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MINISTRIO DA SADE

CONSELHO NACIONAL DE SADE

5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena: relatrio final

Braslia, de 2 a 6 de dezembro de 2013

Braslia DF
2015
MINISTRIO DA SADE
CONSELHO NACIONAL DE SADE

5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena: relatrio final

Braslia DF
2015
2015 Ministrio da Sade. Conselho Nacional de Sade.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio No Comercial Compartilhamento pela mesma licena
4.0 Internacional. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte. A coleo institucional do Ministrio da Sade
BY SA pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade: <www.saude.gov.br/bvs>.

Tiragem: 1 edio 2015 10.000 exemplares

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MINISTRIO DA SADE All Type Assessoria Editorial Ltda. MINISTRIO DA SADE
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Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Ficha Catalogrfica

Brasil. Ministrio da Sade.


5 Conferncia Nacional de Sade Indgena : relatrio final / Ministrio da Sade, Conselho Nacional de Sade. Braslia:
Ministrio da Sade, 2015.
305 p. : il.

ISBN 978-85-334-2332-9

1. Sade indgena. 2. Servios de Sade do indgena. 3. Ateno integral Sade. I. Ttulo. II. Conselho Nacional de Sade.

CDU 614.39(=1-82)

Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2015/0460

Ttulo para indexao:


5th National Conference on Indigenous Health: Final Report
LISTA DE SIGLAS

1 CNPSI 1 Conferncia Nacional de Proteo Sade do ndio CEP Comit de tica em Pesquisa
2 CNSI 2 Conferncia Nacional de Sade Indgena CF Constituio Federal
3 CNSI 3 Conferncia Nacional de Sade Indgena CGU Controladoria-Geral da Unio
4 CNSI 4 Conferncia Nacional de Sade Indgena CIB Comisso Intergestora Bipartite
5 CNSI 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena Cimi Conselho Indigenista Missionrio
ACS Agente Comunitrio de Sade CIR Comisso Intergestora Regional
AGU Advocacia-Geral da Unio Cisi Comisso Intersetorial de Sade Indgena
AIM Agente Indgena de Microscopia CIT Comisso Intergestora Tripartite
AIS Agente Indgena de Sade CJU Consultoria Jurdica da Unio
Aisan Agente Indgena de Saneamento CJU Consultoria Jurdica da Unio
ANA Agncia Nacional de guas CLSI Conselho Local de Sade Indgena
Anac Agncia Nacional de Aviao Civil CLT Consolidao das Leis Trabalhistas
Apib Articulao dos Povos Indgenas do Brasil Cnes Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Sade
ASB Auxiliar de Servio Bucal CNPI Comisso Nacional de Polticas Indigenistas
CASAI Casa de Sade Indgena CNS Conselho Nacional de Sade
CBO Classificao Brasileira de Ocupaes CNSPI Conferncia Nacional de Sade para os
Cefet Centro Federal de Educao Tecnolgica Povos Indgenas
CEO Centro de Especialidades Odontolgicas Coap Contrato Organizativo da Ao Pblica de Sade
Codevasf Companhia de Desenvolvimento do Vale do So DST/aids Doena Sexualmente Transmissvel/Sndrome da
Francisco e do Parnaba Imunodeficincia Adquirida
Coiab Coordenao das Organizao Indgena da Embrapa Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuria
Amaznia Brasileira Emsi Equipe Multidisciplinar de Sade Indgena
Conab Companhia Nacional de Abastecimento EPC Equipamento de Proteo Coletiva
Conasems Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Sade EPI Equipamento de Proteo Individual
Conass Conselho Nacional de Secretrios de Sade ETSUS Escola Tcnica do SUS
Condisi Conselho Distrital de Sade Indgena FSESP Fundao Servios de Sade Pblica
Conep Comisso Nacional de tica e Pesquisa com Funai Fundao Nacional do ndio
Seres Humanos Funasa Fundao Nacional de Sade
Cosai Coordenao de Sade do ndio Gati Gesto Ambiental e Territorial Indgena
Cosems Conselho de Secretarias Municipais de Sade Gdasi Gratificao de Desempenho por Atividade de
Cras Centro de Referncia de Assistncia Social Sade Indgena
Creas Centro de Referncia Especializado de GT Grupo de Trabalho
Assistncia Social IAE-PI Incentivo da Ateno Especializada para os
CTU Contrato Temporrio da Unio Povos Indgenas
DAS Direo e Assessoramento Superior Ibama Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos
DATASUS Departamento de Informtica do SUS Naturais Renovveis
Desai Departamento de Sade Indgena IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
DIASI Diviso e Ateno Sade Indgena ICMS Imposto sobre Circulao de Mercadorias e Servios
Dnit Departamento Nacional de Infraestrutura e Transportes Idam Instituto de Desenvolvimento Agropecurio e Florestal
DSC Departamento de Sade Coletiva Ifes Institutos Federais de Ensino
DSEI Distrito Sanitrio Especial Indgena Incra Instituto Nacional de Colonizao e Reforma Agrria
MDA Ministrio do Desenvolvimento Agrrio Pnae Programa Nacional de Alimentao Escolar
MDS Ministrio do Desenvolvimento Social Pnaspi -- Poltica Nacional de Ateno Sade dos
MEC Ministrio da Educao Povos Indgenas
MJ Ministrio da Justia POP Procedimento Operacional Padro
MMA Ministrio do Meio Ambiente PPA Plano de Pronta Ao
MME Ministrio de Minas e Energia PPI Programao de Pactuao Integrada
MPF Ministrio Pblico Federal PPTAL Projeto Integrado de Proteo das Populaes e Terras
MPOG Ministrio do Planejamento e Gesto Indgenas da Amaznia Legal
MPS Ministrio da Previdncia Social Rename Relao Nacional de Medicamentos Essenciais
MPT Ministrio Pblico do Trabalho RH Recurso Humano
MS Ministrio da Sade RJU Regime Jurdico nico
MSD Mdulo Sanitrio Domiciliar SAA Sistema de Abastecimento de gua
Nasfi Ncleo de Apoio Sade Indgena Samu Servio de Atendimento Mvel de Urgncia
Nasi Ncleo de Ateno Sade Indgena SAN Segurana Alimentar e Nutricional
Nisi Ncleo Intersetorial de Sade Indgena SAS Secretaria de Ateno Sade
OIT Organizao Internacional do Trabalho SasiSUS Subsistema de Ateno Sade Indgena do SUS
OMS Organizao Mundial da Sade SE Secretaria-Executiva
ONG Organizao No Governamental Seduc Secretaria de Estado de Educao
PDPI Projeto Demonstrativo de Povos Indgenas Seind Secretaria de Estado para os Povos Indgenas
PGNATI Poltica Nacional de Gesto Territorial e Ambiental das do Amazonas
Terras Indgenas SELOG Servios de Recursos Logsticos
PGRSS Programa de Gerenciamento de Resduos de Servios Semec Secretaria Municipal de Educao
de Sade SEOFI Servios de Oramento e Finanas
Sepror Secretaria Estadual de Produo Rural SMS Secretaria Municipal de Sade
SERH Servio de Recurso Humano Sucam Superintendncia de Campanhas de Sade Pblica
SES Secretaria Estadual de Sade SUS Sistema nico de Sade
SESAI Secretaria Especial de Sade Indgena Susam Secretaria de Estado da Sade do Amazonas
SESANI Servios de Edificao e Saneamento Ambiental TCJ Termo de Conciliao Judicial
Sgep Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa TCU Tribunal de Contas da Unio
Siafi Sistema Integrado de Administrao Financeira TFD Tratamento Fora do Domiclio
Siasi Sistema de Ateno Sade Indgena UBS Unidade Bsica de Sade
SIH Sistema de Informaes Hospitalares UnB Universidade de Braslia
SIM Sistema de Informao sobre Mortalidade UOM Unidades Odontolgicas Mveis
Sinasc Sistema de Informao sobre Nascidos Vivos UPA Unidade de Pronto Atendimento
Sisreg Sistema de Regulao UTI Unidade de Terapia Intensiva
Sisvan Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional VigiSUS Projeto de Modernizao do Sistema Nacional de
Sisvan-I Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional Indgena Vigilncia em Sade
AGRADECIMENTOS
Muito obrigada!

Faltando trs meses para a realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Ind-


gena (5 CNSI), recebemos do coordenador Antnio Alves de Souza o convite para
compor a Comisso Geral da Relatoria. Desafio aceito, seguimos trabalhando com
o que tnhamos de melhor: nossas vontades de apoiar na elaborao de um rela-
trio fiel, ao mximo, as vozes e os desejos das comunidades indgenas.

Mal comeamos as primeiras atividades, sentimos um desejo imenso de agra-


decer: primeiro, ao Pleno do Conselho Nacional de Sade, equipe da Secretaria
Especial de Sade Indgena (SESAI) e s demais comisses organizadoras da 5
CNSI pela confiana em ns depositada.

Segundo, aos dirigentes da administrao central da Universidade de Braslia


(UnB), da Faculdade de Cincias da Sade (FS) e do Departamento de Sade Cole-
tiva (DSC), por compreenderem a importncia dessa tarefa e liberarem parte de
minha agenda.

Maria Ftima de Sousa


Terceiro, aos companheiros da comisso de relatoria, em nome de Andrey
Relatora-Geral da 5 CNSI
Moreira, Carla Costa Teixeira, Luciana Benevides, Roberto Carlos Oliveira e Tiago
Coelho, extensivo aos demais, pela oportunidade de conhecermos uma equipe
to afinada em suas ideias no entorno dos valores ticos, polticos, na defesa da
poltica integral da sade indgena.
Pela igual oportunidade, agradeo o ensejo em vermos de perto o zelo e o
cuidado com os quais os estudantes dos mais diferentes cursos da UnB tiveram, ao
trazer, para si, a corresponsabilidade de poder ampliar as vozes dos seus parentes.
Para estes, a beleza de participar, pela primeira vez, de uma Conferncia com um
tom de leveza em seus livres dilogos nos corredores.

Em quarto lugar, aos relatores dos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas (DSEI),
pela disposio ampliada de nos apoiar na reta final da construo deste Relatrio.
Todos(as), de fato, foram muito solidrios e no mediram esforos em dispor do seu
tempo, dia e noite, para sistematizarmos as questes centrais, em forma de p
ropostas.

Por fim, participar da 5 CNSI ensinou-me, diante do que vivenciamos, a alegria


de continuarmos aprendendo a registrar e relatar, com as fibras do corao, a fora
do movimento participativo da comunidade indgena. Por tudo isso, s nos resta
dizer que essa foi, para ns, de fato, uma singular experincia. Muito obrigada!
SUMRIO

APRESENTAO................................................................................................................................................. 14
MENSAGENS DE BOAS-VINDAS......................................................................................................................... 17
DECLARAO DA 5 CONFERNCIA NACIONAL DE SADE INDGENA.............................................................. 23
PROPOSTAS APROVADAS................................................................................................................................... 29
MOES APROVADAS........................................................................................................................................ 99
PERFIL DOS PARTICIPANTES............................................................................................................................. 145
METODOLOGIA................................................................................................................................................ 151
APNDICES...................................................................................................................................................... 169
Apndice A Avanos e desafios.................................................................................................................... 171
Apndice B Contribuies para a Comisso de Relatoria............................................................................ 191
Apndice C Documentos produzidos pela Comisso de Relatoria............................................................... 200
Apndice D Modelo de relatrio.................................................................................................................. 209
ANEXOS........................................................................................................................................................... 219
Anexo A Programao da 5 CNSI................................................................................................................ 221
Anexo B Trajetria das Conferncias Nacionais de Sade Indgena............................................................ 231
Anexo C Atos normativos............................................................................................................................. 247
FICHA TCNICA................................................................................................................................................ 291
APRESENTAO
O presente documento trata-se do Relatrio Final da 5 luz do mesmo tema Subsistema de Ateno Sade
Conferncia Nacional de Sade Indgena (5 CNSI), realizada Indgena e SUS: Direito, Acesso, Diversidade e Ateno
em Braslia/DF, no perodo de 2 a 6 de dezembro de 2013. Diferenciada, homens e mulheres dos diferentes segmentos
As propostas aqui registradas foram discutidas, na etapa do controle social da sade indgena dedicaram-se, durante
nacional, por 20 Grupos de Trabalho (GT), compostos pari- os cinco dias da 5 CNSI, a dialogarem no entorno dos Avan-
tariamente por usurios, trabalhadores e gestores. As salas os e Desafios para: Ateno Bsica, aprovando 32 propos-
nominadas por frutas nativas no Centro Internacional de tas; Ateno de Mdia e Alta Complexidade (56 ); Recursos
Convenes do Brasil foram cenrios de debates, votaes e Humanos (70); Financiamento (46); Gesto do Subsistema de
deliberaes acerca das oito diretrizes e das 453 propostas Ateno Sade Indgena (113); Controle Social e a Gesto
constantes no Relatrio Consolidado da Etapa Distrital. Participativa no Subsistema de Ateno Sade Indgena
(63); Etnodesenvolvimento e a Segurana Alimentar e Nutri-
Braslia, capital da Repblica Federativa do Brasil, recebe cional para os Povos Indgena (45) e Saneamento e Edifica-
de braos abertos, da Amaznia ao Sul do Pas, 148 dos 305 es de Sade (19).
povos indgenas. Os(as) 1.226 delegados(as), que vinham
representando os anseios das comunidades que vivem com grande alegria que o Conselho Nacional de Sade,
desde as florestas s cidades, no mediram esforos de entra- ao agradecer equipe de relatoria e a todas as outras comis-
rem noite adentro nas discusses e aprovaes das propos- ses, coloca disposio dos conselheiros, profissionais,
tas. Anseios vocalizados e expressos nas propostas oriundas gestores, usurios, professores, pesquisadores e estudan-
das 306 Conferncias da etapa local, das 34 da etapa distrital tes do setor Sade de todo o Pas o Relatrio Final da 5
e, finalmente, da etapa nacional. CNSI. Uma obra de qualidade para esta e outras geraes

15
c ompreenderem como pensaram e fizeram a equipe de rela- compromisso de torn-las realidade. E que, neste momento,
toria antes e durante a conferncia (vide Metodologia de a gesto e a ateno acolhedora/humana nos processos de
Trabalho). cuidar da sade-doena-morte dos povos indgenas cons-
tituam objetivos republicanos rumo (re)formulao das
Desejamos que todos os(as) delegados(as) se vejam polticas que compem o Subsistema de Ateno Sade
neste Relatrio Final, e que salte aos olhos, s mentes e aos Indgena (SasiSUS), em curso desde sua criao pela intitu-
coraes a fidedignidade de suas propostas, assim como o lada Lei Arouca (Lei n 9.836, de 23 de setembro de 1999).
MENSAGENS DE BOAS-VINDAS
18
Prezado(a) participante da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena

com imensa satisfao que, com a SESAI e o Conselho Esta 5 Conferncia j entra para a histria por ter tido uma
Nacional de Sade, recebemos voc nesta 5 Conferncia ampla participao das comunidades indgenas nos debates.
Nacional de Sade Indgena, que o mais importante evento Foram realizadas 306 Conferncias Locais, 34 Conferncias Dis-
da rea de sade indgena do Pas. Esta ser a maior Confe- tritais, com a participao de indgenas e no indgenas, abran-
rncia dos Povos Indgenas do Brasil e do mundo, em que gendo 305 etnias que esto distribudas em todo o territrio
as comunidades indgenas, os trabalhadores e os gestores da brasileiro. Esse , portanto, um momento em que a participa-
rea de sade indgena e do SUS, por meio de representan- o popular e o controle social na sade ganham em expres-
tes eleitos democraticamente, definem propostas e diretrizes so e em visibilidade, tornando-se, na prtica, fatores decisivos
para a reviso da atual Poltica Nacional de Ateno Sade na construo de uma nova poltica de ateno sade para
dos Povos Indgenas, aprovada em 2002. os primeiros habitantes do Brasil os povos indgenas.

Vale tambm lembrar que, em 2011, completamos 70 Subsistema de Ateno Sade Indgena e SUS: Direito,
anos de realizao de Conferncias Nacionais de Sade e Acesso, Diversidade e Ateno Diferenciada. A partir desse
que, h 25 anos, a Assembleia Nacional Constituinte apro- tema, vamos referendar o carter universal do nosso sistema
vou, acatando as deliberaes da 8 Conferncia Nacional de pblico de sade, que deve honrar o compromisso de aco-
Sade, realizada em 1986, uma das principais conquistas da lher todos os indgenas que recorrem a seus servios, garan-
sociedade brasileira do sculo XX: o Sistema nico de Sade tindo seu direto constitucional, articulando com os gestores
(SUS). Tambm, naquele ano de 1986, ocorreu, pela primeira municipais e estaduais de sade o acesso s aes de mdia
vez, a discusso sobre a sade dos povos indgenas do Brasil, e alta complexidade, alm de discutir em conjunto a ateno
num evento denominado 1 Conferncia Nacional de Prote- diferenciada para esses 305 povos para que, assim, possamos
o Sade do ndio. garantir as integralidades das aes e dos servios, com res-

19
peito s prticas de sade e medicinas tradicionais indgenas.
Por isso, necessrio investir mais recursos para a ampliao,
a qualificao e a organizao desses servios do SUS e do
Subsistema de Ateno Sade Indgena (SasiSUS).

Uma das novidades desta Conferncia que se buscou,


desde a etapa local, a integrao entre comunidades indge-
nas, gestores do SasiSUS e gestores do SUS, para que se apro-
priem dos conceitos e dos valores do Subsistema e de como
este integra o SUS.

Em 1990, a Lei n 8.142 consagrou as Conferncias Nacio-


nais de Sade como instncias colegiadas de representao
dos vrios segmentos sociais, com a misso de avaliar e pro-
por diretrizes para a formulao de polticas de sade nos
nveis municipais, estaduais e nacional. Em 2014, temos como
desafio garantir que o acesso com qualidade seja gil, eficaz e
tambm o grande smbolo do SUS. Estes cinco dias de muito
trabalho e muito empenho resultaro, sem dvida, em passos
importantes para fortalecimento e consolidao da democra-
cia brasileira e da garantia do direito sade dos primeiros
habitantes do Brasil. Ministrio da Sade. Presidncia da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena

20
Prezados(as) participantes da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena

Indgenas e no indgenas, trabalhadores e trabalhadoras, Lutar pela sade de todos os 305 povos indgenas do
gestores e gestoras, prestadores de servio do Subsistema Pas exercitar a democracia participativa e permitir que as
de Ateno Sade Indgena (SasiSUS), sejam todos muito riquezas produzidas no Brasil sejam devolvidas na forma de
bem-vindos. polticas pblicas, com qualidade e no tempo necessrio.
buscar fazer da sade um bem comum que pode e deve ser
A 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena um marco partilhado por toda a sociedade.
na histria das lutas dos povos indgenas do Brasil pela sade
pblica. Ela oferece a oportunidade de avaliar tudo o que j Para que pudssemos chegar a este momento, muitas
foi feito, criticar o que no est bom, reconhecer as conquis- pessoas estiveram envolvidas. Foram 306 conferncias locais,
tas e, principalmente, ajudar a melhorar o que vem sendo nos 34 Distritos Sanitrios Especiais Indgenas, que esto
feito e indicar o que ainda precisa ser feito. Neste momento, localizados em 24 estados e 560 municpios da Federao.
voc tem a oportunidade de dar a sua contribuio para a Chamo sua ateno para o fato de que as regies Norte (159)
melhoria da sade da sua aldeia, do seu povo, do seu distrito e Centro-Oeste (59) foram as que alcanaram a maior pro-
e, consequentemente, do SasiSUS. poro de conferncias locais realizadas: 51,96% e 19,28%,
respectivamente; as demais regies apresentaram 11,11%
Ao participar ativamente do processo desta 5 Confern- (Nordeste), e 17,65% (Sul/Sudeste). Isso traduz o envolvi-
cia, voc coloca o seu talento e o seu conhecimento a favor mento de um grande nmero de pessoas, organizadores e
da oportunidade de melhorar esse Subsistema, de fortale- participantes dessas conferncias, e atesta a aposta que a
c-lo, para que se possa ter uma poltica pblica acessvel comunidade indgena brasileira faz na democracia participa-
a todas e a todos, atendendo a um direito assegurado pela tiva. Tamanha mobilizao nos d a clara noo da responsa-
Constituio e ao dever do Estado em torn-lo realidade. bilidade que repousa sobre este momento, como tambm

21
dos desafios colocados para os prximos quatro anos do e distritais da 5 Conferncia de Sade Indgena. Essas pro-
SasiSUS e do B rasil. postas so as referncias para atualizar a Poltica Nacional
de Ateno Sade dos Povos Indgenas. Vamos informar
importante destacar outra dimenso de nossa responsa- a populao indgena sobre os seus resultados e promover
bilidade: alm de atuarmos intensamente nessa Conferncia, iniciativas locais, distritais e nacionais de acompanhamento
fundamental que seus resultados sejam do conhecimento permanente da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.
de todas e todos, para que possam acompanhar sua aplica-
o, avaliar sua qualidade e melhorar ainda mais o que for Em nome da Comisso Organizadora da 5 Conferncia
necessrio. Colabore com o direito das pessoas a essa infor- Nacional de Sade Indgena, desejo a voc sucesso e uma
mao. Esse nosso dever e nossa oportunidade. tima Conferncia.

O tema central Subsistema de Ateno Sade Indgena Coordenao-Geral da 5 Conferncia Nacional de Sade
e o SUS: Direito, Acesso, Diversidade e Ateno Diferenciada
gerou valiosos debates e propostas durante as etapas locais

22
DECLARAO DA 5 CONFERNCIA
NACIONAL DE SADE INDGENA
Subsistema de Ateno Sade Indgena e SUS: Direito,
Acesso, Diversidade e Ateno Diferenciada

A sade indgena integra o Sistema nico de Sade (SUS). Declaramos que a 5 Conferncia Nacional de Sade Ind-
A diversidade e a necessidade de ateno diferenciada para gena, convocada pelo Conselho Nacional de Sade e pelo
as populaes indgenas deram origem Lei n 9.836 (Lei Ministrio da Sade instrumento para avaliar os fatores
Arouca), de 23 de setembro de 1999, que institui o Subsis- determinantes e condicionantes que levam ao adoecimento
tema de Ateno Sade Indgena (SasiSUS). A responsabili- e morte das populaes indgenas, os principais sofrimen-
dade pela gesto das aes de sade indgena do Ministrio tos que afligem as famlias, as comunidades indgenas e as
da Sade (MS), por meio da Secretaria Especial de Sade Ind- pessoas com necessidades especiais, com polticas pbli-
gena (SESAI), com a participao das secretarias estaduais e cas que garantam as condies adequadas de sade e o
municipais de sade. bem-estar da populao indgena.

Em 2011, a 14 Conferncia Nacional de Sade reafirmou O tema central Subsistema de Ateno Sade Indgena
que Todos usam o SUS. As Conferncias de Sade Indgena e o SUS: Direito, Acesso, Diversidade e Ateno Diferenciada
fazem parte do processo de educao permanente e de par- gerou valiosos debates e propostas durante as etapas locais,
ticipao da comunidade. Servem para avaliar a situao de distritais e a etapa nacional da 5 Conferncia Nacional de
sade e propor diretrizes para a formulao das polticas de Sade Indgena. Essas propostas so as referncias para atu-
sade. As Conferncias de Sade Indgena indicam os cami- alizar a Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Ind-
nhos para compreender qual a necessidade da populao genas. Vamos informar a populao indgena sobre os seus
e o que possvel ser feito para que todos tenham acesso aos resultados, e promover iniciativas locais, distritais e nacionais
servios de sade com qualidade e respeito. As Conferncias de acompanhamento permanente aps a realizao da 5
so muito mais que eventos. Conferncia Nacional de Sade Indgena.

25
A ateno bsica em sade deve acontecer nas aldeias. Alm Lutaremos para evitar a perpetuao de mortes preco-
disso, preciso dispor de estruturas, recursos, pessoal e logs- ces e internamentos evitveis (por doenas com tratamen-
tica para garantir, no prprio territrio ou em uma regio de tos disponveis e de baixo custo, que deveriam ser ofertados
referncia, o acesso integral e resolutivo para os problemas de no tempo adequado para a populao indgena). Faremos a
sade. Muitos indgenas, quando precisam de tratamento fora autodemarcao das terras indgenas, ampliando a articula-
da aldeia, ficam nas filas, e, em muitos casos, simplesmente no o para superao da morosidade no processo de demar-
encontram vaga ou resposta para o que precisam. A 5 Confe- cao e homologao dos territrios indgenas. Vamos
rncia Nacional de Sade Indgena dispe de propostas para a construir polticas pblicas nas trs esferas de governo
articulao do Subsistema de Sade Indgena com o SUS, e a voltadas para a convivncia dos problemas relacionados
organizao dos sistemas e das redes regionais de Sade Ind- seca, ao alcoolismo e outras drogas, a migrao dos povos
gena, com a ordenao de fluxos e garantia de oferta e acesso indgenas, o preconceito da populao, o desrespeito s
aos servios em todos os nveis de Ateno Sade. prticas tradicionais de cura e autocuidado. Lutamos para
defender nosso ambiente, nossas matas, rios e florestas.
Nossos povos so guerreiros. Motivados pela 5 Confern- Solicitamos a definio de estratgias imediatas de articula-
cia Nacional de Sade Indgena, nos comprometemos a con- o entre as Secretarias do Ministrio da Sade e os demais
tinuar a luta para ampliar a qualidade, a integralidade (com rgos do governo federal, estados e municpios com obje-
foco de ateno na pessoa como um todo) e a equidade da tivo de promover:
sade indgena (servios e prioridades de acordo com as
necessidades). Vamos enfrentar com coragem o processo de Servios de ateno bsica, ateno de mdia e alta com-
regionalizao, a baixa participao indgena nos Conselhos plexidade de qualidade, conforme legislao vigente.
de Sade, e rever, ajustar e aperfeioar os mecanismos para o Fortalecimento do Distrito Sanitrio Especial Indgena
exerccio do controle a fiscalizao das aes que acontecem (DSEI) como espao de construo do Subsistema e SUS.
em cada Distrito Sanitrio Especial Indgena (DSEI).

26
Valorizao e formao dos trabalhadores de sade ind- Homenageados pela luta causa indgena
gena, acesso para todos os indgenas (aldeados, no Foram prestadas homenagens a indgenas e no indge-
aldeados e urbanos) aos servios de sade de qualidade. nas que lutaram, lutam e continuaro a lutar pelo Subsistema
Poltica pblica de estado especfica para os povos indgenas. de Ateno Sade Indgena e na defesa do direito dos Povos
Realizao da Conferncia Nacional dos Povos Indge- Indgenas Brasileiros, a saber:
nas para tratar dos temas que afetam a vida das popu-
laes indgenas. Alexandre Rocha Santos Jarbas Barbosa da Silva
Padilha Jnior
Os participantes da 5 Conferncia Nacional de Sade Ind- Carlos Augusto Grabois Jean Keiji Uema
gena e a populao indgena iro acompanhar e cobrar a quali- Gadelha Luiz Odorico Monteiro de
dade nos servios de sade. Com mais participao comunitria, Etelvina Santana da Silva Andrade
haver mais qualidade nas aes de sade indgena. (Maninha Xucuru Cariri) Marcia Aparecida Amaral
Helvcio Miranda Maga- Mozart Sales
lhes Jnior Zilda Arns Neumann

27
PROPOSTAS APROVADAS
I EIXO TEMTICO Ateno Integral e 3. Promover a fixao dos tcnicos nas aldeias, a fim de
Diferenciada nas Trs Esferas de Governo fortalecer o vnculo com a comunidade.
4. Garantir condies aos distritos para desenvolver a
DIRETRIZ: Ampliar o acesso s aes e aos servios de Ateno Bsica adequada nas aldeias.
Ateno Bsica Sade dos povos indgenas como base 5. Adquirir equipamentos, considerando a logstica, a
estruturante de redes integradas no mbito dos Distritos expanso e a diversificao no atendimento das redes
Sanitrios Especiais Indgenas. de servios.
6. Informatizar a rede bsica de assistncia sade ind-
1.1 Subeixo: Avanos e Desafios para a Ateno Bsica para gena (incluindo o pronturio eletrnico e o acesso
os Povos Indgenas internet), articulando com os rgos responsveis.
7. Equipar as Unidades Bsicas de Sade com Unidades
1. A SESAI/DSEI deve garantir a efetividade e a qualifi- Odontolgicas Mveis devidamente equipadas para
cao do atendimento de sade com melhorias nas os Polos-Base e garantir sua manuteno.
condies de estrutura fsica, insumos, acesso, logs- 8. Ampliar a quantidade de consultrios odontolgicos
tica, equipamento e recursos humanos capacitados fixos e portteis nas aldeias e garantir a sua manuteno.
em quantidade suficiente para que se possa dar cum- 9. Implementar o modelo de Ateno Sade Indgena
primento aos protocolos do Ministrio da Sade para (incluindo a assistncia farmacutica, garantindo far-
Ateno Primria e da Poltica Nacional de Sade Ind- mcias bsicas em todos os Polos-Base), nas trs esfe-
gena, respeitando as especificidades de cada povo em ras de governo, fundamentado nas linhas de cuidado
conformidade com o Plano Distrital. integral, respeitando as especificidades dos povos
2. Implementar protocolos de atendimento por catego- indgenas e articulando com as prticas tradicionais
ria profissional e utiliz-los junto aos manuais padroni- indgenas.
zados pela SESAI.

30
10. Implantar, nos distritos, uma Poltica Nacional de Aten- 15. Implantar e implementar as aes das reas program-
o Medicina Tradicional Indgena, proporcionando o ticas da Ateno Bsica e envolver o controle social no
cultivo das ervas medicinais de interesse populao processo de planejamento, monitoramento e avaliao.
indgena e garantindo o sigilo e os direitos autorais dos 16. Garantir condies para a realizao de superviso
saberes tradicionais. tcnica em rea para as Equipes Multidisciplinares de
11. Promover, valorizar e resgatar as medicinas tradicionais Sade Indgena (Emsis), visando ao planejamento e ao
por meio de aes integradas no mbito da Assistncia acompanhamento das aes de promoo, proteo e
Farmacutica, inclusive associando conhecimentos ind- recuperao da sade, ao menos bimestralmente.
genas e no indgenas na indicao de medicamentos. 17. Garantir, nos distritos, a implantao de programas inter-
12. Valorizar as prticas da medicina tradicional indgena, setoriais e multidisciplinares no mbito do SUS e de Cen-
reconhecendo e respeitando o conhecimento milenar, tros de Ateno Indgena, para realizar aes voltadas
alm de promover a interao entre a medicina ind- para a promoo da cultura de paz e no violncia.
gena e a ocidental. 18. Assegurar, na Ateno Bsica e nos demais pontos da
13. Fortalecer a medicina tradicional nas aldeias e nos rede de preveno, o tratamento de dependncia ao
Polos-Base com a implantao de farmcias vivas e lcool e a outras drogas, bem como transtornos men-
laboratrios de manipulao de medicamentos e de tais; utilizando a estratgia do apoio matricial s Emsis,
produtos base de plantas medicinais. considerando as etapas da vida humana: infncia, ado-
14. Promover condies de trabalho aos conhecedores lescncia, fase adulta e velhice.
da medicina tradicional indgena, proporcionando 19. Implementar, nos distritos, o planejamento familiar e o
insumos, alimentao, hospedagem, combustvel, acesso aos mtodos anticoncepcionais.
transporte (terrestre e fluvial), sempre que necessrio 20. Articular com os pases vizinhos, em regies de fron-
(inclusive para os hospitais). teira, a implementao das aes de sade da Ateno

31
Bsica referentes aos programas nacional de imuniza-
o, DST/HIV, hepatites virais, vigilncia epidemiolgica.
21. Garantir a distribuio ininterrupta e de rotina de
suplemento de cido flico e sulfato ferroso, conforme
preconizado pelo Sistema Nacional de Vigilncia Ali-
mentar e Nutricional Indgena (Sisvan-I), visando dimi-
nuir a mortalidade infantil e materna.
22. Dever-se-, obrigatoriamente, levar em considerao
a realidade local e as especificidades da cultura dos
povos indgenas e o modelo a ser adotado para Aten-
o Sade Indgena, que deve se pautar por uma
abordagem diferenciada e global, contemplando os
aspectos de assistncia sade, saneamento bsico, 25. Realizar avaliao peridica, nas aldeias, das pessoas
nutrio, habitao, meio ambiente, demarcao de com risco nutricional e com baixo peso, e garantir os
terras, educao sanitria e integrao institucional. alimentos e os nutrientes necessrios para crianas
23. Implantar o Programa Nacional Telessade Brasil Redes diagnosticadas com baixo peso e muito baixo peso.
nos Polos-Base, com o objetivo de facilitar e agilizar o 26. Que o MS/SESAI garanta s equipes de Sade Indgena
diagnstico nas reas indgenas, alm de garantir pro- condies de execuo de aes de sade mental com
fissionais para operacionalizar os procedimentos de vistas promoo, preveno e recuperao de
sade e os do sistema. pacientes, a partir do diagnstico, respeitando as espe-
24. Fortalecer as aes de diagnstico, preveno, controle cificidades culturais de cada povo; viabilize tambm
e enfrentamento de agravos crnico-degenerativos. outras necessidades que no so contempladas legal-
mente nas competncias da SESAI (como, por exemplo,

32
29. Realizar seminrio anual, palestras e oficinas para pre-
veno e combate ao uso de bebidas alcolicas, tabaco
e outras drogas, inclusive em datas comemorativas e
eventos esportivos e culturais, com a participao de
lideranas indgenas e profissionais que atuam na rea
de segurana pblica.
30. Assegurar ao usurio indgena o direito s informaes
sobre o seu tratamento e evoluo por intermdio do
profissional mdico.
31. Implementar o Ncleo de Apoio Sade da Fam-
lia Indgena (Nasfi) a fim de que as aes da Ateno
Bsica sejam resolutivas e de qualidade, inclusive com
financiamento diferenciado.
uniformes e bolas de futebol, fumo de rolo, gneros ali- 32. Criar e implementar protocolos padres (POPs) con-
mentcios, entre outros culturalmente apropriados). forme a necessidade do DSEI.
27. Promover projetos sustentveis e oficinas intersetoriais
para a preveno do suicdio com participao ativa e 1.2 S ubeixo: Avanos e Desafios na Ateno de Mdia e Alta
autnoma de usurios e familiares. Complexidade para os Povos Indgenas
28. Implementar os programas de sade mental, incluindo
aes de combate ao uso de lcool e outras drogas, 1. Garantir que o MS/SESAI articule com Conasems, Cosems
utilizando-se de estratgias como atividades de lazer, e CNS; e o DSEI com estados e municpios, a disponibi-
esporte e cultura nas aldeias, respeitando os valores e lizao de maior nmero de procedimentos e menor
as tradies indgenas. tempo de espera para exames, consultas e vagas em

33
hospitais para pacientes indgenas com nfase na equi- 4. Garantir, por meio do MS/SESAI/DSEI, a insero dos
dade, a exemplo de tratamento de sade da mulher, de povos indgenas no processo de elaborao, implemen-
crianas, idosos e assistncia do tratamento oncolgico tao e pactuao do Contrato Organizativo da Ao
e outras de mdia e alta complexidade; objetivando a Pblica de Sade (Coap), articulando estados, superin-
reduo de tempo de espera dos indgenas nas Casas tendncias regionais de sade, municpios, DSEI e Con-
de Sade Indgena (CASAIs), observando a especifici- disi, para contemplar as reais necessidades de servios
dade sociocultural do paciente indgena. de sade na mdia e alta complexidade em consonn-
2. Que haja articulao do Ministrio da Sade para a cia com o Decreto 7.508, de 28 de junho de 2011.
incluso e o fortalecimento do acesso das populaes 5. Que o MS/SESAI promova maior articulao nas ges-
indgenas em todas as Redes Assistenciais de Sade do tes tripartite e bipartite para o fortalecimento do
SUS, como: Cegonha, Rege, Rede de Apoio Psicossocial, Subsistema de Ateno Sade Indgena no SUS, pac-
Urgncia e Emergncia, Ateno Pessoa com Defici- tuando nestas instncias, por meio da Programao
ncia, Sade da Mulher e Assistncia ao Pr-Natal. de Pactuao Integrada (PPI), quotas para internaes,
3. Que o MS/SESAI articule com a SAS o remapeamento exames laboratoriais e imageolgicos, alm de consul-
da Rede de Referncia de mdia e alta complexidade tas especializadas, garantindo o acesso aos indgenas
do SUS, com vistas a garantir servios segundo as reais nos estabelecimentos de sade de mdia e alta com-
necessidades dos povos indgenas aldeados com aten- plexidade com atendimento diferenciado e em seus
dimento diferenciado, incluindo a reviso e a amplia- municpios de origem, reduzindo os encaminhamen-
o dos recursos do Incentivo da Ateno Especializada tos para o centro de maior complexidade.
(IAE-PI). Com gesto transparente no planejamento, na 6. Aumentar os recursos financeiros para pactuaes das
execuo e na prestao de contas para cada DSEI e aes de ateno sade entre as trs esferas do governo,
Conselho Distrital de Sade Indgena (Condisi). no sentido de ampliar as cotas para exames, consultas e

34
procedimentos de mdia e alta complexidade nos mbi- em conjunto com as comunidades indgenas e os
tos intramunicipais, intermunicipais e estaduais ou em profissionais na assistncia de sade nas unidades de
outras instituies (Consrcios Intermunicipais de Sade), referncia, adequando a ambincia, para que propor-
sempre que necessrio, com monitoramento na utiliza- cionem o atendimento diferenciado a essa populao.
o dessas cotas pelo DSEI e Condisi. 10. O MS/SESAI dever garantir, por meio de legislao
7. Que o MS/SESAI/DSEI articule desde a Ateno Bsica especfica, uma assistncia diferenciada aos povos ind-
at os Centros de Referncia especializados nos muni- genas, de acordo com as suas especificidades e neces-
cpios sede de DSEI, para o atendimento aos indgenas sidades de assistncia integral, com agendamento de
dependentes de lcool e outras drogas, com equipe exames e garantindo medicamentos que no esto
multiprofissional capacitada para realizar o atendimento, includos na Ateno Bsica.
respeitando as diversidades culturais de cada povo. 11. Que o MS/SESAI assegure teto oramentrio para aqui-
8. Que o MS/SESAI/DSEI garanta a articulao entre sio de medicamentos no constantes na lista da
municpios, Samu, hospitais e Corpo de Bombeiros Rename, com prazo mximo de 72 horas, enquanto o
para a criao e implantao do Samu Indgena, com municpio e o Estado no os forneam, a fim de acabar
capacitao dos profissionais, objetivando a melhoria com o tempo de espera do usurio.
dos atendimentos de urgncia e emergncia em rea 12. Garantir que estados e municpios, responsveis pelas
e definindo, nos municpios, as Unidades de Pronto unidades de referncia e contrarreferncia, disponi-
Atendimento Indgena (UPA), com acessibilidade aos bilizem continuidade do tratamento aps alta hospi-
portadores de necessidades especiais. talar, inclusive na dispensao do medicamento, dos
9. O MS/SESAI, em articulao com os gestores estaduais equipamentos mdico-hospitalares necessrios para
e municipais, dever criar uma poltica de reconheci- o diagnstico e tratamento da populao indgena,
mento, articulao dos conhecimentos e prticas das assegurando o quantitativo de leitos para atender
medicinas tradicionais indgenas, e servios de sade populao, adequando espao fsico (redes) para aten-

35
der s necessidades de pacientes e acompanhantes, sidades culturais dos indgenas para atendimentos
recebendo uma assistncia diferenciada em todas as bsicos e tratamentos de mdia e alta complexidade.
etapas do atendimento. 17. Garantir a disponibilizao de leitos em UTI e UTI
13. Que o MS/SESAI assegure, com as secretarias estaduais Neonatal, por meio de legislao e pactuaes espe-
e municipais de sade, maior agilidade no acesso de cficas, com vistas a uma assistncia diferenciada aos
medicamentos e suplementos nutricionais especiais povos indgenas.
com prazo mximo de 72 horas. 18. Que o MS/SESAI/DSEI articule, com os estados e os
14. O MS/SESAI deve articular, com as unidades regulado- municpios, o atendimento hospitalar populao
ras do Sistema nico de Sade (SUS), a incluso de Cen- indgena com ateno diferenciada em todas as suas
trais de Regulao dentro dos Polos-Base e das CASAIs, dimenses (fsicas, biolgicas, mentais e espirituais),
garantindo, assim, a melhor viabilidade do acesso dos
indgenas aos servios de sade de mdia e alta com-
plexidade em tempo hbil.
15. Garantir para a populao indgena, no sistema de
referenciamento e regulao: marcao de consultas,
exames clnicos e laboratoriais de mdia e alta com-
plexidade em tempo hbil, com a finalidade de agilizar
e reduzir o tempo dos indgenas nos municpios e nas
CASAIs, observando a especificidade sociocultural do
paciente indgena.
16. Garantir a construo de hospitais indgenas padroni-
zados para cada DSEI do Brasil, respeitando as diver-

36
respeitando suas crenas e tradies, a fim de garantir equidade e a integralidade da assistncia sade dos
a qualificao dos servios de referncia com equipes povos indgenas.
capacitadas e a ambincia nos servios de mdia e alta 22. Aumentar os recursos financeiros assegurando as
complexidade do Sistema nico de Sade (SUS), valo- aes diferenciadas nos mbitos intramunicipais,
rizando a medicina tradicional e permitindo o acesso intermunicipais e estaduais, ampliando o nmero
dos detentores de saberes tradicionais nos servios de hospitais que recebem incentivo especial mdico
oficiais de sade, com enfermarias adaptadas, indge- hospitalar para: garantir os procedimentos de mdia
nas com direito a acompanhante, em especial a partu- e alta complexidade, equipar os hospitais, contrata-
riente, respeitando as especificidades indgenas. o de mdicos, realizao de exames especializados,
19. Garantir, nos hospitais e nas maternidades, a capacita- sendo os recursos pactuados e fiscalizados pelo con-
o dos profissionais de sade de alta e mdia com- trole social.
plexidade na antropologia da sade e nas culturas e 23. Padronizar e uniformizar os procedimentos de ges-
tradies indgenas locais. to, de execuo financeira, monitoramento e avalia-
20. Garantir que a Portaria Hospital Amigo do ndio seja o das aes no mbito da ateno especializada de
operacionalizada em todos os hospitais, assegurando mdia e alta complexidade da Sade Indgena.
a humanizao e a entrada dos detentores da medi- 24. Garantir a reestruturao das CASAIs de todos os
cina tradicional. DSEIs do Brasil para atender s necessidades espec-
21. Garantir incentivo financeiro para estados e municpios ficas e do espao fsico, atendendo e respeitando os
para aplicao em aes bsicas complementares, e costumes tradicionais da alimentao do indgena
para mdia e alta complexidade, ambulatorial e hospi- de acordo com seus hbitos alimentares e, principal-
talar, sendo pactuado e fiscalizado pelo controle social, mente, com todos insumos necessrios para que pos-
com servios de auditoria e avaliao, garantindo a sam dar um atendimento de qualidade e eficaz para
as populaes indgenas.

37
25. Construir, por meio da SESAI, um protocolo nacional nas CASAIs, favorecendo uma assistncia sade de
para definio de servios e modelo assistencial a ser melhor qualidade.
desenvolvido nas CASAIs, incorporando a presena do 31. Instituir algumas CASAIs como referncia nacional
profissional enfermeiro em tempo integral, visando na rede da mdia e alta complexidade, assegurando
superviso desses servios. recursos humanos e financeiros.
26. Alterar o perfil de atendimento e a finalidade das Casas 32. Garantir o apoio da CASAI de Porto Velho para refern-
de Apoio Sade do ndio de maior referncia, dando cia dos pacientes do DSEI Mdio Rio Purus, disponibi-
autonomia para ampliao de seus servios. lizando nmero suficiente de leitos e profissionais de
27. Garantir/criar um fluxo de troca de acompanhantes sade para acompanhamento.
para pacientes em TFD que permanecem longos per- 33. Cada DSEI deve garantir uma sala de laboratrio, com
odos em tratamento, garantindo espao fsico, alimen- os respectivos equipamentos e recursos humanos
tao e transporte em todo o perodo de tratamento. para a realizao de exames necessrios na sua prpria
28. Regularizar a situao da CASAI como unidade de CASAI e Polos-Base.
sade mista, criando uma CASAI para cada DSEI, aten- 34. Efetivar a implantao do Programa Brasil Sorridente
dendo s especificidades e cultura. Indgena, contemplando a implantao do Centro
29. Aumentar o nmero de CASAI nos municpios de refe- de Especialidade Odontolgica (CEO) por municpio,
rncias, com apoio diagnstico para garantir um aten- garantindo o cadastro e a implantao de Laborat-
dimento de qualidade aos pacientes e acompanhantes. rios de Prteses Dentrias nas instncias municipais e
30. Solicitar, por meio da SESAI, que a Fundao Nacional regionais dos DSEI.
do ndio interceda junto ao Ministrio da Justia no 35. A SESAI/DSEI deve articular, com os municpios de
sentido de garantir recursos para a construo de Casa populao indgena e outras instncias, a implan-
de Apoio, visando atender s necessidades sociais dos tao de Centros de Especialidades Odontolgicas
indgenas e proporcionando a diminuio do fluxo (CEOs) para oferta, via regulao, de atendimento s

39
emandas de exames e consultas especializadas da
d 40. Assegurar e melhorar o transporte sanitrio adequado
sade bucal indgena; com nfase no diagnstico e para pacientes indgenas atendidos em outros muni-
deteco do cncer de boca, periodontia, cirurgia oral cpios na mdia e alta complexidade, assegurando a
menor, endodontia e atendimento aos portadores de diminuio do tempo de espera dos pacientes para
necessidades odontolgicas no mbito do DSEI. exames, consultas e procedimentos especializados,
36. Implantar sistema de regulao de marcao de con- incluindo internaes e tratamento hospitalares.
sultas (Sisreg) nas CASAIs, garantindo cotas para a 41. O MS/SESAI/DSEI deve garantir em todas as referncias
populao indgena nos Centros de Especialidades e contrarreferncias o acompanhamento dos pacien-
Odontolgicas (CEOs). tes por profissionais de sade qualificados a todos
37. Formalizar um contrato para o tratamento odontol- os Estabelecimentos de Sade da Mdia e Alta Com-
gico nos Polos-Base que no possuem referncia espe- plexidade, com garantia de dirias, de acordo com a
cializada no SUS, visando promoo, proteo e necessidade do paciente em tratamento de sade fora
recuperao integral do indgena. do domiclio, com seu acompanhante ou intrprete,
38. Implantar, nas CASAIs, atendimento odontolgico por quando indicado.
meio de consultrio fixo equipado adequadamente com 42. Assegurar que o profissional que acompanhou o deslo-
profissionais com carga horria de 40 horas s emanais. camento de pacientes em Tratamento Fora do Domic-
39. Implantar, padronizar e uniformizar os procedimentos lio (TFD) ficar responsvel pela guarda e organizao
de gesto, execuo, monitoramento e avaliao dos dos formulrios de referncia e contrarreferncia.
servios de logstica, garantindo viaturas, tais como 43. Garantir/criar um fluxo de troca de acompanhantes de
avies, barcos e ambulncias para atendimento nos pacientes em TFD que permanecem longos perodos
casos de referncia em urgncia e emergncia nos em tratamento, garantindo, aos acompanhantes, hos-
Polos-Base. pedagem, alimentao e transporte em todo o p erodo
de tratamento.

