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r e v p o r t s a d e p b l i c a .

2 0 1 6;3 4(3):292304

www.elsevier.pt/rpsp

Artigo original

A inuncia do marketing interno nas atitudes


e comportamentos dos colaboradores: aplicaco
a uma organizaco de cuidados sociais e de sade

Ana Rodrigues a, , Ana Queirs a e Carlos Pires b


a Departamento de Economia, Sociologia e Gesto, Universidade de Trs-os-Montes e Alto Douro, Vila Real, Portugal
b Departamento de Matemtica, Universidade de Trs-os-Montes e Alto Douro, Vila Real, Portugal

informao sobre o artigo r e s u m o

Historial do artigo: Exploramos as relaces entre o marketing interno (MI), a satisfaco no trabalho, o compro-
Recebido a 7 de fevereiro de 2015 metimento organizacional (CO) e o desempenho prossional. Os dados foram recolhidos
Aceite a 24 de agosto de 2016 atravs de um questionrio aplicado aos colaboradores de uma organizaco que presta cui-
On-line a 20 de outubro de 2016 dados sociais e de sade, no norte de Portugal. Usmos a metodologia de anlise de modelos
de equaces estruturais. O MI inuencia positivamente a satisfaco com a remuneraco no
Palavras-chave: trabalho e o CO. A satisfaco tem um impacto positivo no comprometimento. O CO inuen-
Marketing interno cia positivamente o desempenho. No existe relaco entre o MI e o desempenho. Verica-se
Satisfaco no trabalho uma relaco negativa entre a satisfaco com a remuneraco no trabalho e o desempenho
Comprometimento organizacional prossional.
Desempenho prossional 2016 Os Autores. Publicado por Elsevier Espana, S.L.U. em nome de Escola Nacional de
Cuidados sociais Saude Publica. Este e um artigo Open Access sob uma licenca CC BY (http://
Cuidados de sade creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

The inuence of internal marketing in the attitudes and behaviors


of employees: Application to a social and healthcare organization

a b s t r a c t

Keywords: We explore the relationship between the internal marketing (IM), job satisfaction, orga-
Internal marketing nizational commitment (OC) and job performance. Data collection was done through a
Job satisfaction questionnaire applied to the employees of an organization that provides social and health
Organizational commitment care, in northern Portugal. We used the structural equation models methodology. IM posi-
Job performance tively inuences satisfaction with work remuneration and OC. Satisfaction has a positive
Social services
Health care services


Autor para correspondncia.
Correio eletrnico: anarodri@utad.pt (A. Rodrigues).
http://dx.doi.org/10.1016/j.rpsp.2016.08.001
0870-9025/ 2016 Os Autores. Publicado por Elsevier Espana, S.L.U. em nome de Escola Nacional de Saude Publica. Este e um artigo Open
Access sob uma licenca CC BY (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
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impact on OC. OC positively inuences job performance. There is no direct relationship


between IM and performance. There is a negative relationship between satisfaction with
work remuneration and job performance.
2016 The Authors. Published by Elsevier Espana, S.L.U. on behalf of Escola Nacional
de Saude Publica. This is an open access article under the CC BY license (http://
creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

