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Acerca del manual del usuario

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rendimiento del producto no se ve afectado, algunas de las unidades ensambladas podran no tener relacin con
los ajustes estndar indicados en el manual.

Informacin sobre la empresa


Nombre de la empresa: Shenzhen Biocare Electronics Co., Ltd.

Direccin registrada: 5 piso, Taohuayuan High-Tech Innovation Park, Baoan, 518102, P.R. China.
Direccin de produccin: El segundo del edificio Bailiyuan, N636 en el Tiegangbaotian First Road, Bao'an
District, Shenzhen.
Empresa de servicio: Shenzhen Biocare Electronics Co., Ltd.
Direcciones de servicios de mantenimiento: 2/F Oeste, 4 Bloque, Camino del Sur Dayang, Subdistrito Fuyong,
Distrito Bao'an, Shenzhen 518103, P.R. China

Versin: V1.0 2012-10


Todos los derechos reservados Shenzhen Biocare Electronics Co., Ltd
La marca CE es una marca de conformidad protegida de la Comunidad Europea.
Los productos que aparecen en este documento cumplen con los requisitos de la Directriz
de Dispositivo Mdico 93/42/EEC
Shanghai International Holding Corp. GmbH(Europa)
Eiffestrae 80
20537 Hamburgo
ALEMANIA

Shenzhen Biocare Electronics Co.,Ltd.


2 piso, Baili Park, No.636 Baotian 1st Road Tiegang, Baoan, Shenzhen, China
Tel: 86 -755 -27960888 Fax: 86-755-27960643
Sitio web: http://www.biocare.com.cn
Contenido

Contenido

Prefacio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Lectura obligatoria para el cliente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Captulo 1 Informacin de seguridad de operacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
1.1 Informacin de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
1.2 Efectos para el medio ambiente y fuentes de energa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
1.3 Tipos de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
1.4 Requerimientos de seguridad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
1.5 Identificaciones del dispositivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Captulo 2 Visin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1
2.1 Introduccin breve . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
2.1.1 Aplicabilidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
2.1.2 Contraindicaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
2.2 Composicin de configuracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
2.3 Placa frontal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
2.3.1 Vista frontal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
2.3.2 Vista lateral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
2.3.3 Vista trasera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
2.4 Mdulos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
2.5 Exhibicin de pantalla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
2.5.1 Interfaz principal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
2.5.2 Explicacin de interfaz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
2.6 Botones de atajos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Captulo 3 Operaciones bsicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 3
3.1 Instalacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
3.1.1 Desembalaje y revisin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
3.1.2 Requerimientos ambientales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
3.1.3 Condiciones de operacin normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
3.2 Preparacin de la operacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
3.2.1 Conexin de fuente de alimentacin CA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
3.2.2 Encendido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
3.2.3 Conexin de sensor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
3.2.4 Revisin del registro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
3.3 Monitoreo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
3.4 Apagado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
3.5 Panel de entrada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
3.6 Pantalla tctil (opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
3.7 Ingreso manual (opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
3.8 Ajustes de interfaz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
3.9 Men principal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
3.10 Configuracin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
3.10.1 Definicin del monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
3.10.2 Configuracin de tipo de pantalla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
3.10.3 Ajuste del brillo de pantalla e iluminacin del panel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
3.10.4 Ajuste de hora y fecha . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
3.10.5 Ajustes de audio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
3.10.6 Men de ayuda. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3.11 Administracin de la configuracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3.11.1 Recuperacin automtica de configuracin reciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3.11.2 Activacin de los ajustes de configuracin predeterminados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3.11.3 Almacenamiento de configuracin de usuario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3.11.4 Eliminacin de la configuracin de usuario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Manual del usuario del monitor del paciente --I--


Contenido
3.11.5 Restauracin manual de la configuracin predeterminada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 2
Captulo 4 Gestin de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 3
4.1 Admisin de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
4.2 Admisin rpida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
4.3 Edicin de los datos demogrficos del paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
4.4 Alta mdica de un paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
4.5 Sistema de monitoreo central . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Captulo 5 Interfaz de usuario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 5
5.1 Ajustes de estilo de interfaz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
5.2 Interfaz estndar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
5.3 Interfaz de minitendencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
5.4 Interfaz de numrica grande . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
5.5 Interfaz OxyCRG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
5.6 Ver otras interfaces de cama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
5.7 7 Pantalla de mitad de derivaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
5.8 7 Pantalla de derivaciones completa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
5.9 12 Pantalla de derivaciones completa (opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Captulo 6 Monitoreo de parmetros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 3
6.1 ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
6.1.1 Principio de medicin ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
6.1.2 Definicin de monitoreo ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
6.1.3 Uso deseado de ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
6.1.4 Informacin de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
6.1.5 Procedimientos de monitoreo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
6.1.6 Pantalla ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
6.1.7 Ajustes ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
6.1.8 Anlisis ST. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
6.1.9 Monitoreo de arritmias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
6.1.10 Alarma de arritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
6.1.11 Reaprendizaje ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
6.1.12 Monitoreo de ECG de 12 derivaciones (opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
6.2 Resp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
6.2.1 Descripcin general de Resp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
6.2.2 Pantalla de respiracin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
6.2.3 Colocacin de electrodos de respiracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
6.2.4 Configuracin de resp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
6.3 PR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
6.3.1 Descripcin general PR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
6.3.2 Fuente PR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
6.3.3 Ajuste de fuente de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
6.3.4 Configuracin de volumen de pulso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
6.4 SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
6.4.1 Descripcin general de SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
6.4.2 Informacin de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
6.4.3 Mdulo SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
6.4.4 Pasos del monitoreo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
6.4.5 Configuracin SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
6.4.6 Factores que influyen en la medicin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
6.4.7 Informacin sobre Masimo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
6.4.8 Informacin sobre Nellcor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
6.5 NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
6.5.1 Descripcin general de NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
6.5.2 Informacin de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
6.5.3 Restriccin de medicin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
6.5.4 Modalidad de medicin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
6.5.5 Procedimiento de medicin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
6.5.6 Exhibicin de NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
6.5.7 Ajustes NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
6.5.8 Examen de fuga NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81

--II-- Manual del usuario del monitor del paciente


Contenido
6.5.9 Prueba de precisin NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 2
6.6 Temp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
6.6.1 Descripcin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 4
6.6.2 Informacin de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 4
6.6.3 Procedimiento de medicin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 5
6.6.4 Exhibicin de medicin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 5
6.6.5 Ajustes de unidad de temperatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 5
6.6.6 Ajustes de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 5
6.7 IBP (Opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 6
6.7.1 Descripcin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 6
6.7.2 Informacin de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 6
6.7.3 Pasos del monitoreo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 7
6.7.4 Exhibicin IBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 8
6.7.5 Ajuste IBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 8
6.7.6 Calibracin en cero del sensor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 9
6.8 CO2 (Opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 0
6.8.1 Descripcin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 0
6.8.3 Mdulo CO2 de flujo lateral. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 3
6.8.4 Ajustes CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 5
6.8.5 Cero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 7
6.8.6 Calibracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 8
6.8.7 Factores que influyen en la medicin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 9
6.8.8 Manipulacin deficiente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 9
6.9 ndice de profundidad de anestesia (Opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 0
6.9.1 Descripcin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 0
6.9.2 Observaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 0
6.9.3 Exhibicin de ndice de profundidad de anestesia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 1
6.9.4 Medicin de mdulo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 2
6.9.5 Ajustes CSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 4
6.10 Gas anestsico (AG) (opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 6
6.10.1 Visin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 6
6.10.2 Visualizacin de gas anestsico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 6
6.10.3 Valor MAC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 7
6.10.4 Mdulo de gas anestsico de flujo principal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 0 7
6.10.5 Mdulo AG indirecto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1 2
6.10.6 Ajustes AG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1 9
6.10.7 Remplazo anestsico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 0
6.10.8 Factores que influyen en las mediciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 0
Captulo 7 Alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 1
7.1 Descripcin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
7.2 Tipo de alarma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
7.3 Nivel de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
7.4 Modalidad de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
7.5 Ajuste de alarma global . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
7.5.1 Interfaz de alarma global . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
7.5.2 Ajuste de volumen de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
7.5.3 Ajuste de tiempo de pausa de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
7.5.4 Ajuste de retraso de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
7.5.5 Ajuste de retraso de alarma ST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
7.6 Configuracin de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7.6.1 Interfaz de configuracin de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7.6.2 Ajuste de modalidad de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7.6.3 Ajuste de silencio de otras camas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7.6.4 Ajuste de parpadeo de parmetro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7.6.5 Ajuste de visualizacin de lmite de alarma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7.6.6 Ajuste de tiempo prohibido de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
7.6.7 Ajuste de arritmia fatal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
7.6.8 Ajuste de volumen de alarma mnimo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
7.6.9 Ajuste de tono recordatorio de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
7.6.10 Ajuste de sonido de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125

Manual del usuario del monitor del paciente --III--


Contenido
7.7 Ajuste de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
7.7.1 Interfaz de ajuste de alarma. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
7.7.2 Ajuste de alarma de parmetros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
7.8 Pausa de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
7.9 Silencio alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
7.10 Deteccin de alarma y medidas en contra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
7.11 Alarma de otra cama. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
7.11.1 Informacin automtica de alarma de otra cama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
7.11.2 Silenciar alarma de otra cama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Captulo 8 Congelamiento y Revisin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 9
8.1 Ingreso a Congelamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
8.2 Remover Congelamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
8.3 Registrar ondas congeladas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
8.4 Revisar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
8.4.1 Ventana de revisin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
8.4.2 Tendencias de grficos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
8.4.3 Tendencias tabulares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
8.4.4 Eventos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
8.4.5 Lista NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
8.4.6 ECG largo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Captulo 9 Dosis y titulacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 3 7
9.1 Descripcin general. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 3 7
9.2 Clculo de medicacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 3 7
Captulo 10 Registro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 4 1
10.1 Registradora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
10.2 Ajuste de registro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
10.3 Iniciar y detener registro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
10.4 Instalacin del papel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
10.5 Limpieza del cabezal de impresin termal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Captulo 11 Otras funciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 4 5
11.1 Autoprueba de encendido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
11.2 Colores de los parmetros fisiolgicos medidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
11.3 Ajuste de salida anloga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
11.4 Sistema de llamado de enfermera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
11.5 Evento manual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
11.6 Prestablecidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
11.7 Indicador de estado del sistema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
11.8 Modalidad en espera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Captulo 12 Batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 4 9
12.1 Descripcin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 4 9
12.2 Instalacin de la batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 5 0
12.3 Reciclaje de batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 5 0
Captulo 13 Limpieza y mantenimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 5 1
13.1 Limpieza del monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
13.2 Desinfeccin del monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
13.3 Limpieza de ventilador. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
13.4 Almacenamiento del monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
13.5 Transporte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
Captulo 14 Mantenimiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 5 3
14.1 Informacin de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
14.2 Inspeccin del monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
14.3 Prueba de precisin NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
14.4 Prueba de superpresin NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
14.5 Prueba de fuga NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
14.6 Mantenimiento de usuario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
--IV-- Manual del usuario del monitor del paciente
Contenido
14.7 Modelo demo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 5 5
14.8 Informacin del sistema de monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 5 6
Captulo 15 Solucin de problemas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 5 7
15.1 Revisar antes de usar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
15.2 El monitor no puede ser apagado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
15.3 El monitor no puede ser apagado de forma normal con el botn ON/OFF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
15.4 Sin visualizacin en pantalla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
15.5 Interferencia en la seal ECG muy alta o lnea base muy gruesa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
15.6 Sin resultado de medicin de NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
15.7 Sin resultado de medicin de SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
15.8 Solucin de problemas para el mdulo CSM/IoC (Opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
15.9 Resultado de medicin de EtCO2 es bajo (opcional). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
15.10 El sonido de la bomba de CO2 de flujo lateral aumenta (opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
15.11 Temperatura corporal sin valor numrico o lecturas inexactas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
Apndice A Embalaje y accesorios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 6 1
A.1 Embalaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 6 1
A.2 Accesorios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 6 1
Apndice B Especificaciones del producto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 6 7
B.1 Especificaciones de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
B.1.1 Clasificacin del producto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
B.1.2 Especificaciones ambientales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
B.1.3 Especificaciones elctricas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
B.2 Especificaciones tcnicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
B.3 Especificaciones de hardware. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
B.4 Almacenamiento de datos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
B.5 Red inalmbrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
B.6 Especificaciones de medicin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
B.6.1 Monitoreo ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
B.6.2 Monitoreo de respiracin (Resp) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
B.6.3 Monitoreo de SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
B.6.4 Especificaciones PR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177
B.6.5 Monitoreo NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
B.6.6 Monitoreo de Temperatura (Temp) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
B.6.7 Monitoreo IBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
B.6.8 Monitoreo de CO2 (Opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
B.6.9 Monitoreo de CSI/IoC (Opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
B.6.10 Especificaciones AG (opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
B.6.11 Especificaciones de registradora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
Apndice C Informacin de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 9 0
Apndice D Ajustes prestablecidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 9 9
D.1 Demografa del paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
D.2 Alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
D.3 Lmite de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
D.3.1 Adultoo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
D.3.2 Nio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
D.3.3 Recin nacido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
D.4 Ajuste de pantalla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
D.5 Mantenimiento de Usuario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203
D.6 ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204
D.7 NIBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
D.8 SpO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
D.9 Resp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
D.10 IBP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
D.11 CO2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
D.12 ndice de profundidad de anestesia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207
D .1 3 A G . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207
D.14 Otras configuraciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207

Manual del usuario del monitor del paciente --V--


Contenido
Apndice E MC Gua y declaracin del fabricante. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 0 9

--VI-- Manual del usuario del monitor del paciente


Prefacio

Prefacio

Gracias por utilizar el monitor de paciente producido por nuestra empresa.


Se ha adjuntado un manual para ayudarlo a dominar el funcionamiento del monitor a la brevedad. Se recomienda
encarecidamente que lo lea antes de instalar y usar el producto por primera vez.
Se llevarn a cabo algunas modificaciones al equipo de vez en cuando para poder actualizar las mejoras que se
realicen en el producto. En tales ocasiones, y aunque se altere o agregue informacin, existe la posibilidad de que
la descripcin del manual difiera con el producto real. Agradecemos su comprensin. Todos sus comentarios, en
caso de encontrar algn error u omisin en este manual, sern bienvenidos.
Resumen del manual
[Composicin principal y rendimiento]
El monitor est principalmente compuesto por un procesador servidor y otros accesorios funcionales
correspondientes (incluyendo cables conductores de electrocardiografa (ECG), esfigmomanmetros y catteres,
sensores de monitoreo de presin invasivos (mdulos opcionales), sondas de oxgeno de sangre, sondas de
temperatura corporal, componentes de medicin EtCO2 (mdulos opcionales), componentes de medicin de
profundidad anestsica y gas anestsico (mdulos opcionales), componentes complementos (mdulos
opcionales).
[mbito de aplicacin]
El monitor puede ser utilizado para supervisar el electrocardiograma del paciente, respiracin, pulsaciones, ritmo
cardiaco, saturacin de oxgeno del pulso, temperatura corporal (opcional), presin sangunea no invasiva, presin
sangunea invasiva (opcional), EtCO2 (opcional) ,profundidad de anestesia (opcional) y gas anestsico (opcional)
en una unidad de terapia mdica.
[Precauciones, advertencias y sugerencias]
1) El monitor no tiene componentes para el automantenimiento por parte del cliente. Cuando algo no funcione,
por favor no lo desarme por su cuenta.
2) El monitor no pertenece a instalaciones de tratamiento y no puede utilizarse para usos domsticos.
3) Los mdulos opcionales involucrados pueden ser equipados de acuerdo a las necesidades del cliente. El
equipo requerido ha sido configurado previamente por el fabricante antes de que el monitor llegue desde la
fbrica.
4) No permita contacto con el paciente, cama del hospital o monitor durante una desfibrilacin.
5) Por favor, apague la alimentacin elctrica antes de limpiar el monitor.
6) No utilice el monitor bajo condiciones altas de temperatura, humedad, inflamabilidad, polvo o radiacin
electromagntica.
7) Asegrese de que la red de la fuente de electricidad y las conexiones a tierra sean seguras y estables.
(Para ms informacin, por favor consulte el manual).

Manual del usuario del monitor del paciente --1 --


Prefacio

Pgina en blanco

--2-- Manual del usuario del monitor del paciente


Lectura obligatoria para el cliente

Lectura obligatoria para el cliente

Esta seccin indica los procedimientos operativos a los que se debe prestar especial atencin para evitar
funcionamientos anormales y estar al tanto de los posibles riesgos perjudiciales que podran sufrir tanto el monitor
como el paciente al usar este dispositivo.
Imperativos de la empresa: Por favor, lea el manual con detenimiento antes de utilizar el monitor, y realice los
procedimientos operativos de acuerdo a las instrucciones que se describen en l. La empresa no asumir ninguna
responsabilidad por fenmenos anormales del monitor o lesiones en personas que sean producidas por la violacin
de los requisitos relacionados con la aplicacin o mantenimiento del mismo ni ofrecer mantenimiento gratis por
tales fallas. Una vez ms, la empresa le recuerda que debe leer los contenidos de la seccin actual y del manual
antes de utilizar el producto.

Para nios menores de 10 aos - Lectura obligatoria para el cliente, un modelo adulto est
prohibido para la medicin de la presin sangunea de un recin nacido. De lo contrario, la presin
podra causar lesiones en las extremidades, o incluso necrosis de extremidades.
El monitor solo puede ser utilizado para un paciente a la vez.
Lectura obligatoria: La supervisin de la presin sangunea est prohibida para pacientes con
tendencia a sufrir de hemorragias severas o clulas falciformes. De lo contrario, podra ocurrir una
hemorragia local.
Se prohbe utilizar un brazalete en un miembro infundido o entubado o en un rea con lesiones de
piel locales. De lo contrario, podra provocar lesiones en la extremidad.
El uso continuo del sensor de dedo de oxgeno del pulso podra provocar incomodidad o un dolor
de presin, especialmente en pacientes con molestias micro circulares. No se recomienda usar la
abrazadera de dedo durante ms de dos horas en el mismo dedo.
Se debe hacer una inspeccin ms cuidadosa del sitio de medicin del sensor de oxgeno de pulso
para los pacientes con necesidades especiales. El sensor no puede ser ubicado en los tejidos
edematosos y frgiles.
El monitor debe ser bien conectado a tierra para evitar peligros elctricos posibles, y asegurar una
buena calidad de seal ECG.
Aunque todas las piezas del monitor que entran en contacto con el paciente fueron aprobadas por
medio de pruebas de biocompatibilidad, algunos individuos podran presentar alergias al ser
expuestos a ella. El uso del monitor debe ser detenido en pacientes que presenten este tipo de
problemas.
Todos los cables de medicin y tubos de plstico deben mantenerse alejados del cuello del
paciente para evitar posibles casos de asfixia provocados por enrollamientos de los mismos en el
cuello.

Manual del usuario del monitor del paciente --3 --


Lectura obligatoria para el cliente

Los accesorios no pueden ser remplazados al azar. Cuando sea necesario, se debe utilizar un
accesorio del mismo tipo que el que proporciona el fabricante y que est aprobado para el uso en el
monitor. Slo se pueden utilizar accesorios del mismo fabricante y del mismo tipo para remplazar
accesorios. De lo contrario, podran producirse efectos adversos relacionados con la seguridad y la
biocompatibilidad.
No abra el sensor de oxgeno de pulsaciones ni mire directamente la luz del dispositivo (debido a
que la luz infrarroja no puede ser detectada por los ojos). Esta advertencia tambin se aplica al
personal de mantenimiento. La luz puede daar sus ojos.
Debe dejar de utilizar el monitor si este cae de forma accidental. Slo despus de realizar pruebas
tcnicas y de seguridad para probar que el monitor todava se encuentra operativo se podr
continuar con su uso.
Cuando se mide la presin sangunea, el fabricante recomienda utilizar la modalidad manual. Debe
haber un observador calificado presente si selecciona la modalidad automatizada o continua.
Para pacientes con marcapasos, el medidor del ritmo cardiaco puede marcar una asstole o arritmia
cardiaca. No confe solo en la alarma de ritmo cardiaco. Debe monitorear de cerca a los pacientes
con marcapasos.
Por favor lea la informacin sobre las contraindicaciones y limitaciones con atencin.
Este equipo no debe ser modificado.
No modifique este equipo sin autorizacin del fabricante.
Si este equipo es modificado, se debe realizar una inspeccin apropiada para asegurar su uso
seguro.

--4-- Manual del usuario del monitor del paciente


Informacin de seguridad de operacin

Captulo 1 Informacin de seguridad de operacin

1.1 Informacin de seguridad


Advertencia: las emergencias podran provocar la muerte, lesiones corporales severas o prdida de
bienes si no sigue la siguiente advertencia:
Observacin: Se incluye informacin y avisos importantes, que podran provocar lesiones
corporales leves o colapsos en el producto en caso de que usted no los siga. Explicacin: se
proporcionan instrucciones o explicaciones para el mejor uso del producto.

Observacin

z Por seguridad, as como para utilizar de forma ms efectiva el monitor, por favor lea el manual del
usuario con atencin para conocer los mtodos operativos correctos.

Advertencia

z El monitor debe ser ubicado en una mesa de trabajo lisa y plana. Debe evitar exponer el monitor a
vibraciones o golpes fuertes. Por favor, revise el dispositivo, los cables de conexin y los
accesorios antes de utilizarlo. De esa manera podr asegurarse de que funcione de forma segura y
normal.
z Asegrese de que la frecuencia y el voltaje de la fuente de alimentacin C.A. cumpla con los
requisitos y tenga la capacidad suficiente. Este monitor solo puede ser conectado a un
tomacorriente que posea conexin a tierra. Si el tomacorriente no posee conexin a tierra, por favor
utilice la batera para proporcionar energa.
z Asegrese que la habitacin posea un buen sistema elctrico y un buen circuito de conexin a
tierra, o de lo contrario podran producirse lesiones al paciente.
z Los electrodos y sus conectores as como los accesorios no deben entrar en contacto con otros
cables conductores, incluyendo la conexin a tierra.
z No abra la carcasa del dispositivo, pues podra sufrir de un choque elctrico. El mantenimiento y
actualizacin del monitor slo puede ser realizado por personal de mantenimiento calificado o
autorizado por la empresa.
z Cuando exista una duda sobre la integridad de los cables de conexin a tierra debe utilizar la
batera.
z No toque al paciente ni la cama del hospital cuando el monitor y un desfibrilador cardiaco se
encuentren en uso. Los electrodos conectados y no conectados al paciente, as como el propio
paciente, no necesitan de conexin a tierra. Para protegerse durante el procedimiento de descarga
del desfibrilador, por favor utilice el cable proporcionado por la empresa. No se recomienda utilizar
el monitor al mismo tiempo con otros estimuladores elctricos. Si esto es necesario, debera
hacerse bajo la supervisin directa de tcnicos especializados.
z Tenga cuidado cuando el paciente est conectado a varios dispositivos al mismo tiempo, pues la
corriente de fuga total podra provocar lesiones al paciente. Slo los equipos Clase I, que cumplen
con los estndares IEC 60601-1, pueden ser conectados al monitor en uso. Mientras tanto, una
conexin confiable en el punto isopotencial debera ser tomada en cuenta. El punto isopotencial del

Manual del usuario del monitor del paciente --5 --


Informacin de seguridad de operacin
producto actual se encuentra integrado con el punto de conexin a tierra protector. Despus de
realizar la conexin, por favor mida la corriente de fuga total para asegurarse de que cumpla con
los requerimientos.
z Todos los equipos digitales y anlogos conectados con el Monitor Fetal Doppler de Ultrasonido
debe pasar por una certificacin estndar IEC (por ejemplo, eg: Seguridad de equipo mdico
elctrico IEC 60601-1-1), y todos los deben ser conectados de acuerdo a los requerimientos
estndar del sistema IEC60601-1-1 de la versin vlida. La persona que conecte el equipo en el
sistema de puertos de seales de entrada y salida debe responsabilizarse de acuerdo a los
estndares IEC60601-1-1.
z Para evitar quemaduras, los equipos electro-quirrgicos de alta frecuencia deben mantenerse
alejados de los electrodos. La resistencia elctrica entre los dispositivos electro-quirrgicos y el
cuerpo del paciente debe ser tan pequea como sea posible, y se debe tener una gran precaucin
con ella. Cuando sea necesario, se pueden utilizar electrodos de placas, ya que poseen un rea de
contacto comparativamente ms grande, por lo que pueden restringir la densidad de corriente
electro-quirrgica de alta frecuencia dentro de un rango aceptable.
z El volumen del sonido de la alarma y sus lmites deben configurarse de acuerdo al estado real del
paciente. El monitoreo del paciente no puede depender slo del sistema de alarma de sonido.
Cuando el volumen del sonido est al mnimo, podra poner en peligro al paciente. Por lo tanto,
debe prestar atencin especial al estado clnico real del paciente.
z La onda fisiolgica, los parmetros fisiolgicos y la informacin de la alarma que se exhibe en el
monitor slo puede ser utilizada como referencia por el mdico. No se pueden utilizar directamente
como la base para un tratamiento clnico.
z Si existe alguna anomala durante la utilizacin, por favor apague el monitor inmediatamente para
que sea revisado.
z Por favor, coloque la fuente de poder y todos los cables elctricos accesorios con mucho cuidado,
en caso de que se enreden con el paciente estos podran provocar asfixia o interferencias
elctricas entre ellos.
z La manipulacin de los materiales empacados debe realizarse de acuerdo a las normativas locales
y a las reglas de tratamiento de desperdicios del hospital. Los materiales de empaque deben
colocarse lejos del alcance de los nios.

NO utilice en lugares en donde existan gases anestsicos,


hidrgeno de oxgeno y otros gases o qumicos combustibles, o
podra provocar una explosin.

NO utilice en una cmara de oxgeno hiperbrica o podra


provocar una explosin.

Explicacin

z Para mayor seguridad del paciente, por favor utilice slo los accesorios especificados en este
manual.
z Cuando el dispositivo y sus accesorios se encuentren cerca de cumplir con su periodo de vida til,
deben ser eliminados de acuerdo a las normativas locales y a las reglas del hospital.

--6-- Manual del usuario del monitor del paciente


Informacin de seguridad de operacin
z Los campos electromagnticos pueden influir en el funcionamiento del monitor. Por lo tanto, todos
los dispositivos que se utilicen cerca deben cumplir con el requisito EMC correspondiente. Los
telfonos mviles o los equipos de rayos X y RMN pueden convertirse en una fuente de
interferencia, pues pueden emitir radiacin electromagntica de alta intensidad.
z Antes de activar la fuente de poder, asegrese de que tanto el voltaje como la frecuencia cumplan
con los requerimientos indicados en la etiqueta adherida al dispositivo o en este manual del
usuario.
z Por favor instale y traslade el dispositivo de forma apropiada para evitar daos producidos por
cada, golpes, vibraciones fuertes y otras fuerzas mecnicas externas.
z El dispositivo y sus accesorios deben ser revisados y calibrados de forma regular, de lo contrario
las especificaciones tcnicas que aparecen en este manual podran no ser logradas.

Observacin

z Por favor instale el dispositivo en un lugar donde su observacin, manipulacin y mantenimiento


sea conveniente.
z Conserve el manual del usuario cerca del dispositivo para consultarlo rpidamente en caso de ser
necesario.
z No debe colocar el EQUIPO ME en un lugar en donde sea difcil de operar el dispositivo de
desconexin desde la red elctrica.
z El software de este dispositivo fue desarrollado de acuerdo a los estndares IEC60601-1-4, los que
minimizan la posibilidad de riesgos producidos por errores de programacin.
z El manual del usuario presenta el producto de acuerdo a su mejor configuracin. Por lo tanto, al
comienzo su producto podra carecer de algunos ajustes o funciones correspondientes.

1.2 Efectos para el medio ambiente y fuentes de energa


La manipulacin de los materiales de empaque, bateras agotadas y papeles usados debe llevarse a cabo de
acuerdo a las normativas locales. El usuario debe hacerse cargo de la eliminacin segn las normativas y leyes
locales, y ofrecer ayuda en caso de que sea necesario clasificar y reciclar el material desechado.

1.3 Tipos de seguridad


El monitor pertenece a los siguientes tipos:
1) Segn tipos de prueba de golpes:
Clase I, fuente de alimentacin interna.
2) Segn niveles de pruebas de golpes:
Partes de aplicacin tipo BF (*): El modulo de medicin EtCO2 (opcional) y el mdulo de medicin de ndice
de profundidad de anestesia (opcional) y el mdulo de gas anestsico (opcional).
Partes de aplicacin tipo CF(*): La medicin ECG (Respiracin), el mdulo de medicin IBP (opcional), el
mdulo de medicin NIBP, el mdulo de medicin de temperatura, el mdulo de medicin SpO2.
(Nota: * representa una funcin anti-desfibrilacin)
3) Segn los niveles de proteccin de infiltracin de lquido nocivo:

Manual del usuario del monitor del paciente --7 --


Informacin de seguridad de operacin
Un dispositivo cerrado comn que no puede evitar la infiltracin de lquido nocivo.
4) Segn los niveles de seguridad en un entorno de gas anestsico fcilmente inflamable mexclado con aire, o
oxgeno, o xido ntrico.
El monitor no puede utilizarse en un entorno de gas anestsico fcilmente inflamable mexclado con aire, o
oxgeno, o xido ntrico.
5) Segn las reglas de clasificacin de equipos mdicos:
i.) Equipo activo.
ii.) Equipo de monitoreo y diagnstico.
iii.) Equipo de tipo de contacto que puede ser usado continuamente.
6) Segn el servicio:
Un equipo de funcionamiento continuo.

1.4 Requerimientos de seguridad


Nmero del paciente
El monitor solo puede ser utilizado para un paciente a la vez.
Interferencia
No utilice un telfono mvil cerca del monitor, ya que la interferencia electromagntica de alta intensidad
producida podra influir en gran medida en el funcionamiento normal de este ltimo.
Prevencin de la exposicin al agua
El monitor debe ser protegido de la exposicin al agua para evitar descargas elctricas y reducir la
posibilidad de fallas en el equipo. Si el equipo se moja, debe detener el uso del monitor de forma inmediata.
Slo se puede utilizar despus de que se haya realizado una mantencin por parte de tcnicos especializados.
Precisin
Cuando existe duda sobre alguno de los parmetros exhibidos o impresos, por favor utilice otro mtodo para
determinar un parmetro fisiolgico del paciente. Asegrese de que su monitor funciona con precisin.
Alarma
El proceso de monitoreo no puede depender de la alarma de sonido. Reducir o apagar el sonido de alarma
podra poner en peligro al paciente. Precaucin: La forma de monitoreo ms confiable slo puede realizarse
al supervisar de cerca al paciente junto con un correcto uso de este dispositivo.
Observacin: La funcin de la alarma de los dispositivos de monitoreo debe revisarse de forma regular.
Antes del uso
Se deben revisar todas las conexiones de cables antes de utilizar el dispositivo. Debe remplazar cualquier
cable o conector daado.
Cable
Los cables deben mantenerse alejados del cuello de paciente para evitar estrangulacin.
Limpieza de datos
Cuando el monitor es utilizado en otro paciente, debe limpiar los datos del paciente anterior. Para hacerlo
debe seleccionar [Men principal], [Administracin de paciente] y [Limpiar datos] de forma secuencial y
luego presionando el botn para confirmar.

--8-- Manual del usuario del monitor del paciente


Informacin de seguridad de operacin
Manipulacin de materiales de empaque
La manipulacin de estos materiales debe cumplir con las normas locales sobre disposicin de residuos.
Deben mantenerse fuera del alcance de los nios.
Riesgo de explosin
No utilice el monitor bajo condiciones de gas, vapor o lquido inflamable.
Prueba de corriente de fuga
Cuando el monitor es utilizado junto con otros dispositivos, la fuga de corriente podra ser verificada por
tcnicos especializados. Slo despus de asegurar que todo est funcionando de forma normal podr utilizar
el dispositivo en un paciente.
Batera
El monitor se encuentra equipado con bateras que pierden electricidad despus de que el monitor se apaga.
Por lo tanto, deben ser cargadas completamente y retiradas antes de que el monitor sea guardado. De esa
forma alargar la vida til de las mismas.
Manipulacin del equipo y accesorios
Los accesorios desechables slo pueden ser utilizados una vez. Su uso repetido podra conducir a una
reduccin en el rendimiento y a una contaminacin cruzada.
Vida til
La vida til del monitor es de cinco aos. Despus de este periodo, el monitor y sus accesorios deben ser
eliminados de acuerdo a las leyes y normativas asociadas. Si tiene alguna pregunta relacionada con la
manipulacin, por favor contacte al fabricante o a la empresa.
Instrucciones de operacin
Para asegurar un uso seguro y continuo del monitor, por favor oprelo de acuerdo a las instrucciones. Sin
embargo, estas instrucciones no son, de ninguna manera, un substituto de la experiencia mdica prctica en el
cuidado de un paciente.
Prdida de datos
Es posible perder datos del monitor en cualquier momento. Antes de que el monitor regrese a la normalidad,
por favor supervise de cerca al paciente o utilice otro equipo. Si el monitor no regresa a la normalidad dentro
de 60 segundos, por favor apguelo y reincielo. Despus de que haya vuelto a la normalidad, por favor
verifique el estado de monitoreo y las funciones de alarma.

1.5 Identificaciones del dispositivo


Identificacin asociada a la seguridad
Un tipo CF de identificacin anti-desfibrilacin que representa partes de aplicacin tipo F que
tienen un mejor efecto anti-choques elctricos (especialmente bajo fuga de corriente permisiva)
en comparacin con los de tipo BF, y tiene un efecto preventivo sobre reacciones de
desfibrilacin.
Un tipo BF de identificacin anti-desfibrilacin que representa partes de aplicacin tipo F que
tienen un mejor efecto anti-choques elctricos (especialmente bajo fuga de corriente permisiva)
en comparacin con los de tipo B, y en el intertanto, tiene un efecto preventivo sobre
reacciones de desfibrilacin.

Manual del usuario del monitor del paciente --9 --


Informacin de seguridad de operacin
Otras identificaciones
Tabla 1.1 Explicacin de las identificaciones
Atencin: Consulte los archivos adjuntos al
Encender/apagar
dispositivo.
Alimentacin CA Batera en uso

Cargando batera Congelamiento de onda

Cambio de pantalla Grabando

NIBP Men principal

Silenciar alarma Pausar alarma


Algunos parmetros de la alarma
Apagar sonido de alarma
apagados

Interfaz USB Interfaz de pantalla incorporada

Terminal isoelctrica Radiacin no ionizante.

Interfaz de red Voltaje peligroso

Interfaz de sincronizacin de desfibrilacin Interfaz de salida anloga

Marcadores de manipulacin dispositivos


elctricos y electrnicos usados (por favor
Marca CE
cumpla con las leyes y normativas locales
asociadas)

--10-- Manual del usuario del monitor del paciente


Visin general

Captulo 2 Visin general

2.1 Introduccin breve


2.1.1 Aplicabilidad
El monitor puede ser utilizado para monitorear y medir, en adultos, nios o recin nacidos: electrocardiogramas
(ECG), presin de sangre no invasiva (NIBP), presin de sangre invasiva (IBP, opcional), saturacin de oxgeno
del pulso (SpO2), temperatura corporal (Temp), respiracin (Resp), EtCO2 (opcional) e ndice de profundidad de
anestesia (IoC-View/CSM, opcional) y mdulo de gas anestsico (AG) (opcional). Los datos pueden ser exhibidos,
revisados, almacenados y enviados a otro dispositivo.
Se espera que el monitor sea utilizado en un entorno de cuidado sensible y altamente eficiente, incluyendo el
monitoreo en salas de operacin, recuperacin, cuidados crticos, cuidados intensivos, cuidados respiratorios
intensivos, cuidados cardiacos, cuidados intensivos farmacodinmicos, cuidados intensivos de nios, cuidados
intensivos de recin nacidos, etc.

Advertencia

z El monitor debe ser utilizado por mdicos especializados o bajo sus orientaciones. El usuario del
monitor debe recibir una capacitacin antes de utilizar el dispositivo. Se prohbe que personas no
autorizadas o sin capacitacin utilicen el dispositivo.

Este dispositivo posee las siguientes funciones de monitoreo:


ECG: ritmo cardiaco, ondas ECG de tres, siete y doce canales, anlisis de segmento ST, y anlisis de
arritmia.
Resp: onda y frecuencia respiratoria.
Temp: Informacin de temperatura de doble canal.
SpO2: saturacin de oxgeno, frecuencia de pulso, y onda de pulso.
Frecuencia de pulso (PR): Frecuencia de pulso en un minuto.
NIBP: presin contractiva, presin diastlica y presin arterial media.
IBP (opcional): presin contractiva, presin diastlica y presin arterial media.
CO2 (opcional): la concentracin de CO2 en las vas respiratorias y la frecuencia respiratoria area.
IoC-View/CSM (opcional): el ndice de profundidad de anestesia.
Gas anestsico (AG) (opcional): CO2[AG],N2O,AA,O2 ;
Se puede construir un sistema de red de monitoreo central segn sea necesario.

2.1.2 Contraindicaciones
Ninguna.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 1 --


Visin general
2.2 Composicin de configuracin
1. El monitor est compuesto por un servidor y accesorios funcionales correspondientes (incluyendo cables de
derivacin ECG, brazaletes de presin arterial, sensores de monitoreo IBP (opcional), sondas de oxgeno en
la sangre, sondas de temperatura corporal (opcional), mecanismos de medicin de CO2 (opcional), accesorios
suplementarios de profundidad de anestesia (opcional), y accesorios de medicin de gas anestsico (opcional),
etc.
2. El monitor tiene cuatro canales de salida para la red de comunicacin, llamar a la enfermera, salida anloga y
pantallas suplementarias.
3. Parmetros bsicos
Ritmo cardiaco, temperatura corporal, saturacin de oxgeno de pulso, presin arterial no invasiva
(contractiva, diastlica, presin arterial media), presin arterial invasiva (Art, PA, LAP, RAP, ICP, CVP y
P1/P2, opcional), CO2 espiratorio final (EtCO2)/frecuencia respiratoria area (awRR) (opcional), y
profundidad anestsica (IoC/CSI, opcional) y gas anestsico (CO 2 [AG], N 2 O,AA,O 2 (opcional).

--12-- Manual del usuario del monitor del paciente


Visin general

2.3 Placa frontal


2.3.1 Vista frontal

Figura 2.1 Vista frontal del monitor

1. Lmpara indicadora de alarma fisiolgica


Roja con una alta frecuencia de parpadeo: alarma de nivel alto.
Amarilla con una baja frecuencia de parpadeo: alarma de nivel medio.
Amarilla de forma constante y sin parpadeo: alarma de nivel bajo.
Brillante: No hay alarma fisiolgica; o alarma de nivel tcnico baja.
2. Lmpara indicadora de alarma tcnica
Si la lmpara est de color azul existen dos posibilidades:
Constante: alarma tcnica.
Brillante: Sin alarma tcnica.
3. Pantalla de visualizacin
4. Botn de encendido
Encender: presione este botn para encender el monitor despus de haberlo conectado a la alimentacin
CA.
Apagar: Presione este botn para apagar el monitor en funcionamiento (el tiempo de apagado depende
de la configuracin previa del fabricante).
El dispositivo posee una luz indicadora en el panel. Slo estar encendida cuando el monitor est activo y se
apagar una vez que haga lo mismo con el monitor.
5. Lmpara indicadora de alimentacin CA.
Encendida: el monitor est conectado a la red elctrica.
Apagada: la alimentacin ha sido terminada.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 3 --


Visin general
6. Lmpara indicadora de alimentacin por batera
Encendida: la energa es suministrada por la batera.
Apagada: la batera no est en uso.
7. Lmpara indicadora de carga de la batera
Durante monitoreo: la luz est apagada pero la batera est cargda.
Sin monitoreo: la luz parpadea mientras se realiza la carga y se mantiene estable cuando la carga se ha
realizado.

Explicacin

z Las indicaciones de funcionamiento con una batera completamente cargada y para un uso sin
batera son las mismas.

8. Botn para silenciar la alarma


Presione este botn para silenciar una alarma. Aparecer esta imagen en la zona de informacin. Otros
sonidos no se vern afectados (como los de que se producen al presionar los botones o los tonos ORS).

9. Botn para pausar la alarma


Presione este botn para pausar una alarma. Aparecer esta imagen en la zona de informacin.
Presinelo otra vez para restaurar el sonido.

10. Botn de congelamiento


Presione este botn para congelar la onda en la pantalla bajo la modalidad de funcionamiento libre de fallas.
Presinelo otra vez para liberar la onda.

11. Botn de cambio de pantalla


Presione este botn para cambiar la disposicin de la interfaz de pantalla.

12. Botn de grabacin


Si el monitor est equipado con una grabadora, presione este botn para grabar las ondas en tiempo real.
Presinelo otra vez para detener la grabacin.

13. Botn NIBP


Presione este botn para iniciar o detener la medicin NIBP.
14. Botn de men principal
Si el men principal no ha sido desplegado en la pantalla, presione este botn para mostrar el men principal,
si el men principal ya ha sido desplegado, puede regresar a la pantalla principal presionando este botn.
15. Lanzadera
Rotacin: el cursor puede moverse al rotar la lanzadera en sentido del reloj o al revs.
Al presionar: se puede acceder a algunos mens o algunas funciones pueden seleccionarse al presionar
el pulsador.

--14-- Manual del usuario del monitor del paciente


Visin general
2.3.2 Vista lateral

Figura 2.2 Vista lateral izquierda del monitor

Figura 2.3 Vista lateral derecha del monitor


Para un mejor uso, las distintas interfaces del monitor se encuentran en distintas secciones.
Los puntos de insercin de los cables y sondas se encuentran en el costado izquierdo del monitor. Ver Figura 2.2.
La grabadora est instalada de forma interna en el lado derecho del monitor. Ver Figura 2.3.

Explicacin
z Para la estructura de vista lateral de abajo, por favor tome como referencia la imagen de la Figura
1.1 (el mdulo SpO2 es el mdulo SpO2-BJ).

1. Interfaces de salida de parmetros


Interfaz de presin arterial invasiva IBP1, IBP2.
Interfaz de sonda de temperatura corporal T1, T2.
Interfaz de presin arterial no invasiva NIBP.
Interfaz de sonda de saturacin de oxgeno en la sangre SpO2.
Interfaz de derivacin de electrocardigrafo ECG.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 5 --


Visin general
2. Tapa de la batera
Puede instalar dos bateras de litio recargables de alto rendimiento.
3. Grabadora

2.3.3 Vista trasera

Figura 2.4 Vista trasera del monitor


La placa trasera contiene lo siguiente (ver Figura 2.4):

1 -Interfaz de red: Un punto de conexin estndar RJ45 por medio de la cual se puede
conectar un monitor y un sistema de monitoreo central utilizando un
cable estndar.

2 -Interfaz USB Para la actualizacin de so ftware en lnea po r medio de


un a conexin USB.

3 -Interfaz VGA Para realizar una conexin a una pantalla suplementaria.

4 -Sistema de llamada de asistencia: Para conectar el sistema de llamados del hospital, por medio del cual
se pueden iniciar las seales de llamado de asistencia par alas
enfermeras cuando ocurre una alarma o para llamar la atencin de las
mismas.

5 -Conexin de salida anloga Para realizar la conexin de dispositivos como un osciloscopio para
producir seales anlogas.

6 -Terminal isoelctrica Para el uso sincronizado del monitor y otros dispositivos, por medio del
cual es posible superar las diferencias potenciales entre el monitor y
otro dispositivo y para garantizar seguridad.
7 Toma de corriente
8 Ventilador

--16-- Manual del usuario del monitor del paciente


Visin general

2.4 Mdulos
Este monitor es compatible con los siguientes mdulos:
Mdulos de parmetros estndar: ECG, Resp, SpO2, Temp y NIBP.
Mdulos IBP (opcional): El monitor es compatible con medicin IBP de dos canales.
Mdulos CO2 (opcional): El monitor es compatible con los productos de Respironics, Phasein y CPT.
Los mtodos de medicin incluyen flujo primario (outlayed) y por flujo (inlayed o
outlayed).
Mdulos de monitoreo de profundidad anestsica (opcional): Vista IoC/CSM.
Mdulo de gas anestsico (opcional): Phasein (IRMA), Phasein (ISA).

2.5 Exhibicin de pantalla


2.5.1 Interfaz principal
Este monitor utiliza una pantalla de cristal lquido TFT de alta resolucin a color, que puede exhibir los
parmetros fsicos de un paciente e informacin en forma de onda. La Figura 2.5 muestra la interfaz estndar bajo
condiciones normales de monitoreo.

Figura 2.5 Interfaz principal

2.5.2 Explicacin de interfaz


rea de informacin del paciente
El rea de informacin se encuentra en la parte superior de la pantalla, la que muestra el departamento, el
nmero de cama, el nombre del paciente, el tipo de paciente y el estado del marcapasos (en ese orden).
Departamento: esto se puede ajustar en [Mantencin del usuario>>]; no se exhibir informacin en de
este sitio si no ingresa nada.
Nmero de cama: se refiere al nmero de cama del hospital del paciente, y se puede ajustar en [Ajustes
de red >>] en [Mantencin del usuario>>].
Nombre del paciente: esto se puede ajustar en [Demografa del paciente>>]; no se exhibir informacin
si no ingresa nada.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 7 --


Visin general
Tipo de paciente: esto se puede ajustar en [Demografa del paciente>>]; sin ingreso de informacin, el
paciente ser considerado un adulto de forma predeterminada.
Estado del marcapasos: se puede ajustar en [Demografa del paciente]; si selecciona [S], la informacin
aparecer ; si selecciona [No] la informacin no aparecer; [No] es la opcin predeterminada.
rea de presentacin grfica de estado de la alarma

Alarma en pausa, alarma en silencio, sonido de alarma apagado, algunos parmetros de alarma
apagados.
rea de alarmas tcnicas
Las alarmas tcnicas y los avisos se exhiben en esta rea. Cuando se exhiban varios avisos con informacin,
sern mostrados en ciclo. Cuando selecciona esta rea, puede abrir el men [Vista de alarma tcnica] para
revisar la informacin.
rea de alarma fisiolgica
Cuando los parmetros del paciente superan el rango de los lmites de alarma en el monitor, aparecer una
alarma y un aviso de informacin en esta rea. Si la informacin es diversa, ser expuesta en un ciclo.
Cuando selecciona esta rea, puede ingresar al men [Revisin]
rea de ondas
Las ondas de parmetros fisiolgicos se exhiben en esta rea.
Los nombres de las derivaciones se exhiben en la parte superior izquierda de sus ondas correspondientes.
Una onda electro cardiaca exhibe la ganancia de la onda y la modalidad de filtrado de onda electro cardiaca
en este canal. Al lado del nombre de la derivacin se exhibe una banda de regla de ganancia. La ganancia de
ondas respiratorias se exhibe a la derecha del nombre de la derivacin de respiracin. Puede emerger una
ventana desde la regin de ondas para utilizar el men.
rea de datos

Figure 2.6 rea de ritmo cardiaco y datos de temperatura


ECG: Muestra el ritmo cardiaco actual, por ejemplo, 60 representa el ritmo en curso capturado.
120/50: los lmites de alarma de frecuencia cardiaca superior e inferior.
ST 0.08 I/ST 0.10 II: el valor numrico obtenido de una medicin ST.
T1/T2:
identificaciones de temperatura corporal, por ejemplo, ' 36.8, 37.0 ' son las temperaturas T1 y T2 del cuerpo
respectivamente.
: una unidad de temperatura corporal, ' ' significa que la unidad de temperatura es grados Celsius.
39.0/36.0: los lmites superiores e inferiores de la alarma de temperatura corporal.
TD 0.2: La diferencia entre T1 y T2.

--18-- Manual del usuario del monitor del paciente


Visin general

Figura 2.7 rea de datos de respiracin


Resp: identificacin de la frecuencia respiratoria, por ejemplo, 20 es el valor de la frecuencia en el
momento del monitoreo.
30/8: los lmites superiores e inferiores de la alarma de frecuencia respiratoria.

Figura 2.8 rea de datos de oxgeno del pulso


SpO2: identificacin del oxgeno del pulso, por ejemplo, 98 es el valor de la saturacin de oxgeno en el
momento del monitoreo.
%: una unidad de oxgeno en la sangre.
PR: identificacin de la frecuencia del pulso, por ejemplo, 60 es el valor de la frecuencia en el momento
del monitoreo.
100/90: los lmites superiores e inferiores de la alarma de oxgeno en la sangre.

Figura 2.9 rea de datos de presin arterial no invasiva


NIBP: identificacin del tipo de presin sangunea.
Manual: Modalidad de medicin NIBP.
mmHg: Unidad NIBP
120/80/93: valores presiones arteriales media, diastlica, contractiva NIBP.
160/90: los lmites superiores e inferiores de la alarma NIBP.
16:35: tiempo de la medicin.
: Botones arriba y abajo para obtener ms informacin NIBP.

Figura 2.10 rea de datos de presin arterial invasiva


Art: identificacin de tipo de presin arterial.
mmHg: unidad (IBP) de presin arterial invasiva.
120/80/93: valores de presiones arteriales media, diastlica, contractiva NIBP medidas.
160/90: los lmites superiores e inferiores de una alarma IBP.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 9 --


Visin general
CVP: identificacin de tipo de presin arterial.
cmH2O: una unidad IBP.
6.8: un valor medido.
13.6/0.0: los lmites superiores e inferiores de una alarma IBP.

Figura 2.11 rea de datos CO2


CO2: expiracin final de dixido de carbono.
awRR: frecuencia de respiracin area.
Fi: entrada de CO2.
Et: concentracin de CO2 de expiracin final.
6.6/2.0: los lmites superiores e inferiores de una alarma de CO2 de expiracin final.
5.0: El valor de CO2 de expiracin final.

Figura 2.12 rea de datos del mdulo de anestesia


IoC/CSI: ndice de profundidad anestsica.
SQI: ndice de calidad de seal.
BS%: porcentaje de supresin de brotes.
EMG: actividad mioelctrica.
70/20/52: Los lmites superiores e inferiores de una alarma de profundidad anestsica y el valor de medicin.

Fig. 2.13 rea de datos de gas anestsico

MAC: Concentracin alveolar mnima.


5.0/19.2/45/1.3/(0.3/1.6/21.2/50): CO2, O2, N2O y concentracin final de AA(Et) y valores (Fi) respiratorios.
rea de avisos de informacin
En esta rea se exhiben los avisos de informacin, los conos de estado de red, los conos de estado de fuente
de alimentacin elctrica, la fecha y la hora.

--20-- Manual del usuario del monitor del paciente


Visin general
Conexin a red almbrica exitosa. Conexin a red inalmbrica exitosa.

Conexin a red almbrica fallida. Conexin a red inalmbrica fallida.

Men de ajustes de interfaz Identificacin

Indicacin de batera Hora del sistema

rea del men


Existen cuatro botones de atajos en la parte de abajo de la pantalla: [Men Principal], [Ajustes de alarma],
[Admitir paciente] y [Ajustes de audio] (el usuario puede definir las funciones de los otros tres botones en el
rea de atajos, consulte la seccin 2.7 para ms informacin relacionada).

