UNIVERSIDAD NACIONAL DE JAN

CARRERA PROFESIONAL DE TECNOLOGA MDICA

CURSO: INMUNOLOGA Y VACUNAS

TEMA: ENFERMEDADES AUTOINMUNES (DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTO).

DOCENTE: Dr. FELIX GUSTAVO HERRERA MENDEZ

PRESENTADO POR:

CUSMA MEJIA DAMARIS

ELERA GUERRERO ROSCELY
SANCHEZ SANCHEZ NINO DEYVIS

JAN PER

2017
 INTRODUCCION

Las enfermedades autoinmunes son trastornos fisiolgicos en los cuales los diferentes
sistemas inmunolgicos del organismo comienzan a reconocer a estructuras propias del
cuerpo como patgenos y por ende activando las respuestas ofensivas frente a estos
provocando su destruccin. Este tipo de trastornos puede abarcar la reaccin hacia
un rgano determinado o bien un tipo de tejido particular compartido por muchas
estructuras.

El tratamiento directo suele ser a travs de la supresin de la respuesta inmune,

usualmente con glucocorticoides como el cortisol.

Recordemos que el proceso de identificacin de antgenos por parte de macrfagos o

clulas dendrticas responde a una especificidad tisular, ellas poseen informacin sobre
la estructura qumica de los tejidos del propio cuerpo y si se detecta cualquier
contraparte con una estructura diferente de la conocida, la presentarn como antgenos;
entonces podemos deducir que cualquier cambio qumico que sufran las estructuras del
cuerpo ya sea como producto de un agente externo o de un desbalance fisiolgico dar
como resultado tal reaccin.
 ENFERMEDADES AUTOINMUNES
Un trastorno autoinmunitario ocurre cuando el sistema inmunitario ataca y destruye
tejido corporal sano por error. Hay ms de 80 tipos diferentes de trastornos
autoinmunitario.
CAUSAS

Las clulas sanguneas del sistema inmunitario ayudan a proteger al cuerpo de

sustancias nocivas. Entre los ejemplos estn: bacterias, virus, toxinas,
clulas cancerosas, al igual que sangre o tejidos de fuera del cuerpo. Estas sustancias
contienen antgenos. El sistema inmunitario produce anticuerpos contra estos antgenos
que le permiten destruir estas sustancias dainas.
Cuando usted tiene un trastorno autoinmunitario, el sistema inmunitario no diferencia
entre tejido sano y antgenos. Como resultado, el cuerpo provoca una reaccin que
destruye los tejidos normales.

La causa de los trastornos autoinmunitarios se desconoce. Una teora sostiene que

algunos microorganismos (como las bacterias o virus) o frmacos pueden
desencadenar cambios que confunden al sistema inmunitario. Esto puede suceder con
mayor frecuencia en personas que tienen genes que los hacen ms propensos a los
trastornos autoinmunitarios.

Un trastorno autoinmunitario puede ocasionar:

Destruccin de tejido corporal

Crecimiento anormal de un rgano

Cambios en el funcionamiento de rganos

Un trastorno autoinmunitario puede afectar a uno o ms rganos o tipos de tejido. Las

zonas afectadas con frecuencia por los trastornos autoinmunitarios son:

Vasos sanguneos

Tejidos conectivos

Glndulas endocrinas tales como la tiroides o el pncreas

Articulaciones

Msculos

Glbulos rojos

Piel
 Una persona puede tener ms de un trastorno autoinmunitario al mismo tiempo. Los
trastornos autoinmunitarios comunes incluyen:

Enfermedad de Addison
Celiaqua (espre) (enteropata por gluten)
Dermatomiositis
Enfermedad de Graves
Tiroiditis de Hashimoto
Esclerosis mltiple
Miastenia grave
Anemia perniciosa
Artritis reactiva
Artritis reumatoidea
Sndrome de Sjogren
Lupus eritematoso sistmico
Diabetes tipo I

SNTOMAS

Los sntomas varan con base en el tipo y la localizacin de la respuesta inmunitaria

defectuosa. Los sntomas comunes comprenden:

Fatiga
Fiebre

Malestar general (indisposicin)

Dolor articular

Erupcin cutnea

Muchas personas toman medicamentos para reducir la respuesta anormal del sistema
inmunitario. Con frecuencia, se denominan medicamentos inmunodepresores. Los
ejemplos incluyen corticosteroides (como prednisona) y frmacos no esteroides como
ciclofosfamida, azatioprina, micofenolato, sirolimus o tacrolimus. Los frmacos dirigidos
llamados bloqueadores del factor de necrosis tumoral (FNT) se pueden usar para ciertas
enfermedades.

ENFERMEDAD DE ADDISON

La enfermedad de Addison es un trastorno que ocurre cuando las glndulas

suprarrenales no producen suficientes hormonas.

CAUSAS

Las glndulas suprarrenales son pequeos rganos que secretan hormonas y que se
encuentran en la parte superior de cada rin. Estas glndulas estn conformada por
una parte externa, llamada corteza, y una parte interna, llamada mdula.
La corteza produce 3 tipos de hormonas:
 Las hormonas glucocorticoides (como el cortisol) mantienen el control del azcar
(glucosa), disminuyen (inhiben) la respuesta inmunitaria y ayudan al cuerpo a responder
al estrs.
Las hormonas mineralocorticoides (como la aldosterona) regulan el equilibrio de sodio
y potasio.

