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Gua 12

Preparaciones Cavitarias para


Restauraciones Indirectas
Preparaciones Cavitarias para Restauraciones
Indirectas

Resultados de aprendizaje:

Reconocer las caractersticas de las cavidades de restauracin indirecta.

Reconocer el instrumental adecuado para realizar incrustaciones.

Relacionar los principios mecnicos con las preparaciones cavitarias para inlay y
onlay , tanto para metal como resina.

Generar las destrezas bsicas para la confeccin de cavidades para materiales de


obturacin indirecta en piezas en mano.

Bibliografa

Shillingburg. Fundamentos Esenciales en Prtesis Fija. Tercera edicin.

Materiales por alumno

Instrumental examen
Instrumental rotatorio
Lupa
Fresas tronco-cnicas de carbide (AV y BV)
Piedras montadas de diamante forma llama
Fresa de carbide en forma de llama.
Dientes de Marfilina en sus arcadas.
Lpiz Mina.
Actividad n 1: Control de entrada.

Test terico de Principios de Cavidades para restauraciones de mtodo indirecto


(para materiales estticos y metlicos).

Actividad n 2: Demostracin del Docente.

Su docente realizara una demostracin de preparacin ocluso proximal para inlay


de metal o una preparacin ocluso proximal con recubrimiento de una cspide
para onlay de resina (material esttico).

Se debe discutir las caractersticas de ambas preparaciones (Inlay - Onlay).

Actividad n3: Preparacin Inlay para material metlico en cavidad clase II


preparacin ocluso-proximal.

1. Cajn oclusal
a. Comenzar acceso con piedra de diamante
piriforme o redonda por surco central o fosa
ms prxima a reborde proximal que se
desgastar. Luego cambiar a fresa carbide
troncocnica, para realizar contorno de
preparacin.
b. Seguir la anatoma del diente en el que se
esta trabajando.

2. Piso :
a. Liso y profundidad de 1,5 a 2 mm.
b. Perpendicular a la va de insercin.

3. Cajn Proximal:
a. Socave el reborde marginal con fresa tronco-cnica.
b. Profundice idealmente 3mm, sin comprometer LAC
proximal. c. Salir del
punto de contacto hacia proximal y dejar paredes divergentes
4. Paredes:
a. Poca divergencia a oclusal para lograr retencin
ptima de (6 a 8).
b. Tambin lograr Expulsividad de la pared axial
(convergente a oclusal).

5. Biseles:
a. Redondear el ngulo cavo superficial con
piedra diamante en forma de llama.

b. Desgaste el borde cavo superficial en toda la periferia, con la misma


piedra.
c. Puede terminarlo con fresa de carbide de pulido.

Actividad n4: Preparacin Onlay MOD para material


metlico.

1.- Realice una cavidad MOD: cavidad de similares caractersticas


que una preparacin de Black, pero dejar paredes divergentes a
oclusal (6 a 8).
2.- Reduccin Cspide de Soporte o funcional: reducir en 1,5
a 2 mm, utilizando una fresa de diamante cnica con extremo
redondeado.

3.- Reduccin Cspide no de Soporte: reducir en 1,0 mm,


utilizando una fresa de diamante cnica con extremo
redondeado. Cuide de mantener la anatoma original de la
pieza.

4.- Hombro de la cspide funcional

a.- Realice un bisel ancho en las vertientes externas de la cspide


funcional

b.- Talle un hombro oclusal sobre la cspide funcional con fresa


carbide. Debe ser de 1mm de ancho en cervical.

5.- Biseles

Discuta y analice su preparacin con el Docente a cargo, y siga las indicaciones de


este segn la necesidad y posibilidad de realizar Bisel en toda la preparacin. Si
es necesario Bisele toda la cavidad entre 0,5 a 0,7mm en toda su periferia,
cuidando que quede siempre en relacin a eje de insercin
Actividad N5: Preparacin onlay para material esttico
clase II

1. Utilice el primer molar de la arcada en fantoma, de ser


factible.

2. Apertura del cajn oclusal con fresa piriforme y/o


redonda de diamante montada.

3. Conformacin con fresa troncocnica de extremo liso o


redondeado, obteniendo as la divergencia y el esbozo del
piso cavitario.