vrias reas do saber, devido sua importncia para as


Introduco
organizaces. algo que as organizaces tentam promover,
uma vez que o seu sucesso depende muito do desempenho
Este estudo apresenta como temtica a anlise da dos seus colaboradores.
implementaco do marketing interno (MI) em organizaces A importncia das variveis descritas reconhecida em
que prestam cuidados sociais e de sade, e os resultados diversos estudos; contudo, neste domnio, a sua anlise
que advenham da sua utilizaco, em termos de satisfaco no tem vindo a ser feita predominantemente de forma isolada.
trabalho, comprometimento organizacional e desempenho O objetivo deste trabalho consiste em propor um modelo que
prossional. permita integrar estas importantes variveis organizacionais
Desde a sua introduco, no incio dos anos 80, o MI tem e que avalie a inuncia do MI na satisfaco no trabalho e
vindo a despertar o interesse dos prossionais e acadmicos no comprometimento organizacional, e como estas se podem
da rea do marketing e de outras reas1,2 . O estudo sobre o constituir como antecedentes do desempenho prossional.
conceito de MI na rea da sade ainda muito recente3,4 , O estudo foi aplicado a uma organizaco que presta servicos
sendo importante a realizaco de mais investigaces nesta sociais e de sade, situada no norte de Portugal a Santa Casa
rea, principalmente em Portugal3 . de Misericrdia de Felgueiras (SCMF).
As organizaces que prestam servicos sociais e de sade No resto do artigo iremos enquadrar a investigaco e
dependem fortemente das pessoas que a trabalham. Trata- expor as hipteses subjacentes ao modelo proposto, explici-
-se de um setor intensivo em mo-de-obra e com elevadas tar os procedimentos metodolgicos, descrever os resultados
interaces com os clientes, logo, o MI pode ser considerado e discuti-los e apresentar as concluses, os contributos, as
como um fator crucial para o sucesso futuro deste setor5,6 . limitaces e propostas de trabalhos futuros.
O MI concetualizado como uma losoa de gesto
consubstanciada na valorizaco dos recursos humanos da
organizaco. Atravs dessa losoa, estimula-se a motivaco,
mobilizaco e gesto dos membros organizacionais no sen- Enquadramento terico e hipteses de
tido de disseminar valores orientados para a satisfaco dos investigaco
clientes (internos e externos) e facilitar a implementaco
de mudancas organizacionais. Tem sido proposto como um Marketing interno
conjunto de comportamentos de gesto amigos dos cola-
boradores, com diversas consequncias internas e externas O MI foi inicialmente proposto como uma soluco para
para as organizaces7 . Ao nvel interno, reconhecido que o o problema de fornecer, de forma consistente, uma quali-
comportamento dos gestores para com os seus subordinados dade de servico elevada14 , tendo a sua origem na literatura
inuencia as atitudes e comportamentos dos funcionrios8 , sobre marketing de servicos15 . Baseia-se na premissa de que
por exemplo, a satisfaco no trabalho4,9,10 , o comprometi- uma organizaco deve utilizar o conceito de troca interna
mento organizacional5,9,10 e o desempenho prossional11 . (organizaco-colaboradores) de forma eciente antes de poder
Os desaos colocados s organizaces do setor, bem como atingir com sucesso os seus clientes externos16 .
aos seus prossionais, em termos de mudancas constantes do O MI consiste numa ferramenta de gesto que apresenta
ambiente organizacional e econmico, realcam a necessidade como base os colaboradores de uma organizaco, os quais
de existir uma atenco acrescida, por parte dos gestores e deci- so encarados como clientes internos4 . De acordo com Raq e
sores pblicos, com a valorizaco dos seus recursos humanos. Ahmed14 , o MI um esforco planeado, usando uma aborda-
Neste contexto, a preocupaco com a satisfaco no trabalho, o gem de marketing, para vencer as resistncias organizacionais
comprometimento organizacional e o desempenho prossio- e integrar colaboradores em direco implementaco efe-
nal so determinantes para o desenvolvimento integrado dos tiva de estratgias corporativas e funcionais, com o objetivo
cuidados que este tipo de organizaces prestam. de gerar a satisfaco no cliente, atravs de um processo de
O interesse pelo tema da satisfaco no trabalho tem vindo criaco de colaboradores motivados e focados no cliente
a crescer e, nos ltimos anos, muitos estudos tm tentado (p.454). Neste contexto, o MI concetualizado como uma lo-
demonstrar a sua relaco com o desempenho prossional12 . soa de gesto consubstanciada na valorizaco dos recursos
No que respeita ao comprometimento organizacional, o humanos da organizaco. Atravs dessa losoa estimula-se
mesmo tem sido utilizado como indicador para medir a a motivaco, mobilizaco e gesto dos membros organiza-
eccia organizacional e, de forma eciente, predizer o desem- cionais no sentido de disseminar valores orientados para
penho dos colaboradores13 . De igual forma, o desempenho a satisfaco dos clientes (internos e externos), e facilitar a
prossional tem sido um tema vastamente investigado em implementaco de mudancas organizacionais.
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Foreman e Money17 identicam 3 componentes do MI, a implicaces signicativas no contexto dos colaboradores de
saber: 1) viso, a qual se relaciona com a comunicaco da viso instituices que prestam cuidados sociais e de sade, parti-
da organizaco e a crenca dos funcionrios na organizaco; cularmente ao nvel do comprometimento destes para com a
2) recompensa, que corresponde aos itens associados ao sis- organizaco e do seu desempenho no trabalho.
tema de recompensa dos colaboradores; e 3) desenvolvimento
dos colaboradores, ou seja, as suas capacidades, conhecimen- Comprometimento organizacional
tos e desempenho, razo da realizaco de suas tarefas;
exibilidade para adequar as tarefas e nfase na comunicaco. O conceito de comprometimento organizacional tem ocupado
Em Portugal, so relativamente escassos os estudos sobre um lugar proeminente em diversas tradices acadmicas.
a aplicaco do MI em organizaces que prestam servicos Com o propsito de se compreender os vnculos estabeleci-
sociais e de sade. Alves, Azevedo e Wymer18 concluram dos pelos indivduos com as organizaces onde trabalham,
que o estudo sobre conceito MI na rea da sade, principal- trata-se de um tema que tem sido objeto de ampla an-
mente em Portugal, ainda muito recente, sendo importante a lise. A justicaco para o grande interesse em estudar este
realizaco de mais estudos nesta rea. Azdo, Alves e Wymer3 tema reside nas expectativas sobre a importncia das con-
investigaram a aplicaco do marketing em organizaces sequncias que o comprometimento pode gerar (quer para os
de sade e constataram que, para compreendermos a real indivduos, quer para as organizaces, quer, numa perspetiva
contribuico do MI para estas organizaces, este conceito mais alargada, para a sociedade em geral).
necessita de mais investigaces, especialmente porque neste O comprometimento organizacional pode ser carateri-
tipo de organizaces a falta de qualidade do servico pode colo- zado como uma energia que fomenta a unio de todos
car em risco vidas humanas. Azdo e Alves19 reforcam a ideia os colaboradores, permitindo que estes funcionem como
de escassez de estudos no mbito destas organizaces, tendo equipa trabalhando para concretizaco dos objetivos da
chegado concluso que a perceco dos colaboradores sobre organizaco22 . Segundo os autores, o comprometimento
as prticas de MI baixa; contudo, os autores argumentam visto como uma atitude que reete a natureza e a qualidade
que essas prticas constituem uma ferramenta importante na da ligaco entre um colaborador e uma organizaco. Teori-
estratgia de recursos humanos das organizaces de sade camente, funcionrios que esto comprometidos sentem-se
estudadas, podendo contribuir para a concretizaco de objeti- ligados organizaco e esto motivados para manter esse
vos organizacionais, por exemplo, a prestaco de cuidados de vnculo. A denico dos autores comporta 3 componentes:
sade de qualidade. o comprometimento afetivo, que reete uma orientaco afe-
tiva do indivduo em relaco organizaco, decorrente de
forte ligaco emocional e de um sentimento de identicaco;
Satisfaco no trabalho o comprometimento de continuidade, o qual est associado
conscincia dos custos incorridos ao deixar a organizaco,
O interesse pela compreenso do conceito de satisfaco no bem como da avaliaco das alternativas existentes; e o com-
trabalho existe h muitas dcadas, sendo um dos fenme- prometimento normativo, que implica um sentimento de
nos mais estudados na literatura (por exemplo, nas reas do dever, lealdade ou obrigaco em permanecer no emprego.
comportamento organizacional, da psicologia e da gesto). Para as organizaces, o comprometimento organizacio-
A sua relevncia ca demonstrada pela imensa quantidade nal , frequentemente, reconhecido como um fator crtico
de investigaces que se debrucaram (e debrucam) sobre o devido inuncia que exerce em variveis relacionadas
assunto. com o trabalho (atitudes e comportamentos). O comprometi-
A satisfaco no trabalho pode ser denida por um estado mento organizacional tem sido reconhecido como importante
emocional positivo ou agradvel que provm das experin- preditor do turnover, do absentismo e do desempenho dos
cias vivenciadas no local de trabalho e avaliaco do mesmo20 . funcionrios23 . Logo, fundamental que organizaces que
Ou seja, no presente estudo entendida como uma atitude prestam cuidados sociais e de sade tenham conscincia
individual acerca do trabalho, podendo ser denida como uma do comprometimento organizacional dos seus colaboradores,
resposta positiva face ao trabalho em termos globais. bem como das formas como desenvolv-lo e mant-lo. Alis,
Sem dvida que, independentemente do setor conside- parece ser ainda mais relevante que este tipo de organizaces
rado, compreender o fenmeno da satisfaco do ser humano o faca, uma vez que o apoio dos recursos humanos consti-
no trabalho tem elevado valor para gestores e pesquisadores. tui um elemento crtico para o sucesso na implementaco das
No contexto dos prossionais do setor pblico, Dominique- grandes mudancas a que tm sido sujeitas.
-Ferreira21 realca a natureza transversal da problemtica
satisfaco, uma vez que a mesma integra vrias componen- Desempenho prossional
tes, nomeadamente, e no que diz respeito gesto estratgica
do marketing pblico, o MI. Dominique-Ferreira21 refere que a O desempenho no trabalho uma varivel central na
satisfaco dos prossionais de sade um indicador do clima investigaco acadmica: a varivel critrio mais vas-
organizacional sendo, em ltima anlise, um fator crtico de tamente estudada nas literaturas sobre o comportamento
sucesso do desempenho dos elementos que constituem o sis- organizacional e a gesto de recursos humanos (p. 587)24 .
tema nacional de sade (p. 189). Bendassolli25 argumenta que a sua importncia reside na
Sendo a satisfaco no trabalho uma atitude individual sua natureza comportamental que abrange dimenses psi-
acerca do trabalho, que inuencia o comportamento indi- cossociais, nomeadamente a individual, a interpessoal e a
vidual e organizacional, razovel pressupor que ter situacional.
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Tendo em conta a existente diversidade de denices trabalho (H1), o comprometimento organizacional (H2) e o
de desempenho, Viswesvaran e Ones26 argumentam que se desempenho prossional (H3); a satisfaco no trabalho inu-
refere a um conjunto de aces, comportamentos e resultados encia positivamente o comprometimento organizacional (H4);
que levam o sujeito a ligar-se organizaco e a contribuir para a satisfaco no trabalho inuencia positivamente o desem-
os objetivos da mesma. penho prossional (H5); o comprometimento organizacional
Welbourney, Jonhnson e Erez27 utilizam a teoria dos inuencia positivamente o desempenho prossional (H6).
papis e a teoria da identidade para explicar o constructo de A gura 1 ilustra o modelo proposto.
desempenho no trabalho. Os autores referem as limitaces
associadas maioria dos sistemas de medico do desempe-
nho, uma vez que ignoram dimenses do comportamento Material e mtodos
no trabalho que vo mais alm do que tem sido tradicio-
nalmente includo nos contedos de um trabalho especco. Tipo de estudo, populaco e amostra
Welbourney et al.27 desenvolvem uma medida multidimen-
sional do desempenho que responsvel pelos mltiplos Foi usada uma abordagem quantitativa, com base numa
papis que os colaboradores podem assumir no seu trabalho. inquirico por questionrio aplicado presencialmente, o que
Neste modelo so considerados 5 papis: trabalho; carreira; permitiu explicar os objetivos do estudo, esclarecer as dvi-
inovaco; equipa; e organizaco. A dimenso trabalho de- das existentes e evitar que existissem respostas por responder,
nida como fazer as coisas especicamente relacionadas com a devido suscetibilidade dos temas em anlise. A justicaco
descrico do trabalho; a dimenso carreira engloba a obtenco para a utilizaco de uma abordagem quantitativa reside nos
das competncias necessrias para progredir na organizaco; objetivos inerentes investigaco: a proposta e teste emprico
a dimenso inovaco est associada criatividade e inovaco de um modelo concetual que analise a inuncia do MI em
no trabalho e na organizaco; a dimenso equipa est rela- determinadas atitudes e comportamentos dos colaboradores.
cionada com o trabalho de equipa no sentido do sucesso da O estudo foi aplicado num nico momento de tempo, tendo
organizaco; e a dimenso organizaco abrange o ir mais alm por isso uma natureza de corte transversal.
do dever de preocupaco para com a empresa. Tal como j foi referido, o estudo foi aplicado a uma
As organizaces que prestam servicos sociais e de sade organizaco (Misericrdia) que presta servicos sociais e de
operam num ambiente de constantes desaos, os quais sade, situada no norte de Portugal: SCMF. A SCMF oferece
realcam a importncia de analisar os nveis de desem- 3 respostas sociais: o Lar Maria Viana (que se agrega uma casa
penho dos colaboradores destas organizaces e os fatores de acolhimento para jovens do sexo feminino, um jardim-de-
que os inuenciam. Por exemplo, nas unidades de sade -infncia e uma creche), o Lar Nossa Senhora da Conceico
encontram-se diversos prossionais das mais variadas reas, (que acolhe idosos e presta apoio domicilirio) e o Hospital
que realizam as suas funces dentro de um sistema que, Agostinho Ribeiro, que ser analisado de uma forma mais
nos ltimos tempos, tem sido afetado com diversas reduces relevante neste estudo. O hospital oferece comunidade
nanceiras que limitam a sua atuaco28 . A autora realca diversos servicos, nomeadamente o servico de atendimento
que, perante os desaos inerentes aos sistemas de sade a permanente, o servico de medicina fsica e de reabilitaco,
nvel mundial e a complexidade associada s estruturas das o servico de ambulatrio ou consulta externa, entre
organizaces de sade, imprescindvel que os prossionais outros.
detenham um elevado desempenho prossional para melhor Neste contexto, a populaco em estudo constituda pelos
contribuir para atingir a misso da organizaco de servir o colaboradores desta instituico, tendo em conta as diversas
cliente (p.40). categorias prossionais existentes (enfermeiros, educadores,
No contexto em anlise, as variveis acima mencionadas psiclogos, rececionistas, administrativos, auxiliares traba-
tm vindo a ganhar importncia; contudo, indo ao encontro do lhadores de servicos gerais), num total de 300 elementos.
objetivo deste trabalho, pretendemos integr-las num modelo Tendo em consideraco limitaces nanceiras e temporais,
que avalie o potencial efeito do MI na satisfaco no trabalho optmos pela realizaco de uma amostra por convenincia,
e no comprometimento organizacional, analisando tambm tendo inquirido 150 colaboradores desta instituico. Dos 150
se estas variveis so preditoras do desempenho indivi- questionrios entregues, recebemos um total de 135 preenchi-
dual. Assim, propomos testar 6 hipteses de investigaco: dos e vlidos, sendo a taxa de resposta corrigida de 90%, e 45%
a utilizaco do MI inuencia positivamente: a satisfaco no quando considerada a dimenso total da populaco.