2.6 Botones de atajos


Los siguientes botones de atajo aparecern de forma predeterminada en la pantalla:

Men principal Admitir paciente

Ajustes de alarma Ajustes de audio

El usuario puede definir las funciones de los botones de atajo.


1. Seleccione [Men principal] [Sistema] [Ajustes de pantalla] [Ajustes de pantalla], tal y como se
muestra en la Figura 2. 13:

Figura 2.13 Ajustes de pantalla

Manual del usuario del monitor del paciente --2 1 --


Visin general
2. Seleccione [Botn de atajo>>]. El usuario puede seleccionar los botones de atajo de acuerdo a la necesidad
de la interfaz que se utilizar, tal y como se observa en la Figura 2.14:

Figura 2.14 Ajustes de botones de atajos

--22-- Manual del usuario del monitor del paciente


Operaciones bsicas

Captulo 3 Operaciones bsicas

3.1 Instalacin
Advertencia

z Cuando el monitor se conecta a otro equipo electrnico para realizar combinaciones funcionales
especficas, y no puede garantizar la seguridad segn sus propias especificaciones, por favor
contacte al fabricante o a los expertos especializados en el hospital para asegurar el
funcionamiento adecuado de todos los equipos.

3.1.1 Desembalaje y revisin


1. Desembale la unidad, saque el monitor y los accesorios con cuidado y pngalo o instlelo en un lugar de fcil
acceso, estable y seguro.
2. Abra los empaques adjuntos y cuente los accesorios de acuerdo al inventario:
revise que no existan daos mecnicos.
revise todos los elementos e inserte algunos en los accesorios.

Observacin

z Por favor conserve la caja y los materiales de empaque en caso de que deba transportar o
almacenar la unidad.
z Si encuentra algn problema por favor contacte al vendedor o a la empresa.

Advertencia

z Por favor, conserve la caja y los materiales de empaque lejos del alcance de los nios para evitar
riesgos de asfixia. Cuando manipule los materiales de empaque, debe cumplir con las leyes y
normativas del hospital relacionadas con disposicin de desperdicios.

3.1.2 Requerimientos ambientales


1. Evite exponer el monitor a la luz solar directa: evite temperaturas excesivas en la mquina.
2. El monitor no debe ser operado en un entorno de gas nocivo o fcilmente inflamable.
3. El monitor debe ser instalado en un soporte de mesa en caso de vibraciones.
4. El monitor no debe ser utilizado en conjunto con otros equipos que no aparecen incluido en el manual del
usuario.
5. Evite el contacto con el agua, evite utilizar el monitor en lugares con presin de aire excesiva, humedad o
temperaturas que excedan los estndares estipulados, adems de aquellos que posean mala ventilacin, polvo
excesivo, aire que contenga sulfuro, sal o alcalinidad, o qumicos.
6. Evite guardar el monitor en lugares de almacenamiento donde existan qumicos o lugares con riesgo de
filtracin de gas.

Manual del usuario del monitor del paciente --2 3 --


Operaciones bsicas
7. El voltaje y la frecuencia de la fuente de alimentacin de electricidad debe satisfacer las identificaciones
indicadas en el manual, y la fuente de energa debe tener una capacidad elctrica suficiente.
8. Ubique el monitor en una habitacin con buenas instalaciones (por ejemplo, una buena conexin a tierra).

3.1.3 Condiciones de operacin normal


1. Temperatura de funcionamiento: 5 -40 (41 -104 ).
2. Humedad de operacin: 10%-93%, sin refrigeracin.
3. Presin atmosfrica: 645mmHg-7956mmHg (86 kPa-106 kPa).
4. Fuente de energa: a.c.100V-240V, 50 Hz/60 Hz, concesin de frecuencia 1Hz; d.c. 14.8V, 4.4 Ah.
5. Batera: el tiempo de uso continuo de bateras completamente cargadas no es menor a dos horas.

Observacin

z El traslado del monitor de un entorno a otro podra producir condensacin debido a cambios en la
temperatura. Bajo esas condiciones, el monitor slo puede volver a utilizarse una vez que la
condensacin desaparezca.

Advertencia

z Por favor, asegrese de que el monitor sea operado en un entorno estable. De lo contrario, las
especificaciones tcnicas descritas en el manual podran no ser alcanzadas o podran producirse
consecuencias no esperadas como daos en el monitor.

3.2 Preparacin de la operacin


3.2.1 Conexin de fuente de alimentacin CA
Revise el monitor y los estados de mdulos asociados antes de realizar la conexin a la fuente CA.
Procedimientos de conexin:
Asegrese de que la fuente CA de electricidad cumpla con las siguientes especificaciones: CA 100V - 240V,
50 Hz/60 Hz.
Utilice el cable proporcionado. Inserte un extreme en el conector del monitor y el otro en un tomacorriente de
una fase con proteccin a tierra.
Utilice el cable de conexin a tierra especializado proporcionado junto con el monitor para conectar este
ltimo a los terminales protegidos.
Atencin especial: asegrese de que el monitor posea una conexin a tierra normal.

Observacin

z Para utilizar la batera como fuente de energa, estas deben cargarse antes de que mueva o guarde
el monitor. Para encender el monitor sin conexin a fuente de alimentacin CA, el monitor podra no
funcionar normalmente debido a la energa insuficiente proporcionada por las bateras.
z El monitor no es adecuado para realizar una conexin al suministro CISPR11 de la energa pblica.

--24-- Manual del usuario del monitor del paciente


Operaciones bsicas
3.2.2 Encendido
Despus que haya encendido la fuente de poder, y despus de una auto examinacin del sistema, el monitor
ingresar a la interfaz de monitoreo original. Luego el usuario puede llevar a cabo las operaciones.
Revise que las funciones de monitoreo se encuentren normales.
Si las bateras estn equipadas, crguelas despus de casa uso para asegurarse de que tengan suficiente carga
elctrica.

Observacin

z Si el monitor exhibe evidencia de daos o un aviso de error, detenga el uso del monitor. Por favor
contacte al vendedor o a la empresa.
z El intervalo entre los reinicios debe ser de ms de un minuto. De lo contrario, podra producirse una
operacin anormal.

3.2.3 Conexin de sensor


Conecte el sensor necesario al monitor y a la parte que desea monitorear del paciente.
Consulte las secciones relacionadas en el Captulo IV para obtener informacin detallada sobre los mtodos y
requerimientos de conexin del sensor.

3.2.4 Revisin del registro


Si el monitor cuenta con una mquina de registro interna en el costado derecho, verifique si la salida tiene papel.
Por favor, revise el captulo 10 para obtener ms informacin sobre el registro.

3.3 Monitoreo
1. Decida que funciones debe monitorear o medir.
2. Instale los mdulos requeridos, los cables del paciente y los sensores.
3. Revise si los cables y sensores del paciente son los correctos.
4. Revise si el monitor ha sido ajustado correctamente.
5. Consulte los captulos y secciones correspondiente para los distintos tipos de medicin y monitoreo.

3.4 Apagado
Por favor apague el monitor siguiendo los procedimientos indicados a continuacin:
1. Asegrese de que el monitoreo del paciente ha concluido.
2. Desconecte los cables y sensores asociados que estn conectados al paciente.
3. Asegrese de que el monitoreo del paciente y los datos de cuidado hayan sido almacenados.
4. Presione el botn de encendido para apagar el monitor (el tiempo de apagado depende de los valores
predeterminados del fabricante).

Manual del usuario del monitor del paciente --2 5 --


Operaciones bsicas

Observacin

z Un apagado forzado ocurrir cuando el apagado normal no funcione o si la alimentacin elctrica


del equipo falla debido a condiciones especiales, esto podra producir prdida de informacin. Por
lo tanto, no se recomienda llevar a cabo un apagado forzado bajo circunstancias normales.

3.5 Panel de entrada


El monitor proporciona un panel de entrada de informacin, como por ejemplo, los datos del paciente.

Figura 3.1 Panel de entrada

[Ingls]: Cambio entre Chino e Ingls.

[ ]: Cambio a la interfaz de escritura a mano.


[Retroceso]: Borra la letra anterior.
[Mays]: Cambio entre letras maysculas y minsculas.
[Clr]: Botn para limpiar datos.
[Intro]: el botn de confirmacin. Utilice este botn para salir de la interfaz de ingreso de datos de usuario.
[ ] botn de cambio derecha e izquierda del cursor.

3.6 Pantalla tctil (opcional)


Si selecciona la funcin opcional de pantalla tctil para su equipo, podr tocar la pantalla directamente para
realizar algunas operaciones de forma ms conveniente y rpida.
Puede cancelar o restaurar esta funcin de acuerdo a sus necesidades. Si presiona el botn la lanzadera durante 3
segundos, podr bloquear la pantalla y el cono aparecer en la parte de abajo. Para desbloquearla,
presione otra vez durante otros 3 segundos.

--26-- Manual del usuario del monitor del paciente


Operaciones bsicas

3.7 Ingreso manual (opcional)


Si seleccion la funcin opcional de pantalla tctil, puede ingresar a la interfaz de ingreso de escritura (tal y como
se muestra en la Figura 3.2) si selecciona [ ] en la interfaz de ingreso del usuario. En esta interfaz, el usuario
podr ingresar informacin escribiendo con su mano.

Figura 3.2 Tablero de ingreso a mano


[Total]: se pueden ingresar caracteres, letras, nmeros y marcas.
[Alfabeto]: se pueden ingresar letras.
[Numrico]: se pueden ingresar nmeros.
[Smbolo]: se pueden ingresar signos de puntuacin.
[Espacio]: se puede ingresar un espacio en blanco.
[ ]: el cursor puede ser cambiado a la izquierda y a la derecha.
[Retroceso]: puede borrar el carcter anterior.
[Intro]: el botn de confirmacin. Una vez que presione este botn saldr del tablero de escritura.
[Teclado]: cambiar a la interfaz de ingreso del usuario.

Adems, hemos definido algunas seales, es decir, algunos smbolo especiales que pueden representar botones
correspondientes en la interfaz de ingreso de escritura. Por ejemplo:

: Retroceso : Intro

: Retroceso : Espacio
Observacin: El punto slido representa el punto de inicio de los caracteres.

Manual del usuario del monitor del paciente --2 7 --


Operaciones bsicas

3.8 Ajustes de interfaz


Si selecciona el rea de avisos de informacin en la pantalla, puede ingresar a los [Ajustes de pantalla] tal y como
se muestra en la Figura 3.3.

Figura 3.3 Ajustes de pantalla


En la ventana de disposicin de la interfaz estndar, el usuario puede distribuir las posiciones de los diferentes
parmetros y ondas. Aquellos parmetros y ondas que no sean ubicadas no aparecern en la interfaz estndar.

Figura 3.4 Ajustes de disposicin de pantalla estndar


Las funciones que desplieguen ondas pueden ajustarse en la Zona 1. Las ondas correspondientes aparecern en la
parte izquierda en la misma fila.
El ltimo elemento que se ajuste en la Zona 1 comparte la misma posicin con la Zona 2 (por ejemplo, la
temperatura corporal, la lista NIBP y NIBP) en la pantalla principal. El mdulo de la pantalla digital aparecer de
forma libre en la parte de debajo de la pantalla principal. Cuando el ltimo elemento de la Regin 1 no est
apagado (Off) y la temperatura corporal y las listas de parmetros NIBP no aparecern en la pantalla principal.
El sistema dispondr de las ondas exhibidas de forma automtica para lograr el mejor efecto de visualizacin.

--28-- Manual del usuario del monitor del paciente


Operaciones bsicas
Cuando los parmetros u ondas asociadas no aparecern en la interfaz despus de que se agregue un mdulo, por
favor revise:
Si el cable de derivacin, el cable, el sensor o el equipo externo suplementario haya sido conectado al
mdulo.
Si existe un aviso que indique que el parmetro asociado no ha sido activado en la zona de avisos en la parte
de abajo de la pantalla. So existe un aviso de ese estilo, por favor ingrese a [Ajustes de pantalla] para
configurar las ondas y parmetros asociados.

3.9 Men principal


Seleccione el botn de atajo del men principal en la pantalla, o presione el botn Men Principal en el
monitor para abrirlo, tal y como muestra la Figura 3.5:

Figura 3.5 Men Principal


La mayora de las operaciones y ajustes del monitor se pueden llevar a cabo con este men.

3.10 Configuracin general


3.10.1 Definicin del monitor
Seleccione [Men Principal] [Mantenimiento] [Mantenimiento de usuario>>], e ingrese la contrasea de
mantenimiento del usuario para ajustar el monitor.. Ajuste la informacin del hospital, unidad, hora, alarma, red,
administracin predeterminada, calibracin de pantalla tctil, mantenimiento de mdulo CO2 y otras
informaciones. Por favor, consulte Mantenimiento del usuario en la Seccin 14.6 para obtener informacin ms
detallada.

3.10.2 Configuracin de tipo de pantalla


Seleccione [Men Principal] [Sistema] [Ajuste de pantalla], o presione directamente para ingresar a la
configuracin de pantalla. Seleccione [Tipo de interfaz]: Estndar, Minitendencias, NmerosGrandes, OxyCRG,
Ver Otra Cama, mitad de 7 derivaciones, 7 derivaciones completa, y 12 derivaciones completa. Por favor,
consulte Interfaz de usuario en el Captulo V para obtener ms informacin.

Manual del usuario del monitor del paciente --2 9 --


Operaciones bsicas
3.10.3 Ajuste del brillo de pantalla e iluminacin del panel
Seleccione [Men Principal] [Sistema] [Ajuste de pantalla], o presione directamente para ingresar a la
configuracin de pantalla directamente. Seleccione [Brillo Pantalla]: 1 10.
Seleccione [Men Principal] [Sistema] [Ajuste de pantalla], o presione directamente para ingresar a la
configuracin de pantalla directamente. Seleccione [Luz del panel]: On/Off.

3.10.4 Ajuste de hora y fecha


Seleccione [Men Principal] [Mantenimiento] [Mantenimiento de usuario>>] [Ajuste de Tiempo] para
ajustar el ao, mes da, hora, minuto y segundo. Despus de realizar el ajuste, presione [Storage Time] para
guardar la hora.

Observacin

z Las alteraciones en la fecha y la hora podran provocar una confusin en los datos del paciente y
eventos guardados en el men de revisin produciendo prdida de datos.

3.10.5 Ajustes de audio


Volumen alarma
Seleccione [Ajuste de Audio] botn de atajo , [Men Principal] [Ajuste de alarma] [Global] para ajustar
[Volumen de alarma]: X 10. X es el volumen mnimo (depende del volumen de sonido mnimo pre
configurado en los ajustes de alarma), y 10 es el volumen de sonido mximo.
Volumen de sonido de los botones
Seleccione el botn de atajo [Ajuste de Audio], o [Men Principal] [Sistema] [Ajuste de pantalla], o
presione la pantalla para ingresar a la interfaz de ajustes de pantalla. Seleccione [Volumen de tecla]: 0 10.
Seleccione 0 para apagar el volumen, y seleccione 10 para subir el volumen al mximo.
Volumen de sonido de pulso
Seleccione el botn de atajo [Ajuste de Audio], o [Men Principal] [Parmetros] [Ajuste SpO2]
[Volumen de pulso]: 0 10. Seleccione 0 para apagar el volumen, y seleccione 10 para subirlo al mximo.
Tono de los botones
Seleccione el atajo [Ajuste de Audio] para ajustar el [Volumen de tecla]: Default, Tono 1, Tono 2, y Tono 3.
Volumen de sonido QRS
El volumen de sonido de los avisos QRS se puede definir en el men [Fuente de alarma] en [Ajustes ECG] o
[Ajuste SpO2]. Cuando un parmetro en [Fuente de alarma] es ajustado, el volumen de sonido de los avisos
QRS se emitir de acuerdo al ritmo del parmetro. Durante el monitoreo SpO2, el sistema tambin ajusta la
frecuencia de sonido de pulso QRS en SpO2.
Seleccione el atajo [Ajuste de Audio] y luego seleccione [Volumen de pulso]: 0 10, o seleccione [Men
Principal] [Parmetros] [Ajustes ECG] [Otros>>] [Volumen QRS]: 0 10. Seleccione 0 para apagar
el volumen, y 10 para subir el volumen al mximo.

--30-- Manual del usuario del monitor del paciente


Operaciones bsicas
3.10.6 Men de ayuda
Seleccione [Men Principal] [Sistema] [Ajuste de pantalla] [Config. Pantalla] [Men Ayuda]: On/Off. Si
selecciona On, aparecer un cuadro de dilogo con una explicacin. Si selecciona Off no aparecer nada.

3.11 Administracin de la configuracin


3.11.1 Recuperacin automtica de configuracin reciente
El monitor guarda la configuracin ms reciente en tiempo real. Cuando el dispositivo est apagado, el tiempo no
exceder los ajustes de usuario restaurados, y cuando se reinicie el sistema el aparato se recuperar
automticamente junto con la configuracin ms reciente.

Advertencia

z Las cadas en el sistema de alimentacin elctrico podran producir prdidas de datos de


configuracin.

3.11.2 Activacin de los ajustes de configuracin predeterminados


Cuando el dispositivo est apagado y el tiempo exceda el tiempo de configuracin restaurado por el usuario,
despus de reiniciar el aparato restaurar la configuracin seleccionada por un usuario.
Seleccione [Men Principal] [Mantenimiento] [Mantenimiento de usuario>>], ingrese la contrasea de
mantenimiento del usuario y seleccione [Admin Predeterminados>>] [Seleccionar] para ajustar el tiempo vlido
para realizar una recuperacin de configuracin reciente y activar una configuracin predeterminada, tal y como
se muestra en la Figura 3.6:

Figura 3.6 Administracin predeterminada

Observacin
z Para conocer la configuracin de inicio recuperada, por favor busque el aviso de informacin en la
parte de debajo de la pantalla despus de ingresar a la pantalla principal.

3.11.3 Almacenamiento de configuracin de usuario


El usuario puede ajustar la configuracin del monitor de acuerdo a sus necesidades y almacenarlas como
configuraciones de usuario. El monitor puede guardar cuatro configuraciones definidas por el usuario como
mximo. Los nombres de la configuracin y sus tipos pueden ser definidos por el usuario.
Seleccione [Men Principal] [Mantenimiento] [Mantenimiento de usuario>>], ingrese la contrasea de
mantenimiento del usuario, seleccione [Admin Predeterminados>>] [Agregar] para completar la informacin de

Manual del usuario del monitor del paciente --3 1 --


Operaciones bsicas
configuracin (incluyendo el nombre de configuracin definido y su tipo, en el que el tipo de configuracin es
idntico al tipo de paciente). Despus de completar la informacin, seleccione [Guardar] para guardar la
configuracin autodefinida.
El nombre de la configuracin guardada en el sistema se presenta de la siguiente manera: Nombre + Tipo de
paciente + Configuracin. Por ejemplo, si el nombre es ICU, y el tipo de paciente es "adulto", el nombre ser: ICU
Adultoo Configuracin.

3.11.4 Eliminacin de la configuracin de usuario


El usuario puede borrar las configuraciones de acuerdo a sus necesidades.
Seleccione [Men Principal] [Mantenimiento] [Mantenimiento de usuario>>], ingrese la contrasea de usuario
y seleccione [Admin Predeterminados>>] [Borrar] para seleccionar la configuracin que desea borrar, o
seleccione [Seleccionar Todo] [Borrar], y luego seleccione el botn [OK] despus aparecer un cuadro de
dilogo para llevar a cabo la eliminacin. La funcin del botn [Restablecer] es restaurar la configuracin
seleccionada a un estado no seleccionado y luego restaurar la configuracin que el usuario desea borrar.

Observacin
z La configuracin predeterminada del sistema no puede ser eliminada.

3.11.5 Restauracin manual de la configuracin predeterminada


Restaure algunas de las configuraciones predeterminadas de acuerdo a los siguientes procedimientos:
Seleccione [Men Principal] [Predeterminados], seleccione la configuracin de la empresa o la del usuario de
acuerdo al tipo de paciente, seleccione [Resume], y seleccione [OK] una vez que aparezca la ventana para
restaurar el modelo de configuracin predeterminado seleccionado.

Observacin
z La recuperacin de la configuracin predeterminada podra cambiar todos los ajustes y
disposiciones.

--32-- Manual del usuario del monitor del paciente


Gestin de pacientes

Captulo 4 Gestin de pacientes

4.1 Admisin de pacientes


1. Seleccione los botones [Men Principal] [Admin Paciente] [Admitir Paciente].
2. Si el monitor exhibe la informacin de un paciente despus de presionar el botn [Admitir Paciente],
presione [YES] para retirar al paciente de ese momento.
3. Ingrese y seleccione toda la informacin dentro del men [Demografa del Paciente].
4. Seleccione [OK] para completar el ingreso de informacin del paciente.

Observacin

z [Cat. Paciente]: Adultoo, nio y recin nacido. Los distintos tipos de pacientes determinan los
diferentes mtodos de clculo del monitor, as como la seguridad y los lmites de alarma de algunas
mediciones.
z [Marcado]: Si selecciona [S], y el monitor detecta seales de ritmo, el marcador de pulso aparecer
sobre la onda ECG.

Advertencia

z No importa si el paciente es aceptado o no, el sistema le dar una categora y ritmo de forma
predeterminada. El usuario debe asegurarse de que el valor sea aplicable al paciente.
z Aquellos pacientes que tienen marcapasos deben ajustar [Marcado] en [Yes]. O de lo contrario el
pulso podra ser tratado como grupos QRS de rutina. Como consecuencia, el sistema no puede
detectar cuando activar una alarma cuando las seales ECG sean muy dbiles.
z Aquellos pacientes que no tienen marcapasos deben ajustar [Marcado] en [No]. De lo contrario el
sistema no puede detectar problemas prematuros ventriculares asociados a arritmias (incluyendo
conteo de PVCs).

4.2 Admisin rpida


Cuando no tiene tiempo de llenar la informacin detallada del paciente debido a una situacin urgente o especial,
utilice el modo de admisin rpida. La informacin detallada puede ser completada ms tarde.
1. Seleccione [Men Principal] [Admin Paciente] [Admisin rpida].
2. Si el monitor ya ha aceptado un paciente despus de seleccionar [Admisin rpida], seleccione [OK] para
retirar al paciente de ese momento.
3. Ajuste la categora del paciente y el ritmo, luego seleccione [OK].

Manual del usuario del monitor del paciente --3 3 --


Gestin de pacientes

4.3 Edicin de los datos demogrficos del paciente


Cuando necesita modificar la informacin del paciente:
1. Seleccione [Men Principal] [Admin Paciente] [Demografa del Paciente].
2. Complete o ajuste la informacin detallada del paciente en el men [Demografa del Paciente].
3. Seleccione [OK] para finalizar el ingreso de informacin del paciente.

4.4 Alta mdica de un paciente


1. Seleccione [Men Principal] [Admin Paciente] [Dar de alta a Paciente].
2. Despus de seleccionar [Dar de alta a Paciente] podr operar tal y como describe a continuacin:
Seleccione [OK] en lugar de [En espera], y el monitor llevar a cabo la operacin de retiro del paciente.
Una vez retirado, regresar a la pantalla principal.
Si selecciona [En espera] [OK], el monitor llevar a cabo el retiro del paciente y luego ingresar a la
modalidad de espera. Para salir de esta modalidad haga clic en cualquier zona de la pantalla o presione
un botn.
Si selecciona [Cancelar], el monitor abandonar la pantalla de retiro de paciente y regresar a la pantalla
principal.

Observacin

z La operacin de retiro del paciente eliminar todos los datos histricos en el monitor.

4.5 Sistema de monitoreo central


El monitor puede conectarse a un sistema de monitoreo central. Por medio de la red:
El monitor puede enviar lo siguiente al sistema de monitoreo central: informacin del paciente, datos de
monitoreo o medicin, lmites de alarma, niveles de alarma, informacin de alarma, avisos de informacin y
diversas configuraciones.
El sistema de monitoreo central y el monitor pueden desplegar la informacin en ambos lugares y controlar
algunas funciones de forma bidireccional.
Para informacin ms detallada, por favor consulte el manual del usuario del sistema de monitoreo central.

--34-- Manual del usuario del monitor del paciente


Interfaz del usuario

Captulo 5 Interfaz de usuario

5.1 Ajustes de estilo de interfaz


El usuario puede ajustar el estilo de la interfaz de acuerdo a sus necesidades, incluyendo mtodos de trazos de
ondas, color de parmetros, configuracin de parmetros del monitor, ajustes de pantalla, disposicin de la
interfaz, etc.
Mtodos de trazado de ondas
Seleccione [Men Principal] [Mantenimiento] [Mantenimiento de usuario>>] ingresar contrasea
[Otros ajustes>>] [Dibujo de curva] para ajustar el mtodo de trazados de las ondas que se exhiben en la
pantalla. Los mtodos de trazado incluyen escala y escalones de colores. Puede seleccionar el grosor de la
lnea en esta interfaz.
Ajustes de pantalla
Seleccione [Men Principal] [Sistema] [Ajuste de pantalla], o presione directamente el botn de atajo
de los ajustes de pantalla para ingresar a la configuracin.
En la ventana [Config. Pantalla] , puede ajustar el tipo de interfaz, el brillo de la pantalla y la luz del panel,
etc.
En la ventana [Pantalla estndar], puede ajustar el contenido en las reas de parmetros y ondas. Para
informacin ms detallada sobre los ajustes de pantalla, por favor consulte la seccin 3.8.
En la ventana [Pantalla Nmeros Grandes], puede ajustar la interfaz de letras grandes para destacar los
parmetros y ondas que necesite.
Color de parmetro
Seleccione [Men Principal] [Sistema] [Ajuste de pantalla], o presione directamente el botn de atajo
de los ajustes de pantalla para ingresar a la interfaz de [Ajuste de pantalla]. En esta ventana, seleccione [Para.
Color>>]. Luego, seleccione el cuadro de color en el lado derecho de la onda y parmetro y seleccione el
color que necesita en el men emergente.
Botn de atajo
Seleccione [Men Principal] [Sistema] [Ajuste de pantalla], o presione directamente el botn de atajo
de los ajustes de pantalla para ingresar a la interfaz de [Ajuste de pantalla]. Seleccione [Botn de atajo>>] en
la ventana y podr ajustar tres de los botones de atajo que se muestran en la parte de debajo de la pantalla de
acuerdo a sus necesidades.

Manual del usuario del monitor del paciente --3 5 --


Interfaz del usuario

5.2 Interfaz estndar


Seleccione [Ajuste de pantalla] [Config. Pantalla] [Tipo de interfaz] [Estndar]. Las ondas etiquetadas con
parmetros se muestran en la parte izquierda de la pantalla, y las zonas de datos de parmetros se muestran a la
derecha, tal y como se observa en la Figura 5.1:

Figura 5.1 Interfaz estndar


El usuario puede seleccionar las etiquetas de parmetros que necesite en el men [Pantalla estndar].

5.3 Interfaz de minitendencias


Seleccione el atajo [Ajuste de pantalla] [Config. Pantalla] [Tipo de interfaz] [Minitendencias]. La tendencia
corta se exhibe en la parte izquierda de la zona de ondas, y muestra la tendencia del parmetro en el periodo de
tiempo reciente, tal y como se muestra en la Figura 5.2:

Figura 5.2 Interfaz de minitendencias


En cada minitendencia, la etiqueta del parmetro se muestra en la parte superior, la escala est a la izquierda y la
escala de tiempo en la parte de abajo, tal y como se muestra en la Figura 5.3:

Figura 5.3 Minitendencias de parmetros

--36-- Manual del usuario del monitor del paciente


Interfaz del usuario

5.4 Interfaz de numrica grande


Seleccione el atajo [Ajuste de pantalla] [Config. Pantalla] [Tipo de interfaz] [NmerosGrandes ]. La interfaz
numrica grande se muestra en la Figura 5.4:

Figura 5.4 Interfaz de numrica grande

5.5 Interfaz OxyCRG


Seleccione el atajo [Ajuste de pantalla] [Config. Pantalla] [Tipo de interfaz] [OxyCRG], que se muestra en la
Figura 5.5:

Figura 5.5 Interfaz OxyCRG


En esta interfaz puede seleccionar el rango de tiempo y el gramo de Tendencia RR/Onda Resp. del gramo de
oxigenacin respiratoria, tal y como se muestra en la Figura 5.6:

Manual del usuario del monitor del paciente --3 7 --


Interfaz del usuario

Figura 5.6 Ajustes OxyCRG


1. Extensin de tiempo de tendencia: [1 min], [2 min], [4 min], o [8 min].
2. Onda Resp/Tend. RR: puede exhibir la onda de respiracin o la tendencia RR.
3. Registro: El gramo de oxigenacin respiratoria puede imprimirse por medio de la registradora.

5.6 Ver otras interfaces de cama


Seleccione el cono [Ajuste de pantalla] [Config. Pantalla] [Tipo de interfaz] [Ver Otra Cama], que se
muestra en la Figura 5.7:

Figura 5.7 Ver otras interfaces de cama

Otro juego de cama


Este monitor puede seleccionar cinco monitores como mximo dentro de una misma red para "Otro Grupo de
Cama" La realizacin del grupo depende de que el monitor y los otros monitores que tienen el mismo campo de
grupo en [IP Local] de [Ajustes de red>>]. Seleccione [Configuracin] en la ventana [Otro grupo de cama]. Se
desplegar una ventana llamada [Ajustes de otra cama], tal y como se muestra en la Figura 5.8. Seleccione los
monitores de las listas que aparecen en la ventana y luego seleccione [Salir] para iniciar la funcin de observacin
de otra cama.

--38-- Manual del usuario del monitor del paciente


Interfaz del usuario

Figura 5.8 Ventana de configuracin de otra cama

Ventana de observacin de otra cama

Figura 5.9 Ventana de observacin de otra cama

Cuando abra esta ventana por primera vez, el monitor seleccionar monitores de otras camas automticamente
para realizar una observacin. La ventana ocupa la zona que est debajo del rea de ondas, y est compuesta de:
1. Columna de informacin: incluye las divisiones, nmeros de camas, nombres y tipos de pacientes de las otras
camas.
2. Zona de observacin: muestra algunas de las ondas fisiolgicas y datos de parmetros de los monitores de
otras camas.
3. Columna de otro grupo de camas.
4. Zona de informacin de otra cama: exhibe alarmas fisiolgicas y tcnicas. Seleccione esta zona para abrir la
ventana [Informacin de alarma de otra cama] para observar toda la informacin de alarmas de otras camas.

Adems, puede seleccionar las ondas y parmetros que necesite observar:


Seleccione la zona de ondas y luego la etiqueta de la onda el men emergente [Seleccin de zona de ondas].
Seleccione alguna regin de parmetros y luego la etiqueta de parmetro que desee observar en el men

Manual del usuario del monitor del paciente --3 9 --


Interfaz del usuario
emergente [Seleccin de zona de parmetro]. Tambin puede seleccionar [Cambio de zona de ondas] para
realizar una observacin de la zona de ondas.

Observacin

z Cuando un parmetro de la zona de parmetros no exhibe ondas, el tem "Cambio de Zona de


Ondas no estar disponible en la Seleccin de Zona de Parmetros.

Advertencia

z Debido a que exhibicin de datos en la ventana de observacin de otra cama tiene algn tiempo de
retraso, no dependa de esta ventana para obtener informacin en tiempo real.

Columna de otro grupo de camas

Figura 5.10 Columna de grupo de otra cama


La columna est ubicada en la parte de abajo de la ventana [Observacin de otra cama], y exhibe las divisiones y
los nmeros de cama de monitores de otra cama. Su estado viene indicado por un color distinto.
Rojo: indica una alarma fisiolgica de alto nivel o tcnica para este monitor.
Amarillo: indica una alarma fisiolgica de nivel moderado o tcnica para este monitor.
Azul: indica una alarma tcnica de nivel bajo para el monitor.
Gris: indica una conexin de red fallida o un estado en espera del monitor.

Al seleccionar un monitor en la columna de grupo de otra cama usted puede:


Analizar la alarma existente en el monitor.
Analizar el monitor.
Para obtener ms informacin sobre alarmas de otras camas, por favor consulte la seccin Alarma de otra cama en
7.11.

--40-- Manual del usuario del monitor del paciente


Interfaz del usuario

5.7 7 Pantalla de mitad de derivaciones


Seleccione el cono [Ajustes de pantalla] [Config Pantalla] [Tipo de interfaz] [Ver otra cama], como se
muestra en la Figura 5.11:

Figura 5.11 7 Interfaz de mitad de derivaciones

5.8 7 Pantalla de derivaciones completa


Seleccione el cono [Ajustes de pantalla] [Config Pantalla] [Tipo de interfaz] [7 derivaciones completas],
como se muestra en la Figura 5.12:

Figura 5.12 7 Interfaz completa de derivaciones

Manual del usuario del monitor del paciente --4 1 --


Interfaz del usuario

5.9 12 Pantalla de derivaciones completa (opcional)


Seleccione el cono [Ajustes de pantalla] [Config Pantalla] [Tipo de interfaz] [12 derivaciones completas], y
la informacin de ondas de 12 derivaciones aparecer en pantalla tal y como se muestra en la Figura 5.13:

Figura 5.13 12 Interfaz completa de derivaciones

Observacin

z Slo cuando configure la opcin de 12 derivaciones en [Ajustes ECG] - [Otros>>] [Ajustar


derivacin], podr seleccionar la pantalla relacionada. Cuando configure 3 derivaciones, slo podr
seleccionar interfaces de rutina en lugar de interfaces de 7 o 12 derivaciones.

--42-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros

Captulo 6 Monitoreo de parmetros

6.1 ECG
6.1.1 Principio de medicin ECG
I. Descripcin breve de ECG
El corazn tiene su propio sistema especial de conduccin elctrica. Est situado dentro de las paredes del
corazn y est compuesto de clulas del miocardio especialmente diferenciadas. Su funcin es generar y
conducir estimulaciones y mantener y gobernar ritmos cardiacos normales. El sistema de conduccin
cardiaca est compuesto de un atriconector, tractos internodales, haces ventriculares, uniones
atrioventriculares, haces de Kent-His, agrupaciones de ramificaciones y fibras de Purkinje, tal y como se
muestra en la Figura 6.1:

Figura 6.1 Diagrama del sistema de conduccin cardiaca especial


El miocardio est formado por innumerables clulas miocardiales. El atrioconector genera una excitacin que
se transmite a la aurcula y ventrculo para provocar estimulaciones progresivas a todo el corazn de acuerdo
a ciertas vas e intervalos de tiempo. Los cambios de los potenciales elctricos en direccin, va, secuencia y
tiempo en el proceso de estimulacin de cada parte del corazn siguen una regla especial. Debido a que el
cuerpo humano es el equivalente a un conductor volumtrico, estos cambios elctricos eventualmente se
dispersarn por la superficie del cuerpo. Dado que el gran nmero de seales elctricas generadas por el
corazn al mismo tiempo pueden ser registradas como funciones de tiempo por medio de electrodos que se
ubican en el superficie del pecho en extremidades. Esta curva de registro tiene por nombre
electrocardiograma (ECG). Un electrocardiograma es la representacin de cambios de bioelectricidad en el
proceso de generar, conducir y recuperar estimulaciones del corazn. Los cambios de la bioelectricidad de
las clulas miocardiales son la fuente de un ECG.
ECG es una abreviacin de electrocardiograma. Un ECG normal incluye ondas P, complejos QRS y ondas T.
Una onda P se origina a partir de un cambio potencial cuando la aurcula se despolariza antes de su
contraccin. Un complejo QRS se origina a partir de un cambio potencial cuando el ventrculo se despolariza
antes de su contraccin, y una onda T se origina a partir de un cambio potencial cuando el ventrculo se
repolariza, la amplitud de la onda T no debera ser inferior a 1/10 de aquella de la onda R en la misma

Manual del usuario del monitor del paciente --4 3 --


Monitoreo de parmetros
derivacin. La onda T es anormal, lo que significa una isquemia o dao miocardial.
II. Mtodo de comprobacin
Este monitor mide las ondas ECG y los datos por medio de un mtodo de representacin potencial de
superficie del cuerpo.
La medicin potencial de la superficie del cuerpo se registra al colocar varios electrodos en el pecho y
espalda. De esa forma, podr registrar simultneamente ondas ECG a partir de cada electrodo en su lugar y
momento de recogida de muestras. Debido a que se utilizan ms de 200 electrodos para medir los potenciales
de la superficie del cuerpo. Este mtodo puede proporcionar los potenciales elctricos cardiacos de un gran
nmero de sitios sobre la superficie del cuerpo. Esto permite una visin completa del campo elctrico
cardiaco en toda la superficie del cuerpo y el perfil de las actividades cardiacas para todo el ciclo cardiaco
(especialmente ondas P, complejo QRS y ondas T. Adems, tambin puede representar un diagrama de sitio
extremo como una representacin de movimiento de los valores mximos y mnimos elctricos de cardio.

Enchufe de cable ECG

Figura 6.2 Enchufe de cable ECG

6.1.2 Definicin de monitoreo ECG


El monitoreo ECG tiene como objetivo la evaluacin precisa de condiciones fisiolgicas del momento para un
paciente al producir ondas continuas de sus actividades elctricas cardiacas. Para este fin, se debe garantizar una
conexin normal de los cables elctricos de cardio en el inters de valores medidos precisos.
El cable del paciente abarca dos partes.
El tronco es la conexin del monitor y el equipo de derivaciones en los pacientes.
Los parmetros exhibidos en el monitor incluyen: ritmo cardiaco (RC), valor medido de segmento ST y
arritmia.

6.1.3 Uso deseado de ECG


Este monitor incluye la siguiente aplicacin: revisin de las anomalas cardiacas de la poblacin general,
revisin de dolores en el pecho en pacientes con isquemia miocardial aguda e infartos al miocardio, revisin
de pacientes con arritmias;
El monitor ECG de anlisis se puede aplicar en: adultos (personas mayores de 12 aos), nios (entre 29 das
y 12 aos), y recin nacidos (despus de 37 semanas y hasta 44 semanas de embarazo y a infantes menores
de 28 das);
Este monitor puede ser utilizado en establecimientos tales como: hospitales, clnicas, ambulancias;
Analice automticamente la precisin de este monitor ECG del enfoque verificando la alta sensibilidad de
pacientes de alto riesgo con corazn inusual.

--44-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
6.1.4 Informacin de seguridad

Advertencia

z Se debe garantizar que ningn electrodo o cable que se est conectando entre en contacto con
otras piezas conductivas o de conexin a tierra, y que todos los electrodos ECG estn conectados
a la superficie del cuerpo del paciente.
z La piel en donde se coloquen los electrodos debe pasar por revisiones regulares, y si se produce
alergia, los electrodos deben cambiarse o remplazarse.
z Los cables ECG no desfibriladores no pueden utilizarse cuando los pacientes necesiten
desfibrilacin.
z Durante la desfibrilacin, no se permite entrar en contacto con los pacientes, escritorios o
instrumentos.
z La interferencia causada por instrumentos sin conexin a tierra que se encuentren alrededor del
paciente y la interferencia ESU pueden provocar una distorsin en las ondas.
z Se deben utilizar electrodos apropiados. Se podra producir una desviacin potencial elctrica
importante cuando alguno de los electrodos se encuentre polarizado. Es ms fcil que los
electrodos esfricos produzcan un efecto de polarizacin durante un ECG.
z Los electrodos deben utilizarse y ubicarse correctamente de acuerdo a las instrucciones del
fabricante. La pantalla de exhibicin puede restablecerse en normal despus de 10 segundos de
una desfibrilacin.
z El monitor funcionar anormalmente si est sobrecargado o si sus amplificadores estn saturados.
z Los electrodos no pueden utilizarse en materiales de metal distintos.

6.1.5 Procedimientos de monitoreo


Primeros pasos
1. Examine la piel del paciente antes de adherir los electrodos.
La piel es mal conductora, por lo que su preparacin es muy importante para lograr el contacto
deseado entre los electrodos y la misma.
Lave la piel con jabn y agua (no est permitido usar ter y alcoholes puros debido a que podran
aumentar la impedancia de la piel).
Seque la piel para aumentar el flujo de sangre de los capilares sanguneos y retire el pelo y grasa de
la piel.
2. Coloque los electrodos en el cuerpo del paciente. Si utiliza electrodos conductores libres de pasta
conductora, por favor ponga pasta en los electrodos antes de colocarlos.
3. Conecte los cables de derivaciones de los electrodos y los cables de derivaciones del paciente.
4. Conecte un extreme de los cables en el enchufe ECG del monitor.
5. Encienda el monitor.

Observacin

z El parche ECG debe revisarse para ver si produce alergia. Los electrodos deben ser cambiados o
remplazados si se produce alergia. La conexin normal de los cables debe verificarse antes de
realizar un monitoreo. El mensaje recordatorio: Cable ECG desconectado aparece cuando los
cables no estn conectados o estn separados o si RL est separado. El mensaje ECG xx

Manual del usuario del monitor del paciente --4 5 --


Monitoreo de parmetros
Derivacin Off aparecer cuando RL est conectado normalmente pero los cables ECG no estn
conectados.

Seleccin de derivacin
1. Seleccione [Men principal]-[Parmetros]-[Ajustes ECG] o seleccione Regin de Parmetros ECG o
Regin de Ondas para abrir el men [Ajustes ECG].
2. Ingrese a [Otros>>] y ajuste el [Ajuste de derivacin] en [3 derivaciones], [5 derivaciones] o [12
derivaciones] dependiendo de la necesidad.
Ubicacin de los electrodos
Una medicin ECG tiene que ver con recolectar seales electro cardiacas al conectar cables ECG con el
monitor, y en conexin con el paciente por medio de electrodos. Por lo tanto, la posicin de los electrodos en
el paciente es muy importante.
Tabla 6.1 Comparacin para el color de los electrodos y cables
Cable Estnd ar europ eo Estndar estadounidense
Posicin de Color de Color de
Marca Marca Color de electrodo
electrodo cable electrodo
Brazo derecho Gris R Rojo RA Blanco
Brazo izquierdo Gris L Amarillo LA Negro
Pie derecho Gris N o RF Negro RL Verde
Pie izquierdo Gris F Verde LL Rojo
Pecho 1 Blanco C1 Rojo V1 Rojo
Pecho 2 Blanco C2 Amarillo V2 Amarillo
Pecho 3 Blanco C3 Verde V3 Verde
Pecho 4 Blanco C4 Marr n V4 Azul
Pecho 5 Blanco C5 Negro V5 Naranja
Pecho 6 Blanco C6 Morado V6 Morado

Para detector las seales electro cardiacas de pacientes, los electrodos deben ser adecuadamente adheridos a los
mismos. El cable de derivacin ECG se conecta de forma que un extremo est insertado en el enchufe ECG/Resp
en el panel izquierdo del monitor. Cuando el monitor est encendido, si los electrodos no estn adheridos
adecuadamente o si se separan del monitor durante un monitoreo, el monitor exhibir el mensaje: ' Cable ECG
desconectado o ECG xx Cable Off ' ,para notificar al staff mdico.

3 derivaciones (Opcional)
La posicin de electrodos de tres derivaciones se muestra en la Figura 6.3:
RA: Debajo de la clavcula y cerca del hombro derecho.
LA: Debajo de la clavcula y cerca del hombro izquierdo.
LL: Zona inferior izquierda del abdomen

Figura 6.3 Ubicacin de electrodos de 3 derivaciones

--46-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
5 derivaciones (estndar)
La posicin de los electrodos de derivaciones se muestra en la Figura 6.4:
RA: Debajo de la clavcula y cerca del hombro derecho.
LA: Debajo de la clavcula y cerca del hombro izquierdo.
LL: Zona inferior izquierda del abdomen
RL: Zona inferior derecha del abdomen

Figura 6.4 Ubicacin de electrodos de 5 derivaciones

El electrodo V puede colocarse en cualquier posicin de las listadas en la Figura 6.5, dependiendo de la seleccin
de derivacin deseada:
V1: Costilla 4 a la derecha del borde del esternn.
V2: Costilla 4 a la izquierda del borde del esternn.
V3: Entre V2 y V4
V4: Costilla 5 a la izquierda de la lnea clavicular media izquierda
V5: A la izquierda de la lnea de la axila anterior nivelada con V4
V6: A la izquierda de la lnea media de la axila izquierda nivelada con V4
V3R-V6R: Costado derecho del pecho, posicionado de acuerdo a la
ubicacin del lado izquierdo.
VE: Masa de proceso xifoides Figura 6.5 Posicin de derivaciones en el pecho
V7: Costilla 5 en la parte de atrs de lnea de la axila posterior izquierda
V7R: Costilla 5 en la parte de atrs de lnea de la axila posterior derecha

12 derivaciones (Opcional)
La posicin de electrodos de doce derivaciones se muestra en la Figura 6.6:
RA: Al interior del antebrazo derecho entre la mueca y el codo.
LA: Al interior del antebrazo izquierdo entre la mueca y el codo.
LL: Al interior de la pantorrilla izquierda entre la rodilla y el taln.
RL: Al interior de la pantorrilla derecha entre la rodilla y el taln.
V1: Costilla 4 a la derecha del borde del esternn.
V2: Costilla 4 a la izquierda del borde del esternn.
V3: entre V2 y V4
V4: Costilla 5 a la izquierda de la lnea clavicular media izquierda
V5: A la izquierda de la lnea de la axila izquierda nivelada con V4
V6: A la izquierda de la lnea media de la axila nivelada con V4
Figura 6.6 Ubicacin de electrodos de 12 derivaciones

Manual del usuario del monitor del paciente --4 7 --


Monitoreo de parmetros

Observacin
z El uso de parches de electrodos en pacientes debe ser inmediatamente descontinuado en caso de
alergias o irritaciones en la piel. El uso de parches de electrodos en pacientes con desrdenes
inflamatorios en la piel o con piel infectada NO est permitido.

Ubicacin de electrodos para pacientes quirrgicos


En estos pacientes los electrodos deben ubicarse tomando en cuenta el tipo de operacin. Por ejemplo, los
electrodos de pecho puede ubicarse en los costados o en la parte de atrs en pacientes con toracotoma. Adems,
en donde se utilice un electrotome quirrgico, los electrodos pueden colocarse en los hombros derecho o izquierdo
cerca de los costados abdominales derecho y izquierdo y los cables del pecho en el lado izquierdo en relacin con
el centro del pecho para reducir el efecto del artefacto con las ondas ECG. Debe evitar colocar electrodos en los
brazos, de lo contrario, las ondas ECG tendrn amplitudes invisibles.

Advertencia

z Los electrodos ECG pueden colocarse entre la placa con conexin a tierra del equipo electro
quirrgico y el bistur electro quirrgico para evitar quemaduras al utilizar equipo de este tipo. Los
cables de los equipos electro quirrgicos no deben doblarse ni enredarse con los cables ECG.
z Est estrictamente prohibido colocar los electrodos cerca de la placa de conexin a tierra de los
equipos electro quirrgico cuando estos se encuentren en uso. De lo contrario, las seales ECG
podran ser afectadas de forma severa.

Verificacin del estado del marcapasos


Antes de realizar un monitoreo ECG, es importante ajustar el estado del marcapasos de un paciente. Cuando
[Marcado] est en [S], aparecer en la pantalla. Cuando el sistema detecta seales de marcapasos,
aparecer el cono ''.
Los usuarios pueden restablecer el estado de un marcapasos:
Seleccione la Zona de Informacin del Paciente -[Demografa del paciente]-[Marcado] o seleccione [Men
principal]-[Administrar paciente]-[Demografa del paciente]-[Marcado], o ingrese a [Ajustes ECG] desde la
Regin de Parmetros de ECG y seleccione [Otros>>]-[Marcado]

Advertencia

z Cuando el paciente est usando un marcapasos, la opcin Marcado debe ajustarse en [S], si no
cuenta con uno debe estar en [No].
z La funcin de anlisis de pulso del marcapasos debe activarse para pacientes que cuentan con uno.
De lo contrario, los pulsos podran ser contados como complejos QRS normales, lo que producira
un computo HR anormal.

--48-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
6.1.6 Pantalla ECG
La interfaz predeterminada del monitor es una de 5 derivaciones, tal y como muestra la Figura 6.7.

Figura 6.7 Pantalla ECG


Estado del ritmo de la onda ECG aparece en la Figura 6.7: Ritmo sinusal
Si la opcin [Marcado] est ajustada en [S], el smbolo de marcapasos aparecer arriba de la onda ECG cuando el
monitor detecte seales de marcapasos.

6.1.7 Ajustes ECG


Abrir men ECG
Mtodos para abrir la opcin [Ajustes ECG]:
Seleccione [Men principal]-[Parmetros]-[Ajustes ECG].
Seleccione la Zona de Ondas ECG y abra [Ajustes ECG].
Seleccione la Zona de Parmetros ECG y abra [Ajustes ECG].