4. Proteja la pared de la pieza vecina con banda matriz y


acue.

5. Talle la caja proximal, debe ser expulsiva hacia proximal y


hacia oclusal.
a. Las paredes Vestibular y Lingual deben quedar libres de
contacto con pieza vecina.

El piso o pared gingival, debe quedar con borde cavo superficial


en esmalte.

6. Desgaste de la cspide mesio-lingual o Disto-lingual, Utilice una piedra


montada de diamante tronco-cnica, para ello. Incline levemente respetando las
vertientes; la terminacin puede quedar plana (como foto inferior), con
terminacin cervical como actividad n4, o en bisel.

7. Deje al menos 2 mm de espesor para el composite.


8. Todos los ngulos diedros deben ser redondeados.

Requerimientos Previo Evaluacin

Nmero Requisito 1
Requerimientos de la gua (2 1 0)
Requerido

Inlay Ocluso Proximal Metlico 1

Onlay MOD Metlico 1

Onlay MOD Esttico 1

Criterios de Evaluacin de Requisitos:


Calificacin 2: Requisito cumple adecuadamente con criterios clnicos.

Calificacin 1: Requisito cumple con mnimos criterios clnicos.

Calificacin 0: No realiza requisito, o no cumple criterios clnicos mnimos.

Puntaje Nota
0 1
1 1,8
2 2,7
3 3,5
4 4,5
5 5,8
6 7
Actividad N 6: Evaluacin Prctica de Preparacin Indirecta

1. Guarde todo lo que sea innecesario, incluyendo la gua de paso.

2. Se realizar una preparacin Onlay MOD Metlico Superior con cobertura de


dos cspides.

3. Tiempo: 80 minutos.

Descr Aspecto o criterio a


Pje. Ideal Pje. Aceptable Pje. Inaceptable
iptor evaluar

Mayor a 1/3 del


Mayor o = a 1/3 del
ancho vestbulo
1. Ancho de la ancho vestibulo De proporciones mayores o menores
6 3 palatino sin 0
preparacin biolgica palatino con a lo indicado en el ideal.
compromiso
compromiso cuspdeo.
cuspdeo.

Una o ms paredes
Ambas paredes son
2. Orientacin de las paredes se encuentra
divergentes hacia Una o ms paredes se encuentran
paredes V/P del cajn paralela o bien con
6 oclusal no 3 0 divergentes hacia oclusal pero
oclusal de la divergencia oclusal
sobrepasando los 6 a sobrepasando los 8 de divergencia.
preparacin biolgica menor a 6 de
8 de divergencia.
divergencia.
Es uniforme y se
Es uniforme y de 2 mm encuentra entre 1,5 y
Es uniforme y se encuentra > a 2
Proce 3. Profundidad del desde el borde cavo 2mm desde el borde
mm o < a 1,5 mm desde el borde
superficial del surco cavo superficial del
diment cajn oclusal de la 2
principal o bien 0,5 a
1
surco principal o bien
0 cavo superficial del surco principal o
al preparacin biolgica
1mm por debajo del < a 0,5mm por debajo
bien > a 1 mm por debajo del lmite
amelodentinario.
lmite amelodentinario. del lmite
amelodentinario.

Reduccin cspides
Reduccin de Reduccin de cspides activas
4. Reduccin activas en 2 mm
4 2 cspides activas 0 mayor a 2 mm o bien reduce
cuspdea (siguiendo la anatoma
menor a 2 mm. cspides pasivas.
cuspdea.?)

Es uniforme, plano y
5. Piso oclusal de la Es uniforme, plano, liso sin inclinaciones,
2 1 0 Es irregular, rugoso e inclinado.
preparacin biolgica y sin inclinaciones. pero no se presenta
liso.