H1 Satisfao no trabalho
Marketing H5
interno H4
Desempenho
H2 H6 profissional
Comprometimento
organizacional

H3

Figura 1 Modelo concetual proposto.


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de 20 itens. Na resposta utilizmos uma escala em que 1:


Tabela 1 Conceitos utilizados e sua operacionalizaco
preciso melhorar muito, 2: preciso de algumas melhorias, 3:
Conceito Escala utilizada
satisfatrio, 4: bom, e 5: excelente.
Marketing Escala proposta por Foreman e Money17 . Foram colocadas, tambm, questes que permitissem de-
interno composta por 15 itens nir um perl sociodemogrco dos respondentes: categoria
Satisfaco Escala utilizada no estudo de Iliopoulos prossional (enfermeiros, educadores, psiclogos; auxiliares;
no trabalho e Priporas,4 com 14 itens, a qual foi baseada
rececionistas; servicos gerais, cozinha, lavandaria e outros),
na escala proposta por Stamps e Piedmonte29
tipo de servico (hospital; outros servicos), tipo de vnculo com
Comprometimento Escala proposta por Meyer, Allen e Smith30 .
organizacional composta por 3 dimenses a instituico (quadro; contrato individual de trabalho a termo
(comprometimento afetivo, certo; contrato individual de trabalho a termo indetermi-
comprometimento de continuidade nado; recibos verdes), antiguidade (na instituico e no servico),
e comprometimento normativo) e 18 itens gnero, idade e habilitaces literrias (ensino primrio/bsico;
Desempenho Escala proposta por Welbourney, Jonhnson ensino secundrio; bacharelato/licenciatura/mestrado).
prossional e Erez27 , composta por 5 dimenses/papis
(trabalho; carreira; inovaco; equipa;
e organizaco) e agregando 20 itens Processo de recolha e anlise dos dados