Figura 6.8 Ajustes ECG

Ajustes de modalidad de filtro


Abra el men [Ajustes ECG] y seleccione [Filtro]:
Diagnstico: Para requisitos de calidad de diagnstico.
Monitor: Para mediciones normales.
Ciruga: Para ocasin es donde las seales presentan interferencias. Seleccione Modalidad Quirrgica para
reducir la interferencia que proviene de equipos electro quirrgicos y otros recursos.
Observacin: Si el monitor tiene funciones de 12 derivaciones, slo podr seleccionar "Diagnstico" y

Manual del usuario del monitor del paciente --4 9 --


Monitoreo de parmetros
"Monitor" para la seleccin de Modalidad de Filtros cuando la pantalla completa de 12 derivaciones est
activa.
Ajustes de derivaciones ECG
Abra el men [Ajustes ECG] y seleccione [Filtro]: I, II, III, aVR, aVF y V. Seleccione ondas ECG de un
canal opcional y si la seleccin de onda de dos canales est disponible puede remplazar mutuamente el cable
1 y 2 cuando uno est duplicando al otro.
Ajuste de ganancia de ondas
Abra el men [Ajustes ECG] y seleccione [Ganancia ECG]: x1/8, x1/4, x1/2, x1, x2, x4 y Auto. La ganancia
de onda ECG puede seleccionarse para cumplir con requisitos distintos.
Ajuste de velocidad de barrido de onda
Seleccione [Barrer] en el men [Ajustes ECG]: 6.25mm/s, 12.5mm/s, 25.0mm/s y 50.0mm/s.
Ajuste de fuente de alarma
En la mayora de los casos, el valor numrico del ritmo cardiaco (HR) y del ritmo del pulso (PR) son iguales.
El monitor puede seleccionar si las alarmas del ritmo cardiaco y ritmo de pulso se dan al mismo tiempo. Para
restablecer la fuente de alarma, seleccione [Fuente alarma] en el men [Ajustes ECG]: HR, PR y Auto.
HR: Ritmo cardiaco como fuente de alarma HR/PR.
PR: Pulso cardiaco como fuente de alarma HR/PR.
Auto: Cuando inicia la medicin ECG y se obtiene HR de forma efectiva, el monitor utilizar un ritmo
cardiaco derivado de ECG como fuente de alarma. En caso de que ritmo cardiaco no est disponible, por
ejemplo cuando los cables no estn conectados y se haya producido una fuente de pulso que no se pueda usar,
el monitor uilizar el ritmo de pulso derivado de la medicin en curso como fuente de pulso que se utiliza
como alarma. El monitor reutilizar automticamente el ritmo cardiaco como fuente de alarma si el ritmo
cardiaco puede ser obtenido.
Revisin de anlisis
Seleccione esta opcin para ingresar a la interfaz de revisin de anlisis de doce derivaciones.
Observacin: Esta opcin est disponible solo cuando un usuario compra el equipo que tiene funcin de 12
derivaciones y una pantalla en la que se puede ajustar "12 derivaciones completa"
Ajustes de Alarma
Seleccione [Ajustes de alarma>>] y [Alarma PAR.] aparecer automticamente: HR/PR: permite encender o
apagar la alarma, establece los lmites altos y bajos, el nivel de la alarma y si es necesario o no abrir el
registro de alarma.
Otras configuraciones
Seleccione [Ajustes ECG]-[Otros>>]:
Volumen QRS: 0-10.0 y 10 indican tanto el silencio como el volumen mximo respectivamente.
Filtro Notch: cuando la modalidad de filtro est en Monitor o Quirrgico, el filtro notch se abrir por
defecto (50Hz o 60Hz). Cuando la modalidad de filtro est en Diagnstico, el filtro notch puede abrirse o
cerrarse para cumplir con diferentes demandas.
Ajustar Derivacin: 3 derivaciones, 5 derivaciones y 12 derivaciones (Opcional).
Pantalla: Seleccione la interfaz de trabajo ECG y encontrar diferentes opciones disponibles para llevar a
cabo [Ajustes de derivacin].
1) 3 derivaciones: Normal.
2) 5 derivaciones: Normal, 7 derivaciones y media y 7 derivaciones completa.
--50-- Manual del usuario del monitor del paciente
Monitoreo de parmetros
3) 12 derivaciones: Normal, 7 derivaciones y media, 7 derivaciones completa y 12 derivaciones
completa.
Marcado: Por favor consulte Verificacin de estado del marcapasos para ms detalles.
Guardar curva: I, II, III, aVR, aVL, aVF y V, particularmente el cable ECG que permite la seleccin de
almacenamiento de revisin ECG prolongada.
Uso ST: Punto ST, J+60 y J+80, y tambin puede ajustar la modalidad de uso ST.
Apagado inteligente de derivacin: En caso de que esta opcin est seleccionado, cuando la derivacin
establecida en ECG o desplegada en la interfaz se encuentre desconectada pero existan otras que an se
puedan utilizar, el sistema seleccionar automticamente las derivaciones que no se pueden utilizar y re
computar el ritmo cardiaco. A pesar de eso, cuando est reconectado, el cable necesitar ser restaurado a su
estado original.

6.1.8 Anlisis ST

La funcin de anlisis ST no es adecuada para recin nacidos.

El anlisis ST puede medir la elevacin o reduccin ST en una derivacin determinada.

Valor de unidad de ST medida: mV o mm.

Significado de valor de unidad de ST medida: un nmero positive indica una elevacin, mientras que uno
negativo indica reduccin.

Rango de medicin ST: (-2.0mV)-(+2.0mV).

Advertencia

z Los datos ST no se deben usar como estndar de juicio por mdicos y su significancia clnica debe
ser decidida por los mismos.

Anlisis ST On/Off

Seleccione [Men principal]-[Ajustes ECG]-[Anlisis ST>>] o seleccione la Zona de Ondas ECG o la Zona
de Parmetros para ingresar a la ventana de Anlisis ST. El segmento ST se puede [Activar] o [Desactivar].
Modalidad de filtro

La funcin de anlisis ST se usar slo cuando al modalidad de filtro est en la modalidad de diagnstico. La
funcin de anlisis ST se detendr automticamente cuando la modalidad de filtro cambie de "Monitor" o
"Quirrgico" a Diagnstico, slo entonces podr iniciarse. Una vez que se haya iniciado, la modalidad de
filtro cambiar inmediatamente a la modalidad de diagnstico. La funcin de anlisis ST an estar detenida,
pero puede iniciarse manualmente si cambia la modalidad de filtro de Monitor o Quirrgico a Diagnstico.

Manual del usuario del monitor del paciente --5 1 --


Monitoreo de parmetros
Pantalla ST

La Figura 6.9 muestra la pantalla ST de 5 derivaciones


HR

Figura 6.9 Pantalla de datos ST


Seleccione la Regin de Parmetros ST e ingrese al men de anlisis ST.
Valor ST
Se pueden exhibir un mximo de 12 valores numricos ST simultneamente en la pantalla del monitor.
Alarma ST
La alarma ST se encuentra en nivel medio de forma predeterminada (los usuarios pueden restablecerla en el men
de alarma ST). Cada derivacin tiene su propio lmite de alarma. La alarma ST ser gatillada cuando un valor
numrico ST exceda el tiempo de retardo de alarma ST (este tiempo puede ser definido por el usuario, tal y como
se seala en la Seccin 7.5.4 Ajuste de Retardo de Alarma ST). Cuando encienda o apague una alarma ST, las
alarmas de las otras derivaciones tambin se vern afectadas. Ocurrir lo mismo para la opcin Ajuste de Nivel de
Alarma.
Ajuste de lmite de alarma ST
Seleccione [Ajuste de alarma>>] en la ventana [Anlisis ST], y luego ajuste los lmites, niveles y registros de
alarma.
Revisin de ondas ST
Seleccione [Ajustes de Ondas ST>>] en la ventana [Anlisis ST], and y luego ajuste la derivacin para
revisar las ondas caractersticas del segmento ST. Cuando seleccione varias derivaciones de ondas ST, estas
ltimas sern visualizadas en grupo.
Determinacin del punto de anlisis ST
El valor de medicin ST es la cada vertical entre la ISO predeterminada y los puntos ST y el punto de cruce de
las ondas ECG, tal y como se muestra en la figura 6.10:

Figura 6.10 ISO y punto de anlisis ST

--52-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
Es necesario ajustar los puntos ISO y ST cuando las ondas HR o ECG del paciente pasan por cambios notorios.
Estos pueden ajustarse en la ventana del Men de Anlisis ST.

Advertencia

z Asegrese de que un punto de medicin ST sea ajustado de forma correcta para monitorear
adecuadamente a los pacientes.

6.1.9 Monitoreo de arritmias


El anlisis de arritmias proporciona informacin relacionada con la condicin de los pacientes, por ejemplo, ritmo
cardiaco, frecuencia PVC, ritmo y latidos ectpicos.

Advertencia

z La funcin de anlisis de arritmia no es adecuada para recin nacidos.


z La funcin de anlisis de arritmia es til para detectar arritmias ventriculares, pero no para arritmias
auriculares o supra ventriculares. Sin embargo, este podra provocar la deteccin incorrecta de
informacin de arritmia, por lo que se requiere que los mdicos analicen la informacin en conjunto
con ms manifestaciones clnicas.
z El ndice de funcionamiento del equipo designado podra no estar disponible debido a la ocurrencia
de alguna arritmia comn.

Observacin

z Es importante seleccionar las derivaciones importantes para el monitoreo de arritmias, y la


seleccin puede realizarse en [Ajustes ECG]-[ECG1].

Vista de ondas de arritmia

Figura 6.11 Ejemplo de onda de arritmia

Informacin del estado de ritmo de arritmia


Este monitor puede exhibir esa informacin incluyendo: Asstole, VT (taquicardia ventricular), VT no
sostenida, Taqui (taquicardia), Bradi (bradicardia), Ritmo Vent (ritmo ventricular), Bigeminismo,
Trigeminismo, Ritmo irregular, SNR (ritmo sinusal), ritmo marcado y ritmo desconocido.
La informacin de estado del ritmo se exhibe en el costado derecho de la onda ECG principal. Se actualiza
una vez cada 5 segundos.

Manual del usuario del monitor del paciente --5 3 --


Monitoreo de parmetros
6.1.10 Alarma de arritmia
Alarma de arritmia y clasificacin
Tabla 6.2 Alarma de arritmia y clasificacin
Informacin de Cla sifica ci
Condicin de activacin
alarma n
Asistolia Latidos No detectados cuando el tiempo umbral
predeterminado de un paro cardiaco ha pasado.
VFib/VTac Arritmia fatal
Las ondas de fibrilacin duran 6 segundos de forma
(fibrilacin (alarma de alto
consistente/el ritmo dominante de los latidos ventriculares
ventricular / nivel)
adyacentes (V) y el ritmo cardiaco son superiores que el
taquicardia
lmite mximo de una taquicardia ventricular.
ventricular)
El ritmo cardiaco excede el umbral de una taquicardia
Taqui extrema
extrema.
El ritmo cardiaco es inferior al del umbral de una bradicardia
Bradi extrema
extrema.
El ritmo dominante adjunto de los latidos cardiacos
VR (ritmo ventriculares excede los nmeros umbrales del ritmo
ventricular) idioventricular y el ritmo cardiaco es inferior a la taquicardia
ventricular (VT).
Bigeminia-V Ritmo N, V, N y V
Trigeminia-V Ritmo N, N, V, N, N, V
Ritmo Irreg. Ritmo irregular continuo
PVCs/min PVCs/min excede el lmite superior predeterminado
Ejecuci n PVCs
Ms de dos PVCs continuas en el ltimo minuto Arritmia no
2
fatal
Pareado PVCs pareados detectados en el ltimo minuto Alarma de
R en T Onda R detectada sobre onda T en el ltimo minuto. nivel
Prematuros ventriculares de 2 o ms formas detectados en el (medio-/baja)
Multiforma
ltimo minuto.
Latidos No detectados cuando el tiempo umbral
Pausa de latidos
predeterminado de asistolia ha pasado.
En caso de que el ritmo cardiaco est por debajo de 100, los
latidos del corazn no detectados dentro de un periodo que
Pulsaciones perdidas sea 1.75 veces el promedio de los intervalos RR o en caso de
que el ritmo cardiaco est por sobre 100, los latidos del
corazn no son detectados en 1 segundo.
PNC (marcapasos no Asistolia con pulso de marcapasos en el ltimo minuto (slo
recogido) se aplica a pacientes que usen marcapasos).
No se detecta pulso del marcapasos en un periodo de 1.75
PNP (Marcapasos no
veces el promedio de intervalos R-R (slo aplicable para
marca)
pacientes que usen marcapasos).

--54-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
Configuracin de alarma de arritmia
Seleccione [Configuracin de alarma]-[Anlisis Arrit.], o seleccione en la Regin de Parmetros ECG o de
Ondas-[Anlisis Arrit.>>], y luego ajuste las opciones de alarma para cada tipo de arritmia en el men
emergente. Seleccione el interruptor de alarma para cada opcin para iniciar o detener la funcin de anlisis
de arritmia correspondiente. Tambin puede activar o desactivar la alarma de anlisis de arritmia al
seleccionar los tres botones funcionales del men: [Slo letal], [Todas desactivadas], y [Todas activada].

Observacin

z La arritmia fatal definida en este monitor incluye: Asistolia, y VFib/VTac (fibrilacin ventricular /
taquicardia ventricular).
z Por favor ajuste la alarma de arritmia fatal en [Mantenimiento usuario>>]-[Config Alarma>>]-[Arrit.
Fatal On]; Cuando [Arrit. Fatal Off] est activada, la funcin de arritmia fatal se detendr, y cuando
est desactivada podr ser detenida.
z Cuando [Arrit. Fatal Off] no est seleccionada, el botn [Todo Off] no ser vlido y cualquier
operacin del usuario no podr ser llevada a cabo.
z El sistema ajusta predeterminadamente el nivel de alarma de arritmia fatal en nivel alto, y el usuario
no tiene permitido modificarla.

Advertencia

z Cuando todas las funciones de alarma de anlisis de arritmia se encuentren desactivadas, el


sistema no estar disponible para proporcionar informacin de alarma de arritmia, lo que requiere
que el usuario preste especial atencin a la condicin clnica del paciente.
Configuracin de modalidad de alarma de arritmia
Debido a que la alarma de arritmia se produce instantneamente durante un anlisis de arritmia, se
sugiere que el usuario seleccione Bloqueo de Alarma para detecciones de arritmia y as evitar
posibles fallas al responder a informacin de arritmia que podra ocurrir si la modalidad de
desbloqueo de alarma est seleccionada. Puede bloquear la alarma en [Mantenimiento de
usuario>>]-[Config. Alarma>>]-[Modalidad de alarma]

Configuracin de umbral de arritmia


Seleccione [Config. Alarma]-[Umbral Arrit.], luego el usuario puede ajustar el umbral de arritmia, y la
alarma deber ser activada en caso de que una arritmia exceda el umbral prestablecido.
Tabla 6.3 Configuracin de umbral de arritmia
Valor
Parmetros Intervalo de ajuste predeterminado
Pausa QRS (s) 1.5, 1.75, 2, 2.25, 2.5 2
Paro(s) cardiaco 2.5s, 3s, 3.5s, 4s 4
VT (taquicardia ventricular) (lpm) 20, 25, 30, 35, 40295, 300 100
VT sostenida 3, 4, 5 99 15
VR (ritmo ventricular) 3, 4, 5 99 5
PVCs/min 1, 2 99 10
VT-Extremo (lpm) 100-350 140
VB-L extremo (lpm) 15-200 30

Manual del usuario del monitor del paciente --5 5 --


Monitoreo de parmetros

Figura 6.12 Enlace de alarma de arritmia


Es posible que diversos estados de alarma coexistan cuando la funcin de anlisis de arritmia est activada. El
reporte de todas las alarmas detectadas slo lo confundirn y podra ocultar problemas ms serios. Por lo tanto, y
con la excepcin de alarmas de alto nivel, este monitor seleccionar tres enlaces para alarmas de arritmia de nivel
medio/bajo con el objetivo de priorizarlas: Enlace de alarma PVC, enlace de alarma de deteccin de latidos y
enlace de alarma de ritmo cardiaco, tal y como se muestra en la Figura 6.12.
Descripciones de prioridades de alarma en los enlaces:
En un enlace de alarma nico, la prioridad de alarma baja de arriba a abajo de forma secuencial, y una alarma
de prioridad baja ser remplazada por un alta. Cuando existan varias condiciones de alarma activas en el
mismo enlace, el sistema slo desplegar informacin de la alarma con la prioridad ms alta.
La alarma de arritmia de nivel ms alto tiene la prioridad mayor, y cuando se activa, las condiciones de
alarma de los otros tres enlaces sern ignoradas a la fuerza.
En un enlace de alarma triple, una alarma con la misma prioridad tiene un efecto en sus contrapartes.
En un enlace de tres alarmas, cuando las alarmas de diferentes prioridades en distintos enlaces se activan, la
alarma de mayor prioridad remplazar a aquellas que tengan prioridades ms bajas en otros enlaces.
Por ejemplo, cuando se active R sobre T, 'Trigimenia V en el mismo enlace no se activar incluso si ocurre; si
se activa la alarma "Taquicardia extrema", esta remplazar a 'R sobre T' debido a que esta ltima tiene una
prioridad inferior incluso si pertenecen a enlaces diferentes. Si VR se activa ms tarde, las dos alarmas sern
dadas simultneamente sin afectar a la otra debido a que tienen la misma prioridad en diferentes enlaces. Una vez
que se active ' VFib/VTac ' u otra alarma de arritmia de alto nivel se active, todas las alarmas de los otros tres
enlaces sern alternadas.
Tiempo prohibido de arritmia
La alarma de arritmia es instantnea, por lo tanto es posible que los usuarios no pongan atencin a la
informacin de la alarma. Para evitar esto, diseamos un sistema para manejar las alarmas de arritmia de
nivel medio y bajo de forma distinta a otras alarmas fisiolgicas: Una vez que la alarma de arritmia sea
gatillada, el mismo tipo de condicin de alarma no ser activada repetidamente y las alarmas de prioridades
--56-- Manual del usuario del monitor del paciente
Monitoreo de parmetros
ms bajas sern desactivadas en el tiempo predeterminado. Este periodo ha sido llamado Tiempo prohibido
de alarma.
Tal y como se ilustra en la Figura 6.12, este monitor categoriza las arritmias medias y bajas en el Primer
Tiempo Prohibido y en el Segundo Tiempo Prohibido.

Observacin

z El Tiempo Prohibido de una alarma de arritmia de alto nivel en el enlace prohbe el restablecimiento
y est predeterminada de forma indefinida por el sistema. Sin embargo, puede ser descontinuada
al presionar el botn [Silenciar alarma].
z Los usuarios pueden ajustar el Tiempo Prohibido en [Mantenimiento de usuario>>]-[Config
Alarma>>]-[1er Tiempo Prohibido]/[2do Tiempo Prohibido].

Si durante el tiempo prohibido se activa una alarma de nivel medio/bajo el tiempo prohibido de esta alarma
se desactiva instantneamente y el sistema ingresa al Tiempo Prohibido para prioridades mayores.
En caso que durante el tiempo prohibido de una alarma de nivel medio/bajo se active una alarma de prioridad
alta que no pertenezca a ningn enlace de alarma:
El monitor mantendr su condicin de alarma vigente si no se lleva a cabo ninguna operacin de
actualizacin.
El tiempo de prohibicin terminar instantneamente cuando presione el botn [Pausar alarma] o si la
alarma se detiene. En caso de que esta alarma an sea vlida cuando active el botn Pausar Alarma, el
tiempo de prohibicin ser recalculado a partir del momento en que se inici por primera vez despus
del trmino de la pausa.
El tiempo de prohibicin no se ver afectado cuando presione [Silenciar alarma].
En caso de que esta alarma finalice cuando presione [Silenciar Alarma], la informacin de la
misma ser eliminada instantneamente. Durante el tiempo de prohibicin, una misma alarma o
una alarma de prioridad inferior no ser activada por segunda vez. La alarma ser silenciada si no
se detienen al presionar [Silenciar Alarma]. La alarma sonora desaparecer y la descriptiva ser
agregada con un en la parte delantera. Si esta alarma termina durante este tiempo de prohibicin,
la alarma descriptiva desaparecer instantneamente cuando la alarma finalice. . La misma
alarma o la alarma de prioridades bajas slo puede ser activada otra vez cuando el tiempo de
prohibicin haya transcurrido.

Manual del usuario del monitor del paciente --5 7 --


Monitoreo de parmetros
6.1.11 Reaprendizaje ECG
Inicio manual de reaprendizaje ECG
El monitor necesita reaprender su programa una vez que el modulo ECG atraviese por cambios significativos.
Seleccione [Men principal]-[Parmetros]-[Ajustes ECG]]-[Reaprender] o seleccione Regin de Parmetros
ECG o Regin de Ondas para abrir el men [Ajustes ECG]-[Reaprender].

Observacin

z Por favor inicie esta funcin durante un ritmo normal o cuando las seales ECG se encuentren
relativamente libres de ruido.
Inicio automtico de reaprendizaje ECG
En los casos siguientes, el sistema iniciar automticamente el programa de reaprendizaje ECG:
Cambie la categora del paciente.
Cambie el estado del marcapasos.
Cambie [ECG 1] o [ECG 2] en la interfaz de [Config ECG].
Para reconectar los cables.

6.1.12 Monitoreo de ECG de 12 derivaciones (opcional)


Interfaz de monitoreo de 12 derivaciones
1. Seleccione y coloque los 12 electrodos de derivacin de acuerdo a los mtodos anteriores.
2. Ajuste el grupo de derivacin en 12 y la interfaz en la modalidad de pantalla completa de 12
derivaciones.

Figura 6.13 12 Interfaz de monitoreo de 12 derivaciones


En esta interfaz se exhiben un total de 12 canales de ondas ECG y 1 canal de onda de derivacin de ritmo en
la Regin de Ondas. La derivacin de ritmo se ajusta en [Config ECG]-[ECG]. Existen botones de atajos
disponibles para cambiar automticamente entre [Analizar], [Revisar anlisis] y [Salir].
[Analizar]: Seleccione esta opcin para ingresar a la interfaz de anlisis y analizar las ondas de 12
derivaciones que se estn exhibiendo.
[Revisin de anlisis]: Seleccione esta opcin ingresar a la interfaz de revisin de anlisis, la que permite
--58-- Manual del usuario del monitor del paciente
Monitoreo de parmetros
revisar la informacin ECG de 12 derivaciones almacenada en el sistema.
[Salir]: Esta opcin le permite salir de la interfaz de anlisis de 12 derivaciones y regresar a la interfaz
estndar.

Observacin
z Mientras est en la interfaz de pantalla completa de 12 derivaciones, la exhibicin de derivacin de
ritmo y la actualizacin no se vern afectadas si presiona el botn Congelar Onda.

Anlisis de 12 derivaciones

Observacin

z Por favor, ingrese correctamente el gnero y la edad del paciente, de lo contrario, el sistema no
podr llevar a cabo el anlisis de onda ECG de 12 derivaciones o podra proporcionar resultados de
anlisis inexactos.
z Cuando la categora del paciente sea ajustada como recin nacido, usted no podr utilizar el
anlisis en reposo.
z Despus de ingresar a la interfaz de pantalla completa de 12 derivaciones, es necesario esperar 10
segundos hasta que las ondas sean estables, luego el anlisis puede iniciarse, de lo contrario, no
podr ser realizado o podra proporcionar resultados inexactos.
z Cuando los pacientes usen un marcapasos, el anlisis podra ser inexacto.

Advertencia

z Un diagnstico de un paciente no debera terminar slo findose de los datos medidos y los
resultados de los anlisis. Cuando un doctor sospeche que el resultado de un anlisis no es
consistente con la condicin actual del paciente, por favor utilice otros mtodos para revisar los
signos vitales del mismo.

Manual del usuario del monitor del paciente --5 9 --


Monitoreo de parmetros
En la interfaz de pantalla completa de 12 derivaciones, seleccione el botn de atajo [Analizar] y el men que
aparece en la Figura 6.14 emerger. En l aparecen las ondas ECG de 12 derivaciones y usted podr:
Seleccione [Registrar resultado] y obtenga los resultados de anlisis en reposo de 12 derivaciones por
medio de una registradora.
Seleccione [Registrar onda] y obtenga los resultados de anlisis en reposo de ondas de 12 derivaciones
por medio de una registradora.

Figura 6.14 Anlisis en reposo de 12 derivaciones

Revisin de anlisis de 12 derivaciones


Seleccione el botn de atajo [Revisin anlisis] en la interfaz de pantalla completa de 12 derivaciones y
emerger un men como el que aparece en la Figura 6.15.

Figura 6.15 Lista de revisin de anlisis de 12 derivaciones

--60-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
En esta ventana, los resultados de anlisis en reposo de 12 derivaciones se exhiben de forma de tabla.
Seleccione cualquier tem para ingresar a la ventana de revisin de Detalles de Resultados tal y como se
muestra en la Figura 6.16; en la Regin de Ondas aparecern los datos de las mismas 10 segundos antes del
momento del anlisis.

Figura 6.16 Detalles de resultados de revisin de anlisis de 12 derivaciones


Mientras revisa los detalles de los resultados usted puede:
Seleccionar y junto a [Resultado] para cambiar entre los resultados.
Seleccione el botn Navegar por Ondas , para cambiar las ondas hacia la derecha o izquierda y
seleccione , para revisar los datos de las ondas de 12 derivaciones.
Seleccione el botn Navegar por Resultados y para revisar hacia arriba o hacia abajo los
resultados de anlisis de los datos de onda exhibidos.
Seleccione [Lista de Resultados] y los resultados aparecern de forma tabular.
Ajuste [Ganancia] y [Barrido].
Seleccione [Registro] para registrar los resultados de anlisis exhibidos.

Manual del usuario del monitor del paciente --6 1 --


Monitoreo de parmetros

6.2 Resp
6.2.1 Descripcin general de Resp
Este monitor mide la respiracin por medio del mtodo de bioimpedancia elctrica torcica. El tamao y forma
de la cavidad torcica del paciente que respira vara, lo que produce cambios en la impedancia entre los dos
electrodos ubicados en el pecho del paciente. Por lo tanto, el ritmo de respiracin puede calcularse de acuerdo a
los ciclos de variacin de impedancia.

Advertencia

z Los cables ECG antielectrotomes no pueden ser utilizados durante el monitoreo de la respiracin
de un paciente.
z Todos los alambres de los cables ECG de 5 derivaciones deben conectarse al cuerpo del paciente
de forma segura.
z La medicin de la respiracin no es capaz de encontrar las causas de la apnea, por lo tanto no
puede ser utilizada para propsitos de diagnstico.

Observacin

z El monitoreo de respiracin no se puede aplicar en pacientes que tengan una amplia gama de
actividades, a fin de que ninguna alarma equivocada pueda ser activada.

6.2.2 Pantalla de respiracin


La interfaz se muestra en la Figura 6.17:

Figura 6.17 Pantalla de datos de respiracin

6.2.3 Colocacin de electrodos de respiracin


Antes de colocarlos, necesita tratar la piel del paciente en donde colocar los electrodos. Puede consultar la
seccin Mtodo de Tratamiento de la Piel en la seccin ECG. Los electrodos pueden conectarse de acuerdo a los
mtodos mencionados ms arriba.

Observacin

z Se requiere reajustar la posicin de los dos electrodos de medicin de respiracin durante su


funcionamiento, pero esto podra afectar el anlisis ST y el de arritmia.
z La regin heptica y ventricular estn en la lnea de los electrodos de respiracin para reducir el
efecto de motilidad cardiaca en las ondas de respiracin. Esto es muy importante con los recin
nacidos.
z Para pacientes con respiracin abdominal, el electrodo en la pierna izquierda del paciente debe
ubicarse a la izquierda del abdomen, en donde existe la expansin ms grande, para obtener

--62-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
ondas de respiracin ptimas.
z En caso de que se genere presin torcica negativa en algunos pacientes (recin nacidos en
particular) cuando sus trax se expanda de forma lateral, es mejor colocar los dos electrodos de
respiracin en la zona entre la lnea media axilar derecha y el trax izquierdo en donde el
movimiento respiratorio es ms evidente que en otras zonas, de forma de obtener ondas
respiratorias ptimas.

6.2.4 Configuracin de resp


Seleccione [Men principal]-[Parmetros]-[Ajuste Resp] o ingrese a [Config Resp] desde la Regin de Ondas de
Resp o la Zona de Parmetros.

Figura 6.18 Configuracin de respiracin

Ajustes de retraso de apnea


Seleccione [Retardo Apnea]: 10s, 15s, 20s, 25s, 30s, 35s y 40s. Los segundos predeterminados son
10.Cuando el retardo de apnea est configurado, el monitor emitir una alarma en caso de que el periodo de
apnea exceda los valores pre configurados.
Ajustes de ganancia
Seleccione [Ganancia]: x1/8, x1/4, x1/2, x1, x2, x4 y Auto. Permite configurar las posiciones de ganancia de
ondas para cumplir con los distintos requisitos clnicos.
Ajustes de barrido
Seleccione [Barrido]: 6.25mm/s, 12.5mm/s, y 25.0mm/s. Permite seleccionar las velocidades de ondas
deseadas. Mayor velocidad significa exploracin ms rpida y ondas ms amplias.
Ajustes de derivacin resp
Seleccione [Derivacin Resp]: I y II. Permite seleccionar la derivacin deseada para cumplir con las distintas
demandas qumicas para obtener ondas respiratorias ptimas.

Observacin

z Para obtener ondas respiratorias ptimas, cuando seleccione la derivacin I los electrodos RA y LA
deben mantenerse a nivel, y en forma diagonal cuando seleccione la derivacin II.

Manual del usuario del monitor del paciente --6 3 --


Monitoreo de parmetros
Detec. Ajuste de Modo
Seleccione [Modo Detect.]: Auto y manual. Para ajustar el modo de clculo de onda respiratoria
Modo Auto
En esta modalidad el monitor ajustar automticamente los niveles de deteccin de acuerdo a la altura
de la onda y si existe un artefacto cardiaco, pero la lnea punteada del nivel de deteccin no aparece en
las ondas respiratorias.
Este modo se recomienda cuando la frecuencia respiratoria no est cerca del ritmo cardiaco o cuando los
pacientes respiren de forma activa.
Modo manual
En la modalidad manual los usuarios deben ajustar el nivel de deteccin de respiracin. Seleccione
[Lnea superior] y [Lnea inferior] manualmente para reubicar la lnea punteada del nivel de deteccin
en las ondas respiratorias. Una vez determinadas, el nivel de deteccin no se adaptar automticamente
a las diferentes profundidades de respiracin. Por lo tanto, los usuarios deben reajustar el nivel de
deteccin para adaptarse a los cambios en las profundidades de respiracin de acuerdo a las condiciones
presentes.

Los usuarios pueden hacer clic directamente en y en la ventana para aumentar o disminuir las
lneas punteadas superiores/inferiores si la funcin de la pantalla tctil est configurada. Cuando las
lneas punteadas superiores/inferiores de las ondas respiratorias estn bloqueadas por la ventana de
[Ajustes Resp], los usuarios pueden hacer clic en el panel del ttulo en la ventana para arrastrarla hasta
que las lneas sean reubicadas.

Observacin

z En caso de que las ondas respiratorias no se exhiban en la interfaz del diagrama de oxigenacin
respiratoria o en la pantalla principal, el nivel de deteccin no podr ajustarse incluso si [Modo
Detect.] est ajustado en Manual.

Ajustes de parmetros de alarma respiratoria


Seleccione [Ajustes Alarma>>] para ingresar al men [AlarmaPAR.], luego los usuarios pueden ajustar los
atributos de alarma RR: Bot n de alarma, Lmite mayor/inferior de alarma, Nivel de alarma y
Registro de alarma On/Off.

--64-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros

6.3 PR
6.3.1 Descripcin general PR
El movimiento mecnico del corazn produce pulsaciones de las arterias, y PR (frecuencia de pulso) puede
obtenerse midindolas. El valor numrico PR puede obtenerse por medio de SpO2 o cualquier presin arterial
(IBP).

6.3.2 Fuente PR
El pulso se exhibe en la regin de parmetro PR.

Figura 6.19 Regin de Parmetro PR


Cuando el origen del pulso efectivo se despliega en la Regin de Parmetro PR, la frecuencia de pulso (PR) puede
ser:
Detectada mientras el pulso del sistema y una alarma se acciona cuando los usuarios seleccionan PR como
fuente de alarma.
Almacenada en la base de datos del monitor y revisada en el diagrama de tendencia y en el cuadro de
tendencia.
Transmitida a la red de monitoreo central cuando exista.
Ajuste de fuente PR
Seleccione la Regin de Parmetro PR o abra el men [Ajuste SpO2] y seleccione [Fuente PR]: SpO2, IBP1, IBP2
y Auto. Cuando seleccione Auto, el sistema selecciona un tem de la Lista de Seleccin como su Fuente PR. El
sistema cambia automticamente la [Fuente PR] a [Auto] cuando la fuente PR utilizada no est disponible.

6.3.3 Ajuste de fuente de alarma


Consulte la Configuracin de la Fuente de Alarma en la seccin 6.1.6.

6.3.4 Configuracin de volumen de pulso


Seleccione la Regin de Parmetro PR o abra el men [Ajuste SpO2] y seleccione [Volumen de Pulso]: 0-10.

Manual del usuario del monitor del paciente --6 5 --


Monitoreo de parmetros

6.4 SpO2
6.4.1 Descripcin general de SpO2
El parmetro de pletismografa SpO2 mide la saturacin de oxgeno en el pulso arterial, o el porcentaje de
oxihemoglobina total. Por ejemplo, si las molculas de hemoglobina representan el 97% del total de eritrocitos en
la sangre arterial se combinan con oxgeno, la sangre tiene una saturacin de oxgeno SpO2 del 97% y la lectura
de los valores SpO2 en el monitor es de 97%. El valor de SpO2 representa un porcentaje de molculas de
hemoglobina que se forman en la oxihemoglobina. El parmetro de petismografa SpO2 puede adems
proporcionar la frecuencia de pulso y la onda pletismogrfica. Adems su medicin funciona de la siguiente
manera:
La saturacin de oxgeno se mide por medio de la oximetra de pulsaciones. Este es un mtodo no invasiva
continuo para medir la saturacin de oxigenacin de la hemoglobina. Mide los ratos emitidos por el sensor de
fuente ptica que son irradiados al receptor al otro lado despus de atravesar los tejidos del paciente (ej.
dedos o orejas).
La cantidad de ratos penetrantes es determinada por varios factores, la mayora de los cuales son constantes.
Pero, con la sangre arterial, uno de estos factores cambia con el tiempo y por lo tanto es pulstil. Al medir los
rayos absorbidos durante las duraciones de las pulsaciones, podemos obtener la saturacin de oxgeno de la
sangre arterial. Una onda pletismogrfica y la informacin de la frecuencia de pulso pueden ser entregadas
por medio de la deteccin de la pulsacin.
La saturacin funcional es medida y exhibida despus de la calibracin: la cantidad de hemoglobina
oxigenada se expresa en el porcentaje de la hemoglobina que puede transportar oxgeno. Saturacin
fraccional: porcentaje de hemoglobina oxigenada de toda la hemoglobina medida (incluyendo hemoglobina
disfuncional, como la carboxihemoglobina o la metahemoglobina. Para convertir la saturacin fraccional en
saturacin funcional se requiere de la siguiente frmula:
saturacinsaturation
fractional funcional
saturacin funcional = 100
100
100--
%Carboxihe moglobina ++%metahemog
(%Carboxyhemoglobin lobina
%methemoglobin)

Figura 6.20 Enchufe sensor SpO2

--66-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
Este monitor puede exhibir el grado funcional de saturacin de oxgeno en la sangre por medio de la exhibicin en
pantalla de una onda pletismogrfica y valores de parmetros, tal y como se muestra en la Figura 6.21:

Figura 6.21 Exhibicin de parmetros y ondas SpO2 (Mdulo SpO2 -BJ)


1. Onda de oximetra de pulso (Pleti): La intensidad de la seal de pulso en un paciente no influye en las
amplitudes de ondas Pleti.
2. Saturacin de oxgeno arterial: Porcentaje de oxihemoglobina en la hemoglobina total.
3. Plasma dinmico: En proporcin directa con la intensidad de pulso.
4. Frecuencia de pulso (PR): Frecuencia de pulso medida por minuto.
5. %: unidad de oxgeno en la sangre.

Figura 6.22 Onda SpO2 y exhibicin de parmetros (Mdulo SpO2 Masimo)


6. PI:10.10: ndice de perfusin dbil.
7. SmartTone: Tono de pulso inteligente
8. FastSat: Modalidad de oxigeno en la sangre rpido.

Figura 6.23 Onda SpO2 y exhibicin de parmetros (Mdulo SpO2 Nellcor)


9. : Valor integral de Tiempo SatSecond.

6.4.2 Informacin de seguridad

Advertencia

z Slo el sensor de oxgeno en la sangre especificado en el manual del usuario est permitido, y
debe ser utilizado siguiendo todas las advertencias especificadas en el manual.
z Si el mdulo SpO2 Masimo o Nellcor estn configurados, por favor lea con atencin las
instrucciones del sensor correspondiente antes de utilizarlo.
z En caso del envoltorio esterilizado del sensor de oxgeno sufra algn dao, por favor no lo utilice
ms y contacte al proveedor del sensor.
z Se debe utilizar un oxmetro para analizar las muestras de sangre en caso de que el paciente
presente deficiencia de oxgeno para comprender de mejor forma la condicin del mismo.

Manual del usuario del monitor del paciente --6 7 --


Monitoreo de parmetros
z Debe evitar utilizar el monitor y sus sensores mientras se usa un equipo de RMN, de esa forma no
se producirn quemaduras graves provocadas por corrientes inductivas.
z La posicin de los sensores adheridos debe ser revisada una vez dada dos horas mientras se
realiza un monitoreo continuo y prolongado de los pacientes, y deben moverse de forma adecuada
cuando la condicin de la piel cambie o cada 4 horas. Podra ser necesario realizar examinaciones
ms frecuentes en algunos pacientes, como por ejemplo recin nacidos y pacientes con alergias en
la piel o de difcil perfusin. El monitoreo continuo y prolongado posiblemente agregar algunos
cambios impredecibles en la piel, como alergia, enrojecimiento, ampollas o necrosis por presin,
etc.

Observacin

z Los dedos deben colocarse de forma correcta en el sensor (revise los dibujos en el manual del
usuario). Su mala ubicacin podra producir una medicin inexacta.
z Una sujecin impropia del sensor de oxgeno en la sangre con cinta adhesiva producir un pulso
venoso que podra causar mediciones de SpO2 inexactas.
z Elimine cualquier obstculo que pueda interferir con el haz luminoso.
z Los rayos de luz fuerte y las interferencias electromagnticas en el rea y una cantidad o nivel
excesivo de actividad del paciente podra producir lecturas erradas en el monitor.
z Cuando se utilizan sensores de oxgeno en la sangre, tenga cuidado con las fuentes pticas
externas, como por ejemplo rayos pticos para terapias de calor o luces infrarrojas, de lo contrario
podran producirse interferencias que podran afectar la medicin.
z Es posible que los resultados precisos de medicin de oxgeno en la sangre no estn disponibles
en caso de golpe, baja temperatura o el uso de drogas vaso activas as como en caso de existencia
de carboxihemoglobina, metahemoglobina, cloruro de metileno, cianina, ndigo carmn y otras
sustancias.
z Cuando la presin sangunea no invasiva y el oxgeno en la sangre se midan de forma simultnea,
por favor asegrese de que el sensor de oxgeno en la sangre y el brazalete de presin sangunea
no invasivo no se coloquen en la misma extremidad, debido a que la medicin de la presin
sangunea no invasiva (NIBP) bloquear los flujos sanguneos, lo que afectar la medicin de
oxgeno en la sangre.

Explicacin

z Los materiales que entren en contacto con los pacientes o con el personal no son txicos no
afectarn los tejidos, pero se debe evitar una exposicin prolongada.
z Para seales incompletas, si se exhibe la onda de pletismografa, determine el coeficiente de
normalizacin de acuerdo al valor mximo y mnimo en el periodo de tiempo de la seal y normalice
la seal exhibida en 0-127.
z El probador funcional no puede ser utilizado para evaluar la precisin de la sonda de oximetro de
pulso y el monitor de oximetro de pulso. Sin embargo, puede utilizarse para demostrar una curva de
calibracin particular reproducida por el oximetro de pulso y tiene que ser probada para cumplir con
las especificaciones de precisin especficas.
z Si el oximetro de pulso tiene una curva de calibracin especfica y es precisa para la combinacin
de oximetro de pulso y sonda de oximetro de pulso, el probador funcional podr medir el error

--68-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
general del monitor / sistema de sonda del monitor, y tambin podr probar la precisin del
oximetro de pulso que copia la curva de calibracin.

Restriccin clnica
1. La medicin se basa en pulsaciones arteriales pequeas, por lo que el sujeto debe tener flujos
sanguneos pulsatorios ms pequeos. Un pulso dbil producido por golpes, fro o hipotermia, grandes
prdidas de sangre y el uso de drogas vasoconstrictora producir ondas oximetricas (Pleti) de pulso ms
pequeas y por lo tanto ms sensibles a la interferencia durante las mediciones.
2. El monitor podra proporcionar valores oximetricos de pulso inexactos cuando una cantidad sustancial
de materiales de tintura/adelgazamiento (como por ejemplo, azul de metileno, verde indocianina e
indigosulfanatos de sodio), monoxihemoglobina (COHb), metionina (Me+Hb), o tiohemoglobina exista
en las personas o si la medicin es llevada a cabo en pacientes con ictericia.
3. La dopamina, procana, prilocana, lidocana, buzocana y otras drogas podran causar desviaciones de
medicin importantes durante la oximetra de pulso.
4. La oximetra de pulso solo tiene una significancia referente a una anoxia anmica y txica, debido a
algunos pacientes con anemia severa podran presentar un valor medido de oximetra de pulso
relativamente mejor.

6.4.3 Mdulo SpO2


El usuario puede seleccionar y configurar el mdulo SpO2 segn necesite. El monitor es compatible con tres
tipos de mdulo SpO2: Mdulo SpO2-BJ, mdulo SpO2 Masimo, y mdulo SpO2 Nellcor. El monitor fue
configurado en la fbrica de acuerdo al mdulo seleccionado por el usuario.
Seleccione el sensor
Por favor seleccione el sensor de acuerdo al mdulo de oximetro configurado, considerando factores como el peso
del paciente, perfusin, posicin de aplicacin del sensor y periodo de monitoreo. Para ms informacin, por favor
consulte A.2 Accesorios o contacte a el representante de ventas. Por favor seleccione el sensor apropiado, siga las
instrucciones de uso y tambin cumpla con las advertencias y precauciones del manual del usuario del sensor.

Atencin
z La interfaz del sensor del mdulo SpO2-BJ es distinta e incompabible con el mdulo SpO2
Masimo/Nellcor.

Manual del usuario del monitor del paciente --6 9 --


Monitoreo de parmetros
6.4.4 Pasos del monitoreo
1. Seleccione el sensor oxmetro apropiado de acuerdo al tipo de mdulo, paciente y peso.
2. Coloque las sondas sensores de oxgeno en la sangre en el paciente del cuerpo.
3. Seleccione el cable de extensin del oximetro de acuerdo al tipo de interfaz de SpO2 del mdulo y
conctelo a la interfaz SpO2 del monitor.
4. Conecte el sensor de oxgeno de la sangre con el cable de extensin.

Conexin de sonda oximtrica de pulso


La sonda oximtrica de pulso es un instrumento de medicin complejo que debe ser utilizado para realizar
mediciones de acuerdo a los mtodos y pasos siguientes. Los mtodos operacionales impropios podran
causar daos en la sonda.
Pasos de las operaciones:
1. Conecte el enchufe de la sonda oximtrica de pulso en la interfaz 'SpO2' correspondiente en el panel
izquierdo del monitor. Por favor presione o tire el enchufe utilizando los dedos para sostener la cabeza
del mismo.
2. Inserte el dedo ndice o el dedo mayor o el dedo anular del paciente en la sonda, tal y como se observa
en la Figura 6.24.

Figura 6.24 Diagrama de la Sonda Oximtrica de Pulso y la posicin del dedo

Observacin

z No doble ni enrede los cables.


z Las uas del paciente no deben tener pintura ni otros cosmticos.
z Se deben evitar las uas largas durante la medicin.
z Asegrese de que las uas de los dedos estn alineadas con el sensor luminiscente cuando se
utilice el sensor de oxgeno de la sangre.
z Los cables del sensor deben ubicarse en la parte de atrs de la mano.

--70-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
6.4.5 Configuracin SpO2
Abra el men [Configuracin SpO2]:
Seleccione [Men principal]-[Parmetros] y seleccione [Configuracin SpO2].
Seleccione la Regin de onda SpO2 o la Regin de Parmetros para ingresar a [Configuracin SpO2].

Figura 6.25 Ajuste SpO2 (Mdulo SpO2-BJ) Figura 6.26 Ajuste SpO2 (Mdulo SpO2
Masimo)

Figura 6.27 Ajuste SpO2 (Mdulo SpO2 Nellcor)

Configuracin Simul NIBP


Seleccione [Simul NIBP]: On/Off.
Se debe seleccionar [On] cuando las mediciones NIBP y SpO2 sean realizadas en la misma extremidad de un
paciente hasta que la medicin NIBP termine para poder mantener constante el estado de alarma fisiolgica
SpO2 mientras se realiza la medicin NIBP. Si se selecciona [Off], la perfusin dbil causada por la
medicin NIBP podra provocar una reduccin en la precisin de la medicin SpO2 y activar la alarma de
SpO2 mientras la medicin NIBP est en proceso.
Ajustes de barrido
Seleccione [Barrido]: 12.5mm/s y 25.0mm/s. Ajuste la velocidad de exploracin de las ondas pleti, y un valor
ms grande provocar una velocidad de exploracin ms elevada y ondas ms amplias.
Ajuste de fuente PR
Seleccione [Fuente PR]: SpO2, IBP1, IBP2 y Auto. El sistema cambiar automticamente la [Fuente PR] a
[Auto] cuando la fuente PR no est disponible.
Ajuste de fuente de alarma
Consulte la Configuracin de la Fuente de Alarma en la seccin 6.1.6.

Manual del usuario del monitor del paciente --7 1 --


Monitoreo de parmetros
Ajuste de volumen de pulso
Seleccione [Volumen Pulso]: 0-10.
Ajuste de sensibilidad
Los valores SpO2 desplegados en el monitor son los resultados obtenidos por medio del promedio de los
datos muestreados dentro de un periodo de tiempo determinado. Un tiempo promedio ms corto representa
una velocidad de respuesta mayor del monitor aunque con una precisin menor cuando los valores SpO2 del
paciente estn cambiando. Igualmente, un tiempo promedio ms largo representa una velocidad de respuesta
inferior del monitor aunque con una precisin mayor cuando los valores SpO2 del paciente estn cambiando.
Un tiempo promedio relativamente ms corto conduce al anlisis de las condiciones de pacientes crticos que
estn siendo monitoreados.
Seleccione [Sensibilidad]: Alta, Media y Baja, y el tiempo promedio correspondiente: 7s, 9s y 11s.
Ajuste de exhibicin de bomba
Seleccione [Mostrar Bomba]: On/Off.
[On]: Se exhibir en la Zona de Parmetros SpO2.
[Off]: No se exhibir en la Zona de Parmetros SpO2.
Ajuste de relleno de ondas
Seleccione [Llenado Onda]: On/Off.
[On]: Las ondas Pleti en pantalla se exhiben cuando estn rellenas.
[Off]: Las ondas Pleti en pantalla se exhiben cuando no estn rellenas.
Ajustes de Alarma
Seleccione [Ajustes Alarma>>], y emerger una ventana SpO2 [AlarmaPAR.] automticamente, con la que
podr activar o desactivar la alarma, establecer lmites superiores e inferiores, niveles de alarma y si desea o
no abrir el registro de alarmas.

6.4.6 Factores que influyen en la medicin


Movimiento del cuerpo del paciente
Influencia electromagntica, por ejemplo el uso de un equipo de RNM.
Equipo electro quirrgico
La existencia de tinturas.
Radiacin ptica externa
Colocacin inadecuada del sensor de oxgeno de la sangre o uso incorrecto del mismo.
Conmocin, anemia y baja temperatura del paciente.

--72-- Manual del usuario del monitor del paciente


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6.4.7 Informacin sobre Masimo

Patente MasimoEl monitor est protegido por las siguientes patentes estadounidenses: 5,758,644;
6,011,986; 6,699,194; 7,215,986; 7,254,433; 7,530,955. Las patentes internacionales son universales.
No existe una licencia implcita
La posesin o compra de este dispositivo no significa que pueda remplazar una o algunas partes del mismo,
ni tampoco que pueda utilizar sus patentes.

6.4.8 Informacin sobre Nellcor

Patente Nellcor
El oxmetro de pulso est protegido por una o varias de las siguientes patentes estadounidenses y las
extranjeras correspondientes: Patente N. 5,485,847; 5,676,141; 5,743,263; 6,035,223; 6,226,539;
6,411,833; 6,463,310; 6,591,123; 6,708,049; 7,016,715; 7,039,538; 7,120,479; 7,120,480; 7,142,142;
7,162,288; 7,190,985; 7,194,293; 7,209,774; 7,212,847; 7,400,919.
No existe una licencia implcita
La posesin o compra de este dispositivo no significa que pueda remplazar una o algunas partes del
mismo, ni tampoco que pueda utilizar sus patentes.

Manual del usuario del monitor del paciente --7 3 --


Monitoreo de parmetros

6.5 NIBP
6.5.1 Descripcin general de NIBP
La medicin de la presin sangunea incluye mtodos invasivos (al insertar sensores directamente en los vasos
sanguneos) y no invasivos. El mtodo invasivo mide directamente la presin sangunea por medio de agujas de
retencin arterial. Sin embargo, este mtodo podra poner a los pacientes en algo de riesgo, por lo que slo es
utilizado cuando es necesario para la hemodinmica del paciente. Existen varios mtodos de medicin no
invasivos, entre los cuales destacan el mtodo Coriolis y el mtodo de oscilacin. El primero es aquel que se hace
tradicionalmente por medio de estetoscopios. El mtodo de oscilacin funciona de la siguiente manera: se utiliza
un inflador para realizar un inflado automtico, luego le sigue un desinflado lento, y un computador se utiliza para
registrar los cambios en la presin de un brazalete. Luego, para computar los valores de la presin sangunea:
primero, el computador determina si las seales de medicin son lo suficientemente buenas para asegurar un
clculo correcto. Si la respuesta es positiva, los valores sern computados, de lo contrario (ejemplo, en caso de
movimiento repentino de las extremidades o si existe contacto con el brazalete), entonces el clculo se detiene.
Los cambios en la presin son registrados por sensores electrnicos que tienen una sensibilidad muy superior a la
de los odos humanos, por lo tanto la medicin del mtodo de oscilacin tiene definiciones de medicin distintas
sobre la presin diastlica, la presin media y la presin sistlica del mtodo Coriolis. El circuito de un medidor
de oscilacin separa la presin del brazalete y la amplitud indicando cambios de la presin del brazalete con
pulsos y define la presin sangunea correspondiente a la amplitud de presin mxima del brazalete como la
presin media. En este mtodo, la presin sangunea correspondiente a una reduccin de 50% de la amplitud de
presin del brazalete se define como presin sistlica, y la presin correspondiente a una reduccin del 80% de la
amplitud de la presin del brazalete como presin diastlica. Ambos puntos indican un cambio mximo de las
presiones diferenciales de pulso. Esto es equivalente a la presencia de sonido de pulso y a la ausencia de sonido de
pulso.

Figura 6.28 Interfaz NIBP


Comparacin de varios mtodos de medicin de presin sangunea:
Para superar la influencia de la velocidad de desinflado y el sentido del odo del doctor sobre la precisin de la
medicin en el mtodo Coriolis, los investigadores han hecho grandes esfuerzos relacionados con la medicin
automtica de la presin sangunea, y el sistema de medicin de presin sangunea automtico basado en el
principio del mtodo de oscilacin fue bastante bien desarrollados. Sin embargo, muchos trabajadores mdicos
siempre tienen todo tipo de preguntas, por ejemplo: qu hace que un resultado de medicin sea inferior o mayor
en el mtodo de oscilacin comparado con el mtodo de Coriolis? Por qu los primeros resultados de medicin
son ms altos y los siguientes bajan de forma gradual? Por qu a veces no se pueden conseguir resultados de
medicin provocando inflados intiles? Por qu los resultados de medicin son ms discretos e incluso algunas
veces ilgicos? Esperamos que todas estas preguntas sean respondidas en esta seccin.