Una pared es
perpendicular y la
Proce 6. Direccin de las Ambas paredes son otra es divergente
paredes V/L del cajn Ambas paredes son convergentes a
dime proximal de la 6 divergentes a oclusal y 3 hacia oclusal, o bien 0
oclusal y a proximal.
ntal preparacin biolgica proximal. ambas paredes son
paralelas a oclusal y
proximal.
El ancho y la
El ancho y la
profundidad no salen
profundidad salen El ancho y la profundidad, salen
del punto de contacto
7. Ancho, altura de las discretamente del excesivamente del punto de contacto
quedando el borde
paredes V/L del cajn punto de contacto quedando el borde cavo superficial
2 1 cavo superficial del 0
proximal de la quedando el borde del piso gingival a 0,5 mm sobre la
piso gingival a 0,5
preparacin biolgica cavo superficial del piso papila, a nivel de la papila,l o bajo
mm sobre la papila
gingival a 0,5 mm sobre ella.
dental en una de las
la papila dental.
paredes proximales.

7. Direccin de la
Es perpendicular o Es perpendicular o
pared axial del cajn
4 divergente al piso 2 divergente al piso 0 Es convergente al piso gingival.
proximal de la
gingival. gingival.
preparacin biolgica

Es plano, horizontal y Es plano, horizontal,


perpendicular al eje y ligeramente
mayor del diente, con inclinado hacia Es plano, horizontal, e inclinado
prismas de esmalte en apical, con presencia hacia apical, sin prismas de esmalte
8. Piso gingival 2 1 0
borde cavo superficiall parcial de prismas de en borde cavo superficiall en un
en ngulo de 90 y no esmalte en borde ngulo de 90
sobrepasando el LAC cavo superficiall en
un ngulo de 90
Contorno levemente
9. Terminacin y Contorno definido, definido, pero
acabado de la biselado y pulido, con biselado con pulido Contorno indefinido, sin pulido y con
2 1 0
preparacin todos los ngulos parcial y ngulos ngulos internos rectos.
biolgica. internos redondeados. internos
redondeados.

Las preparacin
Las preparacin
biolgica presenta los
biolgica presenta los Las preparacin biolgica no
10. Aplicacin y requerimientos
4 requerimientos ideales 2 0 presenta los requerimientos mnimos
dictamen clnico mnimos para ser
para ser aplicable para ser aplicable clnicamente.
aplicable
clnicamente.
clnicamente.

PJE. OBTENIDO: NOTA:

Puntaje Nota Puntaje Nota Puntaje Nota Puntaje Nota


0 1 11 2,4 21 3,6 31 5,3
1 1,1 12 2,5 22 3,8 32 5,5
2 1,3 13 2,6 23 3,9 33 5,7
3 1,4 14 2,8 24 4 34 5,9
4 1,5 15 2,9 25 4,2 35 6,1
5 1,6 16 3 26 4,4 36 6,3
6 1,8 17 3,1 27 4,6 37 6,4
7 1,9 18 3,3 28 4,8 38 6,6
8 2 19 3,4 29 4,9 39 6,8
9 2,1 20 3,5 30 5,1 40 7
10 2,3
Gua 13
Materiales de Impresin I y Vaciado
Materiales de Impresin I y Vaciado:
Hidrocoloide Irreversible - Yesos

Resultados de aprendizaje:

Aprender la manipulacin del Hidrocoloide Irreversible.

Aprender la manipulacin de los Yesos Piedra, y Densita.


Reconocer la consistencia ideal del Alginato para Impresin.

Reconocer la consistencia ideal de algunos tipos de yeso.

Reconocer y manejar correctamente la tcnica de impresin y de vaciado.

Aprender la evaluacin y crtica de una impresin y de un vaciado.

Materiales por alumno:


Instrumental de examen.
Gua de paso.
Taza de goma.
Dosificador de Alginato y de Agua.
Jeringa de 20cc.
Cubetas.
Vaso Plstico.
Esptula de Alginato.
Esptula de Yeso.
Reloj con segundero.
Nota: El yeso es un material que fragua en presencia de
agua, si lo arrojan por el desage este tapa las caeras por
favor desechen el yeso innecesario a un tarro de basura,
limpien la taza con papel y luego laven su taza de goma.

Actividad N1: Control de Entrada

Test terico de generalidades y tcnicas de manipulacin de Hidrocoloide


irreversible - yesos, de uso en Odontologa.

Actividad N2: Demostracin

Su docente realizar una demostracin clnica de cmo preparar Alginato, cargar la


cubeta y como posicionarla correctamente en paciente o fantoma.