Fonte: elaboraco prpria. Procedemos traduco e validaco das escalas de medida,


tendo sido realizado um pr-teste no sentido de vericar a sua
adaptabilidade populaco a estudar. A aplicaco do questio-
Instrumento de recolha de dados nrio foi feita de forma pessoal e a recolha de dados decorreu
no perodo de outubro a dezembro de 2013. A recolha de dados
No processo de desenvolvimento das escalas seguimos os s foi realizada aps aceitaco do pedido de autorizaco pela
procedimentos psicomtricos sugeridos pela literatura. Os direco da instituico.
4 conceitos ilustrados na gura 1 foram medidos a partir Para a anlise dos dados recolhidos neste estudo utiliz-
de escalas baseadas na literatura existente, com as devidas mos tcnicas estatsticas de natureza univariada, bivariada e
adaptaces ao setor a estudar (tabela 1). multivariada, a partir da utilizaco dos softwares estatsticos
Seguidamente, detalhamos a forma como cada conceito foi adequados (programas IBM Statistical Package for the Social Scien-
operacionalizado. ces [SPSS] e Amos, ambos na verso 22 para Windows). Assim,
O conceito de MI foi operacionalizado a partir da escala foram realizados os seguintes procedimentos:
criada por Foreman e Money17 . Os autores desenvolvem uma
operacionalizaco deste conceito atravs de uma escala com - anlise preliminar aos dados, no sentido de os eliminar de
15 itens, utilizados para avaliar a extenso das atividades de eventuais erros e preparar a base de dados para as anlises
MI nas organizaces. seguintes (vericaco de inexistncia de erros, tratamento
Para medir a satisfaco no trabalho, utilizamos o instru- das no respostas, valores aberrantes, vericaco dos pres-
mento fornecido no estudo de Iliopoulos e Priporas4 , o qual supostos das tcnicas estatsticas a usar);
assenta na escala proposta por Stamps e Piedmonte29 . Ape- - anlise descritiva aos dados, tendo como objetivo descrever
sar de o instrumento de medida da satisfaco no trabalho de a amostra e analisar as principais caractersticas de cada
Stamps e Piedmonte29 ser composto por 2 partes, Iliopoulos uma das variveis que compem o modelo (anlise univari-
e Priporas4 apenas usaram uma parte da escala, de forma a ada: mdia, desvio padro, simetria, achatamento);
evitar a fadiga do respondente e no sentido de no tornar o - anlise da consistncia interna de cada constructo separa-
questionrio muito grande. composta por 14 itens. damente atravs do alfa de Cronbach, da correlaco de cada
A operacionalizaco do comprometimento organizacional item com o total da escala e das correlaces entre os itens;
foi feita a partir da escala de Meyer, Allen e Smith30 , a qual - para anlise do modelo terico e das relaces entre os cons-
agrega 3 dimenses (comprometimento afetivo, comprome- tructos utilizmos a modelaco de equaces estruturais,
timento de continuidade e comprometimento normativo) e recorrendo-se para o efeito o programa Amos, verso 22 para
um total de 18 itens. Exemplos de itens para cada uma Windows. A opco por esta tcnica estatstica ocorreu por
das dimenses so: caria muito feliz em passar o resto ela permitir examinar as relaces entre variveis, continuas
da minha carreira nesta instituico; seria muito penaliza- e/ou discretas, combinando modelos de regresso mltipla
dor para mim, neste momento, abandonar esta instituico, e anlise fatorial31 , permitindo testar a validade de mode-
mesmo que eu o pudesse fazer; e sentir-me-ia culpado se los tericos que denem relaces casuais, hipotticas entre
deixasse esta instituico agora. variveis32 .
Nos instrumentos de medida do MI, satisfaco no tra-
balho e comprometimento organizacional os itens foram
avaliados a partir de uma escala de Likert de 5 pontos (1: Resultados
discordo totalmente; 2: discordo moderadamente; 3: no
concordo nem discordo; 4: concordo moderadamente e 5: Perl da amostra
concordo totalmente).
Por ltimo, o desempenho prossional foi aferido com base Na tabela 2 constam as principais informaces que permi-
na escala de Welbourney et al.27 , apresentando 5 dimenses tem denir o perl sociodemogrco dos colaboradores que
(trabalho; carreira; inovaco; equipa; e organizaco) e um total responderam ao questionrio.
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comprometimento afetivo (3,68), face ao de continuidade


Tabela 2 Perl sociodemogrco dos colaboradores
(3,55) e ao normativo (3,30).
Caracterizaco dos respondentes
No desempenho prossional, a mdia de todos os indica-
Gnero Masculino (10%); feminino (90%) dores de 3,70. Das 5 dimenses do desempenho, os maiores
Escales etrios Idade mnima 19 anos; idade valores recaem na dimenso trabalho, com um valor mdio
mxima 64 anos; idade mdia 31 de 4.
anos No sentido de preparar os dados para a anlise, procede-
Habilitaces Ensino primrio/bsico (12%); ensino
mos a um escrutnio da normalidade univariada, recorrendo
literrias secundrio (67%);
a medidas de achatamento (kurtosis) e de assimetria (skew-
bacharelato/licenciatura/mestrado
(21%) ness) e identicaco de eventuais valores aberrantes (outliers),
Categoria Enfermeiros, educadores e tendo sido eliminados os valores causadores de perturbaco.
prossional psiclogos/assistentes sociais (17,7%); Os valores obtidos (maior valor absoluto de simetria 1,4 e de
auxiliares (33,3%); achatamento 1,9) garantem a aproximaco normalidade
rececionistas/administrativos (24,5%); multivariada, no pondo em causa a qualidade dos ndices de
servicos gerais e outros (24,5%)
ajustamento e das estimativas dos parmetros32 .
Servico Servicos do hospital (58%); restantes
servicos (42%)
Tipo de vnculo Quadro (54,8%); contrato individual a Resultados do modelo de medida
termo certo (17,8%); contrato
individual a termo indeterminado A anlise do modelo terico, e das relaces entre os construc-
(14,8%); prestadores de servicos tos, foi feita com recurso a modelos de equaces estruturais,
(12,6%)
utilizando-se para o efeito o programa Amos, verso 22 para
Antiguidade na Mnimo um ano; mximo 31 anos;
Windows. Para a construco e validaco do modelo te-
instituico mdia 6 anos
Antiguidade Mnimo 0,08 anos; mximo 25 rico, seguimos os procedimentos propostos por Hair et al.34 .
no servico anos; mdia 5 anos O modelo de medida foi estimado pelo mtodo da mxima
verosimilhanca, assumindo a correlaco entre os constructos.
Fonte: elaboraco prpria. Considerando as recomendaces de diversos autores da
rea33,34 , efetumos uma anlise das propriedades psicom-
tricas das escalas de medida utilizadas (nomeadamente, a
Conclumos que a maioria dos respondentes (90%) do unidimensionalidade, abilidade e validez convergente e dis-
sexo feminino. Do total, 67% tm o ensino secundrio com- criminante), a partir da anlise fatorial conrmatria.
pleto e apenas 21% possuem o ensino superior. A idade Efetuamos a anlise da consistncia interna de cada
mdia dos respondentes de 31,4 anos. Cinquenta e oito por constructo separadamente atravs do alfa de Cronbach, das
cento dos respondentes exercem a sua atividade na res- correlaces entre os itens e da correlaco de cada item com o
posta social hospital e, em mdia, trabalham h 6 anos total da escala. Durante este processo de depuraco alguns
na instituico e h 5 anos no mesmo servico. No que indicadores foram retirados: os itens cuja correlaco fosse
diz respeito ao tipo de vnculo, 54,8% dos inquiridos per- inferior a 0,25 ou cuja eliminaco permitisse obter um alfa
tence ao quadro da organizaco. Tendo em consideraco a consideravelmente maior.
categoria prossional, do total dos respondentes, 33% so Para o MI a deciso de reter todos os indicadores mostrou-
auxiliares da instituico, seguidos dos trabalhadores de -se adequada.
servicos gerais e rececionistas (aproximadamente 25%), e O comportamento da escala da satisfaco no trabalho
17,7% so enfermeiros, educadores e psiclogos/assistentes mostrou algumas fragilidades e inconsistncias, as quais,
sociais. potencialmente, esto relacionadas com a diculdade sen-
tida pelos respondentes na interpretaco de vrios itens em
Anlise descritiva sentido reverso. Aps a anlise das correlaces e do signi-
cado de cada questo, decidimos considerar unicamente
Aps a vericaco preliminar dos dados, efetuamos uma an- os itens referentes satisfaco com a remuneraco no tra-
lise descritiva de todas as variveis do modelo proposto. balho. Desta forma, para este estudo, a escala considerada
Para o MI vericamos que a mdia de todos os indicado- refere-se satisfaco com a remuneraco no trabalho, apre-
res de 3,60, variando entre 3,15 (a instituico recompensa sentando um ndice de consistncia interna razovel (alfa de
os esforcos dos seus colaboradores que desempenham um Cronbach = 0,771). No comprometimento organizacional ape-
servico de excelncia) e 3,84 (a instituico comunica aos nas foram retirados 2 indicadores, e na escala do desempenho
colaboradores a importncia das suas funces nos seus prossional todos os itens foram mantidos.
servicos). Na tabela 3, apresentmos os itens do modelo ajustado e
Comparativamente com os restantes constructos, a os respetivos coecientes (padronizados e no padronizados),
satisfaco no trabalho apresenta valores mdios mais baixos, erros padro e os rcios crticos.
o que parece indicar a existncia de insatisfaco no local de A vericaco da validade dos constructos foi feita anali-
trabalho (mdia global de 2,83). sando a validade fatorial, a validade convergente e a validade
Para o comprometimento organizacional, vericamos que discriminante. Todos os itens tm coecientes estandardiza-
a mdia de todos os indicadores de 3,50. Das 3 dimen- dos superiores a 0,5, cando por isso garantida a validade
ses apresentadas, a que apresenta melhores resultados o fatorial de cada constructo, conrmando que a especicaco
298 r e v p o r t s a d e p b l i c a . 2 0 1 6;3 4(3):292304