Las hormonas sexuales, andrgenos (masculinas) y estrgenos (femeninas), afectan el

desarrollo sexual y la libido.

La enfermedad de Addison resulta de un dao a la corteza suprarrenal. El dao hace

que dicha corteza produzca niveles hormonales demasiado bajos.

SNTOMAS

Los sntomas de la enfermedad de Addison incluyen:

Diarrea crnica, nuseas y vmitos

Oscurecimiento de la piel en algunos lugares

Deshidratacin
Mareo al pararse

Palidez

Debilidad extrema, fatiga y movimiento lento y pesado

Lesiones en la boca, en la parte interna de la mejilla (mucosa bucal)
Deseo vehemente por el consumo de sal

Prdida de peso con reduccin del apetito

PRUEBAS Y EXMENES

Los exmenes de laboratorio pueden mostrar:

Aumento del potasio

Presin arterial baja, especialmente con un cambio en la posicin del cuerpo

Nivel de cortisol bajo

Sodio srico bajo

pH bajo en la sangre

Niveles normales de las hormonas sexuales

Conteo de eosinfilos en la sangre alto

Se pueden ordenar exmenes de laboratorio adicionales.

Otros exmenes pueden incluir:

Radiografa abdominal
 Tomografa computarizada del abdomen.

TRATAMIENTO

El tratamiento con reemplazo de corticosteroides controlar los sntomas de esta

enfermedad. Por lo regular estos medicamentos deben tomarse de por vida.

Nunca omita dosis de su medicina para esta afeccin porque se pueden presentar
reacciones potencialmente mortales.

Su proveedor de atencin mdica puede aumentar la dosis del medicamento por un

breve perodo de tiempo debido a:

Infeccin

Lesin

Estrs

Ciruga

Durante una forma extrema de insuficiencia suprarrenal, llamada crisis suprarrenal,

usted se tiene que inyectar hidrocortisona de inmediato. Asimismo, generalmente se
necesita tratamiento para la presin arterial baja.
A algunas personas con la enfermedad de Addison se les ensea a que se apliquen
ellas mismas una inyeccin de hidrocortisona de emergencia en situaciones de estrs.
Lleve siempre consigo una identificacin mdica (tarjeta, brazalete o collar) que diga
que usted tiene insuficiencia suprarrenal. La forma de identificacin tambin debe decir
el tipo de medicamento y la dosis que necesita en caso de emergencia.

CELIAQUA
La enfermedad celaca es una afeccin causada por el dao al revestimiento del
intestino delgado. Este dao proviene de una reaccin a la ingestin de gluten. Esta es
una sustancia que se encuentra en el trigo, la cebada, el centeno y posiblemente la
avena. Y tambin en alimentos elaborados con estos ingredientes.

El intestino daado no absorbe los componentes necesarios de los alimentos.

CAUSAS

Se desconoce la causa exacta de la enfermedad celaca. El revestimiento de los

intestinos tiene pequeas proyecciones que contienen zonas llamadas vellosidades,
que se proyectan al exterior en la abertura del intestino. Estas estructuras ayudan a
absorber los nutrientes.

Cuando las personas con enfermedad celaca consumen alimentos con gluten, su
sistema inmunitario reacciona causando dao a estas vellosidades.
 Debido a ese dao, las vellosidades son incapaces de absorber el hierro, las vitaminas
y los nutrientes en forma apropiada.

En consecuencia, pueden presentarse una serie de sntomas y problemas de salud.

Las personas con celiaqua son ms propensas a tener:

Trastornos autoinmunitarios como artritis reumatoidea, lupus eritematoso

sistmico y sndrome de Sjgren
Enfermedad de Addison
Sndrome de Down

Cncer intestinal

Linfoma intestinal

Intolerancia a la lactosa
Enfermedad tiroidea

Diabetes tipo I

SNTOMAS

Los sntomas de celiaqua pueden ser diferentes de una persona a otra. Esto puede
dificultar el diagnstico. Por ejemplo, una persona puede presentar estreimiento, una
segunda puede tener diarrea y una tercera puede no presentar ningn problema con las
deposiciones.

Los sntomas gastrointestinales abarcan:

Dolor abdominal, distensin, gases o indigestin

Estreimiento

Disminucin del apetito (tambin puede aumentar o permanecer inalterable)

Diarrea, sea constante o intermitente
Intolerancia a la lactosa (comn cuando a la persona se le hace el diagnstico y
generalmente desaparece con tratamiento)
Nuseas y vmitos
Heces ftidas, grasosas o que se pegan al inodoro al vaciarlo

Prdida de peso inexplicable (aunque las personas pueden tener sobrepeso o peso
normal)
Otros problemas que se pueden presentar con el tiempo debido a que los intestinos no
absorben nutrientes claves abarcan:

Propensin a la formacin de hematomas

Depresin o ansiedad
Fatiga
Retraso en el crecimiento de los nios
 Prdida del cabello

