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ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO E IDEACIN SUICIDA EN ESTUDIANTES DEL

PROGRAMA DE PSICOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA-

CARTAGENA AO 2015

Autores

Nora Anglica Acevedo Rabah


Luz Dany Lpez Berna
Angie Lucia Manjarrez Hernndez

Coautor

Orlando Osorio Rivera

UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA SECCIONAL CARTAGENA

Facultad de Educacin, Ciencias Humanas y Sociales

Programa de Psicologa

Cartagena, Colombia

2017
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ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO E IDEACIN SUICIDA EN ESTUDIANTES DEL

PROGRAMA DE PSICOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA-

CARTAGENA AO 2015

Autor(es)

Nora Anglica Acevedo Rabah


Luz Dany Lpez Berna
Angie Lucia Manjarrez Hernndez

Coautor

Orlando Osorio Rivera

Directores

Adolfo Castilla Snchez

Daisy Silva Caraballo

UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA SECCIONAL CARTAGENA

Facultad de Educacin, Ciencias Humanas y Sociales

Programa de Psicologa

Cartagena, Colombia

2017
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TABLA DE CONTENIDO

RESUMEN ................................................................................................................................................... 7
1. INTRODUCCIN .................................................................................................................................... 8
2. JUSTIFICACION ..................................................................................................................................... 9
3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................................................... 12
4. OBJETIVOS ........................................................................................................................................... 14
4.1. Objetivo general ............................................................................................................................... 14
4.2 Objetivos especficos ........................................................................................................................ 14
5. MARCO REFERENCIAL ...................................................................................................................... 15
5.1. Antecedentes investigativos ............................................................................................................. 15
5.2. Aspectos legales y ticos ................................................................................................................. 19
6. MARCO TERICO................................................................................................................................ 23
7. DISEO METODOLGICO ................................................................................................................. 34
7.1. Enfoque y tipo de investigacin ....................................................................................................... 34
7.2. Poblacin.......................................................................................................................................... 34
7.3. Muestra ............................................................................................................................................ 35
7.4. Tcnicas e instrumentos .................................................................................................................. 35
7.5. Tipo de muestreo.............................................................................................................................. 36
7.6. Procedimiento .................................................................................................................................. 37
7.7. Cronograma de actividades .............................................................................................................. 39
7.8. Presupuesto ...................................................................................................................................... 39
8. RESULTADOS....................................................................................................................................... 40
9. DISCUSION ........................................................................................................................................... 53
10. CONCLUSIONES ................................................................................................................................ 55
11. RECOMENDACIONES ....................................................................................................................... 57
12. REFERENCIAS .................................................................................................................................... 59
13. ANEXOS .............................................................................................................................................. 62
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TABLA DE ANEXOS

Anexo 1 Formato de consentimiento informado .......................................................................... 62

Anexo 2 Escala de Ideacin suicida de Beck................................................................................ 63

Anexo 3 Inventario de estrategias de afrontamiento..................................................................... 66

Anexo 4 Tablas de procesamiento de casos de las diferentes escalas de las estrategias de

afrontamiento ................................................................................................................................ 69
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TABLA DE GRFICAS

Grafica 1 Actitud frente a la vida .................................................................................................. 41

Grafica 2 Caractersticas de la ideacin o deseo frente a la muerte .............................................. 42

Grafica 3 Caractersticas del intento planeado.............................................................................. 43

Grafica 4 Actualizacin de la tentativa ......................................................................................... 44

Grafica 5 Calificacin Total resolucin del problema .................................................................. 45

Grafica 6 Calificacin total Autocritica ........................................................................................ 46

Grafica 7 Calificacin total Expresin Emocional ....................................................................... 47

Grafica 8 Calificacin total Pensamiento desiderativo ................................................................. 48

Grafica 9 Calificacin total Apoyo social ..................................................................................... 49

Grafica 10 Calificacin total Reestructuracin cognitiva ............................................................. 50

Grafica 11 Calificacin total Evitacin de problemas .................................................................. 51

Grafica 12 Calificacin total Retirada Social ............................................................................... 52


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LISTA DE TABLAS

Tabla 1 Proporcin de la muestra por conglomerados.................................................................. 37

Tabla 2 Escala: Actitud frente a la vida ........................................................................................ 69

Tabla 3 Escala: Pensamientos, deseos suicidas ............................................................................ 69

Tabla 4 Escala: Proyecto de intento .............................................................................................. 70

Tabla 5 Escala: Intento proyectado ............................................................................................... 70

Tabla 6 Escala: Intencionalidad .................................................................................................... 70

Tabla 7 Escala Resolucin de problemas...................................................................................... 71

Tabla 8 Escala: Autocritica ........................................................................................................... 71

Tabla 9 Escala: Expresin emocional ........................................................................................... 71

Tabla 10 Escala: Pensamiento desiderativo .................................................................................. 72

Tabla 11 Escala: Apoyo social ...................................................................................................... 72

Tabla 12 Escala: Restructuracin cognitiva .................................................................................. 72

Tabla 13 Escala: Evitacin de problemas ..................................................................................... 73

Tabla 14 Escala: Retirada social ................................................................................................... 73


7

RESUMEN

La presente investigation tuvo como objetivo realizar una descripcin de las estrategias de

afrontamiento en estudiantes con ideaciones suicidas del programa de psicologa de la

Universidad de san Buenaventura Cartagena, en ellos fue posible identificar pensamientos e

ideacin suicida as como evaluar su actitud frente a la vida y la muerte para posteriormente

proponer estrategias de afrontamiento de la problemtica estudiada a travs de los resultados del

estudio. Para el desarrollo de la investigacin actual se emplearon instrumentos y tcnicas

orientadas a obtener informacin o datos a estudiar y describir, que permitieron identificar

niveles crecientes de seriedad y/o intensidad de la intencionalidad suicida midiendo aspectos

como la actitud hacia la vida / muerte, pensamientos o deseos suicidas, proyecto de intento de

suicidio, intento proyectado, factores disuasorios e intentos previos as como tambin la

utilizacin de herramientas de estrategias de afrontamiento (CSI), para encontrar el tipo de

situaciones que causan problemas a las personas en su vida cotidiana y como estas se enfrentan a

estos problemas, midiendo resolucin de problemas, autocritica, expresin emocional,

pensamiento desiderativo, apoyo social, reestructuracin cognitiva y evitacin de problemas. Los

resultados del estudio permitieron determinar que existen algunas relaciones altamente

significativas entre todas las variables del estudio y determin que todas las variables predictivas

tienen un aporte bastante significativo a la prediccin de las ideas relacionadas con el suicidio.

Palabras clave: estudiantes, jvenes, suicidio, problemas psicosociales, sntomas clnicos,

universidad, rasgos de personalidad y pensamientos.


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1. INTRODUCCIN

La problemtica del suicidio es posible predecirla partiendo de algunas variables sociales,

psicolgicas y psicosociales tales como la soledad, apoyo social, el auto concepto y autoestima,

la depresin, el estrs y el afrontamiento. Teora socio individual (Villardon, 1993).

Desde el modelo cognitivo no son las situaciones las que causan malestar o estrs en los

individuos es la interpretacin, la percepcin o la forma como estos asumen o afrontan las

situaciones o eventos lo que causa el malestar (Aarn, 1960).

Los jvenes de hoy en da no son ajenos a hacer este tipo de interpretaciones en algunos

casos toman decisiones como la de quitarse la vida y aparecen las ideaciones suicidad como una

salida o una forma de aliviar sus problemas. En la actual investigacin se pretende a travs de sus

objetivos propuestos, identificar estrategias de afrontamiento de jvenes estudiantes con

ideaciones suicidas en el programa de psicologa de la Universidad de San Buenaventura de

Cartagena, esto se llevara a cabo por medio de la aplicacin de la escala de riesgos de suicidio y

la escala de estrategias de afrontamiento; los resultados obtenidos en el presente estudio

investigativo adems de abordar una problemtica ms comn de lo que se cree en la vida de los

estudiantes universitarios, propone un reorientamiento de las estrategias que las instituciones de

educacin superior por medio de sus centros de bienestar universitario y de sus autoridades

acadmicas han implementado y consolidar nuevas alternativas para el manejo de esta situacin.
9

2. JUSTIFICACIN

Las cifras y resultados de estudios realizados arrojan y demuestran que en los nios, nias y

adolescentes en el primer semestre del ao 2013, 67 nios, nias y adolescentes se han suicidado

en Colombia; 40 de ellos eran hombres y 27 mujeres la mayora en el rango de edad entre los 15

y 17 aos, los intentos, actitudes y consumaciones suicidas continan siendo una preocupacin

latente para las autoridades sanitarias del departamento de Bolvar, segn datos consolidados por

el Instituto Nacional de Medicina Legal.

Por eso, en la actualidad se trabaja a travs de instituciones pblicas y privadas en el

establecimiento y consolidacin de polticas que busquen promocionar el reconocimiento de las

conductas relacionadas con suicidas en potencia, que permitan a las personas pertenecientes a los

contextos familiares y afectivos de estos pacientes, reconocer y afrontar tales signos de manera

oportuna para entrar a prevenirlos.