41
44. Propor ao Ministrio da Sade a criao do aluguel 49. Propor ao Ministrio da Sade a contratao de labora-
social para pacientes do TFD para a populao indgena trios e clnicas especializadas para a realizao de exa-
(hepatopatas, nefropatas, transplantados e outros). mes que no estejam disponibilizados na rede pblica
45. Garantir parceria do DSEI com municpios, hospitais, de sade do SUS.
Samu e Corpo de Bombeiros, para capacitao dos 50. Garantir recurso financeiro para tratamento de pacien-
profissionais em servios de urgncia e emergncia de tes indgenas encaminhados para outras referncias
pacientes indgenas, e a incluso dos profissionais da que necessitem de exames especializados no oferta-
Sade Indgena no deslocamento desses pacientes. dos pelo SUS.
46. Que os estados e os municpios garantam o forneci- 51. Garantir o atendimento diferenciado com equidade
mento de medicamentos para pacientes indgenas aos povos indgenas referenciados para os municpios.
atendidos na alta e mdia complexidade, que no so 52. Repactuar a forma de atendimento dos municpios,
contemplados na Rename. readequando aportes financeiros para o atendimento
47. Que o MS/SESAI garanta o acesso do indgena, por s comunidades indgenas.
meio de compra, a rteses e prteses. 53. Construir um laboratrio de anlises clnicas nos DSEIs
48. Garantir o fornecimento, pelo DSEI/SESAI, de bolsas para realizao de exames de ateno bsica, incluindo
de colostomia, colcho dgua, suplemento alimen- ultrassonografia, raios-X, eletrocardiograma e mamo-
tar (frmula lctea) para crianas que necessitam de grafia, com fins de agilizar e dinamizar os laudos clni-
ateno especial, fraldas e insumos necessrios para cos laboratoriais.
atender os indgenas portadores de necessidades 54. O MS/SESAI dever garantir atendimento itinerante nas
especiais, pacientes acamados e/ou idosos nos muni- aldeias de difcil acesso em parceria com o Estado, o
cpios que no possuem o servio de Benefcio de Exrcito e a Aeronutica, levando atendimento mdico
Ateno Bsica estruturado. especializado duas vezes ao ano.

42
55. Garantir que o Carto SUS possa ter, de fato, carter de forma que atenda as especificidades socioculturais
nacional para os povos indgenas. dos povos indgenas, conforme os artigos 231 e 232
56. Garantir a integralidade das aes de sade indgena da Constituio Federal de 1988 e a Conveno 169
em todos os nveis de Ateno Sade: primria, da Organizao Internacional do Trabalho (OIT), ade-
secundria e terciria, disponibilizando incentivos quando a organizao social de cada povo, devendo
financeiros especficos para o atendimento dos ind- ser realizado no mesmo dia em todo o Brasil.
genas na alta e mdia complexidade para os estados 2. Os rgos responsveis (Ministrio do Trabalho, Minis-
e municpios. trio do Planejamento e Ministrio da Sade) devem
garantir a realizao do concurso pblico para con-
1.3 Subeixo: Avanos e Desafios na rea de Recursos Humanos tratao de profissionais, no intuito de suprir a grande
para a Sade Indgena: formao, educao permanente, deficincia na gesto administrativa (rea meio) e tra-
capacitao e prticas de sade e medicinas tradicionais balhadores de sade (rea fim). Concurso esse que
deve ser planejado de forma diferenciada para que ser-
DIRETRIZ: Estruturar a poltica de desenvolvimento de pes- vidores que atuam h tempos na Sade Indgena no
soas inserindo-as nos processos de formao, capacitao, sejam prejudicados. O mesmo vale para profissionais
educao permanente e continuada para assegurar a qua- indgenas dos DSEIs.
lidade da ateno sade dos povos indgenas, respeitando 3. Realizao de concurso pblico nacional para a Sade
suas necessidades luz das atuaes em contexto intercultural. Indgena, simplificado, diferenciado, regionalizado, para
recomposio da fora de trabalho dos DSEIs (sem ter-
1. Garantir concurso pblico regionalizado para a SESAI, ceirizao), para contratao de profissionais de sade
por meio do Ministrio da Sade (MS), respeitando as e outras categorias profissionais, para as reas meio e
especificidades para os profissionais de Sade Ind- fim, nvel mdio e superior, com o objetivo de garantir
gena e diferenciado para os profissionais indgenas,

43
o desenvolvimento das aes de sade preconizadas para profissionais indgenas (cota de aprovao de
pela Poltica Nacional de Ateno Sade Indgena. 80% para indgenas e 20 % para no indgenas); pon-
4. Editar o estatuto do concurso pblico da Sade Ind- tuao diferenciada para contratao de profissionais
gena para a gesto do DSEI, com plano de cargos, car- que j atuam na Sade Indgena, inclusive profissionais
reira e salrios, com critrios especficos que levem em administrativos; priorizao de reserva (garantia) de
considerao a regionalizao dos DSEIs e as especi- vagas para os profissionais indgenas; criao de grati-
ficidades da Sade Indgena, inclusive com aproveita- ficaes da Sade Indgena; casos especficos dos AIS,
mento da fora de trabalho existente. AIM e Aisan; criao de um Plano de Carreira, Cargos
5. Garantir edital do concurso pblico com diferenciao e Salrios especficos para os profissionais indgenas
e regionalizao de temas para a seleo dos candida- e para aqueles que possuem experincia; gratificao
tos, pelo regime CLT, com cotas indgenas, inserindo financeira aos profissionais/trabalhadores que atuam
uma remunerao diferenciada que propicie a dedi- na Sade Indgena, com valores diferenciados, depen-
cao exclusiva, com qualidade e comprometimento dendo de sua lotao, considerando tambm o vn-
com a causa indgena. culo j existente dos profissionais.
6. Que a elaborao do edital de concurso (instrumen- 7. Que a inscrio e a prova do concurso pblico sejam
tos legais), pela SESAI, tenha comisso formada por presenciais, realizada na cidade onde os aprovados
profissionais dos DSEIs e contemple: valorizao dos sero lotados; que a prova tenha questes especficas
profissionais que j atuam nas reas indgenas; vagas e de cada regio (contedo regionalizado); que a nota
contedos regionalizados; critrios no aproveitamento de corte para a 1 fase do concurso seja de 30% e que,
do perfil e da experincia profissional de trabalho em na 2 fase do concurso, entre como pontuao: tempo
rea indgena; critrios de aproveitamento dessa expe- de servio prestado com populao indgena, ps-gra-
rincia (como provas de ttulos); pontuao que valo- duao em Sade Indgena e cursos/capacitaes em
rize os profissionais indgenas; diferenciado com cotas Sade Indgena com 30 horas ou mais.

44
8. Garantir a contratao de profissionais indgenas e no 11. Garantir, junto ao Ministrio Pblico Federal (MPF) e ao
indgenas para as Emsis, por meio de processo seletivo Ministrio Pblico do Trabalho (MPT), a renegociao
simplificado, diferenciado, com anlise curricular, entre- dos prazos do Termo de Conciliao Judicial para a
vista tcnica, comprovao de trabalho na mesma aldeia realizao de concurso pblico, assegurando os con-
(nos casos dos membros da comunidade indgena), tratos dos prestadores de servios de Sade Indgena,
considerando o critrio de residncia fixa nas aldeias, por meio do Ministrio da Sade/SESAI, at que haja
considerando o tempo de trabalho (em caso de nova rediscusso ampliada das diretrizes e proposies da 5
seleo ao trmino dos convnios): AIS, Aisan e ASB. CNSI e leve-se em considerao as especificidades de
9. Contratar equipes tcnicas e administrativas para a cada povo indgena.
assistncia sade dos povos indgenas por meio de 12. Garantir a efetivao de profissionais, priorizando
processo seletivo especial para a Sade Indgena, garan- indgenas e no indgenas por tempo de trabalho na
tindo a permanncia dos profissionais j existentes e Sade Indgena. As Emsis devem ter qualificao e
considerando o tempo de servio do profissional, resi- apoio tcnico garantido para os profissionais, conforme
dncia no municpio de abrangncia do DSEI/Polo-Base demanda necessria da rea. Exigir que esses profis-
e cursos realizados na rea, ampliando o nmero de sionais cumpram com sua carga horria conforme
vagas de profissionais, bem como contratando profis- contrato e escala, promovendo a substituio dos
sionais de outras categorias, conforme a necessidade. profissionais em caso de frias, atestados, etc. O con-
10. Realizar processo seletivo especfico para contratao tratado, aps trs meses de experincia, dever aguar-
dos profissionais que iro compor a equipe tcnica da dar e respeitar a deciso final da comunidade junto ao
SESANI (edificaes e saneamento), para elaborao Condisi e s lideranas, e avaliao da rea tcnica do
e acompanhamento da execuo dos projetos em DSEI sobre sua permanncia ou no. O governo, por
rea indgena. meio dos DSEIs, dever respeitar a deciso conforme a

45
Conveno 169 da OIT. Incluir o programa Mais Mdi- 15. Propor a criao de uma lei especfica para a contra-
cos na Sade Indgena. tao de profissionais para atuarem na Sade Ind-
13. Criar uma poltica de recursos humanos para a Sade gena, regida pela CLT, por meio de processo seletivo
Indgena, assegurando a efetivao dos atuais profissio- diferenciado e regionalizado, considerando o tempo
nais, tranformando-a em carreira de Estado, garantindo de servio e a experincia acumulada com cada etnia,
que nas futuras contrataes seja realizado concurso respeitando os seus aspectos culturais, priorizando os
pblico regionalizado (por estado) para todos os cargos profissionais indgenas com a participao do DSEI,
necessrios na estrutura da SESAI, assegurando cotas caciques, lideranas e comunidades indgenas.
para indgenas e validao de provas de ttulos, compro- 16. Criao de uma emenda constitucional que ampare
vando a experincia de atuao na rea indgena. as contrataes, em geral, diferenciadas para a Sade
14. Garantir, por meio de articulao com o Ministrio do Indgena, e garantir aumento salarial dos profissionais.
Planejamento e Gesto (MPOG), em conformidade com 17. Garantir poltica de Recursos Humanos (RH) diferenciada,
o Subsistema de Ateno Sade Indgena, Lei 8.080 considerando a diversidade sociocultural e geogrfica
(SUS), captulo V, e artigo 5 da Conveno 169 de 1989 dos povos indgenas e a heterogeneidade na implanta-
da OIT (Organizao Internacional do Trabalho), a inclu- o do SUS, nas diferentes regies, estados e municpios;
so dos cargos de Agente de Sade Indgena (AIS) e considerando a experincia profissional na Sade Ind-
Agente Indgena de Saneamento (Aisan) no quadro de gena, especializao especfica e regionalizao.
servidores da SESAI e a efetivao dos servidores tem- 18. Criar e implantar um Plano de Carreira, Cargos e Salrios no
porrios da Unio (CTU), bem como a contratao direta Subsistema de Ateno Sade Indgena, com redimen-
dos colaboradores que atualmente so contratados por sionamento da fora de trabalho, no intuito de ampliar a
meio das ONGs, atendendo s especificidades culturais oferta de profissionais por categorias, em cada DSEI.
e particularidades de cada etnia, com vistas a garantir 19. Garantir o pagamento de gratificao especfica aos
efetiva oportunidade de concorrncia dos indgenas. profissionais da SESAI em exerccio na Sade Indgena.

46
20. Que a SESAI/MS articule com o Ministrio do Pla- 23. Assegurar isonomia salarial por categoria profissional
nejamento Oramento e Gesto (MPOG) a implan- para os profissionais de Sade Indgena.
tao de uma gratificao especial e permanente 24. Garantir equiparao salarial aos AIS, ACS e Aisan, base-
para os trabalhadores federais que atuem nas aes ado na Lei 11.350/2006.
de sade das comunidades indgenas, incorporan- 25. Contratar AIS e Aisan por meio de Contrato Temporrio
do-a integralmente na aposentadoria; negociao da Unio (CTU), sendo tais profissionais eleitos por suas
coletiva com data-base para os profissionais de
respectivas comunidades indgenas.
Sade Indgena. 26. Garantir, na poltica de RH, cargo de DAS para os asses-
21. Garantir, por meio da SESAI/MS, a valorizao de todos sores indgenas do controle social e criao, nos DSEIs,
os trabalhadores da Sade Indgena, independente- da assessoria de comunicao dos DSEIs, bem como
mente do vnculo empregatcio, gratificaes especiais, garantir que a ocupao do cargo de coordenador(a)
seguro de vida e adicionais de insalubridade e pericu- seja por meio de processo seletivo entre os profissio-
losidade, vale-alimentao e auxlio-alimentao inte- nais da SESAI e a populao indgena, e homologado
gral durante o perodo que estiver em rea indgena, pela Secretaria Especial de Sade Indgena, nunca por
condies de trabalho e equipamentos de proteo indicao poltica.
individual, infraestrutura de alojamento salubre prpria 27. Garantir, junto ao MS/SESAI, o encaminhamento de
para os profissionais; assim como a implantao de projeto de lei para regulamentao da profisso de
plano de cargos e salrios. Agente Indgena de Sade (AIS) e Agente Indgena de
22. Assegurar, por meio do MS/SESAI, o cumprimento da Saneamento (Aisan).
legislao trabalhista especfica e a instituio do pro- 28. Reconhecer e regulamentar como categorias profissio-
grama de sobreaviso para os profissionais da Emsi de nais: agente indgena de sade bucal, agente indgena
carter exclusivo, contemplando as especificidades do de endemias, agente indgena de microscopia, piloto
Subsistema de Ateno Sade Indgena. fluvial indgena, proeiro indgena e intrprete indgena.

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29. Reconhecer os pajs e as parteiras indgenas como clogo, engenheiro civil, sanitarista, arquiteto, gelogo,
categorias profissionais. tcnico de saneamento e edificao, Aisan, pedreiro,
30. Definir o papel e garantir o exerccio da profisso da carpinteiro e eletricista. Para garantir a manuteno do
Equipe de Endemias dentro da Vigilncia Ambiental no trabalho em rea, operador de radiofonia para as comu-
controle das doenas transmitidas por vetores e antro- nidades, mediador com formao na rea de cincias
pozoonoses, disponibilizando ao DSEI recursos financei- humanas, visando enriquecer as relaes entre equipe
ros, capacitaes e insumos necessrios para as aes de sade, AIS e comunidade. Ampliar o quadro de
das equipes nas aldeias e comunidades indgenas. motoristas; contratar motoristas fluviais indgenas; enge-
31. Incluir na Equipe da DIASI o profissional mdico-vete- nheiro agrnomo; fisioterapeuta; fonoaudilogo; farma-
rinrio, para o controle da zoonose, bem como a com- cutico bioqumico, tcnico de laboratrio, tcnico em
pra de insumos e medicamentos veterinrios, aes de
vigilncia permanente e educao continuada.
32. Adequar/redimensionar/ampliar/garantir nmero sufi-
ciente de todos os profissionais necessrios para a rea-
lizao das aes de Sade Indgena, de acordo com
o perfil epidemiolgico de cada regio, necessidades
logsticas e populacionais, para garantir o atendimento
contnuo, com cobertura ininterrupta nas aldeias, em
conformidade com a necessidade local, como mdico,
enfermeiro, odontlogo, tcnico de enfermagem, tc-
nicos de sade bucal, AIS, Aisan, cozinheira, barqueiro
e tradutor indgena, bem como agente de endemias;
nutricionista, tcnico de nutrio, assistente social, psi-

48
anlises clnicas, profissional de Educao Fsica; micros- 37. Adequar o nmero de Aisan e AIS, utilizando como refe-
copista e agentes de endemias, auxiliar operacional de rncia o nmero de habitantes, para atendimento satis-
servios de sade, guardas de endemias; ampliar o qua- fatrio s comunidades no que se refere manuteno
dro administrativo. dos sistemas de abastecimento de gua, da higieniza-
33. Criar o cargo de coordenador tcnico-administrativo o da aldeia e ao acompanhamento dos pacientes.
para contratao e atuao nos Polos-Base; e garantir 38. Criar novos postos de trabalho ligados ao saneamento
os cargos de auxiliar administrativo e auxiliar de servi- ambiental e s edificaes, agente ambiental etc. Ofe-
os gerais para os Polos-Base e CASAI, alm de moto- recer cursos de formao para verificao da qualidade
ristas e arrais amador para os locais em que se faa da gua, da limpeza das aldeias, do destino do lixo, da
necessria a contratao. proteo e da fiscalizao da reserva indgena e de for-
34. Contratar assistente social, psiclogo, antroplogo e mao para tcnicas de plantio e meio ambiente, reflo-
mdico para estruturar o Programa Sade Mental, desen- restamento e recuperao do solo.
volvendo atividades de promoo e preveno e bus- 39. Contratar e capacitar dois Agentes Indgenas de Ende-
cando solues aos problemas peculiares a cada rea. mias do Polo para realizar o trabalho de controle de
35. Garantir o aumento dos investimentos especficos vol- endemias nas comunidades indgenas.
tados para Sade Indgena na qualificao dos profis- 40. Criar o cargo de coordenador local de Polos-Base, com
sionais e na contratao de nutricionistas. gratificao DAS 2, para todos os Polos-Base nos 34
36. Aumentar a quantidade de Aisan por aldeia (pelo DSEIs, dando prioridade aos profissionais indgenas
menos, dois por SAA), mesmo sem o sistema de abas- capacitados, respeitando a indicao do movimento
tecimento de gua, para que auxiliem no trabalho de indgena, dos conselhos locais, do conselho distrital,
educao sanitria e ambiental na comunidade que podendo solicitar o desligamento do coordenador.
devero assistir. 41. Garantir a contratao de assessores indgenas para os
Polos-Base e DSEI.

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42. Contratar/fixar tradutores/intrpretes indgenas de dife- realizadas com a participao e a avaliao do conselho
rentes lnguas para as CASAIs e os Polos-Base. local e distrital.
43. Contratar mulheres como Agentes Indgenas de Sade 48. Garantir que as empresas responsveis pela contrata-
(AIS) em regies especficas, de acordo com a vontade o de recursos humanos assegurem a substituio
das lideranas e da comunidade, visando dar apoio ao dos profissionais nos casos de frias, licena-materni-
Programa de Sade da Mulher e da Criana. dade e tratamento de sade.
44. Contratar um antroplogo, especialista em etnias locais, 49. Desenvolver plano de ordenao da formao de RH
para capacitar os profissionais de sade antes de suas para a Ateno Sade dos Povos Indgenas, no prazo
entradas em reas, como tambm na educao perma- de 90 dias: AIS, Aisan, AIM (formao e atualizao),
nente, sempre em conjunto com as lideranas, as orga- nvel superior (especializao e atualizao), nvel mdio
nizaes indgenas e as instituies locais para repassar (especializao e atualizao), pajs e parteiras (oficina
suas culturas. de integrao de saberes cientficos e tradicionais).
45. Criar e disponibilizar vagas, de acordo com as neces- 50. Propiciar escolarizao, assim como curso tcnico com
sidades de cada DSEI, para advogados, contadores, certificao para os Agentes Indgenas de Sade (AIS) e
administradores (para auxiliar no sistema de gesto Agentes Indgenas de Saneamento (Aisan) em atuao,
da administrao dos DSEIs), oftalmologista, ginecolo- bem como para novos profissionais, por meio de con-
gista, piloto de avio, gestor ambiental, fisioterapeuta, vnios/parcerias com Escolas Tcnicas do SUS e outras
fonoaudilogo, tcnico em prtese dentria, tcnico instituies formadoras e certificadoras.
em nutrio, tcnico agrrio, tcnico de contabilidade. 51. Oferecer capacitaes e curso tcnico, em parceria
46. Garantir que os indgenas formados tenham prefern- com as Escolas Tcnicas do SUS e outras instituies
cia nas contrataes para a rea da sade. formadoras, em obstetrcia, para as parteiras indgenas.
47. Assegurar que contrataes e demisses dos profissio- 52. Firmar Termo de Cooperao Tcnica com a Rede de
nais de sade dos Polos-Base, das aldeias e CASAI sejam ETSUS e outras instituies, para promover a formao

50
dos Agentes Indgenas Microscopistas como tcnicos capacitaes e cursos, com material didtico especfico,
de laboratrio; dos AIS como tcnicos de Enfermagem; de acordo com as especificidades de cada povo.
dos Aisan como tcnicos de Vigilncia Ambiental; e 56. Articular com os rgos responsveis a garantia de
dos ASBs como tcnicos de Sade Bucal. cursos profissionalizantes para AIS, Aisan, ASB, entre
53. Garantir a qualificao semestral dos conselheiros outros, bem como a criao de polticas de incentivo
locais e distritais de Sade Indgena, assim como das para formao profissional no nvel tcnico e a dispo-
lideranas e dos trabalhadores indgenas, em Gesto nibilizao de recursos para capacitaes, ministradas
da Administrao Pblica e projetos de financiamento pela comunidade e profissionais, envolvendo DSEI,
do SUS, para que eles possam compreender os proces- CASAI, Polos-Base com abrangncia de todas as etnias
sos licitatrios, monitorar e avaliar as aes realizadas indgenas em todas as localidades.
pelo DSEI. Deve-se privilegiar o uso de material educa- 57. Promover a insero de uma disciplina sobre conte-
tivo nas lnguas indgenas. dos referentes Sade Indgena nas grades curriculares
54. Garantir a capacitao anual do controle social, em dos cursos de graduao e tcnico, seja na modalidade
mbito local, distrital e nacional, assegurando a parti- presencial ou a distncia, em reas de conhecimento
cipao dos professores indgenas, AIS, Aisan, AIE, par- das Cincias da Sade, com a promoo de atividades
teiras, pajs, curandeiros e outros, para que possam curriculares e de extenso nas comunidades indgenas,
desempenhar seus papis com maior eficincia, assim por meio da articulao entre SESAI, Fundao Nacio-
como acompanhar e fiscalizar a execuo do recurso nal do ndio (Funai), Ministrio da Educao (MEC), uni-
do Subsistema de Ateno Sade Indgena. versidades, Institutos Federais de Ensino (Ifes) e demais
55. Garantir a formao peridica e continuada para Agentes instituies formadoras de ensino de nvel superior e
Indgenas de Sade (AIS) e Agentes Indgenas de Sane- tcnico. Deve-se priorizar a contratao de profissional
amento (Aisan) e microscopistas, por meio de oficinas, indgena para ministrar a disciplina.

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58. Assegurar cursos de especializao e residncia em Sade 62. Garantir capacitao permanente para os conselhei-
Indgena para os profissionais que atuam na Sade Ind- ros de Sade Indgena e Emsi, visando qualificao
gena, com prioridade para os profissionais indgenas. das aes de sade e atuao dos Condisi, tais como:
59. Assegurar que os profissionais formados nas reas de curso preparatrio para os novos profissionais no incio
Cincias da Sade prestem servio nos Distritos Sani- de suas atividades na Sade Indgena, curso de espe-
trios Especiais Indgenas (DSEIs) por, pelo menos, dois cializao, participao em congressos e seminrios,
anos aps a concluso dos cursos. assegurando servio de educao a distncia.
60. Criar uma Poltica Nacional de Recursos Humanos para 63. Garantir o reconhecimento e a valorizao das medici-
o Sasi-SUS, que seja diferenciada, valorize a educao nas tradicionais indgenas e de seus terapeutas como
permanente e continuada, assim como os processos parteiras, pajs, benzedores e benzedoras, rezadores e
de formao antropolgica, especfica, multiprofis- rezadores, raizeiros, conhecedores de ervas, pegadores
sional e multidisciplinar, privilegiando as prticas de de ossos, cantadores e curadores , por meio de ofici-
ensino em servio; de acordo com a realidade social, nas, mapeamentos, grupos de discusso, intercmbios,
lingustica e cultural de cada povo; garantir como via encontros locais, regionais e nacionais nas comunidades
de acesso a experincia e a qualificao profissional. e aldeias, com a participao das Equipes Multidiscipli-
61. Que seja institudo, no mbito SUS, por meio do Huma- nares de Sade Indgena (Emsis), lideranas, conselhei-
niza SUS e da educao permanente e continuada, ros, organizaes indgenas e outras entidades, para
qualificao antropolgica de todos os profissionais promoo de troca de saberes e conhecimentos.
que atuam na Ateno Bsica, secundria e terciria, 64. Reconhecer e profissionalizar os pajs, os rezadores,
qualificando-os para a assistncia diferenciada aos os benzedores, os puxadores, as parteiras e os conhe-
povos indgenas; promoo de capacitaes sobre o cedores de ervas, viabilizando sua remunerao por
Subsistema com as equipes multidisciplinares do DSEI trabalho, como colaboradores da Emsi, e a sua contra-
e das Secretarias Municipais e Estaduais de Sade. tao nas Unidades de Atendimento de Sade.

52
65. Incentivar pesquisas cientficas de plantas medicinais mos, como kit-pajelana (tabaco, velas, erva-mate e
em rea indgena, com a garantia de retorno dos resul- outros), de modo a possibilitar o exerccio das prticas
tados populao indgena. tradicionais indgenas nas redes de ateno sade,
66. Garantir capacitao permanente aos profissionais inclusive nos hospitais.
de Sade Indgena para o desenvolvimento de com- 69. Criar, por meio da SESAI, um programa para a medicina
petncias comunicativas interculturais e articulao tradicional com os demais programas de sade j exis-
dos servios de sade s medicinas indgenas, com tentes, com objetivo de fortalecer e valorizar as prticas
a participao de antroplogos, indigenistas, linguis- da medicina tradicional indgena, incentivando, dessa
tas e sabedores tradicionais dos povos indgenas da forma, as equipes e as comunidades a incorporarem,
regio, como: pajs, curandeiros, cantadores, parteiras. em suas prticas, o conhecimento dos conhecedores
As capacitaes devem ser viabilizadas por meio de de ervas, raizeiros, parteiras e pajs.
parceria entre SESAI, Funai, organizaes indgenas e 70. Identificar e inserir, no contexto de trabalho das Equi-
organizaes indigenistas. pes Multidisciplinares de Sade Indgena, os xams
67. Reconhecer legalmente as prticas das medicinas tradi- e as mulheres que prestam assistncia ao parto, para
cionais indgenas no mbito do SUS, garantindo acesso incentivar a realizao do parto tradicional indgena e
e espao fsico adequado para atuao e acomodao a troca de conhecimentos indgenas e no indgenas.
permanente dos profissionais da medicina tradicional
indgena, dos usurios e dos acompanhantes dentro das 1.4 Subeixo: Avanos e Desafios no Financiamento para a
unidades de sade, inclusive na rede hospitalar. Sade Indgena
68. Garantir, incentivar e valorizar as prticas tradicionais
indgenas, os pajs, os lderes espirituais, as parteiras DIRETRIZ: Assegurar que o financiamento dos Distritos Sani-
e as rezadeiras, assegurando recursos para custeio de trios Especiais Indgenas seja de acordo com o perfil demogr-
transporte, alimentao, hospedagem, alm de insu- fico, epidemiolgico e suas caractersticas g
eopoliticoculturais,

53
propiciando mecanismos adequados para aprimorar a forma 6. Garantir recursos financeiros suficientes para compra
de repasse de recursos aos gestores integrados do Subsistema de combustvel, permitindo acesso mensal obrigatrio
de Ateno Sade Indgena e do SUS. a todas as aldeias de abrangncia de cada Polo-Base,
de acordo com as peculiaridades geogrficas.
1. Assegurar a autonomia dos DSEIs e garantir que o finan- 7. Garantir repasse do oramento do Plano Distrital Anual
ciamento da Sade Indgena seja pautado pelos Planos e outros recursos oramentrios, como guias de consul-
Distritais e assegurado no Oramento Geral da Unio, tas, internaes e exames, diretamente para os DSEIs,
de forma que atenda s especificidades dos usurios, dando autonomia a estes para gerir suas prprias guias,
com oferta organizada de servios em todos os DSEIs. com aval da comisso mista para execuo de servios
2. Assegurar repasse dos recursos Fundo a Fundo aos DSEIs. emergenciais, transportes, consertos, manutenes tc-
3. Aumentar o teto financeiro dos DSEIs, visando asse- nicas de equipamentos, assim como consolidar e man-
gurar o cumprimento das aes propostas pela Pol- ter oferta de medicamentos dentro e fora do Rename.
tica Nacional referente ao Subsistema de Ateno 8. O Ministrio da Sade/SESAI deve garantir recurso
Sade Indgena. financeiro para aquisio de medicamentos padroniza-
4. Garantir que 1% do Produto Interno Bruto (PIB) Nacio- dos em cada DSEI (de acordo com as diretrizes terapu-
nal seja destinado Ateno em Sade Indgena. ticas dos Comits Distritais de Farmcia e Teraputica) e
5. Garantir aumento do recurso financeiro de acordo com no padronizados (isto , que no constam na Rename
a realidade de cada DSEI e assegurar a descentraliza- SUS), referentes aos componentes bsico, estratgico
o e regionalizao no que diz respeito aquisio de e especializado, incluindo os medicamentos manipu-
cotas de combustvel, alimentao, armazenamento, lados, de acordo com a necessidade local e segundo o
alojamento e utilizao de veculo terrestre, fluvial e perfil epidemiolgico de doenas e agravos.
areo para urgncias e emergncias. 9. Garantir regime diferenciado na contratao dos servi-
os, bem como estabelecer mecanismos que agilizem

54
a aplicao desses recursos e ofeream maior transpa- 16. Assegurar recurso financeiro para exames e consultas
rncia na prestao de contas. de urgncia, assim como flexibilizar o suprimento de
10. Garantir suprimento de fundo para aquisio de insu- fundos para situaes de urgncia nos Polos-Base.
mos, medicamentos e material de consumo dirio. 17. Garantir recurso financeiro e amparo legal aos DSEIs
11. Garantir recursos financeiros para aumento salarial dos para a compra de consultas, medicamentos e exames
profissionais da Emsi, com nfase para os AIS e Aisan, especializados, garantindo a integralidade sade do
para o pagamento de gratificaes, para a contratao paciente indgena.
de novos profissionais e capacitaes. 18. Assegurar recurso financeiro para aquisio de veculos
12. Garantir acrscimo de recursos oramentrios e finan- com trao e rdio, assim como Unidades Mveis de
ceiros, no teto dos DSEIs, para aqueles que comprova- Atendimento Odontolgico, ambulncias com suporte
rem a realizao de atividades efetivas de educao avanado de vida, horas-voo em UTIs areas e veculos
permanente ou capacitaes com todos os profissio- adaptados para portadores de necessidades especiais,
nais da Sade Indgena. bem como garantir a disponibilidade desses veculos
13. Assegurar recurso financeiro adicional para atendimento para atuarem nos fins de semana e feriados, garantindo
de sade aos DSEIs localizados em regio de fronteira. a disponibilidade de transporte dentro das aldeias por
14. Aumentar o teto financeiro dos DSEIs que tm com- 24 horas em todos os dias da semana.
prometido com horas-voo mais de 40% de seus recur- 19. Assegurar recursos financeiros especficos para aquisi-
sos oramentrios. o de sistema de comunicao (radiofonia, internet,
15. Assegurar oramento aos DSEIs para realizar as remo- telefonia mvel e fixa) mais eficiente entre aldeias,
es de urgncia e emergncia e ampliar a frota de ve- Polos-Base, DSEI e CASAI.
culos e embarcaes. 20. Garantir recursos financeiros para aquisio de pas
sagens, dirias e gastos com locomoo de pacientes
em tratamento de sade e de seus acompanhantes.

55
21. Assegurar recursos financeiros para aquisio, de 26. Revisar, ampliar, garantir e fiscalizar o Incentivo Aten-
maneira descentralizada e regionalizada, de materiais o Especializada aos Povos Indgenas (IAE-PI) para os
e equipamentos para prestar ateno diferenciada nas municpios e hospitais regionais que so referncia
aldeias, medicamentos fora da lista da Relao Nacional para o atendimento indgena de mdia e alta com-
de Medicamentos Essenciais (Rename), rteses e prte- plexidade, na rea de abrangncia dos DSEIs. Assim
ses e de exames que no so oferecidos na rede pblica. como assegurar prestao de contas desse incentivo
22. Garantir recurso financeiro para a instalao da rede de comisso de conselheiros locais, distritais e demais
frio em todos os Polos-Base, visando ao correto arma- lideranas indgenas.
zenamento dos imunobiolgicos e adequada distri- 27. Garantir o aumento nos valores dos recursos financei-
buio entre as aldeias. ros para incentivo hospitalar nos estados e municpios
23. Garantir aumento do recurso financeiro destinado ao que realizam atendimento populao indgena, bem
atendimento odontolgico populao indgena, como ampliar para os municpios ainda no contem-
visando melhorar a qualidade desse atendimento por plados. Utilizar esses recursos para pactuar servios
meio da aquisio de equipamentos e insumos, bem com clnicas e hospitais na rede de referncia mais pr-
como do financiamento da logstica necessria para xima dos municpios com reas indgenas.
atendimento nas aldeias. 28. Garantir o aumento do Incentivo Ateno Especializada
24. Garantir recurso financeiro para implantao e imple- para os Povos Indgenas (IAE-PI) aos hospitais de refern-
mentao de Ncleos de Apoio Sade da Famlia cia indgena, visando criao de ambincia e contrata-
Indgena (Nasfi) e de Centros de Referncia de Assis- o de intrpretes e profissionais de enfermagem.
tncia Social Indgena (Crasi), bem como contratar 29. Garantir o repasse e a aplicao de recurso financeiro,
nutricionistas para a rede de sade nos Polos-Base. visando oferecer atendimento na mdia e alta comple-
25. Assegurar que as CASAIs recebam recursos financeiros xidade, assim como a construo de hospitais e poli-
conforme a demanda populacional de cada DSEI. clnicas regionais para atender populao indgena.

56
30. Garantir financiamento direto do governo federal ao 35. Articular a implementao de um Programa de Acele-
Subsistema de Sade Indgena para realizao do tra- rao do Crescimento Indgena para a construo de
tamento fora do domiclio. postos de sade, casas de apoio, pistas de pouso, estra-
31. Garantir recurso financeiro de forma continuada para das e sistemas de saneamento.
manuteno, reforma e ampliao das estruturas fsi- 36. Garantir e assegurar, nos Planos Distritais de Sade
cas j existentes na Sade Indgena (Polos-Base, CASAI Indgena, recursos financeiros especficos para o for-
e postos de sade), bem como para a construo de talecimento da medicina tradicional indgena e dos
novas unidades de sade. espaos de socializao dessas prticas, respeitando as
32. Assegurar recursos financeiros para implantao, aqui- especificidades culturais de cada povo.
sio, construo, reforma, manuteno de sistemas 37. Garantir o repasse de recursos financeiros para apoio e
de abastecimento de gua, sistemas de esgotamento servio dos profissionais da medicina tradicional ind-
sanitrio, mdulos sanitrios, laboratrio mvel para gena nas referncias de mdia e alta complexidade,
anlise de gua e de coleta de lixo. bem como assegurar incentivos financeiros para pajs,
33. Instituir poltica de financiamento diferenciado para rezadores, parteiras, raizeiros e benzedeiros.
implantao de saneamento bsico e ambiental no 38. Garantir incentivo financeiro especial para cada parto
semirido nordestino, por meio de parceria com o MS/ realizado por parteiras indgenas, bem como assegurar
SESAI/ANA/Codevasf. oramento exclusivo para a valorizao e a capacitao
34. Estabelecer um Plano Diretor de Investimentos em das parteiras indgenas.
estruturas fsicas para ateno sade dos povos ind- 39. Garantir financiamento tripartite para implantao
genas, sendo apresentado, no prazo de seis meses de Prticas Integrativas Complementares nas aldeias
aps a 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, o indgenas e garantir a disponibilidade de recursos
projeto e cronograma do referido Plano. especficos para o resgate e a integrao da medicina
tradicional indgena, articulando a implantao e o

57
intercmbio entre as etnias. Alm disso, disponibilizar reunies peridicas para anlise e avaliao dos servi-
recursos especficos para implantao e custeio de os prestados entre usurios, profissionais e gestores.
laboratrios nas aldeias, de modo a garantir a produ- 44. Garantir recursos financeiros e oramentrios espec-
o de medicamentos tradicionais, fortalecendo as ficos para as atividades de educao continuada do
prticas tradicionais indgenas. controle social nas instncias local, distrital e nacio-
40. Assegurar repasse financeiro especfico para a implanta- nal, bem como assegurar a infraestrutura e a logstica
o e manuteno de farmcias vivas e herbrios, com necessrias para a efetivao dos referidos conselhos.
plantas medicinais da comunidade local, visando valorizar 45. Implantar sistema de informao referente ao financia-
o conhecimento tnico cultural de cada povo indgena. mento do Subsistema de Sade Indgena, que permita
41. Garantir recurso oramentrio e financeiro especfico o acompanhamento e a fiscalizao transparente pelos
para compra de equipamentos, mquinas e insumos conselhos locais e distritais de sade, assim como
agrcolas, assim como espaos para preparo e indus- fomentar parcerias com os rgos de controle (fede-
trializao de alimentos para as comunidades indge- ral, estadual e municipal), visando dar maior celeridade
nas interessadas, beneficiando os produtos produzidos aos processos licitatrios.
e gerando renda para as comunidades. 46. Garantir a disponibilizao de recursos financeiros para
42. Garantir recurso financeiro e oramentrio para articu- a contratao de servios funerrios.
lao poltica do controle social.
43. Garantir recurso financeiro para aquisio de dirias, 1.5 Subeixo: Avanos e Desafios da Gesto do Subsistema de
passagens e locomoo para participao dos con- Ateno Sade Indgena
vidados, pelo Condisi e pela Comisso Organizadora,
nas reunies de propostas em nvel de DSEI e da SESAI. DIRETRIZ: Aperfeioar os mecanismos de gesto nos
Assegurar espaos para atuao do controle social den- DSEIs de modo a ampliar suas capacidades administrativas
tro de todas as instncias administrativas, realizando

58
arantindo agilidade nos processos de tomada de deciso
g comunicaes, nos Polos-Base, para alimentao dos
compartilhada com autonomia locorregional. sistemas de informao da Sade Indgena.
5. Descentralizar as decises de atendimento Sade
1. Efetivar a descentralizao dos DSEIs, garantindo Indgena, visando a maior rapidez e, consequente-
autonomia poltica, administrativa, financeira e tc- mente, a um atendimento satisfatrio.
nica, assegurando instalaes fsicas prprias, recur- 6. Garantir pelo MS/SESAI/DSEI a disponibilizao de
sos humanos necessrios nos Postos de Sade, nos DAS na estrutura do Ministrio da Sade para cargo de
Polos-Base e nas CASAIs, considerando os planos dis- coordenador administrativo de Polo-Base.
tritais e as deliberaes dos Conselhos Distritais de 7. Assegurar a aquisio, o fornecimento contnuo e a
Sade Indgena. manuteno dos equipamentos e dos materiais de
2. Garantir a celebrao de Contratos Organizativos de consumo utilizados nos processos de trabalho da ges-
Ao Participativa (Coaps) com gestores municipais e to, da ateno e logstica suficientes para suprir as
estaduais, visando ao monitoramento da aplicao dos reais necessidades de cada DSEI.
recursos financeiros na ateno em Sade Indgena. 8. Assegurar, em lei, que os processos licitatrios e os tr-
Assegurar, tambm, a participao dos conselhos de mites burocrticos para aquisio de materiais perma-
Sade Indgena nas discusses e aprovaes dos Coaps. nentes e de consumo sejam acelerados e priorizados.
3. Assegurar infraestrutura em informtica e telecomuni- 9. O MS/SESAI deve articular-se com rgos de controle
caes para alimentao dos sistemas de informao e fiscalizao externa do governo, como: Advocacia-
da Sade Indgena. -Geral da Unio (AGU), Controladoria-Geral da Unio
4. Consolidar o processo de autonomia financeira e admi- (CGU), Tribunal de Contas da Unio (TCU) e Ministrio
nistrativa dos DSEIs com a garantia de oramento para Pblico Federal (MPF), para cumprimento nos pro-
construo de suas sedes prprias e implantao de cessos licitatrios na Lei n 8.666, de 21 de junho de
infraestrutura em energia eltrica, informtica e tele- 1993, considerando que a implementao da Sade

59
Indgena tem sido afrontada de forma grave, contra- 13. O MS/SESAI deve garantir recurso financeiro, conforme
riando a legislao do Subsistema de Ateno Sade cronograma de execuo de atividades do distrito
Indgena, Lei n 9.836, de 23 de setembro de 1999, dis- sanitrio, para que sejam atendidas todas as demandas
posta no artigo 19/F. e necessidades das comunidades indgenas.
10. Realizar auditorias peridicas do Ministrio Pblico, da 14. Garantir que a realizao da Conferncia Nacional de
CGU e do TCU de fiscalizao das aplicaes dos recur- Sade Indgena seja anteriormente ao Plano Distrital
sos e das aes de sade para melhorar o atendimento de Sade Indgena, garantindo integralmente a libera-
dos profissionais e das aes de ateno Sade Ind- o do oramento j aprovado no Plano Distrital para
gena, alm de avaliao peridica com desligamento os DSEIs.
de convnios e contratos descompromissados com a 15. Garantir, no oramento da SESAI, secretarias munici-
recuperao da sade dos povos indgenas, e instalar pais de sade e Secretaria de Estado da Sade do Ama-
ouvidoria no mbito do DSEI e da SESAI. zonas (Susam), recursos financeiros para atendimento
11. Estabelecer critrios minuciosos e transparentes para diferenciado aos indgenas no aldeados.
a distribuio dos recursos financeiros para os DSEIs, 16. Garantir, por meio do MS/SESAI, recursos e logstica
considerando o perfil epidemiolgico, as diversidades para que a gesto do Subsistema de Ateno Sade
e as especificidades culturais e geogrficas, respeitando Indgena e equipes tcnicas e gesto dos DSEIs, escri-
sempre os planos distritais de Sade Indgena, elabora- trio local e Polos-Base realizem visitas regulares s
dos e discutidos pelos povos indgenas de cada DSEI. comunidades indgenas, alm de atividades de pla-
12. Garantir que o MS/SESAI faa o repasse direto dos nejamento, capacitao e superviso sistemtica as
recursos financeiros para os DSEIs, para que estes pos- Emsis, em parceria com o controle social.
sam pactuar, com os municpios e os estados, servios 17. Criar e instrumentalizar um sistema de avaliao de
de sade para sua populao indgena. desempenho, aes e estrutura de sade para cada
conselho local, distrital e nacional, para gerar m
elhorias

60
no atendimento e garantir respostas s solicitaes dos 21. O Ministrio da Sade/SESAI deve garantir autonomia
conselhos. E, assim, assegurar que a gesto realize o aos DSEIs para instruir os processos licitatrios para
planejamento das aes de sade, recurso e prestao aquisio de medicamentos de mdia e alta comple-
de contas com os conselhos locais e municipais, no in- xidade, assim como a realizao de exames laborato-
cio, no meio e no fim do exerccio. riais particulares.
18. Descentralizar o prego nacional de medicamentos, 22. Readequar a Poltica de Assistncia Farmacutica aos
insumos e material mdico-hospitalar para os Distri- povos indgenas, bem como revisar a Portaria 3.185, de
tos Sanitrios Especiais de Sade Indgena, garantindo 19 de outubro de 2010, em considerao ao atendi-
medicamentos do componente estratgico e especia- mento diferenciado e s especificidades culturais com
lizado, quando prescritos na rede de referncia do SUS. recursos financeiros da SESAI.
19. Garantir a autonomia do DSEI para a elaborao da lista 23. Articular, com os rgos responsveis, a criao de uma
bsica de medicamentos com base no perfil epidemio- Superintendncia de Assistncia Farmacutica Indgena,
lgico, dando continuidade na dispensao dos medi- visando formular, desenvolver e coordenar a Poltica de
camentos que atendam ao Programa de Planejamento Assistncia Farmacutica para os povos indgenas que
Familiar, conforme estabelecem a Lei n 9.263/96 e as garanta a aquisio de medicamentos no elencados na
especificidades da sade indgena. Rename Indgena e a insero no Programa Nacional de
20. Instituir normativa que permita a aquisio pelo DSEI Qualificao da Assistncia Farmacutica (Eixos: estru-
de medicamentos no contemplados pela Rename, tura, educao, informao e cuidados), de acordo com
conforme as receitas mdicas, e que autorize a retirada a Portaria 1.214, de 13 de junho de 2012.
de medicamentos nas farmcias Popular do Brasil, sem 24. Readequar a lista Rename por perfil epdemiolgico de
custo para o usurio indgena, quando tiver desabaste- agravos e morbidades.
cimento nas unidades do DSEI. 25. Garantir a uniformizao da Rename SUS/Subsistema
de Ateno Sade Indgena.