--74-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
Comparacin del mtodo de oscilacin con el mtodo de sonido Coriolis
A pesar de la correlacin de sonido de la medicin de presin sangunea entre el mtodo de oscilacin y el mtodo
de sonido Coriolis y el mtodo invasivo, es unilateral comparar cualquier mtodo no invasivo con uno invasivo.
En comparacin con el mtodo de oscilacin, el mtodo Coriolis posee un error pequeo, fiabilidad sonora y una
alta estabilidad, y se diferencian de la siguiente manera:
1. El mtodo de sonido Coriolis es fcilmente susceptible a factores humanos. Por ejemplo: personas distintas
exhiben diferentes habilidades de reconocimiento de sonido, diferentes capacidades de reaccin ante la
audicin de sonidos cardiacos y lectura de manmetro de mercurio y velocidades de desinflado distintas
durante las mediciones e incluso podran tener juicios subjetivos sobre la medicin. El mtodo de oscilacin
es llevado a cabo por computadores, por lo que se excluye la influencia de factores humanos.
2. El mtodo de sonido Coriolis est basado en la aparicin y disminucin de sonidos cardiacos, por lo que la
precisin de la medicin se ve directamente afectada por la velocidad de desinflado y al ritmo cardiaco. Un
proceso de desinflado rpido proporcionar una mala precisin, mientras que el mtodo de oscilacin est
basado en el contorno de la onda oscilatoria del brazalete de presin, la velocidad de desinflado y el ritmo
cardiaco tienen una influencia relativamente pequea en la precisin de la medicin.
3. Est estadsticamente demostrado que los valores de medicin del mtodo de oscilacin podran ser ms
pequeos que aquellos del mtodo de sonido Coriolis en cuanto a la medicin de la presin sangunea alta,
mientras que los valores de la presin baja podran ser mayores que aquellos del mtodo Coriolis. Pero esto
no indica que uno es superior o inferior al otro. Para poder identificar el mejor mtodo, debe compararlos con
otros que sean precisos a la hora de determinar si los resultados de medicin son exactos o no, por ejemplo,
con los valores de salida de simuladores invasivos y no invasivos. Adems, los resultados tanto en el lado
alto como en el bajo deben ser juzgados de forma estadstica. Se sugiere que los trabajadores mdicos que
estn ms familiarizados con el mtodo de sonido Colioris hagan distintos ndices fisiolgicos para los
resultados del mtodo de oscilacin.
4. Las investigaciones muestran que el mtodo de sonido Coriolis tiene los resultados ms inexactos a la hora
de medir presione sanguneas bajas. Mientras que es poco probable que el mtodo de oscilacin entregue
resultados precisos al medir hipertensin controlada.
5. La presin media en el mtodo de oscilacin se obtiene directamente y por lo tanto es relativamente ms
cientfica y la presin media en el mtodo de sonido Coriolis se obtiene al agregar la presin diastlica y la
presin de pulso 1/3, por lo tanto es un resultado puramente emprico.
6. La precisin del mtodo de oscilacin puede obtenerse al compararlo con los simuladores de medicin de
presin sangunea, y los fabricantes generalmente revisan y calibran sus productos a travs de estos
dispositivos. Sin embargo, an no existen tecnologas para juzgar la precisin del mtodo de medicin de
sonido Coriolis.
7. Adems, la precisin de la columna de mercurio del esfigmmetro mercurial influye directamente en la
precisin de la medicin del mtodo de sonido Coriolis, y est demostrado que un 13,2% de los
esfigmmetros domsticos tienen errores relativamente grandes en sus lecturas de mercurio.
8. La medicin por medio del mtodo de oscilacin tambin es susceptible a los movimientos del artefacto
(como por ejemplo, contracciones musculares ocasionales), por lo tanto algunas veces se obtendrn
desviaciones relativamente grandes. Sin embargo, estos datos inexactos pueden ser rechazados por medio de
la combinacin de resultados antiguos y siguientes.

Manual del usuario del monitor del paciente --7 5 --


Monitoreo de parmetros

6.5.2 Informacin de seguridad


Precauciones de operacin
Al igual que con la medicin de presin sangunea no invasiva, es posible que se obtengan resultados inexactos o
incluso que no se obtengan resultados. Tambin es posible que los resultados no se entiendan cuando se utilice el
mtodo de oscilacin:
1. Requerimientos del brazalete:
1) Seleccione tamaos de brazaletes de acuerdo a las distintas categoras de pacientes: la presin de
brazalete mxima no debe ser mayor a 40kPa (300mmHg) para los adultos y 20kPa (150mmHg) para
los recin nacidos.
2) Antes de realizar la medicin, el aire residual debe ser eliminado del brazalete.
3) La parte del brazalete en donde est impreso el smbolo debe ubicarse donde el pulso arterial es ms
evidente. La arteria braquial presenta los mejores resultados.
4) El brazalete debe quedar ajustado de manera tal que un dedo quede atrapado entre el brazo y el
brazalete.
5) La parte inferior del brazalete debe quedar 2 cm por sobre la articulacin del codo.
2. El paciente debe estar en posicin horizontal y el brazalete debe colocarse al nivel del corazn para obtener
mejores resultados. Otras posturas pueden provocar mediciones imprecisas.
3. No se permite realizar movimientos ni tocar el brazalete antes o durante una medicin, y la vlvula de gas
conectada al brazalete y al monitor debe estar estirada y no debe doblarse.
4. Intervalos de medicin demasiado pequeos no son adecuados (lo ptimo es ms de dos minutos). Los
intervalos excesivamente cortos entre mediciones continuas pueden provocar extrusin de brazos y provocar
un descenso del flujo sanguneo y luego un descenso de la presin.
5. Se debe juzgar considerando evaluaciones clnicas para poder determinar si la medicin de presin sangunea
automtica se adapta a los pacientes con desrdenes de mecanismos de coagulacin de sangre severos o no,
debido a que la friccin entre las extremidades y el brazalete podran provocar hematomas.
6. La presin de inflado de los brazaletes se regula de forma automtica por medio de un computador de
acuerdo a los ltimos valores medidos en las mediciones de presin sangunea sucesivas. Es posible que el
esfigmmetro no pueda proporciona ningn resultado despus del primer inflado cuando la presin de sangre
est elevada o cuando cambie al paciente. Este monitor automticamente regular los inflados y continuar
midiendo hasta que se produzcan resultados, pero la medicin no debe realizarse ms de 4 veces.
7. Debe garantizarse que se hayan seleccionado las categoras de pacientes correctas mientras realiza
mediciones peditricas y en recin nacidos. Una seleccin inadecuada posiblemente ponga a los pacientes en
condiciones peligrosas, debido a que una configuracin para un adulto con presin relativamente alta no es
adecuada para mediciones peditricas o en recin nacidos.
8. Es posible no se produzcan resultados de medicin cuando seleccione modalidades peditricas o para recin
nacidos y luego realice mediciones en un adulto, aun cuando no produzca daos en el paciente.
9. Las extremidades en donde utilice el brazalete posiblemente sufran de prpura, isquemia y dao neurolgico
debido a la extraccin de medicin de presin sangunea no invasiva cuando se utilice la modalidad Auto.
Por favor, verifique el color, temperatura y sensibilidad de las extremidades distales del paciente mientras
realiza el monitoreo. Una vez que se detecta una anormalidad, por favor reubique el brazalete o termine la
medicin.

--76-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros

Advertencia

z Las mediciones NIBP NO estn permitidas en pacientes con anemia y con daos presentes o
posibles en la piel.
z Se debe juzgar considerando las condiciones clnicas para determinar si la medicin se puede
adaptar a pacientes con trombosis severa, debido a que las extremidades utilizadas para colocar el
brazalete podran presentar riesgo de sufrir hematomas.
z NO se permite utilizar brazaletes en las extremidades en donde exista transfusin venosa o una
cnula, debido a que la transfusin puede disminuir o ser bloqueada debido a la presin del
brazalete, lo que podra daar el tejido alrededor de la cnula.
z Por favor utilice otros procedimientos para revisar los signos vitales del paciente y luego verifique si
el monitor est funcionando bien o no. Esto cada vez que dude de la precisin de los resultados
obtenidos.

6.5.3 Restriccin de medicin


Una medicin puede ser inexacta o no podr ser realizada bajo las siguientes condiciones:
1. Vasos sanguneos que tengan convulsiones severas, vasoconstricciones y un pulso excesivamente dbil.
2. La medicin es poco confiable o ineficiente cuando los pacientes tienen un ritmo cardiaco extremadamente
bajo o alto, o presentan arritmia irregular, particularmente fibrilacin auricular.
3. La medicin NO se permite cuando el paciente est conectado a una mquina de circulacin extracorprea.
4. Cuando utilice diurticos o vasodilatadores.
5. La lectura no ser confiable cuando el paciente sufra una hemorragia masiva, hipovolemia, conmocin y
otras condiciones que provocan cambios de presin sangunea excesivamente rpidos, por lo que el flujo de
sangre reducido en los vasos perifricos provocarn pulsaciones arteriales bajas.
6. Pacientes excesivamente obesos.
7. Las articulaciones son edematosas.
Adems, se ha demostrado que estadsticamente existe una diferencia de presin de 0.80kPa (6mmHg)
entre los brazos derecho e izquierdo del 37% de las personas.

Observacin

z Algunos trabajadores mdicos que utilizan el mtodo de oscilacin para medir la presin han
informado sobre discrepancias importantes e incluso datos anormales. De hecho, las discrepancias
podran basarse en estadsticas masivas de datos. Es posible que los datos de medicin anormales
sean observados ocasionalmente en cualquier ciencia emprica; algunas veces la razn se
encuentra de inmediato, mientras que en otras podra no suceder. Ya existen mtodos especiales
para reconocer y excluir datos experimentales dudosos ocasionales, no los discutiremos aqu pero
los mdicos pueden descartarlos a travs de su experiencia. Muchos documentos extranjeros
indican que es normal para el error ocasional de 1.33kPa (10mmHg) en la medicin de presin
sangunea.

Manual del usuario del monitor del paciente --7 7 --


Monitoreo de parmetros
6.5.4 Modalidad de medicin
Existen tres modalidades de medicin:
Manual: la medicin NIBP puede realizarse de forma manual cuando sea necesario.
Auto: El monitor realiza de forma repetida y automtica la medicin NIBP de acuerdo a intervalos de tiempo
prestablecidos.
STAT: La medicin se lleva a cabo continuamente cada cinco minutos.

6.5.5 Procedimiento de medicin


1. Encienda el monitor en caso de que se encuentre apagado.
2. Confirme que la categora del paciente es la correcta.
3. Conecte la vlvula de aire con el brazalete de presin.
4. Verifique que el brazalete est completamente desinflado y colquelo alrededor de la parte superior del brazo
o muslo.
a) Determine el permetro de la extremidad del paciente.
b) Seleccione un brazalete apropiado (de acuerdo al permetro de la extremidad). El ancho del brazalete
debe ser 40% del permetro de la extremidad (50% en recin nacidos) o 2/3 de la parte superior del
brazo. El largo del brazalete inflado debe ser suficiente para encerrar 50/80% de la extremidad del
paciente.
c) Coloque el brazalete en la parte superior del brazo o muslo del paciente y asegrese de que el smbolo
se ubique sobre la arteria. Asegrese de que la extremidad no quede muy apretada, de lo contrario el
color de la misma cambiar y podra producirse una isquemia en la extremidad. Los bordes del brazalete
deben estar dentro del rango exhibido, de lo contrario utilice otro.
5. Establezca la modalidad de medicin en la ventana [Ajustes NIBP].
6. Presione el botn [NIBP] o [Ajustes NIBP]-[Iniciar NIBP] para comenzar con la medicin de la presin.

Observacin

z El ancho del brazalete debe ser apropiado para medir la presin, aquellos que sean muy estrechos
proporcionarn valores relativamente altos y aquellos que sean muy holgados entregarn valores
muy bajos.
z El brazalete debe estar completamente desinflado antes de utilizarlo para evitar mediciones
inexactas provocadas por el aire residual.
z Cuando coloque el brazalete, primero aplnelo y luego utilcelo para envolver la parte superior del
brazo para lograr la estrechez deseada, tal y como se observa en la Figura 6.29.

Figura 6.29 Diagrama de la posicin del brazalete

--78-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros
El brazalete se conecta al monitor por medio de un enchufe que tiene marcado como NIBP. Por favor conctelo
o desconctelo utilizando los dedos para sostener la cabeza del mismo.

Explicacin

z Las mediciones de presin determinadas con este dispositivo equivalen, dentro de los lmites
reglamentarios de YY0667-2008, a aquellas que se obtienen por medio del mtodo auscultatorio y
con dispositivos de presin intra-arteriales. Seleccin que se hizo con el mtodo invasivo en la
arteria radial o en la arteria tibial posterior.

6.5.6 Exhibicin de NIBP


La medicin NIBP no proporciona ondas, y los resultados se exhiben en la Zona de Parmetros, tal y como se
observa en la Figura 6.30:

Figura 6.30 Pantalla de datos NIBP


1) Tiempo de la medicin.
2) Modo medicin
3) Lmites de alarma superior e inferior
4) Presin sistlica/diastlica
5) Presin promedio
6) Unidad NIBP

6.5.7 Ajustes NIBP


Seleccione [Men principal]-[Parmetros]-[Ajustes NIBP] o seleccione Regin de Parmetros NIBP para abrir el
men [Ajustes NIBP].

Figura 6.31 Ajustes NIBP

Manual del usuario del monitor del paciente --7 9 --


Monitoreo de parmetros
Ajustes de presin inicial
Seleccione los valores de presin inicial del brazalete de acuerdo a la medicin de los pacientes.
Ajustes de modalidad de medicin
1. Medicin manual
Seleccione [Modo Medicin] y luego seleccione: Manual. Presione el botn [NIBP] en el panel frontal o presione
[Iniciar NIBP] para comenzar una medicin manual.
Mientras realiza una medicin manual, presione o el botn [NIBP] en el panel frontal o [Detener NIBP] y
[Detener Todo] para terminar con la medicin NIBP.
2. Medicin automtica
Seleccione [Modo Medicin] y luego seleccione: Automtico Manual. Presione el botn [NIBP] en el panel
frontal o presione [Iniciar NIBP] para comenzar una medicin manual primero, y el sistema automticamente y de
forma repetida llevar a cabo mediciones NIBP de acuerdo a los intervalos de tiempo definidos en [Intervalo]
cuando haya realizado la primera medicin.
Si presiona el botn [NIBP] durante el tiempo en espera entre las mediciones automticas, se llevar a cabo una
medicin manual. El monitor continuar con mediciones automticas cuando la manual sea completada.
Presione el botn [NIBP] en el panel frontal o [Detener NIBP] en cualquier momento durante la medicin
automtica, y la medicin NIBP en curso se detendr. Sin embargo, el sistema continuar realizando su medicin
automtica.
Presione el botn [Detener Todo] en la ventana [Ajustes NIBP] en cualquier momento durante la medicin
automtica y todas las tareas de medicin se detendrn instantneamente.
3. Medicin continua
Seleccione [Modo Medicin] y luego seleccione: Continuo Presione el botn [NIBP] en el panel frontal o
[Iniciar Medicin] para comenzar con la medicin continua, la cual ocurrir cada cinco minutos.
Presione el botn [NIBP] en el panel frontal o [Detener Medicin NIBP] y [Detener Todo] en cualquier momento
durante una medicin continua para detenerla. Cuando esto ocurra el monitor regresar a la modalidad de
medicin manual. Observacin: Si la modalidad de medicin se ajusta en medicin continua, cada vez que
apague y reinicie el monitor la modalidad volver a ser manual.

Advertencia

z Por favor verifique regularmente el color, temperatura y sensibilidad de las extremidades distales
del paciente durante la medicin de la presin en las modalidades Automtica y STAT. Una vez
que se detecta una anormalidad, por favor reubique el brazalete o termine la medicin.

Ajuste de intervalo
Seleccione [Intervalo] en el men [Ajustes NIBP] cuando la modalidad de medicin sea Automtica. En esta
modalidad el monitor automticamente y de forma repetida realizar mediciones NIBP de acuerdo a los
intervalos de tiempo prestablecidos.

--80-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros

Observacin

z Esta opcin se encuentra disponible slo cuando la [Modalidad Medicin] sea automtica.

Ajustes de Alarma
Seleccione [Ajuste Alarma>>] en el men [Ajuste NIBP] y luego seleccione los atributos de alarma en el
men emergente para cada parmetro de opcin NIBP.
Iniciar/Detener medicin NIBP
Seleccione esta opcin para iniciar o detener la medicin de acuerdo con la modalidad prestablecida.
Detener todo
Seleccione esta opcin en cualquier momento durante la medicin para detener todas las tareas.
Venopuncin
Los usuarios pueden inflar el brazalete NIBP para producir una presin apropiada para bloquear vasos venosos y
por lo tanto ayudar en el proceso de venopuncin.
1. Seleccione [Venopuncin>>] en la ventana [Ajuste NIBP] y luego [Presin Brazalete] en el men emergente
para poder ajustar los valores.
2. Seleccione [Venopuncin]
3. Pinche el vaso venoso y extraiga las muestras de sangre.
4. Seleccione el botn NIBP en el panel frontal o [Detener Todo] en la ventana de [Ajuste NIBP] para desinflar
el brazalete. Si esto no ocurre, se desinflar automticamente despus de que haya pasado un periodo
prestablecido.
La presin de inflado del brazalete y el tiempo de venopuncin remanente se exhibir en la Regin de Parmetros
NIBP durante el pinchazo.
Revisin lista NIBP
Seleccione esta opcin y podr ingresar directamente a la ventana [Lista NIBP]. Por favor consulte 8.4.5 para ms
detalles.

6.5.8 Examen de fuga NIBP


El sistema no entrega informacin cuando se pasa una prueba de fuga, sin embargo, si falla se exhibir un mensaje
en la Regin de Parmetro de presin sangunea no invasiva (NIBP):
Procedimiento de prueba de fuga:
1. Conecte el brazalete y el puerto de presin sangunea del monitor.
2. Utilice el brazalete para envolver una columna de tamao adecuado, por favor observe la Figura 6.28.
3. Seleccione [Men Principal]-[Mantenimiento]-[Prueba de Fuga NIBP], y luego aparecer el mensaje Prueba
de Fuga en la regin de parmetros NIBP, indicando que el sistema ha iniciado una deteccin de fuga.
4. El sistema inflar automticamente el brazalete hasta que la presin sea 180mmHg (24kPa).
5. El sistema abrir la vlvula de desinflado automticamente en alrededor de 20 segundos, lo que indicar que
la deteccin de fuga ha concluido.
Si no aparece ningn mensaje en la Regin de Parmetro NIBP el sistema no presenta fugas. Si aparece el
mensaje Fuga en la va de gas en la Regin de Parmetro NIBP el sistema presenta una posible fuga. El
operador debera verificar que las conexiones estn firmes y volver a llevar a cabo la prueba de deteccin una
vez que haya confirmado que las conexiones no estn sueltas. Si el mensaje de error aparece otra vez,
Manual del usuario del monitor del paciente --8 1 --
Monitoreo de parmetros
contacte a los fabricantes para llevar a cabo un mantenimiento del equipo.

Figura 6.32 Diagrama de prueba de fuga NIBP

Observacin

z La [Categora Paciente] debe ajustarse en [Adultoo] antes de realizar pruebas de fuga NIBP.
z Presione el botn [NIBP] en el panel frontal o [Detener Deteccin Fuga NIBP], o [Detener Todo] y
[Detener NIBP] en la interfaz de [Ajuste NIBP] durante una prueba para detenerla.
z A diferencia del estndar EN1060-3, este mtodo de prueba de fuga slo puede utilizarse para
detectar que existen fugas durante el inflado NIBP.

Advertencia

z La prueba de fuga NIBP debe ser realizada una vez cada dos aos y cada vez que encuentre
lecturas incorrectas.

6.5.9 Prueba de precisin NIBP


Procedimientos de verificacin del sensor de presin:
1. Utilice un contenedor rgido con un volumen de 500ml5% para remplazar el brazalete.
2. Conecte un manmetro de referencia calibrado con una precisin de al menos 0.11kPa (0.8mmHg) y una
bola de presurizacin al sistema neumtico del mdulo NIBP por medicin de un conector T y mangueras, tal
y como se muestra en la Figura 6.33.
3. Seleccione [Men Principal]-[Mantenimiento]-[Prueba Precisin NIBP].
4. Inicie el mdulo NIBP, ingrese a la modalidad de medicin de manmetro esttico para iniciar la
verificacin.
5. Utilice la bola de presurizacin para inflar el sistema neumtico hasta que la presin sea de 6.66kPa
(50mmHg) y 26.6kPa (200mmHg). Los valores de presin exhibidos en el manmetro de referencia y en el
monitor no deben exceder los 0.399kPa (3mmHg). Si sus lecturas exceden los 0.399kPa (3mmHg), por
favor contacte a los tcnicos de nuestro servicio de postventa.

--82-- Manual del usuario del monitor del paciente


Monitoreo de parmetros

Figura 6.33 Diagrama de calibracin NIBP

Observacin

z Presione el botn [NIBP] en el panel frontal o [Detener Prueba Precisin NIBP], o [Detener Todo] y
[Detener NIBP] en la interfaz de [Ajuste NIBP] durante una prueba para detenerla.

Advertencia

z La prueba de precisin NIBP debe ser realizada una vez cada dos aos (o de acuerdo con los
procedimientos del hospital), o cuando encuentre que las lecturas son incorrectas.

Manual del usuario del monitor del paciente --8 3 --


Monitoreo de parmetros

6.6 Temp
6.6.1 Descripcin general
Este monitor mide la temperatura corporal por medio de un sensor de temperatura a travs de los siguientes dos
canales: Tal y como la Figura 6.34 lo muestra:

Figura 6.34 Interfaz de temperatura

El monitor es compatible con sensores con forma de moneda (superficie del cuerpo), sensores cilndricos
(cavidades del cuerpo) y sensores de temperatura desechables.
Sensor de superficie de cuerpo: generalmente utilizado para medir la axila;
Sensor de cavidad de cuerpo: generalmente utilizado para medir por medio de la boca o el recto.
Sensor desechable: generalmente utilizado para medir por medio de la axila, la boca o el recto.

6.6.2 Informacin de seguridad

Explicacin

z Cuando la temperatura corporal excede el rango de medicin, la alarma se exhibir en la pantalla.


Por favor verifique si el sensor de temperatura est bien ubicado en el cuerpo del paciente y
cmbielo a la posicin adecuada si es necesario.
z La medicin de la temperatura del cuerpo se basa en el principio de conduccin termal de tipo
contacto, por lo tanto tomar entre 1 y 4 minutos antes de que la lectura de los resultados medidos
sea estable a partir del tiempo en que la sonda entra en contacto con el cuerpo del paciente.
Tomar algo de tiempo antes de que la conduccin termal sea balanceada.
z Limpieza del sensor de temperatura corporal: Desinfecte con detergente alcohlico en lugar de
vapor; las sondas de temperatura desechables no deberan ser desinfectadas o reutilizadas de
forma repetida; mientras las limpia, sostenga la punta de la sonda con una mano y restriegue la
sonda hacia el conector con un pao hmedo libre de hilachas con la otra.

Observacin

z El sensor de temperatura corporal y sus cables deben ser manejados con cuidado y deben ser
ventilados cuando no se utilicen. La sonda de temperatura y sus cables deben manejarse con
cuidado. Los cables podran ser daados de forma mecnica si se aprietan en exceso.

--84-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring

Advertencia

z Antes de utilizar, por favor verifique que los cables de la sonda no tienen daos. Cuando el cable de
la sonda de temperatura es retirado de su conector, aparecer el mensaje "Mdulo T1/T2
desconectado" y sonar una alarma.
z La revisin de la medicin de temperatura corporal debe ser realizada una vez cada dos aos (de
acuerdo con los ciclos de calibracin estipulados por el hospital). Por favor contacte a los
fabricantes cuando el ciclo de calibracin se acerque.
z El sensor de temperatura corporal desechable slo puede utilizarse en un paciente y su
reutilizacin NO est permitida aunque se esterilice.
z Por favor deshgase de los sensores utilizados siguiendo las normativas locales para este tipo de
productos.
z El sensor de temperatura de la superficie del cuerpo debe ser adherida firmemente al paciente.
z Si el sensor de temperatura desechable se utiliza, inserte el cable de temperatura en el conector y
luego conecte la sonda y el cable.

6.6.3 Procedimiento de medicin


1. Seleccione una sonda de temperatura corporal de acuerdo a la categora del paciente a los requerimientos de
medicin.
2. Inserte la sonda de temperatura corporal en los conectores "T1" y "T2" en el panel izquierdo.
3. Adhiera la sonda de temperatura al cuerpo del paciente de forma firme.
4. Confirme que las propiedades de alarma sean adecuadas para este paciente.
5. Encienda la fuente de poder del sistema y comience con el monitoreo.

6.6.4 Exhibicin de medicin


El monitor puede exhibir la T1, T2 y TD (su diferencia) a travs de dos canales de temperatura corporal (T1 y
T2).

Figura 6.35 Pantalla de datos de temperatura

6.6.5 Ajustes de unidad de temperatura


Seleccione [Men Principal]-[Mantenimiento]-[Mantenimiento Usuario>>], ingrese las contraseas y seleccione
[Ajuste Unidades>>]-[Temp]. La temperatura de la unidad puede ser: (grados Celsius) o (grados
Fahrenheit).

6.6.6 Ajustes de alarma


Seleccione la Regin de Parmetro de Temperatura Corporal e ingrese a [Ajuste Alarma] y luego ajuste los
atributos de alarma en la ventana emergente de las opciones T1, T2 y TD.

Manual del usuario del monitor del paciente --8 5 --


Monitoreo de parmetros

6.7 IBP (Opcional)


6.7.1 Descripcin general
La medicin de presin sangunea invasiva se basa en el principio de transferencia de presin isopistica lquida
para realizar una medicin directa de la presin. La presin arterial y sus cambios se envan a la superficie de
induccin de presin de un sensor sensitivo de presin por medio de conductos llenos de una solucin salina
fisiolgica por medio del mtodo de cnula arterial. Luego, la seal de presin arterial es convertida linealmente
por el sensor en seales elctricas que son amplificadas y filtradas por medio de circuitos amplificadores de seal
y circuitos de filtro para obtener presin en tiempo real y ondas de pulso. Luego se realiza una conversin A/D y
una calibracin manual relevante del punto de referencia de presin cero de acuerdo al control del CPU. Las
crestas de las ondas y sus cadas son reconocidas y la presin y frecuencia del pulso (PR) se calculan de acuerdo a
un algoritmo de software. Finalmente, la presin sistlica deseada, la presin diastlica, la presin promedio y los
valores PR son obtenidos.

Figura 6.36 Interfaz IBP

6.7.2 Informacin de seguridad

Advertencia

z SLO se pueden utilizar los sensores de presin especificados en este manual del usuario y el uso
repetido de sensores desechables NO est permitido.
z Debe evitar el contacto entre los sensores y cables del monitor con equipamiento quirrgico de alta
frecuencia para evitar que los pacientes resulten quemados.
z El contacto de los accesorios con las partes metlicas conectadas de forma elctrica debe evitarse
mientras realiza la conexin de dichos accesorios.
z La temperatura de trabajo de este tipo de accesorios debe tomarse en cuenta cuando son
utilizados, y por favor consulte el Manual de Uso de Accesorios para ms detalles.
z Si el embalaje del sensor de presin invasivo marcado para ser desinfectado se daa, detenga su
uso y contacte al distribuidor del dispositivo.
z Si el sensor de presin y el tubo estn hmedos, detenga su uso y contacte al distribuidor del
sensor de presin invasivo.

--86-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring

Observacin

z Calibre en cero antes de realizar el monitoreo.


z Asegrese de que los sensores de presin estn constantemente nivelados con el corazn cuando
lleve a cabo un monitoreo.
z Por favor inyecte una solucin salina con heparina continuamente para enjuagar los conductos y
evitar que se bloqueen y as mantener las vas de medicin de presin despejadas al conectar los
conductos de forma firme y evitar que se puedan desplazar o separar, lo que afectara la medicin
IBP.

6.7.3 Pasos del monitoreo


1. Inserte los cables de extensin del transductor de presin en la interfaz IBP en el panel izquierdo del monitor.
2. Prepare la solucin enjuagatoria.
3. Enjuague el sistema y desinfle los conductos de forma completa. Asegrese de que no existan burbujas en los
sensores y vlvulas.
4. Conecte el tubo de presin y conducto del paciente.
5. Coloque el sensor al mismo nivel que el corazn, aproximadamente en la lnea axilar media.
6. Seleccione el nombre correcto.
7. Calibre los sensores en cero. Cierre las vlvulas de los sensores en direccin al aire y abra la vlvula que est
conectada con el paciente cuando la calibracin en cero se termine.

Figura 6.37 Diagrama de conexin del monitor

Advertencia

z Por favor enjuague el sistema otra vez con la solucin si encuentra alguna burbuja en el sistema de
conduccin para evitar lecturas de presin incorrectas.
z Los sensores deben nivelarse con las orejas de un paciente sentado mientras se mide su presin
intracraneal. Posiciones incorrectas podran provocar lecturas de presin incorrectas.

Manual del usuario del monitor del paciente --8 7 --


Monitoreo de parmetros
6.7.4 Exhibicin IBP
Las ondas de presin y los valores se exhiben en la interfaz de medicin IBP, y las distintas etiquetas de presin
corresponden a contenidos de exhibicin diferentes. Este manual toma como ejemplo al indicador Art o CVP.

Figure 6.38 Onda IBP y Exhibicin de Datos


1. Onda 2. Unidad de presin 3. Presin sistlica/diastlica 4. Presin promedio

6.7.5 Ajuste IBP


Seleccione [Men Principal]-[Parmetros]-[Ajuste Art]/ [Ajuste CVP] (los usuarios pueden ajustar los indicadores
de presin en el men de propiedades), tal y como se exhibe en las Figura 6.39 y 6.40:

Figura 6.39 Ajuste Art Figure 6.40 Ajuste CVP


Ajuste de etiqueta de presin
Seleccione la Regin de Parmetro IBP del indicador que desea renombrar y abra el men de propiedades,
luego seleccione [Etiquetar] y encuentre un indicador apropiado en la lista: Art (Presin arterial), PA
(Presin arterial pulmonar), LAP (Presin auricular izquierda), RAP (Presin auricular derecha), ICP
(Presin intracraneal), CVP (Presin venosa central), y P1/P2 (Presin de dilatacin).
Ajustes de Alarma
Seleccione [Ajuste Alarma>>] y luego seleccione los atributos de alarma en el men emergente para cada
parmetro de opcin IBP.
Ajuste de escala de ondas
Seleccione [Escala], y si la opcin Automtico est seleccionada, entonces las escalas superiores e inferiores
de las ondas IBP automticamente se ajustarn al cambio de amplitudes de onda.
Ajustes de barrido
Seleccione [Barrido]: 6.25mm/s, 12.5mm/s, y 25.0mm/s. Valores ms altos representan velocidades de
exploracin ms elevadas y ondas ms amplias.
Ajuste de filtro
Seleccione [Filtro] y los usuarios podrn elegir entre: Normal y Suave

--88-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring
Ajuste de sensibilidad
Los valores de presin sangunea desplegados en el monitor son los resultados obtenidos por medio del
promedio de los datos muestreados dentro de un periodo de tiempo determinado. Un tiempo promedio ms
corto representa una velocidad de respuesta mayor del monitor aunque con una precisin menor cuando los
valores de presin del paciente estn cambiando. Contrariamente, un tiempo promedio ms largo representa
una velocidad de respuesta inferior del monitor aunque con una precisin mayor cuando los valores de la
presin del paciente estn cambiando. Un tiempo promedio relativamente ms corto conduce al anlisis de
las condiciones de pacientes crticos que estn siendo monitoreados.
Seleccione [Sensibilidad]: Alta, Media y Baja, y el tiempo promedio correspondiente: 1s, 8s y 12s.

6.7.6 Calibracin en cero del sensor


El monitor necesita un punto cero efectivo para producir datos de presin precisos, y por favor realice
calibraciones en cero para los sensores siguiendo las reglas y normativas del hospital. Debe realizar una
calibracin a cero en los siguientes casos:
Sensores nuevos o cables de sensor usados.
Monitor reiniciado.
Reconexin de cables de sensores y el monitor.
Datos de presin del monitor poco claros o inexactos.
Procedimientos de calibracin a cero:
1. Conecte los sensores de presin, los cables de sensor y el monitor tal y como se observa en la Figura
6.41.

Figura 6.41 Calibracin IBP a cero

2. Cierre la vlvula del paciente en la vlvula T y exponga los sensores al aire por medio de la vlvula T.
3. Seleccione la Regin de Parmetros de Presin, por ejemplo, [Ajuste Art]-[Cero Art>>]-[Cero Art]. La
opcin [Cero Art] aparecer en gris mientras realiza el proceso de calibracin. Los resultados sern
desplegados cuando se haya realizado y la [Cero Art] se exhiba normalmente.
4. Cuando la calibracin termine, cierre la vlvula en direccin al aire y abra la que va en direccin al
paciente.

Manual del usuario del monitor del paciente --8 9 --


Monitoreo de parmetros

6.8 CO2 (Opcional)


6.8.1 Descripcin general
El monitor adapta una tcnica de absorcin infrarroja para medir la concentracin de en las vas CO2
respiratorias del paciente. Su principio se basa en la absorcin molecular de CO2 de la energa ptica infrarroja de
una cierta extensin de onda y la energa absorbida est directamente relacionada con la concentracin de CO2.
Cuando los rayos infrarrojos emitidos desde una fuente infrarroja penetran a travs de una muestra gaseosa que
contiene CO2, parte de su energa ser absorbida por el CO2 en la muestra. Se utiliza un foto detector en el otro
lado de la fuente infrarroja para detectar energa ptica infrarroja remanente y convertir en seales elctricas.
Luego la concentracin de CO2 en la muestra gaseosa se reflejar de forma precisa al comparar y regular las
seales elctricas y la energa de la fuente infrarroja.
Existen dos mtodos de medicin de CO2 :
1. Medicin de corriente principal:
Los sensores de CO2 se montan directamente en la conexin de las vas respiratorias del sistema respiratorio
del paciente.
2. Medicin de flujo lateral:
El gas respiratorio es muestreado por medio de las vas respiratorias del paciente con un flujo de muestro
constante y luego se analiza por medio de los sensores de CO2 incorporados del mdulo.

Figure 6.42 Onda CO2 y Exhibicin de Datos


La medicin de CO2 proporciona:
3. Una onda de CO2
4. Valores de concentracin final de CO2 (EtCO2)
5. Valores de EtCO2 inspiratorios forzados (FiCO2)
6. Frecuencia respiratoria de las vas areas (awRR)

Advertencia

z El modulo de CO 2 puede ser operado solo por personal autorizado y bien capacitado, y el operador
debe haberse familiarizado con el manual del usuario antes de usar este mdulo.
z No utilice este modulo de CO 2 cuando existan anestsicos u otros gases combustibles presentes
en el entorno, de esa forma evitar riesgos de explosin.
z Peligro de choque elctrico: Desconecte este mdulo de CO 2 antes de limpiar. No utilice el
modulo y contacte a personal de mantenimiento autorizado cuando encuentre un dao.
z Por favor, coloque el cable del mdulo con cuidado para minimizar posibles daos a los pacientes.
z No moje el mdulo CO 2 con lquidos ni lo esterilice.

Observacin

z SLO se permite utilizar accesorios proporcionados por el fabricante. El uso de este mdulo en un
ambiente en el que la temperatura cambie drsticamente podra provocar mediciones inexactas,
por lo que debe usarse en un entorno estable.
z Los datos medidos se vern afectados un poco cuando se apliquen gases anestsicos a los
--90-- Manual del usuario del monitor del paciente
Parameter Monitoring
pacientes. En esos casos el resultado puede ser corregido utilizando el protocolo de uso o
contactando al fabricante.
z No utilice el modulo de CO2 cuando est hmedo o exista condensacin.
z Las lecturas divergirn si no permite un periodo de calentamiento previo.
z Una concentracin de CO2 muy alta o baja como resultado de un problema respiratorio severo, por
ejemplo EtCO2 inferior al 1% o mayor al 10%, podra provocar mediciones imprecisas.
z Los dispositivos de comunicacin mviles y RF afectarn la medicin. El uso de esos instrumentos
en donde existan fuentes de interferencia electromagnticas fuetes, como equipos electro
quirrgicos y de RMN, podra producir resultados inexactos. La operacin del monitor frente a
equipo CT podra producir resultados imprecisos.

Mdulo CO2 de flujo lateral


Advertencia

z Usar repetidamente, desarmar, limpiar o esterilizar tubos de muestra afectarn las funciones del
sistema y su rendimiento, adems pondr a los usuarios o pacientes en riesgo.
z Los tubos de muestra deben ser remplazados cuando presente secreciones excesivas.
z No utilice tubos de adultos/nios en recin nacidos.
z No utilice el modulo CO2 en pacientes que no alcanzaron a tener gases de muestra
50ml/min10ml/min a partir de sus ciclos respiratorios.

Observacin

z Debido a que el tubo de muestra posee un largo especfico, a los gases les tomar tiempo
atravesarlos y una cierta tardanza resultar a partir del inicio de la medicin que se exhibe en la
pantalla de las ondas y resultados medidos.
z Asegrese de que el tubo de muestra est limpio, de lo contrario se producir una medicin
inadecuada y una reduccin en la vida til.
z Una presin excesiva negativa o positive en el tubo del paciente podra afectar la frecuencia de
flujo de muestra.
z Por favor inserte el tubo de muestra antes de conectar una vlvula T en el ciclo respiratorio. Por
favor retire la vlvula T del ciclo respiratorio antes de retirar el tubo de muestra.

Manual del usuario del monitor del paciente --9 1 --


Monitoreo de parmetros
Breve descripcin de la medicin
Este monitor permite la seleccin de diferentes mdulos CO2 de flujo lateral, y el mtodo de medicin de los
mismos se discutir a continuacin, tomando como ejemplo el mdulo WFA CO2 de flujo lateral CPT.
1. Adjunte un tanque de agua a la base firmemente y conecte el ensamblaje de medicin de CO2, tal y
como se observa en la Figura 6.43.

Figure 6.43 Diagrama de fijacin de botella de drenaje Figure 6.44 Diagrama de separacin de botella de
drenaje
2. Tal y como se observa en la Figura 6.44, sostenga los dos extremos de la botella de drenaje y tire
suavemente el tubo hacia abajo para sacar el agua.
3. Como se observa en la Figura 6.45, conecte un extreme del tubo de muestra con la tetina hilada de la
botella de drenaje y el otro con el tubo de respiracin de la mquina de respiracin del paciente o de la
mquina de anestesia o con la tetina hilada que tiene un dimetro de 10mm en otras vas areas (una
seccin de tubo de conexin que tiene una tetina hilada de 10mm necesita conectarse si la fuente de la
misma no est disponible), o fije directamente el tubo de muestra a la fosa nasal del paciente utilizando
cinta adhesiva.

Figura 6.45 Diagrama de conexin de botella de drenaje

Observacin

z Ponga especial atencin al nivel del agua en la botella de drenaje y asegrese de que est por
debajo del nivel superior. Adems intercambie las botellas para evitar que ingrese agua al mdulo.
z Es mejor no conectar un tanque de agua y ajustar el mdulo de CO2 en la modalidad de espera

--92-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring
cuando el mdulo de CO2 no est en uso para prolongar la vida til del estanque de agua y del
mdulo.
z Las botellas de drenaje llenas deben ser remplazadas rpidamente e intercambiadas para evitar
cualquier tipo de dao al mdulo.
z No utilice este modulo para realizar mediciones de gas respiratorio cuando una botella de drenaje
no est conectada, debido a que los gases respiratorios hmedos podran causar errores en la
medicin e incluso reducir la vida til del mdulo debido a la acumulacin de gases hmedos.

6.8.3 Mdulo CO2 de flujo lateral

Advertencia

z No utilice el dispositivo en presencia de anestsicos inflamables y otros gases del mismo estilo. El
utilizar el sensor CAPNOSTAT5 en este entorno podra provocar un riesgo de explosin.
z Riesgo de choque elctrico: Siempre desconecte el sensor CAPNOSTAT5 antes de limpiar. No lo
utilice si presenta algn desperfecto o dao. Remita todo tipo de mantenimiento a personal de
servicio tcnico calificado.
z No coloque los cables del sensor o los tubos de forma que puedan provocar enredos o una
estrangulacin.
z La reutilizacin, desmontaje, limpieza, desinfeccin o esterilizacin de los adaptadores de vas a
CO2 fabricados para ser utilizados una vez en un paciente podra comprometer la funcionalidad y
rendimiento del sistema, lo que podra poner en peligro tanto al usuario como al paciente. No se
garantiza un buen rendimiento si un tem etiquetado para ser utilizado en un paciente una vez es
reutilizado.
z Inspeccione los adaptadores de las vas areas de CO2 para encontrar daos antes de utilizarlos.
No utilice los adaptadores si presentan algn dao o desperfecto.
z Remplace los adaptadores si se observan secreciones excesivas.
z Si la onda de CO2 (Capnogram) aparece anormal, inspeccione los adaptadores de vas areas de
CO2 y remplcelos si es necesario.
z Monitoree las ondas de CO2 (Capnogram) de lneas bases elevadas. Una lnea base elevada
podra ser provocada por un sensor o problemas en el paciente.
z Revise peridicamente el sensor CAPNOSTAT5 y los tubos en busca de humedad excesiva o un
aumento en las secreciones.
z No opere el sensor CAPNOSTAT5 cuando se encuentre mojado o posea condensacin exterior.

Atencin

z Slo utilice accesorios proporcionados por el fabricante.


z No esterilice ni sumerja el sensor CAPNOSTAT5 en lquidos.
z No limpie el sensor CAPNOSTAT5 y los accesorios de forma distinta a la que aparece en este
manual.
z Se recomienda que el sensor CO2 sea retirado del circuito cada vez que se proporcione una
medicacin aerosolizada. Esto se debe al aumento de la viscosidad de las medicaciones, las que
podran contaminar las ventanas de los sensores, provocando que el sensor falle prematuramente.
z No aplique tensin excesiva al cable del sensor del CAPNOSTAT5.

Manual del usuario del monitor del paciente --9 3 --


Monitoreo de parmetros

z Este producto y sus accesorios estn libres de ltex.


z Una vez que la vida til del sensor CAPNOSTAT5 y sus accesorios se cumpla, deber eliminarlos
de acuerdo a las normativas y requerimientos locales y/o nacionales.
z El xido nitroso y los niveles elevados de oxgeno y helio puede influenciar la medicin de CO2. Por
favor ajuste la compensacin de gas de acuerdo al estado actual.
z Se requiere de una compensacin de presin baromtrica para cumplir con la precisin indicada del
sensor CAPNOSTAT5.
z No coloque el sensor de CO2 combinado entre el tubo ET y el codo (circuito de nio o adulto), pues
esto podra permitir que las secreciones del paciente bloqueen las ventanas del adaptador.
z Coloque el sensor CO2 combinada con su ventana en una posicin vertical y no horizontal. Esto
ayuda a que las secreciones del paciente se acumulen en las ventanas.

Preparacin para medir CO2 (Principal, CAPNOSTAT5)


1. Conexin del cable sensor CAPNOSTAT 5.

Conecte el cable en el enchufe de CO2 en el panel de la izquierda del monitor uniendo la llave del cable con la
del conector.

Atencin

z Para retirar el cable del sensor del monitor, tome el aro que rodea al cable y tire.

2. Seleccin de un adaptador de va area de flujo principal

Seleccinela de acuerdo al tamao del paciente, dimetro de tubo ET y situacin de monitoreo. Para ms
informacin consulte la informacin que aparece a continuacin o contacte al fabricante.
Tipo de adaptador de va area Dimetro de Tubo ET
SPU*Nio/Adultoo 4.0 mm
Adultoo (reutilizable) 4.0 mm
SPU*Recin nacido/Nio 4,0 mm
Recin nacido (reutilizable) 4,0 mm
*SPU=Slo un uso por paciente
3. Conexin del adaptador de las vas respiratorias en el sensor CAPNOSTAT 5.
Antes de conectar el adaptador al sensor CAPNOSTAT 5, verifique que las ventanas del mismo estn limpias y
secas. Limpie o cambie el adaptador, si es necesario.
Siga los siguientes pasos:
1) Alinee la fleche del fondo del adaptador de las vas respiratorias con la flecha en la parte de abajo del sensor.
2) Presione el sensor y el adaptador a la vez hasta que se escuche un sonido de clic.
3) Espere que el adaptador y el sensor se calienten.
El monitor exhibir el mensaje "Sensor calentndose" durante aproximadamente un minuto mientras alcanzan
la temperatura de funcionamiento. El mensaje desaparecer cuando el sensor est listo para ser usado.

Atencin

z El tiempo de calentamiento vara de acuerdo al entorno de funcionamiento del mdulo.

--94-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring
4. Cero
Por favor consulte el captulo 6.8.5.

5. Conexin del adaptador al circuito de vas respiratorias.


Despus de calibrar en cero, conecte el adaptador al circuito de la siguiente manera:

Figura 6.46
6. Asegrese de que la conexin de las vas respiratorias sea resistente al aire y est lista para realizar
mediciones.

6.8.4 Ajustes CO2


Apertura de men CO2
Los usuarios pueden abrir los [Ajustes CO2] de la siguiente manera:
Seleccione la Zona de Parmetros CO2 y abra [Ajustes CO2].
Seleccione la Zona de Ondas CO2 y abra [Ajustes CO2].
[Men Principal]-[Parmetros]-[Ajustes CO2]. (Cuando existan diferentes mdulos de CO2 instalados
por los usuarios se presentarn interfaces distintas, por lo que podrn adecuar los mdulos instalados).

Figura 6.47 Ajustes CO2


Retraso apnea
Ajuste el tiempo de retraso para activar la alarma del monitor en caso de que el tiempo de asfixia del paciente
exceda los valores prestablecidos.
Compensacin BTPS
Los sensores de CO2 del flujo principal poseen elementos de calefaccin que evitan la condensacin del agua,

Manual del usuario del monitor del paciente --9 5 --


Monitoreo de parmetros
por lo que no es necesario establecer compensacin de temperatura cuando el mdulo de flujo principal est
en uso. Mientras que para los mdulos de flujo lateral, la compensacin de temperatura deber ser juzgada
por las condiciones presentes.
Compensacin de Gas

Advertencia

z Por favor ajuste cada compensacin para cumplir con las condiciones existentes, de lo contrario los
resultados medidos podran diferir enormemente lo que podra conducir a un diagnstico
incorrecto.
Al tomar como ejemplo el mdulo de flujo lateral CPT CO2 WFA:
[Compen O2]
[Compen N2O]
[Compen Des]
Modo operacin
Seleccione [Modo Operacin] Medicin y en espera. En la modalidad de espera, la bomba de muestras se
cierra automticamente y la modalidad de medicin se ajusta automticamente en Automtico, pero los
usuarios pueden cerrar de forma manual la bomba en esta modalidad y restablecer su velocidad la abrir de
forma forzada.
Las modalidades en espera del mdulo CO2 y el monitor estn correlacionadas.
El modulo CO2 ingresa a la modalidad en espera cuando el monitor haga lo mismo.
El modulo CO2 sale de la modalidad en espera cuando el monitor haga lo mismo.
El monitor no ser afectado cuando el mdulo de CO2 ingrese o salga de la modalidad en espera.
Caudal de salida
La frecuencia de maestreo de los gases respiratorios por medio del ciclo del paciente puede alterarse al
ajustar las diferentes velocidades de las bombas por el mdulo CO2 de flujo lateral.
Seleccione [Frecuencia Flujo]: 50ml/min, 100ml/min y 150ml/min.

Advertencia

z La capacidad del paciente debe ser tomada en cuenta a la hora de seleccionar la velocidad de
bomba adecuada para el paciente mientras ajusta la frecuencia de flujo.
Llenado de onda
Seleccione [Llenado Onda]: Off u On. Ajuste las reas bajo las ondas de CO2 para que se muestren llenas o
no.
Escala
Afine la escala de las ondas y las amplitudes de las mismas cambiarn.
Barrido
Seleccione [Barrido]: 6.25mm/s, 12.5mm/s, y 25.0mm/s. Ajuste las velocidades de exploracin de ondas.
Cambio de bomba
Seleccione [Cambio Bomba]: Off u On.

--96-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring
6.8.5 Cero
El propsito de la calibracin en cero es eliminar la influencia del movimiento de la lnea base en los resultados
para garantizar la precisin de los resultados medidos en el proceso de medicin.
Flujo lateral
El mdulo CO2 de flujo lateral realizar la calibracin en cero automticamente cuando sea necesario. Los
usuarios tambin puede realizar calibraciones a cero de forma deseada: [Mantenimiento
Usuario>>]-[Mantenimiento CO2>>]-[Cero]. La calibracin en cero requiere que desconecte las vas areas del
paciente.

Observacin

z No realice una calibracin en cero cuando la temperatura no sea estable.

Flujo principal
El mdulo CO2 de flujo principal necesita una calibracin en cero en los casos siguientes:
El adaptador de las vas respiratorias es intercambiado.
Los sensores son reconectados con el mdulo.
Las lecturas de gas tienen errores.
El sistema emite el aviso CO2 necesita Cero.
En este caso, por favor verifique el adaptador de las vas respiratorias y asegrese de que su ventana no est
bloqueada por mucosidades, etc. Limpie o cambie el adaptador si es necesario cuando encuentre un bloqueo.
Los pasos de la calibracin en cero son los siguientes:
1. Conecte el sensor con el mdulo de CO2.
2. Seleccione la regin de parmetros de CO2 y seleccione [Ajuste CO2]-[Modo Operacin] y seleccione
[Medicin].
3. Cuando el calentamiento ha concluido, monte el sensor en un adaptador para va respiratoria seco y
limpio. El adaptador debe ser abierto al aire y todas las fuentes de CO2 deben ser aisladas, incluyendo la
mquina de respiracin, la respiracin del paciente y la respiracin del operador.
4. Seleccione [Mantenimiento CO2>>] en el men [Mantenimiento usuario>>]-[Cero], y aparecer el
mensaje Progreso Cero CO2" en la pantalla.
5. El mensaje desaparecer cuando la calibracin de cero se complete.

Observacin

z El mdulo debe ser calibrado en cero cuando el sistema avise que la medicin de CO2 est por
sobre el tiempo permitido. El mdulo debe calibrarse en cero regularmente despus de un uso
prolongado.
z La calibracin en cero debe ser realizada por tcnicos especializados.

Advertencia

z Una calibracin en cero incorrecta podra producir datos de medicin inexactos.

Manual del usuario del monitor del paciente --9 7 --


Monitoreo de parmetros
6.8.6 Calibracin

Explicacin

z A pesar de que sea innecesario realizar calibraciones regulares, el modulo de flujo lateral necesita
realizarla una vez al ao o cuando los valores de medicin aparezcan obviamente alterados.
z El mdulo de flujo principal no necesita ser calibrado.

El calibrador incluye:
Gas CO2 estndar que tenga una concentracin de 60.5%, una conexin T y una va area.
Procedimientos de calibracin:
1. Asegrese de que el mdulo CO2 de flujo lateral haya sido iniciado y calentado.
2. Verifique los conductos areos y que no existan fugas.
3. Ajuste [Mantenimiento]-[Mantenimiento Usuario >>]-[Mantenimiento CO2].
4. Seleccione [Cero] en el men [Mantenimiento CO2].
5. Conecte de acuerdo a la Figura 6.48 cuando la calibracin en cero sea exitosa.

