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SINDROME DE GUILLAIN-BARR

Polirradiculoneuritis aguda Diagnostico


Polineuropatia segmentaria desmielinizante Laboratorio
aguda o Aumento de las protenas de LCR sin
aumento de celularidad (<10/ml)
Ascendente
Leucocitos <10 (MN)
Arreflexica
o Disociacin albumino citolgica
De predominio motor
o Aparece a partir de la primera semana y
Precedida de parestesias ligeras en manos y
es mxima entre la segunda y la cuarta
pies
Afecta a todas las edades y sexos Tratamiento
No hay curvas de fiebre Hospitalizacin
o Medidas de soporte (30% requiere
Etiologa
ventilacin asistida
Desconocida (probablemente autoinmune)
o Inmunoglobulinas IV o plasmaferesis
En 2/3 existen antecedentes de infeccin viral o El tratamiento con corticoides orales o
respiratoria o gastrointestinal 1-3 semanas intravenosos no ha demostrado ningn
antes del inicio de la neuropata veneficio
o Campylobacter (mas frecuente )
o VEB Pronostico
o Hepatitis Favorable: 85% recuperacin completa o casi completa
o Sarampin
Aplicacin de inmunizaciones
Los pacientes vuelven a caminar

Cuadro clnico
Dolores musculares
Debilidad progresiva que evoluciona de forma
mas o menos simtrica en das o una semana
Parestesias
No hay sensibilidad
Debilidad de las extremidades inferiores
Evolucin progresiva ascendente bilateral
(comienza en miembros inferiores, asciende al
tronco y a los miembros superiores
Puede llegar a paralisis motora arreflexica total
con muerte por insuficiencia respiratoria en
unos das
Puede haber paresia facial bilateral en el 50%
de los casos
A nivel sensitivo puee haber parestesias pero no
existe dficit de sensibilidad marcado
Reflejos tendinosos ausentes

ESCUELA MEDICO NAVAL TERCER AO MASCAREAS ORTIZ OSWALDO

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