Interveno Psicossocial: Evelyn Ruman


e Virginia Baglini

- Doing the Arts Justice: Jenny Hughes, Personalidade: O Lado Anti-Social. Rui Abrunhosa
Gonalves. Psychologica: Revista da Faculdade de Psicologia e Cincias da Educao de
Coimbra N 22. 1999.Department for Culture, Media and Sport, the Offenders, Learning
and Skills Unit based in the Department for Education and Skills and Arts Council England

- As Artes em Meio Prisional Presente e Futuro, Leonido, Levi; Montabes, Javier, in Euro-
pean Review of Artistic Studies, 2010

- Personalidade: O Lado Anti-Social. Rui Abrunhosa Gonalves. Psychologica: Revista da


Faculdade de Psicologia e Cincias da Educao de Coimbra N 22. 1999
Arte-Terapia:
Uma interveno
institucional com pessoas
infectadas pelo VIH/SIDA

Gonalo Beja da Costa

A interveno decorreu no Centro de dia de Santa Maria Madalena, pertencente


Santa Casa Misericrdia de Lisboa. Trata-se de um Centro de dia de apoio pro-
blemtica do VIH/SIDA, cujo objectivo principal prestar assistncia integral a sujeitos
portadores do vrus. Apoia os doentes atravs de uma equipa multidisciplinar de profis-
sionais com experiencia na doena.

A maioria dos utentes que frequenta esta valncia indivduos desfavorecidos socialmente
e enquadrados na Aco Social da Misericrdia de Lisboa. Na maioria so homens, entre
os 25-49 anos, que referem no ter famlia e que tm baixos nveis de suporte social. De
acordo com a viso dos tcnicos do servio, identificam-se nos indivduos diferentes tipos
de necessidades, tais como: fisiolgicas (alimentao, vesturio, higiene), de abrigo
(habitao), de informao e orientao, de apoio emocional, de vigilncia de sade (cen-
tro de sade, hospital, CDP, CAT) e de acompanhamento e vigilncia teraputica (tuber-
culose, substituio e anti-retrovirais). Como tal, o conjunto de actividades desenvolvidas
no Centro de Dia tem como objectivo ir ao encontro da satisfao das necessidades iden-
tificadas, ou seja, dada a precariedade das condies scio-familiares, econmicas e de
recursos psicossociais dos utentes, as actividades visam proporcionar as condies mni-
mas para que estes possam iniciar um processo de reinsero social (Andr, 2005).

A Arte-Terapia no cuidado com pacientes com VIH/SIDA tem a preocupao de reflectir


em conjunto sobre a importncia de ajudar o paciente a viver o tempo presente com qual-
idade, transformando-o num tempo de cura. um trabalho que reflecte o amadureci-
mento, a disponibilidade pessoal e a habilidade profissional necessrios a este tipo de
trabalho (Ferreira, 2005) (Citado em Ciornai, 2005), traz algumas descobertas com porta-
dores com VIH/SIDA sobre processos de cura com arte-terapia e seus benefcios para a re-
lao corpo-mente. Tecendo as pontes que percebe entre a cura e o processo de criao
70 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

na arte, reflecte sobre a necessidade de considerar a pessoa doente de uma perspectiva


mais ampla, que transcenda a sintomatologia.

A experincia artstica pode intensificar a expresso de vivncias, bem como incrementar


a consciencializao do sensorial e do equilbrio esttico. No contexto da Arte-Terapia, a
facilitao de tal tomada de conscincia pode ser importante para promover a riqueza, a vi-
talidade e a qualidade de vida. A expresso mediada possibilita tambm a mobilizao de
pulses reprimidas, facilitando assim uma vida psicolgica mais livre. Imagens de transfor-
mao e mudana, representadas nas criaes artsticas, do expresso funo reparadora,
no decurso do processo teraputico (Carvalho, 2009).

A arte-terapia com portadores de VIH/SIDA um canal precioso para a expresso e ela-


borao de contedos por vezes demasiados duros para verbalizar, ajudando o portador da
doena a redimensionar o seu passado, a sua auto-estima, e a estabelecer um novo con-
tacto com a vida. A actividade criativa e expressiva da arte-terapia revelou-se capaz de aju-
dar a elaborar sentimentos negativos sobre si mesmos, promovendo um sentimento de
auto-valorizao e de ateno s prprias necessidades (Sidney, 2005) (Citado em Ciornai,
2005).

Um estudo feito por Urbanovick (2009) com um grupo de arte-terapia, com pessoas que
alm de seropositivas, tinham distrbios psicolgicos, tal como, altos nveis de ansiedade e
depresso, mostrou ter resultados altamente significativos. Demonstrou que participantes
que entravam no grupo em grandes perodos de crise, no decorrer das sesses conseguiam
comear a expressar os seus sentimentos, passando a valorizarem-se, a resolver conflitos
pessoais, oferecendo tambm uma forma de aceitar a sua prpria condio. Apesar do
VIH/SIDA ter quase 32 anos de existncia, e muita coisa ter mudado nesses anos, o mais
importante deixar de ser portador de uma doena letal, para ser portador de uma doena
crnica, possvel de ser administrada, com possibilidades de uma melhor condio de vida
mesmo sendo seropositivo. Vrios estudos indicam que a arte-terapia vem trazer benef-
cios mentais como fsicos a todos os que dela beneficiarem.