61
26. Garantir a criao da Rename e da Renases para a tem Farmcia Popular quando prescritos pelo mdico,
populao indgena, descentralizadas e regionalizadas descentralizando para os DSEIs os recursos necessrios
para compra de medicamentos. aquisio dos medicamentos por meio de licitaes.
27. Propor, com o Ministrio Pblico Federal, o Conselho 32. Garantir a permanncia de profissionais de sade nas
Nacional de Sade e outros orgos de controle, ao Minis- farmcias bsicas nos finais de semana.
trio da Sade, a reviso da Portaria n 4.217, de 28 de 33. Criar estratgias para ampliar o acesso aos medica-
dezembro de 2010, como forma de assegurar o acesso mentos do componente especializado da Rename.
dos pacientes indgenas ao medicamento estratgico, 34. Garantir, em todas as CASAIs, ambulncia para trans-
excepcional e especializado na rede pblica de sade. porte de pacientes acamados, combustvel para abas-
28. Adquirir, de maneira gil, os medicamentos e os insu- tecer os carros da comunidade em casos de urgncia e
mos de vida til com mnimo de 75% do prazo de vali- emergncia, assim como contrataes de servios ter-
dade e em veculos especficos para seu transporte , restres (passagens) e areo (passagens e hora-voo na
conforme as demandas de problemas/doenas mais UTI area) para remoo de pacientes graves e emer-
recorrentes nas comunidades. genciais, com acompanhamento de profissional, e para
29. Inserir o servio de assistncia farmacutica na orga- o deslocamento de pacientes e acompanhantes.
nizao oficial da SESAI, implementando essa poltica, 35. Implantao da Rede Samu na rea indgena com
garantindo a continuidade de abastecimento e con- transporte rpido (ambulncia fluvial e area) nos
trole de distribuio permanente dos medicamentos Polos-Base para atendimento das urgncias e das
para os Polo-Base. emergncias nas regies de difcil acesso.
30. Ampliar a rede Farmcia Popular nos municpios de 36. Assegurar, por meio da articulao das instituies
abrangncia da Sade indgena. parceiras (Funai, Ministrio da Defesa, DNIT, estados e
31. Garantir e assegurar aos Polos-Base e s CASAIs a inclu- municpios), o direito dos pacientes em trnsito ou em
so dos medicamentos controlados no programa Aqui atendimento em localidades desprovidas de unidades

62
da SESAI/DSEI ao transporte areo, terrestre e fluvial, ali- 40. Assegurar que a SESAI providencie, de imediato, Casas
mentao, hospedagem, ajuda de custo, bem como de Apoio com alimentao para o pernoite dos pacien-
aos acompanhantes, sejam familiares ou profissionais tes indgenas e seus acompanhantes nos Polos-Base
envolvidos na Sade Indgena, respeitando as prticas onde no exista a CASAI, assim como nos municpios
e os saberes tradicionais de cura dos povos indgenas. onde h atendimento para os indgenas.
37. Garantir o aumento da frota de veculos e outros meios 41. Que a SESAI institua mecanismos administrativos espec-
de transporte areo, terrestre e fluvial que atendam ficos, assegurados no planejamento anual pelo Condisi,
as remoes de pacientes, de urgncia e emergncia, para custear as despesas com deslocamento, transporte,
em curto espao de tempo, com qualidade no atendi- alimentao e pousada para conselheiros locais e distri-
mento de mdia e alta complexidade, bem como des- tais de sade, lideranas indgenas e demais indgenas
locamento das Emsis, e tambm o monitoramento e a (que atuem em aes de sade e no tenham vnculos
avaliao das remoes para a Ordenao da Assistn- com o servio pblico e conveniadas), independente-
cia com Vigilncia (motivo, origem, destino, desfecho). mente da localidade.
38. Prover, em quantidade necessria, o nmero de veculos, 42. Garantir parcerias entre Ministrio da Sade/DSEI/
assim como garantir veculos adequados para suporte SESAI, Funai, Anac e MPF, visando ao registro das pis-
das Emsis e transporte sanitrio para o deslocamento tas de pouso existentes nos quatro Polos-Base e nas
dos indgenas em tratamento de sade, e, quando aldeias do Parque Indgena do Xingu e de todos os
necessrio, seu translado ao municpio de referncia. territrios indgenas com abertura de novas pistas
39. Garantir equipes multidisciplinares e a infraestrutura do de pouso, de acordo com as necessidades de atendi-
DSEI com o aumento da frota de transportes terrestres mento assistncia sade.
e fluviais, com manuteno preventiva e sistemtica, 43. Garantir que haja a parceria entre o Ministrio da Sade,
visando suprir as necessidades das aldeias e das terras o Ministrio da Justia/Funai, o Ministrio do Meio
indgenas em processo de demarcao. Ambiente/Ibama e o Ministrio da Defesa/Anac para

63
homologao ou registros, melhoria e recuperao 48. Garantir recursos para facilitar a comunicao do con-
das estradas e das pistas de pousos existentes, alm trole social, assegurando a socializao das informaes.
da abertura de novas pistas de pouso/decolagem em 49. O Ministrio da Sade e a SESAI devem garantir recur-
pontos estratgicos, nos Polos-Base e postos centrais. sos financeiros para aquisio de consultas e exames
44. Articular, junto rede de urgncia e emergncia, a no cobertos pelo SUS; ou cobertos, mas no oferta-
aquisio de ambulanchas e ambulncias para aten- dos temporariamente.
der os DSEIs e os escritrios locais, estruturando os ve- 50. Garantir o aumento do nmero de AIS e Aisans a serem
culos com todos os equipamentos para atendimento contratados, conforme necessidades das comunida-
sade e os meios de comunicao, como o Global Star. des, respeitando os critrios em vigor, e a aquisio de
45. Construir, equipar e manter em funcionamento unida- material de consumo permanente e de uso dirio des-
des de pronto-atendimento nos Polos-Base e imple- ses profissionais, como materiais hidrulicos, ferramen-
mentar redes de urgncia e emergncia e servio tas e Equipamentos de Proteo Individual (EPI). Alm
odontolgico especializado. disso, assegurar a construo de galpes nas aldeias,
46. Buscar parceira com o Ministrio das Comunicaes com a finalidade de armazenar os materiais de manu-
para implantao, ampliao e manuteno do sis- teno do saneamento, viabilizando supervisores ind-
tema de comunicao nas aldeias. genas para serem os articuladores da continuidade no
47. Que a SESAI garanta comunicao tecnolgica eficiente, fornecimento de materiais para manuteno do Sis-
com instalao, manuteno tcnica e financeira, treina- tema de Abastecimento de gua (SAA).
mento de pessoal, em todas as aldeias, Polos e CASAI, 51. Criar uma assessoria jurdica da AGU especfica para
Unidades Bsicas de Sade (UBS), Escritrios Locais e anlise dos contratos nos estados que possuam DSEI,
DSEI, com os seguintes servios e equipamentos: inter- buscando garantir agilidade nos trmites jurdicos e na
net; antena e linha telefnica; sistema completo de realizao do concurso pblico (SESAI/Ministrio da
radiofonia, de acordo com as demandas; viaturas. Sade), bem como criar critrios de seleo e remu-

64
nerao que sejam regionalizados e especficos para a veniadas, contratar profissionais para atuarem no
Sade Indgena. Polo-Base, como: servios gerais, cozinheiras, moto
52. Que o Ministrio da Sade/SESAI institua uma Poltica ristas fluviais, coordenador de Polo, bem como dis
de Recursos Humanos especfica e diferenciada para ponibilizar ajuda de custo para os acompanhantes
a Sade Indgena, regionalizada por meio do DSEI, indgenas e de pacientes referenciados s unidades
implementando um plano de cargos, salrios e car de sade do SUS.
reiras, estabelecendo critrios que garantam a efetiva 55. Reestruturar a Sade Indgena de maneira que os
o dos profissionais por meio de seleo simplificada, Polos-Base sejam reconhecidos dentro da estrutura
levando em conta: organizacional e os chefes de Polo, de preferncia ind
a) A Lei 9.836/1999, a Constituio Federal. genas, tenham reconhecimento do cargo com suas
b) O conhecimento do profissional na rea. gratificaes. E, onde houver necessidade, sejam cria
c) Experincia de trabalho na rea. dos subpolos.
d) O investimento aplicado na capacitao e na forma 56. Consolidar os Polos-Base como unidades administrativas
o dos profissionais do SasiSUS. e assistenciais dentro dos municpios de sua abrangncia.
53. Garantir, por meio da SESAI, a manuteno do Con 57. Reconhecer os Polos-Base dentro da estrutura organi
vnio com a Organizao No Governamental (ONG) zacional dos DSEIs.
existente para a contratao dos profissionais das equi 58. Reestruturao do DSEI referente ao organograma de
pes multiprofissionais que atuam no DSEI e no Polo funcionamento e regularizao em relao aos Polos
-Base, evitando a interrupo dos servios prestados -Base e s CASAIs.
Sade Indgena, at que haja a soluo definitiva para 59. Implantar, na estrutura organizacional dos DSEIs, setor
a efetivao desses profissionais. que trate do etnodesenvolvimento, da produo de
54. A SESAI, por meio dos DSEIs, deve priorizar a contra alimentos e da segurana alimentar e nutricional das
tao de indgenas capacitados. Por meio das con comunidades indgenas.

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60. Garantir que os municpios e estados que atendam aos povos indgenas Kawaiwete, s terras indgenas
populaes indgenas possam ter, em suas estruturas Kururuzinho, Apiak/Kaiabi e a outras etnias interes
organizacionais, uma secretaria para tratar dos vrios sadas da terra do PIX.
assuntos referentes Sade Indgena. 66. Criar o DSEI em Teresina (PI) para garantir atendimento
61. Garantir que a CASAI Manaus seja reconhecida aos indgenas naquela capital, bem como facilitar o
como CASAI Regional referncia para os sete DSEIs livre acesso Ateno de Mdia e Alta Complexidade.
do Amazonas. 67. Criar o DSEI Mdio Juru, com sede no Municpio de
62. Solicitar, junto SESAI/Ministrio da Sade, a criao Eirunep (AM).
de um DSEI na calha do Rio Madeira que contemple os 68. Garantir a reviso da delimitao do DSEI Interior Sul,
municpios de Manicor, Novo Aripuan, Borba e Nova criando um DSEI por estado (So Paulo, Paran, Santa
Olinda do Norte. Catarina e Rio Grande do Sul), de modo a suprir as
63. Criao dos DSEIs em Guajar Mirim/Humait, para necessidades de todos os povos indgenas que estejam
que o recurso de Braslia (DF) v diretamente para esse na rea de abrangncia do DSEI, bem como implan-
municpio, conforme documentos dos Parintintins tar uma CASAI no Rio Grande do Sul e outra em Santa
aprovados na plenria da IV Conferncia Local. Catarina.
64. Garantir a efetivao de um DSEI em Aracruz (ES), con- 69. Considerar o reconhecimento e a incluso de novos
forme aprovao na 4 Conferncia Nacional de Sade povos indgenas, a diversidade tnica, geogrfica, cul-
Indgena (4 CNSI), e a criao de um setor jurdico na tural, a fim de facilitar a proximidade entre os gestores
estrutura dos DSEIs, com autonomia de elaborao de do Subsistema de Ateno Sade Indgena, do SUS e
pareceres jurdicos, visando agilidade nos processos comunidades indgenas, garantindo a criao de novos
licitatrios. DSEIs nas regies oeste do Par (Santarm e Oriximin)
65. Criar um DSEI no Municpio de Sinop (MT), conforme e sudeste do Par (Marab e Tucuru).
encaminhado na 4 CNSI, inserindo o atendimento

66
70. Realizar o reconhecimento do DSEI Araguaia, com sede humanos capacitados em quantidade suficiente, para
no Estado do Mato Grosso, pertencente Amaznia dar cumprimento aos protocolos do Ministrio da
Legal, para efeito de equiparao salarial do quadro Sade sobre a Ateno Primria e da Poltica Nacional
de recursos humanos (servidores e profissionais das de Sade Indgena, respeitando as especificidades de
conveniadas). cada povo em conformidade com o Plano Distrital.
71. Assegurar que a SESAI d encaminhamento criao 76. Garantir que a SESAI cumpra o prazo determinado pela
do DSEI Imperatriz (MA), devido vasta extenso ter comunidade na execuo das aes de sade e Pol-
ritorial do atual DSEI Maranho. tica Nacional de Ateno Sade Indgena, e que os
72. Garantir, por meio do Ministrio da Sade/SESAI, recur- DSEIs efetivem as aes de endemias nas comunida-
sos para implantao de um departamento e coorde- des indgenas.
nao nos DSEIs que visem ao desenvolvimento de 77. Implantar uma poltica sustentvel permanente de
programas e projetos voltados para a cultura e medi- incentivos cobertura e permanncia de pessoal,
cinas tradicionais. categorias e quantitativos necessrios, bem como
73. Garantir a no municipalizao da Sade Indgena. melhorar a estrutura tcnica e administrativa dos
74. Assegurar que a SESAI execute o plano distrital apro- Polos-Base e das unidades de sade.
vado no Conselho Distrital e homologado pela prpria 78. Garantir o desenvolvimento das atividades das Emsis,
SESAI nos 34 DSEIs, diminuindo a burocracia para efeti- de forma contnua e regular, por meio de regime de
vao das aes de Sade Indgena. escala e revezamento, com equipamentos bsicos
75. A SESAI, por meio dos DSEIs, deve garantir a efetividade (aquisio, instalao e manuteno) e insumos em
e a qualificao do atendimento em sade, com melho- todas as aldeias indgenas.
rias nas condies de estrutura fsica; insumos; acesso; 79. Estreitar a relao da SESAI com as equipes de sade
logstica; equipamento; materiais mdico-hospitalares e parceiras que atuam junto aos povos indgenas,
em quantidade suficiente; material didtico e recursos para que elas tenham melhores condies de traba-

67
lho e recursos, articulando a execuo do instrumento sejam cumpridas levando-se em considerao a mobi-
de referncia e contrarreferncia nas trs esferas de lidade populacional e a alterao do espao territorial.
governo. 83. Que o DSEI defina as atribuies do Escritrio Local
80. Garantir a implementao da Poltica Nacional de For- de So Paulo e sua funcionalidade, operacionalizando
mao Permanente dos conselheiros locais e distritais suas aes.
de Sade Indgena, buscando consolidar o entendi- 84. Implantar, por meio do Ministrio da Sade/SESAI, pro-
mento dos deveres e dos direitos, com formao nos grama para uso de ervas medicinais e medicamentos
conceitos legais vigentes, no mbito da Sade Ind- fitoterpicos. Assegurar a qualificao dos profissionais
gena, vindo a proporcionar o efetivo exerccio de con- da Sade Indgena, dos professores das escolas indge-
trole social. nas e dos demais trabalhadores; assim como a valori-
81. Garantir, por meio do Ministrio da Sade/SESAI, em zao da medicina tradicional, incentivando seu uso e
articulao com municpios e estado, a implemen- o desenvolvimento das aes de sade em conjunto
tao da Poltica Nacional de Ateno Sade dos com os representantes de cada grupo (ex: kuis, karas,
Povos Indgenas no que diz respeito aos programas parteiras).
de sade, priorizando: Sade da Mulher; do Homem; 85. Assegurar que o Ministrio da Sade faa valer pro-
da Criana; do Idoso; do Adolescente; Bucal; Assistn- postas previstas na Constituio Federal de 1988, refe-
cia Farmacutica; Sade Mental diferenciada; Imuni- rentes ao atendimento diferenciado s populaes
zao; Vigilncia Epidemiolgica; alm dos programas indgenas, aprovando incentivos para os municpios
propostos pelo Ministrio da Sade (Brasil Sorridente, onde existam tais populaes.
Poltica Nacional de Humanizao, Programa Mais 86. Criar instrumentos de fiscalizao do trabalho no Minis-
Mdicos etc.). trio da Sade/SESAI. Aplicao de recursos financeiros
82. Garantir que a SESAI pactue com municpios e estados repassados pelos Ministrios nos municpios e reforar
para atender s comunidades, e que essas pactuaes a qualidade de atendimento bsico em Sade Ind-

68
gena com acompanhamento e participao do con- 90. Garantir, junto SESAI, incentivos para os estados e os
trole social. municpios, visando assegurar aes complementares
87. Que a SESAI, por meio dos DSEIs, institua um instru- para os exames de Urgncia e Emergncia e os que
mento para monitorar e avaliar os servios de sade no tm cobertura do Sistema nico de Sade (SUS),
prestados populao indgena dentro dos hospitais de mdia e alta complexidade e para a Ateno Bsica.
que recebem o Incentivo da Ateno Especializada aos 91. Pactuar oficialmente com os estados e a SESAI/DSEI
Povos Indgenas (IAE-PI), como tambm a garantia de os contratos organizativos de ao pblica (Coap) de
que os recursos alocados nesses hospitais sejam utili- Sade Indgena, para garantir e qualificar o acesso
zados especificamente para atender aos indgenas. ateno integral de sade dos povos indgenas, espe-
88. Que a SESAI garanta a implementao de um sistema cialmente nas atenes de mdia e alta complexidade.
de monitoramento em que o Conselho Distrital tenha 92. Inserir servio de assistncia laboratorial na organiza-
condies de monitorar e acompanhar a aplicao dos o oficial da SESAI, garantindo, em cada municpio,
recursos do Sistema nico de Sade (SUS) repassados laboratrios de anlises clnicas equipados, de modo
para o SasiSUS. a realizar todos os exames laboratoriais exigidos pelos
89. Garantir, por meio do Ministrio da Sade, da SESAI e programas da Ateno Bsica de Sade.
do MPOG, os recursos aprovados no Plano Distrital em 93. Que a Funai, com o DSEI/ARP/SESAI, garanta o direito
sua integralidade, contemplando todas as aes do de acesso ao Carto de Usurios do SUS nos Polos-Base.
Subsistema de Ateno Sade Indgena, facilitando 94. Garantir a disponibilizao de dados do Siasi entre os
a logstica e respeitando a organizao interna dos DSEIs, bem como a criao de uma carteira de identifi-
povos indgenas de acordo com a Conveno 169 da cao do indgena aldeado, com anuncia do cacique
OIT, mediante a realizao de contratos de prestao e das lideranas indgenas, visando garantir a assistn-
de servios pelo DSEI. cia sade dos aldeados e dos estudantes indgenas
que esto fora das suas aldeias de origem.

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95. O Ministrio da Sade/SESAI deve articular com a 98. Exigir que as trs esferas de governo cumpram sua
Comisso Intergestores Tripartite (CIT) e com a Comis- responsabilidade com a Ateno Sade Indgena,
so Intergestores Bipartite (CIB) e garantir, junto ao integrando-a Poltica Nacional de Sade, buscando
Ministrio da Sade, ao Conselho Nacional de Sade aes intersetoriais que promovam a demarcao, a
(CNS), ao Conselho Nacional de Secretarias Municipais homologao, a desintruso e a proteo dos territ-
de Sade (Conasem) e ao Conselho Nacional de Secre- rios indgenas de responsabilidade do governo federal,
trios de Sade (Conass), a divulgao permanente da no sentido de garantir sade e qualidade de vida.
Poltica Nacional de Sade Indgena junto s regies 99. Garantir a articulao interinstitucional entre a SESAI,
de sade e aos municpios; a mudana do regimento a Funai e a Previdncia Social, visando incluso da
interno da Comisso Intergestores Regional (CIR) e CIB, doena de Chagas como patologia de aposentadoria
a fim de incluir o gestor da sade indgena como mem- permanente e a criao especfica de auxlio-doena,
bro efetivo nas referidas comisses; alm da criao de respeitando as especificidades dos povos indgenas.
Cmaras Tcnicas. 100. Definir os compromissos de cada esfera de Gesto
96. Garantir, junto ao Ministrio da Sade, ao Conselho do SUS. E, por meio da articulao entre Ministrio
Nacional de Sade (CNS), ao Conselho Nacional de da Sade, SESAI, DSEI, Conasem, Cosem, Conass, CNS,
Secretarias Municipais de Sade (Conasems) e ao Con- estados e municpios, garantir que cada esfera execute
selho Nacional de Secretrios de Sade (Conass), a o que lhe cabvel quanto sua responsabilidade
incluso dos gestores de sade indgena nas instncias na execuo das aes de sade nos trs nveis de
de pactuao do SUS Cmara Tcnica da Bipartite. ateno (primria, secundria e terciria). Alm disso,
97. Buscar parcerias com a Funai, Secretarias de Estado, garantir o atendimento pleno de sade da populao
Ministrio da Defesa, Embrapa, Ibama, Prefeituras etc., indgena, inclusive com sistema de marcao de con-
para melhoria dos determinantes e condicionantes da sultas, exames de mdia e alta complexidade especfi-
Sade Indgena. cos aos povos indgenas, descentralizando a senha do

70
Sistema de Regulao (Sisreg) para os Polos-Bases e as de financiamento com recurso extrateto complemen-
CASAIs, possibilitando que a SESAI assuma os espaos tar ao Plano Distrital.
assistenciais existentes devido insuficincia de servi- 102. Articular, junto Funai, a reativao dos postos e a per-
os disponibilizados na Rede do SUS nos estados e nos manncia integral de profissionais da Funai em todos
municpios de abrangncia dos DSEIs, proporcionando os Polos-Base.
um melhor acesso s marcaes dos exames e das 103. Articular, por meio do DSEI, do Conasem, do Cosem,
consultas especializadas. do Conass e do CNS, com os municpios e os estados, a
101. Que o controle social de Sade Indgena, por meio implantao,a implementao e a ampliao da quan-
do Ministrio da Sade/SESAI, garanta, junto ao Par- tidade de cotas para o atendimento pleno de sade
lamento Brasileiro, ao Ministrio Pblico Federal, ao da populao indgena pelo sistema de marcao de
Ministrio da Justia/Funai, a reviso da Portaria n consultas, exames de mdia e alta complexidade espe-
70, de 23 de dezembro de 2004, no que se refere aos cfico aos povos indgenas. Descentralizar a senha do
ndios desaldeados, a fim de que o Ministrio de Pla- Sistema de Regulao (Sisreg) para os Polos-Bases e as
nejamento Oramento e Gesto (MPOG) e o Minis- CASAIs, proporcionando um melhor acesso s marca-
trio da Sade/SESAI criem mecanismos de ateno es dos exames e das consultas especializadas.
bsica ao ndio desaldeado, definindo responsveis 104. Articular, com a presidncia da Funai, a efetivao de
sanitrios ou dentro da aldeia de origem, conforme um papel fiscalizador dessa instituio, a fim de evitar
reconhecimento do seu prprio povo. Solicitar SESAI a entrada de bebidas alcolicas/drogas, roubos, furtos
a insero de novas famlias no cadastro do Siasi, de e crimes nas comunidades indgenas, e que garanta,
acordo com o reconhecimento tnico de cada povo ainda, servidores em quantidade suficiente nos pos-
e lideranas tradicionais, proporcionando seminrios tos de fiscalizao para um melhor controle em terras
locais e regionais especficos para discutir a assistn- indgenas.
cia aos ndios desaldeados e controle social por meio

71
105. Exigir que a Funai e o Ibama respeitem as decises ciamento dentro da SESAI/DSEI das entidades. Que
dos povos indgenas quanto abertura e recupera- essa ao ocorra por meio de contrato especfico entre
o de estradas e pontes que do acesso s comuni- comunidade e pesquisador, com conhecimento da
dades indgenas. Funai, com garantia contratual do patrimnio gen-
106. Fomentar parceria entre as redes de sade, assistncia tico e dos produtos das pesquisas para benefcio das
social e educao, incluir a Sade Indgena no Pro- comunidades indgenas e com obrigatoriedade do
grama de Melhoria e Qualidade e implantar o servio repasse das informaes coletadas nas pesquisas por
de ouvidoria da SESAI. meio de fruns e debates em conjunto com a comuni-
107. Criao de uma emenda Lei Arouca 9.836/99 que dade pesquisada.
ampare o ndio urbanizado para o seu atendimento no 110. Garantir que a realizao das pesquisas em sade
SasiSUS, compartilhando as responsabilidades da aten- nas terras indgenas estejam legalizadas por meio da
o integral nas trs esferas do governo, levando em Conep, fiscalizadas pela Funai, pela SESAI e pelo Con-
considerao as diversidades culturais. selho Local de Sade Indgena, e que seus resultados
108. Garantir que no haja explorao mineral da fauna e sejam disponibilizados para a comunidade pesquisada
da flora nas terras indgenas sem a consulta prvia das e arquivados em banco de dados.
comunidades, respeitando os direitos de preservao 111. Reconhecer, garantir e assegurar a propriedade inte-
dos territrios. lectual de prticas de sade tradicional e a patente do
109. Garantir a articulao com os rgos responsveis uso das ervas medicinais utilizadas pelas comunidades
(Ministrio da Sade, Ministrio da Educao, Ministrio indgenas.
da Justia) para a criao de uma comisso interseto- 112. Criar centros de treinamentos teraputicos e oficinas
rial permanente, que analise e aprove os projetos de para resgatar o uso de ervas e plantas medicinais como
pesquisa em terras indgenas, aps a averiguao da meios tradicionais de reafirmao da cultura dos povos
entidade pesquisadora pela Polcia Federal e creden- indgenas em relao medicina tradicional.

72
113. Garantir que a SESAI crie uma portaria especfica que DIRETRIZ: Fortalecer a participao da populao indgena
garanta prioridade dos usurios indgenas na rede do nas instncias de controle social do Subsistema de Ateno
SUS. Sade Indgena e do Sistema nico de Sade, com vistas
ao aprofundamento do direito democrtico nos espaos de
II EIXO TEMTICO Controle Social e gesto, de forma a permitir o monitoramento e a avaliao
Gesto Participativa da efetivao da Poltica Nacional de Ateno Sade dos
Povos Indgenas.
2.1 Subeixo: Avanos e Desafios para o Controle Social e a
Gesto Participativa no Subsistema de Ateno Sade 1. Garantir, por meio do Ministrio da Sade/SESAI, espao
Indgena e ampliao das vagas para participao dos integran-
tes do Condisi nas diferentes esferas do governo, nas
organizaes das aes, servios de sade e criao de
polticas pblicas, assegurando, por lei, o direito de par-
ticipao diferenciada e igualitria, bem como a efeti-
vao e a ampliao de vagas para representao do
DSEI e do Condisi, no CNS e CIT. Dessa forma, assegurar
o direito voz e ao voto reconhecidos quando rela-
cionado sade e poltica direcionadas Sade
Indgena, obedecendo s recomendaes da legisla-
o brasileira, como a consulta prvia e de boa-f aos
povos indgenas Conveno 169 da OIT.
2. Fortalecer as reunies locais nas comunidades ind-
genas, criando uma agenda local e distrital em todos

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os DSEIs. Articular a aproximao entre os represen- dos povos indgenas no encaminhamento de suas
tantes locais do Condisi, a liderana indgena, as asso- demandas, no se aplicando o descrito no regimento
ciaes indgenas, o controle social no indgena e da Conferncia de Sade, elaborado pelo CNS, nas
instituies afins. etapas locais e distritais, e que sejam realizadas em
3. Garantir a realizao de encontro estadual entre as reas indgenas, de acordo com encaminhamento de
Organizaes Indgenas e o Condisi. cada conselho.
4. Assegurar que os Conselhos sejam paritrios (indge- 6. Garantir que o Ministrio da Sade, por meio da SESAI,
nas, trabalhadores, gestores e prestadores) e deliberati- exija que os DSEIs enviem aos Condisis quadrimestral-
vos no mbito de sua abrangncia. E tambm garantir mente (trs vezes por ano) suas prestaes de con-
as vagas pertencentes aos indgenas nos Conselhos tas detalhadas para que os Conselhos Locais tenham
Municipais de Sade (por indicao dos CLSIs), as vagas acesso a elas.
no Conselho Estadual (por indicao do Condisi), e as 7. Garantir que o Condisi seja cogestor dos recursos finan-
vagas no CNS (por indicao do Frum de Presiden- ceiros destinados ao controle social. Propiciar maior
tes Distritais), ou que a indicao seja feita por meio de participao do Condisi dentro das comunidades ind-
frum de debate, garantindo a participao nos prazos genas, realizando reunies em todos os Polos-Base
estipulados dos regimentos de cada Conselho. de maneira alternada, a fim de intensificar o controle
5. Ministrio da Sade/SESAI/DSEI deve considerar as social das aes das Emsis.
decises de grande relevncia, que so resolvidas de 8. Garantir a realizao de uma Conferncia a cada qua-
forma isolada pela SESAI e pelo DSEI, devendo res- tro anos com as trs esferas de governo (etapa local,
peitar, na prtica, o controle social e gesto partici- distrital e nacional) para criao de um plano de inves-
pativa, com a discusso prvia de normas e regimes timentos nas reas da sade, social, educacional, cultu-
para trabalho das Conferncias de Sade Indgena, ral, etnodesenvolvimento sustentvel, demarcaes de
que atendam s necessidades e s especificidades terras e segurana dos povos indgenas.

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9. Garantir que o Condisi promova e articule fruns distri- orienta a Conveno 169 da Organizao Internacional
tais que contemplem a participao das trs esferas de do Trabalho/OIT. Reforar a presena de representantes
governo, DSEI, Funai, hospitais, Secretarias de Sade, tradicionais (pajs, curandeiros, parteiras etc.) e comu-
Conselhos Municipais de Sade etc., instituies ind- nidade indgena nas reunies, nas discusses, nas
genas (Federao, Organizaes Locais, Associaes aes e nas decises a serem tomadas, assegurando
etc.) e outras instituies. critrios mais rgidos na escolha dos conselheiros,
10. Garantir a participao das organizaes da sociedade focando interesse, compromisso e preocupao com
civil, indgenas ou no, com atuao direta ou indireta a sade da comunidade.
nas aes de sade, nas instncias do controle social, 13. Garantir a incluso de representantes indgenas, con-
sendo garantidos voz e voto. selheiros de Sade Indgena de todos os segmentos
11. Fortalecer e garantir que os conselhos locais e distritais (usurios, trabalhadores e gestores) nos Conselhos
possam desenvolver formas de fiscalizao dos recur- Municipais e Estaduais de Sade, estabelecendo meca-
sos e monitoramento das aes de ateno aos usu- nismo de escolha para titulares, bem como representa-
rios indgenas prestadas pelo DSEI e em outros espaos tividade dos DSEIs na Comisso Intergestora Bipartite
de atendimento do Sistema nico de Sade, com a (CIB), Comisso Intergestora Tripartite (CIT) e Comisso
criao de um rgo especfico, com poder punitivo, Intergestora Regional (CIR). Dessa forma, assegurar o
garantindo espaos de articulao entre controle social acompanhamento e a deliberao nas aes de sade
indgena, educao indgena e outros parceiros. e seu cumprimento, possibilitando a insero da Sade
12. Garantir ao controle social o direito de livre expres- Indgena em todas as instncias decisrias do SUS. Con-
so, participao plena efetiva e informada em todas siderando que a relao dos Conselhos Locais (CLSIs) e
as instncias de tomadas de decises, planejamento, Condisi com os Conselhos Municipais e Estaduais de
gesto, administrao, respeitando as formas organi- Sade ainda est deficiente, para comear, deve-se
zacionais, culturais, espirituais de cada povo, conforme haver interao entre conselhos locais e Condisi com

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o DSEI e, ento, com o municpio e o estado. Deve-se sua atuao nos Conselhos de Sade e na formao
exigir a presena dos conselheiros de outros nveis de de grupos de discusso sobre seus problemas espe-
sade nas reunies que envolverem interesses entre as cficos nos mbitos locais, regionais e nacionais.
trs esferas; deve-se, ainda, informar s organizaes b) Dos jovens que no esto retornando s aldeias
indgenas e convid-las para reunies dos conselhos e aps estudarem na cidade, para ajudar no controle
para que participem das polticas pblicas de sade. social esclarecido.
14. A SESAI deve garantir recursos para a realizao do c) Da representatividade dos acampamentos indge-
Frum de Sade Indgena distrital peridico e o forta- nas no Condisi.
lecimento da equipe multidisciplinar, instituindo um 18. Assegurar que Ministrio da Sade/SESAI, Funai, Minis-
Conselho Local com regimento prprio, que englobe: trio Pblico Federal (MPF), Polcia Federal, Controle
cronograma, aplicao de financiamento com abran- Social Indgena e lideranas fomentem discusses junto
gncia em todos os polos, datas, reunies, transportes Justia e ao Ibama, para que sejam inseridas as reas
e demais necessidades operacionais locais. indgenas no processo de fiscalizao ambiental e social,
15. Assegurar a implantao e/ou implementao dos Con- objetivando coibir a comercializao de drogas lcitas e
selhos Locais de Sade Indgena em todas as terras ind- ilcitas dentro das reas indgenas, incluindo o apoio do
genas, inclusive aquelas em processo de demarcao. DSEI para o fomento do dilogo entre os profissionais
16. Fomentar a criao de um Conselho Nacional de Sade de sade (farmacutico, enfermeiro, mdico, assistente
Indgena, deliberativo e consultivo, com a finalidade de social e tcnicos), de modo que eles se articulem com
que as demandas da sade indgena no fiquem repri- os caciques, pajs, benzedores (conhecedores da medi-
midas no Conselho Distrital. cina tradicional) e representantes do Conselho Local de
17. Assegurar e promover a participao: Sade Indgena. Que isso ocorra no intuito de promo-
a) Das mulheres nas instncias do controle social e na ver seminrios ou capacitaes com a troca de saberes,
implementao das aes de sade, por meio de permitindo, quando no houver risco de vida aos ind-

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genas, a aplicao dos saberes da medicina tradicional, Ateno Sade Indgena dever ser pautado por uma
respeitando a cultura de cada etnia na promoo e na abordagem diferenciada e global) e do paragrafo 2 do
recuperao da sade dos povos indgenas. artigo 19 G (que estatui que o Sistema nico de Sade
19. Assegurar que o conselho local seja composto apenas servir de retaguarda e referncia ao Subsistema de
por indgenas usurios, conforme a portaria que regu- Ateno Sade Indgena, devendo, para tanto, ocor-
lamenta o controle social. rer adaptaes em sua organizao e estrutura, para
20. Criar um grupo de trabalho paritrio em nvel nacio- propiciar, nas regies onde residem as populaes
nal, ps-Conferncia, para acompanhar e moni- indgenas, essa integrao e o atendimento necessrio
torar a implementao das resolues que foram em todos os nveis, sem discriminao) da Lei n 8.080,
aprovadas nas Conferncias Nacionais de Sade Ind- de 19 de setembro de 1990, garantindo os direitos
gena, cabendo SESAI/Ministrio da Sade dar as con- constitucionais e a gesto participativa no Subsistema
dies necessrias no processo de implementao. de Ateno Sade Indgena.
21. Articular com os rgos responsveis para que os direi- 24. Fiscalizar o Subsistema de Sade Indgena para que as
tos assegurados aos povos indgenas na Constituio diretrizes, as leis e os decretos sejam cumpridos, com
Federal de 1988 no sejam alterados. o comprometimento responsvel das autoridades na
22. Criar assessoria jurdica para fortalecer a gesto e sub- fiscalizao das aes de Sade Indgena. Oferecer
sidiar, junto Consultoria Jurdica da Unio CJU/AGU, a formas de o controle social, em conjunto com ONGs
emisso e a anlise de pareceres referentes aos proces- Indgenas, participar, fiscalizar, acompanhar e cobrar
sos, aos contratos e aos convnios da sade indgena. dos gestores o desempenho do seu papel. Melhorar a
23. Fazer valer a aplicao do artigo 19 F (que prev a interlocuo entre o Condisi, a Cisi, o CNS e as organi-
obrigatoriedade de se levar em considerao a reali- zaes indgenas em conjunto. Descartar conselheiros
dade local e as especificidades da cultura dos povos que j tenham cargo na instituio para no gerar ac-
indgenas, de modo que o modelo a ser adotado para

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mulos de funes. Criar cargos de supervisores indge- SESAI e Funai. Quando se tratar de conhecimento tra-
nas para acompanhar os trabalhos de AIS e Aisan. dicional associado biodiversidade (plantas, animais),
25. Articular a aprovao do novo Estatuto do ndio que se submeter o projeto ao Conselho Nacional de Patri-
encontra paralisado no Congresso Nacional. mnio Gentico/Ministrio do Meio Ambiente, obser-
26. Acrescentar, na Carta dos Usurios do SUS, os direitos vando a Medida Provisria n 2.186, de 23 de agosto de
e os deveres dos povos indgenas, bem como os direi- 2001. Garantir o acompanhamento efetivo do controle
tos e os deveres individuais, com as especificidades social indgena e disponibilizar os resultados docu-
antropolgicas, culturais, formas de organizao, cos- mentados das pesquisas realizadas, dando a devolutiva
tumes, crenas, tradies, com ateno diferenciada, dos resultados para a comunidade onde a pesquisa foi
acolhimento e atendimento humanizado populao executada. Lembrar que as pesquisas podem ajudar
indgena em todos os contextos de incluso e acesso a valorizar a cultura da comunidade, fazendo com ela
ao SUS. estudos e projetos que faam o governo reconhecer as
27. Garantir a difuso do poder e atribuies da ouvidoria suas tradies e seus costumes. Adaptar o sistema de
do SUS para que atenda s especificidades dos povos tica em pesquisa para a realizao de projetos por pes-
indgenas. quisadores indgenas em suas prprias comunidades.
28. As instituies pblicas e privadas de ensino e pes- 29. Garantir uma melhor articulao e parceria da SESAI
quisa interessadas em pesquisar a sade e tudo que for com as outras esferas de Governo, para o fortaleci-
de interesse dos povos indgenas devem consultar pre- mento da assistncia populao indgena, tais como:
viamente as comunidades indgenas e suas respectivas construo de casas de farinha, museu, escola, Cras,
organizaes, respeitando os direitos garantidos por Creas indgenas etc.
meio da Conveno 169 da Organizao Internacional 30. Garantir que as lideranas e as comunidades das reas
do Trabalho (OIT). Posteriormente, submeter o projeto indgenas que venham a sofrer impactos ambientais
de pesquisa ao sistema CEP-Conep/CNS, CLSI, DSEI/ motivados por empreendimentos sejam consultadas

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previamente, alm de garantir aes corretivas nas das nos Distritais. E que o controle social, por meio do
reas que j sofreram algum tipo de impacto ambiental. Condisi e dos Conselhos Locais, em cada Polo-Base:
31. Garantir que os critrios de distribuio de recursos a) Participe da elaborao das aes de sade.
oramentrios e financeiros respeitem o princpio da b) Acompanhe a execuo dos programas de ateno
equidade, a diversidade cultural, a questo populacio- Sade Indgena: Equipe Multidisciplinar de Sade
nal, a localizao geogrfica e a realidade de cada DSEI, Indgena (Emsi); Servios de Edificao e Sanea-
assegurando a participao das comunidades e dos mento Ambiental (SESANI); Diviso e Ateno
povos indgenas na discusso do PPA e Oramento. Sade Indgena (DIASI); Ncleo de Ateno Sade
32. Considerar e garantir que as deliberaes (recomen- Indgena (Nasi); Servio de Oramento e Finanas
daes e resolues) do controle social, encaminha- (SEOFI); Servio de Recursos Logsticos (SELOG); Ser-
das pelos Conselheiros Distritais de Sade Indgena, vio de Recursos Humanos (SERH); e demais pro-
sirvam de subsdio aos mecanismos de execuo das gramas que venham a ser implantados na Ateno
aes planejadas. Sade Indgena, para que o controle social seja
33. Garantir o aumento do oramento disponibilizado ao ouvido e respeitado.
Condisi para 0,1%, fortalecendo e garantindo, dessa c) Tenha acesso e aprecie a prestao de contas do
forma, eventos, reunies e capacitaes do controle Estado, dos municpios e do DSEI, da utilizao
social. dos recursos destinados Sade Indgena, bem
34. Assegurar que a administrao do DSEI seja feita por como aos valores repassados pelo Ministrio da
uma gesto participativa com a populao indgena, Sade aos hospitais de referncia que atendem
no mbito das trs esferas de governo, garantindo a os povos indgenas.
regularidade efetiva do exerccio do controle social nas 35. Garantir que o Condisi tenha sua autonomia adminis-
terras indgenas. E que a SESAI respeite, na ntegra, as trativa e financeira.
demandas propostas nos Conselhos Locais e delibera-

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36. Que o Ministrio da Sade promova a reformulao construo e na definio da proposta oramentria
do Regimento Interno da SESAI para equiparar os dos DSEIs e na escolha e indicao do gestor dos DSEIs
Polos-Base Tcnico-Administrativos com os escritrios e das coordenaes dos Polos e das CASAIs, obser-
locais, na estrutura organizacional, com a definio de vando os critrios e o perfil tcnico, sem a interposio
cargos DAS I, II, III; e salrios em mbito nacional. Dessa poltica, visando autonomia e ao fortalecimento do
forma, fica responsvel a SESAI para que a escolha dos Subsistema de Sade Indgena.
coordenadores dos DSEIs e do coordenador local dos 41. Garantir efetiva participao dos Conselhos Local e
Polos-Base de Sade Indgena ocorram, obrigatoria- Distrital, no limite de suas competncias, na seleo e
mente, com a participao efetiva do Condisi, das na contratao dos profissionais de sade e assessoria
lideranas representativas de cada povo e das organi- jurdica para o controle social.
zaes indgenas dos seus respectivos estados. 42. Recomendar, por meio de organizaes indgenas e do
37. Assegurar a participao efetiva das comunidades e Condisi, ao MPF, que instaure inqurito para investigar
dos povos indgenas na construo, no acompanha- desvios de recursos da sade: na construo de posti-
mento e na avaliao oramentria do Plano Distrital. nhos mal estruturados, com infraestruturas precrias,
38. Garantir reunies anuais sobre oramento democr- sempre faltando gua, energia, falta de espao para
tico junto aos gestores pblicos. acomodao da equipe, falta de armrios para acon-
39. O Ministrio da Sade deve garantir o cumprimento, dicionamento de medicamentos, tratamento realizado
pela SESAI, do Plano Distrital aprovado pelo Condisi, em condies precrias. Averiguao do MPF em tudo
com avaliao semestral das aes desenvolvidas. que j foi feito, mas no funciona; os gestores ganhando
40. Garantir a obrigatoriedade da prestao de contas da dinheiro, enquanto tudo est sem funcionar. Dinheiro
SESAI/Braslia, dos estados, dos municpios e do DSEI jogado fora. Fiscalizar a alocao de recursos do SUS na
aos Conselhos Locais e Distritais. Garantir a plena par- Sade Indgena, participando ativamente da alocao
ticipao das organizaes indgenas e do Condisi na de recursos via controle social.