Tabela 3 Estatsticas do modelo de medida


Itens de cada constructo Coecientes Coecientes no Erro padro Rcio crtico
padronizados padronizados

Marketing interno
Alfa de Cronbach = 0,927
MI1: A instituico oferece aos seus 0,679 0,827 0,104 7,979
colaboradores uma viso em que
podem acreditar
MI2: A administraco comunica, 0,762 1,042 0,113 9,205
de forma adequada, a viso
da instituico
MI3: A instituico prepara os seus 0,637 0,883 0,117 7,521
colaboradores para um bom
desempenho
MI4: A instituico v o 0,764 1,151 0,126 9,168
desenvolvimento de novas aptides
e o aumento do conhecimento por
parte dos colaboradores como um
investimento e no um custo
MI5: Nesta instituico, o 0,660 0,854 0,110 7,783
desenvolvimento de aptides e
conhecimentos dos colaboradores
acontece como um processo
contnuo
MI6: A instituico ensina os seus 0,702 1,027 0,123 8,333
colaboradores acerca do porqu
fazer as coisas e no apenas como
fazer as coisas
MI7: A instituico vai mais alm, 0,862 1,465 0,140 10,475
ao nvel da formaco e educaco
dos funcionrios
MI8: A avaliaco do desempenho e os 0,587 0,915 0,134 6,842
sistemas de recompensa incentivam
os colaboradores a trabalharem
em equipa
MI9: A administraco desta instituico 0,782 1,235 0,148 8,325
mede e recompensa o desempenho
dos seus colaboradores que mais
contribuem para que a viso
da instituico se concretize
MI10: A administraco utiliza 0,650 0,974 0,127 7,689
informaces recolhidas dos
colaboradores para melhorar os
seus empregos e para desenvolver a
estratgia da instituico
MI11: A instituico comunica aos 0,630 0,855 0,115 7,447
colaboradores a importncia das
suas funces nos seus servicos
MI12: A instituico recompensa os 0,710 1,202 0,143 8,394
esforcos dos seus colaboradores que
desempenham um servico
de excelncia
MI14: A instituico tem a exibilidade 0,590 0,792 0,114 6,930
para ajustar as diferentes
necessidades dos seus
colaboradores
MI15: Nesta instituico dada grande 0,750 1 - -
nfase comunicaco com os
colaboradores
Satisfaco no trabalho
(remuneraco)
Alfa de Cronbach = 0,771
S1: O meu salrio atual satisfatrio 0,869 1 - -
S2: Acho necessrio um aumento 0,591 0,489 0,068 7,238
no meu salrio
r e v p o r t s a d e p b l i c a . 2 0 1 6;3 4(3):292304 299

Tabela 3 (Continuaco)
Itens de cada constructo Coecientes Coecientes no Erro padro Rcio crtico
padronizados padronizados

S3: Tendo em conta o que esperado 0,903 1,045 0,085 12,325


de mim no trabalho, considero que
o salrio que recebo razovel
S5: Em comparaco com outras 0,498 0,521 0,087 5,963
instituices, o nosso o salrio justo
Comprometimento organizacional
Comprometimento afetivo (Alfa 0,842 0,722 0,107 6,737
de Cronbach = 0,859)
C1: Ficaria muito feliz em passar o 0,675 1 - -
resto da minha carreira nesta
instituico
C2: Na realidade sinto os problemas 0,545 0,731 0,125 5,826
desta instituico como se fossem
meus
C3: Sinto-me como fazendo parte 0,711 0,749 0,104 7,225
desta instituico
C4: Sinto-me emocionalmente 0,871 0,976 0,115 8,480
ligado a esta instituico
C5: Sinto-me como fazendo parte 0,756 0,869 0,113 7,674
da famlia nesta instituico
C6: Esta instituico tem um grande 0,786 0,846 0,107 7,887
signicado pessoal para mim
Comprometimento de continuidade 0,887 0,601 0,089 6,788
(alfa de Cronbach = 0,771)
C7: Neste momento, manter-me nesta 0,658 1
instituico tanto uma questo
de necessidade quanto de vontade
pessoal
C8: Seria muito penalizador para mim, 0,663 1,180 0,186 6,349
neste momento, abandonar esta
instituico, mesmo que eu o
pudesse fazer
C9: Muito da minha vida iria ser 0,667 1,298 0,199 6,520
afetada se decidisse querer sair
desta instituico neste momento
C11: Como j dei tanto a esta 0,803 1,425 0,193 7,397
instituico, no considero
atualmente a possibilidade
de trabalhar noutra
Comprometimento normativo (alfa 0,907 1 - -
de Cronbach = 0,872)
C14: Mesmo que fosse uma vantagem 0,898 1 - -
para mim, sinto que no seria
correto deixar esta instituico
no presente momento
C15: Sentir-me-ia culpado se deixasse 0,734 0,840 0,085 9,889
esta instituico agora
C17: Eu no iria deixar esta instituico 0,801 0,827 0,071 11,714
neste momento, porque sinto que
tenho uma obrigaco pessoal para
com as pessoas que trabalham aqui
C18: Sinto que tenho um grande dever 0,846 0,871 0,081 10,736
para com esta instituico
Desempenho prossional
Trabalho (alfa de Cronbach = 0,823) 0,851 1 - -
D1: Quantidade de trabalho que 0,831 1 - -
produz
D2: Qualidade de trabalho que produz 0,855 1,023 0,087 11,781
D3: Rigor, preciso do seu trabalho 0,867 1,020 0,086 11,813
Carreira (alfa de Cronbach = 0,689) 0,685 0,767 0,131 5,868
D5: O grau em que atinge os seus 0,742 1 - -
objetivos pessoais de carreira
300 r e v p o r t s a d e p b l i c a . 2 0 1 6;3 4(3):292304