Actividad N3: Seleccin de Cubeta, Fantoma

En el fantoma, seleccione una Cubeta inferior adecuada


al tamao de la arcada.

Actividad N4: Preparacin de Alginato

a) Dosificacin:

Dosifique 2 porciones de Alginato en una taza de goma y realice la mezcla con


la proporcin de agua correspondiente, segn el fabricante.

b) Espatulado:

Durante 1 minuto (varia segn el tipo de alginato utilizado).

Presione la mezcla con la esptula contra la taza.

c) Consistencia
Espesa, que no caiga de la esptula.

Chequee la consistencia obtenida con su docente.

Actividad N5: Impresin Fantoma Maxilar Inferior.

Prepare una porcin de Alginato.

Cargue la cubeta seleccionada.

Cntrela sobre la arcada inferior.

Tome la impresin inferior.

Actividad N6: Impresin Maxilar Superior a Paciente.

Entre dos compaeros se tomarn impresiones.

Seleccione y pruebe una cubeta superior.

Ubique a su paciente en la posicin.

Prepare el Alginato, cargue la cubeta y tome la impresin superior.

Actividad N7: Impresin Maxilar Inferior a Paciente

Repita la actividad N5, ahora para el maxilar inferior.

Actividad N8: Crtica y evaluacin de las Impresiones

Haga una crtica de estas impresiones y mustreselas a su docente (debe


reconocer en qu fall y que est bien en su impresin). Puede que tenga que
repetir.
Yesos en Odontologa

Actividad N9: Demostracin

Su docente realizar una demostracin clnica de cmo preparar Yeso. Esta


demostracin ser con tcnica a eleccin del Docente (afloramiento y/o tcnica
convencional), discutir la diferencia de ambas tcnicas. Se debe
continuar la demostracin con la realizacin de un vaciado sobre una impresin de
alginato (donde se debe explicar la tcnica de vibracin o eliminacin de burbujas
mediante utilizacin de una esptula de alginato metlica o utilizacin de un
vibrador, discutir la utilizacin de zcalo o encofrado para este vaciado.)

Actividad N10: Preparacin de Yeso Piedra.

1.- Tcnica de Preparacin por Afloramiento.


a) Dosificacin:
Dosifique 20cc de agua.

Espolvoree yeso piedra hasta saturar la cantidad de agua indicada,


cuide que no quede un exceso de agua en el fondo de la taza.

b) Espatulado:
1 minuto a 1.30.
Siempre cortando la masa
Recuerde que una vez comenzado a espatular no se puede agregar ms
yeso o agua.

c) Consistencia:
Espesa, que no caiga de la esptula.
Chequee la consistencia obtenida con su docente.
2.- Tcnica de Preparacin Convencional.
a) Dosificacin:
Dosifique Yeso a granel.

Con su vaso plstico agregue agua hasta humedecer completamente el


yeso.

b) Espatulado:
Espatular 1 minuto a 1.30. Siempre cortando la masa.
Recuerde que una vez comenzado a espatular no se puede agregar ms
yeso o agua.

c) Consistencia Espesa: Chequee la consistencia obtenida con su docente.

Actividad N 11: Vaciado en Molde de impresin

a.- Seleccione la impresin de alginato tomada anteriormente al fantoma, y


realice un vaciado utilizando la tcnica indicada por docente.

b.- Prepare yeso piedra en consistencia correcta. Chequelo con su ayudante.

c.- Puede Utilizar Vibrador de Yesos durante el vaciado, o la tcnica indicada por
el Docente.
d.- Realice el vaciado agregando pequeos incrementos de yeso hasta llenar el
fondo del molde (zonas dentarias o importantes de la impresin), luego termine
de rellenarlo con incrementos mayores.

Actividad N 12: Retiro del Modelo o Vaciado y crtica de Impresin

Cuando el Yeso este completamente fraguado, cuidadosamente y siguiendo las


indicaciones del Docente, realice el retiro del vaciado, desde la impresin.
Presntesela a su Docente y realice una crtica de esta, indicando errores o fallas
en modelo.