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43. Garantir que no haja indicao de polticos na Sade b) Estrutura logstica e fsica: aquisio de meio de
Indgena. Assegurar a participao do Controle Social/ transporte fluvial e terrestre (exclusivo para o Con-
Condisi nas entrevistas para contratao e avaliao trole Social/Condisi e CLSI), sala especfica para os
dos profissionais que atuaro na SESAI e no DSEI, bem conselhos, mobilirio, equipamento de informtica,
como na indicao ou na exonerao dos cargos de materiais de Equipamento de Proteo Individual
confiana, elegendo apenas representantes locais (EPI) e Equipamento de Proteo Coletiva (EPC).
escolhidos pela comunidade de cada microrea, c) Pessoal necessrio: tcnicos para inspecionar na
sem interveno de partido poltico ou coordenador aldeia, trabalhando com a aldeia; criar cargos de
distrital e chefe de CASAI; no caso dos Polos-Base e supervisores indgenas para acompanhar os traba-
CASAI, garantir a participao do Presidente do Con- lhos de AIS e Aisan.
selho Local. 45. Garantir as tradues dos Regimentos Internos nas ln-
44. Que o Ministrio da Sade garanta oramento ou guas maternas.
rubrica especficos, podendo ser via Siafi, aos Conselhos 46. O Ministrio da Sade deve garantir recursos e dar prio-
Distritais e Locais no Plano Distrital de Sade Indgena e ridade realizao de capacitao continuada/educa-
na SESAI/DSEI, para execuo de atividades do controle o permanente, podendo ser itinerante e semestral,
social indgena e para o funcionamento adequado nos de acordo com as demandas locais para:
DSEIs e nos Polos-Base, de acordo com as especificida- a) Os conselheiros locais e distritais, titulares e suplen-
des geogrficas, climticas e tnicas, tais como: tes, secretrios(as) executivos(as), usurios(as), tra-
a) Deslocamento, alimentao, hospedagem e ajuda de balhadores indgenas e no indgenas, lideranas,
custo (conforme calendrio das reunies dos Conse- parteiras, pajs, curadores, rezadores, raizeiros, com
lhos Locais e Distritais), pois os conselheiros precisam a presena dos gestores do DSEI.
deslocar-se e abrir mo dos trabalhos na aldeia. b) Em parceria com o Ministrio da Sade/SESAI (Con-
selho Nacional de Sade e Escola Tcnica de Sade

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do SUS), Secretarias Estaduais e Municipais de mao virtual com a comunicao via internet e link
Sade, Conselhos Estaduais e Municipais de Sade. de forma articulada, para integrao das organiza-
c) Contedo abrangendo: Programa de Incluso Digi- es indgenas locais com os Polos-Base, Conselhos
tal; legislao do Subsistema de Ateno Sade Locais, Municipais, Distritais, Estaduais, Nacional e
Indgena e SUS; legislao brasileira; Constituio Frum de Presidentes em tempo real.
Federal de 1988; Estatuto do ndio (Lei 6.001/73); c) Disponibilizar meios de comunicao para a intera-
Conveno 169 OIT; Lei n 9.836/99 (Lei Arouca); tividade entre todas as aldeias para troca de infor-
noes de legislao e gesto pblica, bem como maes (radiotelefonia rural, radiodifuso, canal de
de execuo fsica e financeira. televiso comunitria) e a participao entre usu-
47. Garantir capacitao dos conselheiros titulares e rios e gesto do DSEI.
suplentes (Conselho Local e Condisi) no incio de seu 49. Garantir que a SESAI crie a Plataforma Nacional de
mandato vigente. Comunicao da Sade Indgena, viabilizando aos DSEIs
48. O Ministrio da Sade/SESAI deve garantir recursos acessibilidade aos eventos, s conferncias e s informa-
e mecanismos para comunicao e divulgao das es para Controle Social e Gesto Participativa.
aes do controle social, por meio de: 50. Realizar, sistematizar e divulgar as pesquisas demogr-
a) Produo de materiais impressos como: cartilha biln- ficas, epidemiolgicas, socioantropolgicas, acerca da
gue; flderes; boletins informativos (para divulgar as Sade Indgena, para que possa aplic-las nos servios
aes desenvolvidas nos DSEIs e as reunies mensais de polticas pblicas de sade para conhecimento, ges-
com os conselhos locais e distritais); peridicos e car- to e direcionamento de polticas pblicas de sade.
tazes, fortalecendo, dessa forma, o controle social e 51. Criar um frum entre colegiados para assegurar que
sua gesto participativa no mbito do DSEI. os Condisis, os movimentos indgenas, os conselhos
b) Articulao com o Ministrio das Comunicaes municipais, estadual e nacional se renam de dois em
para incluso digital, instituindo uma rede de infor-

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dois anos, a fim de discutir e buscar melhorias para o o efetiva dos representantes indgenas de acordo
usurio do SasiSUS. a Lei 8.142/1990 e a Resoluo CNS n 453/2012 nas
52. Garantir a elaborao de um seminrio nacional anual discusses de interesse coletivo. Estabelecer novos
entre os conselheiros de Sade Indgena para avaliao critrios para que os conselheiros municipais, repre-
e aprimoramento do controle social no Subsistema de sentantes das entidades indgenas, sejam tambm,
Ateno Sade Indgena. obrigatoriamente, conselheiros locais de Sade Ind-
53. O Ministrio da Sade/SESAI deve efetivar o fortaleci- gena; e que se cumpra o que est na lei, garantindo a
mento do Controle Social Indgena com a interao realizao de conferncias locais, distritais e nacionais
entre municpios, estados, Ministrio Pblico, Polcia de Sade Indgena a cada quatro anos.
Federal e Funai para que a gesto se torne realmente 55. Garantir as reunies ordinrias e/ou extraordinrias dos
participativa e esclarecedora; e tambm a prestao de Conselhos Locais de Sade Indgena, dos Conselhos
contas dos gestores municipais e estaduais nas reunies Distritais, assim como do Frum de Presidentes, con-
dos Conselhos Locais, Conselhos Distritais, Conselhos forme os seus regimentos internos.
Estaduais e Municipais, nas discusses com os estados 56. Garantir ao controle social o uso de ferramentas para
e os municpios sobre o direcionamento e a utilizao criar transparncia nas atividades desenvolvidas dentro
dos recursos da sade repassados aos municpios (como de cada DSEI, tais como:
exemplo, o recursos do IAE-PI) e aos estados. a) Portal de Transparncia e ouvidoria exclusivos
54. Garantir ao controle social a participao em outros para os DSEIs, para que possam fiscalizar os recur-
conselhos na rea de abrangncia do conselho cor sos disponibilizados a eles, com criao de lei que
respondente, alm de assegurar recursos oramen- assegure e torne obrigatria essa ao, de modo
trios e financeiros para os conselheiros que fazem que possam denunciar quando um trabalhador
intercmbio com as demais instncias de controle de qualquer esfera discriminar e/ou maltratar um
social dentro e fora do estado, garantindo a participa- usurio indgena, contribuindo, assim, para acabar

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com a poltica de omisso e conivncia do governo da SESAI e dos DSEIs, bem como assegurar a participa-
diante do genocdio praticado contra os indgenas, o de indgenas nas equipes de gesto dos DSEIs.
com punies para os desvios praticados dentro da 59. Garantir que seja definido o perfil e o papel do assessor
Sade Indgena e indenizao pelo genocdio prati- indgena, bem como seu reconhecimento como traba-
cado contra o indgena. lhador da Sade Indgena.
b) Stio eletrnico, inclusive para orientaes educa- 60. Assegurar que os gestores dos DSEIs estabeleam,
tivas no sentido de evitar o uso de bebidas alco- junto Fundao Nacional do ndio (Funai), fluxo regu-
licas e outras substncias entorpecentes em reas lar de envio de pesquisas de sade na rea de abran-
indgenas. gncia dos Distritos Sanitrios de Sade Indgena.
c) Apresentao de relatrios semestrais e, quando 61. Assegurar que a SESAI, junto ao Ministrio da Sade,
necessrio, garantir o acesso do controle social s providencie o material necessrio para a confeco
informaes sobre aes administrativas e financei- dos cartes do SUS para os indgenas e promova o
ras executadas pelos DSEIs e municpios. cadastramento nacional dos conselheiros de sade
57. Garantir que os conselhos e o Frum de Presidentes do indgena, emitindo documentos de identificao. Alm
Condisi, Ministrio da Sade/SESAIs criem instrumen- disso, que promova uma verificao no cadastramento
tos de repasse e transparncia para que a comunidade nacional do SUS, pois constata-se duplicidade de iden-
indgena possa acompanhar os repasses orament- tificao entre o carto de sade do indgena e o car-
rios e financeiros repassados s instituies que pres- to do SUS emitidos pelas Secretarias Municipais de
tam servio ao Subsistema de Sade Indgena. Sade, caracterizando uma situao de cadastramento
58. Garantir a participao de representantes indgenas no indgena.
(caciques, lideranas e conselheiros locais) na seleo, 62. Garantir, sempre, consulta comunidade indgena na
no acompanhamento e na avaliao dos profissionais avaliao da qualidade dos servios oferecidos, con-
das Emsis e dos Polos-Base, e na escolha dos gestores forme a Conveno 169 da OIT.

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63. Definir e garantir, por meio do ParticipaSUS, recursos
financeiros para a educao permanente dos Conse-
lheiros de Sade e da comunidade sobre o controle
social.

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III EIXO TEMTICO Etnodesenvolvimento e e nas terras indgenas em processo de demarcao.
Segurana Alimentar e Nutricional Implantar programas de suplementao alimentar e
investir na agricultura de subsistncia, a fim de com-
3.1 Subeixo: Avanos e Desafios para o Etnodesenvolvimento bater os casos de desnutrio em reas com escassez
e a Segurana Alimentar e Nutricional para os Povos de alimentos.
Indgenas 2. Criar parceria com o Ministrio da Educao, secre-
tarias e afins para a implantao de escolas tcnicas
DIRETRIZ: Reconhecer, como direito, a importncia da profissionalizantes direcionadas aos povos indgenas,
diversidade social e cultural dos povos indgenas, consi- focando na produo e no preparo de alimentos sau-
derando seus sistemas tradicionais de sade, o respeito s dveis e visando ao uso dos alimentos regionais com
concepes, aos valores e s prticas relativos ao processo diversidade de cardpios, alm da realizao de ofici-
sade-doena-cuidado prprio a cada povo indgena, articu- nas culinrias e confeco de material especfico sobre
lando saberes diversos com o objetivo de promover o desen- alimentao tradicional nas lnguas indgenas.
volvimento tnico e de sua segurana alimentar. 3. Desestimular a poltica das cestas de alimentos, gra-
dativamente, com projetos de desenvolvimento da
1. Assegurar que o Ministrio da Sade/SESAI, Ministrio agricultura familiar indgena e acompanhamento de
do Desenvolvimento Social e Combate Fome, Funda- especialistas na rea agrcola, com entrega de cestas
o Nacional do ndio, Companhia Nacional de Abas- bsicas de carter emergencial e no assistencialista,
tecimento descentralizem e garantam a qualidade e a em que os itens que compem a cesta no devem
ampliao das cestas bsicas para famlias indgenas estimular o uso de alimentos industrializados e trans-
que se encontram em vulnerabilidade, com a fiscaliza- gnicos, devendo cada famlia ter acompanhamento
o do controle social, respeitando a especificidade da nutricional e social para incentivar os modos de pro-
cultura alimentar das populaes indgenas nas aldeias duo tradicional.

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4. Ampliar e adaptar o Programa Bolsa Famlia, criando tao tradicional, por meio de intercmbios, seminrios,
um mdulo Programa Bolsa Famlia Indgena, respei- encontros e feiras, reforando a troca de experincias e
tando as especificidades de cada povo com acompa- produtos entre as comunidades, sempre levando em
nhamento sistemtico. conta os critrios a seguir: garantir a participao do
5. Priorizar o atendimento sade e educao espec- homem e da mulher indgena nos encontros; que os
fico e diferenciado nas reas em conflito e que esto indgenas sejam eleitos pelas suas comunidades; que
em processo de demarcao. esses encontros tambm sejam realizados nas reas
6. Que o Congresso Nacional aprove o Estatuto dos Povos urbanas dos municpios.
Indgenas, por meio da Comisso de Constituio e 8. Garantir polticas de fortalecimento das associaes
Justia, com acompanhamento e acesso do Conselho indgenas, buscando investimento para infraestrutura
Nacional de Sade; e que articule parcerias por meio da e aquisio de equipamentos e liberao de recursos,
SESAI/Ministrio da Sade com a CNPI, Apib, Funai/MJ, para a criao de uma Feira Nacional de Artesanato
MPF e AGU, junto ao Congresso Nacional, para desen- Indgena para exposio e comercializao, gerando
gavetamento do Estatuto dos Povos Indgenas (Lei renda e agregando valor cultural.
Federal 6.001/1973), com vistas ao fortalecimento ins- 9. Disponibilizar recursos para associaes e organiza-
titucional dos direitos territoriais dos povos indgenas, es indgenas de piscicultura, avicultura, agricultura
de acordo com a Constituio Federal e a Conveno e manejo florestal, assegurando o fortalecimento das
169 da OIT, garantindo a consulta aos referidos Estatu- associaes e cooperativas de produtores indgenas e
tos sobre qualquer tipo de empreendimento pblico garantindo sua insero no Programa de Aquisio de
em terras indgenas. Alimentos, para a produo de alimentos nas aldeias, e
7. Que a SESAI/Ministrio da Sade garanta recursos para a insero da produo indgena na agricultura fami-
realizao de projetos e aes em educao, sade e liar, garantindo a compra dos produtos pelos produto-
fortalecimento das medicinas tradicionais e da alimen- res e pelos rgos federais (SESAI). Garantir incentivo

87
roduo para a agricultura familiar indgena por meio
p para a venda de produtos artesanais, criando um pro-
de associaes e/ou cooperativas, e por meio de proje- cesso de manejo das matrias-primas, alm de capa-
tos especficos, incluindo educao em sade e preser- citar indgenas para produo de artesanato a partir
vao do meio ambiente. de produtos tradicionais oriundos das comunidades.
10. Que a SESAI articule, junto aos demais rgos do Garantir o incentivo produo para a agricultura
governo, o registro e a comercializao dos produtos familiar indgena por meio de associaes e/ou coo-
produzidos nas reas indgenas e no mercado externo, perativas, e por meio de projetos especficos, incluindo
garantindo que os indgenas sejam autores de sua educao em sade e preservao do meio ambiente.
plantao, bem como assegure recursos para reali- 13. Mobilizar e capacitar os produtores indgenas, garan-
zao de encontros interculturais, visando troca de tindo o investimento de instituies e representantes
experincias, mudas, sementes, entre outros artigos, de organizaes indgenas e no indgenas na busca
com intuito de valorizar a cultura alimentar, nutricio- de recursos para motivao das comunidades na ocu-
nal e fitoterpica, at mesmo podendo comercializar pao de criar e plantar.
o excedente. 14. Que o Ministrio da Sade articule, com o Ministrio de
11. Realizar, por meio dos DSEIs/Sesai, um diagnstico Pesca, Ministrio da Agricultura e Organizaes e As
situacional, educacional, econmico e de saneamento sociaes Indgenas, para garantir que os profissionais
para melhoria da assistncia sade nas aldeias, com da pesca e da agricultura implantem um melhor apro-
fins de elaborao de projetos de autossustentabili- veitamento, desenvolvimento e escoamento dos pro-
dade por meio das Associaes Indgenas e PSFI. dutos indgenas, garantindo recursos financeiros com
12. Fortalecer as organizaes sociais indgenas e capacitar incentivos para aquisio de equipamentos e insumos
as comunidades para cooperativismo, associativismo, necessrios.
gesto administrativa e financeira. Garantir um espao 15. Formar parcerias entre estado, municpios, instituies
fsico e recursos financeiros adequados e permanentes de ensino superior, Organizaes No Governamentais

88
(ONGs) e demais rgos da esfera federal, para incen- 18. Firmar parcerias e articulao com rgos estadu-
tivar a agricultura familiar e garantir acompanhamento ais, federais e ONGs para garantir a capacitao para
tcnico da produo. plantio, como a Emprese Baiana de Desenvolvimento
16. Garantir investimentos em projetos agroecolgicos, Agrcola (EBDA) e a Embrapa (sementes), nas reas de
com o resgate de sementes nativas alimentcias e medi- fruticultura, animais de pequeno porte, horticultura,
cinais de cada regio, realizando oficinas e reunies alm do acompanhamento tcnico na elaborao, na
para sensibilizar os indgenas sobre a sustentabilidade execuo, no monitoramento e na fiscalizao de pro-
dos projetos que sero executados nas aldeias, garan- jetos de autossustentabilidade e segurana alimentar
tindo, assim, segurana alimentar e gerao de renda, e nutricional aos povos indgenas, de maneira transpa-
de modo que se assegure a autossustentabilidade. rente e participativa de tcnicos desses rgos.
17. Garantir oramentos dos vrios ministrios para arti- 19. Garantir quadro tcnico-profissional, como agrno-
cular programas na dimenso de respeitar, proteger e mos, veterinrios e nutricionistas indgenas e no ind-
promover o Direito Humano Alimentao Adequada genas, para acompanhamento em aes nas aldeias
(DHAA), financiando projetos de produo sustentvel que promovam o etnodesenvolvimento da regio. Por
nas comunidades indgenas; oramentos e recursos meio do agroflorestamento de espcies nativas dos
humanos, por meio da criao de um comit gestor biomas, possibilitar a revitalizao de alimentos tradi-
interministerial que vise viabilizar e articular progra- cionais, criando banco de sementes, realizando feiras
mas que tratem do respeito, da proteo e da promo- e encontros de intercmbio para troca, garantindo a
o dos Direitos Humanos Alimentao Adequada estrutura nas comunidades para essas aes. Para isso,
(DHAA), de forma a financiar projetos de estmulo deve haver a proteo e a vigilncia dos territrios a fim
produo agrcola sustentvel com a oferta de equipa- de no haver contaminao por agrotxicos, seja no
mentos agrcolas, incluindo meios de transporte para a solo, no lenol fretico e vento.
realizao do escoamento da produo.

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20. Articular, com as instituies formadoras, a oferta de Justia e Economia Solidria e Bem-Estar Social, para
cursos profissionalizantes e de qualificao nas reas que sejam realizadas as aes de Vigilncia Nutricional.
de sistemas agroflorestais, garantindo amparo tc- 22. Realizar destaque oramentrio e termo de coopera-
nico para o manejo e o desenvolvimento de estrat- o entre o Ministrio da Sade, Ministrio do Meio
gias sustentveis, por meio de parcerias para formao Ambiente, Ministrio do Desenvolvimento Agrrio,
e contratao de profissionais indgenas na rea de com apoio das organizaes governamentais e no
Agronomia, tcnico-agrcola, nutricionista, engenheiro governamentais, para a elaborao de projetos base-
florestal, entre outros, bem como cursos de capacita- ados em estudos direcionados para as condies de
o para mulheres indgenas em sistema de produo plantio nas terras indgenas, junto s Associaes
de cooperativas para produo e conservao de ali- Indgenas, realizando cursos de capacitao para ela-
mentos beneficiados. borao de projetos sociais e de sustentabilidade,
21. Que a SESAI garanta, assegure e articule, com o Minis- voltados para as temticas de segurana alimentar e
trio da Justia/Funai, Ibama e Incra, a viabilizao da nutricional, fonte de renda, fluxo de produo, comer-
participao e da contratao dos Agentes Ambientais cializao e escoamento dos produtos produzidos
Indgenas em aes de Proteo Territorial e Desenvol- nas comunidades indgenas. Assegurar recursos para
vimento Sustentvel, garantindo, assim, o espao fsico capacitao dos indgenas em extrativismo e agricul-
para prticas de plantio (resgate da roa de toco), caa, tura familiar, intensificando a fiscalizao do uso de
pesca, cultura e medicina tradicional para os povos agrotxicos de forma indiscriminada em torno das
indgenas. Assegurar a continuidade dos programas de reas indgenas.
governo, por exemplo: VigiSUS (Ministrio da Sade), 23. Garantir projetos para a formao e a contratao de
PDPI/MMA, Carteira Indgena/MMA, bem como aes agentes agroflorestais indgenas, e tambm para a
integradas junto ao Ministrio do Desenvolvimento recuperao dos solos e nascentes, utilizando 50% do
Agrrio, Ministrio do Meio Ambiente, Ministrio da Imposto sobre Circulao de Mercadorias e Servios

90
(ICMS) Ecolgico Municipal em terras indgenas, em 26. Estimular a valorizao dos alimentos produzidos pelas
parceria com o projeto Gesto Ambiental Territorial comunidades, gerando renda. Que a SESAI possa, com
Indgena (Gati) e com escolas indgenas, desenvol- outros rgos, assegurar a realizao de encontros
vendo projetos de viveiros de plantas medicinais, nati- interculturais, visando troca de experincias, mudas,
vas e frutferas. sementes, no intuito de fortalecer os modos de produ-
24. Viabilizar parcerias para a formao de indgenas em o e alimentao tradicionais, nutricionais e fitoterpi-
cursos tcnicos em Agropecuria e superior em Cin- cos de cada povo.
cias Agrrias, priorizando a insero desses profissionais 27. Articular, em parceria com outros rgos das trs esferas
nos processos de assistncia e consultoria a propostas do governo, a elaborao e a implantao de projetos
nas regies e comunidades, visando, assim, implemen- na rea de sade e educao, visando reduo da des-
tar programas de apoio produo autossustentvel nutrio infantil nas aldeias, bem como na promoo da
de alimentos regionais e culturalmente identificados alimentao adequada e saudvel, com base na cultura
nas comunidades indgenas. Formao tcnica e uni- e nos hbitos alimentares de cada comunidade. Com
versitria de indgenas em Cincias Agrrias, para sua acompanhamento do nutricionista, realizar aes, como
insero nos processos de assistncia e consultoria a palestras sobre segurana alimentar e nutricional, e ofici-
projetos nas regies e comunidades. nas de culinria nas aldeias, com a finalidade de valorizar
25. Que a SESAI/Ministrio da Sade possa garantir recur- os alimentos e as preparaes tradicionais.
sos para compra exclusiva de alimentos produzidos e 28. Assegurar, por meio do MEC/Seduc/Semec/SESAI/DSEI
cultivados nas terras indgenas, podendo os DSEIs fazer e rgos competentes, o respeito cultura e tradio
a compra de maneira direta e facilitada, fornecendo os alimentar de comunidades indgenas nas merendas
alimentos tradicionais para as CASAIs e os Polos-Base, escolares, nas refeies das CASAIs e dos Polos-Base.
servindo-os aos pacientes e aos acompanhantes, res- Estabelecer critrios para o recebimento das cestas
peitando sua culinria. bsicas nas comunidades indgenas, pois estas geram

91
um impacto cultural alimentar. Garantir, pelo MDS/ insegurana alimentar, para que a alimentao des-
Conab, cestas bsicas diferenciadas, respeitando a rea- tinada recuperao nutricional de crianas, idosos
lidade de cada povo. e gestantes desnutridos seja realmente consumida
29. Ampliao/efetivao do Sisvan em toda terra ind- pelo paciente. Garantir, tambm, a alimentao de
gena, incluindo o profissional nutricionista na Emsi, pacientes e seus familiares em tratamento, conforme
garantindo o trabalho em conjunto com os pajs, as a demanda de cada Polo-Base, evitando abandono de
parteiras e as lideranas, para maior efetividade das tratamento, assim como a visita e a superviso de um
aes e valorizao das prticas alimentares. Que a nutricionista nos Polos-Base e na CASAI para o acom-
SESAI realize treinamento continuado para as Emsis panhamento nutricional e a realizao de palestras
(com foco maior no AIS) sobre o Sisvan, com entrega sobre segurana alimentar, promovendo a qualidade
de certificado, disponibilizando material educativo de vida, respeitando os hbitos alimentares e cultu-
na lngua materna. Que o Ministrio da Sade/SESAI rais de cada etnia.
garanta suprimento de fundo para os Polos-Base rea- 32. Garantir recursos para irrigao e plantio durante todo
lizarem a compra de suplementos nutricionais para ano, alm de viabilizar projetos para armazenamento
crianas, gestantes e idosos debilitados, com acompa- de sementes nativas dos povos indgenas do Nordeste
nhamento dos profissionais da rea. e do Brasil, promovendo um intercmbio entre os
30. Implementar e fortalecer condies para o pleno funcio- povos indgenas do Pas pelo MDA/secretaria dos esta-
namento do Comit Gestor da Poltica Nacional de Ges- dos e dos municpios, com vistas ao fortalecimento da
to Territorial e Ambiental das Terras Indgenas (PNGATI), agricultura familiar indgena.
tendo como foco a valorizao das culturas indgenas e 33. Garantir polticas estruturantes para a segurana ali-
a garantia da segurana alimentar e nutricional. mentar e nutricional, por meio de aes que permitam
31. Sensibilizar e mobilizar as lideranas indgenas, com a diversificao do cultivo, a distribuio de leite artifi-
o apoio da Funai, quanto ao impacto negativo da cial nos casos preconizados pelo Ministrio da Sade,

92
a criao de hortas comunitrias e de oficinas que 36. O Ministrio da Sade/SESAI deve articular, com o MJ/
permitam a troca de informaes referentes alimen- Funai, a regulamentao das terras indgenas, garan-
tao, sendo todas essas aes realizadas com o acom- tindo o direito terra em condies para a vivncia
panhamento das lideranas indgenas locais. indgena. E, nas terras j demarcadas, fortalecer a fis-
34. Articular e viabilizar parcerias com os Institutos Fede- calizao efetiva, reduzindo os ilcitos ambientais, a fim
rais, universidades e Embrapa para a elaborao e dis- de garantir a sustentabilidade e a soberania alimentar.
tribuio de material instrucional, ilustrado e bilngue, 37. Realizar articulao interministerial para recupera-
sobre as polticas pblicas de Segurana Alimentar e o ambiental nas terras indgenas, com participao
Nutricional (SAN) e o aproveitamento integral de ali- das comunidades, que possuem reas degradadas,
mentos regionais tpicos dos hbitos de cada povo, bem como garantir o direito s aes de recuperao
de forma a sensibilizar a sociedade indgena sobre o ambiental aos povos cujas terras ainda se encontram
real valor nutricional de suas espcies comestveis, uti- em processo de demarcao fundiria, alm de efetivar
lizando esse material como guia para a formulao de a aplicao da legislao (artigo 231 da CF) quanto
polticas destinadas aos povos indgenas. proteo territorial das reas indgenas demarcadas ou
35. Realizar parceria com MDA, MDS e MEC para articular em processo de demarcao, criando programas com
a criao de um banco de sementes (crioulas) espec- as comunidades para coibir a entrada de caadores,
fico para a cultura indgena, e incentivar programas e madeireiros, fazendeiros, pescadores e mineradores
parcerias com os municpios para a compra de alimen- nas reas indgenas.
tos produzidos nas aldeias pela populao indgena. 38. O Ministrio da Sade/SESAI/DSEI e a Funai/MJ devem
Fomentar projetos e aes relacionadas promoo incentivar as comunidades indgenas a plantarem e
de alimentos, assegurando a sustentabilidade com- cultivarem seu prprio alimento, de acordo com a
partilhada e a segurana alimentar e nutricional das viabilidade geogrfica, visando valorizar e fortalecer
comunidades indgenas. as prticas tradicionais indgenas, tais como: sementes

93
tradicionais, agricultura, caa, pesca e extrativismo no de alimentao tradicional nas comunidades indge-
madeireiro. Assegurar a articulao com as instituies nas. Alm disso, garantir a participao e o acesso das
dos governos federal, estadual e municipal, para a cria- populaes indgenas nas polticas de segurana ali-
o e a execuo de uma poltica pblica nacional de mentar e nutricional, possibilitando, assim, os cuidados
desenvolvimento e sustentabilidade, na rea de agri- bsicos em sade e fortalecendo o desenvolvimento
cultura familiar e segurana nutricional, com efetiva de solues locais sustentveis.
participao da comunidade indgena, com apoio con- 41. Articular, com o Ministrio do Desenvolvimento Agr-
tnuo e suporte tcnico dos rgos competentes. rio, a criao da Poltica de Ateno Diferenciada para
39. Garantir recursos financeiros e humanos para elabora- atender demanda nos territrios indgenas.
o de projetos de desenvolvimento sustentvel em 42. Implantar programas de Agricultura Familiar Indgena
reas indgenas, alm da criao de um programa de em conjunto com os rgos governamentais e no
apoio produo agrcola, dispondo de assistncia governamentais afins, garantindo a capacitao da
tcnica e financeira para manuteno das roas, aquisi- comunidade para o desenvolvimento de projetos sus-
o de materiais, ferramentas e sementes para desen- tentveis de cunho alimentar, visando subsistncia,
volver o programa nas comunidades indgenas, com ao etnodesenvolvimento sustentvel e ao aumento da
vista s boas prticas agroecolgicas. produo, respeitando os aspectos culturais de cada
40. A SESAI/Ministrio da Sade e a Funai/MJ devem povo. Que cada projeto implantado tenha seu crono-
articular, com MDA, MMA, MDS, Sepror, SEIND, Idam, grama respeitado e um tcnico das entidades parceiras
Embrapa, estados e municpios, a criao de comis- para apoio operacional e financeiro durante sua exe-
so com o objetivo de viabilizar, flexibilizar, elaborar e cuo, com o fornecimento inicial de insumos neces
implantar projetos com assistncia tcnica permanente srios e incentivos comercializao da produo.
para a produo, o desenvolvimento sustentvel e a 43. Realizar oficinas para capacitao e manuteno de
gerao de renda que fortaleam as prticas prprias projetos sobre produtividade e escoamento agrcola,

94
incentivando e fortalecendo a agricultura familiar ind- Sisvan Indgena, por meio de aes da promoo de
gena, alm de criar um banco de sementes dos alimen- sade e educao alimentar e nutricional, favorecer o
tos produzidos na comunidade e inclu-los no cardpio dilogo intercultural por meio da incluso das mulhe-
escolar. Dessa forma, garantir que o PAA e Pnae pos- res indgenas com o olhar voltado para o aleitamento
sam ser efetivados nas terras indgenas, gerando renda materno e a alimentao complementar saudvel.
e estratgias de distribuio dos alimentos excedentes 45. Assegurar, por meio do MDS, da Conab, da Funai, da
da produo, garantindo o dilogo com o MEC e as Sesai e dos rgos competentes, o respeito cultura
Secretarias de Educao dos estados para repensar o e tradio alimentar de comunidades indgenas no
Pnae e adequar a merenda escolar realidade cultural, fornecimento de cestas bsicas, complementao
aos hbitos tradicionais indgenas e aos recursos natu- alimentar e nutricional, implementando programas
rais de cada regio. diferenciados de agricultura familiar para os povos
44. Que a SESAI/Ministrio da Sade possa realizar pro- indgenas, com o objetivo de fomentar aes autossus-
gramas de incentivo ao aleitamento materno, e tentveis, inclusive nas reas em processo de demarca-
que implante em todos os DSEIs um Banco de Leite o e em casos de emergncias de seca, enchente e
Materno destinado s crianas desnutridas e em risco queimada. Nos casos de famlia em vulnerabilidade, o
de desnutrio, como fonte de suplementao alimen- fornecimento de cestas bsicas e o acompanhamento
tar e nutricional. Que as gestantes desnutridas possam do nutricionista, principalmente s crianas desnutri-
ter acompanhamento e monitoramento pelas equipes das, gestantes, idosos, portadores de doenas crnicas,
multidisciplinares do desenvolvimento da criana e de como HIV, cncer, tuberculose, hansenase e pessoas
sua genitora. Tendo como base o fortalecimento do com deficincia.

95
IV EIXO TEMTICO Saneamento e Edificao para o saneamento, garantindo o abastecimento de
de Sade Indgena gua potvel para reas indgenas com avaliao anual
dos projetos de saneamento e edificaes.
4.1 Subeixo: Avanos e Desafios do Saneamento e das 2. Garantir a construo de novas CASAIs, conforme
Edificaes de Sade demanda e especificidade de cada DSEI, e a reestrutu-
rao das CASAIs existentes.
DIRETRIZ: Valorizar as aes de saneamento bsico desenvol- 3. Revisar a Portaria n 840/08, com vistas a possibilitar a
vidas nos distritos e suas interrelaes com o meio ambiente construo de edificaes com materiais diferenciados,
e a sade dos povos indgenas, visando necessidade de pro- para os casos onde no existe acesso ao transporte dos
mover a sade e a preveno de enfermidades, assegurando materiais para construo previstos para os projetos
populao: gua de boa qualidade; destino adequado dos arquitetnicos definidos na Portaria.
dejetos e lixo; controle de insetos e roedores. 4. Criar estrutura fsica no Polo-Base para o funciona-
mento dos Conselhos Locais de Sade Indgena.
1. A SESAI dever criar uma Poltica Nacional de Reestrutu- 5. Reestruturar as pistas de pouso nas aldeias, construir
rao e Adequao das Construes Fsicas dos DSEIs, pontes sobre os igaraps que interligam as aldeias aos
garantindo a construo, a reforma e a ampliao das postos de sade, simplificando as exigncias burocrti-
sedes dos distritos, de postos de sade (UBS), CASAI, cas, a fim de agilizar as construes.
Polos-Base, Casa de Apoio para Equipe Multidisciplinar 6. Implantar um sistema de abastecimento e controle de
de Sade Indgena, Aisan/AIS/Conselheiros Locais e qualidade da gua, de forma a garantir o fornecimento
Distritais nos 34 DSEIs, respeitando a diversidade cul- de gua potvel em todas as aldeias indgenas, reali-
tural e a especificidade local, assim como as necessi- zando o controle da qualidade da gua por meio da
dades dos idosos e dos deficientes fsicos. Compete instalao de laboratrios (fixos e itinerantes) de an-
SESAI, tambm, a ampliao dos recursos financeiros lise da gua.

96
7. Assegurar fornecimento de gua por meio de cami- de qualidade dos materiais, do cumprimento de prazos
nho-pipa para atender a populao indgena em estabelecidos para realizaes das obras, viabilizando
carter emergencial. o deslocamento dessa comisso para o cumprimento
8. Implantar sistema simplificado de gua e esgoto em dessas tarefas.
todas as aldeias. 13. Articular com o Ministrio do Desenvolvimento Social, o
9. Implantar fossa sptica e construo de banheiros Ministrio do Meio Ambiente, o Ibama e demais institui-
individuais, respeitando a cultura e a organizao da es governamentais e no governamentais, bem como
comunidade. com os estados e municpios de referncia, a coleta do
10. Construo e manuteno, nas aldeias, de poos arte- lixo comum e infectante em terras indgenas, incenti-
sianos, de Mdulo Sanitrio Domiciliar (MSD), assegu- vando a criao de polticas de proteo das fontes e
rando a limpeza das fossas periodicamente. das nascentes, assim como a restaurao de matas cilia-
11. Garantir o acompanhamento e o monitoramento do res, proibindo o uso de pesticidas e produtos txicos no
Aisan e do supervisor tcnico, o apoio logstico e ora- entorno das terras indgenas, com destinao adequada
mentrio para o desenvolvimento de suas atividades, dos resduos slidos proveniente dessas comunidades.
criando calendrio mensal para visitas nas aldeias, bem 14. Garantir o estudo de impacto ambiental, social e cul-
como a manuteno e a reposio de materiais hidru- tural nas aldeias indgenas, com capacitao dos ind-
licos e equipamentos em geral dos sistemas implanta- genas para reaproveitamento e comercializao dos
dos com a aquisio ou contrato de manuteno, como materiais reciclveis, garantindo, tambm, recursos
tambm aes educativas de preveno de doenas para a implantao do Programa de Gerenciamento de
transmitidas por animais domsticos e silvestres. Resduos de Servios de Sade (PGRSS). Criar parcerias
12. Criar uma comisso de fiscalizao das obras, composta para a elaborao de projetos, com as comunidades
por tcnicos, conselheiros e lideranas locais, alm de indgenas, que possibilitem a realizao do manejo
uma comisso de recursos oramentrios, de controle ambiental, a construo de depsitos de lixo adequa-

97
dos nas aldeias, coletores de resduos slidos para as 17. Que o Ministrio da Sade articule, com os rgos
residncias indgenas, a realizao de coleta seletiva competentes, a implantao do Programa Luz para
para a reciclagem do lixo, e ofertar capacitao para Todos em todas as comunidades indgenas, com insta-
confeco de artesanato dos produtos da reciclagem. laes de redes eltricas, placa solar, ou outra soluo
15. Implementao de projeto de saneamento bsico e alternativa para gerao de energia, assegurando, ao
infraestrutura em sade em terras indgenas, com inser- menos, duas fontes de gerao de energia eltrica.
o da SESAI na Poltica Nacional de Gesto Ambiental 18. Garantir o acesso comunicao com radiofonia, tele-
e Territorial em Terra Indgena (PNGATI), sendo o DSEI fones, internet via satlite.
responsvel em articular com o municpio a constru- 19. Realizar articulao com os rgos responsveis para
o de aterros sanitrios para descarte correto dos lixos a construo e a manuteno nas reas indgenas de
oriundos das comunidades indgenas, com campa- moradias adequadas cultura indgena em substitui-
nhas de reciclagem, educao em sade ambiental e o s moradias inadequadas, recorrendo ao Programa
sustentabilidade. Minha Casa Minha Vida, e a construo e a manuteno
16. Fomentar/garantir que as empresas de construo de de estradas que do acesso s reas indgenas, visando
usinas hidreltricas possam recolher/destinar seus res- maior promoo da sade.
duos slidos de forma adequada, bem como contribuir
de forma efetiva na reestruturao da Ateno Bsica
de Sade, nas aldeias das terras indgenas envolvidas.

98
MOES APROVADAS
Moo n 1 a enfermidade multiplicou-se entre povos que anterior-
Tipo: Apelo mente no adoeciam de tuberculose, como, por exemplo, os
Destinatrios: Ministrio da Sade (MS); Secretaria Especial povos Rikbaktsa, Cinta Larga, Apurin, Nambikwara, Aikan,
de Sade Indgena (SESAI) Mequns e Kwasar. Considerando essa situao que se
Proponentes: Henrique Surui; Meyoa Surui; Nelson Mutzie; encontra em interface com o Sistema nico de Sade (SUS) e,
Manoel Filho Saban; Ronildo Gonalves Silva Apurin; principalmente, fragilizado na questo de leitos hospitalares,
Patanga Surui profissionais especializados e exames na regio de abrangn-
Segmento: Usurio cia do DSEI Vilhena, a situao torna-se mais agravente, pois
Adoo de medidas especficas com destinao de recursos aes e servios necessrios ao controle da doena ficam a
financeiros para combater a mortalidade dos povos indge- desejar. Portanto, necessria, de forma imediata, a adoao
nas por tuberculose. de medidas espefcicas para esse problema, com destinao
de recursos financeiros especficos para combater a mortali-
A tuberculose uma doena que vem agravando a popu- dade desses povos indgenas por tuberculose.
lao indgena pertencente ao DSEI Vilhena nesta ltima
dcada. A doena mais evidenciada na etnia Suru, aps o
contato com a populao no indgena. Esse contato oca-
sionou, posteriomente, vrias mortes entre o povo Suru. Na
ocasio do aumento do nmero de casos de tuberculose, a
Funai era o rgo responsvel pela Sade Indgena e tomou
as providncias necessrias para o controle dessa doena.
Aps a Funai, a sade indgena foi assumida pela Funasa e
pela SESAI. Nessa transio, ocorre o incio de novos casos
entre outros povos pertencentes ao DSEI Vilhena, ou seja,

101
Moo n 2
Tipo: Apelo
Destinatrio: Ministrio do Desenvolvimento Agrrio (MDA)
Proponentes: Lideranas indgenas; Conselhos de Sade
Indgena
Segmento: Trabalhador, gestor e usurio
Assistncia tcnica indgena.

Venho, encarecidamente, fazer um pedido de apelo de


ampliao de assistncia tcnica nas aldeias, por meio das
empresas de cada regio na rede de Ater Indgena. A falta das equipes mdicas nas unidades hospitalares
Alm disso, garantir 10% das vagas do concurso pblico na localizadas nas reas indgenas, para o atendimento dos
rea Tcnica-Agronmica e Social para os indgenas ou indige- servios de sade de mdia e alta complexidade, resulta
nistas que j prestam servios de assistncia nas reas indgenas. na remoo de pacientes para outros centros de refern-
cia localizados nos centros urbanos, nos quais a demora do
Moo n 3 atendimento pelos hospitais do SUS tem causado a morte
Tipo: Apelo de pacientes indgenas de todas as partes do Brasil, inclusive
Destinatrios: Ministrio da Sade/SESAI da Regio do Alto Rio Negro. Diante dessa situao de des-
Proponentes: Arlindo Lima Ferreira; Ivo Fernandes Fontoura caso, apelamos pela contratao urgente da equipe mdica
Segmentos: Trabalhador e usurio para a Unidade Hospitalar de Iauaret para atender, exclusiva-
Contratao de equipe mdica. mente, os povos indgenas, a fim de conter essa situao que
se agrava a cada dia, gerando preocupao para os usurios
(aproximadamente, 10 mil indgenas).

102
Moo n 4
Tipo: Apelo
Destinatrios: Ministrio da Sade; SESAI; Ministrio do
Planejamento; Congresso Nacional
Proponentes: Profissionais contratados da Sade Indgena
Segmento: Trabalhador
Moo de criao da Comisso Deliberativa de Profissionais
Contratados para discusso da efetivao dos profissionais
que atuam na Sade Indgena.

Ns, profissionais da Sade Indgena dos 34 Distritos Espe-


ciais de Sade Indgena, reunidos na 5 Conferncia Nacional
de Sade Indgena, decidimos juntar nossas vozes no intuito
de alcanarmos o reconhecimento/valorizao, uma vez que Moo n 5
j desenvolvemos nosso trabalho nas comunidades indge- Tipo: Apelo
nas e j constitumos um vnculo e uma identidade com as Destinatrio: SESAI; Ministrio da Sade; Congresso Nacional;
populaes que assistimos. Acreditamos que imprescind- Senado Federal; Presidncia da Repblica
vel a criao de uma Comisso Deliberativa dos Profissionais Proponentes: Delegados da 5 Conferncia Nacional de
Contratados (conveniadas/contrato direto com a Unio) da Sade Indgena
Sade Indgena pelo MS/SESAI, com representao de, no Segmento: Trabalhador, gestor e usurio
mnimo, dois profissionais por distrito para discutir a proposta Criao de legislao especial/especfica para operaciona-
de elaborao do mecanismo de efetivao dos profissionais lizao dos processos de compra e fornecimento de equi-
que j atuam na Sade Indgena. pamentos e insumos, em geral necessrios para o pleno

103
funcionamento do Subsistema de Ateno Sade Ind- dias 2 a 6 de dezembro de 2013, em Braslia/DF, vimos, por
gena/SUS. meio desta Moo de Apelo, REQUERER que seja criada uma
legislao especial/especfica para a operacionalizao dos
Por meio da Lei 9.836/1999, foi criado o Subsistema de processos de compra e fornecimento de equipamentos e
Ateno Sade Indgena, com a implantao dos Distri- insumos, em geral necessrios para o pleno funcionamento
tos Sanitrios Especiais Indgenas (DSEIs), visando garantir do Subsistema de Ateno Sade Indgena.
ateno bsica s populaes indgenas em todo o territ-
rio nacional,cujas terras, na sua maioria, esto localizadas em
municpios de pequeno porte, lugares de difcil acesso que
no dispem de fornecedores disponveis para atender s
necessidades para o pleno funcionamento desse Subsistema,
devido s burocracias administrativas, mediante rigor da
legislao brasileira relacionada aos processos de licitaes,
preges etc. Essa situao tem engessado e travado admi-
nistrativamente todas as aquisies de compra de servios,
insumos e equipamentos, gerando uma srie de transtornos
para a gesto da SESAI e para as populaes indgenas, ocor-
rendo inclusive bitos devido s situaes referidas.

Conforme exposto, ns delegados participantes da 5


Conferncia Nacional de Sade Indgena, reunidos nos

104
Moo n 6
Tipo: Apelo
Destinatrio: Ministrio da Sade/SESAI
Proponente: Unio dos Povos Indgenas do Vale do Javari
Segmento: Usurio
Moo para criao de Protocolo de Ateno Filariose em
regies endmicas.

Os delegados da etapa distrital da 5 Conferncia Nacio-


nal de Sade Indgena do DSEI Vale do Javari, por meio desta
moo, declararam a necessidade preeminente de criao de
um Protocolo de Ateno Filariose, para que seja possvel a
realizao de aes de diagnstico, tratamento, assim como
medidas de preveno e controle.
Moo n 7
At o momento, no h disponvel tratamento adequado Tipo: Apelo
para os casos de filria, sendo necessria, tambm, a qualifi- Destinatrios: Ministrio do Planejamento e Oramento;
cao dos microscopistas e dos laboratoristas para o diagns- Ministrio da Sade
tico correto da doena. Proponentes: Delegados representantes do DSEI Interior Sul
na 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena
Segmento: Trabalhador, gestor e usurio
Criao de um DSEI especfico para o Estado do Rio Grande
do Sul.

105
Ns, delegados representantes do DSEI Interior Sul, Rio
Grande do Sul, na 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena,
vimos, por meio desta Moo, fazer um apelo para que seja
criado um DSEI especfico para o Estado do Rio Grande do
Sul, onde h uma populao ultrapassando 22 mil indgenas.

Hoje, o DSEI Interior Sul abrange uma rea de quatro esta-


dos e no d conta da demanda em sade no Estado do Rio
Grande do Sul, uma vez que o estado vem pleiteando h mais
de dez anos a criao desse Distrito.

Moo n 8
Tipo: Apelo Considerando que foi discutida, na 3 Conferncia, e apro-
Destinatrios: Plenria Nacional; Ministrio da Sade; vada, na 4 Conferncia Nacional de Sade Indgena, a criao
Ministrio do Planejamento e Oramento; Ministrio do Distrito Sanitrio Especial Indgena do Mdio Juru, que
da Justia abrange os municpios de Envira, Itamarati, Ipixuma, Carauari
Proponentes: Delegados presentes na 5 Conferncia e Eirunep, conforme consta no relatrio da referida Confe-
Nacional de Sade Indgena, etapa nacional, nos dias rncia; e considerando que os municpios citados possuem
2 a 6 de dezembro de 2013 em mdia 7 mil indgenas, constitudos de 68 aldeias com
Segmento: Trabalhador, gestor e usurio 11 equipes de Sade Indgena, compostas por 37 AIS, dois
Criao do Distrito Sanitrio Especial Indgena Mdio Rio Aisans, 12 enfermeiros, um assistente social, um psiclogo,
Juru. dois odontlogos, um nutricionista, 32 tcnicos em Enferma-
gem e trs tcnicos de Patologia Clnica; dificultando, assim,

106
a logstica do referido DSEI do Mdio Juru para garantir o Moo n 10
atendimento integral e diferenciado s populaes indge- Tipo: Apelo
nas dos municpios citados, diminuindo, portanto, a distncia Destinatrio: Ministrio da Sade/SESAI
entre essas comunidades. Proponentes: Servidores efetivos do quadro do Ministrio da
Sade/SESAI
Moo n 9 Segmento: Trabalhador
Tipo: Apelo Demora na resoluo do pleito.
Destinatrios: Presidncia da Repblica; Senado Federal
Proponente: Nazareno Barroso da Silva Filho Que o Ministrio da Sade/SESAI garanta, com o Minist-
Segmento: Usurio rio do Planejamento, Oramento e Gesto, gratificao espe-
Ministrio dos Povos Indgenas do Brasil (MPIB). cfica aos servidores do quadro do Ministrio da Sade em
exerccio na Sade Indgena.
Ns, povos indgenas, somos os primeiros habitantes do
Brasil, pertencentes a mais de 637 mil habitantes indgenas, Moo n 11
dos 305 povos, falando ainda 274 idiomas, aqui participando Tipo: Apelo
na condio de delegado da 5 Conferncia Nacional de Destinatrios: Movimento Indgena do Brasil.
Sade Indgena. Temos certeza que a criao do Minist- Participantes da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
rio dos Povos Indgenas do Brasil (MPIB) ir suprir todas as SESAI; SUS.
demandas dos povos indgenas que, h anos, vm sofrendo Proponente: Organizao Kambeba Omguas Paulivena do
as diferentes ameaas fsica, espiritual, cultural, jurdica, Amazonas (Okopam)
poltica e organizacional. Segmento: Gestor
Direito sade diferenciada e especfica s populaes ind-
genas que vivem na zona urbana dos municpios do Pas.

