1. Qu es el bloque de constitucionalidad?

Segn la corte constitucional en su sentencia C-225/95 ha establecido un concepto

el cual cito a continuacin.
El bloque de constitucionalidad est compuesto por aquellas normas y principios
que, sin aparecer formalmente en el articulado del texto constitucional, son
utilizados como parmetros del control de constitucionalidad de las leyes, por cuanto
han sido normativamente integrados a la Constitucin, por diversas vas y por
mandato de la propia Constitucin. Son pues verdaderos principios y reglas de valor
constitucional, esto es, son normas situadas en el nivel constitucional, a pesar de
que puedan a veces contener mecanismos de reforma diversos al de las normas
del articulado constitucional stricto sensu.

La corte ha ido poco a poco precisando un concepto de boque de constitucionalidad

el cual lo ha divido en dos sentidos como lo encontramos estipulado en la sentencia
C- 191/98.

El primero se trata del strictu sensu el cual se encuentra conformado por aquellos
principios y normas de valor constitucional, establecida de forma expresa en la
constitucin y ciertos tratados internacionales.

El segundo es el lato sensu, el cual est compuesto por todas aquellas normas, de
diversa jerarqua, que sirven como parmetro para efectuar el control de
constitucionalidad, es decir, la Constitucin, los tratados internacionales de que trata
el artculo 93 de la Carta, las leyes orgnicas y en algunas ocasiones las leyes
estatutarias

En la constitucin poltica de Colombia podemos encontrar un marco normativo

respecto al bloque de constitucionalidad, son seis artculos en los que se definen
las normas internacionales en nuestro ordenamiento jurdico interno.

Articulo 9: Las relaciones exteriores del Estado se fundamentan en la

soberana nacional, en el respeto a la autodeterminacin de los pueblos y en
el reconocimiento de los principios del derecho internacional aceptados por
Colombia.

Artculo 53 en su enciso 4 Los convenios internacionales del trabajo

debidamente ratificados hacen parte de la legislacin interna

Artculo 93: Los tratados y convenios internacionales ratificados por el

Congreso, que reconocen los derechos humanos y que prohben su
limitacin en los estados de excepcin, prevalecen en el orden interno. Los
derechos y deberes consagrados en esta Carta se interpretarn de
conformidad con los tratados internacionales sobre derechos humanos
ratificados por Colombia.
 Artculo 94, que establece que La enunciacin de los derechos y garantas
contenidos en la Constitucin y en los convenios internacionales vigentes, no
debe entenderse como negacin de otros que, siendo inherentes a la
persona humana, no figuren expresamente en ellos.

Artculo 101: Los lmites de Colombia son los establecidos en los tratados
internacionales aprobados por el Congreso, debidamente ratificados por el
presidente de la Repblica, y los definidos por los laudos arbitrales en que
sea parte la Nacin. En su inciso 2 dice Los lmites sealados en la forma
prevista por esta Constitucin, solo podrn modificarse en virtud de tratados
aprobados por el Congreso, debidamente ratificados por el presidente de la
repblica.

Artculo 214 que al regular los estados de excepcin dice en su numeral 2:

No podrn suspenderse los derechos humanos ni las libertades
fundamentales. En todo caso se respetarn las reglas del derecho
internacional humanitario.

2. Identificar y explicar las Acciones Constitucionales existentes en el

Ordenamiento Colombiano para la salvaguarda de Derechos.
La democracia participativa constituye la base fundamental de la carta poltica
colombiana, en la constitucin poltica hay una serie de acciones que Buscan
Garantizar La Efectividad de Los Principios, Derechos y deberes Consagrados en
la Constitucin; Tambin Facilitar La Participacin de Todos en las Decisiones que
los Afectan en la Vida Econmica, Poltica, Administrativa y Cultural del Estado.
Accin de Tutela

Consagrada en el Art. 86 Constitucin Poltica de Colombia.

