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Unidad I
1. Conceptos generales
2. Esquema del sistema de seguridad social chileno
3. Gnesis de la Ley 16.744
4. Aspectos fundantes del derecho laboral en Chile y de la Seguridad Social.
5. Concepto de Seguridad Social.
6. Responsabilidad legal (administrativa, civil y penal)
1. Conceptos generales
Decreto de Ley
Decreto con Fuerza de Ley
Decreto Supremo
Decreto Simple
Constitucin Poltica
Es la ley fundamental del Estado. Ella establece la forma de gobierno, los poderes
pblicos, sus atribuciones y determina los derechos y garantas de las personas.
Ley Babilnica:
En contra de lo que muchos opinan, la seguridad no es una nueva responsabilidad de la
administracin, ya que se le puede encontrar a lo largo de todos los relatos histricos.
En la antigua Babilonia (1800 A.C.), por ejemplo, el Cdigo de Hamurabi ( prescriba castigo a
los capaces por las lesiones que sufrieran los trabajadores, vale decir si un trabajador perda un
brazo debido al descuido o negligencia de un capataz, se proceda a cortar el brazo del capataz,
para equiparar la perdida del trabajador.
Si un constructor edifica una casa para una persona y no la hace firme, y esta se derrumba y
causa la muerte de su dueo, ese constructor es sentenciado a muerte. Si causa la muerte del
hijo del dueo de casa, se debe sentenciar a muerte al hijo del constructor.
Ley Inglesa:
La primera ley de fbricas de Inglaterra, introducida en 1802, estableci las normas generales
sobre calefaccin, iluminacin, ventilacin y horarios de trabajo. Su principal finalidad fue la
detener el excesivo abuso que se hacia de los nios que se llevaban a las fabricas textiles de los
distritos.
As a medida que pasaban los aos, se fueron dictando leyes progresivamente ms restrictivas,
en relacin a riesgos especficos (Tales como la ley de explosivos de 1875), y a riesgos generales
(Tales como la Ley de seguridad y Salud de 1974).
La ley de minas de 1842 determinaba las compensaciones punitivas por las lesiones previsibles
causadas por maquinaria de minas no protegida. Cre el cargo de inspectores de minas, y
excluy a mujeres y muchachas del trabajo subterrneo prohibiendo igualmente que lo
efectuaran nios menores de 10 aos.
La universalidad: estn cubiertos por ella. Toda persona que este trabajando por cuenta ajena;
todo trabajador independiente; todos los estudiantes de establecimientos fiscales o particulares
que sufren accidentes con ocasin de estudios y todo trabajador que se capacita por cuenta de
la empresa.
La integridad: todos los medios que entrega esta ley cubren y protegen al trabajador, ya sea
antes del accidente por accin preventiva o despus de el a travs de las prestaciones medicas y
econmicas, rehabilitacin fsica y reeducacin profesional.
La unidad: ante la ley todos son trabajadores. En consecuencia, existe atencin preventiva,
mdica y econmica, sin distinciones.
La uniformidad: define las contingencias cubiertas, las prestaciones y sus condiciones del mismo
modo para todos los asegurados.
La solidaridad: se refiere al financiamiento de todas las prestaciones que se entregan, en el caso
de esta ley solo se fijo para la parte empleadora, quedando el trabajador sin obligacin de
cotizar.
La Ley N 4.054 Sobre Seguros de Enfermedad, Invalidez y Accidentes del Trabajo 1924
Alessandri Palma y su director del trabajo, Moiss Poblete Troncoso, en 1920, instauraron un
sistema de relaciones industriales en el pas, hay que considerar que en 1924 de cinco leyes
aprobadas sobre asuntos laborales, dos de ellas eran atingentes. Tanto el seguro de vida como la
previsin de accidentes eran legtimos dentro de una tica sobre el valor de la vida.
Se permiti la participacin reglada en el nuevo seguro de accidentes del trabajo a las compaas de
seguro, y se creo la Seccin de Accidentes del trabajo de la caja de ahorros, que despus se
transformo en la Caja de Accidentes del Trabajo .Este ex caja es absorbida por el seguro de servicio
social con la reforma provisional de 1980, pasa a integrar las instituciones que administra el actual
Instituto de Normalizacin Provisional, INP.