107
As populaes indgenas que vivem na zona urbana dos municpios do Pas
reinvidicam atendimento por parte da SESAI, pois, considerando o estado multi-
cultural e plural reconhecido na Constituio Federal de 1988, os povos indgenas
possuem o direito sade diferenciada e especfica, levando-se em considerao
seus usos, seus costumes e suas tradies, que no esto sendo respeitados. Pode-
mos destacar a populao Kambeba, do Municpio de So Paulo de Olivena, no
Amazonas, que uma realidade viva do Brasil, pois a cidade cresceu dentro da
aldeia Kambeba.

Moo n 12
Tipo: Apelo
Destinatrios: Cmara dos Deputados Federais; Ministrio da Sade; SESAI;
Ministrio do Trabalho e Emprego; Ministrio Pblico Federal
Proponentes: Jnior Anac; Cida Potiguara
Segmento: Usurio
Efetivao dos profissionais de sade.

No contexto histrico da Sade Indgena, a precarizao dos contratos de tra-


balhos dos profissionais de sade, bem como a alta rotatividade desses profissio-
nais e, s vezes, a falta de profissionais e tambm a existncia de profissionais sem
compromisso com a causa indgena ou sem qualificao para trabalharem nas
aldeias, causa prejuzos imensos sade dos povos indgenas.

108
Solicitamos aos deputados federais a criao de um Pro- Moo n 13
jeto de Emenda Constitucional (PEC); do Ministrio da Sade Tipo: Apelo
(MS); Secretaria Expecial de Sade Indgena (SESAI); Minist- Destinatrios: Ministrio da Sade/SESAI; Ministrio
rio do Trabalho e Emprego (MTE); Ministrio Pblico Federal do Trabalho
(MPF/PR), para efetivao dos atuais profissionais de sade Proponentes: Trabalhadores presentes na 5 Conferncia
que atuam na Sade Indgena, por meio de mecanismos Nacional de Sade Indgena, de 2 a 6 de dezembro de 2013.
legais que garantam a permanncia desses profissionais nos Segmento: Trabalhador
locais onde esto lotados, pois j tm compromisso com as Estabelecer o regime de 1/1 (um dia de folga para cada dia
comunidades e conhecimento da medicina tradicional e da trabalhado) na escala de servio dos profissionais que atuam
cultura dos povos indgenas. em rea indgena.

Considerando o trabalho contnuo por 24 horas durante


a permanncia em rea indgena; considerando os aspectos
trabalhistas conforme a CLT (Consolidao das Leis Trabalhis-
tas); contemplando os critrios relacionados sade do tra-
balhador conforme NR 32; e favorecendo melhor qualidade
de vida aos profissionais, que refletir na reduo do nivel de
estresse, melhorando a qualidade no atendimento ao povo
indgena, deve-se estabalecer o regime de 1/1 na escala de
servio dos profissionais que atuam em rea indgena.

109
Moo n 14 Moo n 15
Tipo: Apelo Tipo: Apelo
Destinatrios: Plenria Nacional; Ministrio da Sade; Destinatrios: Presidente Dilma Roussef; Conselho Nacional
Conasems. de Sade (CNS); SESAI
Proponentes: Erclia da Silva Vieira Presidente do Proponente: Fellicia Ferreira da Mota
Condisi MRSA Segmento: Trabalhador
Segmento: Usurio Implementao das equipes de Sade Indgena com fisiote-
Garantia da participao do Controle Social Indgena por rapeutas.
meio dos conselhos locais e distritais, em que responsvel
pelo acompanhamento, pela fiscalizao e pela deliberao Os delegados da etapa nacional vm apelar para a
dos recursos destinados Sade Indgena. implementao das equipes de Sade Indgena com

Considerando a falta de representatividade do Controle


Social Indgena no Conselho Municipal de Sade; conside-
rando o Decreto n 453, de 10 de maio de 2012, que fala da
composio paritria do seguimento de usurio das enti-
dades indgenas, vimos, por meio desta reivindicao de
redeno, onde consta entidades indgenas, alterar para
representantes e seguimento usurio do Controle Social
de Sade Indgena; considerando a necessidade do estrei-
tamento entre as comunidades com os gestores e a socie-
dade civil organizada.

110
rofissionais que esto previstos na Portaria 154, de 24 de
p Ateno Bsica e da sade coletiva, segundo a Resoluo
janeiro de 2008, que cria o Ncleo de Apoio Sade da n 363, de 20 de maio de 2009.
Famlia (Nasf ) que, no mbito da Sade Indgena, cor-
responde ao Ncleo de Apoio Sade Indgena (Nasi) , A sade no indgena j possui esse profissional inclu-
sobretudo o fisioterapeuta, para acompanhamento, con- do em suas equipes da Estratgia de Sade da Famlia
trole, preveno e promoo da sade fsica, com vistas (ESF). Alm disso, deve-se considerar o panorama de tran-
Poltica Nacional de Promoo da Sade (Portaria n 687 sio epidemiolgica que abrange os povos indgenas,
MS/GM, de 30 de maro de 2006) e Poltica Nacional de sobretudo em relao s doenas crnicas no transmis-
Ateno Sade dos Povos Indgenas (Portaria n 254, de sveis e respiratrias (principais causas de mortes em nvel
31 de janeiro de 2002). O Conselho Federal de Fisioterapia nacional), doenas neurolgicas e osteomusculares.
j reconhece e regulamenta a atuao do fisioterapeuta na
O fisioterapeuta essencial no atendimento integral e
diferenciado aos povos indgenas, uma vez que permite a
assistncia em campos ainda no contemplados no atual sis-
tema estruturado pelo Subsistema de Ateno Sade nd-
gena (SasiSUS), sejam portadores de necessidades especiais,
doenas neurolgicas, doenas respiratrias, cardiovascula-
res e neuromusculares. necessrio assegurar os princpios
basilares do SUS, sobretudo a equidade, a integralidade e a
universalidade; rompendo com paradigmas e visando a uma
melhor estratgia no mbito da promoo e da proteo
sade indgena.

111
Moo n 16 Considerando a necessidade de um atendimento integral
Tipo: Apelo sade e o atual padro de morbimortalidade da popula-
Destinatrios: SESAI; Ministrio da Sade o indgena pelas doenas crnicas e psicossomticas, esta
Proponentes: Rasa de Almeida Duarte; Elda Andrade Moo vem solicitar a incluso desses profissionais na com-
Segmento: Trabalhador posio da Emsi, haja vista que as atividades de preveno,
Incluso de nutricionistas, profissionais de Educao Fsica, proteo, promoo e tratamento tambm carecem do olhar
assistentes sociais, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, desses profissionais, colaborando para a melhoria do aten-
farmacuticos e psiclogos nas Equipes Multidisciplinares de dimento integral, especfico e diferenciado s necessidades
Sade Indgena. dos diversos povos indgenas do Brasil, em conjunto com a
medicina tradicional indgena.

Moo n 17
Tipo: Apelo
Destinatrios: Ministrio da Sade; Ministrio do
Planejamento, Oramento e Gesto
Proponente: Clcia Alves Padilha Dantas
Segmento: Gestor
Instituio da Gratificao de Desempenho por Atividades de
Sade Indgena para os servidores efetivos do Ministrio da
Sade, em exerccio nos DSEIs/SESAI.

Considerando que os servidores efetivos do quadro do


Ministrio da Sade desenvolvem atividades de ateno

112
sade das populaes indgenas, em contextos especficos Moo n 18
e diferenciados, submetendo-se cotidianamente a riscos de Tipo: Apelo
acidentes (trnsito, animais peonhentos, animais silvestres) Destinatrios: Ministrio da Sade; Ministrio do
e violncia, esta Moo vem solicitar a instituio da Grati- Planejamento, Oramento e Gesto
ficao de Desempenho por Atividades de Sade Indgena Proponente: Clcia Alves Padilha Dantas
(Gdasi), para todos os servidores efetivos do Ministrio da Segmento: Gestor
Sade em exerccio nos DSEIs/Sesai. Intituio do Plano de Cargos, Carreiras e Salrios (PCCS) es-
pecfico para os servidores efetivos do Ministrio da Sade,
em exerccio nos DSEIs/Sesai.

Considerando que os servidores efetivos do quadro do


Ministrio da Sade desenvolvem atividades de ateno
sade das populaes indgenas, submetendo-se cotidia-
namente a riscos de acidentes (trnsito, animais peonhen-
tos, animais silvestres) e especficos da atuao em contexto
intercultural, esta Moo vem solicitar a instituio do Plano
de Cargos, Carreiras e Salrios (PCCS) especfico para todos os
servidores efetivos do Ministrio da Sade em exerccio nos
DSEIs e na SESAI.

113
Moo n 19 o monitoramento e a avaliao das aes dessa CASAI de
Tipo: Apelo forma compartilhada.
Destinatrio: Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI)
Proponente: DSEI Alto Rio Negro Providncias:
Segmento: Gestor
Moo de apelo pela gesto compartilhada das CASAIs re- 1. Envolver os gestores dos sete DSEIs usurios da CASAI
gionais, especialmente da CASAI Manaus. Manaus em sua gesto direta.
2. Envolver os usurios dos sete DSEIs que utilizam a CASAI
1. Recebemos constantes reclamaes dos usurios indge- Manaus em sua gesto direta.
nas que permaneceram alojados na CASAI Manaus.
2. H muita dificuldade de comunicao com os profissio- Sugerimos a criao do Conselho Gestor da CASAI Manaus,
nais dessa CASAI. com participao de um representante dos usurios (Condisi)
3. H dificuldade em estabelecer fluxos de referncia e con-
trarreferncia para a CASAI Manaus.
4. Compreendemos que a CASAI Manaus no referncia
apenas para o DSEI Manaus, mas sim para outros DSEIs da
Regio Amaznica, principalmente: Alto Rio Negro; Alto
Rio Solimes; Mdio Rio Solimes; Javari; Mdio Rio Purus;
Parintins. Os gestores e os usurios dos DSEIs citados no
conseguem contribuir diretamente nos servios ofereci-
dos pela CASAI Manaus.
5. No h um canal de comunicao formal entre a CASAI
Manaus e os DSEIs usurios que possibilite o planejamento,

114
e um representante da gesto de cada um dos sete DSEIs que Que o MS desenvolva mecanismos, por meio de parcerias
utilizam a CASAI Manaus. com o MEC, MinC, MMA, MDA, MDS, Ministrio do Turismo,
Ministrio do Esporte, MJ/Funai, para a participao efetiva
Moo n 20 da juventude indgena, fazendo uso de aes afirmativas que
Tipo: Apelo atendam aos anseios da juventude indgena do Brasil, garan-
Destinatrios: Ministrio da Sade; Conselho Nacional de tindo a essa populao o desenvolvimento fsico, econmico
Sade. e psicossocial.
Proponente: Comisso Nacional de Juventude Indgena
Segmento: Usurio
Perspectivas para a juventude indgena. Moo n 21
Tipo: Apelo
Destinatrios: Governo federal; parlamento brasileiro;
organismos nacionais e internacionais de direitos humanos;
estados e municpios
Proponente: Povos indgenas
Segmento: Usurio
Por uma sade especfica, de qualidade e humana.

Ns, povos indgenas pertencentes a mais de 637 mil


habitantes indgenas, dos 305 povos, falando ainda 274 idio-
mas, participando na condio de delegados na 5 Confern-
cia Nacional de Sade Indgena, vivenciando e sofrendo as
diferentes ameaas (fsica, espiritual, cultural, jurdica, poltica,

115
organizacional) e, em especial, inseridos na complexidade da Diante desse quadro desolador, afirmamos nosso com-
Sade Indgena, propomos: promisso, determinao e esperana para conseguir uma
Que seja resolvida, de maneira imediata, a falta de assis- sade diferenciada, de qualidade e humanizada.
tncia Sade Indgena em nossas aldeias.
Eliminar o nepotismo, os vcios polticos para cargos, Moo n 22
seleo de pessoal na Sade Indgena, as barreiras da Tipo: Apelo
assistncia entre o sistema de baixa, mdia e alta comple- Destinatrios: Presidncia da Repblica; Ministrio da Justia
xidade. Proponentes: Delegados presentes na 5 Conferncia
Eliminar os empecilhos burocrticos, a corrupo e outros Nacional de Sade Indgena, etapa nacional, nos dias 2 a 6
entraves para eficincia de uma gesto de Sade Indgena. de dezembro de 2013.
Fazer uma gesto compartilhada, inclusiva, participativa e Segmento: Trabalhador, gestor e usurio
positiva. Regularizao imediata das terras indgenas.
Concentrar os recursos humanos e financeiros exclusiva-
mente para levar a assistncia em cada uma das aldeias. Considerando as dificuldades enfrentadas pelas popu-
Valorizar e incluir os recursos humanos indgenas em laes indgenas do Brasil decorrentes de diversos fatores,
todas as esferas governamentais, desde as categorias de tais como: comercializaes de bebidas alcolicas, invases
ateno bsica, planejamento, gesto e nas decises de de terras tradicionais por no indgenas, homicdios, dis-
todos os temas referentes aos povos indgenas. criminaes, por conta da no regularizao das terras
Encaminhamos, ainda, esta Moo s autoridades brasi- tradicionalmente habitada pelos povos indgenas, pede-se a
leiras, ao parlamento brasileiro, aos organismos interna- regularizao imediata dessas terras.
cionais de direitos humanos, para que seja garantida a
continuidade dos povos indgenas em suas terras e em
nosso Pas.

116
Moo n 23 Por meio desta Moo, a 5 Conferncia Distrital de Sade
Tipo: Apelo Indgena do DSEI Vale do Javari vem colocar a necessidade de
Destinatrios: Ministrio da Sade; SESAI; Departamento de ateno integral ao agravo hepatites virais na sade indgena.
DST,Aids e Hepatites Virais/MS; Secretaria Estadual de Sade
do Amazonas; Secretaria Municipal de Sade de Atalaia do Ns, povos indgenas, reivindicamos a realizao do
Norte; Conselho Nacional de Sade inqurito sorolgico das hepatites virais (A, B, C e Delta) em
Proponente: Unio dos Povos Indgenas do Vale do Javari toda a populao, priorizando as residentes nas reas de alta
Segmento: Usurio endemicidade da Regio Norte.
Moo de reinvindicao de ateno integral ao agravo he-
patites virais na sade indgena. Uma vez traado o perfil epidemiolgico de prevalncia
e incidncia dessa populao, dever ser dada a cincia dos
resultados do inqurito aos seus lderes e representantes, de
forma culturalmente adequada.

De posse dessas informaes, que sejam tomadas as


seguintes medidas:
1. Realizar o esquema vacinal completo para as hepatites
A e B na populao indgena, ainda vulnervel e suscet-
vel, independentemente da faixa etria, de modo a inter
romper a cadeia de transmisso.
2. Disponibilizar vacina para hepatite B e imunoglobulina
(HBiG) para recm-nascidos de mes portadoras crnicas

117
do vrus da hepatite B nos Polos-Base, visando interromper
a transmisso vertical.
3. Que 100% dos indgenas portadores crnicos das hepa-
tites B, C e Delta tenham garantidos: acesso aos exames
e aos tratamentos preconizados pelos protocolos clnicos
de diretrizes teraputicas de hepatites virais do Ministrio
da Sade, com atendimento adequado s suas especifi-
cidades, alm de acompanhamento por meio de equipe
multiprofissional e por especialistas de cada um dos povos
indgenas (pajs, curandeiros, rezadores, parteiras).

Moo n 24
Tipo: Apelo
Destinatrios: Ministrio da Sade; SESAI
Proponentes: DSEI de Pernambuco; Geraldo Alves
de Carvalho
Segmento: Usurio
Moo para revitalizao e despoluio dos rios So Francis-
co, Ipojuca e Ipanema.

Pedimos aos participantes da 5 Conferncia Nacional


de Sade Indgena para que apoiem a Moo de solicita-
o ao Ministrio da Sade e SESAI, e que articulem, com

118
a Funai, o Ministrio do Meio Ambiente (MMA), o Comit da Moo n 26
Bacia Hidrogrfica do Rio So Francisco (CBHRSF) e a Agn- Tipo: Apoio e solidariedade
cia Nacional de guas (ANA), recursos para a revitalizao Destinatrio: Ministrio da Sade
e a despoluio dos rios So Francisco, Ipojuca e Ipanema, Proponentes: Delegados e todo o Brasil
objetivando, assim, uma fonte com gua de boa qualidade Segmento: Trabalhador e usurio
para a populao indgena e os municpios que ficam nas Apoio ao Dr. Antnio Alves.
suas margens, visto que representam uma fonte de vida para
as comunidades indgenas. Ns, delegados da 5 Conferncia Nacional de Sade Ind-
gena, vimos, por meio desta Moo, manifestar o nosso apoio
Moo n 25 integral ao Dr. Antnio Alves, pela sua dedicao SESAI, pelo
Tipo: Apoio seu bom desenvolvimento, sensibilidade, conhecimento real
Destinatrio: Fundao Nacional do ndio (Funai) da populao indgena como um todo. Portanto, ressaltamos
Proponentes: Mulheres indgenas que, juntos, podemos construir uma poltica diferenciada de
Segmento: Trabalhador e usurio fato, conforme preconiza o Subsistema de Ateno Sade
Ampliao de assessoria indgena nas CR, CTL da Funai. Indgena.

Pedimos mais contratao de mulheres indgenas como Moo n 27


assessoras nas CR, CTL da Funai, tendo em vista a dificuldade Tipo: Apoio
de participao da mulher indgena no mbito do poder. Destinatrios: Presidente Dilma; Ministrio da Sade
Proponente: Snia Maria da Cunha Rodrigues
Segmento: Usurio
Apoio aos Agentes Comunitrios de Sade/Agentes Indge-
nas de Sade.

119
Venho, por meio desta Moo, solicitar apoio de todos os
delegados participantes da 5 CNSI, para que seja colocada em
pauta, no Congresso Nacional, a votao do projeto de lei que
cria cargos, carreiras e salrios dos Agentes Comunitrios de
Sade.

Moo n 28
Tipo: Apoio
Destinatrio: SESAI
Proponente: Associao da Comunidade Indgena Wanana
Katitia (ACIWK)
Coordenadora: Maria do Carmo Trindade Serra
Segmento: Usurio
Atendimento da SESAI populao indgena da zona urbana
da cidade de Manaus/AM.

H uma grande concentrao de populao indgena na


zona urbana da cidade de Manaus/AM (cerca de 10 mil pes-
soas) e falta atendimento por parte da SESAI a essa p
opulao.

necessria a criao de um Subdistrito, vinculado ao DSEI


Manaus, para atender s demandas em sade da populao
indgena que vive na zona urbana da cidade de Manaus.

120
Moo n 29 Moo n 30
Tipo: Apoio Tipo: Apoio
Destinatrio: Ministrio da Sade/SESAI Destinatrios: SESAI; Funai
Proponente: Jos Luiz Soares Proponentes: Conselhos locais e tribo Xacriab
Segmento: Usurio Segmento: Usurio
Criao de DSEI no Rio Grande do Norte e atendimento Criao de DSEI.
emergencial.
Vimos, por meio desta Moo, pedir apoio criao de
Tendo em vista que os indgenas Potiguaras, Tapuias e um DSEI na cidade de Montes Claros, que fica h 300 km
Tapuia Paiacu, do Rio Grande do Norte (RN), no tm, at de nossa aldeia. O DSEI que temos fica distante da etnia
o momento, atendimento bsico de nenhum DSEI, solici- Xacriab, h 900 km (Governador Valadares/MG), sendo
tamos a criao imediata de um DSEI no RN para atender difcil o acesso de nossos indgenas, assim como realizar
seis aldeias distribudas entre oito cidades no estado, em os atendimentos da tribo, na qual se encontram 11 mil
carter de emergncia. Enquanto isso, equipar o DSEI Poti- indgenas. Essa tribo conta com nove polos de sade e
guara da Paraba para atender s necessidade da popula- nove conselhos locais em Montes Claros. Alm disso,
o indgena do RN. outras etnias podero ser beneficiadas.

Obs.: no estamos pedindo a mudana do DSEI de Gover-


nador Valadares, e sim a criao um mais prximo para facili-
tar o atendimento aos indgenas.

121
Moo n 31
Tipo: Apoio e Apelo
Destinatrios: Presidente da Repblica; Ministrio da Sade;
Conselho Nacional de Sade Indgena
Proponente: Conselho Indgena Tapajs Arapiuns (Cita)
Segmento: Trabalhador e usurio
Criao do DSEI Tapajs-Arapiuns.

Os povos indgenas da Regio do Baixo Tapajs, dos muni-


cpios de Santarm, Belterra e Aveiro, e do Estado do Par
Arapiun, Apiak, Arara-Vermelha, Borari, Cumaruara, Jaraki,
Maytap, Munduruku, Munduruku Cara-Preta, Tapaj, Tupai
e Tupinamb , depois de mais de 15 anos lutando para serem Com a certeza de que ns seremos atendidos, ficam nos-
assistidos com uma sade diferenciada, solicitam a criao sos votos de estima e apreo.
do DSEI Tapajs-Arapiuns, que visa atender 12 povos, de 54
aldeias, somando cerca de 7.500 indgenas de diversos cos- Moo n 32
tumes culturais. Ns, povos indgenas do Baixo Tapajs, no Tipo: Apoio
somos atendidos por nenhum DSEI e no suportamos mais Destinatrio: Funai
ver nossos irmos morrerem, sem que seus e nossos direitos Proponente: Tserere Xavante
possam ser respeitados. A criao do nosso DSEI vem reforar Segmento: Usurio
nossa resistncia e a garantia do nosso povo. Moo de apoio demarcao do Territrio Eterirebere/MT.

122
Ns, indgenas presentes nesta 5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena, vimos manifestar nosso apoio demarcao
do territrio indgena terirebere/MT, do povo xavante, nos
municpios de So Joaquim, Santo Antnio do Leste, Cam-
pinpolis, no Estado do Mato Grosso, que se encontra atu-
almente em tramitao na Funai, faltando encaminhamento
para a concluso do Ministrio da Justia e da Casa Civil.

Moo n 33
Tipo: Apoio
Destinatrio: Maria Augusta Presidente da Funai
Proponente: Lideranas do DSEI Manaus Amazonas
Segmento: Trabalhador
Fiscalizao das terras indgenas do Amazonas. Moo n 34
Tipo: Apoio
Pedimos Sra. Presidente Maria Augusta apoio sobre a Destinatrios: SESAI; todos os DSEIs
fiscalizao das terras indgenas do Amazonas e de todas Proponente: DSEI Alto Rio Negro
as outras regies, pois h muito tempo no recebem Segmento: Gestor
tipo algum de fiscalizao, dando liberdade aos fazendei- Moo de apoio iniciativa de criao dos Comits de Vigi-
ros, madeireiros e pescadores de invadirem nossas terras, lncia do bito Materno, Infantil e Fetal, com participao do
levando o que de mais precioso dos nossos povos, como: controle social.
a madeira, a caa e o pescado, que so parte da nossa ali-
mentao e da agricultura familiar.

123
A SESAI disparou nos DSEIs o processo de formao dos Por meio desta Moo, fazemos um apelo e solicitamos
Comits de Vigilncia do bito, que possibilitaro a participa- apoio do Ministrio da Sade, da SESAI, da Funai e do Minist-
o do Condisi e dos representantes indgenas. rio do Desenvolvimento Social para que realizem, em carter
de urgncia, medidas nas comunidades indgenas de todo
Os Comits iro investigar os bitos de mulheres e crian- territrio nacional, com o objetivo de diagnosticar, tratar e
as no DSEI, a fim de esclarecer os reais motivos das mortes/ prevenir o uso abusivo de bebidas de alto teor alcolico, que
bitos e qualificar as informaes que so repassadas para os tem adoecido, vitimizado e fragilizado essas comunidades.
sistemas de informao do SUS.
Moo n 36
Esta Moo para apoiar e divulgar a criao dos Comits Tipo: Apoio
de Vigilncia do bito Materno, Infantil e Fetal nos DSEIs, com Destinatrio: Funai
participao do controle social, para que todos possam dis- Proponentes: Mulheres Indgenas
cutir conjuntamente a realidade de cada DSEI e buscar solu- Segmento: Trabalhador e usurio
es para evitar mais bitos por causas evitveis. Reativao da Coordenadoria da Mulher Indgena no mbito
da Funai.
Moo n 35
Tipo: Apoio Considerando a extrema necessidade de aes espec-
Destinatrios: Ministrio da Sade; SESAI; Funai; Ministrio ficas e afirmativas para as mulheres indgenas no contexto
do Desenvolvimento Social das comunidades indgenas, esta Moo vem solicitar a rea-
Proponente: Ronaldo Santhiago Bonfim de Souza tivao da Coordenadoria da Mulher Indgena no mbito da
Segmento: Trabalhador Funai, proporcionando visibilidade, autonomia e um aten-
Moo para interveno de urgncia ao uso abusivo de bebi- dimento de qualidade com recurso prprio, observando a
das de alto teor alcolico. especificidade em suas necessidades cotidianas, tais como:

124
desenvolvimento de autossustentabilidade com planeja-
mento; acompanhamento tcnico e garantia de execuo
nos projetos de etnodesenvolvimento com a participao
plena da mulher indgena, a fim de combater diversos casos
de enfermidades, proporcionando, assim, uma alimentao
segura e eficaz para suas comunidades, alm de apoiar a luta
de todas as mulheres indgenas.

Moo n 37
Tipo: Apoio
Destinatrio: Conferncia Nacional de Sade Indgena
Proponente: Gilberto Silva dos Santos
Segmento: Usurio
Reconhecimento da 1 Conferncia Municipal de Sade Ind-
gena do Municpio de Guarulhos.

Com o propsito de consolidao para a Poltica Munici-


pal de Sade Indgena, o Municpio de Guarulhos realizou,
em 29 de junho de 2013, a 1 Conferncia Municipal de Sade
Indgena, como etapa local preparatria para a participao
na 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena. A realizao
dessa 1 CMSI teve o propsito de fortalecer as diversas linhas
de ao que, desde 2008, a Secretaria Municipal de Sade de

125
Guarulhos/SP vem realizando na promoo de sade das A regulamentao profissional desses trabalhadores, com
diferentes etnias que vivem na cidade; dessa forma, vimos seu reconhecimento como profissionais de sade do
solicitar o reconhecimento dessa Conferncia, assim como as Subsistema.
propostas que nela foram aprovadas. Construo e implementao de estratgias de elevao
de escolaridade dos AIS e Aisan.
Moo n 38 Construo e implementao de itinierrio formativo para
Tipo: Apoio profissionalizao em sade, que permita certificaes
Destinatrios: Ministrio da Sade/SESAI; Ministrio da imediatas, progresso da escolaridade e titulao tcnica,
Sade /SGTES; Ministrio do Trabalho e Emprego; e que seja desenvolvida em parceria com as Escolas Tc-
Ministrio da Educao/Secadi nicas do SUS.
Proponente: GT de Sade Indgena da Abrasco
Segmento: Usurio
Apoio regulamentao e profissionalizao dos AIS/Aisan.

Considerando a importncia estratgica da atuao dos


Agentes Indgenas de Sade (AIS) e dos Agentes Indgenas
de Saneamento (Aisans) na implementao da Pnaspi, e
que as propostas das 2, 3 e 4 Conferncias Nacionais de
Sade Indgenas referentes regulamentao e profis-
sionalizao desses trabalhadores ainda no foram imple-
mentadas, solicitamos de forma imediata:

126
Moo n 39
Tipo: Apoio
Destinatrio: SESAI
Proponente: Frum Permanente de Presidentes do Condisi
Segmento: Usurio
Moo de repdio indicao poltico-partidria.

Ns, delegados participante da 5 CNSI, manifestamos


apoio para no indicao e interferncia poltico-partidria
nos DSEIs, considerando de grande importncia que seja
observada a capacidade tcnica para indicao das coorde-
naes dos DSEIs.

Moo n 40
Avaliamos que, da mesma forma que os Agentes Tipo: Apoio
Comunitrios de Sade (ACS) e os Agentes de Vigilncia Destinatrio: SESAI
em Sade obtiveram o reconhecimento e a regulamenta- Proponentes: Delegados dos 34 DSEIs participantes da 5 CNSI.
o profissional pela Lei 10.507, de 10 de julho de 2002, Segmento: Trabalhador, gestor e usurio
contratao por CLT pela Lei 11.350, de 5 de outubro de Solicitao de 34 Assessores Jurdicos para a SESAI.
2006, e itinerrio formativo com titulao final de tcnico
em Agente Comunitrio de Sade, em 2004, os AIS e os Solicitamos SESAI a articulao de ao com o Ministrio
Aisans tm direito s mesmas conquistas. da Justia, ou outro rgo competente, para disponibiliza-
o e efetivao de Assessoria Jurdica nos 34 DSEIs, a fim de

127
prestar orientaes e permitir maior celeridade dos proces- Solicitamos a ampliao para cinco vagas de Assessores
sos administrativos e de compras. Indgenas Macrorregionais na SESAI/MS, conforme proposta
original do Grupo de Trabalho da Criao da SESAI, obje-
Moo n 41 tivando agilidade de providncias das demandas encami-
Tipo: Apoio nhados pelos 34 DSEIs para a SESAI; atuando in loco para
Destinatrio: SESAI averiguao das melhorias de problemas vivenciados nas
Proponentes: Delegados dos 34 DSEIs participantes da 5 CNSI aldeias, nos polos e na CASAI, buscando interao direta e
Segmentos: Trabalhador e usurio gesto participativa dos povos indgenas.
Solicitao de ampliao de cinco vagas de Assessores Ind-
genas Macrorregionais na SESAI. Moo n 42
Tipo: Outro
Destinatrio: Ministrio da Sade
Proponentes: Mariana Maleronka Ferron; Alexandre
Canturia; Carlos Madson
Segmento: Gestor
Moo de apoio ao financiamento para realizao dos cursos
de Ais e Aisan.

A presente Moo tem o objetivo de fomentar a garantia


de financiamento especfico para que as aes de qualifica-
o de Ais e Aisan sejam realizadas nos 34 DSEIs.

128
O processo de formao e capacitao de trabalhadores Para atender a essa necessidade, a Secretaria de Gesto do
para atuao na Sade Indgena deve levar em conta o con- Trabalho e da Educao na Sade Geral (SGTES) e a Secreta-
texto intercultural dos povos, contemplando a diversidade ria Especial de Sade Indgena (SESAI), do Ministrio da Sade,
social, cultural, geogrfica, histrica e poltica, de modo a promoveram reunies e oficinas de trabalho, com a participa-
favorecer a superao dos fatores que tornam essa popula- o dos AIS, Aisans e outros profissionais das equipes de Sade
o mais vulnervel aos agravos sade de maior magnitude Indgena para descrever e discutir as aes desenvolvidas pelos
e transcendncia entre os brasileiros, reconhecendo a efic- agentes em seu processo de trabalho. Em seguida, em parceria
cia de sua medicina e o direito sua cultura. com a Fiocruz-MS e com a colaborao de diferentes profis-
sionais em momentos distintos, foram construdas diretrizes e
Nesse sentido, a SESAI realizou o mapeamento do perfil orientaes para nortear processos de qualificao do Agente
referente escolaridade, qualificao em sade e s prin- Indgena de Sade e do Agente Indgena de Saneamento a
cipais atividades desenvolvidas, de 3.500 Agentes Indgenas serem desenvolvidos nos DSEIs, contemplando o mapa de
de Sade (Ais) e de 1.618 Agentes Indgenas de Saneamento competncias e o marco de orientao curricular.
(Aisans), contratados entre os anos de 2011 e 2012. Os resul-
tados apontaram que, aproximadamente, 40% dos AIS e 60% Realizadas essas etapas, torna-se necessrio garantir um
dos Aisans contratados tiveram acesso a algum curso/mdu- financiamento especfico para que as instituies de ensino
los temticos em processos de qualificao, nos ltimos anos. parceiras consigam dar continuidade implementao dos
Entretanto, o mapeamento realizado e as demandas surgidas processos de qualificao desses profissionais. com o prop-
nos espaos comunitrios de participao social nos 34 DSEIs sito de avanar nesse sentido e fomentar a garantia de previso
evidenciaram como uma necessidade relevante a elaborao oramentria pelo governo federal, em 2014, para que os cur-
de uma proposta de qualificao para esses agentes, baseada sos sejam ofertados aos AIS e Aisans de todos os 34 DSEIs, com
no contexto atual. apoio das Escolas Tcnicas do SUS (ETSUS) e escolas formado-
ras, que os delegados solicitam a aprovao desta Moo.

129
Moo n 43 ateno integral sade desses povos, e a responsabilidade
Tipo: Outro da SESAI de ofertar uma Ateno Primria de qualidade nas
Destinatrio: Departamento Nacional de Estrada e Rodagem aldeias, esta Moo visa propor que se garanta o vnculo da
(Dnit); Funai; Ministrio Pblico Federal Emsi, por meio da delimitao de seu territrio de atuao,
Proponentes: Maria Luciene da Silva; Antnio Marcos da Silva evitando, assim, rotatividade de profissionais.
Segmento: Usurio
Asfalto para a BR 110 PE. A Ateno Primria Sade (APS) constitui o primeiro
recurso no sistema oficial de sade a ser buscado pela popu-
Asfalto para a BR 110 que liga Ibimirim a Petrolndia/PE, lao. Esse servio, que se utiliza de tecnologias e mtodos
pois a estrada est sem condies de trfego. prticos de cuidado, prev um territrio delimitado, dentro
do qual a equipe de sade deve atuar, considerando aspec-
Moo n 44 tos da populao que vai alm do corpo biolgico, incorpo-
Tipo: Outro rando, por exemplo, aspectos sociais e espirituais. Para tanto,
Destinatrio: Ministrio da Sade algumas caractersticas da APS so fundamentais:
Proponente: Mariana Maleronka Ferron; Carlos Madson;
Alexandre Canturia Continuidade do cuidado: a pessoa atendida deve manter
Segmento: Gestor seu vnculo com o servio ao longo do tempo, de forma
Garantir o vnculo da Emsi com a populao, por meio da de- que, quando uma nova demanda surgir, esta ser aten-
limitao de seu territrio de atuao, evitando a rotatividade dida de forma mais eficiente.
de profissionais. Integralidade: significa a abrangncia ou a ampliao do
conceito de sade, no se limitando ao corpo puramente
Considerando a Poltica Nacional de Ateno Sade dos biolgico, mas integrando a diversidade cultural, geogr-
Povos Indgenas, que tem como objetivo garantir o acesso fica, histrica e poltica da populao atendida.

130
Coordenao do cuidado: mesmo quando o cuidado equipe com a populao. A garantia desse vnculo pode
sade de uma pessoa for realizado em outros nveis de ser potencializada por meio da delimitao do territrio
atendimento, o nvel primrio (Emsi) tem como respon- de atuao das Emsis, evitando, assim, a rotatividade de
profissionais para outros polos e/ou territrios. Tal deli-
sabilidade organizar, coordenar e integrar esses cuidados,
mitao ou territorialidade constitui uma estratgia fun-
promovendo maior dilogo entre os profissionais de reas
diferentes. damental para que os profissionais de sade conheam
e reconheam os aspectos integrantes da sade daquela
Desse modo, para que os servios ofertados nas aldeias populao, bem como para que construam uma relao
possuam as caractersticas mencionadas e sejam social- de confiana com os indivduos e as famlias do territrio
mente aceitveis, fundamental garantir o vnculo da pelo qual se responsvel.

Moo n 45
Tipo: Outro
Destinatrio: SESAI
Proponente: Equipe de Sade do Polo-Base Amambai
do DSEI-MS
Segmento: Trabalhador
Melhorias para os trabalhadores da rea meio.

Ns da 5 Conferncia Nacional da Sade Indgena vimos


solicitar, em carter de urgncia, a necessidade de inserir os
trabalhadores da rea meio (administrativos, motoristas, vigi-
lantes, copeiras, cozinheiras e servios gerais) nos recursos

131
humanos SESAI/Convnio, sendo reconhecidos como profis- decidiram estabelecer uma estratgia de isolamento, ou
sionais auxiliar/tcnico-administrativos, e/ou por meio de um seja, evitam situaes de contatos com agentes da socie-
processo seletivo simplificado pela CTU e regionalizado. dade nacional. Deles, conhecemos evidncias de sua
existncia, elementos de sua ocupao territorial, cultura
A empresa terceirizada traz uma grande instabilidade em material, hbitos alimentares e outras informaes sobre
funo das condies de trabalho e do baixo salrio; com seus modos de vida. Em algumas situaes, h avistamen-
isso, a insatisfao dos trabalhadores, consequentemente, tos e/ou breves contatos, sobretudo com as populaes
compromete o andamento do processo de registro da pro- indgenas do entorno. So povos que resistiram domi-
dutividade das equipes. nao no processo da formao e da instituio do estado
brasileiro, por livre opo, da a importncia em respeitar
Moo n 46 suas estratgias e decises.
Tipo: Outro
Destinatrios: SESAI/Ministrio da Sade; Funai/Ministrio
da Justia
Proponentes: Jorge Oliveira Duarte; Bruno Arajo da Cunha
Pereira; Fabrcio Ferreira Amorim
Segmento: Gestor e usurio
Necessidade de instituir uma poltica especfica em sade
para os povos indgenas isolados e recm-contatados.

1. No Brasil, habita a maior populao conhecida e confir-


mada de povos indgenas isolados no mundo. Povos ind-
genas isolados so povos ou segmentos de povos que

132
2. H, tambm, no Brasil uma diversidade de povos deno- tificao de seus territrios e o seu monitoramento, com
minados de recente contato, que so povos que j esta- aes de vigilncia e fiscalizao, dilogo e participao
belecem contatos intermitentes e permanentes com dos trabalhos pela populao indgena ou no indgena
segmentos na sociedade nacional que, independente- do entorno desses territrios. Essas atividades compem
mente do tempo de contato, apresentam singularidade as aes necessrias proteo territorial, sem que se faa
em sua relao com a sociedade nacional e seletividade contato: respeitam-se suas decises e estratgias.
(autonomia) na incorporao de bens e servios. So, 5. No que diz respeito s questes de assistncia sade,
portanto, grupos que mantm fornecidas suas formas de no h uma poltica especfica de ateno aos povos ind-
organizao social e suas dinmicas coletivas prprias, genas isolados e aos de recente contato, a fim de que
e que definem sua relao com o Estado e a sociedade se possa atuar com a efetividade e a agilidade neces
nacional com alto grau de autonomia. srias para prevenir e controlar surtos epidmicos que,
3. Os povos isolados e recm-contatados so populaes historicamente, acomentem diversos grupos indgenas,
extremamente vulnerveis, seja sob o ponto de vista com grande depopulao.
epidemiolgico ou sciocultural. Uma simples gripe, por 6. No que tange aos povos indgenas isolados, a preveno
exemplo, pode desencadear um fulminante processo de e a proteo da sade do entorno desses povos devem
extermnio. Alm disso, a proteo de seus territrios ser realizadas com prioridade, tendo em vista que um pro-
fundamental para a manuteno de suas atividades tra- vvel contato desses grupos isolados se dar com seus
dicionais, sendo a ocupao plena o principal fator para a vizinhos. Nos casos de eventuais contatos no planejados,
manuteno de sua sade. deve-se operar um plano de contigncia, eficaz e ime-
4. Atualmente o Brasil, por meio da Funai, executa uma pol- diato, com vistas a garantir o menor impacto ocasionado
tica pblica de no promover o contato forado, sendo por surtos epidmicos.
que, na atualidade, essa poltica referncia internacional. 7. Com os grupos indgenas de recente contato, o atendi-
Executam-se atividades de localizao dos grupos, iden- mento sade deve incentivar e reconhecer as prticas

133
tradicionais de cura, as dinmicas tradicionais de ocupa- b) Realizar um mapeamento da prevalncia de doenas
o (mudanas de comunidade, entre outras) e fortalecer na regio do entorno dos povos isolados de recente
a alimentao tradicional. Deve-se prevenir a dissemina- contato, com vistas ao planejamento e execuo de
o de doenas no indgenas entre os grupos recm- aes de preveno e controle de doenas. Que seja
-contatados, priorizando atividades de preveno, tais realizada a ateno sade das populaes do entorno
como: atualizao do calendrio vacional dos indgenas dos povos indgenas isolados de forma prioritria.
e de todas as pessoas que acessam seus territrios. Nesse c) Projetar planos de contigncia em casos de contatos e
sentido, as prticas desenvolvidas pela SESAI devem pre- de surtos epidmicos junto a grupos isolados e recm-
ferencialmente fornecer as condies necessrias para -contatados.
que o atendimento sade seja realizado no interior das d) Instituir, estruturar e operacionalizar um setor espec-
terras indgenas, evitando-se ao mximo a remoo, que, fico dentro da SESAI para atuar nessa questo em arti-
quando for necessria, seja feita com atendimento gil e culao com a Funai.
diferenciado. e) Instituir, estruturar e operacionalizar equipes especfi-
8. A partir dessas consideraes, seguem algumas observa- cas em campo (ncleos) e capacit-los.
es pertinentes, em forma de propostas: f ) Implementar planos de capacitao e conscientizao
a) Que seja criada uma poltica especfica de sade para com populaes indgenas no entorno de territrios
os povos indgenas de recente contato, prevendo pr- de povos isolados.
ticas, normas especficas, implementao de estruturas g) Que as terras indgenas de usufruto de povos indge-
fsicas nas aldeias, centro de excelncias nas cidades nas isolados e de recente contato tambm sejam reco-
para os casos de remoo, profissionais de sade capa- nhecidas, demarcadas, homolagadas e protegidas.
citados e capacidade logstica para atuar nas regies h) fundamental que a SESAI/MS e a Funai/MJ estabele-
de ocupao dessas populaes. am fruns mais eficazes e permanentes de a rticulao,

134
visando a uma resposta rpida para possveis interven- Moo n 47
es em situaes emergenciais. Tipo: Outro
i) fundamental o fortalecimento da Funai, bem como Destinatrio: Ministrio da Sade
da SESAI, para que o estado brasileiro, de fato, respeite Proponentes: Mariana Maleronka Ferron; Alexandre
as normas e os marcos jurdicos nacionais e internacio- Canturia; Carlos Madson
nais de reconhecimento dos direitos desses povos. Segmento: Gestor
j) Que as experincias de outros pases da Amrica do Moo sobre a necessidade de regulamentao da ateno
Sul sejam reconhecidas e consideradas na construo sade s populaes indgenas em situao urbana.
dessa poltica pblica.
O Subsistema de Ateno Sade Indgena foi estabele-
cido como componente do Sistema nico de Sade (SUS)
em 23 de setembro de 1999, pela Lei n 9.836, de autoria do
ento Deputado Federal Srgio Arouca. A Lei Arouca como
ficou conhecida foi includa no captulo V da Lei Orgnica
do Sistema nico de Sade (SUS) Lei n. 8.080/90 e, por-
tanto, considerada o marco regulatrio da Sade Indgena,
uma vez que dispe sobre as atribuies ministeriais para
implantao de um subsistema de ateno diferenciada
sade, baseado na distritalizao sanitria.

A Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Ind-


genas (Pnaspi) tem o propsito de garantir aos indgenas o
acesso Ateno Integral Sade, de acordo com os prin-

135
cpios e as diretrizes do SUS, contemplando a diversidade das aes de Ateno Integral Sade Indgena e de educao
social, cultural, geogrfica, histrica e poltica, de modo a em sade, segundo as peculiaridades, o perfil epidemiolgico
favorecer a superao dos fatores que tornam essa popula- e as condies sanitrias de cada DSEI, em consonncia com as
o mais vulnervel aos agravos sade de maior magnitude polticas e os programas do SUS.
e transcendncia entre os brasileiros, reconhecendo a efic-
cia de sua medicina e o direito desses povos sua cultura. De acordo com o Censo do IBGE de 2010, existem, no Pas,
817 mil pessoas que se auto declararam indgenas. Os dados
O modelo de ateno sade apropriado foi o de Distrito do Siasi (2013) revelam que existem cerca de 600 mil indge-
Sanitrio, orientado para um espao etno-cultural dinmico, nas aldeados e que so atendidos pelo Subsistema de Sade
geogrfico, populacional e administrativo bem delimitado, Indgena nos 34 DSEIs.
que contempla um conjunto de atividades tcnicas, visando
a medidas racionalizadas e qualificadas de Ateno Sade, Portanto, pode-se inferir que existem, aproximadamente,
promovendo a reordenao da Rede de Sade e das prticas 300 mil indgenas vivendo em situao urbana (desaldeados)
sanitrias e desenvolvendo atividades administrativas-geren- e acessando os servios de sade de ateno primria de
ciais necessrias prestao da assistncia com controle social. mdia e alta complexidade da rede do SUS nos municpios
de residncia.
A Secretaria Especial de Sade rea do Ministrio da Sade
criada para coordenar e executar o processo de gesto do Sub- Nesse sentido, entende-se ser necessrio que o Ministrio
sistema de Ateno Sade Indgena (SasiSUS), no mbito do da Sade elabore diretrizes para o atendimento diferenciado
Sistema nico de Sade, em todo o territrio nacional. A SESAI populao indgena urbana com a participao da SESAI,
tem como misso principal o exerccio da gesto da sade ind- SAS, Condisi, Conass e Conasems.
gena, no sentido de proteger, promover e recuperar a sade
dos povos indgenas, bem como orientar o desenvolvimento

136
Moo n 48 Moo n 49
Tipo: Outro Tipo: Outro
Destinatrio: Ministrio da Sade Destinatrio: Ministrio da Sade
Proponentes: Mariana Maleronka Ferron; Alexandre Proponentes: Mariana Maleronka Ferron; Alexandre
Canturia; Carlos Madson Canturia; Carlos Madson
Segmento: Gestor Segmento: Gestor
Moo de regulamentao das aes das CASAIs. Moo de regulamentao das aes de controle de ende-
mias nas terras indgenas.
Implementar um grupo de trabalho para rediscutir as atri-
buies das CASAIs, definindo os modelos de gesto, estru- A malria continua sendo considerada um grave problema
tura fsica, equipamentos e insumos, quadro de pessoal, fluxo de sade pblica, atingindo 40% da populao mundial, com
de informao e fluxo de articulao com as redes de aten- cerca de 300 a 500 milhes de casos e aproximadamente um
o, considerando as diferenas regionais. O grupo dever milho de bitos por ano.
ser composto por representantes dos DSEIs, do Condisi e do
nvel central da SESAI. No Brasil, 99% dos casos se concentram na regio ama-
znica legal, considerada a rea endmica, composta pelos
Observa-se que, hoje, as CASAIs enfrentam dificuldades nos estados do Acre, Amap, Amazonas, Maranho, Mato Grosso,
fluxos da ateno sade e na adequao da estrutura fsica, Par, Rondnia, Roraima e Tocantins.
havendo tambm uma grande diversidade de entendimentos
na rede de Sade Indgena quanto s atribuies das CASAIs. uma doena que pode evoluir para a forma grave e
Para que esse servio atenda adequadamente a populao complicada e levar ao bito. Para evitar esse quadro entre a
indgena, necessrio definir o papel, o tipo (distrital, regional populao indgena, considerada mais vulnervel, uma das
ou nacional), bem como a abrangncia das CASAIs. medidas recomendadas pelo Ministrio da Sade, por meio

137
da Secretaria de Vigilncia em Sade, a realizao das aes Biocombustveis (ANP), contratante da empresa Georadar para
de controle de endemias a fim de interromper a cadeia de pesquisa ssmica na margem dos rios Juru e Ipixuna, que afe-
transmisso da doena. tar a rea de ocupao dos povos isolados e do povo Marubo,
no limite da Terra Indgena Vale do Javari (TIVJ).
Desde 1999, com a descentralizao das aes de com-
bate s endemias, o combate malria, em rea indgena, Ns, povos indgenas Marubo, Mayoruna, Matis, Kulina e
vem sofrendo alguns impasses por no haver regulamenta- Kanamary do Vale do Javari, repudiamos essa pesquisa que
o especfica, principalmente nas aes de controle veto- afetou a rea de ocupao dos ndios isolados do limite da
rial nessa rea, como: borrifao, qualificao e aquisio Terra Indgena do Vale do Javari e fez leilo da rea pesqui-
de insumos e equipamentos. Desse modo, fundamental sada, em novembro, sem consultar os povos indgenas dessa
regulamentar e garantir a realizao dessas aes em terra rea. Tal situao vai agravar os problemas sociais, o desmata-
indgena para diminuir a incidncia de malria. mento, aumentar a presena de invasores dentro das nossas
terras, alm de promover a escassez da caa e pesca, afetando
Moo n 50 nossa cultura e a biodiversidade que est sob nossa prote-
Tipo: Repdio o; por isso, nosso repdio. Alm disso, acirrar os conflitos
Destinatrio: Agncia Nacional do Petrleo, Gs Natural e com povos indgenas que ainda vivem isolados. Temos que
Biocombustveis (ANP) respeitar as decises dos ndios isolados de permanecer sem
Proponente: Unio dos Povos Indgenas do Vale do Javari contato e proteger seu territrio. Por serem isolados, o seu
Segmento: Usurio territrio pode se estender para alm dos limites demarcados
Moo de repdio ao da ANP no Vale do Javari. para a Terra Indgena Vale do Javari. Portanto, no aceitamos
qualquer tipo de projeto de empreendimento do governo
Por meio desta Moo, os povos indgenas do Vale do Javari brasileiro na nossa terra sem a consulta prvia garantida pela
vm repudiar a Agncia Nacional do Petrleo, Gs Natural e Conveno 169 da OIT.

138
Moo n 51 que atuam com o povo Xavante. Pedimos a colaborao e o
Tipo: Repdio respeito nossa forma de organizao tradicional e formal,
Destinatrio: SESAI; Funai; Condisi devendo informar e consultar cada regio/terra indgena
Proponentes: Delegados Xavantes quando houver aes que nos atinjam, e no procurar a
Segmento: Usurio Associao Xavante War. Queremos o respeito da Conven-
Moo de Repdio. o 169 da OIT.

Ns, Auwe (delegados indgenas das nove terras indge-


nas Xavante: Marechal Rondon, Sangradouro, So Marcos, Moo n 52
Parabubure, Ubawawe, Cho Preto, Arees, Pimentel Barbosa Tipo: Repdio
e Mariwatsde), reunidos na cidade de Barra do Garas/MT Destinatrio: Ministrio do Trabalho; Minstrio da Sade;
para participar da Conferncia Distrital de Sade, entre os Ministrio do Planejamento
dias 15, 16 e 17 de agosto deste ano, vimos manifestar o rep- Proponente: Presidente e delegados do DSEI Interior Sul na
dio em relao Associao Xavante War. Essa Associao 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena
diz representar nossos povos em diversas instncias gover- Segmento: Trabalhador, gestor e usurio
namentais, como Funai, SESAI, e no governamentais. A Moo de Repdio ao concurso pblico.
Associao Xavante War pratica suas atividades em nome
do povo Xavante sem nos informar e nos consultar de suas Ns, delegados representando o DSEI Interior Sul, repudia-
aes e interesses, desrespeitando a nossa diversidade regio-
mos o concurso pblico, pois no h garantia de permanncia
nal e obtendo benefcios em nosso nome. da fora de trabalho j existente nesse DSEI, aps a realizao
do concurso. Esses profissionais que atuam na comunidade
Diante disso, aproveitamos o momento para encaminhar indgena j tm vnculo com essa comunidade, conhecem
esta Moo de Repdio para todos os rgos competentes a realidade local, os agravos, compreendendo como se d o

139
processo sade-doena com os indgenas. Alm disso, em
anos, j se gastou tanto com recursos humanos que enten-
demos o concurso como retrocesso e, por isso, pedimos a
efetivao de todos os profissionais que hoje atuam em
Sade Indgena.

Moo n 53
Tipo: Repdio
Destinatrio: Ministrio da Justia e Presidncia da Repblica
Proponente: Condisi/MS; Conselho Aty Guasu; Conselho
Lideranas Terena
Segmento: Usurio
Moo denunciando as violncias sofridas pelos povos ind- indgenas nas ltimas dcadas, sem as devidas providncias
genas do Estado do Mato Grosso do Sul. por parte do judicirio contra os autores dessas agresses e
assassinatos. Solicitamos agilidade nos processos demarca-
Os povos indgenas do Estado do Mato Grosso do Sul vem trios das terras indgenas, mais segurana e assistncia
sofrendo, h dcadas, situaes de confinamento dentro de sade, educao, alimentao e moradia adequadas s fam-
reservas indgenas, em acampamentos beira de rodovias lias que vivem nas condies citadas. Repudiamos as atitudes
e em reas de retomadas em condies subumanas, sob do governo federal e da Cmara Federal, que tentam retirar
ameaas diuturnamente de capangas de fazendeiros, sendo direitos j adquiridos na Constituio Federal por meio de
ainda ameaados e tratados com discriminao e preconcei- portarias e PECs, tal qual a PEC 215.
tos quando vo cidade em busca de algum servio. Alm
disso, vem ocorrendo inmeros assassinatos de lideranas

140
Moo n 54
Tipo: Repdio
Destinatrio: Conselho Nacional de Sade; SESAI; Ministrio
da Sade
Proponente: Delegados da 5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena
Segmento: Trabalhador e Gestor
Excluso e negao em garantir a participao efetiva de re-
presentantes indgenas nas instncias de controle social do
SUS, nos estados e municpios que possuem terras indgenas.

Ns, delegados participantes da 5 Conferncia Nacional


de Sade Indgena, reunidos nos dias 2 a 6 de dezembro de e estaduais de sade, eximindo essas esferas de governo de
2013, vimos, por meio desta Moo, repudiar as atitudes dos suas responsabilidades sanitrias para com os povos ind-
Fruns dos Usurios, dos trabalhadores de sade e dos Conse- genas, trazendo graves prejuzos s populaes indgenas,
lhos Estaduais e Municipais de Sade, que negam e excluem cidados brasileiros, uma vez que somente ns, que estamos
a participao de representantes indgenas como membros dentro das nossas aldeias, conhecemos a real situao viven-
titulares, utilizando argumentos e artifcios sem nenhum fun- ciada pelo nosso povo. Tais atitudes ferem o que diz a Reso-
damento legal, apenas por discriminao e preconceito. Tais luo 453, de 10 de maio de 2012, do Conselho Nacional de
fatos vm acontecendo em vrios municpios e estados, pre- Sade, Terceira Diretriz, item III, letra c.
judicando os debates para elaborao dos planos municipais

141
sano pela Presidncia da Repblica, do Projeto de Lei n
5.278/2009, que tramita na Cmara dos Deputados e que ins-
titui o piso salarial de R$ 3.720,00 (a ser reajustado no ms da
publicao da Lei), para uma jornada de trabalho semanal de
30 horas para a categoria de Assistentes Sociais do Brasil. Esse
um direito pelo qual a categoria de Assistentes Sociais do
Brasil, que tanto luta cotidianamente para garantir o acesso
aos direitos e s polticas pblicas pela populao usuria do
Servio Social, est na luta diante do grande nmero de pro-
fissionais que recebem baixos salrios em um sistema capita-
lista que precariza as condies de trabalho.

Moo n 55 Lutemos pelo piso salarial da categoria.


Tipo: Solidariedade
Destinatrio: Congresso Nacional; Presidente da Repblica
Proponente: Paula Guimares de Oliveira Silva
Segmento: Trabalhador
Aprovao do Projeto de Lei 5.278/2009 do piso salarial dos
Assistentes Sociais.

Venho, por meio deste documento, solicitar o apoio


dessa plenria, que compe a 5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena, aprovao pelo Congresso Nacional e

142
PERFIL DOS PARTICIPANTES
A 5 Conferncia entra para a histria por ter tido uma ampla foram credenciados 1.907 participantes; destes, 1.226 cons-
participao das comunidades indgenas nos debates. Foram tituram-se de delegados nacionais (64%) e 400 participan-
realizadas 306 Conferncias Locais, 34 Conferncias Distritais, tes (21%) divididos entre: convidados, painelistas, visitantes,
com a participao de indgenas e no indgenas, abrangendo imprensa e expositores. Outro destaque vai para os 305 (16%)
305 etnias que esto distribudas em todo o territrio brasileiro. participantes que se dividiram em vrias comisses para fazer
Para a etapa nacional, a 5 Conferncia superou a 4 CNSI, sal- acontecer da melhor maneira possvel a 5 Conferncia (veja
tando de 1.228, na 4 CNSI, para 1.907 participantes. O desta- a distribuio desses participantes na Tabela 1).
que especial da 5 CNSI vai para a participao das vozes dos
usurios indgenas, que aumentou 58%; ou seja, de 372, na 4 Tabela 1 Distribuio dos participantes por categoria, 5 CNSI,
CNSI, para 589 delegados indgenas representando 148 etnias. Braslia, 2 a 6 de dezembro de 2013
Em outras palavras, pode-se registrar que 49% das etnias brasi- CATEGORIA TOTAL %
leiras estavam representadas pelo segmento dos usurios. Esse
Delegado Nacional 1.202 63,0
, portanto, um momento em que a participao popular e o Comisso Organizadora 24 1,3
controle social na sade ganham em expresso e em visibili- Comit Executivo 3 0,2
dade, tornando-se, na prtica, fatores decisivos na construo Comisso de Relatoria 78 4,1
de uma nova poltica de ateno sade para os primeiros Equipe de Apoio 200 10,5
habitantes do Brasil: os povos indgenas. Painelista 11 0,6
Imprensa 85 4,5
Na etapa nacional, o nmero de delegados esperado, Visitante 11 0,6

conforme Resoluo CNS n 461, de 8 de novembro de 2012, Convidado 214 11,2


Expositor 79 4,1
para a 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, era de
Total 1.907 100,0
1.352. A Comisso Organizadora conseguiu cadastrar 91%,
Fonte: Subcomit de Credenciamento da 5 CNSI.
ou seja, 1.226 Delegados Nacionais. Durante a Conferncia

146
Outra caracterstica que deixa registrada a atuao da Tabela 2 Distribuio dos delegados, segundo a origem da
SESAI a busca por uma gesto compartilhada do Subsis- representao, 5 CNSI, Braslia, 2 a 6 de dezembro
tema de Ateno Sade Indgena com o SUS, trazendo de 2013
vozes de representaes importantes para o fortalecimento N DE
ORIGEM DOS DELEGADOS %
da Poltica Nacional de Ateno Sade Indgena, a saber: DELEGADOS
Conselho Nacional de Sade, Conselhos Estaduais de Sade Distritais 1.084 88,4
(Conass), Conselhos Municipais de Sade (Conasems), Frum Conselho Nacional de Sade 14 1,1
das Entidades Nacionais dos Trabalhadores da rea da Sade Conselho Estadual de Sade 33 2,7
(Fentas), Fundao Nacional do ndio (Funai), organizaes Conasems 10 0,8

indgenas e das outras secretarias do prprio Ministrio da Ministrio da Sade 14 1,1


Fentas 17 1,4
Sade, conforme demonstra a Tabela 2.
Organizaes Indgenas 35 2,9
Funai 4 0,3
Outros 15 1,2
Total 1.226 100,0
Fonte: Subcomit de Credenciamento da 5 CNSI.

Todo esse esforo sem perder de vista as exigncias e as


determinaes de paridade da Lei 8.142, de 28 de dezembro
de 1990, e da Resoluo CNS n 453, de 10 maio de 2012,
quanto distribuio dos delegados pelos segmentos dos
usurios, dos trabalhadores e dos gestores; estes com o cui-
dado de se fazer representar pelos gestores das 34 unidades
gestoras os DSEIs , como pode ser visualizado pela distri-

147
buio dos delegados por segmento na Tabela e no Grfico Ao analisarmos essas exigncias e determinaes, vamos
a seguir: mais alm na transparncia do esforo da Comisso Orga-
nizadora da 5 CNSI, esmiuando e apresentado essa pari-
Tabela 3 Distribuio dos delegados por segmento de repre- dade e participao conforme os resultados da convocao
sentatividade, 5 CNSI, 2013 da Resoluo CNS n 461, de 8 de novembro de 2012, para
SEGMENTO TOTAL %
os 34 Distritos espalhados pelo Brasil (ver Figura 2 e Tabela
4). Resultados esses que rompem os paradigmas culturais
Usurio 589 48,04
Gestor 277 23
da participao de gnero (com uma razo entre sexo de
Trabalhador 315 26 aproximadamente 1/2, ou seja, uma delegada para cada dois
Ignorado 45 4 delegados), bem como os logsticos, rompendo barreiras
Total 1.226 100,0 geogrficas de acesso a trabalhadores, gestores e usurios,
Fonte: Subcomit de Credenciamento da 5 CNSI. em especial aquelas e aqueles que tiveram de deixar suas
aldeias, por gua, terra ou ar, para representarem o conjunto
Figura 1 Distribuio dos delegados por segmento de repre- de vozes de seus parentes, trabalhadores e gestores das
sentatividade, 5 CNSI, 2013 aldeias, das Unidades Bsicas de Sade, dos Polos-Base Tipo
I, Polos-Base Tipo II, das CASAIs e dos Distritos. Para ver a par-
4,7% ticipao da presena dos delegados distritais em relao
Usurio
25,7% Resoluo CNS n 461, de 8 de novembro de 2012, ver Figura
47,0% Gestor
Trabalhador 2; por segmentos e macrorregies, ver Figura 3 e Tabela 4,
22,6%
Ignorado respectivamente.

Fonte: Subcomit de Credenciamento da 5 CNSI.

148
Figura 2 Relao entre delegados distritais convocados pela Figura 3 Distribuio da relao entre delegados distritais, ges-
Resoluo CNS n 461, de 8 de novembro de 2012, e tor/trabalhador e usurio, nos 34 Distritos Sanitrios
delegados presentes com percentual de participao Especiais Indgenas (DSEIs), 5 CNSI, Braslia, 2 a 6 de
por Distrito Sanitrio Especial Indgena (Dsei), na 5 dezembro de 2013
CNSI, Braslia, 2 a 6 de dezembro de 2013

YANOMAMI YANOMAMI
XINGU XINGU
XAVANTE XAVANTE
VILHENA VILHENA
VALE DO JAVARI VALE DO JAVARI
TOCANTINS TOCANTINS
RIO TAPAJS RIO TAPAJS
PORTO VELHO PORTIGUARA
PORTIGUARA PORTO VELHO
PERNAMBUCO PERNAMBUCO
PARINTINS PARINTINS
MINAS GERAIS E ESPRITO SANTO MINAS GERAIS E ESPRITO SANTO
MDIO RIO SOLIMES E AFLUENTES MDIO RIO SOLIMES E AFLUENTES
MDIO RIO PURUS MDIO RIO PURUS
MATO GROSSO DO SUL MATO GROSSO DO SUL
MARANHO MARANHO
MANAUS MANAUS
LITORAL SUL LITORAL SUL
LESTE DE RORAIMA LESTE PR
KAYAP DO MATO GROSSO KAYAP DO PAR
KAYAP DO PAR KAYAP DO MATO GROSSO
INTERIOR SUL INTERIOR SUL
GUAM-TOCANTINS GUATOC
CUIAB CUIAB
CEAR CEAR
BAHIA BAHIA
ARAGUAIA ARAGUAIA
AMAP E NORTE DO PAR ALTO RIO SOLIMES
ALTO RIO SOLIMES AMAP
ALTO RIO PURUS ALTO RIO PURUS
ALTO RIO NEGRO ALTO RIO NEGRO
ALTO RIO JURU ALTO RIO JURU
ALTAMIRA ALTAMIRA

ALAGOAS E SERGIPE ALAGOAS E SERGIPE

0 20 40 60 80 100 120 140 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

N DE DELEGADOS ESPERADOS* N DE DELEGADOS PRESENTES GESTOR/TRABALHADOR USURIO


* convocados pela Resoluo CNS
n 461 de 8 de novembro de 2012

Fonte: Subcomit de Credenciamento da 5 CNSI. Fonte: Subcomit de Credenciamento da 5 CNSI.

149
Tabela 4 D
 istribuio dos delegados distritais por macrorregio,
5 CNSI, Braslia, 2 a 6 de dezembro de 2013
N DE DELEGADOS N DE DELEGADOS
MACRORREGIO DISTRITAIS DISTRITAIS % DE PRESENA
ESPERADOS* PRESENTES
Centro-Oeste 232 169 72,8
Nordeste 328 272 82,9
Norte 1 320 264 82,5
Norte 2 336 268 79,8
Sul-Sudeste 136 111 81,6
TOTAL 1.352 1.084 80,2

Fonte: Subcomit de credenciamento da 5CNSI, 2013.

150
METODOLOGIA
Trabalho da Relatoria contemplassem aes de sade que envolvessem os nveis
locais, distritais e a Poltica Nacional de Ateno Sade dos
Da Amaznia ao Sul do Brasil, uma movimentao dife- Povos Indgenas, inclusive as moes de nvel local.
rente ocorria nas florestas e nas cidades: eram as 306 con-
ferncias da etapa local; depois, as 34 da etapa distrital; e, A essas mesmas Comisses Organizadoras Distritais da 5
finalmente, a etapa nacional em que os ndios, gestores e tra- CNSI, couberam tambm o planejamento, a organizao, a
balhadores discutiam um s tema: Subsistema de Ateno execuo e o relato da etapa distrital. Para tal, relatores distritais
Sade Indgena e SUS: Direito, Acesso, Diversidade e Ateno foram capacitados pelos tcnicos do DATASUS na operaciona-
Diferenciada. lizao do SisConferncia, que sintetizaram todas as suas eta-
pas locais num relatrio chamado Relatrio da Etapa Distrital,
Por ser a metodologia utilizada na 5 CNSI inovadora,
cabe aqui, Comisso de Relatoria, destacar os caminhos
percorridos das vozes de mais de 31 mil delegados das eta-
pas locais, distritais e nacional. Todas elas guiadas pelos Regi-
mentos Internos das etapas locais, distritais e nacionais e do
Documento Orientador.

Coube s Comisses Organizadoras Distritais, inicialmente,


para cada Conferncia Local, a confeco de um Relatrio da
5 CNSI etapa local. Nesse relatrio, conforme o Regimento,
deveria conter at sete diretrizes, com dez propostas por
diretriz; em outras palavras, sete diretrizes e 70 propostas que

153
o qual deveria conter at dez laudas com at sete diretrizes e Essa Comisso reuniu-se duas vezes, uma em setembro
cinco propostas, aqui com as moes de nvel Distrital. e outra em outubro de 2013. Na primeira oficina, trabalhou-
-se com os Documentos Normativos do CNS e do Minist-
Os 34 Relatrios Consolidados das Etapas Distritais che- rio da Sade (regimentos, Documento Orientador) e com o
garam, ento, para a Comisso Organizadora da 5 CNSI para SisConferncia.
as devidas conferncias e arquivamento. Cpias impressas e
eletrnicas foram disponibilizadas para a Comisso Nacional Na segunda oficina, de posse dos 34 Relatrios Conso-
de Relatoria. lidados das Etapas Distritais, confeccionou-se o Relatrio
Consolidado etapa nacional. Um esforo foi feito pelos
A Comisso de Relatoria da 5 CNSI contou com uma relatores de sntese, de modo a consolidar 238 diretrizes e
equipe de 95 relatores formada por: 1.190 propostas em 453 propostas organizadas nos seguin-
tes eixos e diretrizes:
Comisso Nacional de Relatoria: 13 relatores, mais um rela-
tor-geral e um relator-adjunto, totalizando 15 relatores. As 453 propostas foram consolidadas, sintetizadas e orde-
Comisso Nacional de Relatoria Equipe de Apoio: 15 nadas pela Comisso Nacional de Relatoria, visando dar uma
relatores. sequncia lgica s propostas de cada subeixo temtico e
Comisso Nacional de Relatoria Equipe Distrital de facilitar sua leitura, discusso e aprovao nas Plenrias dos
Apoio: 22 relatores. 20 Grupos de Trabalho (GT) e na Plenria Final, previstas no
Estudantes indgenas da Universidade de Braslia (UnB): 41 Regimento e na programao da 5 CNSI.
estudantes-apoio de relatores.
Equipe Administrativa da Comisso Nacional de Relatoria: O Relatrio Consolidado foi construdo por subeixos,
dois relatores. seguindo Documento Orientador da 5 CNSI. As propostas
nele contidas foram colocadas com identificao de ori-

154
gem, a fim de permitir a consulta de sua localizao quando Vale destacar que coube Comisso de Relatoria, pelo seu
necessrio, e, sobretudo, como demonstrativo de onde vie- prprio nome, descrever essa nova metodologia dos traba-
ram todas as propostas aprovadas nas etapas distritais pelos lhos da 5 CNSI, em que todos os delegados leram, analisa-
delegados, junto comisso de relatoria (conforme estabele- ram e aprovaram todas as 453 propostas, de modo a deixar
cido no regimento da 5 CNSI). O documento entregue aos registrados todos os esforos empreendidos pelos membros
delegados no continha essa informao; esse ficou com a de todas as Comisses da 5 CNSI na conduo transparente
Comisso Central de Relatoria para atender ao 3, item VI, das atividades guiadas pelo Regimento Interno, aprovado na
artigo 8, do Regimento da 5 CNSI, a saber: 238 Reunio Ordinria do CNS, realizada nos dias 7 e 8 de
3 A delegao de algum Dsei que no se sentir con-
novembro de 2012, por meio da Resoluo n 461, de 27 de
templada na redao do Relatrio Consolidado da etapa
dezembro de 2012, bem como do Regulamento, aprovada
distrital poder encaminhar recurso Comisso de Rela-
na Plenria de Abertura (documentos anexos). Assim, deta-
toria, at as 18 horas do primeiro dia da etapa nacional
lharemos o processo organizativo do trabalho da relatoria.
(26 de novembro de 2013), cabendo a essa Comisso
responder o recurso antes da discusso do tema pelos
Grupos de Trabalho, sendo indeferido qualquer recurso
que no tiver relao com o Relatrio da etapa distrital.1

1
BRASIL. Resoluo CNS n 461, de 8 de Novembro de 2012. Aprova
o Regimento Interno da 5a Conferncia Nacional de Sade Indgena.
Braslia, 2012. Disponvel em: <http://www.conass.org.br/index.
php?option=com_content&view=article&id=1695:ci-n-418-publicada-
resolucao-cns-n-461-que-aprova-o-regimento-interno-da-5a-conferencia-
nacional-de-saude-indigena&catid=6:conass-informa&Itemid=14>. Acesso
em: 27 out. 2015.

155
Grupos de Trabalho e as 453 propostas do Relatrio Consolidado da Etapa Distri-
tal, para que os delegados pudessem propor ao plenrio os
Os Grupos de Trabalho (GT), compostos paritariamente, seus respectivos destaques.
foram realizados simultaneamente, em um nmero total de
20; foram instncias de debate e votao e deliberaram sobre Os GT tiveram como subsdio para a discusso os debates
as oito diretrizes e as 453 propostas constantes no Relatrio ocorridos durante o Dilogo Temtico sobre o tema central,
Consolidado da Etapa Distrital, disponibilizado aos delegados as Mesas Centrais sobre os eixos temticos, o Relatrio Con-
da etapa nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Ind- solidado da Etapa Distrital e o Documento Orientador apro-
gena (5 CNSI). O Relatrio foi lido e votado em cada um dos vado pela Comisso Organizadora da 5 CNSI.
20 GT.
Cada GT teve suas atividades dirigidas por uma Mesa
Os delegados e convidados foram divididos em 20 GT, Coordenadora, que foi composta por usurios, trabalhadores,
conforme distribuio prvia, realizada pela Comisso Orga- gestores e prestadores indicados pela Comisso Organiza-
nizadora, obedecendo paridade entre usurios e demais dora das etapas local e distrital da 5 CNSI.
segmentos, conforme a Resoluo n 453, de 10 de maio de
2012, do Conselho Nacional de Sade. A Mesa Coordenadora dos Trabalhos teve a funo de
conduzir as discusses do GT, avaliar o processo de verifica-
Conforme o artigo 8 do Regimento da 5 CNSI, os GT so o de qurum, controlar o tempo e organizar a participao
instncias deliberativas e iniciaram seus trabalhos com qu- dos delegados.
rum mnimo de 30% dos delegados credenciados p resentes.
A Relatoria de cada Grupo de Trabalho foi composta por
Esse qurum mnimo serviu para evitar atraso no incio dois relatores indicados pela Comisso de Relatoria, tendo
dos trabalhos dos GT, em outras palavras, ler as oito diretrizes

156
cada GT como apoio dois estudantes universitrios indgenas a nova formulao da proposta. Quando havia mais de um
da UnB. destaque para uma mesma proposta, a mesa de apoio da
Relatoria reunia-se com os delegados com seus destaques
Fases de anlise das propostas para construo de consenso, quando acatado por eles; em
caso de dissenso, permaneciam as propostas com seus res-
Figura 1 P rocessos de trabalho dos 20 GT da 5 CNSI, Braslia, pectivos destaques. Todos os destaques eram acrescentados
2 a 5 de dezembro de 2013 proposta original no SisConferncia, de modo a permitir a
PROPOSTA LEITURA DESTAQUE DEFESA
DE DESTAQUES VOTAO projeo do destaque para o plenrio na Fase 2.
FASE 1 FASE 2 FASE 3

QURUM 30% QURUM 70%


Figura 2 Fase 1 Leitura e Produtos Iniciais
Fonte: Regulamento da 5CNSI. proposta original
Proposta sem destaque
Original LEITURA proposta aprovada
no GT
proposta original
com destaque FASE 2
Os processos de anlise, destaques, votao, aprovao e
qurum das oito diretrizes e 453 propostas foram divididos FASE 1
leitura +
em trs fases, conforme ilustra a Figura 1. A primeira fase PRIMEIRA MODALIDADE DE APROVAO DE PROPOSTA proposta sem destaque

compreendia a leitura das propostas por blocos de diretrizes


Fonte: Regulamento da 5CNSI.
com a identificao dos delegados que apresentassem pos-
sveis destaques a uma determinada proposta. As propostas A Fase 2 compreendia a projeo e a leitura da proposta
que no recebiam destaques pelo Plenrio foram conside- com seu(s) destaque(s). Caso o plenrio no ficasse esclare-
radas aprovadas por aquele GT (ver Figura 2). Ainda nessa cido pelo destaque, a Mesa Coordenadora concedia a pala-
fase, os delegados que apresentaram destaque(s) proposta vra ao delegado, que se apresentava para a defesa do seu
foram orientados a se dirigirem mesa de apoio da relatoria destaque. Nesse momento, cada delegado tinha trs minutos
para apresentao de seus destaques, de modo a permitir para defender seu destaque de modificao e eram conce-

157
didos trs minutos ao delegado que porventura se apresen- Para a Plenria Final, foram levadas para cincia dos dele-
tasse para a defesa da manuteno da proposta original. Se gados todas as propostas aprovadas sem destaques e as pro-
houvesse mais de um destaque para uma mesma proposta, postas com destaques que tiveram votao 70% em 11 GT.
primeiramente, a Mesa Coordenadora procedia votao A Plenria Final trabalhou somente com as propostas que tive-
dos dois, trs ou mais destaques; em outras palavras, fazia-se ram destaques e no alcanaram 70% de votao em 11 GT.
a votao interdestaques, e o plenrio decidia, por votao,
qual proposta de destaque era a vencedora (Momento 1),
conforme ilustra a Figura 3.

A Fase 3 correspondia ao confronto da proposta original


com as propostas de destaques (ver Momento 2, Figura 3).
Em todos os casos, a proposta que teve um destaque ou
aquela que teve dois ou mais destaques, sempre no final,
nessa Etapa 3, a nova proposta reformulada pelo(s) desta-
que(s) era confrontada pela proposta original. A proposta
que recebesse 70% ou mais dos votos naquele GT era a ven-
cedora. Lembrando que a proposta que no alcanasse 70%
de aprovao do Plenrio do GT iria para apreciao e vota-
o na Plenria Final; ou seja, as propostas que ficassem com
50% a 69% de aprovao iriam para deciso da Plenria Final
(Momento 3 da Figura 3).

158
Figura 3 Fases 2 e 3 Defesa de destaques e votao: dois momentos

Proposta
com Excluso Parcial 1 Proposta
com Excluso Parcial 3 Proposta A
Excluso Parcial 70%
proposta original proposta Proposta
com destaque com Excluso Parcial 2 Proposta
Excluso Total 51 a 69% P
Proposta Proposta Original A Se aprovada em 11 GT:
com Excluso Parcial 3 Relatrio Final

Proposta
P
Se No aprovada em 11 GT:
com Excluso Parcial 1 Proposta vai para Plenria Final
com Excluso Parcial 3 Proposta A
proposta Proposta Excluso Parcial 70%
proposta original com destaque com Excluso Parcial 2
Proposta P
Proposta Proposta Original Excluso Total 51 a 69%
com Excluso Parcial 3

Momento 2
Momento 1 Destaque Vencedor
Interdestaques X Proposta Original

Fonte: Regulamento da 5CNSI.

159
Vale ressaltar que o qurum para incio dos trabalhos, bem Os delegados que apresentaram destaque de excluso
como para a votao na Plenria Final, conforme determinam parcial ou total informavam o nome Mesa Coordenadora
Regimento e Regulamento da 5 CNSI, foi de 50% mais um. e de Relatoria aps a leitura do item.
Quando houve a apresentao de mais de um destaque
A seguir, detalham-se todos os processos de trabalhos nas de excluso parcial ou total, os delegados foram convida-
trs etapas descritas: dos a definir quem faria a defesa do destaque.
A Mesa Coordenadora comunicava o nmero de delega- A Mesa Coordenadora dos trabalhos fez a leitura das dire-
dos que compunha os percentuais mnimos: o qurum trizes e das 453 propostas sintetizadas no Relatrio Conso-
mnimo para o incio dos trabalhos nos GT foi de 30% do lidado da Etapa Distrital.
total de delegados que compunha cada GT. Iniciaram-se Tabela 1 Distribuio das 453 propostas do Relatrio Consoli-
os trabalhos pela leitura das propostas por diretrizes, con- dado da Etapa Distrital por diretriz, 5 CNSI, Braslia, 2
forme ilustra o quadro a seguir. a 6 de dezembro de 2013
Houve projeo das propostas, no telo, com os respecti- N DIRETRIZES N PROP
vos destaques. 1 Ateno Bsica 28
Os destaques podiam ser de duas naturezas: de excluso 2 Avanos e desafios na mdia e alta complexidade 58
parcial (palavras, frases, sentenas de uma proposta) ou de 3 Avanos e desafios nos Recursos Humanos 69
4 Avanos e desafios no financiamento para Sade 43
excluso total da proposta ou mesmo da diretriz. Indgena
A cada item de proposta, a Mesa Coordenadora consul- 5 Avanos e desafios da Gesto do Subsistema de 127
tava o Plenrio sobre os destaques de excluso. Sade Indgena
6 Controle Social e Gesto Participativa 62
As propostas que no receberam destaque durante a lei- 7 Etnodesenvolvimento e SAN 46
tura foram consideradas aprovadas. 8 Saneamento e Edificaes de Sade Indgena 20
TOTAL 453
Fonte: Relatrio Consolidado Etapa Distrital da 5 CNSI, 2013.

160
Processo de votao dos destaques d) Aps a leitura, a votao dos destaques foi encaminhada
da seguinte forma:
A votao dos destaques segue qurum previsto no 1. Ao trmino da leitura, foram apreciados os destaques
artigo 10 do Regulamento da 5 CNSI: o qurum mnimo para e o autor do destaque teve trs minutos para defender
a votao dos destaques nos GT foi de, no mnimo, 70% dos sua proposta de excluso parcial ou total.
delegados credenciados presentes no GT. 2. Foi permitida uma segunda defesa, a favor e contra,
se a Plenria no se sentisse devidamente esclarecida
As votaes nos GT foram encaminhadas da seguinte para a votao.
maneira: 3. Caso o autor do destaque no estivesse presente no
a) A Mesa Coordenadora comunicava o nmero de dele- momento da apreciao do seu destaque, o destaque
gados que compe os percentuais mnimos para as no seria considerado.
votaes, segundo a lista de delegados distribuda previa- 4. No foram discutidos novos destaques para os itens
mente para cada GT. aprovados.
b) A cada diretriz ou proposta, a Mesa Coordenadora dos GT
consultava o Plenrio sobre os destaques. A votao deu-se da seguinte forma:
1 Os destaques foram de excluso parcial ou total da Primeiramente, a proposta com destaque era apresentada
diretriz ou proposta. ao Plenrio e este decidia, por votao, se aprovava ou
2 Os destaques foram apresentados Mesa de Apoio no o destaque na proposta.
de Relatoria dos GT durante a leitura dos mesmos. Uma vez aprovado o destaque na proposta pelo Plen-
c) As propostas que no receberam destaque durante a lei- rio, procedia-se ento a votao de seguinte maneira: a
tura foram consideradas aprovadas e tornaram-se parte proposta original do Relatrio Consolidado da Etapa Dis-
do Relatrio Final da etapa nacional da 5 CNSI. trital do Grupo de Trabalho foi considerada a proposta

161
nmero um, e o destaque foi considerado como a pro- vados. No foram permitidas questes de ordem durante
posta nmero dois. o regime de votao. As solicitaes de encaminhamento
somente foram acatadas pela Mesa Coordenadora dos Traba-
Lembrando que, para aquelas propostas com dois ou lhos quando se referiram s propostas em debate, com vistas
mais destaques, primeiro fazia-se a votao interdestaques: o votao.
destaque vencedor era confrontado com, em uma segunda
votao, a proposta nmero um, a original (ver Figura 3). Consolidao dos resultados pela Comisso
Nacional de Relatoria
As propostas que obtiveram 70% ou mais dos votos, em
cada GT, e foram aprovadas por 11 GT (50% mais um, ou mais, Tendo como referncia os critrios a seguir relacionados
dos GT), foram para o Relatrio Final da 5 Conferncia Nacio- do Regimento e o Regulamento da 5 CNSI:
nal de Sade Indgena. 1. As propostas no destacadas nos GT foram consideradas
aprovadas e foram para cincia do Plenrio Final (Relatrio
Para apreciao na Plenria Final, as diretrizes e as propostas Final).
constantes do Relatrio Consolidado da Etapa Distrital, desta- 2. As propostas que tiveram 70% ou mais dos votos, em cada
cadas nos GT, tiveram de ter a aprovao de, no mnimo, 50% GT, e foram aprovadas por 11 GT ou mais foram somente
mais um e menos de 70% dos votos, em pelo menos 11 GT. para cincia do Plenrio Final e faro parte do Relatrio Final.
3. Propostas com menos de 70% de aprovao e com desta-
A Mesa Coordenadora do GT avaliou e pode assegurar a ques em cada GT foram para Plenria Final.
questo de ordem aos delegados, quando dispositivos do 4. As propostas com menos de 50% de aprovao em 11 GT
Regimento e do Regulamento da 5 CNSI no foram obser- no foram para Plenria Final nem para o Relatrio Final.

162
A Comisso Nacional de Relatoria deparou-se com os na coleta de dados em instrumentos que foram d istribudos
seguintes desafios: aos relatores dos 20 GT. Os relatores tinham como tarefa
1. Quais foram as propostas aprovadas na ntegra, sem des-registrar a deciso final da votao da proposta, assinalando,
taques em 11 GT? com um X, a coluna referente situao de aprovao da
2. Como saber se uma proposta foi aprovada com destaques proposta, a saber:
1. Manuteno da proposta original (sem destaque).
de excluso parcial de texto, com 70% ou mais e em 11 GT?
2. Excluso com destaque parcial com menos de 70%.
3. Como identificar, analisar e sintetizar essas propostas apro-
vadas, com destaques de excluso parcial de texto, que 3. Excluso com destaque parcial 70%.
tiveram 70% ou mais de aprovao, em 11 ou mais GT? 4. Excluso com destaque total da proposta com menos
4. Como garantir a apresentao de destaques com excluso de 70%.
5. Excluso com destaque total 70%. Ao trmino da votao
parcial de texto na Plenria Final, se estamos trabalhando
simultaneamente com 20 GT? das propostas de cada diretriz, os relatores encaminhavam
5. Existem propostas com 50% a 69%, em menos de 11 GT, o instrumento preenchido para a central de relatoria, que se
e que devero ir para apreciao da Plenria Final? Se sim,encarregava de fazer o controle de recepo dos instrumen-
houve nessas propostas excluso parcial de texto? Havendo, tos por GT num mapa especfico. Aps o preenchimento do
como organiz-las de modo a facilitar os trabalhos de an- mapa, dois relatores da Comisso Nacional trabalharam na
lise, votao e aprovao da Plenria Final? leitura, digitao, consolidao e anlise dos dados, utilizando
o sistema construdo no programa Microsoft Office Excel
Para responder a esses desafios, a Comisso Nacional de 2007, cuja mscara e exemplo de alimentao encontram-se
Relatoria construiu um sistema informatizado que consistia ilustrados a seguir.

163
Instrumento de coleta

Eixo Temtico IV Saneamento e Edificao de Sade Indgena


Subeixo: Avanos e Desafios do Saneamento e das Edificaes de Sade
SEM DESTAQUE
(2) Aprovada (4) Aprovada
(1) Aprovada (3) Aprovada (5) Aprovada
menos de menos de
Proposta Original 70% no GT 70% no GT
70%no GT 70% no GT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

164
Procedimentos durante a votao de cada da proposta com menos de 70%; (5) excluso com destaque
proposta parcial 70%, na linha e coluna correspondentes.

FRMULAS
Registrar a deciso final da votao da proposta assina-
: CONT.SE(D4:W4;
lando, com um X, a coluna referente situao de aprovao : SE(AA4>=11; SIM; SE (AC4>=11; SIM : SE(AB4.=11 SIM; SE(AS4>=11;
SIM; N : CONT.SES(AA4:AA23;>=1
da proposta: (1) manuteno da proposta original (sem des-
taque); (2) excluso com destaque total com menos de 70%;
(3) excluso com destaque total 70%; (4) excluso com des-
taque parcial da proposta com menos de 70%; (5) excluso Anlise dos resultados
com destaque parcial 70%.
Aps a digitao da situao de cada proposta nos 20 GT,
Nmero do GT chegava-se no resultado final por meio de duas possibilida-
Nome da Sala do GT
des: a primeira, a proposta ter sido aprovada com 70% ou
mais em 11 GT; ou no ter sido aprovada com 70% ou mais
Nome do Relator em 11 GT. Essas duas condies definiam o destino de cada
proposta; em outras palavras, se aprovada, iria direto para o
A deciso final da votao da proposta registrada no ins- relatrio final, levando Plenria somente para cincia, caso
trumento de cada GT era digitada conforme seu resultado: (1) contrrio, deveria ser submetida apreciao da plenria,
manuteno da proposta original (sem destaque); (2) exclu- para anlise, votao e aprovao.
so com destaque total com menos de 70%; (3) excluso
com destaque total 70%; (4) excluso com destaque parcial Para essas duas situaes, utilizaram-se as seguintes fr-
mulas no Excel:

165
Aprovado relatrio as supresses e, ento, fazer a redao final da proposta para
cincia da Plenria Final. No caso da situao 4, o consenso de
Proposta aprovada na ntegra ou com destaque parcial, sntese s era permitido na Plenria Final.
com 70% ou mais em 11 GT: cincia da Plenria Final Rela-
trio Final: Para identificar essas situaes no sistema construdo
pela Comisso, novas frmulas foram elaboradas, de modo
=SE(AA4>=11;SIM;SE(AC4>=11;SIM;SE(AE4>=11;SIM;NO)))
a apresentar o total de cada condio para cada proposta
em cada GT.
Plenria final
Para as cinco situaes, utilizaram-se as seguintes frmu-
Aprovada com menos de 70% em 11 GT: Vai para votao las no Excel:
na Plenria Final: Situao (1) manuteno da proposta original (sem destaque)
=CONT.SE(D4:W4;1)
=SE(X4=NO;SIM;NO) Situao (2) excluso com destaque total com menos de 70%:
=CONT.SE(D4:W4;2)
Situao (3) excluso com destaque total 70%:
Voc j sabe, mas bom lembrar que uma mesma proposta =CONT.SE(D4:W4;3)
poderia ser aprovada com destaques total ou parcial, ou seja, Situao (4) excluso com destaque parcial da proposta com
menos de 70%: =CONT.SE(D4:W4;4)
poderia ter sido aprovada nas condies 3 e 5, em 11 GT. O que
Situao (5) excluso com destaque parcial 70%:
isso significava para a Comisso Nacional de Relatoria? Para a =CONT.SE(D4:W4;5)
condio 5, em que a proposta apresentou destaque com
supresso parcial de texto, cabia Comisso identificar em que A seguir, apresentamos os resultados das 453 propostas,
GT houve as supresses dos textos, ir ao SisConferncia, impri- dos oito Subeixos obtidos dos 20 GT da 5 CNSI.
mir as propostas cujos GT fizeram suas supresses, analisar

166
Tabela 2 Resumo dos processos de votao dos 20 GT da 5 CNSI, Braslia, 2 a 6 de dezembro de 2013
SITUAO DE APROVAO
PLENRIA
NOS GT (70% EM 11 OU MAIS)
FINAL
ORIGINAL 70%
1.1 PLENRIA FINAL 28 27 1
1.2 Avanos e desafios na Ateno de Mdia e Alta Complexidade para os povos indge- 58 49 7
nas.
1.3 Avanos e desafios na rea de Recursos Humanos para a Sade Indgena: formao, 69 59 8
educao permanente, capacitao e prticas de sade e medicinas tradicionais
1.4 Avanos e desafios no Financiamento para a Sade Indgena 43 39 4
1.5 Avanos e desafios da Gesto do Subsistema de Ateno Sade Indgena 127 122 5
2.1 Avanos e desafios para o Controle Social e a Gesto Participativa no Subsistema de 62 62 0
Ateno Sade Indgena
3.1 Avanos e desafios para o Etnodesenvolvimento e a Segurana Alimentar e Nutricional 46 46 0
para os povos indgena
4.1 Avanos e desafios do Saneamento e das Edificaes de Sade 20 20 0
TOTAL 453 424 25
Fonte: Comisso Nacional de Relatoria da 5 CNSI, 2013.

Analisando os somatrios do resumo dos processos de e tiveram sua situao definida na Plenria Final. Outro ponto
votao dos 20 GT da 5 CNSI, observa-se que 424 (93,6%) pro- que se destaca a aprovao de todas as propostas originais
postas foram aprovadas na ntegra, ou seja, sem destaques de dos Subeixos: Controle Social; Etnodesenvolvimento e Segu-
supresso parcial ou total de textos; quatro (0,88%) propostas rana Alimentar e Nutricional; e Saneamento.
foram aprovadas em mais de 11 GT, com supresso parcial de
textos, caso em que coube Comisso de Relatoria fazer a A distribuio e a situao das 25 propostas por Subeixo
nova redao proposta pelos GT. Destaca-se que somente 25 encaminhadas Plenria Final encontram-se ilustradas no
propostas (5,5%) no alcanaram 70% de aprovao em 11 GT, Anexo A.

167
bom lembrar que a metodologia de votao na Plenria
Final seguiu os mesmos critrios determinados para os GT,
segundo o Regimento e o Regulamento da 5 CNSI, excetu-
ando-se o qurum mnimo para votao e aprovao, que
foi por maioria simples (maioria na ocasio da votao) dos
delegados presentes. Das 25 propostas encaminhadas para a
Plenria Final, nove foram aprovadas para excluses totais e
15 propostas tiveram supresso parcial de texto.

168
APNDICES
Apndice A Avanos e desafios
indgenas, que foram reconhecidos em sua organizao
social, costumes, lnguas, crenas e tradies (artigo 231).

