AMIODARONA

Nombre comercial:
Cordarone, Atlansil.

Presentacin:
Frasco ampolla de 150mg x 3ml.
Tabletas de 200mg.

Accin farmacolgica:
1. Antiarrtmico: prolonga la duracin del potencial de accin de la fibra cardiaca,
debido principalmente a una disminucin del potasio actual. Esta prolongacin
no se relaciona con la frecuencia cardiaca. Efecto bradicadizante por
disminucin del automatismo sinusal. Este efecto no es antagonizado por la
atropina.
2. Anti-isqumico: disminucin del consumo de oxgeno por cada moderada de
las resistencias perifricas y reduccin de la frecuencia cardiaca. Actividad anti -
adrenrgica alfa y beta no competitiva. Mantenimiento del gasto cardiaco
gracias a una disminucin de la presin artica y de las resistencias perifricas.
Aumento del flujo coronario gracias a su efecto directo sobre la musculatura
lisa de las arterias miocrdicas.
3. Antagonista adrenrgico alfa y beta no competitivo: enlentecimiento de la
conduccin sinoauricular, auricular y nodal, tanto ms marcado cuanto ms
rpido sea el ritmo. No modifica la conduccin a nivel ventricular. Aumento del
perodo refractario y disminucin de la excitabilidad miocrdica a nivel
auricular, nodal y ventricular. Enlentecimiento de la conduccin y aumento del
perodo refractario de las vas accesorias aurculo ventriculares.
4. Reduccin de la contractilidad cardaca principalmente tras inyeccin
intravenosa.

Indicaciones:
Taquiarritmias asociadas con el sndrome de Wolf-Parkinson-White.
Prevencin de la recidiva de la fibrilacin y flutter auricular.
Todos los tipos de taquiarritmia paroxstica incluyendo: taquicardia ventricular,
supraventricular, nodal y fibrilacin ventricular.

Dosis:
De larga: 5 10mg/Kg. durante 20 a 30 minutos, repetir dosis en 30 minutos si es
necesario.
Mantenimiento: 10 12mg/Kg./da durante 3 5 das.

Vas de administracin y dilucin:

Administracin: EV y VO.
Dilucin: administrara en D 5% ya que en SS 9% puede precipitar el frmaco.

Estabilidad :
Precipita con SS 9%o.
Incompatibilidad y contraindicaciones:
La dilucin final de amiodarona, debe administrarse con materiales que no contengan
DEHP. No administrar en casos de hipersensibilidad conocida al yodo, yodina o
amiodarona, en bradicardia sinusal, bloqueo sino-auricular, bloqueo auriculo-
ventricular.

Reacciones adversas:
Bradicardia, arritmias, trastornos de la conduccin, nuseas, reacciones en el lugar de
la administracin.

Cuidados de enfermera:
Usar dextrosa al 5% como diluyente.
Va nica para su administracin, no usar ningn otro producto en el lquido de
perfusin.
Evitar la extravasacin del lquido inyectado. Vigilar la zona de insercin del
catter perifrico.
No administrar una segunda dosis directamente, antes de haber transcurrido
15 minutos de la primera.
No aadir ningn otro producto en la misma jeringa.
Monitorizacin EKG y de presin arterial.
No olvidar la hipersensibilidad al yodo y/o alteracin de la funcin tiroidea.
Las personas sometidas a tratamiento con amiodarona por va oral, deben
evitar exposiciones prolongadas a la luz directa solar, por el riesgo de
fotosensibilidad (coloracin azul -griscea en zonas expuestas).