En el ao 2011, en Colombia se practicaron aproximadamente 1.900 necropsias mdico-

legales con posible manera de muerte por suicidio, llevadas a cabo por expertos del Instituto

Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses o por mdicos oficiales de todo el territorio

nacional, con ello se estableci un aumento de 25 casos (1,3%) en relacin con el ao 2010. La

mayora de casos se present en adultos jvenes en el rango de los 20 a 34 aos de edad (38,86

%), con un predominio del fenmeno en el grupo de 20 a 24 aos (16,62 %), seguido con 13,23

%, por el grupo de 25 a 29 aos, cuya tendencia ha permanecido en los ltimos aos en el pas.
10

Entre las ciudades que registraron en el ao 2011 el mayor nmero de muertes por suicidio se

encuentran en primer lugar Santa Fe Bogot, con 277 casos, que equivalen al 14,66 % del total,

con una tasa de 3,7 por 100.000 habitantes, seguida por Medelln (6,08 %), Cali (3,91 %), Pasto

(1,85 %) e Ibagu, Cartagena y Barranquilla, cada una con 1,64 %. A la poblacin

correspondiente al rango de edad entre los 15 y 17 aos (adolescentes) le correspondi la

participacin porcentual de 7,25 % de los casos de suicidio, la cual aument con respecto a los

aos anteriores: 6,86 % en el 2010, 6,93 % en el 2009 y 5,97 % en el ao 2008, una cifra

realmente muy alta y que amerita serios estudios con relacin al tema.

Sin embargo, no existe en la actualidad un estudio especfico sobre el tema en estudio

realizado sobre estudiantes universitarios matriculados en programas de psicologa en

universidades privadas de la ciudad de Cartagena que permita evaluar o comparar los resultados

con los obtenidos en estudios en otras ciudades o a nivel nacional, por esta razn la presente

investigacin tiene un impacto y un aporte significativo a la psicologa en general ya que arrojar

resultados que podran ser factores para prevenir la variable y en especial beneficiar a la

poblacin de referencia ya que los resultados contribuirn a la prevencin o a la creacin de un

plan para el manejo de la problemtica de posibles intentos e ideaciones suicidas en los

estudiantes.

En el desarrollo de esta investigacin se pretende describir cuales son las estrategias a seguir

para para afrontar la problemtica en estudiantes con ideaciones suicidas del programa de

psicologa de la Universidad de San Buenaventura de la ciudad de Cartagena, identificando

pensamientos e ideacin suicida y evaluando su actitud frente a la vida/ muerte junto a otras
11

variables para proponer estrategias de afrontamiento de la problemtica estudiada a travs de los

resultados obtenidos; de ah su importancia.


12

3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El intento de suicidio tambin llamado autolesin intencionada, parasuicidio, intento de auto

eliminacin o tentativa suicida se define como un acto sin consecuencia fatal en la que un

individuo ejecuta una conducta deliberadamente con el fin de hacerse dao, en el cual la persona

tiene pleno conocimiento de su accionar, buscando generar un cambio en su entorno. El suicidio

consumado alude a todas esas lesiones auto infligidas realizadas de forma voluntaria en las

cuales el resultado es la muerte (Prez, 1999).

Herrero, Melis y Negrero (2010) plantean que el suicidio es un fenmeno complejo y

multidimensional, producto de diferentes factores genticos, ambientales, culturales,

psicolgicos, biolgicos, sociales que puede ser estudiado desde perspectivas tanto mdicas,

sociales o psicolgicas, necesitando entonces de diferentes profesionales para su estudio,

tratamiento y prevencin.

Esta problemtica que cobra la vida de aproximadamente un milln de victimas al ao

(1.000.000) alrededor de todo el mundo, constituye en un gran reto para la salud pblica debido

al gran impacto social y sanitario, requiriendo acciones de vigilancia epidemiolgica y

prevencin de lesiones, suponiendo la devastacin social y econmica de quienes rodean a la

persona suicida como familia y amigos ms cercanos. Se estima que este fenmeno afecta

aproximadamente seis (6) personas cercanas al individuo que ha intentado hacer este tipo de

acciones; aunque las consecuencias que este flagelo son nocivas, se puede resaltar que es un

problema que prevenible, cuando se interviene con medidas coordinadas y eficaces para impedir

que siga cobrando la vida de ms vctimas, lo que exige que el sistema de salud aborde este
13

fenmeno con urgencia. (Castro, Oswaldo & Paul, 2006; Navarro & Tuesca, 2003; OMS, 2004;

Robert & Suelves, 2012).

Segn estudios de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), se calcula que a nivel

global el suicidio gener el 1,8% de la carga general de morbilidad en 1998 y que para el ao

2020 representar el 2,4% en los pases con economas de mercado y en los antiguos pases

socialistas.

Aunque tradicionalmente los ndices ms altos de suicidio se han producido en hombres de

edad avanzada, las tasas entre los jvenes han estado en aumento hasta el punto de que ahora,

estos son el grupo de mayor riesgo en un tercio de los pases, tanto en el mundo desarrollado

como en el mundo en desarrollo.

Las cifras en Colombia son realmente alarmantes y preocupantes, con un aumento de los

casos en los ltimos aos y con un porcentaje relativamente alto en adultos jvenes del

38,65% segn Medicina Legal, con un promedio de edad entre los 20 a 34 aos de edad en

cuyo rango se ubican la mayora de los estudiantes de psicologa de la Universidad San

Buenaventura correspondientes al ao 2015, en quienes se enfoca este estudio; debido a esto,

es conveniente preguntarse:

Cules son las estrategias de afrontamiento en estudiantes con ideacin suicida del

programa de psicologa de la Universidad de San Buenaventura Cartagena?


14

4. OBJETIVOS

4.1. Objetivo general

Describir las estrategias de afrontamiento en estudiantes con ideaciones suicidas del

programa de psicologa de la Universidad de San Buenaventura Cartagena.

4.2 Objetivos especficos

Identificar pensamientos e ideacin suicida en estudiantes del programa de psicologa de la

Universidad de San Buenaventura, Cartagena.

Evaluar la actitud frente a la vida/ muerte en estudiantes del programa de psicologa de la

Universidad de San Buenaventura, Cartagena.

Proponer estrategias de afrontamiento de la problemtica estudiada a travs de los resultados

de la investigacin.
15

5. MARCO REFERENCIAL

5.1. Antecedentes investigativos

Sobre el tema objeto de estudio, se referencia:

La tesis doctoral titulada Ideacin suicida en jvenes: Formulacin y validacin del modelo

integrador explicativo en estudiantes de educacin secundaria y superior., cuyo autor Fredy

Hernn Villalobos Galvis, de la Universidad de Granada, ao 2009, resalta aspectos como

implementar modelos educativas en jvenes con ideacin suicida, expone las grandes

dificultades que implica la definicin del fenmeno del suicidio y los esfuerzos que se han

realizado para poder superarlas, a partir de los cuales, se presentan los trminos y conceptos

relacionados con la conducta suicida, tales como: el suicidio, el intento de suicidio y las ideas

suicidas, para luego comentar acerca de la importancia del tema de la intencin en la definicin

psicolgica de todas ellas, considera las diferencias y similitudes que existen en cuanto a la

manifestacin y los factores asociados al riesgo para las conductas suicidas, de acuerdo con la

etapa vital y el sexo y presenta algunas de las teoras y modelos explicativos del suicidio,

detallando las explicaciones biolgicas ms recientemente publicadas, en las cuales se asume y

desarrolla el carcter de ditesis que tienen las conductas suicidas para finalmente destacar

algunas teoras sociales y culturales en las cuales se toma en consideracin el papel de la

integracin social, de las normas y valores y de las actitudes hacia el suicidio, aportando

conceptos valiosos para el desarrollo del presente estudio.


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El trabajo de grado titulado Factores de riesgo relacionados con el suicidio en la ciudad de

Cartagena 2010- 2011 y 2012, de la autora de Giselle Bolao Ramrez, de la Universidad

Tecnolgica de Bolvar, ao 2012, en el cual realiza un perfil de caractersticas

sociodemogrficas y clnicas con mayor prevalencia en la conducta suicida en la ciudad de

Cartagena a travs de un estudio descriptivo que cont con las valoraciones de factores de riesgo

realizadas por el equipo de salud mental del CRUE - DADIS en los aos 2010 (60 intentos de

suicidio), 2011 (90 intentos de suicidio) y 2012 (67 intentos de suicidio) y donde emplea la

descripcin de frecuencias y el coeficiente de contingencia para buscar asociaciones entre

variables sociodemogrficas y clnicas, revela a travs de sus resultados que las mujeres son

quienes mayor intentaron el suicidio y argumenta que las edades con mayor frecuencia se

mantuvieron entre los 11 y los 30 aos, con una prevalencia del estado civil soltero y ocupacin

de estudiantes y desempleados concluyendo que los problemas que ms aquejaron a estas

personas fueron los relativos al grupo primario, ambiente social y econmicos y que la

sintomatologa clnica que ms se present fueron la desesperanza, desamparo, ansiedad, baja

auto estima y disforia; y el rasgo de personalidad ms prominente fue la dependencia.