Figura 6.48 Diagrama de calibracin


6. Abra y regule la vlvula de mariposa hasta que el flujo indicado por el medidor de flujo sea de
10ml/min-50ml/min y se mantenga estable.
7. Seleccione una concentracin igual a aquella de los gases introducidos en el men [Mantenimiento
CO2].
8. La concentracin de medicin de CO2 presente se exhibir en el men [Mantenimiento CO2].
Seleccione [Calibrar] para calibrar el mdulo CO2 hasta que la concentracin de CO2 sea estable.
9. Le mensaje Calibracin exitosa aparecer en el men [Mantenimiento CO2] cuando la calibracin sea
exitosa y "Calibracin fallida" cuando no lo sea, por lo que deber recalibrar.

Advertencia

z Se sugiere que la calibracin sea llevada a cabo por usuarios con la ayuda de tcnicos autorizados,
debido a que una calibracin incorrecta podra producir resultados incorrectos.

--98-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring

6.8.7 Factores que influyen en la medicin


Filtraciones o filtraciones internas de gases muestreados.
Impacto mecnico. Presin circulando por sobre 10kPa (75mmHg y 100cmH2O) y cambios anormales en las
vas areas.
Otras fuentes de interferencia.

6.8.8 Manipulacin deficiente


Por favor realice las siguientes verificaciones cuando el sistema de muestreo del mdulo de CO2 de flujo lateral se
ejecute anormalmente:
1. Primero, verifique si los tubos de muestras estn doblados. Si no lo estn, por favor retrelos del tanque de
agua, y si existe un mensaje en la pantalla indicando que la va area es anormal, significa que el tanque de
agua est obstruido y necesita ser cambiado.
2. En caso de que no existan mensajes de anormalidad, significa que los tubos de muestras estn obstruidos y
necesitan ser cambiados.

Manual del usuario del monitor del paciente --9 9 --


Monitoreo de parmetros

6.9 ndice de profundidad de anestesia (Opcional)


6.9.1 Descripcin general
El principio de medicin de la profundidad de anestesia se basa en el monitoreo de la narcosis del paciente a
travs de la retroalimentacin de las seales elctricas del cerebro cuando la paciente se le administran anestsicos
y sedantes. El monitoreo de la profundidad de la anestesia se lleva a cabo por medio de un dispositivo de
monitoreo invasivo, usualmente basado en el monitoreo de los cambios en las seales elctricas del cerebro
cuando se utilizan drogas anestsicas y sedantes. Esto requiere de tcnicos bien capacitados para monitorear la
lucidez de la conciencia anestesiada. Las seales elctricas del cerebro se analizan por medio del estudio de los
cambios de alta frecuencia que indican la lucidez de la conciencia. Este monitor calcula el factor de profundidad
de la anestesia basado en el principio anterior para evaluar la lucidez de la conciencia del paciente.
Tabla 6.4 Significancia clnica del Factor de profundidad de la anestesia del mdulo de visin IoC
IoC Estado clnico
99 Despierto

60-40 Anestesia general

0 Anestesia profunda, EEG Isoelctrica

Tabla 6.5 Significancia clnica del Factor de profundidad de la anestesia del mdulo CSM
CSI Estado clnico
90-100 Despierto

80-90 Adormecido

60-80 Anestesia o sedante ligero

40-60 Rango considerado adecuado para anestesia quirrgica

10-40 Anestesia profunda, en la mayora de los casos acompaada de supresin de brote.


Cercano al coma. BS (supresin de brote) mayor a 75. Cuando CSI es inferior a 3, el EEG
0-10
es prcticamente isoelctrico.

Observacin

z El mdulo de profundidad de anestesia no se aplica recin nacidos.

6.9.2 Observaciones
1) No utilice este instrumento cuando existan gases combustibles cerca.
2) Ponga especial atencin a la ubicacin de los electrodos cuando lo ocupe en combinacin con equipos
quirrgicos de alta frecuencia. NO se permite poner electrodos en sitios quirrgicos y unidades electro
quirrgicas para evitar quemaduras.
3) Debe tener la precaucin de que el sobreflujo de corriente total exceda su nivel de tolerancia y pueda
provocar un dao potencial a los pacientes cuando sus cuerpos estn conectados a otros equipos.
4) NO est permitido el contacto de enchufes, electrodos, piezas polares y otras partes conductoras de
electricidad, incluyendo alambres y conectores de electrodos, con otros objetos conductores, incluyendo la
conexin a tierra.
5) Los datos obtenidos por este instrumento deben ser considerados junto con los parmetros obtenidos por

--100-- Manual del usuario del monitor del paciente


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otros equipos de monitoreo del paciente y los sntomas clnicos para garantizar la dosis/nivel adecuada de
anestsicos/ sedantes.
6) No abra la carcasa del instrumento sin autorizacin. El instrumento no contiene partes que el usuario pueda
reparar, y su carcasa slo puede ser abierta por tcnicos autorizados. Si la carcasa se abre se puede generar
una corriente importante que puede daar los componentes del instrumento.
7) Desconecte la fuente de poder y retire las bateras antes de limpiar o hacer mantenimiento.
8) En caso de que el instrumento se caiga o reciba un golpe fuerte, debe ser revisado por tcnicos autorizados
para asegurarse de que funciona normalmente antes de su prximo uso.
9) La interferencia de seal podra producirse cuando un instrumento en funcionamiento se acerca a la alta
energa y alta frecuencia del instrumento (electro quirrgico/alto en calor, transmisores porttiles, telfonos
mviles, etc.). En tales casos, por favor aleje el instrumento de la fuente de interferencia.
10) Evite salpicar o mojar con lquidos el instrumento.
11) No utilice este instrumento cuando un desfibrilador est en uso.
12) Las seales no podrn ser detectadas cuando un desfibrilador est en uso.

Grupos prohibidos:
1) Es posible que el instrumento sea incapaz de producir datos acertados cuando se utilice en pacientes que
tiene desordenes de mentales severos o en nios menores a los 2 aos.
2) Artefacto o factores de profundidad de anestesia excesivamente altos podran observarse durante un largo
tiempo cuando este instrumento se utilice en pacientes con marcapasos.
3) Cuando la categora de un paciente es recin nacido, la medicin NO ser permitida incluso cuando el
mdulo de profundidad de anestesia est disponible.

6.9.3 Exhibicin de ndice de profundidad de anestesia


Este monitor proporciona dos tipos de profundidad de anestesia opcionales: La vista IoC y CSM, dependiendo de
la configuracin especificada por el usuario por medio de los fabricantes cuando se utiliza la configuracin de
fbrica. El factor de la profundidad de la anestesia de discute tomando el mdulo CMS como ejemplo.

Figura 6.49 Exhibicin de ndice de Profundidad de Anestesia


El oscilograma y los parmetros obtenidos de la medicin del mdulo de profundidad de anestesia se exhiben en
la pantalla del monitor:
CSI: ndice de profundidad de anestesia.
SQI: ndice de calidad de seal
BS%: Porcentaje de supresin de brotes.
EMG: Mioelectricidad.
70/20/52: Los lmites de alarma altos/bajos y los valores de medicin del ndice de profundidad de anestesia.
Los usuarios pueden seleccionar la modalidad de exhibicin de los factores: seleccione [Ajuste CSI]-[Exhibicin]:
Tendencia CSI o EEG CSI, con sus efectos de exhibicin tal y como se muestra en las figuras 6.49 y 6.50:

Manual del usuario del monitor del paciente --1 0 1 --


Monitoreo de parmetros

Figura 6.50 Tendencia CSI

Figura 6.51 EEG CSI

6.9.4 Medicin de mdulo


Conexin de electrodo de monitoreo de estado cerebral
Por favor limpie y seque la piel antes de colocar los electrodos para garantizar que la impedancia de la piel
no sea muy alta. Se recomienda utilizar agua jabonosa irritante para limpiar la piel. Utilice un pao seco o
gasa para restregar la piel suavemente para limpiarla, lo cual conducir a la remocin de capas de piel no
conductivas. Las posiciones de ubicacin de los parches de electrodos se muestran el la Figura 6.51. El
monitor utiliza tecnologas de procesamiento de seales avanzadas hasta el punto que los datos medidos no
son afectados directamente incluso cuando la distancia entre dos parches de electrodos sea tan pequea como
2cm (0.78 pulgadas). Pero se sugiere que los parches sean ubicados en la parte del crneo con pocas fibras
de msculos para obtener seales ptimas.

Observacin

z El uso de alcoholes para limpiar la piel est altamente prohibido, debido a que dejan una pequea
capa sobre la piel, generando una lata impedancia.
z Asegrese de que los parches de electrodos no entren en contacto con otras partes conductivas
(incluyendo alambres de conexin a tierra).
z Por favor presione de forma perifrica primero y luego en la mitad mientras coloca los parches de
electrodos.
z Por favor retire los electrodos cuando se produzcan sarpullidos y otras anormalidades en la piel.
z Los parches de los electrodos pueden ser remplazados una vez cada 24 horas para facilitar la
observacin del estado de la piel.

Figura 6.52 Diagrama de posicin de electrodos para medicin de profundidad anestsica CSI

Observacin

z Conecte los cables de diferentes colores en los parches de electrodos apropiados mientras los
ubica sobre la piel. La Figura 6.51 exhibe el mtodo de ubicacin en el lado derecho, que tambin

--102-- Manual del usuario del monitor del paciente


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se puede ubicar al lado izquierdo. Los parches de electrodos deben colocarse en el costado ms
alejado posible del sitio de operacin.

Procedimientos de monitoreo
1. Limpie la piel del paciente y adhiera el electrodo de anestesia en la cabeza del paciente.
2. Conecte los cables de derivacin correctamente de la mquina de deteccin de profundidad de anestesia
CSM de tal forma que un extremo est conectado al electrodo y el otro a la mquina. Luego conecte la
fuente de poder de esta ltima o ponga bateras de forma correcta.
3. Encienda la fuente de poder del sistema y presione el botn de encendido durante ms de 3 segundos, e
inicie la submquina de deteccin de profundidad de anestesia CSM.
4. Cuando se encienda, la submquina de deteccin de profundidad de anestesia, puede buscar el host y
aparecer la interfaz de bsqueda en la pantalla. Luego ingrese a la interfaz de monitoreo de
profundidad de anestesia cuando la submquina de deteccin y los electrodos sean conectados
exitosamente.
El cdigo de color del cable de EEG del mdulo de profundidad de anestesia CSM y los lugares de
ubicacin se muestran en la Tabla 6.6 y en la Figura 6.53:
Tabla 6.6 Sitios de colocacin de cables del mdulo CSM
Color Blanco Amarillo Verde
Lugar (Ubicacin costado Parte derecha de Mastoides en la parte trasera de
A la mitad de la frente
derecho) la frente la oreja derecha
Lugar (Ubicacin costado Parte izquierda Mastoides en la parte trasera de
A la mitad de la frente
izquierdo) de la frente la oreja izquierda

Figura 6.53 Diagrama de conexin de submquina de anestesia CSM

Manual del usuario del monitor del paciente --1 0 3 --


Monitoreo de parmetros
6.9.5 Ajustes CSI
Abra el men [Ajustes CSI] por medio de los siguientes mtodos:
Seleccione [Men principal]-[Parmetros] y seleccione [Ajustes CSI].
Seleccione la Regin de ondas CSI o la Regin de Parmetros para ingresar a [Ajustes CSI].

Figura 6.54 Ajustes CSI


Tasa suavizada
Seleccione [Tasa Suave]: 10, 15 y 30. Seleccione y ajuste la tasa de suavizado de onda para obtener ondas
ms suaves.
Modo de visualizacin
Seleccione [Visualizacin]: EEG CSI y Tendencia CSI.

Observacin

z Cuando la [Visualizacin] es Tendencia CSI, los dos ajustes opcionales de [Escala] y [Barrido] no
estarn disponibles.
z Cuando la [Visualizacin] sea EEF CSI, la opcin [Lar. Tendencia] no estar disponible.

Largo de tendencia
Cuando la [Visualizacin] sea Tendencia CSI, seleccione [Lar. Tendencia.]: 6min, 12min, 30min y 60min.
Ajustes de ondas
Cuando la [Visualizacin] sea EEG CSI seleccione:
[Barrido]: seleccione las propiedades adecuadas en la lista emergente.
[Escala]: Mueva la escala sobre la onda para cambiar la amplitud de la misma.

--104-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring
Revisin de Sensor
Seleccione [Revisar Sensor>>], tal y como en la Figura 6.55:

Figura 6.55 Revisin de Sensor CSI


Los usuarios pueden detector o verificar el estado de las sondas de sensores.
Los sensores tienen estados disponibles listados en la Tabla 6.7:
Tabla 6.7 Estado de sensor CSI
Estado Causas Medicin de contador
El valor de impedancia del electrodo es
Impedancia>10 Deteccin de conexiones de electrodos
mayor a 10k, el cual es muy alto.
Impedancia=xx El valor de impedancia medido es xx 10k No es necesario ajustar
El valor de impedancia del electrodo es
Impedancia<1 de<1k, el que cae dentro del rango No es necesario ajustar
efectivo

Manual del usuario del monitor del paciente --1 0 5 --


Monitoreo de parmetros

6.10 Gas anestsico (AG) (opcional)


6.10.1 Visin general
El mdulo de gas anestsico mide la concentracin de gas en el principio de absorcin de luz infrarroja por el gas.
Los gases que pueden ser medidos por el mdulo de gas anestsico pueden absorber luz infrarroja, y cada gas
tiene sus propias caractersticas de absorcin. El gas es transferido a una cmara de muestra y el filtro infrarrojo
selecciona la luz infrarroja de una banda especfica para que atraviese el gas. Para medir distintos tipos de gases,
se requiere de muchos filtros infrarrojos. En un volumen determinado, mientras ms alta sea la concentracin de
gas, ms luz infrarroja ser absorbida y menos ser transmitida a travs del gas. La concentracin de gas puede ser
calculada al medir la cantidad de transmisin de la luz infrarroja.

6.10.2 Visualizacin de gas anestsico

Figura 6.56 Visualizacin AG


El mdulo AG puede exhibir todas las ondas y parmetros medidos en la pantalla del monitor, como por ejemplo:
CO2: O2, N2O y onda AA1.
awRR: frecuencia de respiracin area.
MAC: Concentracin alveolar mnima.
CO2, O2, N2O and AA1: concentracin final (ET) y valores respiratorios (Fi).
En donde, AA1 representa un gas anestsico de Des (desflurano), Iso (isoflurano), Enf (enflurano), Sev
(sevoflurano) y Hal (halotano).
La onda AA1 exhibe las ondas de gas anestsico principales.

Advertencia
z No utilice anestsicos inflamables y explosivos como ter y ciclopropano para evitar explosiones.

--106-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring
6.10.3 Valor MAC
MAC (concentracin alveolar mnima) es el indicador bsico de la profundidad de inhalacin de anestesia.
Definicin MAC segn estndar ISO 21647: cuando no existe otro anestsico y se logra un equilibrio, la
concentracin alveolar de cierto anestsico inhalado puede evitar que el 50% de los pacientes muevan sus
extremidades al ser estimulados de una serie estndar.
Clculo del valor de MAC.
El valor MAC puede ser calculado o exhibido segn la concentracin final de gas de acuerdo a la frmula
siguiente:

Atencin

z La frmula anterior no considera la altitud, edad del paciente y los factores de gas.

6.10.4 Mdulo de gas anestsico de flujo principal


Intencin de uso
La sonda multigs directa IRMA tiene como propsito ser conectada a otros dispositivos mdicos para exhibir y
supervisar en tiempo real informacin relacionada con CO2, N2O y los agentes anestsicos halotano, enflurano,
isoflurano, sevoflurano y desflurano.
Su objetivo es ser conectada a un circuito de respiracin de un paciente para supervisar los gases inspirados y
exhalados durante la anestesia, recuperacin y cuidado respiratorio. Podra ser utilizada en el quirfano, en la
unidad de cuidados intensivos, en la habitacin del paciente y en instalaciones mdicas de emergencia de adultos,
nios e infantes.
No debe ser utilizada como un nico medio para supervisar a un paciente. Debe ser utilizada en conjunto con otros
dispositivos de supervisin de signos vitales y/o de acuerdo a opiniones de profesionales de la condicin de un
paciente. La sonda IRMA slo puede ser utilizada por profesionales de la salud capacitados y autorizados.

Instrucciones de armado del sistema


Ajuste
1. Enchufe el conector IRMA en la entrada del <dispositivo principal> y encindalo.
2. Ajuste la sonda IRMA encima de un nuevo adaptador de vas respiratorias IRMA. Se escuchar un clic
cuando sea insertado correctamente.

Figura 6.57

Manual del usuario del monitor del paciente --1 0 7 --


Monitoreo de parmetros
3. Tome en cuenta el modelo IRMA antes de realizar las siguientes operaciones

IRMA AX + IRMA CO2

z Espere al menos 30 segundos z Realice una calibracin en cero (ver


z Realice una calibracin en cero (ver seccin Procedimiento de calibracin
seccin Procedimiento de en cero) si las lecturas de gas no
calibracin en cero muestran 0% o si aparece un mensaje de
precisin no especificada.

4. Una luz LED verde indica que la sonda IRMA est lista para ser utilizada.

Figura 6.58
5. Conecte el conector macho de 15 mm IRMA/vas respiratorias a la pieza en Y del circuito respiratorio.

Figura 6.59
6. Conecte el conector hembra de 15 mm IRMA/vas respiratorias al tubo endotraqueal del paciente.

Figura 6.60

--108-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring
7. Como alternativa, conecte un HME (Intercambiador de calor y humedad) entre el tubo endotraqueal del
paciente y la sonda IRMA. Esto proteger el adaptador de las vas respiratorias de secreciones y de los
efectos del vapor de agua, y elimina la necesidad de cambiar el adaptador. Adems, permite posicionar la
sonda IRMA de manera libre.

Figura 6.61
8. A menos que la sonda IRMA est protegida con un HME, siempre colquela con la luz de estado LED
apuntando hacia arriba.

Figura 6.62

Ubicacin de la Sonda IRMA


Al conectar la sonda IRMA a un al circuito de un infante es importante evitar el contacto directo entre la sonda y
su cuerpo.
Si, por alguna razn, la sonda entra en contacto directo con cualquier parte del cuerpo del infante, debe colocar
material aislante entre la sonda y el cuerpo.

Advertencia
z La sonda IRMA no debe entrar en contacto con un paciente.

Verificacin antes del uso


Antes de conectar el adaptador de vas respiratorias IRMA al circuito, verifique las lecturas de gas y las ondas
del monitor antes de conectar el adaptador al circuito del paciente.
Verifique si la sonda est bien ajustada al circuito del paciente una vez que ya la haya conectado al adaptador de
vas respiratorias.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 0 9 --


Monitoreo de parmetros
Procedimiento de calibracin en cero

Advertencia
z Una calibracin en cero incorrecta podra provocar lecturas de gas falsas.

Para asegurar una precisin alta de las mediciones de la sonda IRMA, debe seguir las siguientes
recomendaciones.
La calibracin en cero se lleva cabo al insertar a presin un nuevo adaptador de vas respiratorias IRMA a la
sonda IRMA, sin conectar el adaptador al circuito del paciente, y luego usando el instrumento principal para
transmitir un comando de referencia en cero a la sonda IRMA.

Se debe prestar especial cuidado y evitar respirar cerca del adaptador de las vas respiratorias antes o durante el
procedimiento de calibracin en cero. La presencia de aire ambiental (21% O2 y 0% CO2) en el adaptador de
vas respiratorias IRMA es de crucial importancia para lograr una calibracin en cero exitosa. Si aparece una
alamar ZERO_REQ directamente despus del procedimiento de calibracin, est deber ser repetido.
Siempre lleve a cabo una verificacin despus de calibrar en zero la sonda.

Sondas IRMA CO 2 :
La calibracin debe llevar a cabo SOLO cuando se observan valores de gas desbalanceados o cuando aparece un
mensaje de precisin no especfico.
Permita que la sonda IRMA CO2 se caliente durante 10 segundos despus de haberla encendido y luego cambie
el adaptador IRMA antes de proceder con la calibracin en cero. La luz LED verde de la sonda comenzar a
parpadear durante cerca de 5 segundos mientras la calibracin de lleva a cabo.

Sondas IRMA AX +:
La calibracin debe ser realizada cada vez que se cambia el adaptador de vas respiratorias IRMA, o cuando se
exhiben valores de gas desbalanceados o aparece un mensaje de precisin no especfico.
Permita que la sonda IRMA CO2 se caliente durante 30 segundos despus de haberla encendido y luego cambie
el adaptador IRMA antes de proceder con la calibracin en cero. La luz LED verde de la sonda comenzar a
parpadear durante cerca de 5 segundos mientras la calibracin de lleva a cabo.

Alarmas
Incluye una descripcin de la luz de estados LED que est ubicada sobre la sonda IRMA:

Luz verde fija Sistema OK

Luz verde parpadeando Calibracin en progreso...

Luz azul fija 1) Agente anestsico presente

Luz roja fija Error del sensor

Luz roja parpadeando Verificar adaptador

--110-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring

Atencin
z Vlido slo para IRMA AX+.

Limpieza
La sonda IRMA puede ser limpiada con un pao humedecido hasta un 70% con etanol o 70% con alcohol
isopropilo.
Retire el adaptador de vas respiratorias IRMA desechable antes de limpiar la sonda IRMA.

Atencin
z Los adaptadores de vas respiratorias IRMA son dispositivos no esterilizados. No esterilice en
autoclave los adaptadores ya que podra daarlos.
z Nunca esterilice o sumerja la sonda IRMA en lquido.

Mantenimiento preventiv o
Las lecturas de gas deben ser verificadas en intervalos regulares como un instrumento de referencia o por medio
de la revisin de intervalos de gas tal y como sugiere el fabricante. El intervalo sugerido es de una vez al ao.

Advertencias y precauciones

Advertencia
z La sonda IRMA debe ser utilizada solamente por personal mdico autorizado y capacitado.
z La sonda no debe ser utilizada con agentes anestsicos inflamables.
Los adaptadores de vas respiratorias IRMA desechables no deben ser reutilizados. Las
reutilizacin de un adaptador podra provocar infecciones mltiples.
z Los adaptadores usados deben ser eliminados de acuerdo a las normativas locales sobre
desperdicios mdicos.
z No utilice los adaptadores de vas respiratorias peditricos/adultos con infantes, ya que el
adaptador agrega 6 ml de espacio muerto al circuito del paciente.
z No utilice un adaptador de vas respiratorias IRMA para infantes con adultos, pues podra causar
una resistencia de flujo excesiva.
z Las mediciones pueden ser afectadas por equipos de comunicacin mvil y RF. Debe asegurarse
de que la sonda IRMA se utilice en el entorno electromagntico especificado en este manual.
z No coloque el adaptador entre el tubo endotraqueal y el codo, pues podra hacer que las
secreciones del paciente bloqueen las ventanas del adaptador y provocar una operacin incorrecta.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 1 1 --


Monitoreo de parmetros

Figura 6.63
z No utilice el adaptador de vas respiratorias IRMA con inhaladores dosificadores o medicamentos
de nebulizacin ya que podran afectar la transmisin de luz de las ventanas del adaptador.
z La sonda IRMA slo puede ser utilizada como complemento en la evaluacin de un paciente. Se
debe utilizar en conjunto con otras seales clnicas y sntomas de evaluacin.
z Una calibracin en cero incorrecta podra provocar lecturas de gas falsas.
z Remplace el adaptador si se produce condensacin al interior del adaptador.
z Slo utilice adaptadores de vas respiratorias IRMA fabricados por PHASEIN.
z La sonda IRMA no debe entrar en contacto con un paciente.

Atencin
z Nunca esterilice o sumerja la sonda IRMA en lquido.
z No aplique tensin en el cable de la sonda.
z No utilice la sonda IRMA en un ambiente que no tenga la temperatura de operacin especificada.
z (EE.UU.): La legislacin federal restringe la venta de este dispositivo nicamente a mdicos o a
travs de una orden del mismo.
z Los adaptadores de vas respiratorias IRMA son dispositivos no esterilizados. No esterilice en
autoclave los adaptadores ya que podra daarlos.

6.10.5 Mdulo AG indirecto


Intencin de uso
La familia de productos ISA consiste de tres tipos de analizadores de gases de indirectos (ISA CO2, ISA AX+ y
ISA OR+), los que pueden ser conectados a otros dispositivos mdicos para la supervisin del ritmo respiratorio y
de los siguientes gases:
ISA CO2:
CO2
ISA AX+: CO2, N2O, Halotano, Isoflurano, Enflurano, Sevoflurano y Desflurano
ISA OR+: CO2, O2, N2O, Halotano, Isoflurano, Enflurano, Sevoflurano y Desflurano
El objetivo de ISA CO2, ISA AX+ y ISA OR+ es ser conectados a un circuito de respiracin de un paciente para
supervisar los gases inspirados y exhalados durante la anestesia, recuperacin y cuidado respiratorio. El ambiente
adecuado para su uso es el quirfano, la unidad de cuidados intensivos y la habitacin del paciente. ISA CO2

--112-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring
tambin pueden ser utilizados en ambulancias. Los pacientes que pueden utilizarlos son adultos, nios y recin
nacidos.
Slo puede ser conectado a dispositivos mdicos aprobados por PHASEIN AB.

Atencin
z Un analizador de gas indirecto ISA nunca debe ser utilizado como el nico medio para supervisar a
un paciente.
z Un analizador de gas indirecto ISA slo puede ser conectado a dispositivos mdicos aprobados por
PHASEIN.

Smbolos:
Tabla 6.8 Smbolos

Smbolo Ttulo Explicacin


Instrucciones de uso
Consultar las instrucciones para utilizar.

Nmero de catlogo

Nmero de serie

Cdigo de lote

Ao de fabricacin

Utilizar antes de [DD-MM-YYYY] El dispositivo no debera ser llevado al


quirfano posterior de la fecha que aparece en
este smbolo.

Lmite de temperatura

Lmite de presin

Lmite de humedad

No reutilizar El conjunto de adaptador de vas respiratorias


Nomoline y Nomoline deben ser utilizados en
un solo paciente

Desechos biolgicos Los conductos de muestreo de la familia


Namoline deben ser eliminadas como desechos
biolgicos.

Slo para la UE: Slo para la UE:


Residuos de equipos elctricos y Los equipos elctricos y electrnicos deben ser
electrnicos (WEEE, por sus siglas reunidos y reciclados de acuerdo a la Directiva
en ingls) 2002/96/EC.

Marca ETL Cumple con ANSI/AAMI 60601-1:2005 Cert.


hasta CAN/CSA-C22.2 No.60601.1:2008

Manual del usuario del monitor del paciente --1 1 3 --


Monitoreo de parmetros

Smbolo Ttulo Explicacin

Conformit Europenne Cumple con la Directiva de Dispositivo Mdico


93/42/EEC al ser conectado a dispositivos
0413 mdicos aprobados por PHASEIN AB.

Nivel indicador de clasificacin IP Protegida contra salpicaduras


de proteccin de agua.

Slo Rx (Slo para EE.UU.) Precacin: La legislacin


federal de EE.UU. limita la venta de este
dispositivo nicamente a facultativos
autorizados o por una orden facultativa.

CO 2 ISA equip ado slo para medir CO2

Multigs (AX+ o OR+) ISA equipado para medir mltiples gases

Tecnologa Multigs Sigma El producto se adeca a la Tecnologa Multigs


SIGMA de PHASEIN.

Conexin de entrada de gas

Conexin de salida de gas

Pieza aplicada de tipo BF a prueba La pieza aplicada de ISA es de la lna de


de desfibrilacin muestras de la familia Namoline.

Instalacin del sistema ANALIZADOR


Para instalar el <dispositivo principal> para analizar los gases siga los siguientes pasos:
1. Monte de forma segura el analizador ISA.

Figura 6.64
2. Conecte el cable de interfaz del analizador ISA al <dispositivo principal>.
3. Conecte una lnea de muestra de la Familia Namoline al conector de entrada del analizador ISA.

Figura 6.65
--114-- Manual del usuario del monitor del paciente
Parameter Monitoring
4. Conecte el puerto de escape de muestra de gas a un sistema de ventilacin o retorno del gas al circuito del
paciente para evitar la contaminacin del quirfano cuando se utilicen N2O y/o agentes anestsicos (ver
seccin de verificacin antes de uso).
5. Encienda el <dispositivo principal>.
6. Una luz LED verde indica que el analizador ISA est listo para ser utilizado.
7. Realice una verificacin de antes de usarlo, tal y como se describe en la seccin de Verificacin antes del
uso.

Verificacin antes del uso


Antes de conectar el conducto de muestreo de la Familia Namoline al circuito de respiracin, realice lo siguiente:
1. Conecte el conducto de muestreo al conector de entrada de gas ISA (LEGI).
2. Verifique que LEGI exhiba una luz verde fija, lo que indicar que el sistema est OK.
3. Para un mdulo ISA OR+ y ISA AX+ con opcin O2:
Verifique las lecturas de O2 en el monitor sean correctas (21%).
4. Respire en el conducto de muestro y verifique que se exhiban valores y ondas de CO2 vlidas en el
<dispositivo principal>.
5. Obstruya el conducto con la punta de un dedo y espere durante 10 segundos.
6. Verifique que la alarma de obstruccin aparezca y que LEGI exhiba una luz roja parpadeando.
8. Si es necesario:
Realice una verificacin de la firmeza del circuito del paciente con el conducto de muestro ya conectado.

Verificacin de filtracin
1. Conecte el nuevo conducto de muestreo Namoline con conexin luer lock macho al ISA LEGI y verifique
que LEGI muestre una luz verde fija.
2. Conecte un conducto de silicona corto con un dimetro interno de 3/32'' (2,4 mm) al luer macho Namoline.
3. Exhale de forma profunda en el conducto de silicona hasta que la concentracin de CO2 sea superior a 4,5
vol% o 34 mmHg.
4. Conecte rpidamente el conducto de silicona de forma firma al puerto de escape.
5. Espere 1 minuto hasta que la concentracin de CO2 se haya estabilizado. Anote el valor.
6. Espere 1 minuto y revise que la concentracin de CO2 no haya disminuido ms de 0.4 vol% o 3 mmHg. Si ha
disminuido ms existe una filtracin importante en la unidad ISA o en la Namoline. No utilice el ISA si
existe una filtracin en la unidad.

Consumibles
Para informacin sobre la compra de productos PHASEIN, vea la seccin A.2 Accesorios AG indirectos
(Phasein).

Atencin
z El uso de conductos de muestreo y cnulas con un dimetro interior mayor a 1 mm aumentar el
tiempo de respuesta total de ISA.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 1 5 --


Monitoreo de parmetros
Remplazo del conjunto de adaptador de vas respiratorias Namoline y Namoline
Este dispositivo posee productos que slo puede ser utilizado en un paciente.
Deben ser remplazados de acuerdo a buenas prcticas clnicas o cuando aparezca un mensaje de obstruccin. La
obstruccin ocurre cuando el flujo de muestreo es demasiado bajo. Esto ser indicado por una luz roja
parpadeando en el LEGI en conjunto con un mensaje en el tablero del dispositivo mdico.

Remplazo del adaptador Namoline


Este adaptador puede ser utilizado en mltiples pacientes.
Deben ser remplazados de acuerdo a buenas prcticas clnicas o cuando aparezca un mensaje de obstruccin. La
obstruccin ocurre cuando el flujo de muestreo es demasiado bajo. Esto ser indicado por una luz roja
parpadeando en el LEGI en conjunto con un mensaje en el tablero del dispositivo mdico.

Remplazo del adaptador T y la extensin Nomo


El adaptador T y la extensin Nomo deben ser utilizados en un solo paciente.
Deben ser remplazados de acuerdo a buenas prcticas clnicas o cuando aparezca un mensaje de obstruccin. La
obstruccin ocurre cuando el flujo de muestreo es demasiado bajo. Esto ser indicado por una luz roja
parpadeando en el LEGI en conjunto con un mensaje en el tablero del dispositivo mdico.

Mantenimiento
Una vez el ao, o cuando vez que las lecturas de gas sean cuestionables, lleve a cabo una verificacin en busca de
filtraciones de acuerdo a la seccin Verificacin de Filtraciones y revise las lecturas de gas con un instrumento de
referencia o con una calibracin de gas. La calibracin de gas puede ser ordenada desde PHASEIN AB
(www.phasein.com).

Calibracin en cero
El analizador de gas infrarrojo necesita establecer un nivel de referencia cero para la medicin de CO2, N2O y
gases anestsicos. Esta calibracin aparece aqu como "calibracin en cero".
Los analizadores de gas indirectos ISA llevan a cabo una calibracin en cero al cambiar el muestro de gas desde el
circuito respiratorio al aire ambiental. La calibracin en cero automtica se lleva a cabo cada 24 horas y toma
menos de 3 segundos para los analizadores de gas ISA CO2. En los analizadores multigs ISA, la calibracin en
cero automtica se lleva a cabo cada 8 horas y toma menos de 10 segundos. Si el analizador de gas indirecto ISA
cuenta con un sensor de oxgeno, la calibracin en cero automtica tambin incluir una calibracin de aire de la
habitacin del sensor de oxgeno.

Advertencia
z Debido a que una calibracin en cero exitosa requiere de la presencia de aire ambiental (21% O2 y
0% CO2), asegrese de que el ISA se encuentre en un lugar bien ventilado. Evite respirar cerca del
analizador de gas indirecto ISA antes o durante el procedimiento de calibracin en cero.

--116-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring
Alarmas
Tambin incluye una visin rpida de los estados que indica el LEGI:

Indicacin Estado

Luz verde fija Sistema OK

Luz verde parpadeando Calibracin en progreso...

Luz azul fija Agente anestsico presente

Luz roja fija Error del sensor

Luz roja parpadeando Verificar conducto de muestreo

Limpieza del ANALIZADOR


Los analizadores de gas indirectos ISA de conexin y medicin y el adaptador Namoline pueden ser limpiados
utilizando un pao humedecido (no mojado) con un mximo de 70% de etanol o alcohol isopropilo.
Para evitar lquidos de limpieza y polvo ingresen al analizador a travs del conector LEGI, mantenga el conducto
de muestreo conectado mientras limpia el analizador.

Advertencia
z Nunca esterilice o sumerja el analizador de gas indirecto ISA en lquido.

Advertencias y precauciones

Advertencia
z El analizador de gas indirecto ISA debe ser utilizado slo por profesionales mdicos autorizados.
z Coloque el conducto de muestreo con mucho cuidado para reducir el riesgo de estrangular o
enredar al paciente.
z No levante el ISO/<dispositivo principal> tirando de conducto de muestreo, pues podra
desconectarlo y provocar su cada sobre el paciente.
z Deshgase de los conductos de muestreo de la Familia Namoline de acuerdo a las normativas
locales sobre desechos biolgicos peligrosos.
z Utilice slo adaptadores T con el punto de muestreo en el centro del adaptador.
z Slo utilice conductos de muestreo fabricados para trabajar con agentes anestsicos si est
utilizando N2O o agentes anestsicos.
z No utilice adaptadores T con infantes, pues esto agrega 7 ml de espacio muerto al circuito del
paciente.
z No utilice el analizador de gas ISA con inhaladores dosificadores o medicamentos de nebulizacin
pues podran obstruir el filtro de bacterias.
z Debido a que una calibracin en cero exitosa requiere de la presencia de aire ambiental (21% O2 y
0% CO2), asegrese de que el ISA se encuentre en un lugar bien ventilado. Evite respirar cerca del
analizador de gas indirecto ISA antes o durante el procedimiento de calibracin en cero.
z Nunca esterilice o sumerja el analizador de gas indirecto ISA en lquido.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 1 7 --


Monitoreo de parmetros
z Las mediciones pueden ser afectadas por equipos de comunicacin mvil y RF. Asegrese de que
el analizador de gas indirecto ISA se utilice en el ambiente electromagntico especificado en este
manual.
z El analizador de gas indirecto ISA slo puede ser utilizado como complemento en la evaluacin de
un paciente. Se debe utilizar en conjunto con otras seales clnicas y sntomas de evaluacin.
z Remplace el conducto de muestreo si el conector de entrada del mismo comienza a parpadear en
rojo o si aparece el mensaje "Conducto de muestreo obstruido" en el dispositivo principal.
z No modifique este equipo sin autorizacin del fabricante. Si este equipo es modificado, se debe
realizar una inspeccin apropiada para asegurar su uso seguro.
z Los analizadores de gas ISA no estn diseados para funcionar en ambientes RMN.
z Durante una exploracin RNM (resonancia magntica nuclear), el <dispositivo principal> debe ser
ubicado fuera de la habitacin RNM.
z El uso de equipos electroquirrgicos de alta frecuencia cerca del ISA/<dispositivo principal> podra
provocar interferencias y causar mediciones incorrectas.
z No aplique presin negativa para retirar el agua consensada del conducto de muestreo de la
Familia Namoline.
z Una presin demasiado fuerte, positiva o negativa, en el circuito del paciente podra afectar el flujo
de muestreo.
z Una presin de succin de ventilacin fuerte podra afectar el flujo de muestreo.
z Los gases de escape deben ser regresados al circuito del paciente o al sistema de ventilacin.
z Debido al riesgo de infecciones cruzadas, siempre utilice un filtro de bacterias en el lado del puerto
de escape si pretende que el gas de muestreo sea reinhalado.
z No coloque el analizador de gas ISA en una posicin en la que pueda caer sobre el paciente.
z No re-utilice los conductos desechables, pues podra provocar una contaminacin cruzada.
z No esterilice ni sumerja los conductos de la Familia Namoline en lquido.
z No opera el analizador de gas indirecto ISA si la carcasa est daada.

Atencin
z Los analizadores de conexin y medicin ISA deben ser montados de forma segura para evitar
riesgo de daos en el ISA:
z No opere el analizador de gas indirecto ISA en un ambiente no especificado.
z (Slo para EE.UU.) Precaucin: La legislacin federal de EE.UU. limita la venta de este dispositivo
nicamente a facultativos autorizados o por una orden facultativa.

--118-- Manual del usuario del monitor del paciente


Parameter Monitoring
6.10.6 Ajustes AG

Figura 66 Interfaz de ajustes AG


Retraso de apnea
Ajuste el tiempo de retraso de apnea, cuando el tiempo de sofocacin del paciente exceda el valor ajustado, el
monitor activar una alarma.
Ajuste de onda
En el men de ajustes AG:
Ajuste [Llenado onda CO2]
[Off]: describe la onda CO2 con lneas.
[On]: el rea debajo de la onda CO2 se visualizar por llenado.
Seleccione [Barrido]: seleccione los ajustes apropiados en la lista emergente; la velocidad de onda: 6.25
mm/s, 12.5 mm/s, 25 mm/s. A mayor valor, la velocidad de exploracin ser superior y la onda ms
amplia.
Ajuste la regla de las ondas (CO2, regla AA, regla N2O, regla O2) y la amplitud de las mismas cambiar
segn corresponda.
Modo de operacin
Para ms informacin, por favor consulte la seccin 6.8.4 Modalidad Ajustes CO2.

Compen O2

Advertencia

z Por favor ajuste la compensacin O2 para cumplir con las condiciones existentes, de lo contrario
los resultados medidos podran diferir enormemente lo que podra conducir a un diagnstico
incorrecto.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 1 9 --


Monitoreo de parmetros
6.10.7 Remplazo anestsico
Si la anestesia utilizada en el paciente cambia, la mezcla de los dos gases puede ser detectada por el mdulo
durante el periodo de transicin. Sin embargo, el tiempo requerido para un intercambio anestsico depende del
tipo de anestesia (flujo bajo o flujo alto) y de las propiedades de la misma. En el proceso de intercambio, el
monitor no proporcionar ninguna advertencia y el valor MAC podra ser inexacto.
El mdulo de anestesia puede identificar automticamente los dos anestsicos. Cuando exista un cambio mayor
entre los componentes de gas anestsico primario y secundario, el monitor determinar el anestsico dominante de
acuerdo a la contribucin al valor MAC, en consecuencia remplazar la marca y la informacin del anestsico
dominante visualizado.

6.10.8 Factores que influyen en las mediciones


Filtraciones o filtraciones internas de gases muestreados.
Choques mecnicos
Cambios anormales en los ciclos de presin y vas areas superiores a 10 kPa (75 mmHg, 100 cmH2O).
Otras fuentes de interferencia.

--120-- Manual del usuario del monitor del paciente


Alarma

Captulo 7 Alarma

7.1 Descripcin general


Cuando se habla de alarma nos referimos a avisos acsticos y pticos proporcionados al equipo mdico por el
monitor en respuesta a cambios en los signos vitales del paciente monitoreado o a problemas con este proceso tras
lo que se puede producir una falla mecnica del monitor. Se proporcionan avisos de alarma junto a la cama para
equipos que no estn conectados a la estacin central. Para equipos que estn conectados a la estacin central, la
alarma puede darse en la estacin central.

7.2 Tipo de alarma


La alarma incluye una fisiolgica y una tcnica.
Alarma fisiolgica: La alarma se active cuando algn parmetro fisiolgico del paciente es alterado, por ejemplo,
cuando la frecuencia cardiaca del paciente est por sobre el lmite.
Alarma tcnica: La alarma que se active cuando una o ms funciones de monitoreo son anormales o cuando los
resultados medidos son distorsionados debido a una falla en el sistema o sensores, por ejemplo, si el cable de un
paciente se desprende y cae.

7.3 Nivel de alarma


La alarma tiene tres niveles: alto, medio y bajo.
El monitor posee niveles de alarma prestablecidos tanto par a las fisiolgicas y tcnicas.

Observacin

z Slo estarn disponibles los niveles de alarma Medio y Bajo para los anlisis de arritmia
disponibles, con excepcin de la asistolia y VFib/VTac (fibrilacin ventricular/taquicardia
ventricular).

7.4 Modalidad de alarma


Alarma de luz
Por favor consulte 2.4.1 para ms detalles.
Alarma sonora
Por favor consulte 7.6.10 para ms detalles.
Parpadeo de parmetro
Cuando un parmetro fisiolgico del paciente es alarmado, el parmetro en la Regin de Parmetros
parpadear una vez por minuto y el lmite superior o inferior del parmetro tambin parpadear con la misma
frecuencia indicando que el parmetro se est ejecutando ms all de su lmite superior o por debajo del
lmite inferior.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 2 1 --


Alarma
Mensaje de texto
Las regiones de alarma tcnica y fisiolgica del monitor tambin ofrecen mensajes de texto Para las
alarmas fisiolgicas, el smbolo * es aadido en la parte de adelante del mensaje para discriminar el nivel:
'***' representa un alto nivel de alarma, '**' representa un nivel medio de alarma, and '*' Representa un nivel
bajo de alarma. Pero para las alarmas tcnicas no se agrega ningn smbolo * delante de los mensajes de
alarma en la regin de visualizacin de alarma tcnica.
Adems, el monitor tambin utiliza diferentes colores de fondo para discriminar los distintos niveles de
alarma. El color rojo representa una alarma de alto nivel, Amarillo representa la alarma de nivel medio y a la
alarma de bajo nivel, y el Azul representa a una alarma de tcnico mal pagado.
Tono recordatorio de alarma
El monitor proporciona la funcin de alarma monofnica que recuerda a los usuarios que el sistema slo
tiene activa una alarma en caso de que se active el silencio de alarma o [Volumen Alarma] es 0

Explicacin

Silenciar alarma

Pausar alarma

Apagar sonido de alarma

Algunos parmetros de la alarma apagados

Observacin

z El monitor proporcionar alarmas del nivel ms alto tanto en las luces como en el sonido cuando se
activen diferentes niveles de alarma al mismo tiempo.

7.5 Ajuste de alarma global


7.5.1 Interfaz de alarma global

7.1 Ajuste de alarma global

--122-- Manual del usuario del monitor del paciente


Alarma

7.5.2 Ajuste de volumen de alarma


Seleccione [Men Principal]-[Ajuste Alarma] o haga clic directamente sobre el botn de atajo [Ajuste Alarma] en
la pantalla:
Seleccione [Alarma Global]-[Volumen Alarma]: x-10, en donde x es el valor mnimo en las propiedades de
volumen de alarma ms bajo. 0 significa que el volumen est apagado y 10 que est al mximo.
7.5.3 Ajuste de tiempo de pausa de alarma
Seleccione [Men Principal]-[Ajuste Alarma] o haga clic directamente sobre el botn de atajo [Ajuste Alarma] en
la pantalla:
Seleccione [Global]-[Pausar Tiempo]: 60s, 120s y 180s.
7.5.4 Ajuste de retraso de alarma
El tiempo de retraso de alarma se puede establecer para alarmas que superan el tiempo previsto de los parmetros
de medicin continuos. El monitor no proporcionar advertencia cuando las condiciones de activacin no existan
o desaparezcan dentro del tiempo de retraso prestablecido.
Seleccione [Men Principal]-[Ajuste Alarma] o haga clic directamente sobre el botn de atajo [Ajuste Alarma] en
la pantalla:
Seleccione [Global]-[Volumen Alarma]: Apagado, 1s, 2s, 3s, 4s, 5s, 6s, 7s y 8s.
7.5.5 Ajuste de retraso de alarma ST
Seleccione [Men Principal]-[Ajuste Alarma] o haga clic directamente sobre el botn de atajo [Ajuste Alarma] en
la pantalla:
Seleccione [Global]-[Volumen Alarma ST]: Apagado, 30s, 45s, 60s, 75s, 90s, 105s, 120s, 135s, 150s, 165s y
180s.

Observacin

z Cuando la categora del Paciente es "recin nacido, la configuracin de retraso de alarma ST no


estar disponible, debido a que el anlisis ST no se aplica en ellos.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 2 3 --


Alarma

7.6 Configuracin de alarma


7.6.1 Interfaz de configuracin de alarma
Seleccione [Men Principal] [Mantenimiento] [Mantenimiento Usuario>>], e ingrese la contrasea de
mantenimiento del usuario, seleccione [Config. Alarma>>].

Figura 7.2 Configuracin de alarma

7.6.2 Ajuste de modalidad de alarma


Ingrese a [Config. Alarma>>] y seleccione [Modo Alarma]: Desbloqueo y bloqueo:
Bloqueo de alarma: La alarma durar hasta que se realice el procesamiento humano; Desbloqueo de alarma: La alarma
termina y ser terminada por el sistema.

7.6.3 Ajuste de silencio de otras camas


Ingrese a [Config. Alarma>>] y seleccione [Silenciar otra cama]: Off u On.

7.6.4 Ajuste de parpadeo de parmetro


Ingrese a [Config. Alarma>>] y seleccione [PAR.Flash]: Off u On. Parmetro parpadear cuando exista una alarma.

7.6.5 Ajuste de visualizacin de lmite de alarma


Ingrese a [Config. Alarma>>] y seleccione [Visualizacin Lmite]: On/Off. Cuando seleccione On, los lmites
superiores e inferiores de los parmetros se visualizarn en la pantalla principal en la Zona de Parmetros, y cuando
seleccione Off esto no ocurrir.

7.6.6 Ajuste de tiempo prohibido de alarma


Ingrese a [Config Alarma>>] y seleccione [1er Tiempo Prohibido] y [2do Tiempo prohibido].
[1er tiempo prohibido]: Apagado, 1min, 2min, 3min, 4min y 5min.
[2do tiempo prohibido]: Apagado, 1min, 2min, 3min, 4min, 5min, 10min y 15min.

--124-- Manual del usuario del monitor del paciente


Alarma
7.6.7 Ajuste de arritmia fatal
Ingrese a [Config. Alarma>>] y seleccione [Arrit. Fatal off]: Activar o desactivar. Permite que el usuario
restablezca el anlisis de arritmia fatal en el men de ajuste de alarma.

7.6.8 Ajuste de volumen de alarma mnimo


Ingrese a [Config. Alarma>>] y seleccione [Volumen Alarma Mnimo]: 0, 1 y 2

Advertencia

z El volumen de alarma ms bajo determina el valor mnimo para la configuracin de volumen de


alarma, por lo tanto requiere que los usuarios sean precavidos.

7.6.9 Ajuste de tono recordatorio de alarma


Ingrese a [Config Alarma>>] y ajuste los tonos de la siguiente manera:
Seleccione [Tono Recordatorio]: Off u On.
Seleccione [Volumen Recordatorio]: 1-10.
Seleccione [Intervalo Recordatorio]: 1min, 2min y 3min.

7.6.10 Ajuste de sonido de alarma


Ingrese a [Config. Alarma>>] y seleccione [Sonido Alarma]: ISO, Modo 1 y Modo 2. La modalidad ISO es
autodefinible. Cuando se selecciona Modo 1 o Modo 2, el intervalo de sonido se prestablecer y no podr ser
reiniciado.
Modo ISO
Intervalo de sonido de alarma de alto nivel 0s, 1s, 5s, 10s y 20s
Intervalo de sonido de alarma de nivel medio: 0s, 1s, 5s, 10s y 20s
Intervalo de sonido de alarma de nivel bajo: 0s, 1s, 5s, 10s y 20s
Modo 1 (Prestablecido por el sistema)
Intervalo de sonido de alarma de alto nivel 0s
Intervalo de sonido de alarma de nivel medio: 5s
Intervalo de sonido de alarma de nivel bajo: 20s
Modo 2 (Prestablecido por el sistema)
Intervalo de sonido de alarma de alto nivel 1s
Intervalo de sonido de alarma de nivel medio: 5s
Intervalo de sonido de alarma de nivel bajo: 20s

Observacin

z En la modalidad ISO, el intervalo de sonido para la alarma de nivel bajo debe ser superior o igual a
aquel de la alarma de nivel medio y el intervalo de sonido para este debe ser superior al de la
alarma de alto nivel.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 2 5 --


Alarma

7.7 Ajuste de alarma


7.7.1 Interfaz de ajuste de alarma
Presione el botn de atajo de Ajuste de Alarma, o seleccione [Men Principal] para ingresar a la ventana de Ajuste
de Alarma, tal y como se muestra en la Figura 7.3:

Figura 7.3 Men de ajuste de alarma


Este ventana incluye: 1. Alarma global 2. Alarma de parmetro 3.Alarma ST 4. Anlisis de arritmia y 5. Umbral
de arritmia.
Consulte la seccin 7.5 para ms informacin sobre los Ajustes de Alarma Global. Para informacin sobre el
ajuste de alarma ST, consulte la seccin 6.1 sobre ECG para Ajuste de Anlisis de Arritmia y Ajuste de Umbral de
Parmetro de Arritmia.

7.7.2 Ajuste de alarma de parmetros


Seleccione [Men Principal]-[Ajuste Alarma]-[AlarmaPAR.] y los usuarios podrn ver y revisar los estados
On/Off de advertencia, los lmites superiores e inferiores de advertencia, los niveles de advertencia y los estados
de registro de alarma de todos los parmetros de la medicin en curso.

Figura 7.4 Alarma de parmetro

--126-- Manual del usuario del monitor del paciente


Alarma

Observacin

z Esta alarma activa la registradora para obtener las ondas de esta alarma y los valores de todos los
parmetros slo cuando ambas alarmas y los registros de las mismas de un parmetro est
ajustadas en [On].

Advertencia
z Antes de iniciar el monitor, los usuarios deben revisar si los ajustes de los lmites de alarma son
adecuados para el paciente.
z No ajuste un valor de alarma que exceda su lmite, de lo contrario el sistema fallar.