Picazn en la piel (dermatitis herpetiforme)

Ausencia de periodos menstruales

lceras bucales

Calambres musculares y dolor articular

Sangrado nasal

Convulsiones

PRUEBAS Y EXMENES

Se pueden realizar las siguientes pruebas:

Densidad sea

Colesterol (puede estar bajo)

Conteo sanguneo completo (CSC, examen para anemia)

Grupo de pruebas metablicas completas

Nivel de folato (suero)

Nivel de hierro (suero)

Tiempo de protrombina
Nivel de vitamina B12 (suero)

Nivel de vitamina D

TRATAMIENTO
La celiaqua no se puede curar. Los sntomas desaparecern y las vellosidades en el
revestimiento de los intestinos sanarn si usted sigue una dieta libre de gluten de por
vida. No consuma alimentos, bebidas, ni tome medicamentos que contengan trigo,
centeno, cebada o posiblemente avena.
Usted debe leer las etiquetas de los alimentos y medicamentos con sumo cuidado para
buscar ingredientes que puedan incluir estos granos. Cumplir con una dieta libre de
gluten puede ser difcil dado que los granos de trigo y cebada son comunes en la
alimentacin estadounidense. Con el tiempo, la mayora de las personas son capaces
de adaptarse y mejorar. Usted NO debe iniciar una dieta libre de gluten antes de que le
hagan el diagnstico, ya que al hacerlo se afectarn las pruebas para esta enfermedad.
 DERMATOMIOSITIS
Es una enfermedad muscular que involucra inflamacin y erupcin en la piel. Es un tipo
de miopata inflamatoria.

CAUSAS

La causa de la dermatomiositis se desconoce. Los expertos piensan que puede deberse

a una infeccin viral de los msculos o a un problema con el sistema inmunitario del
cuerpo. Adems, puede ocurrir en personas que tienen cncer de abdomen, pulmn u
otras partes del cuerpo.

Cualquier persona puede desarrollar esta afeccin. Se presenta ms a menudo en nios

entre los 5 y los 15 aos, y adultos entre 40 y 60 aos. Esta enfermedad afecta con
mayor frecuencia a las mujeres que a los hombres.

La polimiositis es una afeccin similar, pero los sntomas no incluyen la erupcin

cutnea.
SNTOMAS

Los sntomas pueden incluir:

Dolor, rigidez y debilidad muscular

Problemas para deglutir

Prpados superiores de color prpura

Erupcin cutnea de color rojo prpura

Dificultad respiratoria
La debilidad muscular puede aparecer de manera sbita o desarrollarse lentamente en
cuestin de semanas o meses. Usted puede tener dificultad para levantar los brazos por
encima de la cabeza, ponerse de pie estando sentado y subir escalas.

PRUEBAS Y EXMENES

El proveedor de atencin mdica llevar a cabo un examen fsico. Los exmenes

pueden incluir:

Pruebas de sangre para verificar los niveles de enzimas en el msculo llamadas

creatina-fosfocinasa y aldolasa
Exmenes de sangre para enfermedades autoinmunitarias

ECG
Electromiografa (EMG)
Resonancia magntica (RM)

Biopsia del msculo

Biopsia de piel
Otras pruebas de deteccin de cncer
 TRATAMIENTO

La enfermedad se trata con medicamentos antiinflamatorios, llamados corticosteroides.

Se puede usar medicamentos que inhiben el sistema inmunitario para reemplazar los
corticosteroides. Estos medicamentos pueden incluir la azatioprina, el metotrexato,
azatioprina, o el micofenolato.

Si la afeccin no responde a estos medicamentos, tambin se puede probar otros

frmacos tales como los medicamentos biolgicos. El rituximab parece ser el ms
prometedor.

Cuando los msculos se fortalecen, su proveedor puede solicitarle la disminucin lenta

de las dosis. La mayora de las personas con esta afeccin tienen que tomar un
medicamento llamado prednisona por el resto de sus vidas.

Si un tipo de cncer est causando la afeccin, la debilidad muscular y la erupcin

pueden mejorar cuando se extraiga el tumor.

ENFERMEDAD DE GRAVES
Es un trastorno autoinmunitario que lleva a hiperactividad de la glndula tiroides
(hipertiroidismo). Un trastorno autoinmunitario es una afeccin que ocurre cuando el
sistema de defensas ataca por error el tejido sano.
CAUSAS

La glndula tiroides es un rgano importante del sistema endcrino y est localizada en

la parte frontal del cuello, por encima de donde se encuentran las clavculas. Esta
glndula secreta las hormonas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), las cuales controlan
el metabolismo del cuerpo. El control del metabolismo es importante para regular el
estado de nimo, el peso y los niveles de energa tanto fsicos como mentales.
Cuando el cuerpo produce demasiada hormona tiroidea, la afeccin se conoce
como hipertiroidismo(una glndula tiroides hipoactiva lleva al hipotiroidismo).
La enfermedad de Graves es la causa ms comn de hipertiroidismo. Se debe a una
respuesta anormal del sistema inmunitario que lleva a la glndula tiroides a producir
demasiada hormona tiroidea. La enfermedad de Graves es ms comn en las mujeres
de ms de 20 aos. Pero el trastorno puede ocurrir a cualquier edad y tambin puede
afectar a los hombres.