Tabela 3 (Continuaco)
Itens de cada constructo Coecientes Coecientes no Erro padro Rcio crtico
padronizados padronizados

D6: O desenvolvimento de 0,666 1,057 0,161 6,564


competncias necessrias para a
sua carreira futura
D7: Em que grau consegue fazer 0,734 1,076 0,150 7,159
progressos na sua carreira
Inovaco (alfa de Cronbach = 0,752) 0,910 0,866 0,125 6,928
D10: A forma como trabalha para 0,730 1,227 0,165 7,457
implementar novas ideias
D11: A forma como procura maneiras 0,688 1,066 0,148 7,188
de melhorar as coisas
D12: A sua contribuico para a criaco 0,716 1 - -
de melhores processos ou rotinas
de trabalho
Equipa (alfa de Cronbach = 0,735) 0,911 1,186 0,135 8,807
D13: O seu trabalho como parte de 0,879 1,000 - -
uma equipa ou grupo de trabalho
D14: A sua procura de informaco 0,800 0,845 0,078 10,846
junto dos seus colegas de equipa
D16: A sua resposta s necessidades 0,614 0,635 0,083 7,675
dos seus colegas de equipa
Organizaco (alfa de Cronbach = 0,718) 0,967 0,882 0,132 6,668
D17: A ajuda que d aos colegas que 0,627 1 - -
precisam de fazer coisas que so
diferentes do trabalho que lhes
tinha sido destinado
D18: A forma como trabalha para o 0,732 1,019 0,148 6,885
bem total da instituico
D20: A sua contribuico para tornar a 0,736 1,236 0,180 6,857
instituico um excelente local para
se trabalhar

: item com ordem revertida.


Fonte: elaboraco prpria.

Tabela 4 Varincia mdia extrada, abilidade compsita, correlaces e raiz quadrada da varincia mdia extrada
Conceitos FC VME Marketing Satisfaco no Comprometimento Desempenho
interno trabalho organizacional prossional

Marketing interno 0,931 0,492 (0,701)


Satisfaco no trabalho 0,817 0,542 0,538** (0,736)
Comprometimento organizacional 0,911 0,773 0,658** 0,625** (0,879)
Desempenho prossional 0,939 0,757 0,051 0,310* 0,074 (0,870)

FC: abilidade compsita; VME: varincia mdia extrada. Os elementos da diagonal (entre parntesis) dizem respeito raiz quadrada da VME.
Os elementos fora da diagonal correspondem s correlaces entre os constructos; *: p 0,05; **: p 0,001.
Fonte: elaboraco prpria.

dos itens correta32 . A validade convergente foi avaliada pela 0,817-0,939 (tabela 4), os quais se situam acima de 0,7, que o
varincia mdia extrada (tabela 4), cujos valores superio- valor indicado por diversos autores32,34 como o mnimo para
res ou iguais a 0,5 so indicadores de validade convergente uma abilidade apropriada.
adequada34 . Efetuamos a vericaco da validade discrimi-
nante comparando a raiz quadrada da varincia mdia Resultados do modelo estrutural
extrada de cada par de constructos, com os coecientes de
correlaco entre esses constructos. Os valores das correlaces Procedemos avaliaco da validade do modelo estrutural, exa-
e da varincia mdia extrada apresentados na tabela 4, mos- minando as relaces entre as variveis latentes e testar as
tram que todos os constructos cumpriram estas condices, hipteses postuladas. A qualidade do ajustamento do modelo
cando garantida a sua validade discriminante. estrutural pode ser aferida a partir de diversos ndices. Os
Relativamente abilidade, ou consistncia interna, dos valores obtidos para os ndices de ajustamento do modelo
constructos, os valores da abilidade compsita variam entre estrutural so semelhantes aos do modelo de medida: teste do
qui-quadrado (X2 (988) = 1.359,56; n = 135; p < ,001), X2 /gl = 1,376,
r e v p o r t s a d e p b l i c a . 2 0 1 6;3 4(3):292304 301

Tabela 5 Coecientes, erro padro e rcio crtico


Relaces do modelo terico Coecientes Coecientes Erro padro Rcio crtico Suporte das
padronizados no hipteses
padronizados (S/N)

H1: MI ST 0,538 0,749** 0,132 5,677 S


H2: MI CO 0,453 0,654** 0,140 4,660 S
H3: MI DP 0,048 0,032 0,087 0,369 N
H4: ST CO 0,381 0,395** 0,101 3,890 S
H5: ST DP 0,575 0,276** 0,067 4,136 N
H6: CO DP 0,465 0,215* 0,079 2,737 S

CO: comprometimento organizacional; DP: desempenho prossional; MI: marketing interno; ST: satisfaco no trabalho (remuneraco). *: p 0,05;
Fonte: elaboraco prpria.
*
: p 0,05; ** : p 0,001.