El proyecto de grado titulado Factores que predisponen a la tendencia suicidas en los

adolescentes del colegio Jos de la Vega del barrio Santa Rita de la ciudad de Cartagena ao

2009 -2010, cuyos autores Carmen Hidalgo Crcamo y Noem Pinto Nio, de la Universidad

de Cartagena, ao 2012; aborda el tema del suicidio en adolecentes como una problemtica

desafortunada cada vez ms frecuente en la cotidianidad de nuestro pas, al igual que en gran

parte de pases alrededor del mundo. Seala que durante el periodo de la adolescencia, etapa

fundamental de cambios, los jvenes se ven enfrentados a diversas situaciones que les producen
17

entre otras cosas ansiedades y depresiones, que pueden desembocar en muchas casos, en una

tentativa de suicidio; considera que contrario a lo que se pueda pensar este problema se da en

ms individuos de los que imaginamos e incluso ms de lo que podemos llegar a tener

conocimiento, ya que existe el riesgo del subregistro de casos, no solo en nuestro pas, sino a

nivel mundial, el estudio resalta el suicidio entre los jvenes como una tragedia pocas veces

mencionadas en nuestra sociedad y un hecho que con frecuencia se calla y evade para no

enfrentar directamente la realidad de que los jvenes encuentran la vida tan dolorosa que de

forma consciente y deliberada se producen o causan la muerte impactando y cuestionando el

sistema familiar y social vigente que no alcanza a entender las posibles razones por las que un

adolescente, con toda una vida por delante y muchas veces un futuro promisorio, acabe

repentinamente con su existencia agobiado por una situacin, o en muchos casos un sufrimiento,

que lo obliga a tomar tal decisin. Realiza una reflexin sobre las causas que llevan a un joven a

propiciar su autodestruccin, as como tambin la importancia de conocer el significado de este

acto; importante perspectiva que enriquece la actual investigacin y que se considera esencial

para el cumplimiento de los objetivos propuestos.

El artculo de investigacin cientfica Depresin en estudiantes universitarios y su

asociacin con el estrs acadmico, de la revista CES Medicina, de la Universidad CES de

Medelln, ao 2010, destaca el hecho de que en mltiples estudios o investigaciones sobre el

estrs acadmico, los estudiantes han hecho evidente que la falta de tiempo para cumplir con las

actividades acadmicas, la realizacin de exmenes, la exposicin de trabajos en clase y la

realizacin de trabajos, la sobrecarga acadmica y tareas obligatorias, son situaciones

generadores de altos niveles de estrs. Plantea que son los estudiantes de primer ao son los que
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mayores ndices de estrs reportan ante la falta de tiempo para cumplir con las actividades y la

sobrecarga acadmica; factores que si bien continan siendo percibidos como estresantes entre

los estudiantes de niveles o semestres superiores, se ven en algn grado disminuidos con el paso

del tiempo, adems, destaca que algunos factores psicosociales y elementos propios de la vida

universitaria, estn relacionados a un deterioro de la salud mental de los estudiantes y que

factores como la depresin, la ansiedad y el estrs han sido ampliamente analizadas y estudiadas,

concluyen que el estrs acadmico es un elemento que puede estar asociado a la depresin en el

contexto de los estudiantes universitarios, lo cual resulta de suma importancia conocer y abordar

en el presente estudio.
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5.2. Aspectos legales y ticos

El acto o hecho deliberado de quitarse la vida o intentarlo sin llegar a consumarlo no

corresponde precisamente a un delito en Colombia, pero si el hecho de ayudar o de incitar a una

persona o individuo a realizar o llevar a cabo esta conducta; aunque esta ltima se considera

menos grave si se hace para ayudar a la persona a tener una muerte digna con poco sufrimiento si

padecen una enfermedad terminal. Esto se considera as con base en el valor trascendente dado

por la corte constitucional y a la autonoma humana, donde se plantea que el estado no puede

oponerse a la decisin de una persona que solicita que le ayuden a morir cuando padece de una

enfermedad terminal que produce dolores insoportables con su idea de dignidad. Pero estipula

adems que no por ello se debe dejar de castigar a quien preste este tipo de colaboracin.

Por medio del cdigo penal en libro primero, Ley 599 de 2000 (Julio 24), parte general de

las normas rectoras de la ley penal de Colombia, se expide que:

Artculo 107. Induccin o ayuda al suicidio. El que eficazmente induzca a otro al suicidio, o

le preste una ayuda efectiva para su realizacin, incurrir en prisin de dos (2) a seis (6) aos.

Cuando la induccin o ayuda est dirigida a poner fin a intensos sufrimientos provenientes de

lesin corporal o enfermedad grave e incurable, se incurrir en prisin de uno (1) a dos (2) aos.

Esto en cuanto a la persona que comete o intenta cometer el acto suicida guiado por sus

problemas fsicos pero bien es cierto que los niveles ms altos de suicidio estn dados por

problemas emocionales, problemas en las relaciones interpersonales y alteraciones de su estado


20

anmico, entre otras. Siendo el suicidio un problema social y salud publica abordado

principalmente desde la psiquiatra y la psicologa, ambas ciencias han sido adecuadas para

llevar las investigaciones e intervenciones de una manera objetiva y muy profesional.

Ley 1090 de 6 de septiembre de 2006, Ley que regula el cdigo deontolgico y biotico de

la psicologa y aborda aspectos generales para el ejercicio de la profesin en Colombia como la

aplicacin de principios universales de:

Responsabilidad al ofrecer sus servicios manteniendo los ms altos estndares de su

profesin;

Competencia reconociendo los lmites de su competencia y las limitaciones de sus

tcnicas;

Estndares morales y legales estando atentos para regirse por los estndares de la

comunidad y en el posible impacto que la conformidad o desviacin de esos estndares

puede tener sobre la calidad de su desempeo,

Confidencialidad al tener una obligacin bsica respecto a la confidencialidad de la

informacin obtenida de las personas en el desarrollo de su trabajo como psiclogos,

entre otros aspectos.

En el cdigo tico del psiclogo colombiano una serie de puntos que se centran en que el

profesional trabaje adecuadamente y en estos se destacan algunos aspectos tales como:

Integridad. Al actuar dentro de una sociedad que posee normas ticas y jurdicas, el psiclogo

debe estar dispuesto a cumplir dichas normas. El psiclogo debe adems de eso ser honesto,
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justo y respetuoso de las dems personas. El psiclogo debe conocer sus sistemas de creencia,

sus valores, necesidades y limitaciones y la forma como ellos influyen en su actividad

profesional.

Responsabilidad social. El psiclogo debe actuar con base en el respeto por los derechos

fundamentales, la dignidad y el valor de las personas y de la sociedad. Su compromiso social

comprende el aporte conocimientos, tcnicas y procedimientos que permitan crear condiciones

que contribuyan al bienestar de los individuos y al desarrollo de la comunidad en general.

Respeto por los otros. Los psiclogos estn en la obligacin de respetar el derecho de las

dems personas a poseer valores, actitudes y parmetros de comportamiento que sean distintas de

las propias. Su ejercicio profesional debe tener presente el respeto mutuo en las relaciones

humanas. Por lo tanto no deben participar en prcticas contrarias a la integridad fsica y/o

psicolgica de las personas con las cuales actan profesionalmente.

Cabe resaltar que todos y cada una de las normas que se establecen en este cdigo para el

buen desarrollo de la psicologa y el adecuado desempeo del psiclogo como tal, es

fundamental en cuanto a este tema, se destacan los siguientes elementos:

Secreto profesional. El psiclogo est obligado a guardar el secreto profesional en todo

aquello que por razn del ejercicio de su profesin haya recibido informacin. La informacin

confidencial obtenida por el psiclogo no puede revelarse a otros, excepto en los siguientes

casos:
22

a. Puede revelarse al consultante, en aquello que estrictamente le concierne o compete y

cuando sea estrictamente necesario.

b. A los familiares u a otras personas interesadas, con el consentimiento escrito del

consultante o de su representante legal (en el caso de menores de edad o personas que

no puedan dar su consentimiento informado).

c. A los responsables del consultante cuando se trate de menores de edad o de personas

psicolgicamente incapacitadas, tomando siempre los cuidados necesarios para

proteger los derechos de estos ltimos.

d. Puede revelarse la parte de informacin que sea requerida por las autoridades legales,

en aquellos casos previstos por la ley.


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6. MARCO TERICO

6.1. Suicidio, teoras y mitos

El suicidio se considera un comportamiento que requiere de diferentes etapas como el

pensamiento, el intento y la consumacin del acto que se realiza mediante la agresin

intencionada de s mismo con conocimiento de su letalidad. La persona se provoca un dao fsico

que puede ser fatal, poniendo en peligro su integridad, requiriendo una atencin mdica

especializada no solo para controlar los daos orgnicos que se han producido, sino tambin una

atencin psiquitrica para evaluar y manejar los daos mentales presentes en la persona con este

tipo de conducta (Campo, Borrero, Garca, Patio & Valencia, 2011).