SNTOMAS

Los pacientes ms jvenes pueden tener estos sntomas:

Ansiedad o nerviosismo, as como tambin problemas para dormir

Agrandamiento de las mamas en los hombres (posible)

Dificultad para concentrarse

Fatiga
 Deposiciones frecuentes

Prdida de cabello

Intolerancia al calor y aumento de la sudoracin

Aumento del apetito, a pesar de tener prdida de peso
Periodos menstruales irregulares en las mujeres

Debilidad muscular de las caderas y los hombros

Cambios de humor, incluidos irritabilidad y enojo

Latidos cardacos irregulares o rpidos

Dificultad para respirar con actividad

Temblor

PRUEBAS Y EXMENES

El mdico realizar un examen fsico y puede descubrir que usted tiene un aumento de
la frecuencia cardaca. Un examen del cuello puede mostrar agrandamiento de la
tiroides (bocio).

OTROS EXMENES ABARCAN:

Exmenes de sangre para medir los niveles de TSH, T3 y T4 libre

Gammagrafa y captacin de yodo radiactivo

Esta enfermedad tambin puede afectar los resultados de los siguientes exmenes:

Ecografa o tomografa computarizada de la rbita

Inmunoglobulina estimulante de la tiroides (TSI, por sus siglas en ingls)
Anticuerpo anti-peroxidasa tiroidea (TPO, por sus siglas en ingls)

Anticuerpo antirreceptor de TSH

TRATAMIENTO

El propsito del tratamiento es controlar la glndula tiroides hiperactiva. Los

medicamentos llamados betabloqueadores se usan a menudo para manejar sntomas
de frecuencia cardaca rpida, sudoracin y ansiedad hasta que el hipertiroidismo est
controlado.

El hipertiroidismo se trata con 1 o ms de los siguientes:

Medicamentos antitiroideos que pueden bloquear o cambiar la forma como la glndula

usa el yodo. Estos frmacos pueden usarse para controlar la hiperactividad de la
 glndula antes de la ciruga o del tratamiento con yodo radiactivo, o como un tratamiento
a largo plazo.

Tratamiento con yodo radiactivo que consiste en administrar esta sustancia por boca. A
continuacin, se concentra en el tejido de la tiroides hiperactiva y produce daos.

Se puede realizar una ciruga para remover la tiroides.

Si usted se ha hecho una ciruga o un tratamiento con yodo radiactivo, necesitar tomar
hormonas tiroideas de reemplazo por el resto de su vida. Esto se debe a que estos
tratamientos destruyen o extirpan la glndula.

TRATAMIENTO PARA LOS OJOS

Algunos de los problemas oculares relacionados con la enfermedad de Graves

generalmente mejoran cuando se trata el hipertiroidismo con medicamentos, radiacin
o ciruga. El yodo radiactivo algunas veces puede empeorar dichos problemas oculares.
Los problemas en los ojos son peores en personas que fuman, incluso despus de que
el hipertiroidismo se trata.

Algunas veces, se necesita el uso de prednisona (un medicamento esteroide que inhibe
el sistema inmunitario) para reducir la irritacin e inflamacin ocular.

Es posible que se necesite cubrir los ojos con cinta durante la noche para prevenir la
resequedad. Las gafas de sol y las gotas oftlmicas pueden disminuir la irritacin ocular.
En raras ocasiones, se puede necesitar ciruga o radioterapia (diferente del yodo
radiactivo) para prevenir un dao mayor al ojo y la prdida de la visin.

TIROIDITIS CRNICA (ENFERMEDAD DE HASHIMOTO)

Es una afeccin causada por una reaccin del sistema inmunitario contra la glndula
tiroides. A menudo trae como consecuencia una disminucin de la funcin tiroidea
(hipotiroidismo).
El trastorno tambin se conoce como Enfermedad de Hashimoto.

La glndula tiroides est localizada en el cuello, justo por encima de donde sus huesos
de la clavcula se encuentran en el medio.

CAUSAS

La enfermedad de Hashimoto es un trastorno comn de la glndula tiroides. Puede

ocurrir a cualquier edad, pero se observa con mayor frecuencia en mujeres de mediana
edad. Es ocasionada por una reaccin del sistema inmunitario contra la glndula
tiroides.
 La enfermedad comienza lentamente y pueden pasar meses o incluso aos para
detectarla. La tiroiditis crnica es ms comn en mujeres y en personas con
antecedentes familiares de enfermedad de la tiroides.

En muy raras ocasiones, la enfermedad puede estar relacionada con otros trastornos
endocrinos ocasionados por el sistema inmunitario. Esta enfermedad puede presentarse
con insuficiencia suprarrenal y diabetes tipo 1. En estos casos, la afeccin se denomina
sndrome autoinmunitario poliglandular tipo 2 (PGAII, por sus siglas en ingls).

