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Principios y prctica de la medicina hospitalaria, 2e,
2017> Endocarditis infecciosa
Sylvia C. McKean, John J. Ross, Daniel D. Dressler, Danielle B. Scheurer
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31/10/2017 Ver grande | AccessMedicine | McGraw-Hill Medical
CUADRO 189-3B
Definicin de trminos utilizados en los criterios de Duke modificados para el diagnstico de
endocarditis infecciosa
Criterio principal
Hemocultivo nico positivo para Coxiella burnetii o ttulo de anticuerpos IgG antifaz 1> 1: 800
Ecocardiograma positivo para EI (ETE recomendado para pacientes con prtesis valvulares, calificado al
menos como "posible EI" segn criterios clnicos, EI complicada [absceso paravalvular]; TET como
primera prueba en otros pacientes) definido de la siguiente forma: masa intracardiaca oscilante en
vlvula o estructuras de soporte, en el camino de chorros regurgitantes, o en material implantado en
ausencia de una explicacin anatmica alternativa; o absceso; o nueva dehiscencia parcial de la vlvula
protsica; nueva regurgitacin valvular (empeoramiento o cambio o soplo preexistente no suficiente)
Criterios menores
Fiebre, temperatura> 38 C
Fenmenos vasculares, embolia arterial principal, infartos pulmonares spticos, aneurisma mictico,
hemorragia intracraneal, hemorragias conjuntivales y lesiones de Janeway
Evidencia microbiolgica: hemocultivo positivo pero no cumple un criterio principal como se indic
*
anteriormente o evidencia serolgica de infeccin activa con organismo consistente con IE
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* Excluye cultivos nicos positivos para estafilococos coagulasa negativos y organismos que no causan
endocarditis.
ETE, ecocardiografa transesofgica; TTE, ecocardiografa transtorcica, UDI, usuario de drogas inyectables.
Datos de Li J, Sexton DJ, Mick N, et al. Modificaciones propuestas a los criterios de Duke para el diagnstico de
endocarditis infecciosa. Clin Infect Dis. 2000; 30: 633-638.
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