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FICHA DE IDENTIFICACIN DE TRABAJO DE CAMPO

Ttulo TRABAJO DE CAMPO SOBRE DIABETES MELLITUS II


Nombres y Apellidos Cdigo de estudiantes
ATALAYA TACILLAS Rocio COD. 201314928
AYALA RIVAS, Zosimo. COD. 201503443
CANAL AMADO, Edith Katherine. COD. 201503440
Autor/es CAOLI ILDEFONSO, Shally Tayli. COD. 201503441
JUSTINIANO HURTADO, Jhon Rosel. COD. 201503439
NOREA TASSA, Kathleen Guiliana. COD. 201503438
PRINCIPE TRUJILLO, Henry Alexandr. COD.201503442
Fecha 26 -06- 2017

Carrera MEDICINA
Asignatura Farmacologa II
Grupo A
Docente Omar Henrry Gutirrez Flores
Periodo 2017-I
Acadmico
Subsede COCHABAMBA

Copyright (2017). Todos los derechos reservados.


Ttulo: Trabajo de campo sobre diabetes mellitus II

RESUMEN
La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades caracterizadas por hiperglucemia resultante
de defectos en la secrecin y/o la accin de la insulina. La diabetes tipo 1 con dficit absoluto en
la secrecin de insulina y la diabetes tipo 2 causada por resistencia a la insulina e inadecuada
respuesta secretora, constituyen las principales categoras etiopatognicas.
El tratamiento de la diabetes comprende estrategias nutricionales como la prdida de peso,
adecuacin de frmacos a los hbitos dietticos y ejercicio fsico; agentes orales como
sulfonilureas eficaces en controlar la hiperglucemia con mnimos efectos secundarios, biguanidas
que incrementan la sensibilidad a la insulina, inhibidores de la a-glucosidasa que reducen la
hiperglucemia postprandial y tiazolindindionas que mejoran el sndrome de resistencia a la
insulina y diferentes preparados de insulina humana, as como el anlogo lispro. Se discuten las
estrategias actuales de tratamiento, terapia intensiva flexible, distintas combinaciones
teraputicas, con la inclusin de algoritmos.

ABSTRACT:
Diabetes mellitus is a group of metabolic diseases characterized by hyperglucemia resulting
from defects in insulin secretion, insulin action, or both. Type 1 diabetes with an absolute
deficiency of insulin secretion and type 2 diabetes, caused by a combination of resistance to
insulin action and a inadequate compensatory secretory response are the two broad
etiopathogenetic categories.
Diabetes treatment comprises nutrition-related strategies like weight loss or integration of
drugs regimens into usual eating and exercise habits; oral agents like sulfonylureas with efficacy
in controlling hyperglycemia with minimal side effects, biguanides were shown to increase
insulin sensitivity; a-glucosidase inhibitors reduce the rise of postprandial plasma glucose and
thiazolidinediones improves several components of the insulin resistance syndrome. This article
reviews the farmacology of the currently available insulins, as well as the newly insulin analog,
lispro. Contemporary strategies for type 1, flexible intensive therapy; and type 2 diabetes,
combined drugs regimens as directed by algorithms, are discussed.

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Carrera: Medicina
Ttulo: Trabajo de campo sobre diabetes mellitus II

Tabla De Contenidos

Introduccin ............................................................................................................................... 4

Captulo 1. Presentacin del trabajo de campo .......................................................................... 5

1.1. Descripcin Del Trabajo De Campo ......................................................................... 5

1.1.1. Antecedentes ......................................................................................................... 5

1.1.2. Propsitos y la fundamentacin ............................................................................ 6

Captulo 2. Mtodo y Herramientas ........................................................................................... 8

2.1. Caractersticas de los participantes, sujetos, grupos o comunidad involucrados ...... 8

2.2. Seleccin de instrumentos o herramientas ................................................................ 8

2.3. Procedimientos .......................................................................................................... 8

Captulo 3. Resultados ............................................................................................................... 9

Captulo 4. Impacto .................................................................................................................. 10

Referencia ................................................................................................................................ 11

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INTRODUCCION
La diabetes mellitus (DM) es un trastorno que se caracteriza por hiperglucemia crnica debido

a falta de secrecin de insulina, falla en su accin o ambas alteraciones; por lo tanto la

hiperglucemia sostenida en una persona se puede deber a una alteracin en la accin de la

insulina.1

La Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) es una de las enfermedades no transmisibles de mayor

extensin a nivel mundial, y que va en ascenso en nuestro medio, ocupando as el primer lugar

de la atencin en la consulta externa. Clsicamente la DMT2 se desarrolla en la poblacin mayor

de 40 aos de edad con estilo de vida sedentario y rgimen nutricional inadecuado que asociados

al antecedente familiar de DMT2 promueven el deterioro en el perfil metablico cuya

presentacin oscila entre 4 y 7 aos previos al inicio de la enfermedad.2,3 Esta constituye un

factor de riesgo de enfermedad cardiaca coronaria, enfermedad cardiovascular perifrica y

lesiones cerebrales relacionados con la presencia de hipertensin, dislipidemia y obesidad. Las

complicaciones resultantes de esta enfermedad son causa de morbimortalidad al daar varios

rganos.