Toda persona tendr accin de tutela para reclamar ante los jueces, en todo
momento y lugar, mediante un procedimiento preferente y sumario, por s misma o
por quien acte a su nombre, la proteccin inmediata de sus derechos
constitucionales fundamentales, cuando quiera que stos resulten vulnerados o
amenazados por la accin o la omisin de cualquier autoridad pblica.

La Accin de Tutela, es uno de los mecanismo ms efectivo en el texto

constitucional dedicado a la defensa inmediata de los derechos fundamentales,
siendo el segundo en ser respondido por la autoridad judicial, despus del Habeas
Corpus.

El DECRETO 2591 DE 1991 Reglamenta la accin de tutela.

La Accin de Cumplimiento estipulada en el Art. 87 Constitucin Poltica de
Colombia: Toda persona podr acudir ante la autoridad judicial para hacer efectivo
el cumplimiento de una ley o un acto administrativo. En caso de prosperar la accin,
la sentencia ordenar a la autoridad renuente el cumplimiento del deber omitido.

Mediante esta accin toda persona a quien afecte el incumplimiento de una norma
con fuerza de ley (leyes, decretos extraordinarios, decretos legislativos) o acto
administrativo por parte del Estado o particulares que ejercen funcin pblica puede
solicitar, reclamar ante la autoridad judicial competente su cumplimiento.

La LEY 393 DE 1997 Regula la accin de cumplimiento de la tutela

Acciones Populares

Consagrada en el Art. 88 de la Constitucin Poltica de Colombia

La ley regular las acciones populares para la proteccin de los derechos e
intereses colectivos, relacionados con el patrimonio, el espacio, la seguridad y la
salubridad pblicos, la moral administrativa, el ambiente, la libre competencia
econmica y otros de similar naturaleza que se definen en ella.

Las Acciones Populares, establecidas para la defensa y proteccin legal de los

derechos e colectivos, cuando han sido afectados o estn siendo vulnerados por la
accin u omisin de las autoridades o los particulares que en el momento de prestar
servicios.

La accin popular busca la proteccin de los derechos consagrados en el artculo

88 de la C.P y el artculo 4 de la ley 472 de 1998

Acciones de Grupo

Se encuentra consagrada en el Art. 88 enciso 2 de la Constitucin Poltica de

Colombia

Tambin regular las acciones originadas en los daos ocasionados a un nmero

plural de personas, sin perjuicio de las correspondientes acciones particulares.

Las Acciones de Grupo son aquellas acciones ejercidas exclusivamente para

obtener el reconocimiento y pago de la indemnizacin de los perjuicios causados a
un nmero plural de personas; interpuestas por las mismas, que renen condiciones
uniformes respecto de una misma causa que origin perjuicios o daos individuales
para dichas personas. (ley 472, 1998, Art. 3)

3. Qu es el Consentimiento Informado y cules son sus elementos?

Es la facultad con la que cuenta un paciente o sus familiares para otorgarle una
autorizacin a los profesionales de la salud para la realizacin de un tratamiento o
procedimiento mdico, la persona que autoriza dicho procedimiento mdico debe
estar en pleno uso de sus facultades tanto fsicas como mentales y tener la
capacidad para consentir y entender dicho procedimiento o intervencin y los
resultados producidos si se llegara a realizar al igual que las consecuencias de no
realizarlo.
Es de obligacin del mdico tratante explicar en que consiste el consentimiento
mdico y la posibilidad que tiene el paciente de rechazar o no un tratamiento y los
riesgo de la realizacin, este consentimiento debe ser otorgado por escrito y
anticipadamente. Esto se encuentra previsto por las normas ticas exigidas al
profesional mdico en Colombia en la ley 23 de 1981 en sus artculos 15 y as mismo
en la sentencia T-401/94

Ley 23 de 1981
ARTICULO 15. El mdico no expondr a su paciente a riesgos injustificados.
Pedir su consentimiento para aplicar los tratamientos mdicos, y quirrgicos que
considere indispensables y que puedan afectarlo fsica o squicamente, salvo en los
casos en que ello no fuere posible, y le explicar al paciente o a sus responsables
de tales consecuencias anticipadamente.