7.8 Pausa de alarma


Presione el botn [PAUSA] en el panel de control, luego todas las alarmas sonoras podrn ser detenidas, la luz y
los lmites altos/bajos del parmetro detendrn su parpadeo y no se visualizarn mensajes de texto, y la exhibicin
del tiempo remanente de la Pausa de Alarma se mostrar en la Zona de Alarma y se desplegar un smbolo de
estado.
El monitor ingresa automticamente al estado de pausa de alarma cuando es encendido, y este tiempo se puede
ajustar en [Ajuste Alarma]-[Global].
El monitor cancelar la pausa de forma automtica cuando el tiempo haya pasado. Cuando el monitor est en el
estado de "Pausa Alarma usted puede presionar el botn [PAUSA] para cancelar manualmente la pausa de la
alarma.

Observacin
z Los usuarios que desconecten los sensores, sondas o un mdulo de forma intencional pueden
presiona rle botn [PAUSA] para hacer que el sistema ingrese a ese estado.

7.9 Silencio alarma


Presione el botn [SILENCIO] en el panel de control y todas las alarmas del monitor en ejecucin podrn ser
silenciadas: la alarma Sonora y las luces sern eliminadas cuando el smbolo sea exhibido en la pantalla.
Cuando una alarma fisiolgica se silencia, aparecer un '' delante del mensaje de texto, indicando que la alarma
ha sido silenciada, pero se visualiza sobre el color de fondo normal y el parmetro de la alarma y sus lmites
superiores e inferiores continuarn parpadeando.
Cuando se silencie una alarma tcnica, no visualizar ningn '' aparecer delante del mensaje de texto y se
visualizar con el color de fondo desapareciendo.
Bajo el estado de Silencio de Alarma, el mensaje de alarma de una silenciada tambin ser eliminado cuando ya
no exista.

Observacin
z Cuando el sistema est en "Silencio de Alarma", todas las alarmas nuevas que se activen liberarn
el estado "Silencio de Alarma", pero slo la nueva tendr un audio normal y luces de alarmas,
dejando la alarma silenciada en esa modalidad.
z Desconecte la tecnologa del mdulo de sonda que provoc la alarma y no se puede apagar, la
alarma siempre existir hasta que la sonda sea reconectada, el mdulo se recargar exitosamente
y la alarma desaparecer.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 2 7 --


Alarma

7.10 Deteccin de alarma y medidas en contra


El monitor realizar un autochequeo de alarma cuando inicie. En ese momento, las luces de alarma tcnicas y las
luces azules y amarillas se encienden simultneamente y se apagan de la misma forma cuando el sistema tiene un
sonido "sordo". Esto significa que los indicadores de alarmas luminosas y sonoras funcionan normalmente.
Cuando el monitor da alarmas:
1. Verifique la condicin clnica real del paciente.
2. Confirme el tipo y el parmetro de la alarma.
3. Reconozca la causa de la alarma.
4. Trate la causa de la alarma.
5. Verifique si la alarma desaparece.
Por favor revise la informacin de la alarma listada en Apndice C para informacin detallada sobre
contramedidas para cada una.

7.11 Alarma de otra cama


7.11.1 Informacin automtica de alarma de otra cama
Ajuste la funcin mensajes de aviso automticos para alarmas de otras camas:
1. Seleccione el botn de atajo [Pantalla] en la pantalla principal-[Config Pantalla]-[Tipo Interfaz]-[Ver Otra
Cama].
2. Seleccione el botn [Ajustes] en la ventana Ver Otra Cama y ajuste [Alarma Auto]-[On] en el men
emergente.
En caso de que la funcin sea ajustada en On, el monitor tambin proporcionar informacin la Regin de
Mensajes, tal y como se muestra en la Figura 7.5 cada vez que exista una alarma en otra cama, pero esta interfaz
de observacin no es iniciada en un grupo de otras camas establecido por el monitor.

Figura 7.5 Informacin de alarma de otra cama

7.11.2 Silenciar alarma de otra cama


Puede realizar un control de silencio de alarma remoto para el monitor de otra cama observado en la interfaz de
observacin de otra cama.
En caso de que la funcin de silencio est [On], haga clic en el botn [SILENCIO] en la interfaz de observacin
de otra cama y entonces las alarmas en curso del monitor en observacin podrn ser silenciadas cuando suenen.

Observacin
z Este botn no ser vlido cuando el monitor de otra cama est en estado de alarma de apagado o
de pausa.
z Esta funcin slo puede ser establecida en el men [Mantenimiento de Usuario>>]-[Config
Alarma>>].

Advertencia
z El control de silencio de alarma remota de monitores de otras camas tienen riesgos potenciales, por
favor maniplelo con cuidado.

--128-- Manual del usuario del monitor del paciente


Congelamiento y Revisin

Captulo 8 Congelamiento y Revisin

8.1 Ingreso a Congelamiento


1. Presione el botn en el panel cuando est en un estado de no congelamiento. El sistema desplegar el
men de la funcin.

Figura 8.1 Men de congelamiento


2. Todas las ondas se congelarn y no sern actualizadas ni podr desplazarse por ellas. Los datos en la zona de
parmetros se actualizarn normalmente.

Observacin
z Este estado no ejerce influencia sobre OxyCRG, Minitendencias, Ventana de Visin de Otras
Camas y la visualizacin de derivaciones de ritmo y actualizacin en la Ventana de pantalla
completa de 12 derivaciones.

3. Haga clic en [Revisar] durante el estado de congelamiento, luego seleccione o en el submen que
aparezca.
La onda congelada se mover a la izquierda o derecha. Mientras tanto, aparecer una en la esquina
inferior derecha del fondo de la onda.. Al final de la flecha hay una escala de tiempo, en donde el momento
de congelamiento est marcado en [0s]. Mientras la onda se mueva hacia la derecha, la escala cambiar a 1s,
-2s, -3s en orden. La escala de tiempo se aplica a todas las ondas de la pantalla. Puede verse durante dos
minutos y no ser guardada cuando apague el dispositivo.

Figura 8.2 Revisin de men de congelamiento

8.2 Remover Congelamiento


En el estado de congelamiento, puede realizar las siguientes operaciones para salir del mismo:
Presiona el botn en el monitor otra vez.
Ejecutar cualquier operacin que conduzca a ajuste de pantalla o a visualizacin de men, por ejemplo,
insertar o retirar mdulos, presionar el botn de men principal, etc.

8.3 Registrar ondas congeladas


1. En el men congelar seleccione [Curva 1], [Curva 2] y [Curva 3].
2. En el men congelar seleccione el botn [Registrar]. La registradora producir la onda seleccionada y el
valor de parmetro del momento de congelamiento.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 2 9 --


Congelamiento y Revisin

8.4 Revisar
8.4.1 Ventana de revisin
Seleccione [Men Principal]-[Revisar] o seleccione directamente la zona de visualizacin de alarma fisiolgica,
como muestra la Figura 8.3:

Figura 8.3 Ventana de revisin


El usuario puede seleccionar [Tendencias grficas], [Tendencias Tabulares], [Eventos], [Lista NIBP] o [ECG
Largo]. Abra la ventana correspondiente.

8.4.2 Tendencias de grficos


Seleccione [Revisar]-[Tendencias de grficos], abra la ventana que aparece en la Figura 8.4:

Figura 8.4 Ventana de tendencias de grficos


1. Barra de evento 2.Barra temporizador 3. Zona de tendencias de grficos
4. Zona de datos de tendencia 5.Cursor 6.Barra de operaciones de herramientas
Los eventos de alarma Altos, Medios y Bajos sern marcados respectivamente en la barra de eventos en rojo,
amarillo y azul respectivamente.
Modo de vista
--130-- Manual del usuario del monitor del paciente
Congelamiento y Revisin
Seleccione Tiempo o Evento para ver la ventana de tendencias de grficos.
Tiempo de ventana
Seleccione [TiempoVent] para seleccionar la duracin del tiempo de la ventana de revisin. Cuando el
sistema ajusta el tiempo en 4min, 40min, 2h, los datos pueden ser revisados como mximo 72 horas; Si los
ajusta en 4h, 8h, 16h, 32h, 48h, se pueden revisar como mximo 480 horas. La revisin de tendencias de
grficos tiene una funcin de apagado y almacenamiento.
Ajuste grupo de tendencia
Seleccione [Grupo Tendencia>>], en el men emergente. Seleccione el grupo de parmetros que necesite ver.
Los usuarios tambin pueden seleccionar [Definido por usuario 1], [Definido por usuario 2]. Si selecciona el
botn [Definir Grupo>>] en la parte de abajo de la pantalla despus de haber seleccionado [Definido por
usuario 1] o [Definido por usuario 2], Podr seleccionar el parmetro de tendencias que necesite ver en el
men que ha aparecido.
Examinar

Seleccione o para mover el cursor hacia adelante o atrs; Seleccione o ,para girar pginas
hacia adelante y atrs; Seleccione o para ver los primeros datos, el primer evento de entrada o ver la
ltima informacin del ltimo evento. El tiempo en la parte superior de la zona de datos de tendencia exhibe
el tiempo correspondiente al cursor en uso, y la zona de datos de tendencia exhibe los datos de parmetros en
el momento. Cambiarn a medidas que se mueve el cursor.

Seleccione o para navegar por los parmetros de la ltima pgina o la siguiente para visualizar ms
valores de parmetros.
Registro
Seleccione [Registro] y podr registrar las tendencias de grficos que la ventana exhibe.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 3 1 --


Congelamiento y Revisin
8.4.3 Tendencias tabulares
Seleccione [Tendencias Tabulares] en el men de revisin Abra la ventana de la Figura 8.5:

Figura 8.5 Ventana de tendencias tabulares


Intervalo
Cuando el intervalo se ajusta en 5s, 30s, 1min, 10min, usted podr observar las variaciones de tendencia en
las ltimas 72 horas, y cuando selecciona 15min, 30min, 1h, 2h, 3h, podr observar las de las ltimas 480 hrs.
La revisin de tendencias de grficos tiene una funcin de apagado y revisin.
Modo de vista
Seleccione Tiempo o Evento para ver la ventana de tendencias de cuadros de tendencia.
Examinar

Seleccione o para mover el cursor hacia adelante o atrs; Seleccione o ,para girar pginas
hacia adelante y atrs; Seleccione o para ver los primeros datos, el primer evento de entrada o ver la
ltima informacin del ltimo evento.

Seleccione o para girar hacia atrs o adelante y ver ms valores de parmetros.


Ajuste grupo de tendencia
Figura 8.4.2 Ajuste de grupo de tendencia.
Registro
Seleccione [Registro] y podr registrar las tendencias tabulares que la ventana exhibe.
Bsqueda rpida
Seleccione [Bsqueda rpida] y el usuario podrabuscar la informacin del grfico de tendencia del
monitoreo del paciente dentro de un periodo de tiempo.

--132-- Manual del usuario del monitor del paciente


Congelamiento y Revisin
8.4.4 Eventos
Seleccione [Eventos] en el men de revisin y abra la ventana de la Figura 8.6:

Figura 8.6 Ventana de eventos


Los eventos que los usuarios pueden revisar son: Evento manual, evento de arritmia, evento de alarma de
parmetro. Cuando ocurre un evento, el monitor guardar el tiempo en el que ocurre, los valores de parmetros
relativos y los datos de ondas relativos desde 10 segundos antes de que el evento ocurra, para que el usuario pueda
proceder con la revisin del mismo. Puede revisar como mximo los ltimos 700 eventos en la ventana. Adems,
la revisin de eventos tiene una funcin de apagado y almacenamiento.
Tipo de evento
Seleccione [Evento] y ajuste el tipo de evento que necesite revisar en la lista que aparece en pantalla.
Nivel
Seleccione [Nivel] y ajuste el tipo de nivel que necesite revisar en la lista que aparece en pantalla. Todos, alto,
medio, bajo. Cuando un tipo de evento se selecciona como evento manual, el nivel prestablecido ser
[Todos].
Informacin detallada
En la ventana de Eventos, una vez que haya seleccionado uno especfico, presione [Detalles] para abrir la
ventana de la Figura 8.7:

Manual del usuario del monitor del paciente --1 3 3 --


Congelamiento y Revisin

Figura 8.7 Ventana de Informacin de Detalles de Eventos


La ventana de la zona de ondas exhibe eventos relacionados con ondas y la zona de parmetros aquellos
relacionados con valores de parmetros.
Lista de eventos
Visualizar eventos en modalidad de lista.
Modo de vista
Evento

Seleccione o para navegar por el ltimo evento o el siguiente o para navegar por el
evento que ocurri primero o al final.
Tiempo

Seleccione o para navegar por la onda 1 segundo antes de cierto evento, o presione o para
navegar por la onda 10 segundos antes.
Ganancia
Seleccione x1/8, x1/4, x1/2, x1, x2, x4 para cambiar la ganancia de la onda ECG.
Barrido
Seleccione 6.25mm/s,12.5mm/s,25.0mm/s,50.0mm/para cambiar la velocidad de las tres ondas en exhibicin.
Registro
Registre el evento de alarma en curso.
Bsqueda rpida
Seleccione [Bsqueda rpida] y el usuario podr buscar la informacin de evento de un paciente dentro de un
periodo de tiempo.

--134-- Manual del usuario del monitor del paciente


Congelamiento y Revisin
8.4.5 Lista NIBP
Seleccione [Lista NIBP] en el men de revisin y abra la ventana de la Figura 8.8:

Figura 8.8 Ventana de lista NIBP


Examinar

Seleccione o para mover los datos de la lista hacia arriba o abajo; seleccione o para girar las
pginas hacia arriba o abajo para mover los datos de la lista; seleccione o para seleccionar la pgina con
los primeros datos NIBP medidos o la pgina donde estn los datos ms recientes. La revisin de la lista
NIBP es compatible con la mayora de los 1000 grupos de datos NIBP. Adems, la revisin de la lista NIBP
tiene una funcin de apagado y almacenamiento.
Registro
Registre los datos NIBP desplegados en la lista de registro.
Bsqueda rpida
Seleccione [Bsqueda rpida] y el usuario podr buscar la informacin de lista NIBP un paciente dentro de
un periodo de tiempo.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 3 5 --


Congelamiento y Revisin
8.4.6 ECG largo
Seleccione [ECG largo] en el men de revisin y abra la ventana de la Figura 8.9:

Figura 8.9 ECG Largo


Para seleccionar la derivacin que almacena la informacin de las ondas seleccione [Ajustes
ECG]-[Otros>>]-[Guardar curva]. En ECG Largo puede navegar por las ltimas dos horas de los datos de ondas.
Adems, el ECG Largo tiene una funcin de apagado y almacenamiento.
En la ventana de ECG largo, lo que se visualiza en las primeras cuatro lneas es la onda cuya ganancia de
derivacin es x1/4. Cuando ocurre una alarma fisiolgica en el mdulo ECG, las zonas de tiempo se visualizarn y
el nivel de alarma correspondiente a la etiqueta de alarma. La 5ta lnea es la zona de exhibicin aumentada de
ondas. La visualizacin en esta rea ha sido magnificada por el multiplicador seleccionado en [Ganancia].
Examinar

Cuando el acercamiento no est bloqueado, el botn de aumento aparecer como

Puede navegar dos horas por los datos de la onda con el botn navegar. Seleccione o para
regresar o avanzar una lnea para ver la onda ECG; seleccione o para avanzar o retroceder para
ver la onda ECG; seleccione o para ver la primera o ltima onda ECG.

Para bloquear el acercamiento, presione el botn cuando aparezca

Puede navegar por los datos de la onda utilizando el botn de navegacin. Seleccione o para
mover el acercamiento un paso hacia adelante o hacia atrs; seleccione o para moverlo una lnea
hacia atrs o hacia adelante; seleccione o para moverlo hacia la zona delantera o trasera.
Ganancia
Seleccione x1/8, x1/4, x1/2, x1, x2, x4 para cambiar la ganancia de la onda ECG de derivacin almacenada y
aumentada.
Velocidad papel
Seleccione 12.5mm/s,25.0mm/s,50.0mm/s para cambiar la velocidad al registrar una onda.
Registro
Registre la onda en el acercamiento en curso.

--136-- Manual del usuario del monitor del paciente


Dosis y titulacin

Captulo 9 Dosis y titulacin

9.1 Descripcin general


Este monitor posee una funcin para calcular medicamentos. Los valores calculados no son datos del paciente
que se miden directamente, sino que resultados calculados por el monitor de acuerdo a informacin que se le
proporciona.

Observacin

z El clculo es independiente de otras funciones del monitor, el sujeto al cual se le hace el clculo NO
necesita ser el paciente monitoreado por este dispositivo. La operacin de clculo influir en el
paciente monitoreado.
Advertencia

z Al calcular debe verificar muy bien la exactitud de los parmetros ingresados y la idoneidad de los
resultados. La empresa no se hace responsable por resultados que se obtengan producto de
errores en el ingreso de datos o en la operacin.

9.2 Clculo de medicacin


Seleccione [Men Principal]- [Dosis],como en la Figura 9.1:

Figura 9.1 Dosis


El clculo de la dosis debe realizarse con las siguientes frmulas:
Concentracin=cantidad de droga / volumen de solucin
Tasa de infusin=dosis / concentracin
Tiempo de infusin = cantidad de droga / dosis

Manual del usuario del monitor del paciente --1 3 7 --


Dosis y titulacin

Procedimiento de clculo
1. Seleccione [Cat. de paciente] y [Nombre Droga]. En la lista de nombre de drogas puede seleccionar hasta 15
tipos: Droga A, Droga B, Droga C, Droga D, Droga E, aminofilina, donutamina, dopamina, epinefrina,
heparina, isuprel, lidocana, nipride, nitroglicerina y oxitocina . Droga A ,Droga B, Droga C, Droga D, Droga
E son definidas por el usuario.
2. Despus de realizar las operaciones anteriores, el sistema generar automticamente un grupo de valores
predeterminados que se utilizarn de referencia, el usuario debe ingresar los valores correctos de acuerdo a la
informacin del paciente.
3. Ingrese el peso del paciente y los valores de parmetros correctos.
4. Verifique que los resultados calculados sean correctos.

Unidad de clculo
Todo tipo de medicacin se calcula con un nmero fijo de unidades o de dosis. En las mismas dosis de unidades,
el sistema de unidades se ajustar automticamente a los valores de parmetros ingresados.
Las unidades de clculo para cada tipo de medicacin son las siguientes:
Droga A , Droga B, Droga C, aminofilina, dopamina, dobutamina, epinefrina, Isuprel, lidocana, Nipride, y
nitroflicerina con las series de unidades: g(gramo), mg(miligramo), mcg(microgramo).
Droga D, heparina, oxitocina, con series de unidades: Unidad (una unidad), kU (mil unidades), MU (un
milln de unidades).
Droga E utiliza: mEq (miligramos equivalentes).
Al personalizar ciertos tipos de drogas, el operador debe seleccionar Droga A, Droga B, Droga C, Droga D o
Droga E de acuerdo a la dosis de unidad.

Observacin

z Para recin nacidos [Tasa de Goteo] y [Tamao de gota] no se aplican.

--138-- Manual del usuario del monitor del paciente


Dosis y titulacin

Tabla de titulacin
Despus de finalizar con el clculo de la medicacin, seleccione [Tabla de titulacin] en la ventana de dosis,
abra la tabla como en la figura 9.2:

Figura 9.2 Tabla de titulacin


Referencia: Dosis, tasa de infusin, tasa de goteo.
Intervalo: 1-10.
Tipo de dosis: Dosis/min, Dosis/h, Dosis/kg/minuto, Dosis/kg/h.
Despus de ingresar a las opciones de arriba, los datos en la tabla de titulacin cambiarn de acuerdo a ello.
Seleccione la opcin [Cambiar] y aparecer para avanzar o retroceder por las pginas,
y podr ver ms datos.
Seleccione [Registrar] y podr imprimir los datos que se exhiben en la ventana.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 3 9 --


Dosis y titulacin
Pgina en blanco

--140-- Manual del usuario del monitor del paciente


Registro

Captulo 10 Registro
10.1 Registradora
Este monitor utiliza un registrador de disposicin trmica, compatible con mltiples tipos de registro, incluyendo
registro en tiempo real, parmetros cruzados o de alarma accionado por arritmia, etc., y otras funciones
relacionadas.

Figura 10.1 Registradora


Registro
Presione este botn y podr iniciar o detener un registro.
Interruptor de palanca
De acuerdo con la direccin de la flecha, presione y podr abrir la tapa de la registradora.
Luz indicadora
Encendida: El aparato de registro funciona de forma normal.
Apagada: La registradora est apagada.
Parpadeo: falla de la registradora, por ejemplo, Sin papel.

10.2 Ajuste de registro


Seleccione [Men principal]-[Ajuste de Registro] como en la figura 10.2:

Figura 10.2 Ajuste de registro

Manual del usuario del monitor del paciente --1 4 1 --


Registro
Ajuste de modo de registro
Ajuste el modo de registro: Manual, Continuo.
Ajuste de curva
Esta registradora puede imprimir como mximo 3 curvas. Los usuarios pueden seleccionar curvas en la lista
emergente. Apague (off) y la curva no ser impresa.
Ajuste de velocidad de papel
Ajuste la velocidad de papel: 12.5mm/s,25.0 mm/s,50.0mm/s. Estos ajustes se aplican a todas las tareas de
registro que incluyan la curva.
Ajuste de largo de registro
Al comenzar un registro, la duracin depende de los ajustes realizados a la extensin del mismo en el
monitor. En el men [Ajustar Registro] seleccione [Largo del Registro]:
8s: registra la curva en los prximos 8s.
Continuamente: registra la curva a partir del instante en que selecciona esta opcin y se detiene cuando
el usuario lo detiene.

Observacin
z Las propiedades no funcionarn cuando el modo de grabacin sea continuo.

Ajuste de parrilla de impresin


Seleccione [Parrilla de impresin]: On/Off. Seleccione "On y la registradora imprimir la parrilla.
Seleccione Off y no lo har.

Observacin
z Si no existe una cuadrcula en el papel termal que est utilizando se recomienda que lo cambie.

Limpiar todas las tareas de registro


Seleccione [Limpiar todas las reas del registro] en la ventana de [Ajuste de Registro], y eliminar todos los
registros que se van a imprimir, tambin detendr las tareas de registro en proceso.

10.3 Iniciar y detener registro


Los usuarios pueden seleccionar las modalidades que aparecen a continuacin para iniciar un registro:
Seleccione [IMPRIMIR] en el panel del monitor o en el mdulo del aparato de registro para iniciar el proceso
en tiempo real.
Seleccione el botn [Registro] en la ventana actual e iniciar funciones de registro relacionadas.

Inicio automtico de registro:


Cuando la alarma de los parmetros est activada, y las propiedades de registro de alarma tambin lo estn.
Una vez que el parmetro acciona una alarma, tambin accionar el monitor para que inicie un registro.

--142-- Manual del usuario del monitor del paciente


Registro
En el proceso de registro, puede usar las siguientes modalidades para detenerlo:
Presione el botn [IMPRIMIR] en el panel o en el mdulo del aparato de registro.
Seleccione [Limpiar todas las tareas de registro] en el men de [Ajustes de Registro].
Presione el botn [Registro] otra vez en la ventana.
La registradora se detendr automticamente en las siguientes condiciones:

Tarea de registro terminada.


La registradora no tiene papel.
Error tcnico que detiene el normal funcionamiento de la registradora.

10.4 Instalacin del papel


1. Tire hacia abajo la palanca marcada con una flecha (ABRIR) para abrir la tapa de la registradora.
2. Ponga el papel de registro en el puerto de descarga con un extremo en la salida, ver figura 10.3.
3. Cierre la tapa de la registradora.
4. Verifique la ubicacin del papel para asegurarse de que est alineado con la salida.

Figura 10.3 Diagrama de instalacin del papel de la registradora

Observacin
z El papel de la registradora debe sacarse de acuerdo con el lmite de la ranura de salida, de lo
contrario podra ocurrir movimiento durante el proceso de registro.
z No utilice papel de registro termo sensitivo que no cumpla con los estndares.
z En el proceso de impresin de la registradora, no tire el papel ya que podra daarla.
z No abra la puerta de la registradora a menos que est remplazando el papel o solucionando algn
problema.
z Cuando el sonido de la registradora sea anormal o el papel no salga, verifique la registradora para
ver si el papel est atascado. Si es as, abra la puerta y saque el papel, elimine la parte atascada y
reinstlelo.

10.5 Limpieza del cabezal de impresin termal


Despus de un periodo prolongado de uso de la registradora, habr pedazos de papel e impurezas en el cabezal de
impresin, lo que tendr un efecto en la calidad del registro y en la vida til del cabezal y del rodillo
As que cuando ocurra, el usuario deber limpiar la registradora regularmente para asegurarse que el cabezal est
limpio.
Despus de apagar el dispositivo, abra la cubierta del cartucho y retire el papel de registro, limpie la superficie del
cabezal de impresin suavemente con un pao limpio humedecido en alcohol. El material que quede en el cabezal
de la registradora debe ser eliminado con un pao humedecido con alcohol. Nunca raspe la superficie del cabezal
con un objeto duro o de lo contrario podra daarlo. No ponga la cubierta del cartucho hasta que el alcohol se haya
secado por complete.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 4 3 --


Registro

Observacin
z Antes de limpiar tome todas las medidas necesarias para evitar daos producidos por la
electricidad esttica. Por ejemplo utilice un par de brazaletes desechables anti-electricidad esttica.
z No utilice objetos que puedan daar las partes termales, por ejemplo, papel abrasivo.
z No presione el cabezal de impresin termal de forma dura.
z Cuando se utilice de forma normal, limpie el cabezal de impresin al menos una vez al mes.

--144-- Manual del usuario del monitor del paciente


Otras funciones

Captulo 11 Otras funciones

11.1 Autoprueba de encendido


Cuando encienda este monitor, puede desplegar automticamente los resultados de autoprueba y los mensajes
indicadores de cada mdulo. El tiempo de arranque de este aparato es de 10 segundos.

11.2 Colores de los parmetros fisiolgicos medidos


Seleccione [Men Principal] - [Sistema ]- [Ajuste de pantalla]o seleccione directamente el botn de atajo [Ajuste
de pantalla] para ingresar a la ventana [Config Pantalla].
Seleccione [Color Para.>>] y podr ajustar los colores de las ondas y los parmetros que se visualizan en la Zona
ECG, NIBP, SpO2, RESP, Temp, CO2, CSI/IoC, IBP, N2O,AA,O2.

11.3 Ajuste de salida anloga


Este monitor tiene una funcin de salida anloga a travs del puerto . Conecte el monitor con un
osciloscopio y otros equipos, ajuste las opciones relacionadas y podr producir seales simuladas hacia otros
equipos por medio de los puertos.
Seleccione [Men Principal]- [Sistema], [Ajuste de Salida] como en la Figura 11.1:

Figura 11.1 Ajustes de salida


Seleccione [Salida anloga]: Off u On.
Seleccione [Seleccin de curva] para elegir la curva que desea producir.

Observacin

z La funcin de salida anlog rara vez se utiliza de forma clnica. Si necesita informacin ms
detallada, por favor contacte al servicio tcnico.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 4 5 --


Otras funciones

11.4 Sistema de llamado de enfermera


Este monitor posee puertos de llamadas a enfermeras. Despus de conectar el sistema de llamado a enfermeras
con los cables proporcionados con el instrumento, habilitar la funcin llamar enfermera. Esta funcin hace
referencia a cuando una alarma es accionada, el monitor enviar seales al sistema de llamado de enfermeras.
La funcin slo estar funcional cuando se cumplan las siguientes condiciones:
1. Cuando la funcin est encendida.
2. Cuando una alarma cumpla con los ajustes del usuario se active.
3. Cuando el monitor no est en pausa de alarma o en silencio de alarma.
Seleccione [Men Principal]- [Sistema], [Ajuste de llamado de enfermera] como en la Figura 11.2:

Figura 11.25 Ajuste de llamado de enfermera


Llamar enfermera
Ajuste la funcin: Off u On.
Tipo de seal
Ajuste el tipo de seal de salida que acciona el sistema de llamado de enfermera. Pulse Bajo o Mantener
bajo.
Accionar nivel de alarma
Ajuste el nivel de alarma que acciona el mensaje de llamado a enfermera: Alto, medio, bajo. Puede elegir
ms de uno o ninguno.
Tipo de accionador
Ajuste el tipo de alarma que acciona el mensaje de llamado a enfermera: Alarma fisiolgica o tcnica, puede
elegir las dos o ninguna.

Observacin
z Si no selecciona ninguna, entonces ninguna alarma accionar el sistema de llamado a enfermera.

Advertencia

z Esta funcin no sirve como fuente de mensaje de alarma principal. Debe combinar la alarma sonora
y la visual del equipo con las manifestaciones clnicas de los pacientes y sus sntomas, para servir
como fuente de mensaje de alarma principal que notifique a los mdicos y enfermeras sobre un

--146-- Manual del usuario del monitor del paciente


Otras funciones

estado de alarma.

11.5 Evento manual


En el proceso de monitoreo de pacientes, algunas incidencias podran afectar al paciente, provocando variaciones
en ciertas ondas o parmetros de monitoreo. Para analizar estas influencias, el usuario puede marcar de forma
manual ciertos eventos. En el men de revision, el evento manual exhibir las marcas correspondientes.
Tal y como muestra la figura 11.3, seleccione [Men principal]-[Sistema]-[Ajuste de Evento manual]-seleccione
[Accionar Evento Manual] y podr accionar un evento almacenado de forma manual.

Figura 11.3 Ajuste de evento manual


Observacin
z Si las tres tres curvas en [Seleccin de Curvas] estn desactivadas al mismo tiempo, no se
guardar ninguna pero an podr almacenar los datos medidos.

11.6 Prestablecidos

Figura 11.4 Restablecer ajustes prestablecidos


Ver captulo 3.11.5.

11.7 Indicador de estado del sistema


Incluye un indicador de fuente de poder AC/DC (con luces indicadoras en la cubierta), indicador de voltaje de
batera (con luces indicadoras en la cubierta), indicador de fecha y hora, indicador de estado online del sitio
central, indicador de informacin de pacientes y indicador de modalidad de demostracin.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 4 7 --


Otras funciones

11.8 Modalidad en espera


Seleccione [Sistema]-[Ajuste de pantalla]-[Config Pantalla]-[Botn de atajo>>] y abra un men de ajuste de botn
de atajo, cambie la opcin [En Espera] al botn de atajo y regrese a la pantalla principal. Ahora podr hacer clic
en el botn de atajo [En espera], seleccione [OK] en la interfaz de informacin emergente y luego podr cambiar a
la modalidad en espera. En la modalidad en espera, presione cualquier botn o haga clic en cualquier parte de la
pantalla para salir de la misma.
Seleccione la opcin en espera en el men [Administrar Paciente]-[Dar de alta a paciente] ,tambin puede
ingresar a esta modalidad despus de que el monitor ejecute un alta de paciente/limpie la informacin de un
paciente.

--148-- Manual del usuario del monitor del paciente


Batera

Captulo 12 Batera

12.1 Descripcin general


Este monitor puede tener como mximo dos bateras de litio recargables instaladas para asegurar su uso normal en
caso de una falla del sistema elctrico. El monitor puede recargar las bateras cuando se encuentra conectado a la
red de electricidad, est o no encendido. Como no se proporciona un cargador externo, la batera slo puede ser
recargada en el monitor. En caso de una falla elctrica repentina, el sistema activar automticamente la batera
para alimentar al monitor sin interrumpir las operaciones.
Cuando la energa de la batera est en uso, el cono de la misma aparecer en la esquina inferior derecha de la
pantalla de LCD para indicar su estado.

: La energa de la batera est completa y puede trabajar de forma continua durante dos horas.

: Cuando la energa de la batera est a la mitad, indica que la batera est baja y debe ser recargada.

: La energa de la batera se terminar pronto. Por favor, recrguela inmediatamente.

Observacin

z Antes de utilizar la mquina, por favor descargue y recargue la batera una vez. Mantenga la
batera con carga complete.
z Por favor retire la batera antes de mover el monitor o si no se va a utilizar durante un periodo
prolongado.
z Para asegurar que la batera proporcionar energa de forma correcta y que tendr una vida til
apropiada, se recomienda utilizarla al menos una vez al mes y recargarla slo cuando su energa
se agote.

Advertencia

z Antes de utilizar la batera de litio recargable, por favor lea este manual del usuario y las
observaciones que contiene.
z Por favor coloque la batera en un lugar fuera del alcance de los nios.
z Asegrese de utilizar la batera proporcionada o un modelo equivalente. Nunca use la batera
proporcionada por otro fabricante a menos que est aprobada.
z No utilice la batera cerca de fuentes de fuego o en ambientes superiores a los 60 (140), de lo
contrario la batera podra estallar.
z No moje la batera.
z No permita que la batera reciba golpes, pues podra calentarse, deformarse, quemarse o incluso
estallar.
z Aljese de inmediato de la batera si descubre que existe fuga de lquido o si emite mal olor. Si
derrama lquido electroltico en su piel o ropa lave inmediatamente con agua. Si el lquido ingresa a
sus ojos, lave inmediatamente con agua limpia y busque ayuda mdica.
z Cuando la batera est en la parte final de su vida til cuando presente mal olor o se deforme o

Manual del usuario del monitor del paciente --1 4 9 --


Batera

descolore, detenga su uso y elimnela de acuerdo a las normativas locales.

12.2 Instalacin de la batera


Por favor cambie la batera de acuerdo a los procedimientos que aparecen a continuacin:
Apague el monitor y desconecte el cable de alimentacin CA.
De acuerdo con la direccin de la fleche, presione el botn del costado izquierdo de la mquina que est en el
costado izquierdo de la cubierta del compartimiento de las bateras para poder abrirlo.
Coloque la abrazadera de sujecin que est en la mitad del compartimiento a un lado. Retire la batera que
desea cambiar.
Inserte la batera con la parte frontal hacia arriba y el conector de electrodo hacia adentro y la ranura hacia la
parte superior izquierda. Tenga cuidado para mantener el contacto en buenas condiciones.
Si es necesario repita el procedimiento anterior para cambiar otra batera.
Coloque la abrazadera de sujecin de vuelta en su lugar y cierre el compartimiento.

Abrazader
a de
sujecin

Notch

Figura 12.1 Instalacin de la batera


Advertencia

z Manipule la batera con cuidado. No golpee la batera.


z No conecte las polaridades de forma equivocada, pues podra provocar una explosin.

12.3 Reciclaje de batera


La batera debe ser cambiada y reciclada de forma adecuada si presenta algn dao evidente o si funciona de
forma anormal durante la recarga o descarga. Deshgase de la batera usada de acuerdo a las normativas de su
pas.

Advertencia
z No desarme la batera ni la intervenga, pues podra ocasionar un incendio.
z Si la batera se incendia, estalla o presenta filtraciones se podran provocar lesiones en su cuerpo.

--150-- Manual del usuario del monitor del paciente


Limpieza y mantenimiento

Captulo 13 Limpieza y mantenimiento

13.1 Limpieza del monitor


El equipo debe ser limpiado regularmente. Antes de limpiar, por favor consulte y lea las reglas del hospital sobre
limpieza de equipos.
A continuacin estn los tipos de limpiadores que puede elegir:
Jabn diluido en agua o amoniaco diluido en agua.
Hipoclorito de sodio (polvo de blanqueo para lavado).
Perxido de hidrgeno al 3%.
70% etanol o 70% alcohol isopropilo.
Antes de limpiar apague, desconecte y retire la batera del dispositivo. Limpie con suavidad utilizando un poco de
algodn o un pao humedecido con el limpiador adecuado. Si es necesario, retire el exceso de limpiador con un
pao seco. Despus de limpiar, ponga el equipo en un lugar fro y bien ventilado para que se seque de forma
natural.

Observacin

z Para limpiar la pantalla cuando se encuentre en uso por favor primero bloquela.

Advertencia

z Nunca limpie el monitor con materiales abrasivos.


z Nunca sumerja en agua ninguna parte del monitor en lquidos o permita que la carcasa se moje.
z No vierta lquido en el monitor o sus accesorios.
z No deje limpiador o desinfectante en la superficie del monitor.

13.2 Desinfeccin del monitor


La operacin de desinfeccin podra provocar daos en el monitor. Se sugiere que esta operacin se realice slo
cuando el equipo requiera un plan de mantenimiento por parte del hospital. El equipo debe ser limpiado antes de
llevar a cabo una desinfeccin.
Desinfectante recomendado: Etanol 70% , alcohol isopropilo 70% o solucin glutaral 2%.

Advertencia

z Nunca desinfecte el equipo con formaldehdo.


z Nunca desinfecte el sensor con presin alta.

13.3 Limpieza de ventilador


Para asegurar un flujo de aire sin problemas y una buena ventilacin, el ventilador deber ser limpiado si existe
polvo a la vista u otras partculas en las conexiones de entrada o salida.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 5 1 --


Limpieza y mantenimiento

Observacin

z El intervalo de limpieza debe ser acotado si el equipo es utilizado en una regin o ambiente con
exceso de polvo.

13.4 Almacenamiento del monitor


Si el monitor no se va a utilizar durante un periodo prolongado, lmpielo y pngalo en una caja para almacenarlo
bajo techo en un lugar seco y bien ventilado libre de polvo o gas corrosivo.
Temperatura de almacenamiento: -20-+55 (-4-131).
Humedad de almacenamiento: 10%-93%, no condensante.
Presin atmosfrica: 22kPa-107.4kPa (165mmHg-805.6mmHg).

13.5 Transporte
El monitor puede ser transportado en auto, tren o avin tal y como se acuerda en el contrato. No exponga el
monitor a golpes durante el transporte.

--152-- Manual del usuario del monitor del paciente


Mantenimiento

Captulo 14 Mantenimiento

14.1 Informacin de seguridad


Advertencia

z El retiro o reparacin del monitor slo puede ser realizado por tcnicos profesionales bien
capacitados.
z Si encuentra algn problema por favor contctenos o a un tcnico especializado.

14.2 Inspeccin del monitor


Antes de usar o despus de usar el monitor durante medio ao, debe ser revisao exhaustivamente por un tcnico
calificado para asegurar su funcionamiento normal. Si encuentra que el monitor resulta ligeramente daado
durante su uso o si su pantalla funcional est incompleta o funciona de forma anormal, no lo utilice en un
paciente.

14.3 Prueba de precisin NIBP


Ver 6.5.9 para ms informacin.

14.4 Prueba de superpresin NIBP


Seleccione [Men Principal]-[Mantenimiento]-[Prueba de superpresin NIBP]. Los caracteres son cambiado a
[Detener Prueba de Superpresin NIBP]. En la ventana de parmetros NIBP se exhibir el mensaje Prueba de
superpresin. Seleccione [Detener Prueba de superpresin NIBP] o presione el botn [NIBP] en el panel para
detener manualmente la prueba.

Advertencia

z Prueba de proteccin de superpresin NIBP No debe exceder 300mmHg (39.9kPa) para adultos y
150mmHg (19.9kPa) para nios o recin nacidos.

14.5 Prueba de fuga NIBP


Ver 6.5.9 para ms informacin.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 5 3 --


Mantenimiento

14.6 Mantenimiento de usuario


Seleccione [Men Principal]-[Mantenimiento]-[Mantenimiento de usuario>>]. Ingrese la contrasea del usuario
para abrir el men [Mantenimiento de usuario].

Figura 14.1 Men de mantenimiento de usuario

Idioma
Ajuste el idioma de la pantalla del monitor, estos ajustes se asocian con el idioma de la configuracin
prestablecida.
Informacin Hospital
Ingrese el nombre del hospital y del departamento.
Config. Unidades
Seleccione [Config. Unidad>>] para abrir el men [Config Unidad] en el que puede seleccionar la altura y
peso del paciente, la presin CO2 del monitor, la presin sangunea, CVP, la temperatura y el voltaje ST.
Altura: cm, pulgadas
Peso: kg, lb
CO2: mmHg, kPa, %
Presin sangunea: mmHg, kPa
CVP: mmHg, kPa, cmH2O
Temp: ,
ST: mV, mm
O2: mmHg, kPa, %
Mostrar unidad: Desactivar, Activar. Si selecciona Activar los parmetros se exhibirn en la unidad
seleccionada en la ventana relacionada de la pantalla principal. Si selecciona Desactivar, no se exhibirn
estos parmetros.
Config. Tiempo
Ver 3.10.4 para ms informacin.
Config. Alarma
Ver 7.6 para ms informacin.
Config. Red
Si selecciona [Config Red>>], podr ajustar el nmero de cama, la modalidad de red (almbrica o
inalmbrica), direccin IP local, servidor IP y puerta de entrada predeterminada. Despus de finalizar el

--154-- Manual del usuario del monitor del paciente


Mantenimiento

ajuste, seleccione [Propiedades de almacenamiento] para confirmar.


Admin. Predeterminados
Ver 3.11 para ms informacin.
Calibracin de la pantalla tctil
Seleccione [Cal.Pantalla Tctil] para que el cono + aparezca secuencialmente en diferentes posiciones de
la pantalla. Haga clic en el punto central de + en secuencia para realizar la calibracin. Despus de la
calibracin, el monitor exhibir el mensaje: Presione [Reintentar] para calibrar otra vez. Presione [OK] para
guardar los parmetros y salir. Presione [Cancelar] para cancelar el almacenamiento de los nuevos
parmetros y salir. El usuario podr realizar las selecciones que necesito.
Mantenimiento de mdulo CO2
Ver 6.8.5 y 6.8.6 para ms detalles.
Otras configuraciones
Filtro Notch: 50Hz, 60Hz. Se utiliza para ajustar la frecuencia del selector de onda de frecuencia de poder.
Nivel de apagado ECG : alto, medio y bajo. El usuario podra ajustar el nivel de apagado de derivacin
ECG. El aviso de alarma tambin exhibir el nivel de alarma correspondiente.
Nivel de apagado SpO2: alto, medio y bajo. El usuario podra ajustar el nivel de cada del sensor SpO2. El
aviso de alarma tambin exhibir el nivel de alarma correspondiente.
Tono modular: On/Off. Ajuste si necesita modular el valor SpO2 en la frecuencia de pulso.
Conexin DC: Activar o desactivar el ventilador. Se utiliza para detener el ventilador cuando el monitor sea
alimentado por la batera.
Registro Curva Prominente: On/Off. Si selecciona On, la curva de onda en el papel de registro ser ms
gruesa.
Dibujo de curva: Forma de escalera o escalones de colores. Se utiliza para ajustar el mtodo de mapeo de
las ondas en la pantalla.
Lneas onduladas: Delgadas, medias o gruesas. Se utiliza para seleccionar la tosquedad de la onda en
direccin vertical en la pantalla.
Diseo de pantalla automtico: On/Off. Se utiliza para ajustar la visualizacin con el mdulo apagado.
Cuando un sensor de los parmetros que no est activado se inserta en la configuracin de la pantalla, el
sistema exhibir automticamente los datos y la onda del parmetro si esta opcin est activada. Si esta
opcin es desactivada, el diseo de pantalla no cambiar pero aparecer el mensaje XX no seleccionado
para su visualizacin en la parte inferior de la pantalla. Especial: Si el parmetro de respiracin no est activado
en la configuracin de la pantalla, esta siempre exhibir el mensaje Resp no seleccionado para aparecer en lugar de
los datos de respiracin y ondas si el cable ECG est conectado, no importa si Formato de pantalla automtico est
activo o no..

14.7 Modelo demo


Seleccione [Men Principal]-[Mantenimiento]-[Demostrar]. Inserte la contrasea demo para ingresar a esta
modalidad.

Observacin

z La modalidad demo es utilizada para realizar demostraciones o para llevar a cabo capacitaciones
en el hospital. Esta funcin se proporciona con una contrasea de proteccin. Durante la

Manual del usuario del monitor del paciente --1 5 5 --


Mantenimiento

demostracin, todas las ondas y datos sern virtuales y algunos mens y funciones no estarn
disponibles.

14.8 Informacin del sistema de monitor


Seleccione [Men Principal]-[Mantenimiento]-[Info Sistema>>]. Desde esta ventana, podr ver la informacin
relacionada con la hora de inicio y la ltima hora de arranque de la mquina, el tiempo de compilacin del sistema
y la informacin de configuracin.
Seleccione [Info Configuracin>>] desde la ventana de informacin del sistema. Aparecer la ventana de la
Figura 14.2.

Figura 14.2 Info de configuracin

Esta ventana exhibir la configuracin del mdulo de configuracin, incluyendo: Nombre de mdulo, version de
hardware y de software.

--156-- Manual del usuario del monitor del paciente


Solucin de problemas

Captulo 15 Solucin de problemas

15.1 Revisar antes de usar


Antes de usar el monitor, por favor inspeccione lo siguiente:
Revise que no existan daos mecnicos.
Revise todos los cables expuestos, conectados y sus accesorios.
Asegrese de que el monitor se encuentre conectado a tierra de forma correcta.
Vigile la fluctuacin de voltaje de la red elctrica local. Si excede el rango permitido, se sugiere que agregue
un dispositivo estabilizador de voltaje.
Si existe seal de que la funcin del monitor est daada, no utilice el equipo en un paciente. En este caso, por
favor contacte a su distribuidor o contctenos directamente.
El monitor necesita ser calibrador todos los aos (o de acuerdo a los procedimientos de calibracin del hospital).
Puede hacer que sea calibrado por una organizacin nacional designada o por nuestra empresa.. Despus de cada
reparacin, un tcnico calificado debe realizar una inspeccin exhaustiva.

Advertencia

z El usuario no debe abrir la carcasa de este dispositivo.


z Si el hospital no implementa un plan de reparacin, podra provocar que el monitor falle o incluso
causar daos a la salud humana.
z Si el sensor o el cable tienen signos de daos o deterioro, por favor detenga el uso del equipo.
z Para eliminar problemas innecesarios y evitar sus efectos en el uso normal, no ajuste los metros u
otros elementos ajustables dentro de la mquina amenos que se permita lo contrario.

15.2 El monitor no puede ser apagado


Si est usando la alimentacin CA, verifique que el cable est en buenas condiciones y y que est bien
conectado al monitor y al tomacorriente.
Si est usando alimentacin CC verifique que la batera est insertada correctamente en la mquina (Ver
Captulo 12). Por favor utilice alimentacin CA si la batera est muy baja.
Si el equipo no puede ser encendido despus de los procedimientos anteriores, contacte al fabricante.

15.3 El monitor no puede ser apagado de forma normal con el botn


ON/OFF
Mantenga presionado ON/OFF durante 3 segundos o ms para apagar el equipo a la fuerza. (Si el equipo no
puede ser apagado a la fuerza, desconecte el cable de alimentacin y retire la batera).
Reinicie el equipo e ingrese a [Men principal]-[Administrar Paciente]-[Limpiar Datos del paciente].
Si el equipo no puede ser apagado normalmente, contacte al fabricante.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 5 7 --


Solucin de problemas

15.4 Sin visualizacin en pantalla


Verifique si la mquina ha sido apagada normalmente (Ver 15.1).
Presione el botn PAUSAR lenta y repetidamente. Si la iluminacin (roja) de este botn brilla y se apaga
intermitentemente, el problema podra ser que el cable de la pantalla no est bien conectado o que el LCD ha
fallado. Por favor, contacte al fabricante.

15.5 Interferencia en la seal ECG muy alta o lnea base muy gruesa
Verifique si el electrodo est colocado de forma correcta y si an funciona.
Verifique el conector del cable est conectado correctamente. Si no existe onda ECG, por favor verifique que
el cable est desconectado.
Verifique si el tomacorriente tiene una conexin a tierra estndar.
Verifique si el cable de conexin a tierra del monitor est conectado de forma segura.

15.6 Sin resultado de medicin de NIBP


Verifique que el brazalete de presin sangunea est correctamente colocado en el brazo, tal y como se requiere en
el manual del usuario. Verifique que el brazalete no presente fugas. Verifique que el conector de la manguera de
aire est insertada firmemente en el enchufe NIBP en el panel frontal y que los ajustes de tipo de paciente sea
compatible con el tipo de brazalete. Si an as no hay resultado, por favor contacte al fabricante.

15.7 Sin resultado de medicin de SpO2


Verifique la luz del sensor SpO2 parpadee. (Nota: NO mire directamente la luz que parpadea, pues podra
daar sus ojos).
Verifique que la sonda SpO2 est conectada de forma segura en el puerto correspondiente del panel frontal.
Examine el cuerpo del paciente en busca de cualquier tipo de anormalidad en el lugar donde est ubicado el
sensor SpO2.
Si an as no hay resultado, por favor contacte al fabricante.

15.8 Solucin de problemas para el mdulo CSM/IoC (Opcional)


El dispositivo no enciende cuando presiona el botn ENCENDIDO
Remplace la batera por una nueva o una cargada. Si eso no funciona, contacte a los tcnicos calificados.
Sin valor numrico
Verifique que si la impedancia del electrodo es muy alta. Si la impedancia es superior 5 K no
existir ningn valor numrico para el ndice de profundidad de anestesia, tasa de supresin de brote o
EMG.
Asegrese de que el electrodo no est seco.
Verifique que la piel haya sido limpiada correctamente. Limpie la piel y adhiera un Nuevo electrodo.
El ndice de profundidad de anestesia aumenta con la seal de electromiografa (seal EMG)
Cuando el msculo facial est duro o denso, o cuando la seal mioelctrica sea generada, el ndice de
profundidad de anestesia subir. En este caso, preste atencin a la estimulacin del paciente durante una

--158-- Manual del usuario del monitor del paciente


Solucin de problemas
operacin quirrgica. La seal EMG aumentar cuando el paciente despierte. Esto podra ser provocado por
la reaccin de relajacin a la estimulacin de dolor durante una operacin o por medio de un narctico que
hace que el grupo muscular se relaje o endurezca. Es irrelevante para la seal EMG cuando se utiliza
hipnoterapia, pero el control de un grupo de msculos neutrales podra resultar en una reduccin del ndice
de profundidad de anestesia.

Observacin
z El msculo facial se recupera ms rpido que el msculo del hueso. Cuando tal seudo-diferencia
aparece, preste especial cuidado al ndice de profundidad de anestesia.

Comunicacin
Existe indicacin de energa pero la conexin del instrumento no enciende.
Verifique que el interruptor maestro est encendido. De lo contrario, vuelva a conectar la fuente de
poder. Si an no hay seal de energa, por favor contacte al servicio tcnico.
Hay indicios de conexin, pero no existe conexin.
Verifique que haya seleccionado el inicio de la conexin. Si el instrumento no encuentra una conexin,
intente otra vez para obtener una mejor seal. Encienda el instrumento para realizar una conexin de
radio o en frecuencia inalmbrica.
El instrumento est conectado pero no aparecen datos en la terminal.
Primero ajuste la interfaz de monitoreo en estndar. Luego verifique que la onda de profundidad de
anestesia ha sido seleccionada en el men [Ajuste de pantalla].

15.9 Resultado de medicin de EtCO2 es bajo (opcional)


Asegrese de que el mdulo de CO2 sea calibrado correctamente (se realiza al menos una calibracin efectiva
antes de ser enviado). Observacin: Calibrar sin utilizar un gas estndar o una calibracin con una
concentracin de gas estndar equivocado podra producir errores de lectura. En este caso, la mquina no
proporcionar ninguna advertencia.
Se sugiere que la mquina sea calibrada por una organizacin externa o por el fabricante. Para el mdulo
bypass verifique el largo total del tubo de aire desde la conexin de entrada del tubo principal (o tubo de
muestras) hacia la botella de drenaje para asegurar que el conector est seguro, o para ver si existen agujeros
en el tubo o si la botella de drenaje est daada o rota.
Para el mdulo de flujo principal, revise si el tubo de aire est conectado de forma segura al tubo principal y
si el sensor est sujeto en la posicin correcta en el adaptador del tubo de aire. Cuando cambie el adaptador o
un Nuevo paciente, pro favor ponga la escala en cero antes de usarla (Ver 6.8.6).
Si el problema continua, por favor contacte al fabricante.