Los procesos fisiopatognicos involucrados conducen a la resistencia a la accin de la

insulina, tambin conocida como Hiperinsulinemia, una deficiencia metablica genticamente

determinada en que el cuerpo no puede utilizar la insulina de forma eficiente.4

Entre las consecuencias agudas y potencialmente mortales de la diabetes no controlada se

encuentra la hiperglucemia con cetoacidosis. Entre las complicaciones a largo plazo, la

retinopata, la neuropata perifrica y la neuropata autonmica, que causa sntomas

gastrointestinales, cardiovasculares y disfuncin sexual, entre otros 5.

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CAPTULO I
1.1. FORMULACION DEL PROBLEMA

En consecuencia se ha visto por conveniente abordar el siguiente problema de investigacin:

Qu es la Diabetes Mellitus tipo II?

1.2. PRESENTACIN DEL TRABAJO DE CAMPO

1.2.1. Descripcin Del Trabajo De Campo

Realizacin de sesin educativa a los alumnos de los diferentes colegios de Cochabamba sobre
la Diabetes Mellitus tipo II.

1.2.2. Antecedentes

La diabetes mellitus era ya conocida antes de la era cristiana. En el manuscrito descubierto


por Ebers en Egipto, correspondiente al siglo XV antes de Cristo, se describen sntomas que
parecen corresponder a la diabetes. Fue Areteo de Capadocia quien, en el siglo II de la era
cristiana, le dio a esta afeccin el nombre de diabetes, que significa en griego sifn, refirindose
al signo ms llamativo que es la eliminacin exagerada de agua por el rin, con lo cual quera
expresar que el agua entraba y sale del organismo del diabtico sin fijarse en l. En el siglo II
Galeno tambin se refiri a la diabetes. En los siglos posteriores no se encuentran en los escritos
mdicos referencias a esta enfermedad hasta que, en el siglo XI, Avicena habla con clara
precisin de esta afeccin en su famoso Canon de la Medicina. Tras un largo intervalo fue
Toms Willis quien, en 1679, hizo una descripcin magistral de la diabetes, quedando desde
entonces recon.ocida por su sintomatologa como entidad clnica. Fue l quien, refirindose al
sabor dulce de la orina, le dio el nombre de diabetes mellitus (sabor a miel). En 1775 Dopson
identific la presencia de glucosa en la orina. La primera observacin necrpsica en un diabtico
fue realizada por Cawley y publicada en el London Medical Journal en 1788. Casi en la misma
poca el ingls Rollo consigui mejoras notables con un rgimen rico en protenas y grasas y
limitado en hidratos de carbono. Los primeros trabajos experimentales relacionados con el
metabolismo de los glcidos fueron realizados por Claude Bernard quien descubri, en 1848, el

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glucgeno heptico y provoc la aparicin de glucosa en la orina excitando los centros bulbares
mediante pinchaduras. En la segunda mitad del siglo XIX el gran clnico francs Bouchardat
seal la importancia de la obesidad y de la vida sedentaria en el origen de la diabetes y marc
las normas para el tratamiento diettico, basndolo en la restriccin de los glcidos y en el bajo
valor calrico de la dieta. Los trabajos clnicos y anatomopatolgicos adquirieron gran
importancia a fines del siglo pasado, en manos de Frerichs, Cantani, Naunyn, Lanceraux, etc. y
culminaron con las experiencias de pancreatectoma en el perro, realizadas por Mering y
Minkowski en 1889. La bsqueda de la presunta hormona producida por las clulas descritas en
el pncreas, en 1869, por Langerhans, se inici de inmediato. Hedon, Gley, Laguesse y Sabolev
estuvieron muy cerca del ansiado triunfo, pero ste correspondi, en 1921, a los jvenes
canadienses Banting y Best (fig. l), quienes consiguieron aislar la insulina y demostrar su efecto
hipoglucemiante. Este descubrimiento signific una de las ms grandes conquistas mdicas del
siglo actual, porque transform el porvenir y la vida de los diabticos y abri amplios horizontes
en el campo experimental y biolgico para el estudio de la diabetes y del metabolismo de los
glcidos.6

1.2.3. Propsitos y la fundamentacin

1.2.4. Objetivo general

Proporcionar informacin sobre: definicin, factores de riesgo, fisiopatologa, cuadro

clnico y tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo II.

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1.2.5. Objetivos Especficos

Conocer la definicin de Diabetes Mellitus tipo II.

Describir los factores de la Diabetes Mellitus tipo II.

Describir la fisiopatologa de la Diabetes Mellitus tipo II.

Describir el cuadro clnico de la Diabetes Mellitus tipo II

Describir el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo II.

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CAPTULO 2. MTODO Y HERRAMIENTAS


Se realiz sesiones educativas mediante el uso de las siguientes herramientas didcticas:
rotafolios, papelotes y trpticos.