Integran programas del Estado con aporte capital proveniente del ejercicio
del trabajo e impuestos generales que aparecan en la ley N 4054 del
Seguro Social en 1920, la ley N 4055 Ley de accidentes del trabajo y la ley
N 4059 Ley de indemnizacin a empleados particulares. Para poder
afiliarse era necesario poseer un contrato de trabajo por empresas,
quedando marginados los trabajadores independientes del seguro.
Programas nacionales
Administradoras de Fondos de Pensiones de Chile
Programa de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales
Asignaciones Familiares y Subsidios de Cesanta
Instituciones de Salud Previsional
Subsidio Incapacidad Laboral
Subsidio de Maternidad
Pensiones Asistenciales de Invalidez, de Ancianidad.
Para que los programas de seguridad social se hagan efectivos, es necesario que
existan los organismos administradores, en la actualidad el pas cuenta con algunos
de estos servicios, los que se encuentran los siguientes:
Administradoras de Fondos de Pensiones
Compaa de Seguros
Cajas de Compensacin de Asignacin Familiar
Subsidio de Cesanta
Subsidios de Incapacidad Laboral
Subsidios Maternales
Mutuales de Empleadores Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales
Instituto Previsin Social (ex INP)
Servicio Nacional Seguridad Social
Sistema Nacional de Servicios de Salud
Programa Nacional de Alimentacin Complementaria
Institucin de Salud Previsional
Administradora de Fondos de Cesanta
Fondo Nacional de Salud
Actualmente, las nicas cotizaciones que son de cargo del empleador son aquellas
destinadas a financiar el Seguro Sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades
Profesionales (Ley 16.744 de 1968)
Las tasas de esta cotizacin fluctan entre el 1,70% al 3,40% y se encuentran determinadas y
publicadas en un Clasificador de Actividades Econmicas confeccionado por la Direccin del
Trabajo, el Servicio de Impuestos Internos y el I.N.P., segn parmetros reconocidos
internacionalmente.
"Todos los trabajadores dependientes", cualesquiera sean las labores que desempeen,
sean manuales o intelectuales, o cualesquiera sea la empresa o institucin en que
laboren, incluyendo los trabajadores de casa particular y los aprendices, y sin distinguir
respecto al tipo de contrato de trabajo, incorporando de esta manera tambin a los
trabajadores temporales o con contrato a plazo fijo. En virtud de lo dispuesto en la Ley
N 19.345, publicada en el Diario Oficial de 7 de noviembre de 1994, quedaron tambin
cubiertos los funcionarios pblicos de la administracin civil del estado,
Municipalidades, y de instituciones administrativamente descentralizadas del Estado.
Los siguientes trabajadores independientes y familiares, cualquiera sea el rgimen previsional a que
se encuentran afectos:
Pescadores artesanales.
Campesinos asignatarios de tierras.
Suplementeros.
Conductores propietarios de automvil de alquiler.
Conductores propietarios de vehculos motorizados de movilizacin colectiva, de transporte
escolar y de carga.
Pirquineros.
Pequeos mineros artesanales y planteros.
Comerciantes autorizados para desarrollar su actividad en la va pblica o plazas.
Profesionales de la ex Caja Hpica.
Los estudiantes que deban ejecutar trabajos que signifiquen una fuente de ingreso para el
respectivo plantel.
Los Dirigentes Sindicales a causa o con ocasin de sus cometidos gremiales.
Los trabajadores que se encuentran en actividades de capacitacin llevadas a cabo por la
empresa.
Se entiende por accidente del trabajo toda lesin que sufra un trabajador a causa o con
ocasin del trabajo, y que le produzca incapacidad o muerte, por lo tanto los elementos del
accidente son:
Una lesin.
La relacin causal u ocasional entre el trabajo y la lesin.
La incapacidad o muerte del accidentado.
Lesin:
Es el dao o prdida ocasionado por alguna herida o golpe, por alguna enfermedad o
dolencia, etc. Para los efectos del accidente del trabajo no interesa la extensin o
profundidad del dao, sino slo su existencia, el que puede referirse tanto al cuerpo fsico
del trabajador, como a sus facultades intelectuales o sensitivas, a su salud mental, etc.