Aunque el suicidio es una problemtica mundial de salud mental que se ha venido

acrecentando con el pasar de los aos, es un flagelo que viene desde pocas pretritas, que

genera en las diferentes sociedades actitudes y respuestas disimiles que varan de acuerdo a

principios filosficos, religiosos e intelectuales (Garca & Peralta, 2002; Rocha, citado por Ojeda

& Villalobos, 2011), es as como la sociedad se ha encargado de crear un estigma hacia el

suicidio, aludiendo que quien lo realiza padece de desrdenes mentales, asumiendo una actitud

de lastima hacia quien toma esta decisin. Por consiguiente, el suicidio se considera una mala

eleccin, debido a que se aleja de lo socialmente aceptable, ya que la persona interfiere con el

proceso natural de la muerte (Manzo, 2005).

Investigaciones cientficas han encontrado que la conducta suicida es un proceso que

comprende la ideacin suicida mediante diferentes expresiones como amenazas, gestos, intentos,
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llegando hasta la consumacin del suicidio; cualquiera de estos indicadores compone un signo

que el individuo presenta, estimado segn especialistas de alto riesgo y que requiere para su

entendimiento la interdisciplinariedad integral, abarcando agentes individuales, sociales y

familiares (Guibert & Torres, 2001).

Villalobos (2009) en sus investigaciones describe el concepto de espectro suicida para referir

que las conductas suicidas atraviesan diversas etapas de menor a mayor complejidad, empezando

por la ideacin suicida en la cual el sujeto piensa y articula el plan suicida, pasando luego a la

tentativa o intento suicida en la que ejecuta actos con consecuencias no fatales cuya pretensin es

la auto agresin y cambios a travs de los resultados que tales actos pueden llegar a tener; y por

ltimo est el suicidio cuyo objetivo final es la autoeliminacin.

Pero ms que basarse en la conducta suicida, De Zubiria (2007) considera que se debe

profundizar en las condiciones psico evolutivas que predisponen al suicidio: la incompetencia

intrapersonal, la incompetencia interpersonal y la autofragilidad. La primera hace referencia a la

ausencia de la capacidad de un individuo para conocer y aceptar sus cualidades; la segunda a la

soledad o poca capacidad de una persona para establecer relaciones con el medio que lo rodea y

la ultima en la cual el individuo no tiene la capacidad para enfrentar las diferentes y frecuentes

problemticas de la vida, y an ms indefenso ante los diferentes eventos vitales, ocasionando

que ante cualquier problemtica de baja intensidad se active el espectro suicida. En medida que

se detecta a tiempo la ausencia de estas capacidades, se facilita el diseo de programas

educativos en prevencin del suicidio, propiciando en quienes lo reciben una enseanza para el

abordaje y afrontamiento de situaciones complejas.


25

Otro aspecto a resaltar acerca de la conducta suicida, son los mitos que la rodean, creados por

la sociedad y culturalmente aceptados aunque carezcan de veracidad cientfica, actuando como

obstculos para la prevencin de este flagelo, siendo necesaria su erradicacin. Algunos de estos

mitos son: el que se quiere matar no dice, el que dice no lo hace, los que intentan suicidarse

no desean morir, solo hacen alarde, el sujeto que se repone de una crisis suicida no corre

peligro alguno de recaer, todo el que intenta el suicido est en peligro toda su vida entre

muchos otros; sin embargo dos llaman especialmente la atencin: uno de ellos es si en verdad se

hubiera querido matar, se hubiera tirado delante de un tren porque se incurre en el delito

calificado como auxilio al suicida penalizado a travs del cdigo penal vigente en nuestro pas

por proporcionarle al individuo otro mtodo de mayor letalidad; y el otro al hablar sobre el

suicidio con una persona en este riesgo se le puede incitar a que lo realice para el cual se debe

tener claro que preguntar por el suicidio no es sugerirlo, al contrario, se reduce el riesgo de

cometerlo e incita al otro a analizar si esta idea es necesaria (Prez, 2005).

6.2. La ideacin suicida

La ideacin suicida es posible definirla como aquellos pensamientos intrusivos y repetitivos

sobre la muerte auto infringida, sobre las formas deseadas de morir y sobre los objetos,

circunstancias y condiciones en que se propone morir (D, Luz, 1983).

Herrero, Melis y Negrero (2010) consideran que si bien las acciones preventivas para el

sector salud a nivel internacional deben centrarse en reducir las tasas de suicidio primero deben

tener claro que el reto es poder identificar qu factores hacen ms proclives a los individuos

hacia este flagelo, y es an ms significativo para los pases que los estudios se realicen tambin
26

a nivel local debido a que existen factores particulares en funcin de la cultura, los valores, las

creencias religiosas que aumentan la probabilidad del suicidio en los individuos; por lo que es de

gran utilidad tener en cuenta que los factores de riesgo representan rasgos individuales, lo que

para uno simboliza un riesgo, para otro puede no simbolizar problema alguno. Estos avances

permiten vigorizar las estrategias promocionales en salud mental y prevencin del suicidio con

un apoyo intersectorial como entidades que velan por la salud, defensora del pueblo, fiscala,

medicina legal y entidades militares (Arias, et al, 2007; Cabra, Infante & Sossa, 2010; Castro,

Oswaldo & Paul, 2006, Tuesca & Molina, 2003).

Los autores, Jimnez y Gonzlez-Forteza (2003), definen el suicidio como un proceso que

empieza con la idea de suicidarse y pasa por la tentativa o los intentos de suicidio, hasta terminar

o concluir con la muerte auto infringida. Prez (1999) define la ideacin suicida teniendo en

cuenta una serie de pautas como la preocupacin autodestructiva, la planeacin de un acto letal

y el deseo de morir. El suicidio se conceptualiza de esta manera como un proceso, ya que implica

un conjunto de acciones con las que se asume que un individuo busca quitarse la vida. Por lo

anterior, es sumamente importante estudiar y analizar los procesos que anteceden a los suicidios

como son la ideacin y el intento para as conocer y atender de forma correcta esta problemtica.

Miranda (2009) seala cinco etapas del proceso del suicidio, aclarando que no

necesariamente tienen que ser secuenciales:

1) Ideacin suicida pasiva,

2) Contemplacin activa del propio suicidio,

3) Planeacin y preparacin,
27

4) Ejecucin del intento suicida, y

5) El suicidio consumado.

Uno de los factores de riesgo o causante que aparezca una ideacin suicida lo constituyen las

estrategias de afrontamiento, con relacin a esto algunos autores argumentan que las estrategias

de afrontamiento se refieren a los esfuerzos cognitivos y conductuales mutantes que desarrolla el

individuo para manejar las demandas internas o externas evaluadas como desbordantes de los

recursos del individuo (F Lazarusy, 1986).

Manzo (2005) consider que el suicidio es consecuencia de la auto percepcin del individuo

de acuerdo al contexto en el que se desenvuelve y que es este quien determina su conducta auto

destructiva. As mismo, el individuo busca su calidad de vida, pero al no lograr el bienestar socio

econmico deseado surge una visin negativa de s mismo, una tendencia a interpretar los

acontecimientos negativamente y una visin negativa de su mundo, lo que dara lugar entonces a

una conducta suicida como un deseo extremo de escapar a problemas que desde su punto de vista

carecen de solucin.

Del Toro, Hernndez y Huerta (2012); y Guibert y Torres (2001) expresan que uno de los

factores psicosociales que predisponen al individuo al suicidio es la familia quien ejerce

influencia temprana, duradera y directa en el individuo en la formacin de su personalidad y

acta como agente modulador entre este y su entorno. Conflictos como la desorganizacin

familiar, las rias familiares, la agresin fsica y psicolgica, la falta de comunicacin, el

abandono fsico y emocional, sentimientos de rechazo familiar son algunos ejemplos de los

problemas relativos al grupo primario que inciden en la conducta suicida.


28

Por su parte los problemas acadmicos han alcanzado relevancia debido a la presin

acadmica que se ejerce sobre los estudiantes y la insatisfaccin con el rendimiento que se ha

alcanzado ante cierta meta. De igual forma un fracaso acadmico o los problemas escolares

actan como factores precipitantes ante la conducta suicida, ligados a una imposicin acadmica

y una falta de apoyo de la red social en la que se desenvuelve el estudiante (Buenda, Riquelme

& Ruiz, 2004).

Los problemas laborales constituyen una circunstancia difcil en relacin con el suicidio, en

un estudio realizado en Medelln, Colombia se observ que uno de los factores asociados al

suicidio fue la prdida del trabajo y el desempleo en la cual se pierde la capacidad adquisitiva y

de manutencin de s mismo y quienes estn bajo su responsabilidad (Diago, et al., 2008).

Problemas de pobreza con vivienda deficientes, expectativas insatisfechas y problemas

migratorios aumenta el riesgo de suicidio, segn este estudio que realizo una caracterizacin de

la poblacin con intento de suicidio en el Hospital Universitario Del Valle un 95,4% de las

personas que fueron hospitalizadas por intento de suicidio desde 1994 a 2010 se mantuvieron en

niveles socioeconmicos bajo-bajo, bajo y medio, los cuales vivan en condiciones precarias que

no les permitan satisfacer necesidades bsicas de vivienda, servicios pblicos y alimentacin

(Borrero, Campo, Garca, Patio & Valencia, 2011).