Nota: Guarde los vaciados o modelos, los cuales se


utilizarn en una prxima gua de laboratorios.
Gua 14
Materiales de Impresin II y
Tcnicas de Impresin
Materiales de Impresin II y Tcnicas de
Impresin:
Siliconas Dentales

Resultados de aprendizaje:
Reconocer y manipular de las siliconas por adicin y por condensacin.
Identificar y realizar tcnicas de impresin de espaciado posterior. (Dos tiempos,
dos materiales).

Identificar y realizar tcnica de impresin con espaciado previo.

Apoyo terico
Pegoraro Luis, Prtesis Fija .Editorial Artes Medicas Latinoamrica 2001.
Captulo 7, paginas 151-175.

Carvajal, Juan Carlos. Prtesis Fija Preparaciones Biolgicas, Impresiones y


restauraciones provisionales. Editorial Mediterrnea 2001. Captulo 6-11, Paginas
75-107.

Materiales por Alumno


Instrumental rotatorio.
Jeringa monojet de silicona o similar.
3 Cubetas (totales o parciales).
Loseta.
Esptula de cemento.
1 Accutrak.
Esptula de yeso.
Taza de Goma.
Bistur con mango.
1 lmina plomada de radiografa o un trozo de papel celofn, etc.
Preparaciones de incrustacin (2 Onlays uno metlico y uno esttico).
Preparaciones de PFU (uno anterior y uno posterior).
Actividad N 1: Control de Entrada.
Test terico de Generalidades de Silicona de Condensacin y de adicin, incluye
Tcnicas de Impresin.

Actividad N 2: Demostracin Docente, Silicona por Condensacin,


tcnica de espaciado posterior.

Su docente realizar una demostracin clnica de cmo mezclar la Silicona en


consistencia pesada, cargar la cubeta y como posicionarla correctamente en
paciente o fantoma. Posteriormente se retirara la impresin del fantoma y se
proceder a realizar un espaciado posterior no olvidando los surcos de escape o
descargas laterales, y se tomara la segunda impresin con silicona consistencia
fluida. Retirar la cubeta y criticar con los alumnos el resultado y la tcnica
utilizada.

Manipulacin de silicona por Condensacin.

1- Silicona Pesada: Porcione dos cucharillas de silicona pesada, proporcione


catalizador segn el fabricante y mezcle hasta obtener una mezcla
homognea.

2- No se deben visualizar lineas de color ni grietas en la mezcla.


2- Silicona Liviana. Porcione una lnea de silicona liviana sobre su loseta y luego
la misma cantidad de catalizador, mezcle hasta obtener una consistencia uniforme,
cargue su jeringa e inyecte sobre la cubeta la carga. Calcule el tiempo que demora
la silicona en endurecer. Mientras mas tiempo demore en cargar la jeringa, menos
tiempo tendr para su manipulacin posterior.

Actividad N3: Demostracin de Manipulacin, Silicona


por Adicin

1.- Silicona Pesada: Proporcionar dos porciones iguales de Silicona


por Adicin en Consistencia Pesada, mezcle hasta obtener una
masa de caractersticas homogneas. Recuerde realizar esta mezcla
sin guantes.
2.- Silicona Liviana: Demostracin Su docente le mostrar como se arma y carga
la pistola de impresin, como se utilizan las puntas mezcladoras y las puntas
aplicadoras.

Discutir con el Docente y el grupo la diferencia de ambos tipos de Siliconas.

Actividad N4: Eleccin de las cavidades mtodo Indirecto

Con ayuda de su docente determine 2 onlays maxilares, uno esttico y uno


metlico que sern restaurados indirectamente. Consgnelo en su gua. Determine
cual ser el diente a impresionar para cada tcnica de impresin.

Actividad N5: Eleccin de la cubeta


Segn su caso clnico evale la cubeta que debe ocupar (material de la cubeta y
extensin) y comntele a su Docente (idealmente usar cubeta total).

Diente en Fantoma Tcnica de Impresin

Onlay
Metlico

Onlay
Esttico
Actividad N6: Tcnica de Impresin con espaciado Posterior (Silicona
por condensacin)

1. Impresin con silicona pesada: Realice la impresin de la preparacin


con silicona pesada, recuerde la posicin de la cubeta en boca o fantoma.