2.1. Caractersticas de los participantes, sujetos, grupos o comunidad involucrados


Cantidad de participantes: 60 estudiantes.

Caractersticas demogrficas: estudiantes del nivel secundario de la ciudad de Cochabamba.

Criterios de inclusin: todos los estudiantes del nivel secundario de la ciudad de Cochabamba
que asistieron a la sesin educativa.

Criterios de exclusin: estudiantes de la Udabol y estudiantes que se rehusaron a escuchar la


sesin educativa.

2.2. Seleccin de instrumentos o herramientas


Los instrumentos utilizados fuero papelotes y trpticos con informacin referente a
definicin, factores de riesgo, fisiopatologa, cuadro clnico y tratamiento de la Diabetes Mellitus
tipo II.
2.3. Procedimientos
Se inici dando la bienvenida a los asistentes, y con la presentacin de los expositores,
luego se procedi a la explicacin del tema, con el concepto de diabetes mellitus tipo II, luego se
explic los factores de riesgo, fisiopatologa, cuadro clnico y tratamiento de la Diabetes
Mellitus tipo II.
Se realiz la entrega de los trpticos luego de la explicacin y se realiz preguntas a los
estudiantes para ver lo aprendido y se respondieron dudas de los estudiantes, para finalizar se
brind unos recordatorios alusivos al tema de diabetes mellitus tipo II.

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CAPTULO 3. RESULTADOS
3.1. Resultados de aprendizaje
Con el presente trabajo de campo concluimos que:
La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad que ha incrementado notablemente en los ltimos
aos prcticamente alcanzando cifras epidmicas, por lo que es de suma importancia prevenirla
para abatir que siga incrementando sus estadsticas.
La diabetes mellitus tipo II se caracteriza por la insulino-resistencia y deficiencia (no absoluta)
de insulina. Es un grupo heterogneo de pacientes, la mayora obesos y/o con distribucin de
grasa predominantemente abdominal, con fuerte predisposicin gentica no bien definida
(multignica).
Actualmente, en la DM2 se ha logrado un progreso sustancial en el conocimiento de los
mecanismos que la producen, as como los factores de riesgo que hacen posible su aparicin. En
los ltimos aos, diversos estudios han demostrado un xito relativo en prevenir o retardar la
aparicin de DM2, tanto con cambios de estilo de vida como con intervenciones farmacolgicas.
Entre los factores de riesgo ms predominantes se encuentran: antecedentes familiares, obesidad,
edad mayor de 45 aos, dislipidemia, hipertensin arterial, etc.
El cuadro clnico que presenta es muy caracterstico dentro de las cuales tenemos: polidipsia,
polifagia, poliuria y prdida de peso.
El diagnstico se realiza si el nivel de azcar en la sangre es superior a 200 miligramos por
decilitro (mg/dL). Para confirmar el diagnstico, se deben hacer uno o ms de los siguientes
exmenes como nivel de glucemia en ayunas. Se diagnostica diabetes si el resultado es mayor a
126 mg/dL en dos momentos diferentes.
El tratamiento de la diabetes comprende estrategias nutricionales como la prdida de
peso, adecuacin de frmacos a los hbitos dietticos y ejercicio fsico; agentes orales
como sulfonilureas eficaces en controlar la hiperglucemia con mnimos efectos
secundarios, biguanidas que incrementan la sensibilidad a la insulina, inhibidores de la a-
glucosidasa que reducen la hiperglucemia postprandial y tiazolindindionas que mejoran el
sndrome de resistencia a la insulina y diferentes preparados de insulina humana, as
como el anlogo lispro.

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CAPTULO 4. IMPACTO

Las sesiones educativas son una alternativa de aprendizaje de forma ms didctica y


participativa, con el que se busca brindar informacin a los estudiantes con el fin de concientizar
sobre la importancia de esta enfermedad, y crear de esta manera un conocimiento colectivo.

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Referencia

1. S. Fauci,A., Kasper D. L., Longo D L. (2009). Harrison Principios de Medicina Interna, 17

edicin. Captulo 338 Diabetes Mellitus.

2. Kohner, Eva M.; Aldington, Stephen J. y otros. (1998). United nKingdom Prospective

Diabetes Study Diabtic Retinopathy at Diagnosis of Non-Insulin-Dependent Diabtetes

Mellitus and Associated Risk Factors. Arch Ophthamol

3. Larson, TS.;; Shahinfar, S; Melton, LJ et al. (2000). Association Trends in Persistent

proteinuria in adult-onset diabetes: a population-based study. Diabetes Care. 23(1):51-56

4. McPhee S. J.; Ganong, W.F. (2009). Fisiopatologa Mdica: introduccin a la medicina

clnica. 5 edicin. Captulo 18 Trastornos del pncreas endcrino. Pp 521-538

5. Lopez G. (2011). Diabetes Mellitus: clasificacin, fisiopatologa y diagnstico.

Medwave2009 Dic;9(12).

6. Roche. Diabetes mellitus: (2001).. Espaa: Atlas Medical Publishing Ltd;1-78

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