A veces, la enfermedad de Hashimoto se presenta como parte de una afeccin llamada

sndrome autoinmunitario poliglandular tipo 1 (PGA I), junto con:

Funcionamiento deficiente de las glndulas suprarrenales

Infecciones micticas de la boca y las uas

Glndula paratiroides poco activa

SNTOMAS

Los sntomas de la enfermedad de Hashimoto pueden incluir cualquiera de los

siguientes:

Estreimiento

Dificultad para concentrarse o pensar

Piel seca

Cuello grueso o presencia de bocio

Fatiga
Prdida de cabello

Menstruacin irregular y abundante

Intolerancia al fro
Aumento de peso leve

Glndula tiroides pequea o encogida (en las ltimas etapas de la enfermedad).

PRUEBAS Y EXMENES

Los exmenes de laboratorio para determinar el funcionamiento de la tiroides abarcan:

Examen T4 libre
Hormoma estimulante de la tiroides en suero
T3
Autoanticuerpos tiroideos
Generalmente no se necesitan estudios de imagen y biopsia con aguja para diagnosticar
la tiroiditis de Hashimoto.
 ESTA ENFERMEDAD TAMBIN PUEDE CAMBIAR LOS RESULTADOS DE
LOS SIGUIENTES EXMENES:

Conteo sanguneo (hemograma) completo

Prolactina en suero

Sodio en suero

Colesterol total

PRUEBAS Y EXMENES

Los sntomas de la EM pueden simular los de muchos otros trastornos neurolgicos. La

EM se diagnostica al determinar si hay signos de ms de uno ataque en el cerebro o la
mdula espinal y al descartar otros padecimientos.

Las personas que tienen una forma de EM llamada remitente-recurrente tienen

antecedentes de al menos dos ataques, separados por un perodo de remisin.

En otras personas, la enfermedad puede empeorar lentamente entre un ataque claro y

otro. Esta forma se llama EM secundaria progresiva. Una forma que tiene una
progresin gradual, pero que no presenta ataques claros se denomina EM primaria
progresiva.

El proveedor de atencin mdica puede sospechar la presencia de EM si hay

disminucin en el funcionamiento de dos partes diferentes del sistema nervioso central
(como los reflejos anormales) en dos momentos diferentes.

Un examen del sistema nervioso puede mostrar disminucin en la funcin nerviosa en

un rea del cuerpo. Alternativamente, la reduccin en la funcin nerviosa puede
extenderse a muchas partes del cuerpo. Esto puede incluir:

Reflejos nerviosos anormales

Disminucin de la capacidad para mover una parte del cuerpo

Sensibilidad anormal o disminuida

Otra prdida de funciones neurolgicas, como la visin

Movimientos oculares rpidos provocados cuando el ojo se mueve

TRATAMIENTO

No se conoce cura para la EM hasta el momento. Sin embargo, existen tratamientos

que pueden retrasar la enfermedad. El objetivo del tratamiento es controlar los sntomas
y ayudarle a mantener una calidad de vida normal.
 Los medicamentos a menudo se toman durante un tiempo prolongado. Estos incluyen:

Medicamentos para retrasar la enfermedad.

Esteroides para disminuir la gravedad de los ataques.

Medicamentos para controlar los sntomas como los espasmos musculares, los
problemas urinarios, la fatiga o los problemas del estado de nimo.

Los medicamentos son ms efectivos para la forma remitente-recurrente que para otras
formas de EM.

SNDROME DE SJGREN
Es un trastorno autoinmunitario en el cual se destruyen las glndulas que producen las
lgrimas y la saliva, lo que causa resequedad en la boca y en los ojos. Este trastorno
puede afectar a otras partes del cuerpo, incluso los riones y los pulmones.

CAUSAS

Se desconoce la causa del sndrome de Sjgren. Es un trastorno autoinmunitario, lo

cual significa que el cuerpo ataca por error al tejido sano. El sndrome ocurre con mayor
frecuencia en mujeres de 40 a 50 aos y es poco frecuente en nios.

El sndrome de Sjgren primario se define como resequedad en los ojos y la boca sin
otro trastorno autoinmunitario.

El sndrome de Sjgren secundario ocurre solo con otro trastorno autoinmunitario como:

Artritis reumatoidea
Lupus eritematoso sistmico
Esclerodermia
Polimiositis.

SNTOMAS

La resequedad de la boca y los ojos es el sntoma ms comn de este sndrome.

PRUEBAS Y EXMENES

Un examen fsico revela ojos y boca resecos. Pueden presentarse lceras bucales ,
deterioro de los dientes e inflamacin de las encas. Esto sucede debido a dicha
resequedad de la boca. Su proveedor de atencin mdica examinar su boca para
buscar una infeccin mictica (Candida).
Le pueden hacer los siguientes exmenes:

Examen de anticuerpos antinucleares (AAN)

Factor reumatoideo (posible)
Examen de Schirmer de la produccin de lgrimas
 Biopsia de glndulas salivales
Examen de los ojos

TRATAMIENTO

El objetivo es aliviar los sntomas.

La resequedad en los ojos se puede tratar con lgrimas artificiales, ungentos

lubricantes para los ojos o ciclosporina lquida.

Si existe una infeccin por cndida, se puede tratar con preparaciones de nistatina o
miconazol libre de azcar.