Las expresiones "a causa" y "con ocasin del trabajo":
Permiten considerar como constitutiva de accidente del trabajo no slo la lesin sufrida por
el trabajador durante la jornada laboral y en el lugar del trabajo, sino tambin la sufrida
antes, durante la suspensin o despus de dicha jornada, ocurrida dentro o fuera del lugar
de trabajo, pues la expresin "con ocasin del trabajo" slo exige que entre la lesin y el
trabajo exista una indudable relacin de causalidad.
Son los accidentes que ocurren en el trayecto directo de ida o regreso entre la habitacin y el
lugar de trabajo. La expresin trayecto directo implica que el recorrido sea racional y no
interrumpido.
Para que un accidente sea calificado como ocurrido en el trayecto debe producirse dentro de
los lmites fsicos del recorrido - entrada a la habitacin y entrada al sitio de trabajo - de modo
tal, que desde el momento en que el trabajador ha franqueado la entrada de la empresa o
de su habitacin ha puesto trmino al trayecto directo. Por lo tanto aquellos siniestros
ocurridos dentro de la habitacin son accidentes comunes o domsticos y los ocurridos
dentro del lugar de trabajo son accidentes laborales.
Dichos expertos evalan las necesidades de capacitacin para la empresa y sus trabajadores y
particularmente para los miembros de los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, que por
expresa disposicin del artculo 1 del D.S. N 54 se deben formar en todas las empresas con ms
de 25 trabajadores permanentes.
Adems de capacitar, las mutualidades y el S.S. deben asesorar a las empresas en la bsqueda de
mejores sistemas para eliminar las causas de los accidentes y de las enfermedades profesionales y
fiscalizar el cumplimiento de los acuerdos de los Comits Paritarios (especialmente uso de
elementos de seguridad, eliminacin de gases txicos, ventilacin etc.).
Gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para el otorgamiento de las
prestaciones, los que conforme a lo dispuesto por el Reglamento para la aplicacin de
la Ley N 16.744, D.S. N 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social,
sern procedentes slo en el caso que la vctima se encuentre impedida de valerse
por s misma o deba efectuarlo por prescripcin mdica, certificada y autorizada una y
otra circunstancia por el mdico tratante.
Las prestaciones econmicas establecidas por la Ley N 16.744 tienen por objeto reemplazar las
rentas de actividad del accidentado o enfermo profesional, por consiguiente, debe existir
continuidad de ingresos entre remuneraciones y subsidio o pensin, o entre subsidio y pensin.
A las pensiones causadas por Accidentes del Trabajo o Enfermedad Profesional se les aplican las
normas sobre reajuste, valorizacin y montos mnimos que rijan en el rgimen de pensiones de
vejez a que pertenece el trabajador.
Las acciones para reclamar las prestaciones por Accidente del Trabajo o Enfermedad Profesional,
prescriben en el trmino de 5 aos contados desde la fecha del accidente o desde el diagnstico
de la enfermedad. Esta prescripcin no corre contra los menores de 16 aos. En el caso de
neumoconiosis, el plazo de prescripcin es de 15 aos contados desde que fue diagnosticada.
Ahora bien, el inciso primero del artculo 4 de la Ley N 19.260, publicada en el Diario Oficial el 4
de diciembre de 1993, prescribe que en los regmenes de previsin social fiscalizados por la
Superintendencia de Seguridad Social, el derecho a las pensiones de vejez, de invalidez y de
sobrevivencia, y a las de jubilacin por cualquier causa, ser imprescriptible. Dicha
imprescriptibilidad tambin alcanza al derecho a las pensiones otorgadas en el rgimen de la Ley
N 16.744, sobre seguro social contra riegos de accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales.
En conformidad a lo establecido en el inciso segundo del artculo 4 de la Ley N 19.260, las
mensualidades rgimen de pensiones, incluyendo el contemplado por la Ley N 16.744, que no
se hayan solicitado dentro del plazo de dos aos a contar de la fecha en que ocurriera el hecho
causante del beneficio, slo se pagarn desde la fecha de la presentacin de la solicitud
correspondiente. En cambio, las mensualidades que se soliciten dentro del plazo indicado, se
pagarn desde la data en que ocurriere el hecho causante del beneficio.