2. Espaciado Posterior: Con un bistur elimine, en la impresin, las


caractersticas principales de su preparacin, los puntos de contacto y los cuellos
de las piezas dentarias. Realice surcos de escape en relacin a la preparacin y en
otros lugares al azar.
3. Impresin con silicona liviana: Prepare silicona liviana, cargue la jeringa e
inyctela en la preparacin partiendo por las zonas de ms difcil acceso. Coloque
la cubeta, mantenga en posicin hasta la polimerizacin y retrela con un
movimiento brusco. Evale sus resultados.

4. Vaciado en yeso Densita y Piedra: Espere 30 minutos a 1 hora para otorgar


el tiempo de recuperacin elstica del material y realice el vaciado, se debe realizar
el vaciado para montar sobre un Accutrac, dicho paso se realizara en compaa del
Docente, indicando donde se utilizara cada uno de los tipos de yesos.

Actividad N7: Tcnica de Impresin con espaciado Previo

1. Espaciado Previo: Localice una lmina de Plomo o celofn sobre la


preparacin que desea impresionar, o aquel material que le sugiera su Docente.
2. Impresin con silicona pesada: Realice la impresin con silicona pesada,
recuerde la posicin de la cubeta en boca. Al retirarla tendr el espaciado
realizado, retire la lmina de separacin.

3. Impresin con silicona liviana: Realice la preparacin de silicona liviana,


cargue la jeringa e inyctela en la preparacin. Evale sus resultados.

4. Vaciado en yeso Densita: Espere 30 minutos a 1 hora para otorgar el tiempo


de recuperacin elstica del material y realice el vaciado en forma convencional.
Nota: Guarde ambos vaciados o modelos (para accutrac y
modelo convencional), los cuales se utilizarn en la
siguiente gua de laboratorios.

Idealmente ambas preparaciones, para Onlay esttico y


metlico, deben estar en el mismo modelo de trabajo. El
segundo modelo se utilizara en caso de emergencia o
fractura del modelo maestro
Gua 15
Tcnica de Mtodo Indirecto
(Incrustaciones)
Tcnica de Mtodo Indirecto (Incrustaciones)

Resultados de aprendizaje:

Realizar el montaje en accutrac y troquelado de un modelo de trabajo.

Utilizar las tcnicas preclnicas para la confeccin de incrustaciones estticas y


metlicas.

Aprender a confeccionar una incrustacin esttica y un patrn en cera.

Dar acabado y pulido a una incrustacin esttica y metlica si se realiza.

Materiales Por alumno


Instrumental de examen.
Gua de paso.
Instrumental rotatorio.
Fresas dentales.
Lupa.
Taza de goma.
Vaso dappen.
1 Accutrac.
Pincel.
Esptula lecrn.
Tallador de Ward.
Esptula de cera.
Instrumental para Resina compuesta.
Modelos en densita de un Onlay esttico y uno metlico.
Oclusor.
Actividad N1: Montaje en Accutrac y Troquelado de las preparaciones:

Con el modelo vaciado en Yesos Densita deber hacer un montaje en accutrac y


troquelado de las preparaciones, para esto:

1. Recorte del modelo: Tome el modelo de trabajo y con la


ayuda de la recortadora de yeso o un fresn de acrlico,
recrtelo hasta que calce dentro del accutrac armado,
asesrese por su Docente.

2. Vaciado con yeso Piedra: Site la base blanca en su


accutrac (confirme con su docente por el lado apropiado a montaje), realice el
vaciado y fijacin del modelo en el accutrac con Yeso
Densita, deje que frage completamente antes de seguir
con el siguiente paso. (puede envaselinar el acutrak para
que sea ms facil el retiro del yeso).

3. Desmonte del Accutrac: Retire la base y los brazos del


accutrac, invierta la base y realice una fuerza pareja para
lograr que el yeso se separe del accutrac.

4. Troquelado: Con una cierra corte la pieza a restaurar


cuidando de no daar la preparacin, as habr obtenido su
troquel de la preparacin; los cortes deben ser realizados
por mesial y distal de los dientes con preparacin a nivel de
la enca papilar.