15.10 El sonido de la bomba de CO2 de flujo lateral aumenta (opcional)


Asegrese de que el tubo de aire est libre de partculas extraas tales como gotitas, esputo o cogulos de sangre.
Verifique si el color del filtro al interior del sifn de agua est oscuro (caf o negro). Si es as, cambie el sifn. Si
el problema continua, por favor contacte al fabricante.

Observacin
z Si la mquina presenta problemas cuando est usando nuestro monitor, podra verificar lo descrito
anteriormente. So el problema permanece, por favor contacte al distribuidor local o llmenos
directamente.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 5 9 --


Solucin de problemas

15.11 Temperatura corporal sin valor numrico o lecturas inexactas


Sin valor
Primero verifique si la sonda est insertada correctamente y luego si tiene alguna fractura fsica y contacte al
fabricante.
Lecturas inexactas
Primero revise si la parte de metal del sensor de la sonda est en contacto cercano con la parte examinada y luego
verifique si el tiempo de medicin excede los cuatro minutos, asegrese de que el paciente o la posicin del
paciente que se est examinando est esencialmente esttica. Si alguna convulsin provoca que el sensor se suelte,
o si la vellosidad de lugares como la axila producen una conduccin lenta de calor o errores, deber afeitar o
seleccionar otras posiciones para una medicin ms exacta.

--160-- Manual del usuario del monitor del paciente


Embalaje y accesorios

Apndice A Embalaje y accesorios

A.1 Embalaje
El equipo est embalado en cajas de cartn corrugado de dos capas de alta graduacin. La caja est forrada en
espuma para evitar que sufra daos durante su manipulacin.
Peso bruto: 7,65 kg
Dimensiones: 420 mm310 mm400 mm.

A.2 Accesorios
Electrodo ECG Broche, para adulto/nio 10 unidades
ECG
Cable ECG 5 derivaciones Dos piezas, broche, estndar EEUU 1 juego
Cable de extensin 1 unidad
SpO2
Sensor dedo adulto Dedo corto plazo para adulto (LED) 1 unidad
Cable de extensin 1 unidad
NIBP
Brazalete NIBP adulto Brazalete de un solo tubo para adulto 1 unidad
Cable de alimentacin 1 unidad
Cable a tierra 1 unidad
Instrucciones tcnicas 1
Otros
Tarjeta de Garanta Duplicado
Certificado de calidad 1 hoja
Lista de empaque 1 hoja

Configuracin opcional:
Dos piezas, broche, estndar EEUU (AHA) 1 juego
Cable ECG 5
Dos piezas, broche, estndar UE (IEC) 1 juego
derivaciones
Dos piezas, broche, estndar UE (IEC) 1 juego

una pieza, broche, estndar EEUU (AHA) 1 juego

Cable ECG 3 1 juego


una pieza, broche, estndar EEUU (AHA)
derivaciones 1 juego
ECG una pieza, broche, estndar UE (IEC)
una pieza, broche, estndar UE (IEC) 1 juego

1 juego
Dos piezas, broche, estndar EEUU (AHA)
Cable ECG 12 Dos piezas, broche, estndar EEUU (AHA) 1 juego
derivaciones
Dos piezas, broche, estndar UE (IEC) 1 juego

Dos piezas, broche, estndar UE (IEC) 1 juego

Atencin: Todos los cables ECG de arriba son a prueba de desfibrilador, y los usuarios pueden configurar
arriba estos tipos de cables ECG anticonfigurables y antielctricos.
Abrazadera de 1
SpO2-BJ Sensor reutilizable Adultoo Dedo
dedo unidad

Manual del usuario del monitor del paciente --1 6 1 --


Embalaje y accesorios
Abrazadera de
1
dedo a corto plazo Nio Dedo
unidad
(LED)
Empaquetamiento
Recin 1
a corto plazo Pie
nacido unidad
(LED)
Tiempo de uso mximo para una posicin: Revise la posicin de un sensor adherido cada dos horas y
muvalos de forma apropiada si la piel cambia o cada cuatro horas.
30 kg Dedo mano o dedo 1 unidad
LNOP Adt
pie
30 kg Dedo mano o dedo 1 unidad
LNOP Adtx
pie
10 kg50 kg Dedo mano o dedo 1 unidad
LNOP Pdt
El sensor pie
LNOP 10 kg50 kg Dedo mano o dedo 1 unidad
LNOP Pdtx
debe pie
utilizarse 10 kg Pulgar or dedo 1 unidad
LNOP Neo
junto con un grande pie
cable de LNOP NeoPt 1 kg Mano o pie 1 unidad
derivacin 3 kg Mano o pie 1 unidad
PC LNOP Neo-L 40 kg Dedo mano o dedo
pie
SpO2
Sensor
Masimo LNOP 1 kg Mano o pie 1 unidad
adhesivo
NeoPt-L

3 kg20 kg Pulgar o dedo 1 unidad


LNOP Inf-L
grande pie
30 kg Dedo mano o dedo 1 unidad
LNCS Adtx
pie
10 kg50 kg Dedo mano o dedo 1 unidad
LNCS Pdtx
El sensor pie
TM
LNCS debe Pulgar o dedo 1 unidad
3 kg20 kg
utilizarse LNCS Inf-L
grande pie
junto con un
3 kg Dedo o pie 1 unidad
cable de
derivacin LNCS Neo-L 40 kg Dedo mano o dedo
LNC pie
LNCS 1 kg Dedo mano o dedo 1 unidad
NeoPt-L pie
SpO2 El sensor Dedo mano o dedo
Sensor LNOPv In 3 kg20 kg 1 unidad
Masimo
adhesivo LNOPvTM pie

--162-- Manual del usuario del monitor del paciente


Embalaje y accesorios
debe utilizarse LNOPv Ne 3 kg Mano o pie 1 unidad
junto con un
LNOPv Ad 30 kg Dedo 1 unidad
cable de
derivacin PC LNOPv Ad-L 30 kg Dedo 1 unidad
Dedo o dedo del
LNOP DC-I 30 kg 1 unidad
pie
Dedo o dedo del
LNOP DC-IP 10 kg50 kg 1 unidad
El sensor pie
LNOP debe
LNOP Y-I 1 kg Multiposicin 1 unidad
utilizarse
junto con un LNOP TC-I 30 kg Lbulo 1 unidad
cable de LNOP Dedo mano o dedo
derivacin PC 30 kg 1 unidad
DC-195 pie
Sensor
reutilizable 30 kg Dedo mano o dedo 1 unidad
LNOP DCSC
pie
LNOP TF-I 30 kg Frente 1 unidad
El sensor 30 kg Dedo mano o dedo
LNCS DC-I 1 unidad
LNCSTM debe pie
utilizarse 10 kg50 kg Dedo mano o dedo 1 unidad
LNCS DC-IP
pie
junto con un
LNCS TC-I 30 kg Lbulo 1 unidad
cable de
derivacin 30 kg
LNCS TF-I Frente 1 unidad
LNC
El sensor 3 kg10 kg Pulgar o dedo
LNOP debe grande pie 1 unidad
LNOP Inf Ped
utilizarse 10 kg30 kg Dedo o dedo del
pie
Sensor junto con un 1 unidad
3 kg Dedo o pie
profesional cable de LNOP Recin
nacido 40 kg Dedo o dedo del
derivacin PC
pie
2.5 kg30 kg Pulgar o dedo 1 unidad
LNOP Azul
grande pie
El tiempo mximo de uso en una posicin nica. A menos que se especifique lo contrario en el manual
del usuario. El sensor reutilizable debe reubicarse al menos una vez cada cuatro horas, el sensor
adhesivo debe reubicarse al menos una vez cada 8 horas.

Sensor frente mx-rpido Adulto/Nio10 kg Frente 1 unidad


SC-A Adulto 40 kg Dedo 1 unidad

Recin nacido:1.5 kg5 Pie 1 unidad


SC-NEO
Sensor no kg
SpO2 adhesivo
Nellcor Infante prematuro 1.5 Pie 1 unidad
SC-PR
kg
Max-A/Max- Adulto 30 kg Dedo 1 unidad
Sensor
adhesivo AL
para un solo Max-N Recin nacido/Adulto Pie/Dedo 1 unidad

Manual del usuario del monitor del paciente --1 6 3 --


Embalaje y accesorios
paciente 3 kg or 40 kg

Max-I Infante 3 kg20 kg Dedo grande pie 1 unidad

Max-P Nio:10 kg50 kg Dedo 1 unidad

Max-R 50 kg Nose 1 unidad

Oxicliq A Adulto 30 kg Dedo 1 unidad

Oxicliq N Recin nacido/Adulto Pie /Dedo 1 unidad


Sensor
3 kg or 40 kg
Oxicliq (dos
unidades) Oxicliq I Infante 3 kg20 kg Dedo grande pie 1 unidad

Oxicliq P Nio:10 kg50 kg Dedo 1 unidad

Durasensor Adulto 40 kg Dedo 1 unidad


DS-100A
Oxiband Adulto/Recin nacido Dedo/ Pie 1 unidad
Sensor OXI-A/N 3 kg or 40 kg
reutilizable
Oxiband Adulto/Recin nacido Dedo/ Pie 1 unidad
OXI-A/N 3 kg or 40 kg

SpO2 Oxiband Adulto/Infante3 kg 40 Dedo/Dedo 1 unidad


Sensor
Nellcor
reutilizable OXI-P/I kg grande pie

Dura-YD-Y 10 kg 1 unidad
S
D-YSE Ear 30 kg 1 unidad
Sensor clip
multisitio
D-YSPD 1 unidad
Pedicheck 3 kg40 kg
Broche nio
Tiempo de uso mximo para una posicin: el sensor reutilizable debe ser reubicado al menos una vez
cada cuatro horas, el sensor adhesive debe ser reubicado al menos cada 8 horas.
Circunferencia de brazo Sac 18 cm 1 unidad
26cm 310*110mm Nio
Circunferencia de brazo Sac 7 cm Recin 1 unidad
18cm 110*55mm nacido
Un tiempo TAMAO 1 Recin 1 unidad
NIBP Circunferencia de brazo 3 cm 5.5 cm nacido
Brazalete NIBP
Un tiempo TAMAO 2 Recin 1 unidad
Circunferencia de brazo 4 cm8 cm nacido
Un tiempo TAMAO 3 Recin 1 unidad
Circunferencia de brazo 6 cm11 cm nacido
Un tiempo TAMAO 4 Recin 1 unidad
Circunferencia de brazo 7 cm13 cm nacido
Cable de extensin de sonda de temperatura 1 unidad
Sonda de temperatura de superficie 1 unidad
Temp
Sonda de temperatura Superficie, reutilizable 1 unidad
Superficie, un - tiempo (conector dos unidades) 1 unidad

--164-- Manual del usuario del monitor del paciente


Embalaje y accesorios
Sonda de temperatura de recto 1 unidad
Cavidad reutilizable 1 unidad
Cavidad, un - tiempo (conector dos unidades) 1 unidad

Interfaz Abbott 1 unidad


Enchufe 12P 1 unidad
Interfaz Utah
IBP
Interfaz Baxter (Edwards) 1 unidad
IBP
Abbott 1 unidad

Sensor IBP Interfaz Utah 1 unidad

Enchufe Baxter (Edwards) 1 unidad


EtCO2 de flujo Sifn de agua CSI 1 unidad
lateral (CPT) Abrazadera de sifn de agua 1 unidad

Tubo de muestreo nasal 1 unidad

Adaptador de va respiratoria 1 unidad


EtCO2 de Sifn de agua 1 unidad
flujo lateral Abrazadera de sifn de agua 1 unidad
(Kingst) Tubo de muestreo nasal 1 unidad

Adaptador de va respiratoria 1 unidad


EtCO2 de flujo
lateral Tubo de 1 unidad
Tubo de muestra (con cmara de muestra)
muestra
(Respironics)
EtCO2 de flujo
Adaptador de
principal vas EtCO2 de flujo principal 1 unidad
(Respironics) respiratorias
EtCO2 de flujo
Tubo de 1 unidad
lateral (Phasein)
Tubo de muestra Nomoline (sin condensacin)
muestra
EtCO2 de flujo
Adaptador de
principal(Phasei vas Adaptador de vas respiratorias EtCO2 de flujo principal 1 unidad
n) respiratorias
ndice de 10
Chip de electrodos EEG
profundidad unidades
anestsica Cables conductores EEG 1 unidad
AG de flujo
lateral Tubo de 1 unidad
Tubo de muestra Nomoline (sin condensacin)
muestra
(Phasein)
AG de flujo
Adaptador de
principal vas Adaptador de vas respiratorias AG de flujo principal 1 unidad
(Phasein) respiratorias

Atencin: Los accesorios pueden variar de acuerdo a sus requerimientos y opciones. Ver la Lista de
empaque para ms detalles.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 6 5 --


Embalaje y accesorios
Pgina en blanco

--166-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto

Apndice B Especificaciones del producto

B.1 Especificaciones de seguridad


B.1.1 Clasificacin del producto
Este monitor est clasificado como equipo de Categora III de acuerdo a los cdigos de la Administracin Estatal
de Alimentos y Medicamentos de China.
Para ver si el monitor cumple con IEC60601-1, revise la tabla B.1.
Tabla B.1 Clasificacin de mdulo
Tipo de Nivel de
Grado de Nivel de
proteccin en proteccin en
proteccin de proteccin Modo de
Componentes contra de contra de
consumo de contra operacin
choques choques
agua explosin
elctricos elctricos
Servidor I No nominal
Mdulo ECG
(Resp)
Mdulo medicin
IBP (opcional)
Mdulo de
CF(*)
medicin NIBP
Mdulo de
medicin de
temperatura
Equipo general Inadecuado Continuacin
Mdulo de NA
medicin de SpO2
Mdulo medicin
CO2 (opcional)
Mdulo medicin
de profundidad de
BF(*)
anestesia
(opcional)
Mdulo AG
(opcional)

OBSERVACIONES:
I: Equipo categora I,
BF: Componente de aplicacin de topo BF (el smbolo * indica la disponibilidad de la funcin de
anti-desfibrilacin).
CF: Componente de aplicacin de tipo CF (el smbolo * indica la disponibilidad de la funcin de
anti-desfibrilacin).
NA: (No aplicable)

Manual del usuario del monitor del paciente --1 6 7 --


Especificaciones del producto
Equipo general: Sin proteccin en contra de invasin de lquido.
Inadecuado: El equipo no es adecuado para usarlo en un ambiente con aire, oxgeno, y xido nitroso
mezclado con gas anestsico inflamable.

B.1.2 Especificaciones ambientales


Entorno del equipo (Servidor, Registradora y Mdulo IBP)
Humedad (sin
tem Temperatura Presin atmosfrica
condensacin)

540 645 mmHg795 mmHg


Funcionamiento 10%93%
(41104) (86 kPa106 kPa)

Almacenamiento -2055 525 mmHg795 mmHg


10%93%
(-4140) (70 kPa106 kPa)
Mdulo CO2 de flujo lateral
Humedad (sin
tem Temperatura Presin atmosfrica
condensacin)
0-40 393,8 mmHg-787,6 mmHg
Funcionamiento 10%-95%
(32-104) (52,5 kPa-105 kPa)
-40-70 399 mmHg-798 mmHg
Almacenamiento 10%-90%
(-40-158) (53.2 kPa-106.4 kPa)
Mdulo CO2 de flujo principal
Humedad (sin
tem Temperatura Presin atmosfrica
condensacin)
-40-70 393,8 mmHg-787,6 mmHg
Funcionamiento 10%-90%
(-40-158) (52,5 kPa-105 kPa)

-40-70 373 mmHg-793 mmHg (49,7


Almacenamiento 90% kPa-105,7 kPa)
(-40-158)
Monitoreo de ndice de profundidad de anestesia
Humedad (sin
tem Temperatura Presin atmosfrica
condensacin)
10-40 525 mmHg-795 mmHg (70
Funcionamiento 30%-75%
(50-104) kPa-106 kPa)
10-40 525 mmHg-795 mmHg (70
Almacenamiento 30%-95%
(50-104) kPa-106 kPa)
Mdulo AG
Humedad (sin
tem Temperatura Presin atmosfrica
condensacin)

Funcionamiento 1040 2.75 mmHg9 mmHg


10%95%
(50104) (0.5 kPa1.2 kPa)

Almacenamiento -2070 2.75 mmHg9 mmHg


5%100%
(-4158) (0.5 kPa1.2 kPa)

--168-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
B.1.3 Especificaciones elctricas
Voltaje de entrada CA 100 V-240 V
(CA)
Corriente de 75 VA
entrada
Frecuencia 50 Hz/60 Hz (error de frecuencia admitido 1Hz)
DC: 14.8 V/4.4 Ah
Fusible 3,15A / 250V
Nivel de seguridad Categora I BF, Tipo CF

B.2 Especificaciones tcnicas


Servidor
Peso Aprox. 4,8 kg
Tamao (L x A x A) 310 mm163 mm285 mm

B.3 Especificaciones de hardware


Pantalla
Tipo Pantalla LCD TFT Truecolor brillante
Dimensiones 30,73cm
Solucin 800600 pixeles
Brillo de la pantalla Nivel 10, ajustable
ngulo de visin ngulo de visin horizontal / vertical de almenos 150/120
LCD
Registradora
Tipo Registrador de diposicin trmica
Resolucin 16 puntos/mm (velocidad de papel 25.0 mm/s)
horizontal
Resolusin vertical 8 puntos/mm
Tamao de papel en 50 mm20 m
la impresin
Velocidad papel 12.5 mm/s; 25.0 mm/s; 50.0 mm/s

Onda Mx. 3 ondas

Batera
Dimensiones 182 mm71 mm25.5 mm
Peso 0,3 kg
Tipo Batera de litio recargable
Tensin nominal 14,8 V
Capacidad de la
4.4 Ah
batera
Duracin de
alimentacin de 2 h
energa

Manual del usuario del monitor del paciente --1 6 9 --


Especificaciones del producto
Tiempo para cargar
8 h
la batera desde 0.
Retraso en el
0 s, 0.5 s, 1 s, 1.5 s, 2 s
apagado
LED de servidor
Lmpara indicadora
de alarma 1 (dos colores, amarillo y rojo)
fisiolgica
Lmpara indicadora
1 (Azul)
de alarma tcnica
Lmpara indicadora
del botn de 1 (Verde)
encendido
Lmpara indicadora
de alimentacin por 1 (Verde)
batera
Lmpara indicadora
de alimentacin por 1 (Verde)
batera
Lmpara indicadora
de carga de la 1 (Verde)
batera
Luz de teclado 5 (blanco)
Luz de botn de
1 (Rojo)
pausa de alarma
Emite alarma sonora (45 dB-85 dB), sonido al pulsar botn y sonido QRS,
Altavoz
Sonido de alarma cumple con YY 0709-2009 / IEC60601-1-8:2003
Interfaz
Energa 1 puerto de conexin CA

Puerto de red RJ45 estndar que puede conectarse al sistema de monitoreo central y
Red:
transmitir todos los datos del paciente.

Compatible con disco USB. El fabricante puede actualizar y realizar cambios en el


USB software de aplicacin, no en el almacenamiento de datos (compatible con 2 conexiones
USB estructuralmente)

VGA Compatible, para la conexin de pantalla externa.

Puerto de salida
1 unidad Se puede conectar al osciloscopio para sacar las seales anlogas
anlogo
Puerto de sistema
de llamada de 1 unidad Se puede conectar al puerto del sistema de llamada de enfermera.
enfermera
Puerto terminal
equipotencial 1 unidad

--170-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
Salida de seal anloga ECG
Ancho de banda (-3 Modalidad quirrgica: 1 Hz -15 Hz
dB, referencia Modalidad de monitor : 0,5 Hz -25 Hz
10Hz) Modalidad de diagnstico: 0,05 Hz -100 Hz
Retraso de
25ms (filtro de onda cerrado bajo modalidad de diagnstico)
transmisin mx.
Sensibilidad 1 V/mV 5%
Salida de seal anloga IBP
Ancho de banda (-3
dB, referencia 0 Hz -50 Hz
10Hz)
Retraso de
30 ms (Filtro cerrado)
transmisin mx.
Sensibilidad 0.01 V/mmHg5%

B.4 Almacenamiento de datos


Tendencia corta (Tiempo de ventana de tendencia 4 min, 40 min, 2 h)
Resolucin de cuadro de tendencia 5 s, 30 s, 1 min, 10 min: Tiempo mx. de
almacenamiento: 72h.
Datos de tendencia
Tendencia larga (Tiempo de ventana de tendencia 4 h, 16 h, 32 h, 48 h)
Resolucin de cuadro de tendencia 15 min, 30 min, 1 h, 2 h, 3 h: Tiempo mx. de
almacenamiento: 480h.
Evento de alarma 700 eventos de alarma de parmetros y eventos manuals, as como ondas de parmetros
de parmetro relacionadas con el tiempo en el que ocurren, largo de onda 10s
Resultado de
Max. 1000 grupos
medicin NIBP
Onda ECG de un
Mx. 2h
canal
Onda hologrfica Mx. 2 min (no compatible con almacenamiento de energa)

B.5 Red inalmbrica


Estndar aplicable IEEE 802.11b/g, compatible con wifi
Distancia de uso
20 cm
seguro
Rango de
2,412 GHz -2,472 GHz
frecuencia
Ruta de seal 1-13 (China)
Distancia de
50 m-100 m (rea abierta sin obstruccin)
transmisin

Manual del usuario del monitor del paciente --1 7 1 --


Especificaciones del producto

B.6 Especificaciones de medicin


B.6.1 Monitoreo ECG
Estndar aplicable YY1079-2008, GB9706.25, IEC60601-2-27, IEC60601-2-25, EN60601-2-27
Entrada ECG 3 derivaciones (opcional)
Modalidad de entrada Entrada ECG 5 derivaciones (estndar)
Entrada ECG 12 derivaciones (opcional)
1. I, II, III (Opcional)
Seleccin de
2. I, II, III, aVR, aVL, aVF, V
derivacin
3. I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 (Opcional)
Estndar de
AHA, IEC
derivacin
Adultoo: 15 ppm-300 ppm
Medicin de rango de
Nio: 15 ppm-350 ppm
frecuencia cardiaca
Recin nacido: 15 ppm-350 ppm
Tolerancia de
exhibicin de 1 % or 1 ppm, cualquiera sea mayor
frecuencia cardiaca
1.25mm/mV (1/8), 2.5mm/mV (1/4), 5.0mm/mV (1/2), 10.0mm/mV (1), 20.0
Sensibilidad
mm/mV (2), 40.0 mm/mV (4), Auto. Error: 5%
La resolucin cambia 1 minuto despus de que el instrumento es encendido y no exceda
Estabilidad de
0.66% por minuto. El cambio total dentro de 1h no excede ningn ajuste de ganancia
resolucin
fijo disponible en by 10%.
Velocidad de barrido 6.25 mm/s, 12.5 mm/s, 25.0 mm/s, 50.0 mm/s. Error: 10 %
Nivel de ruidos 30 Vp-p
Corriente de circuito
0.1 A
de entrada
Impedancia de
2.5 M
entrada
Filtracin de corriente
10A
del paciente
Modo de corte: 300 W
Prueba ESU Modo de coagulacin: 100 W
Tiempo de recuperacin: 10 s
Acc. probado a 5.2.9.14 of ANSI/AAMI EC 13:2002:
Inhibicin de ruido 1) Seal ECG no desaparece.
ESU 2) Cambio en la frecuencia cardiaca no es superior al 10% de la frecuencia cuando est
activado un cuchillo electroquirrgico.
Modalidad de diagnstico: 89 dB
CMRR
Modo ciruga & monitor 100 dB
Modalidad de monitor : 0.3 s
Constante de tiempo
Modalidad de diagnstico: 3.2 s
Caractersticas de la respuesta de frecuencia: 0.05 Hz-100 Hz
Respuesta de
(Modalidad quirrgica: 1 Hz-15 Hz; Modalidad Monitor: 0.5 Hz-25 Hz; Modalidad de
frecuencia
diagnstico: 0.05 Hz-100 Hz

--172-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
Modalidad quirrgica: Cumple (0.4 dB - (-3.0 dB)) requerimientos a 15 Hz.
Modalidad de monitor : Cumple (0.4 dB - (-3.0 dB)) requerimientos a 00.5 Hz 25
Caractersticas de
Hz.
frecuencia de
Modalidad de diagnstico: Cumple (0.4 dB - (-3.0 dB)) requerimientos a 00.5 Hz
parmetro ECG
60 Hz.
Cumple (0.4 dB - (-3.0 dB)) requerimientos a 61 Hz 100 Hz.
Modo ciruga & monitor: Filtro notch activado automticamente a 50Hz/60Hz
Notch Modalidad de diagnstico: Filtro notch activado o desactivado de forma manual a
50Hz/60 Hz
Rango de voltaje de
300 mV d.c.
electrodo polarizado
Prueba de cada de Electrodos de medicin: 0.1 A
derivacin Electrodo de conduccin 1 A
Pulso marcapasos
La marca se puede visualizer para los siguienes pulsos de marcapasos:
Capacidad de
Amplitud de pulso: 2 mV - 100 mV
exhibicin de pulso
Amplitud de pulso: 0.1 ms - 2 ms
de marcapasos
Tiempo de aumento de pulso: 10 s- 100 s
El monitor puede inhibir el pulso del marcapasos que conforma las siguienes
Capacidad de condiciones:
supresin de pulso de Amplitud de pulso: 2 mV - 100 mV
marcapasos Amplitud de pulso: 0.1 ms - 2 ms
Tiempo de aumento de pulso: 10s- 100 s
Especificaciones
Rango
lmite de alarma
Lmite superior de Lmite superior de alarma para adulto: (lmite inferior+2)ppm-300ppm
frecuencia cardiaca Lmite superior de alarma para nio: (lmite inferior+2)ppm-350ppm
ECG Lmite superior de alarma para recin nacido: (lmite inferior+2)ppm-350ppm
Lmite inferior de Lmite inferior de alarma para adulto: 15 ppm (lmite superior-2)ppm
frecuencia cardiaca Lmite inferior de alarma para nio: 15 ppm (lmite superior-2)ppm
ECG Lmite inferior de alarma para recin nacido: 15 ppm (lmite superior-2)ppm
Solucin 1 bpm
La tolerancia del ajuste del lmite de alarma es 1 ppm. Adems, la seal de alarma ECF
inferior al lmite ms bajo publicitado de la alarma no fallar Si la alarma no est
Precisin
deshabilitada, no fallar si ingresa la seal de entrada ECG ms alta que el lmite
superior hasta 300 ppm (350 ppm para recin nacidos y nios.)
HR
Amplitud de prueba (-5 mV)- (-0.3 mV)
de frecuencia cardiaca (0.3 mV-5 mV)
Medicin de rango de
Adultoo: 15 ppm-300 ppm; Nio: 15 ppm-350 ppm; Recin nacido: 15 ppm-350 ppm
frecuencia cardiaca
Solucin 1 bpm
Tolerancia de
exhibicin de 1 % or 1 ppm, cualquiera sea superior+
frecuencia cardiaca

Manual del usuario del monitor del paciente --1 7 3 --


Especificaciones del producto
Acc. a YY 1079-2008 Part 4.1.2.1 g).
Rango 4ah: 11 s
Rango 4a: 11 s
Tiempo de alarma
Rango 4ad: 11 s
para taquicardia
Rango 4bh: 11 s
Rango 4b: 11 s
Rango 4bd: 11 s
Acc. a YY 1079-2008 Part 4.1.2.1 g). El ritmo cardiac promedio se obtiene con el
mtodo siguiente:
Promedio de ritomo Si el interval de los ltimos tres RR continuos es superior a 1200ms, el tirmo cardiaco es
cardiaco promediado en base a los 4 invervalos RR ms recientes. De lo contrario, el ritmo
cardiaco se promedia en base a los 12 intervalos RR ms recientes.
El ritmo cardiaco se visualiza en pantalla y se actualiza segundo a segundo.
Acc. a YY 1079-2008 Part 4.1.2.1 g). El ritmo cardiaco exhibido despus de un periodo
de estabilizacin de 20s es:
Respuesta a ritmo 3a (VPC ritmo acoplado)- 801bpm
cardiaco irregular 3b (Ritmo acoplado VPC alternativo lento)- 60 bpm1 bpm
3b (Ritmo acoplado VPC alternativo rpido)- 120 bpm1 bpm
3d (ritmo acoplado VPC alternativo de contraccin bidireccional)- 90 bpm1 bpm
Tiempo de respuesta Acc. a YY 1079-2008 Part 4.1.2.1 f).
para cambiar ritmo Aumento de ritmo cardiaco: Tiempo de respuesta 11 s
cardiaco Disminucin de ritmo cardiaco: Tiempo de respuesta 11 s
Capacidad de Acc. a YY 1079-2008 Part 4.1.2.1 c). El monitor de ritmo cardiaco inhibe todas las
supresin de onda T ondas T con amplitud inferior a 1.2 mV, 100msQRS grupos de onda, periodo de onda T
alta 180 ms y periodo QT 350 ms.
a) Tipo de monitoreo: Asstole, VTac, Pareada, Multiforma, VR, Bigeminia, Trigeminia,
Tipo de arritmia R sobre T, Bradi, latidos perdidos, etc.
b) Marcapasos: Marcapasos no capturado (PNC), marcapasos no marca (PNP).
Medicin de intervalo ST
Rango (-2,0 mV)- (+2,0 mV)
Precisin Tolerancia de medicin: Tolerancia de medicin dentro de (-0.8 mV)-(+0.8 mV) es
0.02 mV or 10%, cualquiera sea superior. No est definido para otros rangos.
Intervalo de
actualizacin de Un intervalo de un slo latido o 1s, cualquiera sea superior.
intervalo ST

--174-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
B.6.2 Monitoreo de respiracin (Resp)
Mtodo de medicin Mrodo de impedanci de pecho
Derivacin de
Derivacin I y II para seleccin. Derivacin II predeterminada.
medicin
Onda de exitacin de
300 A, seal seno, 62.8 kHz (10%)
respiracin
Rango de impedancia
0.5 -3
de respiracin
Rango de impedancia
250 -2000 (Uso del cable ECG con reostato 1k)
de base
Impedancia de entrada
2.5 M
diferencial
Ancho de banda 0.2 Hz-2 Hz (-3 dB)
Sensibilidad de onda 1/4, 1/2, 1, 2, 4, Auto
Velocidad de barrido 6.25 mm/s; 12.5 mm/s; 25.0 mm/s
Solucin 1 rpm
Precisin 2 rpm
Alarma de asfixia Off, 10 s, 15 s, 20 s, 25 s, 30 s, 35 s, 40 s
RR
Rango de monitoreo para adulto: 0 rpm-120 rpm
Rango Rango de monitoreo para nio: 0 rpm-150 rpm
Rango de monitoreo para recin nacido: 0 rpm-150 rpm
Solucin 1 rpm
Tolerancia de Dentro de 7 rpm 150 rpm, el error de medicin es 2 rpm o 2%, cualquiera sea
monitoreo de superior.
respiracin La tolerancia no es definida por otros rangos.
Tolerancia de alarma Dentro de 10 s-40 s (aumento/disminucin por 5s por cada rotacin de la perilla), la
de asfixia tolerancia de alarma de asfixia es 5 s.
Especificaciones
Rango
lmite de alarma
Lmite superior de alarma para adulto: (lmite inferior+2) rpm -100 rpm
Lmite superior RR Lmite superior de alarma para nio: (lmite inferior+2) rpm -100 rpm
Lmite superior de alarma para recin nacido: (lmite inferior+2) rpm -100 rpm
Lmite inferior de alarma para adulto: 0 rpm (lmite superior-2)rpm
Lmite inferior RR Lmite inferior de alarma para nio: 0 rpm (lmite superior-2)rpm
Lmite inferior de alarma para recin nacido: 0 rpm (lmite superior-2)rpm

Manual del usuario del monitor del paciente --1 7 5 --


Especificaciones del producto
B.6.3 Monitoreo de SpO2
Especificaciones lmite
Rango
de alarma
Lmite superior SpO2 (lmite inferior+1)%100 %
Lmite inferior SpO2 80%- (lmite superior-1)%
Tolerancia de precisin 1 % de la configuracin
Poder ptico <15 mW
Longitud de onda de luz roja: 658 nm~664 nm, luz infraroja: 897 nm~915 nm
Elemento de percepcin
Informacin sobre longitud de onda es particularmente til para clnicos (por ejemplo,
en terapia dinmica ptica)

Mdulo SpO 2 -BJ


Parmetros de
SpO2 y frecuencia de Pulso (PR)
monitoreo
Rango 1 %100 %
Resolucin 1%
Periodo de
1s
actualizacin de datos
Dentro de 70 %-100%, la tolerancia de medicin es 2.
Precisin
Dentro de 0 %-69%, la tolerancia de medicin no est definida.

Mdulo de oximetro Ma simo


Parmetros de Oximetro de pulso (SpO2) y frecuencia de pulso (PR)
monitoreo
1 %~100 %
Rango

Resolucin 1%
Adultoo y nio: En el rango de 70%~100%, el error de medicin es de 2;
Precisin Neonato: En el rango de 70%~100%, el error de medicin es de 3;
En el rango de 0%~69%, el error de medicin no est definido.

Tiempo promedio 2 s-4 s,4 s-6 s,8 s,10 s,12 s,14 s,16 s

Periodo de
1s
actualizacin de datos
Condicin de perfusin Amplitud de pulso: >0.02%;
dbil Transmisin de luz >5%.
Precisin de SpO2 de Adultoo y nio:2%
perfusin dbil Recin nacido:3%.

M dulo oximetro Nellcor


Parmetros de Oximetro de pulso (SpO2) y frecuencia de pulso (PR)
monitoreo

Rango 1%~100%

Resolucin 1%

--176-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
Periodo de
1s
actualizacin de datos
Adulto: En el rango de 70%~100 %, el error de medicin es de 2;
Recin nacido: En el rango de 70%~100 %, el error de medicin es de 3;
Precisin
Insuficiencia: En el rango de 70%~100 %, el error de medicin es de 2;
En el rango de 0%~69 %, el error de medicin no est definido.

B.6.4 Especificaciones PR
Especificaciones
Rango
lmite de alarma
Lmite superior de alarma para adulto: (lmite inferior+2)ppm-250ppm
Lmite superior PR Lmite superior de alarma para nio: (lmite inferior+2)ppm-250ppm
Lmite superior de alarma para recin nacido: (lmite inferior+2)ppm-250ppm
Lmite inferior de alarma para adulto: 25 ppm (lmite superior-2)ppm
Lmite inferior PR Lmite inferior de alarma para nio: 25 ppm (lmite superior-2)ppm
Lmite inferior de alarma para recin nacido: 25 ppm (lmite superior-2)ppm

PR desde Mdulo SpO2 BJ


Rango 25 ppm-250 ppm
Resolucin 1 bpm
Tolerancia de La tolerancia de medicin es 3 ppm o 1%, lo que sea superior.
medicin
Tiempo promedio Promedio de las 8 frecuencias de pulso ms recientes.

PR desde Mdulo SpO2 Masimo


Rango 25 ppm 240 ppm
Resolucin 1 ppm
Tolerancia de medicin La tolerancia de medicin es 3 ppm o 1%, lo que sea superior.
Tiempo promedio 2 s-4 s,4 s-6 s,8 s,10 s,12 s,14 s,16 s

PR desde Mdulo SpO2 Nellcor


Rango 20 ppm 300 ppm
Resolucin 1 ppm
Tolerancia de medicin Adultoo y recin nacido: 20 ppm 250 ppm 3 bpm
Insuficiencia: 251 ppm 300 ppm Sin definir.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 7 7 --


Especificaciones del producto
B.6.5 Monitoreo NIBP
Estndar aplicable YY 0667-2008/EN60601-2-30/IEC60601-2-30, EN1060-1, EN1060-3
Mtodo de medicin Mtodo oscilomtrico automtico
Requerimientos de Acc. a YY 0670-2008 Monitor de presin sangunea automatizado no invasivo, Parte 4.4
seguridad
Modo trabajo Medicin Manual, Auto, STAT
Tiempo de medicin
bajo modalidad 5 min
continua
Intervalo de 1 min, 2 min, 3 min, 4 min, 5 min, 10 min, 15 min, 30 min, 60 min, 90 min, 2 h, 4 h, 8 h,
medicin bajo Error de intervalo de temporizador: 10 s
modalidad
automtica
Resolucin 1 mmHg (0.133kPa)
Presin sangunea
Adultoo Nio Recin nacido
(unidad)

Presin mmHg 41270 40200 40135


sistlica kPa 5.435.9 5.326.6 5.318.0
Rango nominal de
monitoreo Presin mmHg 20230 20165 20110
media kPa 2.730.6 2.722.0 2.714.7

Presin mmHg 11210 11150 11100


diastlica kPa 1.427.9 1.420.0 1.413.3

Rango de Ajuste de Adulto: 80 mmHg280 mmHg (10.7 kPa37.3 kPa)


presin de inflacin Pedi: 80 mmHg210 mmHg (10.7 kPa27.9 kPa)
inicial Recin nacido: 60 mmHg140 mmHg (8.0 kPa18.6 kPa)
Presin de inflacin Adultoo: 160 mmHg (21.3 kPa)
inicial Nio: 140 mmHg (18,6 kPa)
predeterminada Recin nacido: 90 mmHg (12,0 kPa)
Tolerancia de
medicin de prueba 3 mmHg (0.4 kPa)
de fuente de presin
Estado de adulto: Cuando la presin del brazalete excede 297 mmHg (39.5 kPa)3
mmHg (0.4 kPa), la vlvula de control aliviar la presin.
Proteccin contra Estado de nio: Cuando la presin del brazalete excede 240 mmHg (31,9 kPa)3 mmHg
sobrepresin (0.4 kPa), la vlvula de control aliviar la presin.
Estado de recin nacido: Cuando la presin del brazalete excede 147 mmHg (19,6 kPa)3
mmHg (0.4 kPa), la vlvula de control aliviar la presin.
Especificaciones
Rango
lmite de alarma
Lmite superior de Adultoo: (lmite inferior+5)mmHg-270 mmHg ( (lmite inferior+0.7)kPa-35.9 kPa)
presin sangunea Nio: (lmite inferior+5)mmHg-200 mmHg ( (lmite inferior+0.7)kPa-26.6 kPa)
sistlica Recin nacido: (lmite inferior+5)mmHg-135 mmHg ( (lmite inferior+0.7)kPa-18,0 kPa)
Lmite inferior de Adultoo: 41 mmHg- (lmite superior-5)mmHg (5.3 kPa- (lmite superior-0.7)kPa)
presin sangunea Nio: 40 mmHg- (lmite superior-5)mmHg (5.3 kPa- (lmite superior-0.7)kPa)

--178-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
sistlica Recin nacido: 40 mmHg- (lmite superior-5)mmHg (5.3 kPa- (lmite superior-0.7)kPa)
Lmite superior de Adultoo: (lmite inferior+5)mmHg-230 mmHg ( (lmite inferior+0.7)kPa-30,6 kPa)
presin sangunea Nio: (lmite inferior+5)mmHg-165 mmHg ( (lmite inferior+0.7)kPa-21,9 kPa)
media Recin nacido: (lmite inferior+5)mmHg-110 mmHg ( (lmite inferior+0.7)kPa-14,6 kPa)
Lmite inferior de Adultoo: 20 mmHg- (lmite superior-5)mmHg (2,7 kPa- (lmite superior-0.7)kPa)
presin sangunea Nio: 20 mmHg- (lmite superior-5)mmHg (2,7 kPa- (lmite superior-0.7)kPa)
media Recin nacido: 20 mmHg- (lmite superior-5)mmHg (2,7 kPa- (lmite superior-0.7)kPa)
Lmite superior de Adultoo: (lmite inferior+5)mmHg-210 mmHg ( (lmite inferior+0.7)kPa-27,9 kPa)
presin sangunea Nio: (lmite inferior+5)mmHg-150 mmHg ( (lmite inferior+0.7)kPa-20,0 kPa)
distolica Recin nacido: (lmite inferior+5)mmHg-100 mmHg ( (lmite inferior+0.7)kPa-13,3 kPa)
Lmite inferior de Adultoo: 11 mmHg- (lmite superior-5)mmHg (1,4 kPa- (lmite superior-0.7)kPa)
presin sangunea Nio: 11 mmHg- (lmite superior-5)mmHg (1,4 kPa- (lmite superior-0.7)kPa)
distolica Recin nacido: 10 mmHg- (lmite superior-5)mmHg (1,3 kPa- (lmite superior-0.7)kPa)

B.6.6 Monitoreo de Temperatura (Temp)


Estndar aplicable EN12470-4
Rango 0-50 (32-122)
Mtodo de medicin Mtodo de resistencia termal
Precisin La tolerancia de medicin es 0.1 (exclusiva de tolerancia de sonda)
Intervalo de
1s
actualizacin
Resistencia nominal
2252 (25)
de temperatura Sensor
Tipo de sensor de
Sensor YSI400 o compatible (Precisin0.1)
temperatura
Nmero de canal 2 canales
Resolucin 0.1
Sonora y visual, parpadeo de datos y parmetros, mensaje de alarma exhibido en la
Indicacin de alarma
pantalla, tres niveles de alarma.
Especificaciones
Rango ()
lmite de alarma
Lmite superior 37-50 (98.6-122)
Lmite inferior 0-38 (32-100.4)

B.6.7 Monitoreo IBP


Estndar aplicable EN60601-2-34/IEC 60601-2-34
Mtodo de medicin Medicin directa invasiva
Desplazamiento de volumen <0.04 mm3/100mmHg
(Abbott)
Medicin de presin esttica
Rango de balance punto cero 20.0 kPa (150 mmHg)
Tolerancia mx. para ajuste en 0.3 kPa (2 mmHg) o 2%, el que sea mayor (exclusivo del sensor)
cero
Tolerancia mx. Para 0.3 kPa (2 mmHg) o 2%, el que sea mayor (exclusivo del sensor)

Manual del usuario del monitor del paciente --1 7 9 --


Especificaciones del producto
medicin de presin esttica
Medicin de presin dinmica
Rango de medicin de la presin sangunea sistlica 4.0 kPa-32.0 kPa (30
mmHg-240 mmHg)
Rango de medicin
Rango de medicin de la presin sangunea diastlica: 1.3 kPa-21.3 kPa (10
mmHg-160 mmHg)
Tolerancia mx. para
0.3 kPa (2 mmHg) o 2%, el que sea mayor (exclusivo del sensor)
medicin de presin dinmica
Especificaciones lmite de Rango
alarma
Lmite superior
de presin
sangunea
sistlica
Lmite superior
de presin (Lmite superior+2)mmHg-300 mmHg
sangunea ( (Lmite inferior+0.3)kPa-39.9 kPa)
media
Lmite superior
de presin
Art: sangunea
PA distolica
P1 Lmite inferior
P2 de presin
sangunea
sistlica
Lmite inferior
de presin 0 mmHg- (Lmite superior-2)mmHg
sangunea (0kPa- (Lmite superior-0.3)kPa)
media
Lmite inferior
de presin
sangunea
distolica
Lmite superior
de presin (Lmite inferior+2)mmHg-40 mmHg
LAP sangunea ( (Lmite inferior+0.3)kPa-5,3 kPa)
RAP media
ICP Lmite inferior
CVP de presin -10 mmHg- (Lmite superior-2)mmHg
sangunea (-1.3 kPa- (Lmite superior-0.3)kPa)
media

--180-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
B.6.8 Monitoreo de CO2 (Opcional)
Modalidad de Tipo de flujo lateral (compatible con tasa de bombeo 50ml/min ), tipo de flujo principal
medicin
Mtodo de medicin Tcnica de absorcin de radiacin infraroja

Mdulo CPT de flujo lateral CO2WFA


Rango de medicin 0 %-13 %
Nivel / Tipo de protecicn BF
Tiempo de precalentamiento 10 s
28ms para el sensor. El tiempo de respuesta del sistema depende de la ejecucin,
Tiempo de respuesta
ajuste de flujo y tecnologa de drenaje.
Control de flujo 50 ml/min, 100 ml/min o 150 ml/min por seleccin.
Automatizada de acuerdo al tiempo y temperatura o de acuerdo a las
Calibracin automtica
instrucciones.
5.0 %: 3 mmHg (0.4 kPa)
Precisin
5.0 %: 10% de la lectura
Medicin de rango de
3 rpm-60 rpm
frecuencia respiratoria
Retardo de alarma de asfixia 30 s, 35 s, 40 s, 45 s, 50 s, 55 s, 60 s
Especificaciones lmite de
Rango
alarma
Adultoo: 2.2 %-13 %
Lmite superior EtCO2 Nio: 2.9 %-13 %
Recin nacido: 4.2 %-13 %
Adultoo: 0 %-6.3 %
Lmite inferior EtCO2 Nio: 0 %-6.3 %
Recin nacido: 0 %-5.7 %
Lmite superior FiCO2 0 %-13 %
Lmite superior awRR (lmite inferior+2) rpm -100 rpm
Lmite inferior awRR 0 rpm (lmite superior-2)rpm

Mdulo ISA de flujo lateral Phasein


Mtodo de medicin Mtodo de espectro infrarojo
Modalidad de medicin Flujo lateral
Rango 0 %-25 %
En 0 %-25 %: (0.2 %+2 % de lectura)
Precisin
En 15 %-25 %: indefinido
Seleccin de unidad %, mmHg, kPa
Temperatura de
0 -50 (32 -122 )
funcionamiento
Temp de almacenamiento -40 -70 (-40 -158 )
Tiempo de
10 s (Informa la concentracin y alcanza la precisin ms elevada)
precalentamiento

Manual del usuario del monitor del paciente --1 8 1 --


Especificaciones del producto
Tiempo de respuesta total
3 s (uso de tubo de muestra de 2m)
del sistema
Filtracin en va
0,5 ml/min
respiratoria
Rango de frecuencia
0 rpm-150 rpm
respiratoria
Precisin frecuencia
1 rpm
respiratoria
Retardo de alarma de
20 s, 25 s, 30 s, 35 s, 40 s, 45 s, 50 s, 55 s, 60 s
asfixia
Frecuencia de flujo de
50 ml/min 10 ml/min
muestreo
Especificaciones lmite
Rango
de alarma
Adultoo: 2.2 %-13 %
Lmite superior EtCO2 Nio: 2.9 %-13 %
Recin nacido: 4.2 %-13 %
Adultoo: 0 %-6.3 %
Lmite inferior EtCO2 Nio: 0 %-6.3 %
Recin nacido: 0 %-5.7 %
Lmite superior FiCO2 0 %-13 %
Lmite superior awRR (lmite inferior+2) rpm -100 rpm
Lmite inferior awRR 0 rpm (lmite superior-2)rpm

Mdulo IRMA de flujo principal Phasein


Mtodo de medicin Mtodo de espectro infrarojo
Modalidad de medicin Flujo principal
Rango 0 %-15 %
Resolucin 1 mmHg (0,133 kPa)
Seleccin de unidad %, mmHg, kPa
Precisin En 0 %-15 %: (0.2 %+2 % de lectura)
Tiempo de respuesta total
1 s
del sistema
Rango de frecuencia
0 rpm-150 rpm
respiratoria
Precisin frecuencia
1 rpm
respiratoria
Retardo de alarma de
20 s, 25 s, 30 s, 35 s, 40 s, 45 s, 50 s, 55 s, 60 s
asfixia
Especificaciones lmite
Rango
de alarma
Adultoo: 2.2 %-13 %
Lmite superior EtCO2 Nio: 2.9 %-13 %
Recin nacido: 4.2 %-13 %

--182-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
Adultoo: 0 %-6.3 %
Lmite inferior EtCO2 Nio: 0 %-6.3 %
Recin nacido: 0 %-5.7 %
Lmite superior FiCO2 0 %-13 %
Lmite superior awRR (lmite inferior+2) rpm -100 rpm
Lmite inferior awRR 0 rpm (lmite superior-2)rpm

Mdulo LoFlo de flujo lateral Respironics


Mtodo de medicin Mtodo de espectro infrarojo
Modalidad de medicin Flujo lateral
Tiempo de Largo mx. de onda es 20s Requisiros de precisin completos cumplidos despus de 2
precalentamiento min (temp. ambiental: 25)
Rango 0 %-20 % (0 mmHg -150 mmHg) (0 kPa-20 kPa)
Resolucin 1 mmHg (0,133 kPa)
Tendencia a corto plazo: 0.8 mmHg (0.1 kPa) dentro de 4h
Estabilidad
Tendencia a largo plazo: Precisin matenida dentro de 120h.
Seleccin de unidad %, mmHg, kPa
0 mmHg-40 mmHg (0 kPa-5.3 kPa), 2 mmHg (0.27 kPa)
41 mmHg-70 mmHg (5.5 kPa-9.3 kPa), 5% de la lectura
Precisin 71 mmHg-100 mmHg (9.4 kPa-13.3 kPa), 8% de la lectura
(Temp. Gas a 25) 101 mmHg-150 mmHg (13,4 kPa-20 kPa), 10% de la lectura
(Cuando la frecuencia respiratoria 80 rpm, todos los rango sern 12% de la lectura)
Tiempo de respuesta
3 s
total del sistema
Rango de frecuencia
2 rpm-150 rpm
respiratoria
Precisin frecuencia
1 rpm
respiratoria
Retardo de alarma de
20 s, 25 s, 30 s, 35 s, 40 s, 45 s, 50 s, 55 s, 60 s
asfixia
Frecuencia de flujo de
50 ml/min 10 ml/min
muestreo
Especificaciones
Rango
lmite de alarma
Adultoo: 2.2 %-13 %
Lmite superior EtCO2 Nio: 2.9 %-13 %
Recin nacido: 4.2 %-13 %
Adultoo: 0 %-6.3 %
Lmite inferior EtCO2 Nio: 0 %-6.3 %
Recin nacido: 0 %-5.7 %
Lmite superior FiCO2 0 %-13 %
Lmite superior awRR (lmite inferior+2) rpm -100 rpm
Lmite inferior awRR 0 rpm (lmite superior-2)rpm