Estudios como los de Bnezech y Rager citados por Gmez, et al (2002) consideran que

factores judiciales como la lentitud en los procedimientos, los formalismos jurdicos, las

dificultades que atraviesa un proceso legal, la situacin de encarcelamiento y las caractersticas


29

del lugar penitenciario aumentan el riesgo de suicidio y son la razn por la cual en algunas

crceles el riesgo suicida es mayor que el de la poblacin en general.

La conducta suicida ha sido estudiada desde hace muchos aos, sin embargo existen errores

con respecto al uso de las palabras que esta conducta incita, tanto as que se empleaba el termino

autolesion cuando se referan al comportamiento sin razones aparentes para cometerlo e intento

de suicidio cuando eran actos fallidos para quitarse la vida.

Por esta controversia en 1969 Kreitman (citado por Ezquiaga, et al, 2004) introdujo la

palabra parasuicidio o intento de suicidio para hacer alusin a las conductas suicidas sin

consecuencias mortales, sin tener en cuenta el grado de complejidad.

Tanto el suicidio como los intentos de suicidios son considerados eventos vitales que

repercuten en las diferentes reas en las que el individuo quien lo ejecuta se desempea. Este

ltimo no tiene en ocasiones como meta la autoeliminacin, sino otras motivaciones como

castigar a alguien, la pretensin de ganar algo o llamar la atencin (Avils & Herrera, 2000;

Ayala, Dussn, Prez & Rodrguez, 2007; Atenzio, et al, 2010).

6.3. Hallazgos clnicos especficos

Muchas de las personas que intentan el suicidio si bien no presentan diagnsticos especficos

de enfermedades mentales, si presentan algunos de sus sntomas. Los trastornos mentales que

mayor correlacin tienen con el suicidio son los del estado de nimo, seguidos por los trastornos

de ansiedad y los trastornos psicticos, es por ello que si bien no hay un diagnstico claro, se
30

deben indagar acerca de algunos sntomas relacionados con estas enfermedades (Duque, Garzn,

Posada & Rodrguez, 2007).

Los sntomas que pueden presentarse y que se asocian con estas enfermedades son los

siguientes: ansiedad grave, ataques de pnico, sentimientos de desamparo, ideas de desesperanza

cuya manifestacin es la imposibilidad de poder modificar la realidad existente, alteraciones del

sueo como el insomnio y la somnolencia que tambin se relacionan con otros trastornos

mentales, la baja autoestima, disforia, hipoprosexia, alucinaciones, ideas delirantes (Bohrquez,

et al, 2002).

Un estudio realizado por Aristizabal, Garca, Gonzlez, Lpez y Palacio (2009) sobre los

factores asociados a letalidad de intentos de suicidio en personas con trastorno depresivo mayor

encontr que las ideas de desesperanza se encuentran correlacionadas a una intencionalidad

suicida alta, lo que a su vez aumenta la letalidad del acto suicida.

La baja autoestima es un sntoma que aumenta el riesgo suicida, ms del 25% de mujeres no

se gustan as mismas por lo que la ideacin suicida aparece con mayor frecuencia, mientras que

en los hombres aproximadamente un 10% no est conforme consigo mismo por lo que los

pensamientos suicidas aparecen en menor frecuencia (Daz, Prado & Ruiz, 2004).

Tanto en los nios como los ancianos uno de los sntomas que prevalece cuando aparece la

ideacin suicida seguida de los intentos es la disforia, para los nios esta puede representar junto

con otros sntomas como la agresividad y la hostilidad un trastorno relacionado con el control de

impulsos; mientras que para los ancianos este sntoma puede estar asociado a un posible

trastorno depresivo mayor (Garca, Madre & Tejedor, 2005; Prez, 1999). En lo que concierne a
31

sntomas psicticos como alucinaciones e ideas delirantes se encontr que estos sntomas son

frecuentes en pacientes con lesiones autoinflingidas y que a veces estas lesiones ocurren como

resultado de la presencia de ideas delirante y alucinaciones (Cardeo, et al, 2011). As mismo en

los pacientes que presentan alucinaciones e ideas delirantes el riesgo de suicidio aumenta, una

persona con esta sintomatologa tiene mayor probabilidad de realizar varias tentativas suicidas,

en comparacin con persona que las carece, aunque estos sntomas en general se asocian menos

con este tipo de conductas (Addington, 2006).

Con respecto a la ideacin suicida, la encuesta nacional de Salud Mental realizada en

Colombia (2003) relev que la prevalencia de la ideacin suicida a lo largo de la vida en el sexo

masculino es del 12,1% y en el sexo femenino de 12,5%, mientras que la planificacin del acto

suicida a lo largo de la vida en el sexo masculino es de 3,8% y de mujeres del 4,9%.

El diagnostico de un trastorno mental incrementa la ideacin suicida, segn el trastorno con

mayor riesgo es el trastorno depresivo mayor (20 veces), seguido por el trastorno afectivo bipolar

(15 veces), los trastornos adaptativos (14 veces), luego el trastorno distmico (12 veces), el

trastorno de ansiedad (10 veces), la esquizofrenia (8,5 veces), los trastornos de personalidad (6

veces) y por ltimo el abuso de sustancias (6 veces) (Alsen, Nimeus & Traskman, citado por De

la Espriella, 2010).

6.4. Comorbilidad

En la praxis clnica se ha observado que la mayora de los pacientes que intentan el suicidio

presentan un trastorno mental de base, algunos de los cuales pueden ser diagnosticados a tiempos
32

como los trastornos del estado de nimo ocupan un mayor porcentaje, seguidos por los trastornos

que obedecen al consumo de sustancias psicoactivas y los trastornos de ansiedad (Bohrquez, et

al, 2002; Duque, et al, 2003).

Las personas que consuman el suicidio, as como las personas que han realizado intentos

tienen en su historial intentos anteriores que son importantes debido a que estos actuaron como

primer paso hacia la perfeccin del mtodo empleado para lograr su acometida, tambin esta

variable tiene relevancia clnica para predecir un acto suicida y que el riesgo se acrecienta

durante el primer ao siguiente al intento (Bohrquez, et al, 2002; Herrera & Rivera, 2002).

En estudios realizados sobre los factores de riesgo y protectores del suicido en Colombia se

ha encontrado que la mayor parte de las personas que intentaron el suicidio utiliz medicamentos

(42,2%), seguidos del uso de venenos (23%), las armas cortopunzantes (21,7%), las armas de

fuego (5%), salto al vaco (2,5%), ahorcamiento (2,5%), lanzamiento desde un vehculo en

movimiento (1,9%) y por ultimo est el uso de otros mtodos (1,2%) (Camacho, et al, 2010).

Cuando se evalan los factores de riesgo deben examinarse si se presentan en familiares o

amigos conductas autodestructivas como una va de escape para poner fin a la vida debido a que

este factor incrementa el riesgo suicida hasta nueve (9) veces (Calvo, Snchez & Tejada, 2003;

Cruz, Hernndez, Moreira, Orraca & Prez, 2011; Prez, 1999).

Un estudio realizado en Colombia en el ao 2011 sobre las diferencias por sexo en pacientes

con suicidabilidad no encontr relacin entre la presencia de una enfermedad terminal o

incapacitante con el suicidio, teniendo en cuenta tambin las diferencias por sexo en las cuales el

puntaje no fue estadsticamente significativo, por lo cual los hombres y mujeres participantes de
33

este estudio consideraron que la enfermedad guardaba relacin con su decisin de suicidarse

(Daz, et al, 2011).

Una de las problemticas sociales que atrae la atencin de investigadores es el consumo de

sustancias psicoactivas legales e ilegales y su multiplicidad de consecuencias: econmicas,

polticas, y del sector salud tanto biolgicas como mentales, de estas ltimas abarca la incidencia

que tienen en la conducta suicida, logrando as que los consumidores se vuelvan ms proclives a

esta (Larrobola & Pouyt, 2007), y es que el problema de las sustancias psicoactivas comprende la

juventud en quienes la presencia de violencia y drogas simultneamente se proyecta como un

desencadenante de situaciones dramticas sumamente letales como los accidentes de trnsito,

homicidios y suicidios (Bravo, et al, 2005).


34

7. DISEO METODOLGICO

7.1. Enfoque y tipo de investigacin

El enfoque del presente estudio es de tipo cuantitativo, ya que posee valores cuantificables y

pretende tomar medicin objetiva de una realidad social.

El diseo del estudio investigativo es de tipo no experimental; ya que no se van a manipular

variables, se desea describir la ideacin suicida y las estrategias de afrontamiento en una

poblacin de estudiantes en un determinado rango de edad. Roberto Hernndez Sampieri retoma

el concepto de investigacin no experimental en el sentido de que no es posible manipular las

variables o asignar aleatoriamente a los individuos participante o tratamientos. Sampieri H,

(1998), considera entonces que es por esto que la investigacin actual es no experimental ya que

lo que se va hacer es observar fenmenos tal y como se dan en su contexto natural.