Se pueden colocar tapones diminutos en los conductos de drenaje de las lgrimas para
ayudar a que estas permanezcan sobre la superficie del ojo.

Los frmacos antirreumticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas

en ingls) similares a los usados para la artritis reumatoidea pueden mejorar los
sntomas del sndrome de Sjgren. Incluyen inhibidores del factor de necrosis tumoral
(FNT).

Algunas medidas que puede tomar para aliviar los sntomas incluyen:

Tomar sorbos de agua a lo largo del da.

Masticar goma de mascar sin azcar.

Evitar los medicamentos que puedan causar resequedad en la boca, como los
antihistamnicos y los descongestionantes.

Evitar el alcohol.

LUPUS ERITEMATOSO SISTMICO

El lupus eritematoso sistmico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria. En esta
enfermedad el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error el tejido sano. ste puede
afectar la piel, las articulaciones, los riones, el cerebro y otros rganos.

CAUSAS

La causa de las enfermedades autoinmunitarias no se conoce completamente.

El LES es mucho ms comn en mujeres que en hombres. Puede presentarse a

cualquier edad. Sin embargo, aparece con mayor frecuencia en personas entre los 15 y
44 aos. Las personas de raza negra y las asiticas resultan afectadas con ms
frecuencia que las personas de otras razas.
 SNTOMAS

Los sntomas varan de una persona a otra y pueden aparecer y desaparecer. Casi todas
las personas con LES padecen hinchazn y dolor articular. Algunas se enferman
de artritis. l LES generalmente afecta las articulaciones de los dedos de las manos, las
manos, las muecas y las rodillas.
Otros sntomas comunes incluyen:

Dolor torcico al respirar profundamente.

Fatiga.

Fiebre sin ninguna otra causa.

Malestar general, inquietud, sensacin de indisposicin (malestar).

Prdida del cabello.

lceras bucales.

Sensibilidad a la luz solar.

PRUEBAS Y EXMENES

Para hacer el diagnstico de lupus, usted debe tener al menos 4 de 11 signos comunes
de la enfermedad. Casi todas las personas que presentan lupus tienen una prueba
positiva de anticuerpos antinucleares (AAN). Sin embargo, tener una prueba positiva de
AAN por s solo no significa que tenga lupus.

El proveedor de atencin mdica llevar a cabo un examen fsico completo. Usted puede
tener zarpullido, artritis o edema en las muecas. Se puede escuchar un sonido anormal
llamado roce cardaco o roce pleural. Su proveedor tambin llevar a cabo un examen
neurolgico.

Los exmenes empleados para diagnosticar el LES pueden incluir:

Anticuerpos antinucleares (AAN)

Conteo sanguneo completo con frmula leucocitaria

Radiografa de trax
Creatinina del suero

Anlisis de orina
Es posible que le realicen otros exmenes para tener ms informacin acerca de su
enfermedad. Algunos de ellos son:

Pruebas analticas de anticuerpos antinucleares (AAN)

Componentes del complemento (C3 y C4)
Examen de Coombs directo
Crioglobulinas
 ESR y CPR
Exmenes de sangre para la actividad renal

Exmenes de sangre para la actividad heptica

Factor reumatoideo
Anticuerpos antifosfolpidos y prueba de lupus anticoagulante

Biopsia renal.

TRATAMIENTO

No existe cura para el LES. El objetivo del tratamiento es el control de los sntomas. Los
sntomas graves que involucran el corazn, los pulmones, los riones y otros rganos,
a menudo necesitan tratamiento de especialistas.

Las formas leves de la enfermedad se pueden tratar con:

Antinflamatorios no esteroides (AINE), para los sntomas articulares y pleuresa. Hable

con su mdico antes de tomar estos medicamentos.

Dosis bajas de corticosteroides como la prednisona, para la piel y sntomas de la artritis.

Cremas que contienen corticosteroides para tratar las erupciones de piel.

Hidroxicloroquina, un medicamento que tambin se utiliza para tratar la malaria.

Belimumab, un medicamento biolgico puede ser til para algunas personas.

Los tratamientos para el lupus ms grave pueden incluir:

Corticosteroides en altas dosis.

Frmacos inmunosupresores (medicamentos que frenan o inhiben el sistema

inmunitario): Estos medicamentos se utilizan si usted no mejora con corticosteroides o
si los sntomas empeoran cuando los deja de tomar.
 DIABETES TIPO 1

Es una enfermedad de por vida (crnica) por la cual hay un alto nivel de azcar (glucosa)
en la sangre.

CAUSAS

La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad. Se diagnostica con mayor frecuencia
en nios, adolescentes o adultos jvenes.

La insulina es una hormona producida en el pncreas por clulas especiales, llamadas

clulas beta. El pncreas est localizado por debajo y por detrs del estmago. La
insulina se necesita para movilizar el azcar de la sangre (glucosa) dentro de las clulas.
La glucosa se almacena dentro de las clulas y luego se utiliza para obtener energa.
Con la diabetes tipo 1, las clulas beta producen poca o ninguna insulina.

Sin la insulina suficiente, la glucosa se acumula en el torrente sanguneo en lugar de

entrar en las clulas. Esta acumulacin de glucosa en la sangre se denomina
hiperglucemia. El cuerpo es incapaz de usar esta glucosa para obtener energa. Esto
lleva a los sntomas de diabetes tipo 1.