CFI = 0,903 e RMSEA = 0,053, garantindo uma boa qualidade de sobre o MI na rea dos servicos de sade ainda so relativa-
ajustamento do modelo estrutural. mente escassos3,4 .
Depois de analisar os valores obtidos, que indicam uma Um dos principais resultados deste estudo corresponde
qualidade positiva do modelo e uma avaliaco vel dos seus ao suporte da hiptese que estabelece a existncia de um
parmetros, segue-se a anlise do poder explicativo das vari- relacionamento positivo entre a implementaco do MI e o
veis (teste das hipteses propostas). Na tabela 5 constam os nvel de satisfaco dos colaboradores. A conrmaco desta
valores dos coecientes, erro padro e rcio crtico para cada ligaco est em conformidade com os resultados de estudos
caminho hipotetisado no modelo estrutural. Realcamos que, anteriores, produzidos em contextos ligados sade9,10 , bem
dada a limitada dimenso da amostra, procurou-se desen- como em outros setores35 . O MI importante para este tipo
volver um modelo o mais parcimonioso possvel, de modo a de organizaces, tendo consequncias positivas na satisfaco
consumir um menor nmero de graus de liberdade. Ou seja, com a remuneraco no trabalho dos colaboradores.
apenas considermos na nossa anlise estrutural os relacio- A segunda hiptese estabelece a ligaco positiva entre a
namentos dos conceitos tericos de 2.a ordem. aplicaco do MI e o comprometimento organizacional. Em
Das 6 relaces propostas no modelo estrutural, 4 foram setores no especicamente ligados prestaco de cuidados
suportadas pelos dados. Ou seja, existe uma inuncia posi- sociais e de sade, so j vrios os resultados que com-
tiva e signicativa entre o MI e a satisfaco no trabalho, provaram esta ligaco35 . Na rea dos servicos sociais e de
na dimenso satisfaco com a remuneraco (H1: = 0,749; sade, de igual forma, Chang e Chang5,9 chegaram conclu-
p = 0,001). Igualmente, o MI tem um efeito positivo e signi- so que perceces favorveis de MI estavam associadas com
cativo no comprometimento organizacional (H2: = 0,654; um aumento nos nveis de comprometimento organizacional.
p = 0,001). A inuncia da satisfaco no comprometimento Neste contexto, o MI constitui uma ferramenta importante
revelou-se positiva e signicativa (H4: = 0,395; p = 0,001), para aumentar o comprometimento organizacional dos cola-
assim como a associaco entre o comprometimento e o boradores.
desempenho prossional (H6: = 0,215; p = 0,05). Quando se analisa a terceira hiptese, vericmos que
Contrariamente ao esperado, 2 das relaces propostas no esta no encontra suporte nos dados. Ao contrrio do espe-
foram suportadas: no existe relaco direta e signicativa rado, os resultados permitem-nos concluir que o uso de
entre o MI e o desempenho dos colaboradores (H3) e, apesar tcnicas de MI, embora inuencie de uma forma positiva a
de signicativa, no se verica uma relaco positiva entre a satisfaco e o comprometimento dos prossionais que pres-
satisfaco no trabalho e o desempenho prossional (H5). tam cuidados sociais e de sade, no exerce uma inuncia
direta no desempenho prossional. Assim, a ligaco que se
estabelece entre a implementaco do MI e o desempenho
feita atravs das variveis mediadoras satisfaco no traba-
Discusso lho e comprometimento organizacional. Acar, Seker, Bayram
e Acar36 exploraram os relacionamentos diretos entre o MI e
Ao estudar as prticas de MI numa amostra de enfermeiros em o desempenho dos colaboradores, bem como o efeito media-
hospitais pblicos portugueses, Azdo et al.3 e Azdo e Alves19 dor do comprometimento nesta associaco. Descobriram uma
concluram empiricamente que os nveis de perceco que os inuncia direta e signicativa entre os primeiros e um efeito
enfermeiros detinham sobre essas prticas eram baixos. Os mediador do comprometimento na relaco MI-desempenho.
autores argumentam que esse facto poder ser preocupante Relativamente quarta hiptese, os resultados susten-
dada a natureza dos servicos de sade, uma vez que o fator tam a sua conrmaco. Trata-se de uma concluso relevante,
humano crucial para a prestaco de servicos de qualidade. visto que possibilita concluir que a satisfaco contribuiu
Os resultados do nosso estudo indicam que o nvel de MI da positivamente para o comprometimento organizacional dos
organizaco analisada, com base nas perceces dos colabo- colaboradores. A conrmaco desta hiptese est em conso-
radores, relativamente razovel (valor mdio de 3,6 numa nncia com resultados de investigaces anteriores9,37 . Quanto
escala de 5 pontos). Considermos ser este um resultado rele- maiores os nveis de satisfaco (com a remuneraco no traba-
vante, tendo em conta que, tal como j foi referido, os estudos lho) dos prossionais que prestam cuidados sociais e de sade,
302 r e v p o r t s a d e p b l i c a . 2 0 1 6;3 4(3):292304

mais elevados so os seus nveis de comprometimento com a A relaco entre o comprometimento e o desempenho no
organizaco em que prestam os seus servicos. setor em estudo ainda relativamente escassa11 . Mrayyan e
No que diz respeito quinta hiptese, apesar de se ter Al-Faouri40 analisaram o comprometimento para com a car-
vericado um relacionamento signicativo entre a satisfaco reira e o desempenho prossional, concluindo que se tratam
com a remuneraco e o desempenho prossional, a direco de conceitos complexos e interrelacionados que requerem
desta associaco ocorreu no sentido inverso ao esperado. Os investigaces adicionais para que se consiga compreender,
resultados obtidos indicam que nveis de satisfaco (com a promover e manter estes fatores positivos num ambiente de
remuneraco no trabalho) inferiores esto associados a nveis trabalho. Neste contexto, a ltima e sexta hiptese do nosso
de desempenho superiores. Algumas justicaces podem ser estudo encontra suporte nos dados. Ou seja, os resultados
apontadas no sentido de compreender este resultado, as quais sugerem que uma instituico que trabalhe para o comprometi-
podero relacionar-se com questes contextuais, com fatores mento dos seus colaboradores consegue obter melhores nveis
especcos amostra e instituico em causa. de desempenho prossional.
O facto de a relaco obtida ser negativa pode estar relaci-
onada com a situaco econmica que o pas atravessa neste
momento, uma vez que, dada a incerteza econmica, quanto Concluses
maior a inseguranca no local de trabalho menos exigen-
tes so os colaboradores, tendendo a apresentar um melhor Este estudo procurou contribuir para a literatura sobre o MI ao
desempenho4 . Os processos de reestruturaco presentes em ampliar o conhecimento atual sobre o papel do MI no melho-
muitas organizaces ligadas s questes sociais e de sade ramento da satisfaco, comprometimento organizacional e
em Portugal, aliados situaco de crise e elevado desem- desempenho dos colaboradores em organizaces que prestam
prego, podem conduzir a que colaboradores sem vnculos servicos sociais e de sade. Tal como j foi referido, ainda so
permanentes sejam menos exigentes quanto s condices de relativamente escassos os estudos que investigam os relacio-
trabalho. namentos propostos no setor em causa. Por outro lado, ao se
No que respeita aos fatores especcos, foi, de facto, dete- ter testado empiricamente o modelo proposto, foi realcada a
tado, na observaco feita aquando da realizaco da inquirico importncia das variveis em anlise na explicaco do desem-
que, neste momento, os colaboradores desta instituico do penho prossional, o que pode ser considerado como um
mais importncia manutenco dos seus postos de trabalho contributo para a literatura sobre gesto de recursos humanos
do que ao rendimento que este lhes permite obter, devido e comportamento organizacional.
diculdade que existe atualmente em encontrarem alternati- Um dos contributos deste estudo reside na anlise da
vas para poderem mudar de instituico. aplicaco do MI utilizando as perceces dos colaboradores
Como foi dito, no processo de depuraco do modelo, a acerca das prticas de marketing utilizadas. Uma grande parte
satisfaco no trabalho cou restringida satisfaco com das investigaces aborda este conceito a partir das perceces
a remuneraco. semelhanca dos resultados obtidos por dos gestores e no de colaboradores que no se enquadrem
Batista et al.38 , para a organizaco em anlise a satisfaco em nveis de gesto. Por outro lado, o foco em determinadas
com a remuneraco poder no constituir o fator principal categorias prossionais, como as de enfermagem e pessoal
que motiva os colaboradores a um melhor desempenho no mdico, tem sido predominante face a outras, o que no o
trabalho. Recompensas no monetrias, que facilitem a vida caso neste estudo.
diria, podem ser, nesta organizaco, mais relevantes como O estudo signicativo para organizaces que prestam
instrumento para conquistar os colaboradores e manter o servicos sociais e de sade, pois pode ajud-los a compre-
seu desempenho39 . A importncia que os colaboradores atri- ender algumas variveis organizacionais que desempenham
buem ao fator remuneraco varivel. O facto de gostarem um papel crtico no desempenho dos colaboradores. Esta
da sua prosso (mas no necessariamente da remuneraco investigaco pode ajudar os gestores a perceber como os
que auferem) pode, tambm, estar na base do maior nvel de seus colaboradores reagem s tcnicas de MI aplicadas. Esta
desempenho. compreenso revela-se fundamental, uma vez que inu-
Ao nvel da escala usada para o desempenho prossional, encia a satisfaco, o comprometimento organizacional e o
a mesma foi baseada em apenas 5 papis que os colabo- desempenho dos colaboradores. Desta forma, as prticas de
radores executam no trabalho, ou seja, podem no ter sido marketing no interior da instituico devem ser continuamente
incorporados outros potenciais papis que afetem os seus reforcadas.
comportamentos. Welbourney et al.27 argumentam que, ape- Neste tipo de setor a elevada qualidade dos servicos presta-
sar do grande nmero de estudos existentes, a pesquisa sobre dos depende fortemente das atitudes e comportamentos dos
satisfaco no trabalho ainda tem de demonstrar uma relaco colaboradores (os que esto na linha da frente e os que esto
consistente e signicativa com o desempenho prossional. nos servicos de apoio). Tendo em conta o trabalho especco
Os autores sugerem que deva ser dada devia importncia a dos colaboradores que atuam na rea social e da sade, os
outras componentes do desempenho, que no apenas as rela- gestores e prossionais do setor devem estar conscientes da
cionadas com o trabalho especco realizado. O nmero de importncia da adoco de medidas que promovam melho-
potenciais papis que os colaboradores podero desempenhar rias na satisfaco e no comprometimento organizacional. De
ilimitado e as organizaces tendem a diferir nos papis que um ponto de vista estratgico, ao melhor compreender as
consideram importantes para o sucesso individual27 , logo, a dinmicas internas de marketing e os seus efeitos, gestores
escolha destes papis, e no de outros, poder ter inuenciado e prossionais de cuidados sociais e de sade podem, poten-
os resultados. cialmente, melhorar o seu relacionamento com os clientes
r e v p o r t s a d e p b l i c a . 2 0 1 6;3 4(3):292304 303