Tambin son revisables los beneficios indicados cuando se hubiera cometido algn error en la
aplicacin de las leyes o se haya incurrido en cualquier otro error de derecho. Asimismo, la misma
revisin y por las mismas causales ya indicadas ser procedente respecto de los reajustes legales que
experimente el beneficio.
Cabe hacer presente que la revisin de los beneficios previsionales, por las causales ya anotadas, slo
podr efectuarse dentro del plazo de tres aos, contado desde el otorgamiento del beneficio o del
respectivo reajuste, ya sea que la revisin sea a peticin del causante, o se practique de oficio por la
Institucin Previsional que corresponda.
Las diferencias que resulten de la rectificacin de los errores referidos, se pagarn o descontarn,
segn corresponda, desde el momento en que se hubiera formulado el reclamo por el interesado, o
desde la fecha de la resolucin de la autoridad administrativa que disponga la rectificacin si se
procediera de oficio, o desde la fecha de la notificacin de la demanda judicial, en su caso.
Si del proceso de revisin resultara que el beneficiario debe efectuar un reintegro, la Institucin
correspondiente podr proceder en la forma que dispone el artculo 3 del Decreto Ley N 3.536, de
1980, esto es otorgando condonacin o facilidades de pago.
correspondientes a las pensiones de invalidez, sobrevivencia, de jubilacin por cualquier causa y a los
dems beneficios de seguridad social que emanen o se relacionen con el respectivo
Hijos:
Cada uno de los hijos del causante, menores de 18 aos o mayores de esa edad, pero
menores de 24 aos, que sigan estudios regulares secundarios, tcnicos o superiores, o
invlidos de cualquiera edad, tendrn derecho a percibir una pensin equivalente al 20% de la
pensin bsica que habra correspondido a la vctima si se hubiere invalidado totalmente o de
la pensin bsica que perciba en el momento de la muerte.
Ascendientes y otros descendientes:
A falta de las personas designadas en las disposiciones precedentes, cada uno de los
ascendientes o dems descendientes del causante que le causaban asignacin familiar
tendrn derecho a una pensin del mismo monto sealado en el nmero anterior. Estos
descendientes tendrn derecho a la pensin mencionada en el inciso anterior hasta el ltimo
da del ao en que cumplieren 18 aos de edad.
Si los descendientes del afiliado fallecido carecieren de padre y madre, tendrn derecho a la
pensin a que se refieren los artculos anteriores aumentada en un 50%. En estos casos, las
pensiones podrn ser entregadas a las personas o instituciones que los tengan a su cargo, en
las condiciones que determine el reglamento.
En ningn caso las pensiones de sobrevivencia podrn exceder en su totalidad del 100%
de la pensin que le habra correspondido a la vctima por invalidez total, o de la
pensin total que reciba al momento de la muerte, excluida la gran invalidez. Las
reducciones se harn a prorrata de sus cuotas y tambin los acrecimientos si alguno de
los beneficiarios deja de tener derecho.
Si un trabajador activo afiliado a una A.F.P. o al INP o pensionado por la Ley N 16.744
muere como consecuencia de un accidente del trabajo o enfermedad profesional,
procede el pago de las pensiones de sobrevivencia ya sealadas y los fondos
acumulados en su cuenta individual constituyen herencia (exenta del pago de impuesto
de herencia hasta por 4.000 U.F.).
Qu es la invalidez temporal?
Toda aquella incapacidad provocada por un accidente del trabajo o enfermedad profesional de
naturaleza o efectos transitorios que permiten la recuperacin del trabajador y su reintegro a
sus labores habituales..
Qu es la incapacidad permanente?
Es la incapacidad que como consecuencia de un accidente del trabajo o enfermedad
profesional produce al trabajador una incapacidad presumiblemente permanente de naturaleza
irreversible, an cuando le deje una capacidad residual de trabajo que le permita continuar en
actividad y da origen a indemnizacin o pensin de invalidez.