Com a implantao do SUS em todo o Pas, a partir de sua


regulamentao pelas Leis n 8.080, de 19 de setembro de
1990, e n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, observou-se que
esse Sistema no dava conta das especificidades e da com-
plexidade dos povos indgenas, primeiros habitantes do Brasil,
com o seu modo de vida prprio, local de moradia geralmente
afastado dos centros urbanos, seus costumes, suas lnguas e
crenas peculiares, e que era necessrio ter, no mbito do SUS,
um Subsistema para cuidar da sade desses povos, que respei-
Documento Orientador para os Debates na 5 tasse as suas diferenas tnicas, culturais e organizativas. Todos
CNSI Documento aprovado na 2 Reunio da esses aspectos e mais a reivindicao dos movimentos ind-
Comisso Organizadora, realizada nos dias 19 e genas fizeram com que o Congresso Nacional reconhecesse
20 de maro de 2013 e aprovasse a Lei n 9.836/99 (conhecida como Lei Arouca),
criando o Subsistema de Ateno Sade Indgena (SasiSUS)
INTRODUO para ateno primria, em articulao com estados e munic-
pios para garantir a implementao do atendimento de mdia
Aps a criao do Sistema nico de Sade (SUS), em 1988, e alta complexidade, no mbito do SUS.
com a promulgao da Constituio Cidad (artigo 198), uma
conquista do povo brasileiro, foi assegurada nessa mesma A responsabilidade pelas aes de sade indgena, at
Carta Magna a garantia constitucional dos direitos dos povos ento delegada Fundao Nacional do ndio (Funai),

172
v inculada ao Ministrio da Justia (MJ), foi transferida, em controle social: as Conferncias de Sade e os Conselhos de
1999, para a Fundao Nacional de Sade (Funasa), uma Sade, em cada esfera de governo.
autarquia vinculada ao Ministrio da Sade (MS), ali perma-
necendo at 20 de outubro de 2010, quando ento foi as As Conferncias de Sade servem para avaliar a situao de
sumida pela Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI) sade e propor diretrizes para a formulao das polticas de
um rgo da administrao direta pertencente estrutura sade. As Conferncias indicam os caminhos para compreen-
organizacional do MS , criada para esse fim na mesma data, der quais so as necessidades da populao e o que possvel
atendendo a reivindicaes histricas dos povos indgenas ser feito para que todos tenham acesso aos servios de sade
desde a 1 Conferncia Nacional de Proteo Sade Ind- com qualidade e humanizao, isto , com muito respeito.
gena, realizada em 1986, no contexto da histrica 8 Confe-
rncia Nacional de Sade. Os Conselhos de Sade, em carter permanente e delibe-
rativo, so rgos colegiados compostos por representantes
De 1986 at agora, foram realizadas quatro Conferncias do governo e prestadores de servio (25%), trabalhadores
Nacionais de Sade Indgena, sendo que as trs primeiras dis- da sade (25%) e usurios (50%). No Subsistema de Ateno
cutiram e aprovaram diretrizes que contriburam para a ela- Sade Indgena existem 34 Conselhos Distritais de Sade
borao da Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgena (Condisis), um em cada Distrito Especial de Sade
Indgenas, aprovada pelo Conselho Nacional de Sade, em Indgena (DSEI). Eles tm a mesma composio dos Conse-
novembro de 2001, publicada pelo MS em 2002 e vigente lhos de Sade: 50% dos membros so usurios indgenas;
at o momento (Portaria MS n 254, de 31 de janeiro de 2002, 25%, trabalhadores da sade; e 25%, governo e prestadores
publicada no DOU de 6 de fevereiro de 2002. de servios. Nos DSEIs existem os Conselhos Locais de Sade,
compostos 100% por indgenas. Os Conselhos devem escu-
De acordo com a Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990 tar o que o povo sente. Depois que ouvem, devem propor
(artigo 1), o SUS conta com duas instncias colegiadas de ao rgo executor um plano de ao participativo, com

173
a locao dos recursos, e controlar a execuo do oramento das diretrizes que a integram, bem como de construo de
e dos programas com transparncia e responsabilidade. novas diretrizes para reformulao ou aprimoramento dessa
Poltica, por meio de debates sobre os principais avanos e
Assim, a 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena (5 desafios para a consolidao do SasiSUS, que tem como tema
CNSI), a ser realizada em 2013, convocada pelo Conselho central Subsistema de Ateno Sade Indgena e o SUS:
Nacional de Sade e Ministrio da Sade, tem como objeti- Direito, Acesso, Diversidade e Ateno Diferenciada.
vos avaliar a Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos
Indgenas, aprovada em 2002 e em vigor, bem como manter EIXOS TEMTICOS
ou redefinir as diretrizes que a integram para sua atualizao
ou modificao. Avanos e Desafios

Para orientar os debates nas etapas local, distrital e nacio- Passados 11 anos da aprovao da atual Poltica Nacional
nal da 5 CNSI, so destacados a seguir alguns avanos e de Ateno Sade dos Povos Indgenas (2002), podem-
desafios referentes aos eixos temticos da 5 CNSI com relao -se registrar avanos com relao a algumas diretrizes, ao
implementao da atual Poltica Nacional de Ateno mesmo tempo em que se observa tambm que muitos
Sade dos Povos Indgenas, para auxiliar os participantes nos e grandes desafios ainda persistem, os quais exigem uma
debates e nas deliberaes. ao efetiva dos governos federal, estaduais e municipais no
campo especfico da sade, bem como no campo de outras
O Ministrio da Sade, por meio da Secretaria Especial polticas pblicas, considerando-se que a sade dos 896.000
de Sade Indgena (SESAI), e o Conselho Nacional de Sade indgenas, pertencentes a 305 etnias e que falam 274 lnguas
(CNS) convocam todos e todas a participarem da 5 CNSI, (Censo IBGE 2010), determinada pelas suas condies de
momento democrtico, participativo e propositivo de avalia- vida, sendo resultante, direta ou indiretamente, da regulariza-
o da atual Poltica de Ateno Sade dos Povos Indgenas, o de suas terras e das condies sociais: ateno sade;

174
alimentao de qualidade e em quantidade suficientes, res- EIXO TEMTICO I
peitados os hbitos alimentares e culturais de cada povo;
preservao das culturas, dos costumes e das suas lnguas; Ateno Integral e Diferenciada nas Trs Esferas de Governo
acesso educao de qualidade em todos os nveis do ensino,
na educao escolar indgena, inclusive na educao tradi- 1.1 Subeixo A
 vanos e Desafios para a Garantia da Ateno
cional, de acordo com a organizao de cada povo; acesso Bsica para os Povos Indgenas
moradia e ao saneamento ambiental, com oferta de gua de
qualidade e tratamento e destinao adequada dos resduos Com o objetivo de aprimorar a Ateno Bsica prestada
slidos; melhoria das edificaes em sade indgena. populao indgena, considerando as especificidades cultu-
rais e as necessidades da populao, seja pela dificuldade de
Nesse sentido, o CNS aprovou os eixos temticos da acesso, seja pelas altas taxas de mortalidade (infantil, materna
5 CNSI que sero debatidos nas etapas local (at 30 de e por causas externas) na rea de abrangncia de alguns
junho), distrital (at 30 de setembro) e nacional (de 26 a 30 DSEIs, ou pela incidncia de algumas doenas, a SESAI/DSEI
de novembro), cujas deliberaes faro parte dos relatrios tem investido em programas especficos e reforado a neces-
dessas etapas e subsidiaro a execuo, o aprimoramento sidade da regularidade das aes de sade prestadas pelos
ou a reformulao da atual Poltica Nacional de Ateno trabalhadores das Equipes Multiprofisionais de Sade Ind-
Sade dos Povos Indgenas. A Comisso Organizadora da 5 gena (Emsis).
CNSI, para facilitar os debates, subdividiu o eixo temtico I
em subeixos e apresenta, a seguir, alguns avanos e desafios Uma das aes que tem reforado o atendimento regu-
referentes a cada um deles para discusso durante as etapas lar populao a divulgao das escalas de trabalho dos
da conferncia, os quais podero ser ampliados, modificados profissionais das Emsis e a avaliao mensal da produo de
ou suprimidos, se for esse o entendimento da maioria dos atendimentos e consultas de cada profissional contratado
participantes da conferncia. para a ateno sade.

175
Para garantir a implementao dos programas e das aes tem como objetivo levar aes de sade bucal de qualidade,
voltadas para as populaes indgenas, a SESAI/DSEI capaci- de forma integral e pioneira. A SESAI adquiriu, em 2012, 25
tou, em 2012, 373 profissionais na estratgia da Ateno Inte- Unidades Odontolgicas Mveis (UOMs) para atendimento
grada s Doenas Prevalentes na Infncia (Aidpi), entre outros sade bucal da populao indgena aldeada; e, em 2013,
processos educativos em temas sensveis para a organizao esto sendo adquiridas, pela Secretaria de Ateno a Sade
dos servios de Ateno Bsica. (SAS), mais 40 UOMs para serem entregues aos DSEIs ainda
no primeiro semestre.
O MS, por meio da SESAI/DSEI/Conveniadas, tambm vem
intensificando as aes de imunizao, como a realizao do A Presidenta da Repblica, Dilma Rousseff, assinou, no dia
Ms da Vacinao dos Povos Indgenas (MVPI) em todos os 5 de junho de 2012, um decreto criando o Comit de Gesto
DSEIs. Os dados disponveis indicam que mais de 70% das Integrada das Aes de Ateno Sade e de Segurana Ali-
crianas menores de 7 anos apresentam esquema vacinal, mentar para a Populao Indgena. O Comit integra o Plano
adaptado para a sade indgena, completo. de Reestruturao do Subsistema de Ateno Sade Ind-
gena (SasiSUS) e tem como objetivo intensificar a atuao
A SESAI desenvolve, no mbito da assistncia farmacu- das equipes de sade e o acesso s aes de ateno bsica
tica, apoio aos DSEIs para estruturao do fluxo da Assistncia de sade nas aldeias, com foco principal na sade de crianas
Farmacutica, incluindo a aquisio de medicamentos. Para e mulheres. Desde agosto de 2012, foram realizados, aproxi-
auxiliar nessa estruturao, a SESAI vem implantando o Hrus madamente, 30 mil atendimentos (mdicos, odontolgicos
em todos os DSEIs e CASAIs, com perspectiva de se ampliar e de enfermagem), atendendo mais de 26 mil indgenas em
essa implantao at os Polos-Base. regies de difcil acesso.

No atendimento sade bucal, o principal destaque Os principais desafios para garantir a qualidade da Aten-
a implantao do Programa Brasil Sorridente Indgena, que o Bsica s populaes indgenas so a regularidade das

176
aes, a qualificao dos profissionais para o tratamento dos Na sua opinio:
problemas de sade mais prevalentes na populao de deter- a) O que preciso fazer para melhorar as aes de ateno
minada rea e para o atendimento em consonncia com as bsica executadas pelo DSEI?
especificidades culturais e as prticas de sade e medicinas b) O que preciso fazer para melhorar as aes complemen-
tradicionais indgenas. tares ateno bsica executadas pelo SUS?
c) Que medidas devem ser adotadas pelo Ministrio da
Esse aprimoramento das prticas desenvolvidas nas aldeias Sade/SESAI, e pelos gestores estaduais e municipais, para
propiciar o reforo do vnculo das equipes e dos profissionais que as aes de ateno bsica possam ser mais eficien-
com as comunidades, possibilitando uma prtica mais respei- tes, resolutivas e de qualidade?
tosa e com maior capacidade de resoluo, evitando a remo- d) O que deve ser feito para integrar as prticas de sade e as
o desnecessria de indgenas para a cidade e melhorando medicinas tradicionais indgenas com as aes desenvol-
sua sade. vidas pelos DSEIs e gestores municipais e estaduais?
e) O que precisa ser feito para que o uso de medicamentos
Questes para Debate no represente perigo para a sade das comunidades
indgenas?
A ateno bsica sade dos povos indgenas nas aldeias
de responsabilidade direta do MS/SESAI e se d por meio dos 1.2 Subeixo Avanos e Desafios na Ateno de Mdia e Alta
DSEIs, dos Polos-Base e dos Postos de Sade. As aes com- Complexidade para os Povos Indgenas
plementares ateno bsica so de responsabilidade do Sis-
tema nico de Sade (SUS). As CASAIs so estabelecimentos A articulao do SasiSUS com outras instncias do SUS
de Sade de cuidados de enfermagem para apoio aos DSEIs de fundamental importncia para a garantia da ateno inte-
com relao aos indgenas que necessitam de cuidados da gral e diferenciada sade indgena e pressupe aes em
sade no SUS. parceria com a SESAI/DSEI, os estados e os municpios.

177
Um dos avanos relevantes que a SESAI tem participado contratualizao no SUS, seja por meio da participao nos
das aes coordenadas pela Secretaria-Executiva (SE/MS) e Coaps a serem assinados, seja na participao nas pactua-
pela Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP/ es das redes prioritrias de ateno sade, como Rede
MS) na implementao do Decreto n 7.508, de 28 de junho Cegonha, Rede de Urgncia e Emergncia, e Rede de Aten-
de 2011, que visa regulamentao do SUS e estabelece a o Psicossocial.
formalizao dos Contratos Organizativos de Ao Pblica
de Sade (Coaps), por meio da equipe de apoiadores, que Em 2013, as CASAIs devero ser cadastradas no Cadastro
tm o papel de mobilizar os DSEIs para uma participao Nacional dos Estabelecimentos de Sade (Cnes). A partir do
ativa e efetiva nesse processo. A regulamentao do SUS cadastramento no Cnes, ser possvel aprimorar o gerencia-
via Decreto n 7.508/11 possibilita a participao dos DSEIs mento desses estabelecimentos de sade, melhorando as
nas Comisses Intergestores Regionais (CIR), o que deve ser condies de permanncia dos pacientes e tornando mais
efetivado com urgncia, para poder contribuir significativa- organizados os fluxos de referncia e contrarreferncia dos
mente para a qualificao do acesso e da ateno integral indgenas do SasiSUS para o SUS, e deste para o SasiSUS,
sade dos povos indgenas na rede do SUS. bem como a implementao de forma efetiva do Sistema de
Regulao (Sisreg) de atendimento de pacientes indgenas
O DSEI Cear e o DSEI Mato Grosso do Sul participaram na mdia e alta complexidade.
das discusses e assinaram os Coaps elaborados nesses dois
estados, pactuando aes e servios de sade durante o ano Alm disso, o diagnstico da necessidade de servios
de 2012. de mdia e alta complexidade de cada um dos DSEIs est
em fase final de elaborao e dever subsidiar as aes de
Os principais desafios para 2013, com relao articulao incentivo estruturao da rede de ateno dos estados e
com os servios de mdia e alta complexidade, so a neces- dos municpios, garantindo as especificidades da popula-
sidade de participao dos DSEIs em todos os processos de o indgena.

178
Questes para Debate j) Como as pesquisas cientficas podem beneficiar as comu-
nidades indgenas?
a) Quais as principais dificuldades identificadas no atendi-
mento de mdia e alta complexidade no DSEI? 1.3 Subeixo Avanos e Desafios na rea de Recursos Humanos
b) Que medidas devem ser adotadas pelas trs esferas de para a Sade Indgena: formao, educao per-
governo para melhorar o atendimento de mdia e alta manente, capacitao e prticas de sade e medi-
complexidade pelos servios do SUS? cinas tradicionais
c) Como integrar as prticas de sade e as medicinas tradi-
cionais indgenas com as aes de mdia e alta complexi- Um fator preponderante e de avano nesse perodo de
dade executadas pelo SUS? existncia da SESAI foi o redimensionamento da fora de
d) Como assegurar o atendimento diferenciado aos povos trabalho com um incremento de 46% de trabalhadores de
indgenas previsto na legislao? sade indgena com desprecarizao das relaes de traba-
e) Como deve se dar a relao do gestor do SasiSUS com o lho, fazendo com que, atualmente, todos os trabalhadores
gestor do SUS na rea de abrangncia de cada DSEI? tenham os seus direitos trabalhistas assegurados, alm dos
f ) Como deve ser a articulao da sade pblica com os sis- direitos daqueles que foram contratados por meio de CTU, o
temas tradicionais indgenas de sade? que no ocorria antes da criao da SESAI.
g) Como valorizar e reconhecer as prticas de cura?
h) De que maneira as parteiras e os pajs so envolvidos nos H que se ressaltar que a Unio (MS e MPOG) assinou
processos de cura? um Termo de Conciliao Judicial (TCJ), com o Ministrio
i) O que precisa ser feito para que as pesquisas sobre sade Pblico do Trabalho (MPT) e com o Ministrio Pblico Fede-
dos povos indgenas sejam levadas ao conhecimento das ral (MPF), que prev a substituio de todos os profissionais
comunidades indgenas? contratados por meio de convnios e contratos tempo-
rrios da Unio (CTU) por servidores pblicos efetivos at

179
2015; sendo que, em 2013, sero substitudos 4.067 profis- formao de novos quadros nas diferentes categorias pro-
sionais efetivos por meio de concurso pblico e mais 2.632 fissionais para a sade indgena, incluindo a rea de gesto
Agentes Indgenas de Sade (AIS) e Agentes Indgenas de do SasiSUS.
Saneamento (Aisans), que sero contratados por meio de
Contrato Temporrio da Unio (CTU). Devem ser discutidas, tambm, formas de contrataes
que venham substituir ou ser alternativas s atuais (conv-
Para cumprir o TCJ, competir ao MS realizar concurso nios, concurso pblico, CTU), garantindo que a gesto de
pblico (para servidores efetivos) e processo seletivo simplifi- pessoas no SasiSUS no tenha as amarras que a Constituio
cado (CTU), com previso de posse dos aprovados at 31 de Federal e o Regime Jurdico nico (RJU) impem.
dezembro de 2013.
Nesse contexto, h necessidade de aprofundar o debate
Todas essas medidas no constituem ainda uma poltica sobre o modelo de contratao de trabalhadores para Sade
de gesto de pessoas para a sade indgena, que deve ser Indgena e, inclusive, de regulamentar as categorias profissio-
discutida no mbito da 5 CNSI, levando em conta a especi- nais de Agente Indgena de Sade (AIS) e Agente Indgena
ficidade dos povos indgenas, seus locais de moradia, seus de Saneamento (Aisan), j reconhecidas pelo Ministrio do
costumes, o respeito s prticas de sade e s medicinas Trabalho e Emprego e includas na Classificao Brasileira de
tradicionais indgenas, bem como o respeito e a valoriza- Ocupaes (CBO).
o dos pajs, das parteiras, das benzedeiras, das rezadeiras
e dos raizeiros. Assim, essa poltica dever assegurar uma Quanto aos processos educativos, a rede de sade ind-
remunerao diferenciada, criando mecanismos legais gena est se integrando a processos mais amplos, no apenas
para assegurar que os profissionais indgenas j formados de educao continuada, mas principalmente de educao
sejam contratados, mediante critrios, e seja articulado com permanente. A SESAI ampliou a interlocuo com a Secreta-
o MEC e a Funai para que sejam criados incentivos para a ria de Gesto do Trabalho e da Educao em Sade (SGTES/

180
MS) e est elaborando, conjuntamente, o Programa de Qua- 1.4 Subeixo Avanos e Desafios no Financiamento para a
lificao dos AIS e Aisans. H diferentes iniciativas com esco- Sade Indgena
las de governo, alm da elaborao do Guia Educativo sobre
Interculturalidade: discutindo conceitos e prticas da sade, A autonomia administrativa e financeira dos DSEIs, neces-
para dar suporte aos processos educativos locais das equipes sria para garantir a agilidade na execuo das aes de aten-
de sade. Um desafio o de ampliar e fortalecer as parceiraso sade dos povos indgenas, tem se constitudo em forte
com as universidades e as instituies formadoras para a qua-demanda do movimento indgena e indigenista nos ltimos
lificao da fora de trabalho da Sade Indgena. anos. Tal medida encontra-se em fase de implementao pela
SESAI. O processo de autonomia pressupe a estruturao dos
Questes para Debate DSEIs com instalaes fsicas e equipes de trabalho regulares e
qualificadas, devendo ter recursos alocados de acordo com os
a) Como preparar os trabalhadores de sade para atuar nas Planos Distritais de Sade Indgena (PDSI), respeitando as espe-
comunidades indgenas respeitando os costumes e as cificidades locais e um plano sistemtico de monitoramento e
diferenas culturais? avaliao da aplicao desses recursos com a participao efe-
b) O que fazer para que os trabalhadores de sade dedi- tiva do controle social, representada pelos conselhos de sade
quem-se Sade Indgena? indgena e pelas organizaes indgenas.
c) O que precisa ser feito para qualificar a formao em
Sade Indgena? Nesse sentido, foi inserida no Plano Estratgico da SESAI a
d) Qual a melhor forma de contratao para os trabalhadores elaborao de critrios para a definio dos tetos orament-
da Sade Indgena? rios para o SasiSUS, que possibilitar equalizar as distores
e) Qual a importncia da educao permanente para a qua- provocadas pela heterogeneidade geogrfica, epidemio-
lificao das aes? lgica e sociocultural dos povos indgenas, e as diferenas
institucionais dos DSEIs, dadas as suas especificidades ope-

181
racionais, de modo que a distribuio desses recursos atenda gesto, havendo de se dedicar uma ateno especial
ao princpio da equidade. sua avaliao e ao seu monitoramento, no mbito dos
DSEIs, e possibilitar integral aderncia ao Plano Nacional
Ainda na rea de financiamento, o MS/SESAI firmou de Sade/Plano Plurianual 2012/2015.
vrios convnios com o objetivo de executar as aes
complementares na ateno sade aos povos indgenas. O prximo desafio implantar e implementar um sistema
Um grande avano com esses convnios o aumento de tra- de monitoramento que acompanhe as diretrizes, as metas e
balhadores de 8.975, em 2010, para 12.987, em 2013; ou seja, os objetivos nacionais da rea da ateno sade indgena e
um acrscimo de 41,51%. avalie a execuo oramentria.

No que se refere ao Sistema de Planejamento do SasiSUS, importante registrar, tambm, que o financiamento
a SESAI acompanha vrias frentes, como: do SasiSUS obteve grandes avanos na rea de ora-
1. O Planejamento Estratgico do Ministrio da Sade, por mento, passando de R$ 395.893.365,00, em 2010, para
meio do Sistema E-car. Um dos avanos nessa rea o R$ 897.400.000,00, em 2013 um incremento de 127%.
cadastramento de todos os coordenadores dos Distritos A rea de Planejamento e Oramento da SESAI/MS tem
Sanitrios Especiais Indgenas (DSEIs) e dos presidentes avanado nos ltimos anos em decorrncia da construo
dos Conselhos Distritais de Sade Indgena (Condisis) no coletiva das aes, com a participao efetiva dos gesto-
sistema E-car, para acompanhamento das aes desen- res, trabalhadores e usurios.
volvidas pelo SasiSUS.
2. Os Planos Distritais de Sade Indgena (PDSI) 2012/2015 Questes para Debate
foram elaborados de forma democrtica e participativa,
como um instrumento eficaz para o desenvolvimento e a) Quais critrios a SESAI deve utilizar para a distribuio dos
o aprimoramento do planejamento, do oramento e da recursos oramentrios aos 34 DSEIs?

182
b) Considerando que para toda poltica ou programa imple- de ateno bsica a esses povos e, mais recentemente, do
mentados pelo MS definido um incentivo para os esta- saneamento bsico nas aldeias.
dos e municpios, importante a definio de incentivo
especial para que esses entes federados assegurem as A organizao dos Distritos permitiu uma melhora signifi-
aes complementares da ateno bsica e as aes de cativa no atendimento de sade aos ndios que, em muitos
mdia e alta complexidade? casos, assumiram, por meio de suas prprias organizaes, a
c) O que fazer para melhorar a construo da proposta ora- prestao de servios. A questo indgena tornou-se objeto
mentria de cada DSEI, com a participao das comunida- de diversas negociaes e implantao de novas estratgias,
des indgenas e dos conselhos de sade (Plano Distrital de exigindo a proposta de um novo modelo de gesto da sade
Sade Indgena)? indgena: transformao dos DSEIs em Unidades Gestoras
d) Como os povos indgenas podem contribuir para melhorar com autonomia administrativa, oramentria e financeira.
o financiamento do SUS para o fortalecimento do SasiSUS?
No nvel central, organizou-se o Departamento de Gesto
1.5 Subeixo Avanos e Desafios da Gesto do Subsistema de Sade Indgena, que a rea da SESAI responsvel para
de Ateno Sade Indgena dar o suporte necessrio aos 34 DSEIs com relao infraes-
trutura, logstica, comunicao e conectividade, dando
O Subsistema de Ateno Sade Indgena (SasiSUS) pas- mais agilidade na efetivao das aes.
sou por inmeras dificuldades para sua implantao, desde
a sua criao em 1999, sendo um dos grandes desafios a No ano de 2012, foram realizadas vrias aes, como:
organizao da sua gesto a partir dos Distritos Sanitrios a) Investimento de R$ 19.000.000,00 em equipamentos: ve-
Especiais Indgenas (DSEIs), estes como unidades descentra- culos, barcos, motores, geradores de energia, mobilirios e
lizadas responsveis pela execuo das aes e dos servios outros diversos bens permanentes.
b) Realizao de 1.358 novas licitaes.

183
c) Firmados 841 novos contratos. anos subsequentes so: ampliao da capacitao dos pro-
d) Aumento significativo da fora de trabalho. fissionais que atuam na rea de logstica; monitoramento e
e) Aquisio e distribuio de cerca de 400 novos veculos controle da vigncia de todos os contratos dos 34 Distritos;
entre 2010 e 2012. aquisio e disponibilizao de novos veculos e embarca-
f ) Aquisio de 30 veculos Mitsubishi para serem distribu- es aos DSEIs e deflagrao, em nvel nacional, de processo
dos em 2013. licitatrio, visando contratao de empresa especializada
g) Est em andamento uma compra nacional de medica- na prestao de servios de preparao de refeies para
mentos para serem distribudos aos 34 DSEIs. todas as CASAIs.
h) Capacitao de profissionais da rea de interesses da ges-
to, por meio de cursos, seminrios etc. Questes para Debate
i) Criao e aprimoramento de sistemas de informaes
que tm como objetivo o fornecimento de informaes a) Como acompanhar, monitorar e avaliar as aes de sade
e indicadores sobre a sade indgena, servindo de subs- dirigidas aos povos indgenas?
dio para a tomada de decises da SESAI: Sistema Nacionalb) Como manter a oferta permanente de medicamentos e
de Gesto da Assistncia Farmacutica no Subsistema de outros insumos no mbito do SasiSUS?
Ateno Sade Indgena (Horus); Sistema de Informao c) Como assegurar que os medicamentos sejam oferecidos
de Saneamento em reas Indgenas (Sisabi); e Sistema de em tempo hbil?
Informao da Ateno Sade Indgena (Siasi). d) Como pode ser aprimorada a logstica (carros, barcos,
aeronaves, equipamentos mdicos hospitalares, odonto-
Apesar dos avanos, sabe-se que grande a tarefa de lgico, saneamento e controle social) do SasiSUS?
resgatar a imensa dvida social e levar sade de qualidade e e) Como assegurar os meios para fortalecer a gesto do DSEI?
integral aos povos indgenas. Os desafios da gesto para os

184
EIXO TEMTICO II Os Conselhos Locais de Sade Indgena so permanentes,
propositivos e consultivos da poltica de sade, com o papel
Controle Social e Gesto Participativa de articular com as bases e Emsi, planejar, fiscalizar e acompa-
nhar as aes de servios de sade no mbito local.
2.1 Subeixo Avanos e Desafios para a Participao Social e
Gesto Participativa no Subsistema de Ateno Os Conselhos Distritais de Sade Indgena, por sua vez,
Sade Indgena so permanentes, propositivos e deliberativos, atendendo
Resoluo n 453, de 10 de maio de 2012, do CNS, e tm
Ao longo dos ltimos 20 anos, o fortalecimento das aes como atribuio aprovar, acompanhar e fiscalizar a execuo
de Sade Indgena tem merecido especial ateno do Con- da Poltica de Sade Indgena, inclusive nos aspectos econ-
selho Nacional de Sade (CNS), a maior instncia de controle micos e financeiros.
social do SUS, e de sua Comisso Intersetorial de Sade Ind-
gena (Cisi). A representao indgena no Conselho Nacional J o Frum de Presidentes de Condisi composto pelos
de Sade deu-se a partir da 3 CNSI (2001). Alm do acompa- 34 presidentes de Condisi, em carter permanente, consul-
nhamento da Poltica de Sade Indgena, o CNS discutiu temas tivo e propositivo, e tem como atribuio acompanhar e con-
como: o fortalecimento de aes de segurana alimentar, o tribuir com a poltica de sade indgena na formulao de
desenvolvimento sustentvel, alcoolismo, doenas sexual- estratgias no mbito nacional.
mente transmissveis, doenas crnicas, ampliao da partici-
pao da mulher indgena, saneamento, estudos e pesquisas. Os anos de 2011 e 2012 foram mais um marco para o
controle social da Sade Indgena, devido regularizao,
A participao social indgena, por meio dos conselhos de qualificao e melhoria na estrutura dos Conselhos
sade, ocorreu desde a aprovao da Lei Arouca (9.836/99), Locais e Distritais de Sade Indgena e do Frum de Presi-
que criou o Subsistema de Ateno Sade Indgena. dentes de Condisi.

185
Em 2011, foram realizadas 48 reunies dos Conselhos Dis- No final de novembro de 2012, foi realizada a I Oficina de
tritais de Sade Indgena (Condisi) e cinco reunies do Frum Multiplicadores para o controle social da Sade Indgena,
de Presidentes de Condisi; 17 mandatos eletivos foram regula- reunindo presidentes dos Condisis, secretrios-executivos
rizados e 20 regimentos internos dos Condisis foram atualiza- e assessores indgenas, que debateram temas importantes
dos, tendo como base a Resoluo n 33/2003, do Conselho contemplados na Poltica Nacional de Educao Permanente
Nacional de Sade (CNS), alm do incio da implantao do para o controle social.
Programa de Incluso Digital, dos conselhos, sendo que, no
perodo de 2011 e 2012, j foram entregues e instalados 17 kits Um dos desafios do controle social a qualificao per-
(computador, impressora, antena parablica e televisor 32). manente dos conselheiros de Sade Indgena, titulares e
suplentes, para que possam acompanhar a implementao
Em 2012, houve um aumento significativo no nmero de da Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas
vezes que os conselhos locais e distritais se reuniram, sendo e fiscalizar sua execuo.
que foram realizadas 759 reunies de Conselhos Locais de
Sade Indgena (CLSI), 131 reunies dos Conselhos Distritais Os avanos conquistados nos ltimos anos so tambm
de Sade Indgena, seis reunies do Frum de Presidentes frutos da soma de esforos e dedicao do movimento ind-
de Condisi, 13 regularizaes dos mandatos eletivos dos gena nacional e suas organizaes.
conselheiros de Sade Indgena e nove atualizaes de
regimento interno, o que resultou, no perodo de 2011 e Questes para Debate
2012, em um investimento de R$ 6.140.277,03, pela SESAI,
para o fortalecimento das instncias de controle social da a) O que precisa ser feito para fortalecer e aprimorar o con-
Sade Indgena. trole social na Sade Indgena?

186
b) Como est a relao dos Conselhos Locais (CLSI) e Con- genas na construo e na definio das polticas que afetem
disi com os Conselhos Municipais e Estaduais de Sade? O sua qualidade de vida, partindo-se do respeito identifica-
que pode ser feito para melhorar? o e regularizao das terras indgenas, direito humano do
c) Como est a relao dos Conselhos Locais (CLSI) e Condisi acesso terra e na busca de solues sustentveis que valo-
com as organizaes indgenas? O que pode ser feito para rizem seus conhecimentos tradicionais indgenas, buscando
melhorar? construir estratgias diferenciadas de cuidado e ateno na
d) De que forma a educao permanente para o controle sade indgena.
social pode acontecer em parceria com as comunidades e
os conselhos de Sade Indgena? De acordo com esses princpios, a poltica de segurana
e) A partir da Carta dos Direitos e Deveres dos usurios do alimentar e nutricional deve garantir o acesso da popula-
SUS, que direitos e deveres dos usurios indgenas devem o indgena aos cuidados bsicos em sade e fortalecer o
fazer parte da Carta? desenvolvimento de solues locais, que contribuam para
a superao dos fatores de vulnerabilidade que acarretam
EIXO TEMTICO III nveis insatisfatrios de nutrio em diversas comunidades
indgenas, com importantes consequncias para a morbi-
Etnodesenvolvimento e Segurana Alimentar e Nutricional mortalidade dessa populao.

3.1 Subeixo Avanos e Desafios para o Etnodesenvolvimen- Essa poltica tem forte carter intersetorial, pois requer a
to e a Segurana Alimentar e Nutricional para mobilizao de uma rede de iniciativas governamentais e
os Povos Indgenas comunitrias que sejam capazes de produzir resultados sus-
tentveis, bem como implantar programas de agricultura
A concepo de etnodesenvolvimento pressupe o forta- familiar indgena, com acompanhamento de tcnicas agr-
lecimento da autonomia e do protagonismo dos povos ind- colas sustentveis e extenso rural, respeitando as prticas

187
tradicionais indgenas, em parceria com os rgos governa- O grande desafio ampliar a cobertura do acompanha-
mentais e no governamentais do setor. mento do estado nutricional de crianas indgenas menores
de 5 anos, gestantes e aleitamento materno em todos os
A Sade Indgena tem entre suas principais estratgias DSEIs, bem como das aes especficas da sade anterior-
colaborar para que diferentes aes, de fato, sejam imple- mente elencadas, e ampliar a articulao intersetorial para
mentadas nas reas indgenas, atuando em parceria com apoiar iniciativas comunitrias que representem solues
diferentes rgos governamentais, e tem avanado nesse locais sustentveis e comunitrias que contribuam para a
sentido, a exemplo da implementao de aes emergen- superao dos fatores que impactam as condies de ali-
ciais na distribuio de alimentos para as famlias em situao mentao e nutrio da populao.
de maior vulnerabilidade nutricional e incentivando o con-
sumo de alimentos saudveis, produzidos localmente.

Nas aes especficas de sade, o avano que se observa


na implementao do Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutri-
cional (Sisvan), que visa ao acompanhamento do estado nutri-
cional de crianas indgenas menores de 5 anos, gestantes e
aleitamento materno. A distribuio de balanas e equipa-
mentos para as equipes de sade, a suplementao de mega-
doses de Vitamina A, a suplementao de ferro, a distribuio
de cestas de alimentos so aes que vm sendo implemen-
tadas, mas que necessitam ser ampliadas em todos os DSEIs. A
participao dos Agentes Indgenas de Sade nessas aes
fundamental para que se obtenham bons resultados.

188
Questes para Debate Sade Indgena (SasiSUS) tm influncia direta na melhoria
da qualidade de vida dessas comunidades. Analisando-se os
a) O que preciso fazer para que sejam asseguradas aos dados de morbimortalidade, comprova-se a precariedade
povos indgenas polticas pblicas de autossustentabili- das condies sanitrias em grande parte das terras indge-
dade nas aldeias? nas, contexto que nos leva urgente necessidade de efetivar
b) De que forma a produo de alimentos e a gerao de aes de saneamento nessas localidades.
rendas nas aldeias indgenas podem ser uma soluo para
combater a insegurana alimentar? Apesar dos avanos, o saneamento bsico em reas ind-
c) De que forma a identificao e a regularizao das terras ind- genas permanece como um desafio ao rgo gestor da
genas contribuem para o enfrentamento da insegurana ali- Sade Indgena. A SESAI vem buscando estratgias para solu-
mentar e da desnutrio nas comunidades indgenas? cionar o saneamento em terras indgenas, adequadas s rea-
d) Quais efeitos a poltica de distribuio de cestas bsicas lidades e s caractersticas ambientais locais, contando com
pelo governo federal provoca nas reas indgenas? a participao dos povos indgenas. O controle da qualidade
da gua para consumo humano tambm uma das priorida-
EIXO TEMTICO IV des da SESAI, que est provendo estrutura, equipamentos e
insumos para essa ao.
Saneamento e Edificao de Sade Indgena
A promoo de ambientes saudveis e a proteo da
4.1 Subeixo Avanos e Desafios do Saneamento e das Edifi- sade indgena dependem, entre outras condies, de mora-
caes de Sade Indgena dia, de alimentao e de saneamento bsico.

As aes de saneamento em reas indgenas e a estrutura- A prestao de servios qualificados Sade Indgena
o da rede de estabelecimentos do Subsistema de Ateno pressupe a existncia de condies fsico-estruturais bsicas

189
sua execuo. Para tanto, respeitando-se as especificaes SESAI, com a criao do Departamento de Saneamento e
tcnicas e o contexto sociocultural de cada comunidade, a Edificaes de Sade Indgena (DSESI).
SESAI tem investido na estruturao, na ampliao, na reforma
e na manuteno da rede de servios de sade. Em 2012, foi Questes para Debate
possvel no s instituir uma equipe prpria para esse setor,
mas realizar diretamente, pelos DSEIs, a licitao de 256 obras a) O que preciso melhorar no saneamento indgena
de saneamento, envolvendo o empenho de recurso na ordem (gua, lixo, esgoto e drenagem)?
de R$ 26.555.817,38. Esse conjunto de obras, definido a partir b) Como so as edificaes realizadas para beneficiar as
das proposies das comunidades indgenas e cuja execuo aldeias? O que pode ser feito para melhorar?
acontecer em 2013, abrange a implantao de 128 novos
Sistemas de Abastecimento de gua (SAA) e 86 reformas de
sistemas existentes. Inclui, ainda, a implantao de 28 novas
obras de Melhorias Sanitrias Domiciliares (MSD) e 14 refor-
mas. Quanto reestruturao da rede de estabelecimentos
de sade, foram licitadas obras de 19 edificaes, envolvendo
recursos no valor de R$ 10.784.690,93, que beneficiaram seis
CASAIs, trs Polos-Base, nove Postos de Sade e a reforma da
sede do DSEI Cuiab.

Outro avano a destacar, nesse curto espao de pouco


mais de dois anos, o fortalecimento da estrutura tcnico-
-administrativa do setor de saneamento e edificaes da

190
Apndice B Contribuies
para a Comisso de Relatoria
O Documento-Base, acrescido do Relatrio Consolidado
da Etapa Distrital, com 453 propostas aprovadas e consoli-
dadas das 34 Conferncias Distritais, sero os documentos-
-referncia nas discusses das Plenrias Inicial e Final, bem
como das Plenrias dos 20 Grupos de Trabalho (GT) durante
a 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena. Esse material
dever ser distribudo com antecedncia para os delegados.

As 453 propostas foram consolidadas, sintetizadas e orde-


nadas pela Comisso Nacional de Relatoria, visando dar uma
sequncia lgica s propostas de cada subeixo temtico e
facilitar sua leitura, discusso e aprovao nas Plenrias dos
Proposta de Organizao do Processo de 20 GT e na Plenria Final, previstas no Regimento e na progra-
Trabalho da Equipe de Relatoria mao da 5 CNSI.

A Equipe de Relatoria da 5 Conferncia Nacional de Sade Voc j sabe, mas no custa lembrar, que: o Relatrio Con-
Indgena CNSI contar com 98 relatores e ser formada por: solidado foi construdo por subeixos, seguindo Documento
Comisso Nacional de Relatoria: 15 relatores, mais um rela- Orientador da 5 CNSI. As propostas que deram origem a cada
tor-geral e um relator-adjunto, totalizando 17 relatores. uma das propostas do documento consolidado podero ser
Equipe de Apoio Comisso Nacional de Relatoria: 18 identificadas por solicitao junto Comisso de Relatoria. O
relatores. documento que ser entregue aos delegados no contm
Relatores das etapas distritais: 23 relatores. essa informao, que ficar com a Comisso de Relatoria para
Estudantes indgenas da UnB: 40 estudantes.

192
atender ao 3, item VI, artigo 8, do Regimento da 5 CNSI, Cada Plenria dos GT ter dois relatores; estes contaro
a saber: com o apoio de dois estudantes universitrios indgenas. Deve
3 A delegao de algum Dsei que no se sentir contem-
ser fixado perodo de tempo para receber propostas aditivas,
plada na redao do Relatrio Consolidado da etapa dis-
supressivas ou substitutivas, de modo a poder elaborar os
trital poder encaminhar recurso Comisso de Relatoria,
documentos que iro para votao nas Plenrias especficas.
at s 18 horas do primeiro dia da etapa nacional, cabendo
a essa Comisso responder o recurso antes da discusso
As propostas apresentadas e discutidas nas Plenrias dos
do tema pelos Grupos de Trabalho, sendo indeferido
GT sero votadas em seu mbito e aquelas que obtiverem
qualquer recurso que no tiver relao com o Relatrio
70% ou mais de aprovao, nas 11 Plenrias dos GT, segundo
da etapa distrital. As Plenrias dos 20 GT devem deba-
cada Eixo Temtico, sero consideradas aprovadas e no
ter todas as 453 propostas sintetizadas que compem o
sero submetidas votao na Plenria Final.
documento Relatrio Consolidado Etapa Distrital. Have-
ro 20 Plenrias de GT, compostos por, aproximadamente,
Metodologia
88 participantes. A composio da mesa de cada GT ser
paritria, a coordenao de cada mesa j foi definida pela
A seguir, apresentamos os passos a serem seguidos pelos
Comisso Organizadora da 5 CNSI e encontra-se descrita
relatores dos 20 GT e Plenrias de Abertura e Final:
o Guia do Participante. As plenrias de cada GT, em alguns
1. As pessoas que apresentarem destaque devero encami-
casos, devero indicar representantes da categoria de usu-
nhar a proposta para a Mesa de Apoio da Relatoria durante
rio e ou profissional, de forma que a mesa de coordena-
a leitura, ou no intervalo entre o final da leitura e o incio
o do GT fique paritria; o participante dever observar
da votao dos destaques.
no Guia do Participante a situao do seu Grupo de Traba-
2. Os destaques podero ser apresentados por escrito ou
lho, pois essa ser a primeira atividade do GT.
verbalmente para a Mesa de Apoio da Relatoria.

193
3. Quando houver a apresentao de mais de um destaque II. as propostas constantes do Relatrio Consolidado da
Mesa de Apoio da Relatoria sobre o mesmo item, as pes- etapa distrital no destacadas nos Grupos de Trabalho
soas sero convidadas a formular destaques de consenso sero consideradas aprovadas e faro parte do Relatrio
em relao s propostas apresentadas e encaminhar Final da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
Coordenao da Mesa do GT as propostas consensuadas III. as propostas que obtiverem 70% (setenta por cento) ou
e as propostas no consensuadas. mais dos votos, em cada Grupo de Trabalho, e forem apro-
4. As propostas que no receberem destaque durante a lei- vadas por 11 (onze) ou mais Grupos de Trabalho, faro
tura sero consideradas aprovadas. parte do Relatrio Final da 5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena;
Distribuio dos relatores IV. para apreciao na Plenria Final, as propostas constan-
tes do Relatrio Consolidado da etapa distrital, destacadas
A distribuio dos relatores por espaos estratgicos da nos Grupos de Trabalho, devero ter a aprovao de, no
5 CNSI com suas respectivas funes est representada no mnimo, 50% (cinquenta por cento) dos votos mais um de
Quadro 1 deste documento. 11 (onze) ou mais Grupos de Trabalho;
V. na etapa nacional, haver possibilidade de excluso parcial
Votao ou total de texto e no sero acatadas propostas novas; e
VI. os Grupos de Trabalho tero mesas paritrias, com coorde-
Regimento Interno da 5 Conferncia Nacional de Sade nao e secretaria, todos indicados pela Comisso Organi-
Indgena (Resoluo n 461, de 8 de novembro de 2012) zadora. A votao se dar da seguinte forma:
1. A Mesa Coordenadora dos Trabalhos comunica o
I. o Relatrio Consolidado da etapa distrital ser lido e nmero de delegados que compe os percentuais
votado em cada Grupo de Trabalho; mnimos para as votaes, segundo a lista de delega-
dos do Grupo de Trabalho.

194
2. Haver a projeo no telo das Propostas. Reunio da Equipe de Relatoria da 5 CNSI, em
3. No sero discutidos novos destaques para os itens 2 de dezembro de 2013
aprovados.
4. A votao ser realizada na seguinte ordem: a Proposta Participantes:
do Relatrio Consolidado ser a proposta nmero 1 e o
destaque de supresso ser a proposta nmero 2. Todos os relatores (98).
5. Quando a proposta obtiver 70% (setenta por cento) Representante da Comisso Organizadora.
ou mais dos votos dos(as) delegados(as) presentes em Representante da Comisso de Infraestrutura (apresentar
cada Grupo de Trabalho e em pelo menos 11 (onze) mapa do espao e garantir espaos e equipamentos para
Grupos de Trabalho, ser considerada aprovada pela todos os membros da Comisso de Relatoria).
Conferncia, ser levada para conhecimento da Plen- Representante da Comisso de Comunicao e Informa-
ria Final e far parte do Relatrio Final da 5 CNSI. o (disponibilizar arquivos de imagens, udio e vdeo).
6. Haver possibilidade de excluso parcial ou total de
texto e no sero acatadas propostas novas. Pauta:
7. Os relatores de sntese, a serem definidos pela Relatora 1. Preparao dos relatores para utilizao da etapa de vota-
Geral da Comisso Nacional de Relatoria, sero encar- o do SISConferncia.
regados de elaborar o relatrio de cada Eixo Temtico, 2. Esclarecer os relatores das Plenrias de Abertura, Final e
sob a orientao da relatoria geral e adjunta. Plenrias dos GT sobre a metodologia de deliberao e
8. O Relatrio Final da 5 Conferncia Nacional de Sade aprovao das propostas.
Indgena dever contemplar o conjunto das propos- 3. Esclarecer os relatores sobre a metodologia de trabalho
tas e moes aprovadas na Plenria Final da Etapa para a Plenria de Abertura, Dilogo Temtico, Mesas Cen-
Nacional. trais e Moes.