5. Montaje en Oclusor: Con la Ayuda de su Docente


realice el montaje de los modelos de trabajo maxilar y modelo antagonista en un
oclusor, utilice para este Yeso Taller. Siga las indicaciones de montaje
proporcionadas por su Docente.

Nota: Considerar que las imgenes solo


incluyen una hemiarcada, idealmente
debiese ser en modelo de arcada completa
con ambas preparaciones
Actividad N 2: Confeccin de Patrn de cera para Onlay metlico.

a.- Aislante: Con la ayuda de una pinza y una pequea mota


de algodn impermeabilice el interior de la cavidad en el
modelo de yeso con aceite mineral liviano o aislante de
modelos, para impedir que la cera se pegue en el yeso.

b.- Delimite su preparacin con lpiz mina (se recomienda


lpiz rojo), si es necesario con uso de su bistur despeje la
preparacin, consulte a su Docente respecto de los limites y forma de utilizacin
del bistur.

c.- Confeccin del Patrn: Mediante tcnica de


goteo de cera rellene el interior de la cavidad.
Luego comience con el tallado del onlay
utilizando instrumentos como el tallador Ward, la
sonda curva, el tallador Frahm, etc. Debe
devolver la anatoma normal del diente a
restaurar, obteniendo adems un contacto
proximal ptimo.

d.- Chequee Oclusin con Modelo Antagonista:


Recuerde ir chequeando la oclusin de su tallado
en cera haciendo ocluir con su antagonista en el
oclusor, ayudndose con un papel articular.

e.- Acabado y pulido: con la Ayuda de una escobilla


fina y desgastada, y de algn sistema de pulido de cera,
alise las superficies y logre en lo posible un brillo
superficial adecuado.
f.- Confirme con su Docente: Una vez finalizado su tallado siga las instrucciones
de su docente. (hacer el colado solo si se lo indica su docente).

Actividad N 3: Preparacin de Troquel y Confeccin de Onlay Esttico

a.- Prepare su preparacin en modelo en accutrac para resina


compuesta indirecta, corrobore el troquelado con su docente.

b.- Asle la preparacin realizada con aislante para Yeso o


adhesivo de secado rpido (Ej.: Acry Film, Crazy Glue, etc.), se
pincelan como mnimo 3 capas independientes, dejando secar
cada una de ellas.

La confeccin de este onlay en resina, no se rige por los principios


de la tcnica incremental en cuanto al factor C, pero a modo de
obtener una restauracin esttica y facilitar la tcnica se sugiere
realizar la aplicacin de resina por estratos (capas), facilitando el
desprendimiento de esta.

c.- Aplicacin de resina en Cajones Proximales y Oclusal. Se trabaja primero


aplicando resina en las paredes pulpar y axial, continuando con los cajones de la
preparacin, Cada capa se debe fotopolimerizar.

d.- Cspides: Aplique resina en las vertientes internas de las cspides no incluidas
en la restauracin y posteriormente continue con la confeccin de las cspides que
fueron desgastadas.
e.- Chequeo de Oclusin: A medida que se incorporan las
distintas capas, es recomendable ir comprobando que no
se interfiera con la oclusin propuesta por el oclusor,
confirme este paso con su Docente, aydese para este
paso con papel articular.

f.- Pulido y acabado: Una vez terminada la Aplicacin de la ltima capa y realizada
la polimerizacin de esta, utilice un sistema de pulido rotatorio adecuado, ejecute
la tcnica recomendada por su Docente, este paso se debe realizar en el modelo
de trabajo.
g.- Confirme con su Docente: Una vez finalizado su tallado siga las
instrucciones de su docente.

Actividad N 5: Evaluacin prctica de Mtodo Indirecto

Tras las sesiones de trabajo en mtodo indirecto, Usted debe presentar a su


Docente la Incrustacin indirecta en resina y el patrn de cera de la Incrustacin
metlica, para esto presente a su Docente el accutrac con los modelos utilizados y
las arcadas de trabajo donde realiz las cavidades utilizadas originalmente.
Ambas sern evaluadas con esta misma rbrica.