SNTOMAS

NIVEL ALTO DE AZCAR EN LA SANGRE

Los siguientes sntomas pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1. O pueden
ocurrir cuando el nivel de azcar en la sangre est alto:

Estar muy sediento

Sentirse hambriento

Sentirse cansado a toda hora

Tener visin borrosa

Sentir entumecimiento u hormigueo en los pies

Perder peso sin proponrselo

Orinar con mayor frecuencia (incluso el orinar de noche o mojar la cama, esto sucede
en nios que no lo hacan antes)

Boca y piel seca

Cara enrojecida

Aliento con olor a fruta

Nuseas o vmitos; incapacidad para retener lquidos

 Dolor de estmago

NIVEL BAJO DE AZCAR EN LA SANGRE

El nivel bajo de azcar en la sangre (hipoglucemia) se puede presentar rpidamente en

personas con diabetes que estn tomando insulina. Los sntomas aparecen
generalmente cuando el nivel de azcar en la sangre cae por debajo de 70 miligramos
por decilitro (mg/dl) o 3.9 mmol/l. Est alerta por:
Dolor de cabeza

Hambre

Nerviosismo

Latidos cardacos rpidos (palpitaciones)

Temblores

Sudoracin

Debilidad

PRUEBAS Y EXMENES

La diabetes se diagnostica con los siguientes exmenes de sangre:

Nivel de glucemia en ayunas. La diabetes se diagnostica si es superior a 126 mg/dl (7

mmol/l) en dos ocasiones diferentes.
Nivel de glucemia aleatoria (sin ayunar). Usted puede tener diabetes si este es superior
a 200 mg/dl (11.1 mmol/l), y tiene sntomas como aumento de la sed, de la orina y fatiga
(Esto se debe confirmar con un examen en ayunas).

Prueba de tolerancia a la glucosa oral. La diabetes se diagnostica si el nivel de glucosa

es superior a 200 mg/dl (11.1 mmol/l) 2 horas despus de tomar una bebida azucarada
especial.
Examen de hemoglobina A1c (A1C). La diabetes se diagnostica si el resultado del
examen es 6.5% o superior.
Algunas veces, tambin se usa el examen de cetonas. El examen de cetonas se hace
mediante una muestra de orina o una muestra de sangre. El examen de cetonas se
puede realizar:
Cuando el nivel de azcar en las sangre es superior a 240 mg/dl (13.3 mmol/l)

Durante una enfermedad como neumona, ataque cardaco o accidente cerebrovascular

Cuando se presentan nuseas o vmitos

Durante el embarazo

Los siguientes exmenes y pruebas ayudarn a que usted y su mdico vigilen su

diabetes y prevengan problemas causados por ella:
 Revisar la piel y los huesos en los pies y las piernas.

Verificar si los pies estn presentando entumecimiento (neuropata diabtica).

Revisar la presin arterial al menos una vez al ao. La meta debe ser de 140/90 mm Hg
o ms baja.

TRATAMIENTO

Debido a que la diabetes tipo 1 puede empezar rpidamente y los sntomas pueden ser
graves, las personas que acaban de recibir el diagnstico posiblemente necesiten
permanecer en el hospital.

Si a usted le acaban de dar el diagnstico de diabetes tipo 1, probablemente deba

hacerse un chequeo mdico cada semana hasta que tenga un buen control sobre su
azcar en la sangre. El mdico revisar los resultados del monitoreo de su nivel de
azcar en la sangre en el hogar y de las pruebas de orina. El mdico tambin examinar
su diario de comidas, refrigerios e inyecciones de insulina. Puede tomar unas semanas
adecuar las dosis de insulina a su horario de comidas y actividades.

ARTRITIS REUMATOIDEA

La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad crnica. Lleva a la inflamacin de las

articulaciones y tejidos circundantes. Tambin puede afectar otros rganos.

CAUSAS

La causa de la AR se desconoce. Se trata de una enfermedad autoinmunitaria. Esto

significa que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error al tejido sano.

La AR se puede presentar a cualquier edad, pero es ms comn en la mediana edad.

Las mujeres tienen AR con mayor frecuencia que los hombres.

La infeccin, los genes y los cambios hormonales pueden estar vinculados a la

enfermedad. El tabaquismo tambin puede estar asociado con la AR.

Es mucho menos comn que la osteoartritis, que es una afeccin que sucede en muchas
personas debido al desgaste en las articulaciones a medida que se envejece.

SNTOMAS

La mayora de las veces, la AR afecta las articulaciones en ambos lados del cuerpo por
igual. Las muecas, los dedos de las manos, las rodillas, los pies y los tobillos son los
que resultan afectados con mayor frecuencia.
 La enfermedad a menudo comienza de manera lenta. Los sntomas iniciales pueden
incluir dolor articular leve, rigidez y fatiga.

Los sntomas articulares pueden incluir:

La rigidez matutina, que dura por ms de 1 hora, es comn. Las articulaciones pueden
sentirse calientes, sensibles y rgidas cuando no se usan durante una hora.

