MINISTERIO DE EDUCACIN Y CULTURA Pcia.

de Santa Fe Repblica Argentina

Secretara de Educacin

DIRECCIN PROVINCIAL DE EDUCACIN SUPERIOR E INVESTIGACION EDUCATIVA

INSTITUTO SUPERIOR DE EDUCACIN TCNICA N 18 20 DE JUNIO

Bibliotecologa Diseo Equipacional Fotografa Locucin Periodismo Publicidad

Moreno 965 - Rosario - Santa fe- S2000DKS tel: (0341) 4721450/52 www.iset18.edu.ar

FORMULARIODEINSCRIPCINA 1 AO

Fecha:.. //.

D.N.I. N: 3 9 9 4 9 6 8 0

CARRERA: Fotografa Turno: Maana

Apellido: baez
Nombres: maria jimena
Fecha de Nacimiento: 28 / 10 / 1996 Edad: 21 Lugar rosario
Nacionalidad: argentina

DOMICILIO DE ORIGEN
Calle: martinez de estrada N 7848 Piso Dpto 7
Ciudad: rosario : 4510996

DOMICILIO EN ROSARIO
Calle: martinez de estrada N 7848 Piso Dpto 7
: 4510996 Celular: 3413424186
E-mail: jimena.baez1@hotmail.com

ESTUDIOS DE NIVEL MEDIO CURSADOS

Nombre del Establecimiento: e.e.m.p.a. garacotchea N 3043
Localidad: rosario Ao de Egreso: 2015
Ttulo Obtenido: bachiller

DOCUMENTACIN PRESENTADA (Reservado para Secretara)

Fotocopia legalizada del Certificado Analtico Constancia de ttulo en trmite

Constancia de alumno regular
Adeuda Materias
Fotocopia DNI ( Locucin 2 copias) Locucin
Certificado de aptitud psicofsica estampillado Ficha Otorrinolaringologica
2 Fotos 3x3 Ficha Audiometria
Cooperadora Anual Recibo N

..
Firma de Recepcin Sello Firma Alumno

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