7.2. Poblacin

La poblacin est conformado por jvenes estudiantes con edades de 14 a 34 aos

matriculados en el programa de psicologa en el ao 2015 en la Universidad de San

Buenaventura de la ciudad de Cartagena.


35

7.3. Muestra

Se tom una muestra de forma probabilstica aplicando la frmula para el tamao de muestra

para la poblacin finita obteniendo un total de 277 sujetos.

7.4. Tcnicas e instrumentos

En funcin del establecimiento o consecucin de los objetivos propuestos, se utilizaron

instrumentos y tcnicas orientadas a obtener informacin a estudiar y describir, especficamente

el inventario o escala de ideaciones suicidas elaborada por Beck (1979), que es una escala que

costa de 21 tems, donde cada tem consta tres alternativas de respuesta que reflejan un grado

creciente de seriedad y/o intensidad de la intencionalidad suicida; esta escala mide:

Actitud hacia la vida / muerte,

pensamientos o deseos suicidas,

proyecto de intento de suicidio,

intento proyectado,

factores disuasorios,

intentos previos.

El inventario estrategias de afrontamiento (CSI) fu elaborado por (Tobin, Holroyd,

Reynolds y Kigal 1989) y adaptado por Cano, Rodrguez y Garca, 2006), consta de 40 tems,

cuyo propsito y finalidad es encontrar el tipo de situaciones que causan o generan problemas a
36

las personas o individuos en su vida cotidiana y como estas se enfrentan a estos problemas. Esta

prueba mide:

resolucin de problemas,

autocritica,

expresin emocional,

pensamiento desiderativo,

apoyo social,

reestructuracin cognitiva,

evitacin de problemas,

retirada social.

7.5. Tipo de muestreo

El muestreo es de tipo aleatorio estratificado, ya que es importante que en la muestra haya

representacin de todos los semestres considerados correspondientes a la facultad de psicologa

de la Universidad de San Buenaventura en Cartagena. Se realiz una afijacin proporcional, es

decir un reparto del tamao de la muestra en los diferentes semestres proporcional a su tamao,

tambin llamada proporcin por conglomerados.


37

Tabla 1 Proporcin de la muestra por conglomerados


Tamaos de las
Tamao de la muestras por Tamao
Grados Tamao Porcentaje Semestres
muestra afijacion redondeado
porcentual
I 84 17% 46,36 47 I
II 30 6% 16,56 17 II
III 49 10% 27,04 28 III
IV 45 9% 24,84 25 IV
V 53 11% 29,25 30 V
271
VI 24 5% 13,25 14 VI
VII 87 18% 48,02 49 VII
VIII 27 5% 14,90 15 VIII
IX 61 12% 33,67 34 IX
X 31 6% 17,11 18 X
Tamao de la
Total Total de la muestra con
491 100% 271,00 277 redondeo o entero
Estudiantes muestra
siguiente

Fuente: Elaboracion propia (2015).

7.6. Procedimiento

Previo a la aplicacin del inventario se realiz un piloto en donde se seleccionaron 27

participantes, con el fin de mirar cmo se comportaba el inventario. Los estudiantes del

programa de psicologa que aceptaron responder se les entregaron una copia de los dos

instrumentos. Con anterioridad al procedimiento se realiz una carta de permiso dirigida a los

directivos de la facultad de psicologa para la autorizacin del mismo.

A cada participante se les entreg el inventario de ideacin suicida y la escala de estrategias

de afrontamiento ms el consentimiento, el inventario tuvo una duracin promedio de 30

minutos. El inventario de ideacin Suicida de Beck, se aplic mediante una prueba piloto para
38

verificar el comportamiento de los tems, forma de registro de respuesta, explicar lo que se

observ y por otro lado se explor el comportamiento psicomtrico. Las fases de desarrollo se

detallan as:

Fase 1 Seleccin de la muestra participante: Sensibilizacin (acercamiento la poblacin):

se realizaron acercamientos a los 200 participantes en diferentes momentos; a cada estudiante se

le inform de la intencin y finalidad de la investigacin, se les solicit su aprobacin y aval

mediante documento escrito (consentimiento informado), acuerdo firmado por ambas partes,

tanto como participantes e investigadores donde se establece la validez del estudio.

Fase 2, Recoleccin de los datos para la investigacin: Despus de conocer a las

participantes y establecer el objetivo de la investigacin, se inici el procedimiento con la

aplicacin de la entrevista semi estructurada, con el fin de obtener informacin y adems

establecer empata y conocer las inquietudes por parte de las participantes.

Sesin 1, Aplicacin del Test de ideacin suicida de Beck,

Sesin 2, Aplicacin del test de estrategias de afrontamiento

Fase 3 Anlisis de los resultados: se realiz la interpretacin de las pruebas con el uso de

cada uno de los respectivos manuales correspondiente a cada prueba, se hizo un anlisis de los

discursos de las participantes obtenidos a travs de la entrevista semi estructurada con apoyo del

tutor a cargo.

Fase 4 Procedimiento de validacin de instrumento: Consolidacin de los resultados.


39

7.7. Cronograma de actividades

El cronograma con las actividades realizadas durante el primer periodo de 2015, se detalla

as:

Elementos del proceso


Febrero Marzo Abril Mayo Junio
investigativo

Metodologa x

Seleccin de Instrumento x

Pilotaje x

Aplicacin x

Tabulacin x

Resultados X

7.8. Presupuesto

Materiales Costos

Fotocopias $50.000

Papelera y Lpices $60.000

Transportes $120.000

Total $230.000
40

8. RESULTADOS

Con relacin a la informacin sociodemogrfica se encontr que del total de personas

evaluadas (200), 24 son hombres, con una participacin porcentual del 12% y 176 mujeres con

una participacin porcentual del 88%.

Ilustracin 1 Distribucin porcentual por gnero

Fuente: Elaboracin propia (2015).

La media para la edad es de 19,37 aos, con una desviacin estndar de 2,29, una mnima

obtenida de 14 y una mxima de 34. La distribucin de la poblacin evaluada por semestres

arroja que 1er semestre, aporto un 21 % de los evaluados, as mismo 4 semestre un 14% en igual

porcentaje 3er semestre y los dems grados.


41

El clculo de confiabilidad se llev a cabo mediante el alfa de Cronbach. La validez de

constructo se llev a cabo mediante el anlisis factorial. El Alfa result por encima de 0.4; se

verifico, las propiedades psicomtricas en cuanto a confiabilidad con respecto a la consistencia

interna, obteniendo ambos valores de manera adecuada en la prueba piloto para la escala de

ideacin Suicida de Beck (1979) (Ver anexo IV).

Al aplicar el instrumento o escala de ideaciones suicidas elaborada por Beck, (Ver Anexo II)

dividido en sub escalas, que costa de 21 tems y para cada tem hay tres alternativas de respuesta

que indican un grado creciente de seriedad y/o intensidad de la intencionalidad suicida, se

obtuvieron los siguientes resultados:

Grafica 1 Actitud frente a la vida

Fuente: Elaboracin propia (2015).

Con relacin a su actitud frente a la vida, en la poblacin evaluada se evidencio que un grupo

equivalente al 64,5% de los estudiantes se ubic en un nivel cero de actitud frente a la vida, es
42

decir, no estn en alto riesgo de suicidio considerando esta dimensin. Un 11,5% se ubic en el

primer nivel creciente de riesgo, el 11,5% se ubic en el nivel II de riesgo, el 6,5%, se estableci

en el nivel III de riego de suicidio, el 2% se ubic en el nivel IV, el l,5% se concentr en el nivel

5 de riesgo, un 1,5% se estableci en nivel VI y un porcentaje del 1,5% de los evaluados se ubic

el Nivel VI encontrndose en alto riesgo de suicidio.

Grafica 2 Caractersticas de la ideacin o deseo frente a la muerte

Fuente: Elaboracin propia (2015).

Con relacin a la ideacin o deseo frente a la muerte, en la poblacin evaluada se evidencio

que un grupo equivalente al 27% de los estudiantes se ubic en un nivel cero frente a la idea o

deseo frente a la muerte; es decir, no estn en alto riesgo de suicidio considerando esta

dimensin. Un 6% se ubic en el primer nivel creciente de riesgo, el 23,5% se ubic en el nivel


43

II de riesgo, el 6,5%, se estableci en el nivel III de riego de suicidio, el 9% se ubic en el nivel

IV, otro 9% se concentr en el nivel 5 de riesgo, un 9,5% se estableci en nivel VI, un

porcentaje del 5% de los evaluados se ubic el Nivel VI, un 3,5% se ubic en el nivel VII y el

1% de los evaluados se ubic en el ltimo nivel encontrndose en alto riesgo de suicidio.

Grafica 3 Caractersticas del intento planeado

Fuente: Elaboracin propia (2015).

