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DECLARACIN JURADA

(Ley N 29566, Art. 6 - Habilitacin de Profesionales y de proyectos)

Yo., con DNI N..

Arquitecto de profesin en la especialidad de Diseo de Arquitectura. Con Registro CAP

N., del Colegio de Arquitectos del Per, Consejo Departamental

de, y profesional responsable del proyecto de VIVIENDA

MULTIFAMILAR Y COMERCIO a ejecutarse en el inmueble ubicado en: AVENIDA

HUAYRUROPATA N1304, PROL MANCO CAPAC, distrito de Wanchaq, en la

Provincia y Departamento de Cusco de propiedad de: SRA. AIDEE ZENOBIA LIRA

RAMIREZ

DECLARO BAJO JURAMENTO encontrarme Habilitado(a) para el ejercicio

profesional en calidad de proyectista ante el Colegio de Arquitectos del Per.

Realizo la presente declaracin jurada manifestando que la informacin proporcionada es

verdadera y autorizo la verificacin de lo declarado; asumiendo la responsabilidad

administrativa, civil, y penal en caso de falsedad de acuerdo a la Ley N 274444 Ley de

Procedimiento Administrativo General.

Cusco, de.. del 2017

FIRMA Y SELLO DEL INGENIERO

Nombre:
DNI:
DECLARACIN JURADA
(Ley N 29566, Art. 6 - Habilitacin de Profesionales y de proyectos)

Yo., con DNI N..

Ingeniero de profesin en la especialidad de.... con Registro CIP N.

, del Colegio de Ingenieros del Per, Consejo Departamental de, y

profesional responsable del proyecto de VIVIENDA MULTIFAMILAR Y COMERCIO a

ejecutarse en el inmueble ubicado en: AVENIDA HUAYRUROPATA N1304, PROL

MANCO CAPAC, distrito de Wanchaq, en la Provincia y Departamento de Cusco de

propiedad de: SRA. AIDEE ZENOBIA LIRA RAMIREZ

DECLARO BAJO JURAMENTO encontrarme Habilitado(a) para el ejercicio

profesional en calidad de proyectista ante el Colegio de Ingenieros del Per.

Realizo la presente declaracin jurada manifestando que la informacin proporcionada es

verdadera y autorizo la verificacin de lo declarado; asumiendo la responsabilidad

administrativa, civil, y penal en caso de falsedad de acuerdo a la Ley N 274444 Ley de

Procedimiento Administrativo General.

Cusco, de.. del 2017

FIRMA Y SELLO DEL INGENIERO

Nombre:
DNI:

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