Aspecto o
Descriptor criterio a Pje. Ideal Pje. Aceptable Pje. Inaceptable
evaluar

Montaje sucio pero


Montaje limpio y
1. Montaje en coincidente con el Montaje sucio y no coincidente con el
coincidente con el
Acutrak y 6 3 antagonista, con acutrak 0 antagonista. No usa acutrak ni
antagonista con acutrak o
Oclusor o con Dowel Pin y oclusor.
Dowel pin en oclusor.
oclusor

Troquelado irregular,
Troquelado regular, ntido ,
poco ntido pero que no
sin comprometer margen troquelado, irregular, poco ntido, que
compromete margen de
de las preparaciones compromete el margen de la
las preparaciones
2. Troquelado 6 cavitarias y que pueda ser 3 0 preparacin dentaria. Puede que si se
cavitarias y que pueda
bien reposicionado en el reposicione como puede que no lo
ser bien reposicionado
acutrak o en el modelo con haga.
en el acutrak o en el
Procedimental Dowel pin.
modelo con Dowel pin.

Ajuste marginal irregular,


3. Ajuste Ajuste marginal inadecuado, con
Ajuste marginal ptimo, sin pero que puede ser
Marginal de la 3 2 0 brechas y gaps que no pueden ser
brechas ni gaps. compensado con el
restauracin compensadas.
cemento de resina.

Buena estabilidad y
Buena estabilidad, poca
capacidad de retencin Mala estabilidad y poca retencin, por
4. Estabilidad y retencin, por lo que se
4 capaz de no caerse por si 2 0 lo que no queda correctamente
retencin. sale e la preparacin
solo de la preparacin asentada en la preparacin cavitaria.
fcilmente.
cavitaria.
Anatoma deficiente pero
5. Anatoma Anatoma adecuada segn Anatoma no aceptable ni esttica ni
2 1 funcionalmente 0
oclusal. el diente a restaurar. funcionalmente.
aceptable.

Presenta facetas de
Presenta facetas de
contacto demasiado
contacto a 1 mm del
amplias o demasiado
6. Contactos margen gingival y No presenta facetas de contacto en
6 3 pequeas que no 0
proximales. respetando la anatoma uno o ambos puntos interproximales.
respetan la anatomia
interproximal de la pieza
dentaria del diente a
dentaria a restaurar.
restaurar.

7. Contactos Presenta contacto Presenta contacto con el


No presenta contacto con el
oclusales con 2 antagonista en al menos 1 antagonista en al menos 0
antagonista.
antagonista. dos punto un punto.

7.
Reproduccin Reproduce fielmente la Reproduce parcialmente
No reproduce la superficie interna de
de la superficie 2 superficie interna de la 1 la superficie interna de la 0
la cavidad.
interna de la cavidad.l. cavidad.
preparacin.

Terminacin con algunos


8. Terminacin Terminacin ajustada y Mala terminacin de los bordes y
2 1 detalles de ajuste, pulido 0
y pulido pulido brillante pulido opaco y con rugosidades.
opaco.

La restauracin entra
10. Aplicacin La restauracin entra con dificultad en el diente
la restauracin no entra ni ajusta en el
y dictamen 7 correctamente en el diente 3 de marfilina pero puede 0
diente de marfilina.
clnico de marfilina.. ser retocada para que
entre bien finalmente.

PJE. OBTENIDO: NOTA:

Puntaje Puntaje

Nota Gua Nota Gua

Incrustacin en resina Patrn de cera de la incrustacin metlica


Puntaje Nota Puntaje Nota Puntaje Nota Puntaje Nota
0 1 11 2,4 21 3,6 31 5,3
1 1,1 12 2,5 22 3,8 32 5,5
2 1,3 13 2,6 23 3,9 33 5,7
3 1,4 14 2,8 24 4 34 5,9
4 1,5 15 2,9 25 4,2 35 6,1
5 1,6 16 3 26 4,4 36 6,3
6 1,8 17 3,1 27 4,6 37 6,4
7 1,9 18 3,3 28 4,8 38 6,6
8 2 19 3,4 29 4,9 39 6,8
9 2,1 20 3,5 30 5,1 40 7
10 2,3

Promedio de ambas notas.

Nota Gua