Con relacin a las caractersticas del intento planeado, en la poblacin evaluada se evidencio

que un grupo equivalente al 65% de los estudiantes se ubic en un nivel cero frente al intento

planeado; es decir, no estn en riesgo de suicidio considerando esta dimensin. Un 14% se ubic

en el primer nivel creciente de riesgo, el 6% se ubic en el nivel II de riesgo, el 5%, se estableci

en el nivel III de riego de suicidio, el 4,5% se ubic en el nivel IV, otro 3,5% se concentr en el

nivel V de riesgo, un 0,5% se estableci en nivel VI, un porcentaje del 1% de los evaluados se
44

ubic el Nivel VI y un bajo porcentaje del 0,5% de los evaluados se ubic en el nivel VII

encontrndose en alto riesgo de suicidio.

Grafica 4 Actualizacin de la tentativa

Fuente: Elaboracin propia (2015).

Con relacin a la actualizacin de la tentativa de suicidio, en la poblacin evaluada se

evidencio que un grupo equivalente al 61,5% de los estudiantes se ubic en un nivel cero frente a

la actualizacin de tentativa de suicidio; es decir, no estn en alto riesgo de suicidio considerando

esta dimensin. Un 16,5% se ubic en el primer nivel creciente de riesgo, el 11% se ubic en el

nivel II de riesgo, el 6,5%, se estableci en el nivel III de riego de suicidio, el 4% se ubic en el


45

nivel IV y el 0,5% de los evaluados se ubic en el ltimo nivel encontrndose en alto riesgo de

suicidio.

Con relacin a los resultados al aplicar el Inventario de Estrategias de afrontamiento (Ver

Anexo III), se logr consolidar la siguiente informacin:

Grafica 5 Calificacin total resolucin del problema

Fuente: Elaboracin propia (2015).

En referencia a la calificacin de la resolucin del problema, en la poblacin evaluada se

evidencio que un grupo equivalente al 36,76% de los estudiantes se ubic en un nivel bajo con

relacin al suicidio; es decir, no estn en riesgo de suicidio considerando esta situacin. Un

26,96% se ubic en el nivel medio-bajo de riesgo, el 18,63% se ubic en el nivel medio alto de

riesgo y el 17,65% de los evaluados se ubic en un nivel alto de riesgo de suicidio.


46

Grafica 6 Calificacin total autocritica

Fuente: Elaboracin propia (2015).

En referencia a la calificacin de la autocrtica, en la poblacin evaluada se evidencio que un

grupo equivalente al 19,61% de los estudiantes se ubic en un nivel bajo con relacin al suicidio;

es decir, no estn en riesgo de suicidio considerando esta situacin. Un 40,20% se ubic en el

nivel medio-bajo de riesgo y el 40,20% de los evaluados se ubic en un nivel alto de riesgo de

suicidio.
47

Grafica 7 Calificacin total expresin emocional

Fuente: Elaboracin propia (2015).

En referencia a la calificacin de la expresin emocional, en la poblacin evaluada se

evidencio que un grupo equivalente al 8,824% de los estudiantes se ubic en un nivel bajo con

relacin al suicidio; es decir, no estn en riesgo de suicidio considerando esta situacin. Un

20,59% se ubic en el nivel medio-bajo de riesgo, el 34,80% se ubic en el nivel medio alto de

riesgo y el 35,78% de los evaluados se ubic en un nivel alto de riesgo de suicidio.


48

Grafica 8 Calificacin total pensamiento desiderativo

Fuente: Elaboracin propia (2015).

En referencia a la calificacin del pensamiento desiderativo, en la poblacin evaluada se

evidenci que un grupo equivalente al 22,06% de los estudiantes se ubic en un nivel bajo con

relacin al suicidio; es decir, no estn en riesgo de suicidio considerando esta situacin. Un

22,06% se ubic en el nivel medio-bajo de riesgo, el 33,33% se ubic en el nivel medio alto de

riesgo y el 22,55% de los evaluados se ubic en un nivel alto de riesgo de suicidio.


49

Grafica 9 Calificacin total Apoyo social

Fuente: Elaboracin propia (2015).

En referencia a la calificacin considerando el apoyo social, en la poblacin evaluada se

evidencio que un grupo equivalente al 20,10% de los estudiantes se ubic en un nivel bajo con

relacin al suicidio; es decir, no estn en riesgo de suicidio considerando esta situacin. Un

18,63% se ubic en el nivel medio-bajo de riesgo, el 24,02% se ubic en el nivel medio alto de

riesgo y el 37,25% de los evaluados se ubic en un nivel alto de riesgo de suicidio.


50

Grafica 10 Calificacin total Reestructuracin cognitiva

Fuente: Elaboracin propia (2015).

En referencia a la calificacin de la reestructuracin cognitiva, en la poblacin evaluada se

evidenci que un grupo equivalente al 16,67% de los estudiantes se ubic en un nivel bajo con

relacin al suicidio; es decir, no estn en riesgo de suicidio considerando esta situacin. Un

17,16% se ubic en el nivel medio-bajo de riesgo, el 26,96% se ubic en el nivel medio alto de

riesgo y el 39,22% de los evaluados se ubic en un nivel alto de riesgo de suicidio.


51

Grafica 11 Calificacin total Evitacin de problemas

Fuente: Elaboracin propia (2015).

En referencia a la calificacin de la evitacin del problema, en la poblacin evaluada se

evidenci que un grupo equivalente al 7,843% de los estudiantes se ubic en un nivel bajo con

relacin al suicidio; es decir, no estn en riesgo de suicidio considerando esta situacin. Un

16,67% se ubic en el nivel medio-bajo de riesgo, el 21,08% se ubic en el nivel medio alto de

riesgo y el 54,41% de los evaluados se ubic en un nivel alto de riesgo de suicidio.


52

Grafica 12 Calificacin total Retirada Social

Fuente: Elaboracin propia (2015).

En referencia a la calificacin de la retirada social, en la poblacin evaluada se evidenci que

un grupo equivalente al 7,843% de los estudiantes se ubic en un nivel bajo con relacin al

suicidio; es decir, no estn en riesgo de suicidio considerando esta situacin. Un 9,314% se ubic

en el nivel medio-bajo de riesgo, el 24,02% se ubic en el nivel medio alto de riesgo y el 58,82%

de los evaluados se ubic en un nivel alto de riesgo de suicidio.


53

9. DISCUSIN

Con relacin a los resultados obtenidos en esta investigacin, referente de la informacin

que brindan las estrategias de afrontamiento en los estudiantes, permiten interpretar sus

sentimientos, ideas, conducta y la forma como utilizan el afrontamiento para resolver situaciones

problemticas y minimizar las tensiones que ellas les generan, es importante resaltar que la gran

mayora de la poblacin evaluada desarrolla una positiva actitud frente a la vida, sin ideacin o

deseo frente a la muerte o riesgo propenso a ideas suicidas o intentos planeados relacionados con

esta problemtica, el mnimo porcentaje de los estudiante se ubic en los ltimos niveles

encontrndose en alto riesgo de suicidio.

El anlisis de los resultados al aplicar el Inventario de Estrategias de afrontamiento, donde ya

se entra a evaluar aspectos como la resolucin de problemas, evitacin del problema,

reestructuracin cognitiva, apoyo social, expresin emocional, autocrtica, retirada social, los

porcentajes entre los niveles son ms parejos, que amerita especial atencin cuando ya los

estudiantes se enfrentan a determinadas situaciones o problemas en la vida que inciden

directamente en sus actitudes o comportamientos en cada una de estas escalas, resaltando

porcentajes elevados o niveles altos de riesgo cuando se consideran aspectos como la autocrtica

y la retirada social.

Es importante resaltar que el apoyo social para el afrontamientos de situaciones que inciten al

suicidio en los jvenes es de vital importancia para encarar la situacin, si se considera el hecho

que los evaluados pertenecen a una universidad privada donde generalmente se accede si se

cuenta con recursos que permitan cubrir los costos relacionados con el estudio, es posible
54

relacionar que la mayora de los estudiantes pertenecen a familias que pueden tener un nivel de

vida que les permita acceder a beneficios, recursos o comodidades que faciliten a los evaluados

solucionar inconvenientes o problemticas de manera ms fcil si cuentan con este apoyo, la

importancia de los recursos familiares es importante para desarrollar estrategias funcionales y

positivas frente a la problemtica estudiada.

Sin embargo es importante hacer claridad que el hecho de utilizar estrategias de

afrontamiento no garantiza, que se produzca algo positivo, incluso aunque se elimine el estrs

generado por una situacin problema, porque al usar el afrontamiento se generan consecuencias

tales como fatiga, sobre generalizacin y efectos secundarios del propio afrontamiento.

Estudios recientes en la ciudad de Cartagena, en lo que concierne a las caractersticas

sociodemogrficas, durante el ao 2014 un 53,3% de los casos que se presentaron de intentos de

suicidio fueron ejecutados por hombres. La ocupacin con mayor nmero de casos de intentos de

suicidio fueron los estudiantes con un 33,3%, las personas que se encuentran desempleadas con

un 31,7%, la categora otros que agrupa todas aquellas personas que se encuentren activas

laboralmente con un 21,7% (Bolao, 2012).