Cul es la invalidez parcial?
Es la invalidez que ha producido al trabajador una disminucin de su capacidad de ganancia,
presumiblemente permanente, igual o superior a un 15% e inferior a un 70%.
Cul es la invalidez total?
Es la invalidez que ha producido al trabajador una disminucin de su capacidad de ganancia,
presumiblemente permanente, igual o superior a un 70%.
Qu es la gran invalidez?
Es aquella invalidez que ha producido al trabajador una incapacidad de tal magnitud que
requiere del auxilio de otras personas para realizar los actos elementales de su vida.
De las resoluciones que dicten las COMPIN sobre evaluacin de invalidez se puede apelar a la
COMERE y de la resolucin de la COMERE se puede recurrir a la Superintendencia de Seguridad
Social.
El inciso final del artculo 5 de la Ley N 16.744 seala que exceptan los
accidentes producidos intencionalmente por la vctima, como sera por ejemplo un
suicidio o un intento de suicidio. Al respecto es necesario precisar que la conducta
imprudente o ebriedad del trabajador no excluye la responsabilidad del
asegurador, por cuanto no es posible atribuir intencionalidad a la misma.
El artculo 71 del D.S. N 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social
establece que, adems de las personas y entidades obligadas a denunciar los accidentes
del trabajo y enfermedades profesionales que seala el artculo 76 de la Ley N 16.744,
la denuncia podr ser hecha por cualquiera persona que haya tenido conocimiento de
los hechos.
Los empleadores que formulan una denuncia de accidente o enfermedad como del
trabajo, son responsables de la veracidad e integridad de los hechos y circunstancias que
mencionan en su comunicado, as como del reintegro al organismo administrador
correspondiente de lo pagado por prestaciones indebidas, sin perjuicio de la sancin de
multa prevista en el artculo 80 de la Ley N 16.744.
La denuncia del accidente del trabajo o de la enfermedad profesional, hecha fuera del
plazo breve que la reglamentacin seala, no puede privar de los beneficios que derivan
de la ley N 16.744. Para arribar a dicha conclusin se tiene presente que en ningn
precepto, ni legal ni reglamentario, se establece una sancin de ese tipo, de manera que la
infraccin de la norma sealada, no puede producir ese preciso efecto.
En el caso de trabajadores de empresas adheridas a mutualidades se requiere que cuenten con una
orden de reposo otorgada por el mdico tratante de la mutualidad respectiva.
En el caso de trabajadores cuyas empresas coticen en el INP requieren de licencia mdica.
En ningn caso se requiere un tiempo mnimo de afiliacin y cotizacin, ya que en este seguro opera el
principio de automaticidad de las prestaciones.
Qu duracin tiene?
El subsidio se paga durante toda la duracin del tratamiento, incluso por los das feriados, desde el da
en que ocurri el accidente del trabajo o se comprob la enfermedad profesional, hasta la curacin o
declaracin de la invalidez. La duracin mxima del perodo de subsidio ser de 52 semanas,
prorrogables por 52 semanas ms cuando sea necesario para un mejor tratamiento del trabajador o
para atender a su rehabilitacin. Si al cabo de las 52 o de las 104 semanas, segn sea el caso, no se
hubiere logrado la curacin o rehabilitacin, se presume que presenta un estado de invalidez, por lo
que procede que sea evaluada su incapacidad permanente.
ESTADO
ORGANISMOS ADMINISTRADORES
EMPRESAS
TRABAJADORES
Es IRRENUNCIABLE
CIVILES Y PENALES
LSS 6402 Legislacin Aplicada a la Seguridad y Salud Ocupacional
Responsabilidad civil:
DE QU SE RESPONDE?
DAO
LSS 6402 Legislacin Aplicada a la Seguridad y Salud Ocupacional
Tipos de daos civiles:
Dao emergente
Lucro cesante
Dao moral
CONSECUENCIAS
La prueba corresponde:
Es decir, a la empresa
Incremento de demandas
Incremento en los montos demandados y en las indemnizaciones
Extensivas a enfermedades profesionales
Demandas por secuelas invalidantes menores