externos. Isto representa uma oportunidade para melhorar a 3. Azdo D, Alves H, Wymer W. Internal marketing in
qualidade dos servicos prestados aos utentes/benecirios. Portuguese health care, public policy and administration.
Public Policy Admin. 2012;11:64158.
Algumas limitaces e propostas de estudos futuros podem
4. Iliopoulos E, Priporas CV. The effect of internal marketing
ser apontadas. Uma das principais diculdades deveu-se
on job satisfaction in health services: A pilot study in public
suscetibilidade dos conceitos em estudo, a qual conduziu a hospitals in Northern Greece. BMC Health Serv Res.
alguma resistncia inicial (por parte da instituico e seus cola- 2011;11:2619.
boradores) na participaco no estudo. Alm disso, no servico 5. Chang CS, Chang HC. Perceptions of internal marketing
de atendimento permanente do hospital no nos foi possvel and organizational commitment by nurses. J Adv Nurs.
obter respostas. Seria interessante saber como se comporta o 2009;65:92100.
6. Mosahab R, Mahamad O, Ramayah T. Motivational orientation
modelo proposto num servico em que a frequncia de trabalho
as an internal marketing tool in service training: A study
difere de dia para dia e a presso exercida maior. of service delivery in a hospital. JSBM. 2011;6:93100.
O estudo foi realizado com base numa amostra por conve- 7. Lings IN, Greenley GE. Measuring internal market orientation.
nincia feita a partir das perceces dos colaboradores de uma JSR. 2005;7:290305.
nica organizaco, logo no possvel a generalizaco dos 8. Ahmed PK, Raq M, Saad NM. Internal marketing and the
resultados. Estudos futuros podero ampliar a aplicaco do mediating role of organizational competencies. Eur J Market.
modelo, com base em outros procedimentos de amostragem 2003;37:122141.
9. Chang CS, Chang HH. Effects of internal marketing on nurse
e a outras organizaces do setor. Por outro lado, as variveis do
job satisfaction and organizational commitment: Example
modelo foram todas medidas a partir das perceces do mesmo of medical centers in southern Taiwan. J Nurs Res.
informante chave. Seria pertinente vericar se o padro dos 2007;15:26574.
resultados obtidos se mantm quando, por exemplo, o desem- 10. Ahmad AMK, Al-Borie HM. Impact of internal marketing on
penho prossional avaliado pelos supervisores/gestores. job satisfaction and organizational commitment: A study
Finalmente, uma outra limitaco residiu no reduzido of teaching hospitals in Saudi Arabia. BMR. 2012;1:8294.
11. Mrayyan MT, Al-Faouri I. Nurses career commitment and job
nmero de investigaces sobre as temticas em anlise na
performance: Differences across hospitals. Nurs Leadership.
rea dos cuidados sociais e de sade, especialmente no
2008;21:10117.
que respeita ao MI. Embora algumas das concluses que se 12. Santana S, Cerdeira J. Satisfaco no trabalho dos prossionais
obtiveram com a realizaco deste estudo j tivessem sido con- do ACeS Baixo Vouga II. Acta Med Portuguesa.
sideradas em outros estudos semelhantes, tanto quanto se 2011;24:S589600.
sabe, ainda no se tinha vericado se os resultados se manti- 13. Jou J, Wu C, Lin Y. The relationship between internal
nham quando aplicados neste setor, ao considerar as variveis marketing orientation and organizational
commitment-taking nursing personnel as an example.
estudadas de forma integrada.
PanPacic Manag Rev. 2001;4:193207.
14. Raq M, Ahmed PK. Advances in the internal marketing
concept: Denition, synthesis and extension. J Serv Market.
Financiamento
2000;14:44962.
15. Gummesson E. Internal marketing in the light of relationship
A realizaco deste trabalho beneciou do nanciamento do marketing and network organizations. In: Varey RJ, Lewis BR,
projeto: UID/SOC/0411/2013/CETRAD. editors. Internal marketing: Directions for management.
London: Routledge, Taylor & Francis; 2000. p. 2741.
16. Kelemen M, Papasolomou-Doukakis I. Can culture be
Autoria changed? A study of internal marketing. Serv Industries J.
2004;24:12156.
A. Rodrigues coordenou o estudo, desde a conceco do projeto 17. Foreman SK, Money AH. Internal marketing: Concepts,
at anlise dos dados e foi responsvel pela redaco de uma measurement and application. J Market Manag. 1995;1:75568.
18. Azdo D, Alves H, Wymer W. Internal marketing in
parte do manuscrito.
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