O projecto seguiu as normas de interveno da Arte-Terapia Temtica Estruturada, com


uma abordagem semi-directiva ou directiva, em que o arte-terapeuta estabeleceu um plano
de trabalho com o grupo. O grupo era caracterizado por elementos seropositivos, de ambos
os sexos, com idades que variavam entre os 30 e os 60 anos de idade. Todos acolhidos pela
Santa Casa da Misericrdia de Lisboa e com um historial de vida que exigia transformaes
nas relaes que estabeleciam para consigo prprios e para com os outros. A interveno
teve a durao de 17 meses.

Os objectivos pretendidos, iam ao encontro das necessidades da populao, tendo-se adop-


tado, assim, de acordo com os mbitos da arte-terapia, uma interveno baseada no Treino
de Competncias, tais como: Competncias para a Homeostase e Autonomia, Valorizao
da Vida e Competncias de Relaes Interpessoais. Foram integrados diferentes medi-
adores, tais como diferentes temas consoante os objectivos pretendidos para cada uma das
competncias a ser trabalhadas. Entre os diferentes mediadores destacou-se: a pintura, o de-
senho, a modelagem, colagens, msica, escrita livre e contos.
Arte-Terapia: Uma interveno institucional com pessoas infectadas pelo VIH/SIDA 71

Todos os elementos do grupo foram avaliados em trs momentos distintos: no incio da in-
terveno, no meio e no final da mesma, no sentido de avaliar o seu processo evolutivo ao
longo do tempo. Esta avaliao foi feita atravs da Escala de Auto Estima, RSE Rosenberg
Self-Esteem Scale, do Inventrio de 90 itens para auto-avaliao de sintomas de desajus-
tamento emocional (SCL-90-R), e por um questionrio realizado pelo arte-terapeuta com
o objectivo de compreender o estado emocional dos elementos do grupo. Em todas as
sesses, era preenchido pelo arte-terapeuta uma grelha de avaliao da sesso, no sen-
tido de avaliar: a motivao; as funes cognitivas e mnsicas; envolvimento e investimento
na actividade criativa; a capacidade criativa; o relacionamento interpessoal; o comporta-
mento; a comunicao e a cooperao entre os elementos do grupo. No final da inter-
veno verificou-se uma evoluo significativa em todos os elementos do grupo em todas
as reas atrs mencionadas.

O contacto corporal com os mediadores artsticos favorecia o alvio de tenses corporais


acumuladas que necessitavam de um canal de descarga, e deste modo a libertao dos
mesmos dava-se durante o processo teraputico. Estas criaes que apelavam s sensaes
corporais e fora da imaginao criativa com uma maior liberdade contriburam para um
conjunto de estmulos desobstruo de canais criativos o que se reflectia no resultado
final das criaes.

O grupo ao longo de todo o processo teraputico permitiu-se comunicar, o que permitiu


um conhecimento mtuo entre os membros e um grau maior entre o seu estreitamento, o
que veio facilitar na sua produtividade criativa grupal.

O grupo terminou este processo teraputico enquanto um grupo muito slido, encon-
trando a sua identidade e desenvolvendo uma auto-imagem grupal que inclui primordial-
mente caractersticas positivas. Esta auto-imagem positiva do grupo desenvolveu
auto-imagens e auto-estima individuais, tambm positivas, gerando-se ainda sentimentos
de satisfao e realizao com as tarefas criativas que se desenvolveram.

Quando o grupo se constituiu diminuram as distncias sociais entre os seus membros,


fazendo com que todos se sentissem mais parecidos uns com os outros, e em virtude dessa
semelhana, comearam a designar-se pelo pronome ns. Neste ns reconheceu-se
no grupo um conjunto de qualidades positivas que todos os seus membros possuiriam. A co-
eso do grupo deu-se no desenrolar das sesses, facilitada pela efectivao de contactos
bastante estreitos e frequentes entre os seus membros e pela natureza das tarefas a re-
alizar, com a ajuda dos mediadores artsticos, motivando uma maior coeso aquelas tare-
fas que exigem maior cooperao e associao de esforos de todos os elementos do grupo.
Gostaria de terminar a minha participar nesta revista agradecendo SPAT pelo convite,
ao Dr. Ruy de Carvalho, meu Supervisor ao longo de toda esta minha interveno, Dr. Su-
sana Catarino por todo o apoio dado e em muito especial Santa Casa da Misericrdia
pelo trabalho louvvel que tem realizado com todas as pessoas infectadas pelo VIH/SIDA.
72 Revista Portuguesa de Arte-Terapia - ARTE VIVA - N 3 - 2013

BIBLIOGRAFIA

Andr, M. (2005). Adeso Teraputica em Pessoas Infectadas pelo VIH/SIDA. Lisboa: Stria
Editores.

Ciornai, S. (2005). Percursos em Arte-Terapia. So Paulo: Summus Editorial.

Carvalho, R. (2009). A Arte de Sonhar Ser. Fundamentos da Arte-Psicoterapia Analtica-Ex-


pressiva. Lisboa: Edies ISPA.
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