Los rangos de edad que mayor porcentaje obtuvieron en la conducta suicida obedecieron de

21 a 30 aos con un 41,7%, de 11 a 20 aos con un 35% y de 31 a 40 aos con un 11,7%, estos

resultados presentan coincidencia con los obtenidos en la actual investigacion la cual abarca el

rango de edad en los estudiantes evaluados, donde se presentaron los mas altos porcentajes de

riesgo de suicidio asociados a las variables detalladas.


55

10. CONCLUSIONES

Por medio del estudio se identifico pensamientos e ideacin suicida en estudiantes del

programa de psicologa de la Universidad de San Buenaventura, Cartagena, mediante la

aplicacion de la escala de ideacion suicida de Beck y el inventario de estrategias de

afrontamiento, a traves de ellos se evalu aspectos tales como la actitud frente a la vida/ muerte,

pensamientos o deseos suicidas, proyecto de intento de suicidio, intento proyectado, factores

disuasorios e intentos previos, para finalmente de acuerdo al analisis de resultados proponer

estrategias de afrontamiento de la problemtica estudiada.

La medicin de la conducta suicida, no es un procedimiento fcil, es muy compleja y diversa,

ya que existen una gran cantidad de instrumentos que han sido diseados con esta finalidad; el

solo hecho de investigar sobre un tema tan polmico o complejo, causa en algunos ciertas

reacciones negativas, que es importante superar para cumplir con los objetivos del estudio y

poder identificar los pensamientos o ideas causadas por situaciones problemticas en estudiantes

universitarios del programa de psicologa para desencadenar en ellos una respuesta sincera que

permita la mayor veracidad de los resultados y contribuya a enriquecer la literatura existente

sobre el tema estudiado.

La conducta suicida abarca un gran repertorio de comportamientos o actitudes que dan

seales de que la persona se encuentra en riesgo; por lo que no se deben tomar todas estas

seales como simples anomalas, sino como indicadores de una conducta suicida, que se puede

prevenir e identificar. Cuando un estudiante no cuenta con los recursos o medios necesarios, para

afrontar una situacin problemtica que le est generando estrs, lo ms probable es que en lugar
56

de hacer frente a esta situacin problema buscando la solucin, adopte una estrategia o actitud

pasiva, en el que intente evitar la situacin o distraerse con otro tipo de actividades.

Es de suma importancia que se tenga mucho cuidado cuando se encuentren con ciertos

factores de riesgo, porque entonces pueden desencadenar en un acto suicida. De acuerdo a los

resultados evaluados los estudiantes de psicologa de la Universidad San Buenaventura

matriculados en el ao 2015, no presentan altos ndices o niveles de riesgo asociados al suicidio,

salvo en aspectos relacionados con la autocrtica o retirada social con un porcentaje alto de la

muestra piloto ubicada en el nivel alto de acuerdo a los instrumentos empleados, en los aspectos

como la resolucin de problemas, evitacin del problema, reestructuracin cognitiva, apoyo

social, expresin emocional, los niveles se encuentran en los considerados normales.


57

11. RECOMENDACIONES

Las principales recomendaciones derivadas del estudio se resumen en:

Ejecutar programas de intervencin eficaces en prevencin del suicidio desde el interior de la

Universidad San Buenaventura y liderados por el programa de psicologa, orientados a las

necesidades de la poblacin estudiantil con el fin de disminuir las tasas de intentos de suicidio,

suicidios consumados y mejorar la salud mental y la calidad de vida de sus estudiantes, no solo

del programa de psicologa, sino de todo la comunidad acadmica.

Establecer polticas internas como institucin en lo que respecta a la identificacin oportuna

de trastornos o comportamientos anormales, para iniciar tratamiento temprano teniendo en

cuenta aspectos en estudiantes que consuman demasiado alcohol o cannabis, con patrn de

consumo social y dependiente, con problemas relativos al ambiente social, acadmico, legal,

laboral y econmico, as mismo que presenten sintomatologa clnica de desamparo,

desesperanza, ansiedad grave, baja autoestima y rasgos de personalidad dependencia,

impulsividad e inestabilidad.

Realizar informes anuales de los factores de riesgo que inciden en la conducta suicida de la

comunidad estudiantil para conocer su variabilidad y modificar las intervenciones de forma que

siempre atiendan a las nuevas necesidades.

Desde la universidad San Bueventura se debe tomar medidas para realizar tanto

investigaciones como intervenciones de gran impacto en el tema del suicidio, considerando que
58

estas acciones hagan parte de la poltica de su responsabilidad social orientadas a mejorar la

salud mental de sus estudiantes y comunidad universitaria en general.


59

12. REFERENCIAS

Beck A, Schuyler D. Development of suicidal intent scales; The prediction of suicide. Charles

Press, 1974; 45-46.

Beck A.(1960) centro de psicologa granada,

Bolao, G. (2012). Factores de riesgo relacionados con el suicidio en la ciudad de Cartagena.

Cartagena de Indias: Universidad Tecnolgica de Bolvar.

Cdigo penal, Ley 599 de 2000. Libro primero.

Corral, V. (1995). Modelos de variables latentes para la investigacin conductual. Acta

Comportamentalia, 3(2), 171-190.

De Brigard P. AM (1997) La culpa en Responsabilidad Mdica. Revista Instituto Nacional de

Medicina Legal y Ciencias Forenses. 16(1-2): 99-111.

Eguiluz L. (1995). Estudio exploratorio de la ideacin suicida entre los jvenes. Memorias del

XV Coloquio de Investigacin, Iztacala, UNAM; 121-130.

Fernndez-Abascal, E.G. (1997). Estilos y Estrategias de Afrontamiento. Cuaderno de Prcticas

de Motivacin y Emocin. Madrid: Pirmide.

Folkmans y Lazarus RS (1980). Un anlisis de afrontamiento en una muestra comunitaria de

mediana edad. Revista de salud y de comportamiento social.


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Gutirrez Recinos E.M (2014) intencionalidad suicida en la pubertad y adolescencia

departamento de Chiquimula.

Hernndez Sampieri, R., (1991) Metodologa de investigacin, M-c Graw

Hidalgo, C., & Pinto, N. (2012). Factores que predisponen a la tendencia suicida en los

adolescentes del colegio Jos de la Vega del barrio Santa Rita de la ciudad de Cartagena.

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Jimnez, A., Mondragn, L. y Gonzlez-Forteza, C. (2007). Self-esteem, depressive

symptomatology, and suicidal ideation in adolescents: results of three studies. Salud Mental,

30(5), 20-26.

Medicina, C. (2010). Depresin en estudiantes universitarios y su asociacin con el estrs

Acadmico. Medelln: Universidad CES Medelln.

Miranda, I., Cubillas, M., Romn, R y Abril, E. (2009). Ideacin suicida en poblacin

escolarizada infantil: factores psicolgicos asociados. Salud Mental, 32, 495-502.

Mondragn Barrios L (2008) el suicidio el derecho a morir? Una aproximacin biotica al

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Kantor, J. (1969). The scientific evolution of Psychology. Vol. II. Granville: The Principia Press.
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Villalobos, F. (2009). Ideacin suicida en jvenes: formulacin y validacin del modelo

integrador explicativo en estudiantes de Educacin Secundaria y Superior. Espaa: Granada:

Universidad de Granada.
62

13. ANEXOS

Anexo 1 Formato de consentimiento informado


63

Anexo 2 Escala de Ideacin suicida de Beck


64
65
66

Anexo 3 Inventario de estrategias de afrontamiento


67
68
69

Anexo 4 Tablas resumen de procesamiento de casos de las diferentes escalas de las estrategias de
afrontamiento

Tabla 2 Escala: Actitud frente a la vida

N %
Vlidos 26 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 26 100 0,015 5

Tabla 3 Escala: Pensamientos, deseos suicidas


70

N %
Vlidos 26 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 26 100 0,492 6

Tabla 4 Escala: Proyecto de intento

N %
Vlidos 26 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 26 100 0,453 4

Tabla 5 Escala: Intento proyectado

N %
Vlidos 26 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 26 100 0,425 3

Tabla 6 Escala: Intencionalidad


71

N %
Vlidos 27 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 27 100 0,672 15

Pilotaje de la escala de estrategias de afrontamiento:

Tabla 7 Escala Resolucin de problemas

N %
Vlidos 26 96,3 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 1 3,7
Cronbach elementos
Total 27 100 0,591 5

Tabla 8 Escala: Autocritica

N %
Vlidos 27 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 27 100 0,742 5

Tabla 9 Escala: Expresin emocional


72

N %
Vlidos 27 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 27 100 0,606 5

Tabla 10 Escala: Pensamiento desiderativo

N %
Vlidos 27 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 27 100 0,646 5

Tabla 11 Escala: Apoyo social

N %
Vlidos 27 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 27 100 0,631 5

Tabla 12 Escala: Restructuracin cognitiva

N %
Vlidos 27 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 27 100 0,477 5
73

Tabla 13 Escala: Evitacin de problemas

N %
Vlidos 27 100 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 0 0
Cronbach elementos
Total 27 100 0,725 5

Tabla 14 Escala: Retirada social

N %
Vlidos 26 96,3 Estadsticos de fiabilidad
Alfa de N de
Casos Excluidos 1 3,7
Cronbach elementos
Total 27 100 0,38 5

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