PRUEBAS Y EXMENES

No hay un examen que pueda determinar con certeza si usted tiene o no AR. La mayora
de los personas con esta enfermedad tendrn algunos resultados anormales en
exmenes. Sin embargo, algunas personas tendrn resultados normales en todos los
exmenes.

Dos pruebas de laboratorio que a menudo ayudan en el diagnstico son:

Factor reumatoideo
Anticuerpos antipptidos cclicos citrulinados (anti-PCC)

Otros exmenes que se pueden hacer abarcan:

Conteo sanguneo completo

Protena C reactiva

Tasa de sedimentacin eritroctica

Radiografas de las articulaciones
Ecografa o resonancia magntica (RM) de las articulaciones
Anlisis del lquido sinovial

TRATAMIENTO

En la mayora de los casos, la AR requiere tratamiento por largo tiempo. El tratamiento

incluye medicinas, fisioterapia, ejercicio, educacin y posiblemente ciruga. El
tratamiento agresivo y oportuno para este tipo de artritis con nuevas categoras de
frmacos puede ser muy til para frenar la destruccin de la articulacin y prevenir
deformidades.
 ARTRITIS REACTIVA

Es un grupo de afecciones que pueden comprometer las articulaciones, los ojos y los
aparatos genital y urinario. Estas zonas resultan hinchadas e inflamadas. A menudo se
presenta en respuesta a infecciones.

CAUSAS

La causa exacta de la artritis reactiva no se conoce. En la mayora de los casos, se

presenta en hombres menores de 40 aos. Puede darse tras de una infeccin en la
uretra luego de tener relaciones sexuales sin proteccin. Tambin puede presentarse
tras a una infeccin intestinal (como una intoxicacin alimentaria). Sin embargo, la
articulacin misma no est infectada.

Ciertos genes pueden hacer que una persona sea ms propensa a contraer esta
afeccin.

Este trastorno es raro en los nios pequeos, pero se puede presentar en los
adolescentes.

SNTOMAS

Los sntomas urinarios aparecen en un plazo de unos das o semanas luego de una
infeccin. Estos sntomas pueden incluir:

Ardor al orinar

Lquido que se escapa de la uretra (flujo)

Problemas para comenzar o continuar con el chorro urinario

Necesidad de orinar con mayor frecuencia de lo normal

Se puede presentar fiebre baja, junto con secrecin, ardor o enrojecimiento del ojo
(conjuntivitis) durante las semanas siguientes.
El dolor y la rigidez articular tambin comienzan durante este perodo. La artritis puede
ser leve o grave. Los sntomas de artritis pueden incluir:

Dolor del taln o dolor en el tendn de Aquiles.

Dolor en la cadera, la rodilla, el tobillo y la regin lumbar.

Dolor que afecta un slo lado del cuerpo o ms de una articulacin.

Los sntomas pueden incluir lceras cutneas en las palmas de las manos y las plantas
de los pies que se parecen a la psoriasis. Tambin puede haber
pequeas lceras indoloras en la boca, la lengua y el pene.
 PRUEBAS Y EXMENES

Su proveedor de atencin mdica diagnosticar la afeccin con base en los sntomas.

Un examen fsico puede mostrar signos de conjuntivitis o lceras cutneas. Es posible
que no todos los sntomas aparezcan al mismo tiempo, as que puede haber demora en
lograr un diagnstico.

Le pueden hacer los siguientes exmenes:

Antgeno HLA-B27
Radiografa de las articulaciones
Tasa de sedimentacin eritroctica (ESR)
Anlisis de orina.

TRATAMIENTO

El objetivo del tratamiento es aliviar los sntomas y tratar la infeccin causante de la

enfermedad.

Los problemas oculares y las lceras de la piel en la mayora de los casos no requieren
tratamiento. Estos sntomas desaparecern por s solos.

Su proveedor de atencin recetar antibiticos si tiene una infeccin. Los

antinflamatorios no esteroides (AINE) y los analgsicos pueden aliviar el dolor articular.
Si una articulacin est muy hinchada por un perodo de tiempo largo, es posible que le
inyecten una medicina corticosteroide en la zona.
La fisioterapia puede ayudar a aliviar el dolor. Tambin puede ayudarle a moverse mejor
y mantener la fuerza muscular. En raras ocasiones, las personas con un caso grave de
esta enfermedad pueden necesitar medicinas para inhibir el sistema inmunitario.
 CONLUSIONES

En este trabajo pudimos aprender que una enfermedad autoinmune es una enfermedad
causada porque nuestro sistema inmunitario ataca las clulas del propio organismo, que
este se convierte en el agresor y ataca partes del cuerpos en vez de protegerlo osea
que las enfermedades autoinmunes se presentan cuando la habilidad de distinguir lo
extrao de lo propio se ve afectado.
 LINKOGRAFIA

https://medlineplus.gov/spanish/autoimmunediseases.html
https://es.slideshare.net/lauramkelly94/enfermedades-autoinmunes-41604168
http://www.terapia-fisica.com/enfermedades-autoinmunes.html
http://www.buenastareas.com/ensayos/Enfermedades-
Autoinmune/1117593.html