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1. Coloque V F den tro de cada parntesis, segn considere que el enunciado respectivo es
verdadero o falso. Justificar la respuesta que usted considere que es falsa.
EN EL DENOMINADOR P(A)
(F ) La sensibilidad de una pr ueba de dia gnstico se def ine como la probabilidad de tener
la enfermedad dado que result positiva a la prueba.
AL REVES LA PROBABILIDAD DE TENER RESULTADO POSITIVO DADO
ENFERMEDAD
(V ) El valor predictivo negativo de una prueba de dia gnstico se define com o la probabilidad
de que no tenga la enfermedad dado que result negativa a la prueba.
2. Una enfermedad puede estar producida por uno de los dos virus A, y B. En el laboratorio hay 5 tubos de
ensayo con el virus A, 3 tubos con el virus B. La probabilidad de que el virus A produzca la enfermedad es
de 1/3, que la produzca B es de 1/7. Se inocula un virus a un animal y contrae la enfermedad. Cul es la
probabilidad de que el virus que se inocule sea el A?
P(A)*P(E/A) + P(B)*P(E/B)
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4. Estamos interesados en saber cul de dos anlisis A y B es mejor para el diagnstico de una determinada
enfermedad, de la cual sabemos que la presentan un 10% de individuos de la poblacin. El porcentaje de
resultados falsos positivos del anlisis A es del 15% y el de B es del 22%. El porcentaje de falsos
negativos de A es del 7% y de B es del 3%. Cul es la probabilidad de acertar en el diagnstico con cada
mtodo?
A B
FP 0.15 0.22
FN 0.07 0.03
SENS = 1 FN
ESPEC= 1 - FP
ANALISIS A
0.10*0.97 + 0.90*0.22
5. Con objeto de diagnosticar la colelitiasis se usan los ultrasonidos. Tal tcnica tiene una sensibilidad del
91% y una especificidad del 98%. En la poblacin que nos ocupa la probabilidad de colelitiasis es del
20%.
PREV P( E )= 0.20
SENS=0.91 ESPEC=0.98
VPP = 0.20*0.91
0.20*0.91 + 0.80*0.02
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b. Si el resultado fuese negativo, cul es la probabilidad de que no tenga la enfermedad?.
VPP = 0.80*0.98
0.80*0.98 + 0.20*0.09
6. Los estudios epidemiolgicos indican que el 20% de los ancianos sufren un deterioro neuropsicolgico.
Sabemos que la tomografa axial computerizada (TAC) es capaz de detectar este trastorno en el 80%
de los que lo sufren, pero que tambin da un 3% de falsos positivos entre personas sanas. Si tomamos
un anciano al azar y da positivo en el TAC, cul es la probabilidad de que est realmente enfermo?
PREV = 0.20
SENS=0.80 FP=0.03
VPP = 0.20*0.80
0.20*0.80 + 0.80*0.03
7. Se tiene inters en evaluar si el uso de anticonceptivos orales es un factor de riesgo del infarto
miocrdico en mujeres casadas menores de 45 aos de edad. Para tal efecto se realiza un estudio
comparativo tipo caso control y se obtienen los siguientes resultados:
P (F/E) 23/58
ODDS1 = ---------- = -----------
P (F/E) 35/58
P (F/E) 34/166
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OR = -----------
ODDS2
8. Evaluar si niveles altos de colesterol srico (>250) se considera factor de riesgo de un infarto del
miocrdio. Por consiguiente se realiza un estudio comparativo de cohortes y se obtiene los siguientes
resultados:
P (E/F) 10/135
RR = --------- =
P (E/F) 21/470
9. Se desea evaluar si el consumo del tabaco es un factor de riesgo del cncer de pulmn. Para tal efecto se
registraron 550 fumadores de los 649 casos con cncer de pulmn, comparados con los 300 no
fumadores de los 640 controles
a. Mostrar una tabla 2x2 con los datos obtenidos.
(Casos) (Controles)
___________________________________E_________________________E_____
Si ( F) 550 340
No ( F ) 99 300
_________________________________________________________________
Total 649 640
P (F/E) 550/649
ODDS1 = ---------- = -----------
P (F/E) 99/649
P (F/E) 340/640
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10.Se realiz un estudio caso-control para encontrar si la vasectoma es un factor deriesgo del cncer
de prstata. Los datos obtenidos semuestran en la tabla cruzada de abajo.
VASECTOMIA Casos Controles TOTAL
Si 70 80 154
No 105 178 279
TOTAL 175 258 433
Calcular el odss ratio. Interpretar los resultados
P (F/E) 70/175
11. Se estudi la asociacin entre el uso de drogas intravenosas (IVDU) y la presencia de sida (VIH) en
mujeres reclusas en un penal. Se obtuvieron los siguientes resultados:
IVDU HIV+ HIV- Total
_____________________
+ 61 75 136
- 27 312 339
_____________________
P (E/F) 61/136
RR = --------- =
P (E/F) 27/339
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12. Una investigacin del riesgo asociado con un agente quimioterpico (Cytarabine) fue realizado por
Jolson y sus colaboradores (1992). Los pacientes recibieron unaformulacin de la droga (grupo expuesto)
o la formulacin srcinal (grupo no expuesto). El resultado era si el paciente desarroll toxicidad cerebelosa
mientras seencontraba en terapia. Los resultados obtenidos fueron los siguientes:
Enfermedad Total
Si No
____________________________________
Exposicin Si 11 14 25
No 3 31 34
____________________________________
TOTAL 14 45 59
Calcular e interpretar el riesgo relativo
P (E/F) 11/25
RR = --------- = 3/34
P (E/F)
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