Mdulo CAPNOSTAT5 de flujo principal Respironics

Manual del usuario del monitor del paciente --1 8 3 --


Especificaciones del producto

P86 P86
P86 P86
P86 P86
Rango 0 %-20 % (0 mmHg -150 mmHg) (0 kPa-20 kPa)
Resolucin 1 mmHg (0,133 kPa)
Tendencia a corto plazo: 0.8 mmHg (0.1 kPa) dentro de 4h
Estabilidad
Tendencia a largo plazo: Precisin matenida dentro de 120h.
Tiempo de elevacin 60 ms
Seleccin de unidad %, mmHg, kPa
0 mmHg-40 mmHg (0 kPa-5.3 kPa), 2 mmHg (0.27 kPa)
Precisin
41 mmHg-70 mmHg (5.5 kPa-9.3 kPa), 5 % de la lectura
(Temp. Ambiente a
71 mmHg-100 mmHg (9,4 kPa-13,3 kPa), 8 % de la lectura
35)
101 mmHg-150 mmHg (13,4 kPa-20 kPa), 10 % de la lectura
Rango de frecuencia
0 rpm-150 rpm
respiratoria
Precisin frecuencia
1 rpm
respiratoria
Retardo de alarma de
20 s, 25 s, 30 s, 35 s, 40 s, 45 s, 50 s, 55 s, 60 s
asfixia
Especificaciones
Rango
lmite de alarma
Adultoo: 2.2 %-13 %
Lmite superior EtCO2 Nio: 2.9 %-13 %
Recin nacido: 4.2 %-13 %
Adultoo: 0 %-6.3 %
Lmite inferior EtCO2 Nio: 0 %-6.3 %
Recin nacido: 0 %-5.7 %
Lmite superior FiCO2 0 %-13 %
Lmite superior awRR (lmite inferior+2) rpm -100 rpm
Lmite inferior awRR 0 rpm (lmite superior-2)rpm

Mdulo KM7002-V33 de flujo lateral Kingst


Mtodo de medicin Anlisis de gas infrarojo no disperso
Tecnologa de
Anlisis de gas infrarojo no disperso (NIDR)
medicin
Rango 0 %-13 % (0 mmHg -100 mmHg) (0 kPa-13 kPa)
Nivel / Tipo de
BF
protecicn
Tiempo de 97% de la tolerancia del diseo obtenida dentro de 45; tolerancia de diseo alcanzada
precalentamiento dentro de 10.
Aprx. 100 ms, cuando flujo es 100ml/min unidad de drenaje de adulto y el tubo de
Tiempo de respuesta
muestra es 1.5m.
< 3 ms, cuando flujo es 100 ml/min unidad de drenaje de adulto y el tubo de muestra es
Tiempo de retardo
1.5m.
Control de flujo 50 ml/min-250 ml/min

--184-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
Calibracin automtica Automatizada de acuerdo al tiempo y temperatura. Tiempo 5 s-8 s
Filtracin en va
1% (dentro del rango de flujo superior)
respiratoria
Cuando 5.0 %. 0.3 % (2.0 mmHg) (0.27 kPa)
Precisin
Cuando 5.0 %, 10 % de la lectura
Rango de frecuencia
3 rpm-150 rpm
respiratoria
Precisin frecuencia
1% or 1 rpm, cualquiera sea mayor
respiratoria
Retardo de alarma de
30 s, 35 s, 40 s, 45 s, 50 s, 55 s, 60 s
asfixia
Especificaciones
Rango
lmite de alarma
Adultoo: 2.2 %-13 %
Lmite superior EtCO2 Nio: 2.9 %-13 %
Recin nacido: 4.2 %-13 %
Adultoo: 0 %-6.3 %
Lmite inferior EtCO2 Nio: 0 %-6.3 %
Recin nacido: 0 %-5.7 %
Lmite superior FiCO2 0 %-13 %
Lmite superior awRR (lmite inferior+2) rpm -100 rpm
Lmite inferior awRR 0 rpm (lmite superior-2)rpm
B.6.9 Monitoreo de CSI/IoC (Opcional)
CSI Especificaciones
Ruido de entrada ECG 2 Vp-p, 0.4 V RMS, 1 Hz-250 Hz filtrado

EEG CMRR 140 dB

Impedancia de entrada 50 M
Distancia de transmisin La distancia de transmission de la seal de radio entre el monitor y el mdulo CSI es
inalmbrica 8 m.
ndice de profundidad de 0-100, 6 Hz-42 Hz filtrado.
anestesia.
BS 0 %-100 %, 2 Hz-42 Hz filtrado.
Sensibilidad EEG 400 V
EMG 0-100 (Valor logartmico), 75 Hz-85 Hz filtrado
IoC Especificaciones
Ruido de entrada EEG 2 Vp-p, 1 Hz-150 Hz filtrado

EEG CMRR 100 dB

Impedancia de entrada 50 M
Distancia de transmisin La distancia de transmission de la seal de radio entre el monitor y el mdulo IoC es
inalmbrica 8 m.
ndice de profundidad de 0-100

Manual del usuario del monitor del paciente --1 8 5 --


Especificaciones del producto
anestesia.
ESR 0 %-100 %
Sensibilidad EEG 475 V
EMG 0-100
Especificaciones lmite
Rango
de alarma
Lmite superior CSI/IoC 2-100
Lmite superior CSI/IoC 0-98
Tolerancia de alarma 2

B.6.10 Especificaciones AG (opcional)


Estndar aplicable ISO 21647
Mtodo de medicin Caractersticas de absorcin de radiacin infrarroja
Tiempo de
30 s
calentamiento
CO2: 0%25%
O2: 0%100%
N2O: 0%100%
Des: 0%25%
Rango de medicin Sev: 0%25%
Enf: 0%25%
Iso: 0%25%
Hal: 0%25%
awRR: 0 rpm254 rpm
CO2: 1mmHg
Resolucin
awRR: 1 rmp
Derivacin de precisin
Cumpla con los requisitos de precisin en 6 horas
de medicin
Retraso de alarma de
20s, 25s, 30s, 35s, 40s, 45s, 50s, 55s, 60s
sofocacin
Tiempo actualizacin 1s
Gases que interfieren y efecto vapor
Dixido de carbono
Concentraci
Gases y vapor IRMA Gas
n de gas IRMA CO2, OR xido nitroso
AX+/OR+ anestsico

N2O4) 60 vol% -1&2) -1&2) -1) -1)


Hal 4) 4 -1) -1) -1) -1)
Lectura de
Enf, Iso, Sev 4) 5 -1) -1) -1)
+8%3)
Lectura de
Des 4) 15 -1) -1) -1)
+12%3)
Xe (Xenon) 4) 80 Lectura de -10%3) -1) -1)

--186-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
He (Helium) 4) 50 Lectura de -6%3) -1) -1)
Espray cuantitativo 4) No para espray cuantitativo
Etanol 4) 0.3 -1) -1) -1) -1)
Isopropano 4) 0.5 -1) -1) -1) -1)
Acetona 4) 1 -1) -1) -1) -1)
Metano 4) 3 -1) -1) -1) -1)
Monxido de carbono 4) 1 -1) -1) -1) -1)
xido ntrico 5) 0.02 -1) -1) -1) -1)
Oxgeno 5) 100 -1&2) -1&2) -1) -1)
1): Precisin_Todas las condiciones La especificacin contiene interferencias e influencias insignificantes.
2): Para la sonda que no puede ser medida, se debe ajustar el xido nitroso o la concentracin de oxgeno. (IRMA
CO2 no mide xido nitroso u oxgeno, IRMA AX+ no mide el oxgeno)
3): la interferencia de concentracin de gas indicada, como el 50vol% del helio usualmente conduce a una
disminucin de 6% de las lecturas de dixido de carbono. Esto es, si las mediciones contienen 5.0% vol% de
dixido de carbono y 50vol% de gas mezclado de nitrgeno, la concentracin medida de dixido de carbono ser
usualmente la siguiente: (1-0.06) *5.0vol%=4.7vol% dixido de carbono.
4): Cumple con el estndar EN ISO 21647:2004
5): Complementa el estndar EN ISO 21647:2004

Especificaciones lmite
Rango
de alarma
Adulto: 2.3 %30 %
Lmite superior
Nios: 2.9 %30 %
EtCO 2
Recin nacido: 4.3 %30 %
Adulto: 0 %~6.3 %
Lmite inferior
Nios: 0 %~6.3 %
EtCO 2
Recin nacido: 0 %~5.6 %
Lmite superior FiCO2 0 %30 %
Lmite superior
(lmite inferior+2) rpm-100rpm
awRR
Lmite inferior
0 rpm (lmite superior-2)rpm
awRR
Lmite superior
(lmite inferior+0.2)%~8 %
FiEnf
Lmite inferior
0%- (lmite superior-0,2)%
FiEnf
Lmite superior
(lmite inferior+0.2)%~8 %
EtEnf
Lmite inferior
0%- (lmite superior-0,2)%
EtEnf
Lmite superior (lmite inferior+0.2)%~8 %

Manual del usuario del monitor del paciente --1 8 7 --


Especificaciones del producto
EtHal
Lmite inferior
0%- (lmite superior-0,2)%
EtHal
Lmite superior
(lmite inferior+0.2)%~8 %
Filso
Lmite inferior
0%- (lmite superior-0,2)%
Filso
Lmite superior
(lmite inferior+0.2)%~8 %
Etlso
Lmite inferior
0%- (lmite superior-0,2)%
Etlso
Lmite superior
(lmite inferior+0.2)%~10 %
EtSev
Lmite inferior
0%- (lmite superior-0,2)%
EtSev
Lmite superior
(lmite inferior+0.2)%~10 %
FiSev
Lmite inferior
0%- (lmite superior-0,2)%
FiSev
Lmite superior
(lmite inferior+0.2)%~22 %
EtDes
Lmite inferior
0%- (lmite superior-0,2)%
EtDes
Lmite superior
(lmite inferior+0.2)%~22 %
FiDes
Lmite inferior
0%- (lmite superior-0,2)%
FiDes
Lmite superior
(lmite inferior+16) mmHg~760 mmHg((lmite inferior+2.1) kPa~101.1 kPa)
FiO 2
Lmite inferior
136 mmHg- (lmite superior-16)mmHg (18,1 kPa- (lmite superior-2,1)kPa)
FiO 2
Lmite superior
(lmite inferior+16) mmHg~760 mmHg((lmite inferior+2.1) kPa~101.1 kPa)
EtO 2
Lmite inferior
136 mmHg- (lmite superior-16)mmHg (18,1 kPa- (lmite superior-2,1)kPa)
EtC 2
Lmite superior
(lmite inferior+2)%~100%
FiN 2 O
Lmite inferior 0%- (lmite superior-2)%

--188-- Manual del usuario del monitor del paciente


Especificaciones del producto
FiN 2 O
Lmite superior
(lmite inferior+2)%~100%
EtN 2 O
Lmite inferior
0%- (lmite superior-2)%
EtN 2 O

B.6.11 Especificaciones de registradora


Registradora Para registrar la informacin del paciente, la informacin del hospital, ondas,
parmetros y otras que se exhiben en la pantalla.
Mtodo Registrador de diposicin trmica
Impresin de papel
Papel termal

Resolucin de
8 puntos/mm sobre eje Y
impresin
Caractersticas de
0,5 mm
retardo
Caractersticas de
Modalidad de monitor : 0.5 Hz-25 Hz; Modalidad de diagnstico: 0.05 Hz-100 Hz
frecuencia de amplitud
Constante de tiempo 0,3 s

Pgina en blanco

Manual del usuario del monitor del paciente --1 8 9 --


Informacin de alarma

Apndice C Informacin de alarma

Informacin de alarma fisiolgica


Parmetros fisiolgicos
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
Valor xx excede el lmite superior de la
Verifique la condicin fisiolgica del
Xx Muy alta paciente y confirme si los ajustes del tipo
alarma
de paciente y del lmite de alarma son
Xx Demasiado bajo Valor xx excede el lmite inferior de la alarma adecuados.
Observacin: Xx representa el parmetro fisiolgico o el nombre de un mdulo, por ejemplo HR, ST-I, SpO2,
presin sangunea sistlica NIBP y RR, AG, etc.
ECG
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
Seal ECG muy Verifique el estado del paciente, electrodos
La seal ECG del paciente es muy dbil.
dbil y cables de derivaciones.
Latidos No detectados cuando el tiempo
Asistolia umbral predeterminado de un paro cardiaco
ha pasado.
VFib/VTac Las ondas de fibrilacin duran 6 segundos de
forma consistente/el ritmo dominante de los
latidos ventriculares adyacentes (V) y el ritmo
cardiaco son superiores que el lmite mximo
de una taquicardia ventricular.
Taquicardia El ritmo cardiaco exceed el umbral de una
extrema taquicardia extrema.
Bradicardia El ritmo cardiaco es inferior al del umbral de
extrema una bradicardia extrema.
Si el paciente sufre de arritmia, verifique su
Ritmo de derivacin de los latidos
estado, electrodos y cables. Verifique si los
ventriculares adyacentes exceden el nmero
Ritmo ventricular ajustes del umbral de activacin de arritmia
del umbral de ritmo idioventricular, y la
son adecuados para el paciente.
frecuencia cardiaca es inferior al ndice VT.
Gemelacin
Ritmo N, V, N y V
ventricular
Trigeminia
Ritmo N, N, V, N, N, V
ventricular
Ritmo irregular Ritmo irregular continuo
PVCs/min excede el lmite superior
PVCs/min
predeterminado
Ms de dos PVCs continuas en el ltimo
Ejecucin PVCs2
minuto
PVCs pareados detectados en el ltimo
Pareado PVCs
minuto
R en T R sobre T detectado dentro del ltimo minuto

--190-- Manual del usuario del monitor del paciente


Informacin de alarma
Prematuros ventriculares de 2 o ms formas
PVCs multiforma
detectados en el ltimo minuto.
No se detectan latidos dentro del tiempo
Pausa de latidos
umbral de paro cardiaco prestablecido
Imposible detectar latidos dentro de 1.75
veces del periodo RR promedio cuando la
Pulsaciones
frecuncia cardiaca es <100, o incapaz de
perdidas
detectar latidos en 1s cuando la frecuncia
cardiaca es >100.
Asistolia con pulso de marcapasos en el
Marcapasos NO
ltimo minuto (slo se aplica a pacientes que
captura
usen marcapasos).
El marcapasos presenta problemas. Por
No se detecta pulso del marcapasos en un
favor revselo.
Marcapasos no periodo de 1.75 veces el promedio de
marca intervalos R-R (slo aplicable para pacientes
que usen marcapasos).
Resp
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
Sin seal de respiracin dentro del tiempo
Apnea Resp(Resp)
prestablecido de asfixia respiratoria. Verifique el estado del paciente, electrodos
Latidos de Resp La frecuencia cardiac del paciente interfiere y cables de derivaciones.
interrumpidos con la respiracin.
CO2
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
El paciente no tiene respiracin o su seal es Verifique el estado del paciente, accesorios
Apnea Resp(CO2)
muy dbil. y conexiones de las vas respiratorias.
AG
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
Verifique la condicin del paciente,
El paciente no puede respirar, o la seal
Apnea Resp(CO2) accesorios y conexiones de las vas
respiratoria es muy dbil.
respiratorias.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 9 1 --


Informacin de alarma
Informacin de alarma tcnica
Mdulo de comunicacin
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
Mdulo no conectado al servidor o
Xx Error de Reinicie el equipo. Si el problema continua,
inicializacin fallida, o error con la
comunicacin por favor contacte al fabricante.
configuracin de este ltimo.
Xx Comunicacin Problema con la comunicacin entre el Reinicie el equipo. Si el problema continua,
detenida mdulo y el servidor por favor contacte al fabricante.
ECG
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
La conexin entre el electrode y el paciente
est suelta o en mal estado, o la conexin
entre el cable y el cable principal est suelta. Verifique la conexin entre el electrodo y el
ECG RLF C123456
(Pantalla integrada se utiliza para mostrar paciente, as como la conexin entre el cable
Derivacin Off
todas las alarmas, para que el usuario puede de derivacin y el cable principal.
ver fcilmente toda la informacin sobre una
derivacin deconectada).
Verifique el electrode RL y la conexin con
Desconexin La conexin entre el cable principal o el
el paciente, as como el cable principal y la
Derivacin ECG cable Rl con el monitor est suelta o cada.
conexin del monitor.
NIBP
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
Verifique la conexin con el paciente o
Tiempo de
Error durante medicin, imposibilitando al cambie el brazalete. Luego reinicie el sistema
medicin NIBP
equipo realizar un anlsis y clculo. para intentar otra vez. Si el problema
terminado
continua, por favor contacte al fabricante.
Verifique la conexin area o cambie el
Presin NIBP fuera Presin del paciente excede rango de
brazalete. Si el problema continua, por favor
de rango medicin.
contacte al fabricante.
Proteccin de Verifique la va area y vuelva a medir.
La va area podra estar bloqueada.
presin NIBP
Movimiento de Verifique la condicin del paciente y evite
El brazo del paciente se movi.
brazo NIBP que mueva el brazo.
Revise la condicin del paciente y ponga el
brazalete en una posicin apropiada. Si el
Seal NIBP muy Podra ser que el pulso del paciente sea muy
error continua, por favor cambie el brazalete.
dbil dbil o el brazalete est muy suelto.
Si el problema continua sin solucin, por
favor contacte al fabricante.
Error en tipo de El brazalete no es compatible con las Confirme el tipo de paciente o cambie el
brazalete propiedades del tipo de paciente. brazalete.
El brazalete NIBP no est colocado Verifique la conexin area o cambie el
Derrame de
correctamente, o no est bien conectado, o brazalete. Si el problema continua, por favor
brazalete
las vas respiratorias tienen una filtracin. contacte al fabricante.

--192-- Manual del usuario del monitor del paciente


Informacin de alarma
El brazalete NIBP no est colocado Verifique la conexin del tubo de aire o
Brazalete suelto correctamente, o no est bien conectado, o cambie el brazalete. Si el problema continua,
las vas respiratorias tienen una filtracin. por favor contacte al fabricante.
Brazalete enlazado Verifique la va area y vuelva a medir. Si el
con con registro de El brazalete o la va area est bloqueada. problema continua, por favor contacte al
aire fabricante.
Verifique la condicin del paciente, y revise
Medicin NIBP El sistema presenta un error durante la la conexin o cambie el brazalete. Si el
fallida medicin y no puede hacer el anlisis. problema continua, por favor contacte al
fabricante.
SpO2
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
Sensor SpO2 El sensor se solt del paciente o del mdulo,
Compruebe la conexin del sensor.
apagado provocando el error.
Sensor SpO2
La sonda SpO2 no est bien conectada. Revise la conexin de la sonda SpO2.
desconectado
Resp
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
Mdulo Resp Reinicie el equipo. Si el problema continua,
El circuito del mdulo presenta interferencia.
Interrumpido por favor contacte al fabricante.
Temp
Informacin de
Condicin de activacin Medicin de tratamiento
alarma
Modulo T1
desconectado La sonda de temperatura no est bien Revise la sonda de temperatura y su
Mdulo T2 conectada o est daada. conexin.
desconectado
CO2
Informacin de alarma Condicin de activacin Medida de tratamiento
Compruebe que el sensor de CO2 est bien
Sensor CO2 apagado El sensor CO2 no est bien conectado.
conectado.
Sensor CO2 demasiado La temperatura del sensor CO2 es
caliente demasiado alta.
Revise y deje usar o cambie el sensor.
Sensor CO2 demasiado La temperatura del sensor CO2 es
fro demasiado baja.
Presin CO2 muy alta Revise al paciente y la conexin area. Luego
La presin de la va area es anormal.
Presin CO2 muy baja reinicie el monitor.
Sobrepresin de CO2 muy Revise la conexin de las vas areas y
alta verifique que el ambiente cumpla con las
El ambiente en donde est el monitor
especificaciones del monitor y si existe algn
Sobrepresin de CO2 muy afecta la presin.
factor especial que afecte la presin del
baja
ambiente.
Bloqueo de circuito de
Las vas areas estn bloqueadas. Revise las vas y elimine el bloqueo.
gas CO2

Manual del usuario del monitor del paciente --1 9 3 --


Informacin de alarma

El bao de agua no est conectado de


Recipiente CO2 apagado Verifique la conexin.
forma correcta.
Compruebe la conexin. Realice una
La va area no est conectada de
Error de Cero CO2 calibracin a cero otra vez despus de que la
forma correcta.
temperatura del sensor se estabilice.
Desenchufe el mdulo y luego conctelo otra
Error de sistema CO2 La sistema ha fallado.
vez o reincielo.
Desenchufe el mdulo y luego conctelo otra
Error de hardware CO2 El mdulo CO2 ha fallado.
vez o reincielo.
Precisin CO2 fuera de El mdulo excede el rango de
Verifique la configuracin y vuelva a medir.
rango precisin de funcionamiento normal.
El mdulo excede el rango de la El mdulo sera reiniciado cuando regrese al
Temp CO2 fuera de rango temperatura de funcionamiento rango de temperatura de funcionamiento
normal. normal.
Presin de aire CO2 fuera El mdulo excede el rango de
Verifique la configuracin y vuelva a medir.
de rango funcionamiento normal.
Precalentamiento de El mdulo del sensor CO2 es iniciado
Espere
Sensor CO2 y precalentado.
Progreso Cero CO2 CO2 siendo calibrado en cero Espere
Asegrese de que la va area est conectada
Base inexacta de
correctamente. Realice una calibracin a cero
calibracin de CO2 en La lectura de CO2 es incorrecta.
despus de que la temperatura del sensor se
cero. Calibrar en zero.
estabilice.
Reemplazar adaptador Necesita calibrar rango de Oxgeno
Por favor ejecute la operacin de calibracin.
CO2 CO2
Error en software de
El mdulo CO2 ha fallado. Reinserte el mdulo o reinicie el monitor.
Sensor CO2
CO2 Adaptador de va El adaptador de la va area es
Revise las vas y elimine el bloqueo.
area apagado anormal.
Bomba CO2 cerrada Bomba CO2 cerrada. Confirme que la bomba CO2 est cerrada.
Error de calibracin CO2 La calibracin de CO2 es errada. Volver a calibrar.
IBP
Informacin de alarma Condicin de activacin Medida de tratamiento
Xx Sensor apagado
El sensor no est conectado o est Compruebe la conexin del sensor.
(xx hace referencia a la
conectado de forma incorrecta Reconctelo.
etiqueta de IBP)
CSI/IoC (Las xx abajo representan a CSI o IoC)
Informacin de alarma Condicin de activacin Medida de tratamiento
Revise la conexin entre el electrodo y la piel
La impedancia de la conexin entre el
del paciente. Preste especial atencin con la
Xx Impedancia Muy alta electrode y el cuerpo humano es muy
sujecin del electrodo y la seleccin del
alta
fabricante de los mismos.
Xx Sensor apagado El sensor se cay o se solt. Compruebe el sensor y el cable.
xx derivacin apagada
Sonda cada durante prueba Prueba de sonda ecclasis
durante test

--194-- Manual del usuario del monitor del paciente


Informacin de alarma
xx Impedancia positiva La prueba de impedancia de nodo est
Prueba de impedancia de nodo
durante la prueba en progreso.
xx Impedancia positiva Verifique el sensor y reconctelo para llevar
La impedancia de nodo es erronea
erronea a cabo la prueba otra vez.
xx Impedancia negativa La prueba de impedancia de ctodo
Prueba de impedancia de ctodo
durante la prueba est en progreso.
xx Impedancia negativa
La impedancia de ctodo es erronea Verifique el sensor y la prueba de reconexin
erronea
xx Impedancia con
La prueba de impedancia de electrodo Prueba de impedancia de electrodos de
referencia durante la
de referencia est en progreso. referencia.
prueba
xx Impedancia de
La impedancia de electrodo de
referencia de negativa Verifique el sensor y la prueba de reconexin
referencia es errnea
erronea
Bsqueda de xx Est buscando el equipo. Espere
Reconecte el equipo, reinserte el mdulo o
Xx desconectado El equipo est desconectado
reinicie el monitor.
Enlace a xx Siendo conectado al equipo Espere

Otros

Informacin de alarma Condicin de activacin Medida de tratamiento


Error inicial de
Error de inicializaicn de registradora Reinicie el equipo.
registradora
La registradora no tiene papel o el
Registradora sin papel Revise el papel y vuelva a instalarlo.
papel est mal ubicado.
Error serial de Error de comunicacin del puerto serial Limpie la tarea de impresin y reinicie el
registradora de la registradora equipo.
Desinstalar registradora La registradora est mal instalada Revise la instalacin y reinicie el equipo.
Limpie last areas de impresin y las salidas
Cabeza de impresin La registradora ha trabajado durante un
de registro una vez que la mquina se ha
caliente periodo muy extenso
enfriado.
El voltaje de la batera es bajo y no se Cambie a alimentacin CA. La alimentacin
Voltaje de batera muy
puede mantener un monitoreo por batera slo puede ser utilizada cuando
bajo
prolongado est completa.
Voltaje de batera demasiado bajo. Para
Voltaje muy dbil, Cambie a alimentacin CA. La alimentacin
evitar prdida de datos debido a la baja
desconexin en poco por batera slo puede ser utilizada cuando
energa, el sistema pronto activar el
tiempo est completa.
procedimiento de apagado automtico.
AG
Informacin de alarma Condicin de activacin Medida de tratamiento
Compruebe que el sensor de AG est bien
Sensor AG Off Sensor AG no conectado
conectado.
Sensor AG demasiado
Temperatura de sensor AG muy alta
caliente Revise y deje usar o cambie el sensor.
Sensor AG demasiado Temperatura de sensor AG muy baja

Manual del usuario del monitor del paciente --1 9 5 --


Informacin de alarma
fro
Presin AG muy alta Revise al paciente y la conexin area. Luego
Presin de vas respiratorias es anormal
Presin AG muy baja reinicie el monitor.

Presin de aire AG muy Revise la conexin de las vas areas y


alta verifique que el ambiente cumpla con las
El entorno del monitor afecta la presin especificaciones del monitor y si existe algn
Presin de aire AG
factor especial que afecte la presin del
demasiado baja
ambiente.
Circuito de gas AG Revise las vas y elimine el bloqueo.
Va respiratoria obstruida
atascado
Recipiente AG Off Tanque de agua no conectado Verifique la conexin con el bao de agua.
adecuadamente
Error de calibracin en Las vas areas no estn conectadas Compruebe la conexin. Realice una
cero AG correctamente calibracin a cero otra vez despus de que la
temperatura del sensor se estabilice.
Error del sistema AG Error del sistema Desenchufe el mdulo y luego conctelo otra
vez o reincielo.
Error de hardware AG Falla en el mdulo AG Desenchufe el mdulo y luego conctelo otra
vez o reincielo.
Precisin fuera de rango El mdulo excede el rango de precisin Verifique la configuracin y vuelva a medir.
AG CO2 de funcionamiento normal.
Temp AG fuera de rango El mdulo excede el rango de El mdulo sera reiniciado cuando regrese al
temperatura de funcionamiento normal. rango de temperatura de funcionamiento
normal.
Presin de aire AG fuera El mdulo excede el rango de Verifique la configuracin y vuelva a medir.
de rango funcionamiento normal.
Calentamiento previo de Mdulo de sensor AG es iniciado y Espere
sensor AG precalentado
Progreso de calibracin AG calibrndose en cero Espere
en cero AG
Base Cero AG imprecisa. Lectura AG inexacta Asegrese de que la va area est conectada
Poner en Cero correctamente. Realice una calibracin a cero
despus de que la temperatura del sensor se
estabilice.
Remplace adaptador AG Remplace adaptador Espere a que el remplazo est completo
Remplazar sensor de Remplace sensor de oxgeno Espere a que el remplazo est completo
Oxgeno AG
Tubo de muestra AG Off Tubo de muestra AG Off Revise las vas y elimine el bloqueo.

--196-- Manual del usuario del monitor del paciente


Informacin de alarma
Necesita calibrar Necesita calibrar Oxgeno AG Realice la operacin.
Oxgeno AG
Necesita calibrar rango AG requiere de calibracin de rango de Realice la operacin.
de Oxgeno AG oxgeno
Error en software de Falla en el mdulo AG Retire y reinserte el mdulo o reinicie el
Sensor AG monitor.
Velocidad de motor AG Velocidad de motor AG debordada Retire y reinserte el mdulo o reinicie el
fuera de lmites monitor.
Info de calibracin Informacin de calibracin Contacte al fabricante
predeterminada AG predeterminada AG perdida.
perdida
Error de sensor de Error de sensor de Oxgeno AG Contacte al fabricante
Oxgeno AG
Falla de puerto de Falla de puerto de Oxgeno AG Revise el estado del puerto o reinicie el
Oxgeno AG monitor.
AG N2O fuera de rango El mdulo excede el rango de precisin Revise las propiedades y vuelva a medir.
de precisin de funcionamiento normal.
AG Oxgeno fuera de
rango de precisin
AG Agente fuera de
rango de precisin
Info de agente AG no Informacin de gas anestsico AG no Contacte al fabricante
confiable confiable
Adaptador de va area Presin de vas respiratorias es anormal Revise las vas y elimine el bloqueo.
AG apagado
Cierre de bomba AG Bombda de aire AG off Revise si la bomba est cerrada.
Error de calibracin AG Error de calibracin AG Recalibrar
Error en envo de Fallas en el envo de comandos AG Reiniciar monitor
comando AG
Gas anestsico mezclado AG tiene gases anestsicos mezclados. /
AG

Observacin

Cuando los distintos niveles de alarma coexisten, el sonido de alarma del nivel ms alto ser
escuchado.
Bajo el estado Pausa de Alarma el monitor no procesar ninguna informacin de alarma.

Manual del usuario del monitor del paciente --1 9 7 --


Ajustes prestablecidos

Apndice D Ajustes prestablecidos

D.1 Demografa del paciente


Demografa paciente Ajustes prestablecidos
Cat. Paciente Adultoo
Controlado No

D.2 Alarma
Ajustes de Alarma Ajustes prestablecidos
Volumen alarma 8
Pausar tiempo 120 s
Global
Retardo Alarma 5s
Retardo alarma ST 30 s
Modo alarma Desbloquear
Silenciar otra cama Encendido
Flash PAR. Encendido
Limitar pantalla Encendido
1er tiempo prohibido 3 min
2do tiempo prohibido 10 min
Arritmia Fatal Off Desactivar
Config. Alarma Volumen MN de Alarma 2
Tono recordatorio Encendido
Volumen de recordatorio 5
Intervalo de recordatorio 1 min
Sonido de alarma ISO
Intervalo de alarma-H 10 s
Intervalo de alarma-M 20 s
Intervalo de alarma-L 20 s

Manual del usuario del monitor del paciente --1 9 9 --


Ajustes prestablecidos

D.3 Lmite de alarma


D.3.1 Adultoo
Alto Bajo Nivel Activar/Desac Registro
tivar
HR/PR(ppm) 120 50 Medio Encendido Apagado
RR(rpm) 30 8 Medio Encendido Apagado
SpO2(%) 100 90 Medio Encendido Apagado
NIBP-S(mmHg) 160 90 Medio Encendido Apagado
NIBP-D(mmHg) 90 50 Medio Encendido Apagado
NIBP-M(mmHg) 110 60 Medio Encendido Apagado
T1() 39.0 36.0 Medio Encendido Apagado
T2() 39.0 36.0 Medio Encendido Apagado
TD() 0.2 / Medio Encendido Apagado
Art-S(mmHg) 160 90 Medio Encendido Apagado
Art-D(mmHg) 90 50 Medio Encendido Apagado
Art-M(mmHg) 110 70 Medio Encendido Apagado
CVP-M(cmH2O) 13.6 0 Medio Encendido Apagado
Alarma de
EtCO2 (%) 6.6 2.0 Medio Encendido Apagado
parmetro
FiCO2 (%) 0.5 / Medio Encendido Apagado
awRR(rpm) 30 8 Medio Encendido Apagado
CSI/IoC 70 20 Medio Encendido Apagado
EtC O 2 AG ( %) 30 0 Mid Encendido Apagado
FiC O 2 AG ( %) 30 / Mid Encendido Apagado
awR R AG rpm 100 0 Mid Encendido Apagado
FiA A1 / / Mid Apagado Apagado
EtA A1 / / Mid Apagado Apagado
FiA A2 / / Mid Apagado Apagado
EtA A2 / / Mid Apagado Apagado
FiO 2 (%) 100 17.9 Mid Encendido Apagado
EtO 2 (%) 100 17.9 Mid Encendido Apagado
FiN 2 O 100 0 Mid Encendido Apagado
EtN 2 O 100 0 Mid Encendido Apagado
Alarma
ST-X(mV) 0.2 -0.2 Medio Apagado Apagado
ST
Observacin: X representa Derivacin I, II, III, aVR, aVL, aVF, V, V1, V2, V3, V4, V5 o V6
AA1/AA2 representa uno de los cinco tipos de gases anestsicos, como Des (desflurano), Iso
(isoflurano), Enf (enflurano), Sev (sevoflurano) y Hal (halotano).

--200-- Manual del usuario del monitor del paciente


Ajustes prestablecidos

D.3.2 Nio
Alto Bajo Nivel Activar/Des Registro
activar
HR/PR(bpm) 160 75 Medio Encendido Apagado
RR(rpm) 30 8 Medio Encendido Apagado
SpO2(%) 100 90 Medio Encendido Apagado
NIBP-S(mmHg) 120 70 Medio Encendido Apagado
NIBP-D(mmHg) 70 40 Medio Encendido Apagado
NIBP-M(mmHg) 90 50 Medio Encendido Apagado
T1() 39.0 36.0 Medio Encendido Apagado
T2() 39.0 36.0 Medio Encendido Apagado
TD() 0.2 / Medio Encendido Apagado
Art-S(mmHg) 120 70 Medio Encendido Apagado
Art-D(mmHg) 70 40 Medio Encendido Apagado
Art-M(mmHg) 90 50 Medio Encendido Apagado
Alarma CVP-M(cmH2O) 5.4 0 Medio Encendido Apagado
de EtCO2(%) 6.6 2.6 Medio Encendido Apagado
parmetro FiCO2(%) 0.5 / Medio Encendido Apagado
Alarma awRR(rpm) 30 8 Medio Encendido Apagado
CSI/IoC 70 20 Medio Encendido Apagado
EtC O AG (%) 30 0 Mid Encendido Apagado
2

FiC O AG (%) 30 / Mid Encendido Apagado


2

awRR AG 100 0 Mid Encendido Apagado


r pm
FiA A1 / / Mid Apagado Apagado
EtA A1 / / Mid Apagado Apagado
FiA A2 / / Mid Apagado Apagado
EtA A2 / / Mid Apagado Apagado
FiO 2 (%) 100 17.9 Mid Encendido Apagado
EtO 2 (%) 100 17.9 Mid Encendido Apagado
FiN 2 O 100 0 Mid Encendido Apagado
EtN 2 O 100 0 Mid Encendido Apagado
Alarma Encendido Apagado
ST-X(mV) 0.2 -0.2 Medio
ST
Observacin: X representa Derivacin I, II, III, aVR, aVL, aVF, V, V1, V2, V3, V4, V5 o V6
AA1/AA2 representa uno de los cinco tipos de gases anestsicos, como Des (desflurano), Iso
(isoflurano), Enf (enflurano), Sev (sevoflurano) y Hal (halotano).

Manual del usuario del monitor del paciente --2 0 1 --


Ajustes prestablecidos

D.3.3 Recin nacido


Alto Bajo Nivel Activar/Desac Registro
tivar
HR/PR(bpm) 200 100 Medio Encendido Apagado
RR(rpm) 100 30 Medio Encendido Apagado
SpO2(%) 95 90 Medio Encendido Apagado
NIBP-S(mmHg) 90 40 Medio Encendido Apagado
NIBP-D(mmHg) 60 20 Medio Encendido Apagado
NIBP-M(mmHg) 70 25 Medio Encendido Apagado
T1() 39.0 36.0 Medio Encendido Apagado
T2() 39.0 36.0 Medio Encendido Apagado
TD() 0.2 / Medio Encendido Apagado
Art-S(mmHg) 90 55 Medio Encendido Apagado
Art-D(mmHg) 60 20 Medio Encendido Apagado
Art-M(mmHg) 70 35 Medio Encendido Apagado
Alarma CVP-M(cmH2O) 5.4 0 Medio Encendido Apagado
de EtCO2(%) 5.9 3.9 Medio Encendido Apagado
parmetro FiCO2(%) 0.5 / Medio Encendido Apagado
awRR(rpm) 100 30 Medio Encendido Apagado
EtC O 30 0 Mid On Off
2 A G(%)
FiC O 30 / Mid On Off
2 A G(%)
awRR AG 100 0 Mid On Off
r pm
FiA A1 / / Mid Off Off
EtA A1 / / Mid Off Off
FiA A2 / / Mid Off Off
EtA A2 / / Mid Off Off
FiO 2 (%) 100 17.9 Mid On Off
EtO 2 (%) 100 17.9 Mid On Off
FiN 2 O 100 0 Mid On Off
EtN 2 O 100 0 Mid On Off
AA1/AA2 representa uno de los cinco tipos de gases anestsicos, como Des (desflurano), Iso
(isoflurano), Enf (enflurano), Sev (sevoflurano) y Hal (halotano).

--202-- Manual del usuario del monitor del paciente


Ajustes prestablecidos

D.4 Ajuste de pantalla


Ajustes de pantalla Ajustes prestablecidos
Tipo de interfaz Estndar
Brillo de la pantalla 10
Retroiluminacin del panel Apagado
Config. Pantalla
Botn volumen 2
Largo de minitendencia 1h
Men de ayuda Encendido

D.5 Mantenimiento de Usuario


Mantenimiento de usuario Ajustes prestablecidos
Altura cm
Peso kg
CO2 %
Presin sangunea mmHg
Config. Unidad
CVP cmH2O
Temp
Voltaje ST mV
Mostrar unidad Desactivar
Filtro Notch 50 Hz
Nivel ECG apagado Bajo
Nivel SpO2 apagado Bajo
Tono modular Encendido
Otras
Disipar DC Activar Fan
configuraciones
Registro Curva Prominente Apagado
Dibujo de curva Escala
Lneas onduladas Delgado
Diseo de pantalla automtico Encendido

Manual del usuario del monitor del paciente --2 0 3 --


Ajustes prestablecidos

D.6 ECG
ECG Ajustes prestablecidos
Filtro Diagnstico
ECG1 II
ECG2 I
Incremento ECG 1
Barrido 25,0 mm/s
Fuente Alm Automtico
Volumen QRS 6
Config. ECG
Filtro Notch Encendido
Pantalla Normal
Determinar Derivacin 5-Lead
Controlado No
Guardar curva II
Uso ST Punto ST
Apagado inteligente de derivacin Encendido
Anlisis ST Apagado
Anlisis ST
Config. Ondas ST ST-II
Pausa QRS 2s
Paro cardiaco 4s
VT 100 bpm
Umbral de arritmia (no
VT sostenido 15 s
applicable a recin
VR 5
nacido)
PVCs/min 10
VT-Extremo 140 bpm
VB-L extremo 30 bpm

Anlisis de arritmia Activar/Desactivar Alarma Nivel de alarma Registro alarma


Asistolia Encendido Alto Apagado
VFib/VTac Encendido Alto Apagado
Taqui extrema Apagado Medio Apagado
Bradi extrema Apagado Medio Apagado
VR Apagado Medio Apagado
Bigeminia-V Apagado Medio Apagado
Trigeminia-V Apagado Medio Apagado
Ritmo Irreg. Apagado Medio Apagado

--204-- Manual del usuario del monitor del paciente


Ajustes prestablecidos

PVCs/min Apagado Medio Apagado


Ejecucin PVCs2 Apagado Medio Apagado
Pareado Apagado Medio Apagado
R en T Apagado Medio Apagado
Multiforma Apagado Medio Apagado
Pausa de latidos Apagado Medio Apagado
Pulsaciones perdidas Apagado Medio Apagado
PNC Apagado Medio Apagado
PNP Apagado Medio Apagado

D.7 NIBP
Config. NIBP Ajustes prestablecidos
Adultoo: 160 mmHg
Presin inicial Nio: 140 mmHg
Recin nacido: 90 mmHg
Modo medicin Manual
Intervalo 5 min
Adultoo: 80 mmHg
Presin de Venopuncin Nio: 60 mmHg
Recin nacido: 30 mmHg

D.8 SpO2
Config. SpO2 Ajustes prestablecidos
Simul. NIBP Apagado
Barrido 25,0 mm/s
Fuente PR Automtico
Fuente Alm Automtico
Volumen Pulso 6
Sensibilidad Normal (Slo para SpO 2 Masimo)
Mostrar bombeo Encendido
Llenado de onda Apagado
Modo SmartTone OffSlo para SpO 2 Masimo
Modo FastSAT OffSlo para SpO 2 Masimo
Vista SIQ OffSlo para SpO 2 Masimo
Tiempo promedio 8 sSlo para SpO 2 Masimo
Segundosat 10Slo para SpO 2 Nellcor

Manual del usuario del monitor del paciente --2 0 5 --


Ajustes prestablecidos

D.9 Resp
Config. Resp. Ajustes prestablecidos
Retraso apnea 10 s
Incremento 1
Barrido 12,5 mm/s
Read Lead II
Detect.Mode Automtico

D.10 IBP
Config IBP Ajustes prestablecidos
Etiqueta Art
Escala 0-140
Config. Canal 1 Barrido 25,0 mm/s
Filtro Normal
Sensibilidad Medio
Etiqueta CVP
Escala 0-80
Config. Canal 2 Barrido 25,0 mm/s
Filtro Normal
Sensibilidad Medio

D.11 CO2
Config. CO2 Ajustes prestablecidos
Retraso apnea 30 s
Compensacin BTPS Apagado
Compen O2 0%
Compen N2O 0%
Compen Des 0%
Modo operacin Medicin
Frecuencia de flujo (para flujo lateral solamente) 50 ml/min
Llenado de onda Apagado
Escala 7.0
Barrido 12,5 mm/s
Botn de bomba (para flujo lateral solamente) Encendido

--206-- Manual del usuario del monitor del paciente


Ajustes prestablecidos

D.12 ndice de profundidad de anestesia.


ndice de profundidad de anestesia. Ajustes prestablecidos
Tasa suave 10
Pantalla EEG
Filtro Apagado
Config CSI/IoC
Escala 100 V
Barrido 25,0 mm/s
Larg. Tendencia 30 min

D.13 AG
Ajustes AG Ajustes prestablecidos
Retraso de apnea 20 s
Modo de funcionamiento Medicin
Cambio de bomba Encendido
Compen O2 0%
Llenado de onda CO2 Apagado
Ajustes AG
Escala CO2 Apagado

Escala AA 7.0
Escala N2O 9.0

Escala O2 50.0

Barrido 6,25 mm/s

D.14 Otras configuraciones


Otras configuraciones Ajustes prestablecidos
Salida analgica Encendido
Config. Salida
Seleccin de curva II
Llamar enfermera Encendido
Config. Llam. Tipo de seal Pulso bajo
Enfermera Gatillar nivel de alarma Alto, medio, bajo
Tipo de activador Fisiolgico, Tecnologico
Activacn manual de Curva 1 I
onda de Curva 2 II
almacenamiento Curva 3 Apagado

Manual del usuario del monitor del paciente --2 0 7 --


Ajustes prestablecidos
Pgina en blanco

--208-- Manual del usuario del monitor del paciente


EMC Gua y declaracin del fabricante

Apndice E MC Gua y declaracin del fabricante

E.1 Gua y declaracin del fabricante emisiones electromagnticas para todos los EQUIPS y SISTEMAS
1 Gua y declaracin del fabricante emisiones electromagnticas

El Monitor de Paciente iM 12 est hecho para ser utilizado en los ambientes electromagnticos especificados a
2
continuacin. El cliente o usuario de este dispositivo debe asegurarse de que se utilice en dichos ambientes.

3 Test de emisin Cumplimiento Gua ambiente electromagntico

Emisiones RF Este dispositivo utiliza energa RF slo para su funcionamiento


interno. Por lo tanto, sus emisiones RF son muy bajas y es poco
4 Grupo 1
probable que produzca interferencias en equipos electrnicos
EN 55011 cercanos.

Emisiones RFEN
5 Clase B
55011
Este dispositivo puede ser ulizado en todos los establecimientos,
incluyendo establecimients domsticos y aquellos directamente
Emisiones
conectados a la red de electricidad pblica.
6 armnicasEN61000-3 Clase A
-2

Fluctaciones de
voltaje / emisiones
7 inestables Cumple

EN 61000-3-3

Manual del usuario del monitor del paciente --2 0 9 --


EMC Gua y declaracin del fabricante

E.2 Gua y declaracin del fabricante inmunidad electromagntica para todos los EQUIPOS y
SISTEMAS
Gua y declaracin del fabricante inmunidad electromagntica

El Monitor de Paciente iM 12 est hecho para ser utilizado en los ambientes electromagnticos especificados a
continuacin. El cliente o usuario de este dispositivo debe asegurarse de que se utilice en dichos ambientes.

Prueba de
Prueba de inmunidad Prueba de inmunidad Prueba de inmunidad
inmunidad
Los pisos deben ser de madera,
concreto o cermica. Si los
Descarga Contacto 6 kV Contacto 6 kV
pisos estn cubiertos con
electroesttica
material sinttico, la humedad
(ESD)EN 61000-4-2 Aire 8 kV Aire 8 kV
relativa debe ser de al menos
30%

Electroesttica 2 kV para cables de 2 kV para cables de La calidad de la red elctrica


transitoria / estallido alimentacin alimentacin debe ser adecuada para
1 kV para cables de 1 kV para cables de entrada abastecer una tienda comercial
EN 61000-4-4 entrada y salida y salida o hospital.

La calidad de la red elctrica


Sobretensin
1 kV modo diferencial 1 kV modo diferencial debe ser adecuada para
2 kV modo comn 2 kV modo comn abastecer una tienda comercial
EN 61000-4-5
o hospital.
< 5 % UT
(>95 % disminucin en < 5 % UT
UT ) (>95 % disminucin en UT )
para 0.5 ciclo para 0.5 ciclo
Disminucin de La calidad de la red elctrica
voltaje, debe ser adecuada para
40 % UT 40 % UT
interrupciones cortas abastecer una tienda comercial
(60 % disminucin en UT ) (60 % disminucin en UT )
y variaciones de u hospital. Si el usuario de este
para 5 ciclos para 5 ciclos
voltaje en los cables dispositivo requiere utilizarlo a
de entrada de pesar de inerrupciones en el
70 % UT 70 % UT
alimentacin servicio elctrico
(30 % disminucin en UT ) (30 % disminucin en UT )
electricas recomendamos que utilice una
para 25 ciclos para 25 ciclos
fuente de alimentacin estable o
EN 61000-4-11 una batera.
< 5 % UT < 5 % UT
(>95 % disminucin en (>95 % disminucin en UT )
UT ) durante 5 segundos
durante 5 segundos
Los campos magnticos de
Frecuencia de poder
frecuencia de energa deben
(50/60 Hz)
estar a los niveles
campo magntico 3 A/m 3 A/m
caractersticos de una ubicacin
tpica de una tienda comercial u
EN 61000-4-8
hospital.
Observacin: UT es el voltaje de la red elctrica antes de la aplicacin de nivel de prueba.

--210-- Manual del usuario del monitor del paciente


EMC Gua y declaracin del fabricante

E.3 Gua y declaracin de inmunidad electromagntica del usuario para el EQUIPO y sistemas que no
tienen que ver con la SUSTENTACIN DE LA VIDA.

Gua y declaracin de inmunidad electromagntica del fabricante


El Monitor de Paciente iM 12 est hecho para ser utilizado en los ambientes electromagnticos especificados a
continuacin. El cliente o usuario de este dispositivo debe asegurarse de que se utilice en dichos ambientes.

Prueba de Nivel de Nivel de


inmunidad prueba cumplimiento
Gua ambiente electromagntico
60601
IEC
Los equipos de comunicaciones RF mviles y porttiles no
deben ser utilizados cerca de un Doppler A100C,
incluyendo cables. La distancia de separacin calculada a
partir de la ecuacin aplicable a la frecuencia del
transmisor.

Distancia de separacin recomendada


3.5
RF conducido 3 Vrms 3V d =[ ] P
V1
EN 61000-4-6 150 kHz 3.5
d =[ ] P
a 80 MHz E1 80 MHz a 800 MHz
7
0-2000 d =[ ] P
S/cm 3 V/m E1 800 MHz a 2,5 GHz

80 MHz a En donde p es la clasificacin de energa de salida mxima


2,5 GHz del transmisor en watts (W) de acuerdo al fabricante el
RF irradiado transmisor y d es la distancia de separacin recomendada en
metros (m).b
EN 61000-4-3
La fuerza del campo a partir de los transmisores RF, como
se determin en un sitio de investigacina electromagntica,
debe ser menor qaue el nivel de cumplimiento en cada
rango de frecuencia.b

Podra ocurrir interferencia en las cercanas de equipos


marcados con este smbolo:

OBSERVACIN 1 A 80 MHz y 800 MHz, se aplica el rango de frecuencia ms alto.


OBSRVACIN 2 Estas normativas no podran aplicarse en todas las situaciones. El electromagnetismo se ve
afectado por la absorcin y reflejo de estructuras, objetos y personas.
a. Las fuerza de los campos de transmisores fijos, como estaciones base para radios (celular/inalmbrica),
telfonos y radios mviles, radios aficionados, transmisiones AM y FM y transmisiones de TV no pueden ser
pronosticadas tericamente con precisin. Para examinar el ambiente electromagntico debido a transmisores
RF fijos, una investigacin de sitio electromagntica debera ser considerada. Si la fuerza de campo medida en
la locacin en donde se utiliza el dispositivo excede el nivel de cumplimiento RF, debe observarlo para
verificar su funcionamiento normal. Si el funcionamiento es anormal, debe tomar medidas adicionales, como
reorientar o reubicar el dispositivo.
b. Sobre el rango de frecuencia 150 kHz hasta 80 MHz, las fuerzas de campo deben ser menores a 3V/m.

Manual del usuario del monitor del paciente --2 1 1 --


EMC Gua y declaracin del fabricante

E.4 Distancia de separacin recomendada entre equipos de comunicacones RF mviles y porttiles y


EQUIPOS o SISTEMAS para EQUIPOS o SISTEMA que no tienen que ver con APOYO VITAL
Distancias de separacin recomendada entre equipos de comunicacin RF mviles y porttiles y el Monitor
para Paciente iM 12
Este dispositivo est hecho para ser utilizado en un ambiente electromagntico en el cual las interferencias
RD irradiadas estn controladas. El cliente o el usuario de este dispositivo puede ayudar a prevenir
interferencias electromagnticas manteniendo una distancia mnima entre los equipos de comunicaciones RF
mviles y porttiles y el dispositivo. La distancia debe mantenerse de acuerdo a la salida de energa mxima
del equipo de comunicaciones.
Distancia de separacin de acuerdo a la frecuencia del transmisor

Salida maxima 150 kHz a 80 MHz


80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2,5 GHz
valorada del 3.5
transmisor W
d =[ ] P 3.5 7
V1 d =[ ] P d =[ ] P
E1 E1

0.01 0.12 0.12 0.23

0.1 0.38 0.38 0.73

1 1.2 1.2 2.3

10 3.8 3.8 7.3

100 12 12 23
Para transmisores valorados con una salida de energa mxima que no estn listados arriba, les
recomendamos una distancia de separacin en metros (m) que puede ser estimada utilizando la ecuacin
aplicable a la frecuencia del transmisor en donde P es la energa de salida mxima del transmisor en watts (w)
de acuerdo al fabricante del transmisor.
OBSERVACIN 1 A 80 MHz y 800 MHz, se aplica el rango de frecuencia ms alto.
OBSRVACIN 2 Estas normativas no podran aplicarse en todas las situaciones. El electromagnetismo se ve
afectado por la absorcin y reflejo de estructuras, objetos y personas.

--212-- Manual del usuario del monitor del paciente

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