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NOMBRE
RUT
ESPECIALIDAD
CATEGORIA
FECHA
DURACIN
A travs de esta acta declaro haber sido informado acerca de los riesgos ambientales presentes en el
Proyecto, as como la forma de controlar los impactos, de carcter negativo, en materia Medio Ambiental
INSTRUCTOR
NOMBRE
CARGO
FIRMA FIRMA DEL
INSTRUCTOR TRABAJADOR
CDIGO : 800 501-PDR-F-001
ANEXO :
REVISIN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001
FIRMA DEL
TRABAJADOR
MANUAL DE ESTNDAR
DEMOLICION
SI
ITEM
CUMPLE
1 El sector donde se efectuar la demolicin se encuentra debidamente sealizado
y aislado
2 Se contempla la instalacin de mallas protectoras hacia los vecinos
18 Los acopios se mantienen cubiertos con lona o material textil hasta su retiro
NO NO
CUMPLE APLICA
MANUAL DE ESTNDAR
EXCAVACION
SI
ITEM
CUMPLE
24 La excavacin se encuentra sealizada y aislada de la circulacin peatonal y
vehicular
25 Se utilizan mallas protectoras de polietileno o rachel para prevenir la formacin
de polvo fugitivo
26 Se separa la tierra vegetal del estril, evitando que la primera se enve al vertede-
dero, para aprovecharla en jardines y reas verdes
33 Los acopios se mantienen cubiertos con lona o material textil hasta su retiro
NO NO
CUMPLE APLICA
MANUAL DE ESTNDAR
RESIDUOS SOLIDOS
55 Se ha dispuesto un lugar en la obra para la acumulacin temporal de los residuos
slidos
56 Se cuenta con un sistema de segregacin de los residuos slidos (metlicos
madera, papeles y cartones, escombros de hormign)
57 Se hace un seguimiento de los residuos slidos que asegure su disposicin
final en el lugar autorizado
58 Se efecta la Declaracin de los residuos slidos a la autoridad competente
segn resolucin 5.081 del SESMA
59 Se retiran los residuos slidos dentro del da de su generacin
Resumen diagnstico
SI
CUMPLE
Total de alternativas en cada categora
REALIZ REVIS
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
FIRMA FIRMA
FECHA FECHA
CDIGO : 800 501-PDR-F-01
ANEXO :
REVISIN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001
NO NO
CUMPLE APLICA
NO NO
CUMPLE APLICA
S
MANUAL DE ESTNDAR
N: __________________
REGISTRO DE INSPECCIN PARA ASPECTOS
FECHA: __________________
AMBIENTALES
HORA: __________________
FRECUENCIA
GRAVEDAD
MAGNITUD
MOMENTO
OC ASIN
TAREAN
MB ITO
SECTOR
PROCESO O
REA
TIPO
FACTOR
ACTIVIDAD A ASPECTO
IMPACTANTE
INSPECCIONAR
ANEXO :
REVISIN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001
N: __________________
ECCIN PARA ASPECTOS
FECHA: __________________
BIENTALES
HORA: __________________
FRECUENCIA
GRAVEDAD
PARTE M.A.
MAGNITUD
MOMENTO
OC ASIN
MB ITO
FACTOR
A ASPECTO
IMPACTANTE
AR
HORA: FIRMA:
* EMPRESA
* SECCIN
* EMPRESA TRANSPORTISTA
* REGISTRO ESPECIAL N
ANEXO :
REVISIN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001
NOMBRE
RUT
ESPECIALIDAD
CATEGORIA
FECHA
DURACIN
A travs de esta acta declaro haber sido informado acerca de los riesgos ambientales presentes en el
Proyecto, as como la forma de controlar los impactos, de carcter negativo, en materia Medio Ambiental
INSTRUCTOR
NOMBRE
CARGO
FIRMA FIRMA DEL
INSTRUCTOR TRABAJADOR
CDIGO : 800 501-PDR-F-001
ANEXO :
REVISIN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001
FIRMA DEL
TRABAJADOR
MANUAL DE ESTNDAR
FECHA: ___________
PLANTILLA DE CONTROL PARA RETIRO DE RESIDUOS
HORA: ___________
HORA HORA
FECHA VEHCULO PATENTE CHOFER MATERIAL GUARDI
SALIDA LLEGADA
ANEXO :
REVISIN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001
FECHA: _____________
TROL PARA RETIRO DE RESIDUOS
HORA: _____________
HORA
CULO PATENTE CHOFER MATERIAL GUARDIA
LLEGADA
RUIDO AMBIENTAL
AREA:
REALIZADO POR: FECHA
REVISADO POR: FECHA
ITEM SI CUMPLE
Se han efectuado mediciones de ruido de fondo
Los niveles de ruido de la obra son perceptibles desde el exterior del recinto
Si el ruido es perceptible desde el exterior Ha realizado evaluaciones de ruido ambien-
tal de acuerdo a lo establecido en la norma vigente?
Se ha determinado la mayor sensibilidad horaria a ruido de la comunidad
Se utilizan equipos, herramientas y maquinarias de tecnologa menos ruidosa
Se han estudiado las operaciones que implican mayor emisin de ruido (Perforaciones
neumticas, picado de hormign, instalacin de pilotes, serrucho circular, esmeril angu-
lar, martillo neumtico, movimiento de grandes volmenes de material, carga y descarga
de enfierraduras) y programado para efectuarlas acorde a la menor sensibilidad horaria
de la comunidad
Las operaciones ruidosas como el dimensionamiento de ladrillos, pulido de materiales,
corte de perfiles, se efectan en lugares cubiertos
Se mantienen los equipos reconocidamente ruidosos en perfecto estado mecnico, ve-
rificando que los amortiguadores de vibracin no tengan fisuras o grietas y se encuen-
tren perfectamente asentados
Se verifica el estado mecnico de silenciadores y pantallas acsticas
Se verifica el buen estado de motores de combustin interna, incluyendo los tubos de
escape y silenciadores
Cuentan las tolvas de recepcin de materiales de dispositivos que atenen el impacto
del vertido sobre ellas (por ejemplo con cubierta de goma)
Se realizan las operaciones de carga y descarga de camiones en lugar cubierto
Si se realiza la preparacin del hormign en obra las betoneras cuentan con pantallas
que atenen el ruido o se ubican en lugares cubiertos
La empresa ha tenido denuncias de la comunidad por ruidos molestos
Los compresores y generadores se encuentran bien afianzados, acuados, sin tapas
sueltas
Todos los motores de combustin interna cuentan con silenciadores en buen estado
Se prohibe el corte de planchas metlicas con esmeril angular
Las herramientas que emplean aire comprimido, cuentan con silenciadores en las salidas
de aire
Se instruye a los operadores de vibradores para que la sonda no contacte la enfierradu-
ra
Se emplean vibradores de inmersin de alta frecuencia
Ha habido alguna fiscalizacin del Servicio de Salud por ruidos molestos y adems,
sancionado por este motivo
OBSERVACIONES:
CDIGO : 800 501 -PDR.F-04
ANEXO :
REVISIN: 01
FECHA : 30/Octubre/2001
NO CUMPLE NO APLICA
MANUAL DE ESTNDAR CDIGO : 800 501 - PDR - F- 04
ANEXO :
CHECK LIST ORDEN Y ASEO REVISIN : 01
FECHA : 30/Octubre/2001