ARTICULO 16. La responsabilidad del mdico por reacciones adversas,

inmediatas o tardas, producidas por efecto del tratamiento, no ir ms all del
riesgo previsto.
El mdico advertir de l al paciente o a sus familiares o allegados.

Elementos del consentimiento informado

Voluntariedad: acto mediante el cual un individuo libre ejerce su autodeterminacin

al autorizar cualquier intervencin mdica para s mismo, en forma de medidas
preventivas, de tratamiento, de rehabilitacin o de participacin en una
investigacin.

Informacin en cantidad suficiente: solo la reflexin basada en la relacin que se

ha establecido con un paciente en particular nos permitir establecer cules son las
necesidades reales de conocimiento del paciente respecto a su patologa. La
comunicacin de la verdad en medicina constituye un imperativo tico, pero la
determinacin de la oportunidad de su comunicacin sigue siendo un juicio clnico.
La informacin que debe darse a un apaciente determinado ha de entenderse como
un proceso evolutivo, no como un acto clnico aislado (Broggi, 1995) dndole al
enfermo la opcin de escoger. Esto deber adaptarse a la situacin particular de
cada paciente.

Informacin con calidad suficiente: se considera que existen dos aspectos que
pueden alterar la calidad de la informacin. La primera de carcter objetivo y se
origina en el mdico, la segunda es de carcter subjetivo y se origina en el paciente
como receptor de la informacin. La informacin debe ser provista usando un
lenguaje inteligible para el paciente, esto es de acuerdo a su nivel cultural y sus
posibilidades de comprensin (Rodrigues, 2001).

Competencia: segn la teora del consentimiento informado solo los pacientes

competentes tienen el derecho tico y legal de aceptar o rechazar un procedimiento
propuesto o sea de otorgar o no el consentimiento. Segn Lorda et al. (1993) La
competencia se define como la capacidad del paciente para comprender la
situacin a la que se enfrenta, los valores que estn en juego y los cursos de accin
posibles con las consecuencias previsibles de cada uno de ellos, para a
continuacin tomar, expresar y defender una decisin que sea coherente con su
propia escala de valores

LISTA DE REFERENCIAS.

Broggi M., (1995). La informacin clnica y el consentimiento informado. Med

Clin, Barcelona, Espaa.

Congreso de Colombia (18 de Febrero de 1981). Ley 23 de 1981. Por la cual

se dictan normas en materia de tica mdica. Recuperado de:
http://www.icbf.gov.co/cargues/avance/docs/ley_0023_1981.htm

Congreso de Colombia (5 de Agosto de 1998). Ley 472 por la cual se

desarrolla el artculo 88 de la Constitucin Poltica de Colombia en relacin
con el ejercicio de las acciones populares y de grupo y se dictan otras
disposiciones. Recuperado de:
http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=188

Constitucin poltica de Colombia (1991). Recuperado de:

http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=4125

Corte Constitucional de la Republica de Colombia (18 de Mayo de 1995).

Sentencia No. C-225/95. [MP. Alejandro Martinez Caballero]. Recuperado
de: http://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/1995/c-225-95.htm

Lorda S., Concheiro P., Carro L., (1993). El consentimiento informado: teora
y prctica I. Med Clin, Barcelona, Espaa.
 Rodriguez H., (2001). Los aspectos crticos de la responsabilidad mdica y
su prevencin. Revista Med, Montevideo, Uruguay 2001.

Sala Plena de la Corte Constitucional (6 de mayo de 1998). Sentencia C-

191/98 [MP. Eduardo Cifuentes Muoz]. Recuperado de:
http://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/1998/C-191-98.htm