195
4. Apresentar o mapa de distribuio dos relatores por espa- 6. Identificar, entre os relatores presentes, aqueles que atua-
os estratgicos e tambm realizar sua distribuio de ro no trabalho de sntese para as Plenrias de Abertura,
modo participante. Mesas Centrais e Plenria Final.
5. Apresentar planilha de controle de aprovao de propos-
tas por Subeixo ao relator principal de cada GT.
Quadro 1 Distribuio dos relatores por espaos estratgicos e atividades na 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena
LOCAL DE
ESPAOS ESTRATGICOS DISTRIBUIO DOS RELATORES ATIVIDADES
ATUAO
Comisso Central Central de Relatoria Seis, sendo todos eles da Comisso a) Suporte a toda Equipe.
Nacional de Relatoria b) Controlar o recebimento de todo o mate-
rial referente aos relatos de: Plenria de
Abertura, Aprovao do Regulamento,
Dilogo Temtico, Mesas Centrais, Grupos
de Trabalho, Moes, Plenria Final.
c) Controlar a aprovao das propostas sem
destaques, por GT, que no iro para Ple-
nria Final.
d) Controlar as propostas que tiveram 70%
de aprovao em 11 GT que no iro para
Plenria Final;
e) Controlar as propostas que no tiveram
70% de aprovao em 11 GT e que iro
para Plenria Final.
f) Repassar aos relatores da Plenria Final a
relao das propostas no aprovadas que
iro para a Plenria Final.
g) Repassar Comisso Organizadora as
Moes conferidas e aprovadas para sub-
met-las aprovao da Plenaria Final.
continua

196
continuao

LOCAL DE
ESPAOS ESTRATGICOS DISTRIBUIO DOS RELATORES ATIVIDADES
ATUAO
Auditrio Central Plenria de Abertura Quatro, sendo: a) Relatar discursos, falas, manifestaes,
a) Um da Comisso Nacional de Relatoria e/ aprovao do Regulamento e rituais.
ou da Equipe de Apoio da Relatoria. b) Organizar, em imagens e vdeos, os
b) Um da Equipe de Apoio da Relatoria e/ou momentos do encontro.
relator da etapa distrital. c) Repassar Comisso Central arquivos de
c) Dois estudantes indgenas da UnB. imagens, udio e vdeo.
Dilogo Temtico As 20 salas dos GT Quatro, sendo: Relatar as necessidades sentidas, as angstias,
a) Um da Comisso Nacional de Relatoria e/ as sugestes e as expectativas em relao ao
ou da Equipe de Apoio da Relatoria. tema central da 5 CNSI.
b) Um da Equipe de Apoio da Relatoria e/ou
relator da etapa distrital.
c) Dois estudantes indgenas da UnB.
Mesa Central 1: Quatro, sendo: Relatar as necessidades sentidas, as angstias,
Controle social e gesto a) Um da Comisso Nacional de Relatoria e/ as sugestes e as expectativas em relao ao
participativa ou da Equipe de Apoio da Relatoria. Eixo Temtico II da 5 CNSI.
b) Um da equipe de Apoio da Relatoria e/ou
relator da etapa distrital.
c) Dois estudantes indgenas da UnB.
Mesa Central 2: Quatro, sendo: Relatar as necessidades sentidas, as angstias,
Ateno integral e diferen- a) Um da Comisso Nacional de Relatoria e/ as sugestes e as expectativas em relao ao
ciada nas trs esferas de ou da Equipe de Apoio da Relatoria. Eixo Temtico I da 5 CNSI.
governo b) Um da Equipe de Apoio da Relatoria e/ou
relator da etapa distrital.
c) Dois estudantes indgenas da UnB.
continua

197
concluso
LOCAL DE
ESPAOS ESTRATGICOS DISTRIBUIO DOS RELATORES ATIVIDADES
ATUAO
Mesa Central 3: Quatro, sendo: Relatar as necessidades sentidas, as angstias,
Etnodesenvolvimento e a) Um da Comisso Nacional de Relatoria e/ as sugestes e as expectativas em relao ao
SAN ou da Equipe de Apoio da Relatoria. Eixo Temtico III da 5 CNSI.
b) Um da Equipe de Apoio da Relatoria e/ou
relator da etapa distrital.
c) Dois estudantes indgenas da UnB.
Mesa Central 4: Quatro, sendo: Relatar as necessidades sentidas, as angstias,
Saneamento e edificaes a) Um da Comisso Nacional de Relatoria e/ as sugestes e as expectativas em relao ao
de sade indgena ou da Equipe de Apoio da Relatoria. Eixo Temtico IV da 5 CNSI.
b) Um da Equipe de Apoio da Relatoria e/ou
relator da etapa distrital.
c) Dois estudantes indgenas da UnB.
20 Grupos de Trabalho As 20 Salas de GT Quatro, sendo: Aprovaes das 453 propostas.
a) Um da Comisso Nacional de Relatoria e/
ou da Equipe de Apoio da Relatoria.
b) Um da Equipe de Apoio da Relatoria e/ou
relator da etapa distrital.
c) Dois estudantes indgenas da UnB.
Casa das Moes Estande especfico Quatro, sendo: a) Disponibilizar formulrio e orientar a ela-
a) Um da Comisso Nacional de Relatoria e/ borao das moes.
ou da Equipe de Apoio da Relatoria. b) Receber e conferir a porcentagem neces-
b) Um da Equipe de Apoio da Relatoria e/ou sria de assinaturas.
relator da etapa distrital. c) Organizar as moes para votao na Ple-
c) Dois estudantes indgenas da UnB. nria Final.
d) Encaminhar as moes para a Central de
Relatoria.
continua

198
continuao
LOCAL DE
ESPAOS ESTRATGICOS DISTRIBUIO DOS RELATORES ATIVIDADES
ATUAO
Plenria Final Auditrio Central Quatro, sendo: a) Relatar discursos, falas, manifestaes, em
a) Um da Comisso Nacional de Relatoria e/ Word, no SisConferncia, as aprovaes
ou da Equipe de Apoio da Relatoria. das propostas e moes.
b) Um da Equipe de Apoio da Relatoria e/ou b) Organizar, em imagens e vdeos, os
relator da etapa distrital. momentos.
c) Dois estudantes indgenas da UnB. c) Repassar para a Comisso Central os
arquivos de imagens, udio e vdeo.

199
Apndice C Documentos produzidos
pela Comisso de Relatoria
lhantes com propostas semelhantes tambm. Ao final da
etapa distrital, devem ser enviadas para a etapa nacional
apenas sete diretrizes, com cinco propostas cada.

2. Pergunta
O que fazer caso no seja possvel utilizar o SISConferncia?
Resposta
Caso no seja possvel utilizar o SISConferncia no mo
mento da Conferncia Local ou Distrital (online), as pro-
posta aprovadas devero ser inseridas posteriormente no
sistema. Sugere-se que sejam mantidos todos os relat-
rios das etapas locais sob a responsabilidade do coorde-
PERGUNTAS E RESPOSTAS nador da Relatoria e Distrital para acervo e/ou consultas
futuras. Todas as diretrizes e propostas das etapas locais e
1. Pergunta distritais devem ser inseridas no SIS Conferncia.
Como ser feita a consolidao para a etapa distrital dos
relatrios das etapas locais? Artigo 20, Item II
Resposta As diretrizes e propostas aprovadas com 70% ou mais, em
Deve ser feito um consolidado (sntese de todas as eta- pelo menos 50% mais um, ou mais, dos Grupos de Trabalhos,
pas locais), pois cada etapa local deve ter enviado at sete sero identificadas pelos seus respectivos nmeros no Rela-
diretrizes, com dez propostas cada. Essa consolidao trio Consolidado, para conhecimento da Plenria Final.
importante, pois certamente haver diretrizes seme-

201
3. Pergunta De acordo com o Regulamento, poderiam vir diretrizes
Essa informao deve constar no Relatrio Final da Etapa ligadas diretamente ao tema central da Conferncia, mas
Distrital ou somente uma estratgia local? dever haver um esforo para que as diretrizes/propostas
Resposta sejam vinculadas aos eixos temticos.
uma estratgia local, pois, para os relatores da etapa
nacional, o que importa que foram aprovadas. Artigo 42
As inscries dos Delegados eleitos na Etapa Distrital da
Artigo 29, 2 5 CNSI para participarem da Etapa Nacional devero ser
O Relatrio da Etapa Distrital poder conter at 7 (sete) enviadas Comisso Organizadora Nacional da 5 CNSI
diretrizes nacionais relacionadas com o Tema Central e at 10/10/2013.
Eixos Temticos da 5 CNSI, e cada diretriz poder conter
at 5 (cinco) propostas a serem encaminhadas Etapa 5. Pergunta
Nacional.
A data coincide com a data de envio do Relatrio Final
4. Pergunta da Etapa Distrital. Ento, sero dois documentos distin-
O Regimento est limitando o nmero de sete diretrizes e tos? Uma lista para a Comisso Organizadora Nacional e
cinco propostas? Alm dos quatro eixos temticos podem devem constar os nomes deles no Relatrio Final da Etapa
vir tambm diretrizes/propostas exclusivas ao tema cen- Distrital?
tral da 5 CNSI? Resposta
Resposta A eleio dos delegados que viro para a Etapa Nacional
As etapas locais podem enviar sete diretrizes. Para cada uma deciso de Plenria; portanto, deve constar do Rela-
uma das diretrizes, podem colocar at cinco propostas. trio Final da Etapa Distrital.

202
Artigo 43 distrital, com debate e participao dos delegados e con-
Sero eleitos, na Etapa Distrital, 30% (trinta por cento) de vidados, tendo como base o Documento Orientador apro-
delegados suplentes do total de cada segmento, para a vado pela Comisso.
substituio, se necessrio, de titulares na 5 CNSI.
Artigo 5, 2 Do Temrio
6. Pergunta
Os 30% de suplentes devem compor uma lista no Relat- 8. Pergunta
rio Final da Etapa Distrital ou isso fica na responsabilidade Os convidados podero se manifestar durante as execu-
do DSEI/SESAI? es da mesa dos Grupos de Trabalho do Plenrio?
Resposta Resposta
A eleio dos delegados suplentes que viro para a etapa Sim. Os delegados e convidados tero suas manifestaes
nacional uma deciso de Plenria; portanto, deve cons- garantidas nas mesas, Grupos de Trabalho e na etapa dis-
tar do Relatrio Final. trital.

Artigo 5, 1 Do Temrio Artigo 5, 3 Do Temrio

7. Pergunta 9. Pergunta
Como organizo as discusses do tema central e dos eixos Os expositores sero escolhidos por quem?
temticos? Resposta
Resposta Os expositores sero escolhidos entre usurios, gestores,
O tema central e os eixos temticos sero discutidos em prestadores de servios, profissionais/trabalhadores de
mesas-redondas, com coordenao, secretaria e expo- sade e pessoas com conhecimento e experincia na rea
sitores indicados pela Comisso Organizadora da etapa

203
de Sade Indgena, Sade Pblica, Saneamento Ambien- Resposta
tal e reas com interface com a Sade Indgena. Plenria de Abertura; Grupos de Trabalho; e Plenria Final.

Artigo 6 Do Temrio Artigo 7 Das Instncias Deliberativas


10. Pergunta 12. Pergunta
Como sero organizados os debates e que tempo ser Quem tem direito voz e ao voto?
destinado para ele? Resposta
Resposta Participaro das instncias deliberativas com direito voz
Aps as exposies, o coordenador da mesa-redonda ini- e ao voto os delegados da etapa distrital da 5 CNSI, e com
ciar as inscries dos delegados e convidados presen- direito voz os convidados.
tes na Plenria, para o debate que ser feito no tempo
previsto na programao, devendo o nmero de inscritos Artigo 8 Da Plenria de Abertura
ser de acordo com esse tempo. 13. Pergunta
1 Os delegados e convidados, aps identificarem-se, Qual o objetivo da Plenria de Abertura?
podero manifestar-se em relao ao Tema e Eixos por Resposta
escrito ou verbalmente, durante o perodo de debate, A Plenria de Abertura ter como objetivo deliberar sobre
garantindo-se a ampla oportunidade de participao; o Regulamento da etapa distrital da 5 Conferncia Nacio-
2 O tempo mximo para cada manifestao ser de at nal de Sade Indgena e contar com uma Mesa Coor-
3 (trs) minutos improrrogveis. denadora dos trabalhos, paritria, com Coordenao e
Secretaria, cujos membros sero indicados pela Comisso
Artigo 7 Das Instncias Deliberativas Organizadora das etapas local e distrital da 5 CNSI.
11. Pergunta
Quais so as instncias deliberativas da 5 CNSI?

204
Artigo 9 Dos Grupos de Trabalho usurios, trabalhadores, gestores e prestadores indi-
14. Pergunta cados pela Comisso Organizadora das etapas local e
Como posso organizar os Grupos de Trabalho? distrital da 5 CNSI.
Resposta V. A Mesa Coordenadora dos Trabalhos ter a funo de
Os Grupos de Trabalho so instncias de debate e vota- conduzir as discusses do Grupo de Trabalho, avaliar o
o das propostas provenientes da etapa local, consolida- processo de verificao de qurum, controlar o tempo
das a partir do Relatrio da etapa local e tero a seguinte e organizar a participao dos delegados.
organizao: VI. A Relatoria de cada Grupo de Trabalho ser composta
I. Delegados e convidados, conforme distribuio pr- por at quatro relatores indicados pela Comisso de
via, realizada pela Comisso Organizadora, obede- Relatoria.
cendo paridade entre usurios e demais segmentos,
conforme a Resoluo n 453/2012 do Conselho Nacio- Artigo 10 Dos Grupos de Trabalho
nal de Sade. 15. Pergunta
II. O qurum mnimo para instalao dos Grupos de Tra- Quais so os subsdios para as discusses dos Grupos de
balho ser de maioria simples (50% mais um) do total Trabalho?
de delegados que compe cada Grupo de Trabalho. Resposta
III. Aps instalado para aprovao das propostas, o Grupo Os Grupos de Trabalho tero como subsdio para a discus-
de Trabalho proceder seus trabalhos com qurum so os debates ocorridos durante a Mesa de Apresentao
mnimo de 50% mais um dos delegados presentes. sobre o tema central e os eixos temticos, o Relatrio Con-
IV. Cada Grupo de Trabalho ter suas atividades dirigidas solidado da etapa local e o Documento Orientador apro-
por uma Mesa Coordenadora, que ser composta por vado pela Comisso Organizadora da 5 CNSI.

205
Artigo 11 Dos Grupos de Trabalho Artigo 13 Dos Grupos de Trabalho
16. Pergunta 18. Pergunta
Quem far a leitura do Relatrio Consolidado da etapa E as propostas que no receberem destaque?
local? Resposta
Resposta As propostas que no receberem destaque durante a lei-
A Mesa Coordenadora dos trabalhos far a leitura do Rela- tura sero consideradas aprovadas e faro parte da Relat-
trio Consolidado das diretrizes e das propostas aprova- rio Final da Etapa Distrital da 5 CNSI.
das na etapa local.
Artigo 14 Dos Grupos de Trabalho
Artigo 12 Dos Grupos de Trabalho 19. Pergunta
17. Pergunta Como ser encaminhada a votao dos destaques?
Como a Mesa Coordenadora organizar no Plenrio os Resposta
destaques? Aps a leitura, a votao dos destaques ser encaminhada
Resposta da seguinte forma:
A cada Diretriz ou Proposta, a Mesa Coordenadora dos Tra- I. Ao trmino da leitura, sero apreciados os destaques e
balhos consultar o Plenrio sobre destaques. o autor do destaque ter dois minutos para defender
1 O
 s destaques sero de modificao ou excluso. sua proposta de modificao ou excluso.
2 Os destaques devero ser apresentados Mesa II. Ser permitida uma segunda defesa, a favor e contra,
Coordenadora dos Trabalhos durante a leitura das se a Plenria no se sentir devidamente esclarecida
Diretrizes e Propostas do Grupo de Trabalho. para a votao.
III. Caso o autor do destaque no esteja presente no
momento da apreciao do seu destaque, o destaque
no ser considerado.

206
Artigo 15 Dos Grupos de Trabalho VI. Para apreciao na Plenria Final, as diretrizes e as pro-
20. Pergunta postas constantes do Relatrio Consolidado da etapa
Como se dar a votao? local, destacadas nos Grupos de Trabalho, devero ter
Resposta a aprovao de, no mnimo, 50% mais um e menos de
A votao dar-se- da seguinte forma: 70% dos votos em pelo menos 50% mais um, ou mais,
I. A Mesa Coordenadora dos Trabalhos comunica o dos Grupos de Trabalho.
nmero de delegados que compe os percentuais
mnimos para as votaes, segundo a lista de delega-
dos do Grupo de Trabalho, conforme inciso II, do art. 8
deste Regimento.
II. Haver a leitura/projeo das propostas destacadas.
III. No sero discutidos novos destaques para os itens
aprovados.
IV. A votao ser realizada na seguinte ordem: a proposta
do Relatrio Consolidado do Grupo de Trabalho ser
a proposta nmero um, e o destaque ser a proposta
nmero dois.
V. As propostas que obtiverem 70% ou mais dos votos,
em cada Grupo de Trabalho, e forem aprovadas por
50% mais um, ou mais, dos Grupos de Trabalho, faro
parte do Relatrio Final da Etapa Distrital da 5 Con-
ferncia Nacional de Sade Indgena.

207
Apndice D Modelo de relatrio
1. COMISSO ORGANIZADORA DISTRITAL
INSTITUIO/
COMISSES NOME CATEGORIA
ALDEIA
I Coordenador-Geral
II Secretrio-Geral
III Comisso de Relatoria
Relator-Geral
Relator-Adjunto
Membro 1
Membro 2
Membro 3
IV Comisso de Comunicao e Informao
Coordenador
Coordenador-Adjunto
Membro 1
Membro 2
V Comisso de Infraestrutura
Coordenador
Coordenador-Adjunto

210
Membro 1
Membro 2
Regimento das Etapas Local e Distrital da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena (Docu-
mento aprovado na 1 Reunio da Comisso Organizadora realizada no dia 18 de fevereiro de
2013) Da Metodologia captulo VI, Artigo 29:
2 O Relatrio da Etapa Distrital poder conter at 7 (sete) diretrizes nacionais relacionadas
com o Tema Central e Eixos Temticos da 5 CNSI, e cada diretriz poder conter at 5 (cinco)
propostas a serem encaminhadas Etapa Nacional.

2. DIRETRIZES E PROPOSTAS APROVADAS A SEREM ENCAMINHADAS PARA A


ETAPA NACIONAL

Eixo

Diretriz 1
Propostas:

1.

2.

3.

4.

5.

Eixo

Diretriz 2
Propostas:

211
1.

2.

3.

4.

5.

Eixo

Diretriz 3
Propostas:

1.

2.

3.

4.

5.
Eixo

Diretriz 4
Propostas:

1.

2.

3.

4.

5.

Eixo

Diretriz 5
Propostas:

1.

2.

3.

4.

5.

212
Eixo

Diretriz 6
Propostas:

1.

2.

3.

4.

5.

Eixo

Diretriz 7
Propostas:

1.

2.

3.

4.

5.
3. DELEGADOS TITULARES ELEITOS PARA A CONFERNCIA NACIONAL DE SADE
INDGENA

INSTITUIO OU
N NOME SEGMENTO1
ALDEIA

1 Segmento: usurio, gestor ou profissional de sade.

4. DELEGADOS SUPLENTES2 ELEITOS PARA A CONFERNCIA NACIONAL DE SADE


INDGENA

213
INSTITUIO OU
N NOME SEGMENTO2
ALDEIA

2 Conforme artigo 44 do Regimento das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI: Sero eleitos, na Etapa Distrital, 30% (trinta por cento) de
delegados suplentes do total de cada segmento, para a substituio, se necessrio, de titulares na 5 CNSI.
Pargrafo nico. A Comisso Organizadora das Etapas Local e Distrital dever comunicar, at o dia 20 de outubro de 2013, os suplentes
que devero ser credenciados no incio da 5 CNSI e os suplentes que vierem a preencher vagas de titulares sero credenciados, excep-
cionalmente, no dia 26 de novembro de 2013.
5. RELAO DOS DELEGADOS DA CONFERNCIA DISTRITAL DE SADE INDGENA

INSTITUIO OU
N NOME SEGMENTO3
ALDEIA

3 Segmento: usurio, gestor ou profissional de sade.

CONVIDADOS

214
N NOME INSTITUIO OU
ALDEIA
6. RELAO DE PARTICIPANTES DA CONFERNCIA DISTRITAL DE SADE INDGENA
Palestrantes

TEMA CENTRAL Subsistema de Sade Indgena e SUS: direito, acesso, diversidade e ateno
diferenciada
Nome:

Instituio ou Etnia:

Tema da Palestra:

EIXO TEMTICO I Ateno integral e diferenciada nas trs esferas de governo (gesto, recur-
sos humanos, capacitao, formao e prticas de sade e medicinas tradicionais indgenas)
Nome:

Instituio ou Etnia:

Tema da Palestra:

EIXO TEMTICO II Controle Social e Gesto Participativa

215
Nome:

Instituio ou Etnia:

Tema da Palestra:

EIXO TEMTICO III Etnodesenvolvimento e Segurana Alimentar e Nutricional


Nome:

Instituio ou Etnia:

Tema da Palestra:

EIXO TEMTICO IV Saneamento e Edificaes de Sade Indgena


Nome:

Instituio ou Etnia:

Tema da Palestra:
7. REGIMENTO DA CONFERNCIA DISTRITAL DE SADE INDGENA

216
8. PROGRAMAO DA CONFERNCIA DISTRITAL DE SADE INDGENA
9. RELAO DAS CONFERNCIAS LOCAIS DE SADE INDGENA

NMERO DE
N ETNIA(S) MUNICPIO DATA ALDEIAS
PARTICIPANTES

217
10. MOO(ES) (ANEXAR A ESTE RELATRIO)
MOO
Apoio Repdio Apelo

Tipo de Moo:
Solidariedade Outro

Destinatrio da Moo:
1.
2.
3.
Proponente:
1.
2.
3.

Segmento: Trabalhador Gestor Usurio



Texto:

218
Atenciosamente

Responsvel

Braslia, 4 de dezembro de 2013


LISTA DE ASSINATURAS
Segmento (trabalhador,
N Delegado (nome) DSEI (Origem)
usurio ou gestor)
1
2
3
4
5..
ANEXOS
Anexo A Programao da 5 CNSI
2 de dezembro de 2013
9h Credenciamento Centro Internacional de Convenes do Brasil
10h s 12h Reunio das Macrorregionais Centro Internacional de Convenes do Brasil
12h s 14h Almoo Praa de Alimentao do Centro Internacional de
Convenes do Brasil
14h Credenciamento Centro Internacional de Convenes do Brasil
14h s 16h Reunio das Macrorregionais Centro Internacional de Convenes do Brasil
Norte 1 Alto Rio Negro/Alto Rio Solimes/Manaus/Mdio Rio Purus/ Sala Seringueira
Mdio Rio Solimes e Afluentes/Parintins/Vale do Javari
Norte 2 Alto Rio Juru/Alto Rio Purus/Amap e Norte do Par/Rio Tapajs/Altamira/ Sala Pau-Brasil
Guam-Tocantins/Kaiap do Par/Porto Velho/Vilhena/Leste de Roraima/
Yanomami/Tocantins
Nordeste Alagoas e Sergipe/Bahia/Cear/Maranho Potiguara/Pernambuco Sala Aroeira
Centro-Oeste Araguaia/Cuiab Kaiap Mato Grosso/Xavante/Xingu/Mato Grosso do Sala Cedro
Sul
Sul e Sudeste Interior Sul/Litoral Sul/Minas Gerais e Esprito Santo
16h s 18h30 Plenria de Aprovao do Regulamento da 5 CNSI Plenrio Principal Me Terra
Coordenao:
Ailson dos Santos Yss Truk (trabalhador)
Clvis Boufleur Conferncia Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB)/Con-
selho Nacional de Sade (usurio)
Snia Bone Guajajara Articulao dos Povos Indgenas do Brasil
(usurio)
Haroldo Jorge de Carvalho Pontes Conselho Nacional dos Secretrios
de Sade/Conselho Nacional de Sade (gestor)
18h30 s 20h Jantar Praa de Alimentao do Centro Internacional de
Convenes do Brasil
19h Solenidade de Abertura Plenrio Principal Me Terra
20h Coquetel de Abertura Plenrio Principal Me Terra

222
3 de dezembro de 2013
8h30 s 9h Ritual Indgena Plenrio Principal Me Terra
Regio Norte
9h s 12h Dilogo Temtico Salas do Grupo de Trabalho
12h s 14h Almoo Praa de Alimentao do Centro Internacional de
Convenes do Brasil
14h s 16h Mesa Central: Controle Social e Gesto Participativa Plenrio Principal Me Terra
Panelistas: Maria do Socorro de Souza Presidenta do Conselho Nacio-
nal de Sade; Luiz Odorico Secretrio de Gesto Estratgica e Partici-
pativa do Ministrio da Sade, Ailson dos Santos Povo Truk/Assessor
Indgena do DSEI Pernambuco.
Coordenao da Mesa: Edmundo Dzuaiwi Omore Povo Xavante
Coordenao das Organizaes Indgenas da Amaznia Brasileira
(Coiab)/Conselho Nacional de Sade.
Secretaria: Kleber dos Santos Povo Karipuna Presidente do Conselho
Distrital Amap e Norte do Par.
16h s 19h Ateno Integral e Diferenciada nas Trs Esferas de Governo Plenrio Principal Me Terra
Panelistas: Helvcio Miranda Magalhes Jnior Secretrio de Ateno
Sade do Ministrio da Sade; Lourdes Almeida Assessora Tcnica do
Conselho Nacional de Secretrios de Sade (Conass); Charles Tocantins
de Souza Presidente do Conselho de Secretrios Municipais de Sade
do Par (Cosems); Jos Godoy Bezerra de Souza Procurador da Rep-
blica e Coordenador do GT de Sade Indgena da 6 Cmara de Coorde-
nao e Reviso Ministrio Pblico Federal.
Coordenao da Mesa: Manoel Uilton dos Santos Povo Tux/Coorde-
nador da Articulao dos Povos Indgenas do Brasil (Apoinme).
Secretaria: Jos Eri Medeiros Conselho Nacional de Secretarias Muni-
cipais de Sade (Conasems)/Conselho Nacional de Sade.
19h s 21h Jantar Praa de Alimentao do Centro Internacional de
Convenes do Brasil

223
4 de dezembro de 2013
8h30 s 9h Ritual Indgena Plenrio Principal Me Terra
Regio Sul/Sudeste
9h s 12h Mesa Central: Etnodesenvolvimento e Segurana Alimentar e Nutricional Plenrio Principal Me Terra
Panelistas: Maria Augusta Assirati Presidenta Interina da Fundao
Nacional do ndio (Funai/MJ); Snia Bone Guajajara Articulao dos
Povos Indgenas do Brasil (usurio); Ktia Cristina Favilla Assessora da
Secretaria Executiva do Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate
Fome
Coordenao da Mesa: Antnio Ricardo Domingos da Costa Povo
Tapeba/Comisso Intersetorial de Sade Indgena/Conselho Nacional de
Sade.
Secretaria: Jacimar de Almeida Gouveia Povo Kambeba/Assessora
Indgena do DSEI Manaus.
11h s 13h Mesa Central: Saneamento e Edificao de Sade Indgena Plenrio Principal Me Terra
Panelistas: Edson Carlos Presidente do Instituto Trata Brasil; Carlos
Madson Reis Diretor de Saneamento e Edificaes de Sade Indgena,
SESAI/Ministrio da Sade; Ernani Ciraco de Miranda Diretor de Arti-
culao Institucional, Secretaria Nacional de Saneamento Ambiental/
Ministrio das Cidades.
Coordenao da Mesa: Maria do Carmo Andrade Povo Pankararu/
Assessora Indgena do DSEI Pernambuco
Secretaria: Vania Lcia Ferreira Pastoral da Criana/Conselho Nacional
de Sade.
13h s 15h Almoo Praa de Alimentao do Centro Internacional
de Convenes do Brasil
15h s 19h Grupos de Trabalho (confira o nmero do grupo no crach) Salas de Grupo Centro Internacional de
Convenes do Brasil

224
Grupo 1 Genilda Leo Coordenador do DSEI Alagoas/Sergipe (gestor); Sala: Pupunha
Coordenao Joaquim Ferreira Lima Povo Curuaia Presidente do Conselho Distrital
de Sade Indgena de Altamira/PA;
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 2 Alexandre Canturia Coordenador do DSEI Alto Rio Negro/AM (gestor); Sala: Buriti
Coordenao Maria da Conceio Alves Feitosa Coordenadora do Departamento de
Mulheres Indgenas da Apoinme (usuria);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 3 Jorge Silva Gomes Povo Tabajara/Conselho Estadual de Sade do Cear Sala: Aa
Coordenao (usurio);
Nilma Pureza Coordenadora do DSEI Amap e Norte do Par (gestor);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 4 Meire de Souza Soares Coordenadora do DSEI Cear (gestor); Sala: Fruta-Po
Coordenao Raimundo Nonato Soares Conselho Estadual de Rondnia (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 5 Cludio Rodrigues Coordenador do DSEI Kaiap Par (Gestor); Sala: Jenipapo
Coordenao Gabriel de Abreu/Povo Tapeba Presidente do Conselho Distrital de
Sade Indgena do Cear (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 6 Dorotia Gomes Coordenadora do DSEI Leste de Roraima (gestor) Sala: Tucum
Coordenao Fernando Souza/Povo Terena Presidente do Conselho Distrital Indgena
do Mato Grosso do Sul (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.

225
Grupo 7 Paulo dos Santos Camargo Coordenador do DSEI Litoral Sul (gestor); Sala : Acerola
Coordenao Eni Caraj Filho Movimento de Reintegrao das Pessoas Atingidas
pela Hansenase (MORHAN)/Conselho Nacional de Sade (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 8 Nancy Filgueiras Coordenadora do DSEI Mdio Rio Purus (gestor); Sala : Abiu
Coordenao Ivone Evangelista Cabral Associao Brasileira de Enfermagem (Aben)/
Conselho Nacional de Sade (trabalhadora);
Dois usurios indicados pela Plenria do GT.
Grupo 9 Narciso Cardoso Barbosa Coordenador DSEI Mdio Rio Solimes (gestor); Sala: Bacaba
Coordenao Clvis Ambrsio/Povo Wapichana Presidente do Conselho Distrital de
Sade Indgena do Leste de Roraima (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 10 Elizabeth Stehling Coordenadora do DSEI Minas Gerais/Esprito Santo Sala: Caju
Coordenao (gestor);
Erclia Vieira/Povo Ticuna Presidenta do Conselho Distrital de Sade
Indgena Mdio Rio Solimes (usuria);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 11 Paula Cristina Rodrigues Coordenadora do DSEI Parintins (gestor); Sala: Cupuau
Coordenao Natanael da Silva/Povo Potiguara Presidente do Conselho Distrital de
Sade Indgena Potiguara (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 12 Antnio Fernando da Silva Coordenador do DSEI Pernambuco (gestor); Sala: Camocamo
Coordenao Jos Aro Marezi/Povo Guajajara (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.

226
Grupo 13 Aumir Marques Ferreira Coordenador do DSEI Porto Velho (gestor); Sala: Sapot
Coordenao Genivaldo Tapirap/Povo Tapirap Presidente do Conselho Distrital de
Sade Indgena do Araguaia (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 14 Adriano Simes Coordenador do DSEI Potiguara (gestor); Sala: Melancia
Coordenao Cleyton Java/Povo Java Presidente do Conselho Distrital de Sade
Indgena do Tocantins (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 15 Cleidiane Carvalho Coordenadora do DSEI Rio Tapajs (gestor); Sala: Ata
Coordenao Loureno Krikati/Povo Krikati Vice-Presidente do Coiab/Conselho
Nacional de Sade (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 16 Alda Ucha Coordenadora do DSEI Vilhena (gestor); Sala: Murici
Coordenao Marcello Leandro Kamaiur/Povo Kamaiur Presidente do Conselho
Distrital de Sade Indgena do Xingu (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 17 Gilson Silva Fora Sindical/Conselho Nacional de Sade (trabalhador); Sala: Mangaba
Coordenao Raimun;do Alves Costa Coordenador do DSEI Alto Rio Purus (gestor)
Dois usurios indicado pela Plenria do GT.
Grupo 18 Leone Azevedo Gama Coordenador do DSEI Guam-Tocantins (gestor); Sala: Abacaxi
Coordenao Sandro Waro/Povo Munduruku Presidente do Conselho Distrital de
Sade Indgena Rio Tapajs (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.

227
Grupo 19 Jerry Adriane Santos Coordenador do DSEI Bahia (gestor); Sala: Manga
Coordenao Luiz Kara/Povo Guarani Presidente do Conselho Distrital de Sade Ind-
gena Litoral Sul (usurio);
Um usurio indicado pela Plenria do GT;
Um trabalhador indicado pela Plenria do GT.
Grupo 20 Ivaneizilia Noleto Coordenadora do DSEI Tocantins (gestor); Sala: Ing
Coordenao Nelcy Ferreira da Silva Conselho Federal de Nutricionista/Conselho
Nacional de Sade (trabalhador);
Dois usurios indicados pela Plenria do GT.
17h s 17h15 Lanche Em frente s salas dos Grupos de Trabalho
19h s 21h Jantar Praa de Alimentao do Centro Internacional de
Convenes do Brasil

5 de dezembro de 2013
8h30 s 9h Ritual Indgena Plenrio Principal Me Terra
Regio Centro-Oeste
9h s 13h Grupos de Trabalho Salas do Grupo de Trabalho
Continuao: verificar o nome do grupo no crach
13h s 15h Almoo Praa de Alimentao do Centro Internacional de
Convenes do Brasil
15h s 19h Grupos de Trabalho Salas de Grupo Centro Internacional de Convenes
do Brasil
Continuao: verificar o nome do grupo no crach
17h s 17h15 Lanche Em frente s salas dos Grupos de Trabalho
19h s 21h Jantar Praa de Alimentao do Centro Internacional de
Convenes do Brasil

228
6 de dezembro de 2013
8h30 s 9h Ritual Indgena Plenrio Principal Me Terra
Regio Nordeste
9h s 12h Plenria Final Plenrio Principal Me Terra
Coordenao: Antnio Alves de Souza Secretrio Especial de Sade
Indgena do Ministrio da Sade; Clvis Boufleur Conferncia Nacio-
nal dos Bispos do Brasil (CNBB)/Conselho Nacional de Sade (usurio);
Haroldo Jorge de Carvalho Pontes Conselho Nacional de Secretrios
de Sade (Conass); Maria do Socorro Souza Presidenta do Conselho
Nacional de Sade; Jorge Oliveira Duarte/Povo Marubo Coordena-
dor-Executivo do Frum de Presidentes de Condisi/Conselho Nacional
de Sade.
Representante da Articulao dos Povos Indgenas do Brasil: Maria
Augusta Assirati Presidncia da Fundao Nacional do ndio (Funai)/
Ministrio da Justia.

13h s 15h Almoo Praa de Alimentao do Centro Internacional


de Convenes do Brasil
15h s 17h Plenria Final Plenrio Principal Me Terra
17h s 17h15 Lanche Em frente s salas dos Grupos de Trabalho
17h15 s 19h Plenria Final Praa de Alimentao do Centro Internacional
de Convenes do Brasil

229
Anexo B Trajetria das Conferncias
Nacionais de Sade Indgena
Proteo Sade do ndio estado de bem-estar fsico, mental e social, e no somente
como a ausncia de doenas, a Conferncia considerou que,
A 1 Conferncia Nacional de Proteo Sade do ndio no caso da sade indgena, isso implica alguns princpios
(CNPSI), realizada em Braslia, em 1986, foi um desdobra- fundamentais:
mento da histrica 8 Conferncia Nacional de Sade, res- 1. A sade das naes indgenas definida em um espao e
ponsvel pela formulao do Sistema nico de Sade (SUS). tempo histrico determinados, na particularidade de seu
Primeiro evento de carter nacional e com legitimidade para contato com a sociedade nacional e pela forma de ocupa-
discutir poltica de sade dos povos indgenas brasileiros, o de seu territrio e adjacncias.
produziu um relatrio sinttico, registrando poucas diretri- 2. necessrio garantir a autonomia, a posse territorial e o
zes, dada a falta de consenso no movimento indigenista de uso exclusivo pelas naes indgenas, dos recursos natu-
sade, mas constituindo fruto da maturidade das discusses rais do solo e do subsolo, de acordo com as necessidades
sobre os temas. O SUS ainda era um sistema em discusso e e especificidades etnoculturais de cada nao, bem como
a situao correspondia ao momento histrico brasileiro de a integridade de seus ecossistemas.
retorno ordem democrtica. 3. Deve-se assegurar sua cidadania plena, com todos os
direitos constitucionais, como determinante do estado de
A Conferncia trabalhou tendo como princpio geral a sade dos povos indgenas.
afirmao de que a participao indgena deve ser exten- 4. O acesso das naes indgenas s aes e aos servios de
siva a todos os momentos de deciso, formulao e planeja- sade, assim como sua participao na organizao, na
mento das aes e dos servios de sade, assim como na sua gesto e no controle (respeitadas as especificidades etno-
implantao, execuo e avaliao. culturais e de localizao geogrfica), so dever do Estado.

Tomando como base o conceito de sade da Organiza- Baseando-se nesses princpios, discutiu-se o gerencia-
o Mundial da Sade (OMS), que a define como completo mento, a execuo, a organizao, o acesso e a qualidade dos

232
servios, a poltica de recursos humanos e o sistema de infor- esfera regional. Torna-se responsabilidade dessa agncia a
mao do Sistema de Ateno Sade do ndio. ateno primria na esfera local e a formao de grupos
multiprofissionais para estudar e propor aes para casos
As principais diretrizes que emanaram da 1 CNPSI, assim especiais (populaes em vias de contato, de contato
como as do SUS, fundamentaram-se na Poltica de Cuidados recente e outros casos).
Primrios de Sade e seus princpios bsicos: participao 2. O respeito e o reconhecimento das formas diferencia-
da comunidade; universalidade do atendimento; unificao das das naes indgenas nos cuidados com a sade, as
dos servios; descentralizao e hierarquizao das aes de peculiaridades etnoculturais e a garantia da participao
sade, para que sejam concentradas na esfera local, conside- indgena, mediada por seus representantes, dar-se-o no
rado pela Organizao Mundial da Sade, na Declarao de formular das polticas, planejamento, gesto, execuo e
Alma-Ata, no como municpios, mas como o local onde as avaliao, garantindo-se o direito de o doente internado
pessoas vivem, convivem, trabalham e encontram os meios ter acompanhantes.
necessrios sua sobrevivncia. 3. Seja garantido o acesso universal das populaes ind-
genas ao atendimento de qualidade, compatvel com
Essa Conferncia recomendou ainda, em relao s o estgio de desenvolvimento do conhecimento e dos
naes indgenas brasileiras, reconhecidas suas multiplici- recursos tecnolgicos existentes, incentivando conv-
dade, diversidade etnocultural e especificidades histricas nios com entidades de pesquisa e ensino, definido com
e de contato, que: as naes indgenas.
1. O gerenciamento dos servios de sade seja responsabi- 4. A poltica de recursos humanos preconiza admisso de
lidade de um nico rgo, propondo-se a criao de uma servidores por concurso; capacitao e atualizao per-
agncia para tal fim, vinculada ao Ministrio da Sade, manentes, de acordo com as necessidades locais, e a exis-
tendo por funo coordenar um sistema de sade para os tncia de um plano de cargos e salrios, com exigncia
ndios, integrando-os ao sistema nacional (SUS), a partir da do cumprimento da carga horria contratual e regime de

233
dedicao exclusiva. Em relao aos povos indgenas, esti- Sade do ndio. Em 1991, foi criada no Ministrio da Sade, em
mula a formao de pessoal em sade das prprias comu- sua Fundao Nacional de Sade, a Coordenao de Sade
nidades, dos diversos nveis (agentes indgenas de sade, do ndio (Cosai). Iniciou-se ali um longo perodo de dificulda-
auxiliares; enfermeiros, entre outros), garantindo vagas des, agravadas por oposio e conflito, onde eram necessrias
nas universidades pblicas para pessoas indgenas. criatividade e negociao. Foi sendo gestada pelo movimento
indigenista e indgena uma proposta de Modelo de Ateno
A 1 CNPSI mostra a necessidade da criao de um sistema Diferenciada, organizando-se, ento, de forma autnoma,
de informaes, apto a coletar e processar regularmente os diferentemente do comando antes exercido pela Funai. Esse
dados para anlise epidemiolgica, considerando as especi- modelo teria como base os Distritos Sanitrios Especiais Ind-
ficidades das naes indgenas e sua dinmica populacional, genas (DSEIs). Foi criado, ento, o Distrito Sanitrio Yanomami,
sendo as informaes sistematicamente repassadas s lide- pelo Decreto n 23, de 4 de fevereiro de 1991.
ranas indgenas e s autoridades sanitrias.
O I Frum de Sade do ndio, realizado com o patrocnio
A Conferncia atribui a responsabilidade da sade ind- da Cosai, criou os Ncleos Intersetoriais de Sade Indgena
gena, na esfera federal, ao Ministrio da Sade, considerando (Nisis), de carter interinstitucional, para coordenar regional-
a impossibilidade de a Funai responder sozinha pela ateno mente a integrao dos servios locais de sade indgena.
sade indgena que, no mbito local, exigiria um sistema
diferenciado. Embora, nesse perodo, um novo Estatuto do ndio tenha
sido elaborado, ainda hoje no foi aprovado pelo Congresso
A Constituio Federal de 1988 reconheceu o direito cida- Nacional.
dania plena das pessoas indgenas e seu direito s suas cultu-
ras e medicinas prprias. Entretanto, ao implantar-se, conforme O novo Conselho Nacional de Sade, ao iniciar suas ativida-
as Leis n 8.080 e n 8.142, de 1990, o SUS no incorporou a des, criou a Comisso Intersetorial de Sade do ndio (Cisi), em

234
1992, que passou a representar o movimento indigenista sani- conseguiram a aprovao desejada. Entre os princpios bsi-
trio, em sua luta pela incluso dos povos indgenas no Sistema cos do Modelo de Assistncia Diferenciado para a Sade do
nico de Sade do Brasil. A Cisi foi constituda pelas seguintes ndio, destacou-se a necessidade de adequao do Sistema
organizaes: Conselho Indgena de Roraima; Coordenao nico de Sade s especificidades das sociedades indgenas.
das Organizaes Indgenas da Amaznia Brasileira; Associa- Foi reiterada a recusa da municipalizao direta dos servios
o dos Povos Indgenas do Nordeste, Minas e Esprito Santo; de sade indgena.
Unio das Naes Indgenas do Acre; Conselho Indigenista
Missionrio; Associao Brasileira de Antropologia; Fundao O processo de organizao da 2 CNSPI, embora confli-
Oswaldo Cruz; Escola Paulista de Medicina; Universidade do tuoso, foi amplo, ascendente e democrtico. Realizada dois
Amazonas; Fundao Nacional do ndio; Coordenao Nacio- anos aps a assinatura do Decreto Presidencial n 23/1991,
nal de Sade Indgena, da Funasa. Dos 11 membros iniciais da inseriu-se na disputa entre Funai e Funasa pela coordenao
Comisso, quatro representavam organizaes indgenas. da assistncia sade. A Funai, sem verbas nem possibilida-
des de contratao de pessoal, devido ao Regime Jurdico
A 2 Conferncia Nacional de Sade para os Povos Ind- nico, carecia de recursos para preparao do pessoal, con-
genas (2 CNSPI) (Luzinia/GO, 1993) consolidou o pro- servao de equipamentos, suprimento mnimo e desloca-
cesso poltico deflagrado na 1 CNPSI, com a definio dos mento das Equipes Volantes de Sade, base do modelo de
princpios e diretrizes do Modelo de Ateno Diferenciado assistncia aos indgenas.
para a Sade do ndio, que determinou a forma de acesso
dos cidados indgenas ao Sistema nico de Sade: ela se A Funasa possua quadros experientes para lidar com a
daria nos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas. A 2 Con- diversidade cultural, oferecia condies para participao
ferncia teve sua convocao decidida pela 9 Conferncia de indgenas nos seus quadros e em suas polticas locais.
Nacional de Sade, quando o movimento indigenista elegeu Contava, tambm, com recursos financeiros, equipamentos
seus representantes que, trabalhando em diferentes grupos, e insumos. Entretanto, apresentava algumas caractersticas

235
que dificultaram o impacto de suas aes de sade sobre a Essas dificuldades culminaram com a revogao do
populao indgena: Decreto n 23/1991 e sua substituio pelo Decreto Presi-
1. Uma estrutura verticalizada, advinda da Fundao Servi- dencial n 1.141, de 19 de maio de 1994, que se baseou nos
os de Sade Pblica e da Superintendncia de Campa- princpios e diretrizes gerais do SUS e na proposta de ope-
nhas, integradas em 1991 na Funasa. A primeira seguia o racionalizao, de forma descentralizada, dos Distritos Sani-
modelo hospitalar urbanizado (at em Postos de Sade do trios Especiais Indgenas. Ele avanou quanto legalizao
interior, mormente nos estados do Norte e do Nordeste). de princpios e diretrizes da Poltica Nacional, incorporando
A segunda, de tradio campanhista, com modelo para- alguns emanados da 2 Conferncia.
militar, agia, prioritariamente, no mbito preventivo rural.
2. A Funasa iniciou suas atividades com defasagem de pes- O Direito de Cidadania Sade dos
soal para atuao no mbito local. A municipalizao do Povos Indgenas
SUS, o repasse de estruturas e quadros da Funasa para os
municpios, agravou a situao. A 2 CNSPI teve por objetivo a definio de diretrizes para
3. A experincia de verticalizao da Funasa, sem poltica de a poltica nacional e a atualizao das recomendaes da 1
capacitao de pessoal para a sade dos ndios, e a dimi- CNPSI, conforme o processo de consolidao do SUS. Entre
nuio progressiva de seus quadros trouxeram impasses os seus princpios gerais, esto: a garantia da preservao
para o modelo de atuao. das terras indgenas e de seus recursos naturais; o direito de
4. A rigidez da estrutura da Funasa dificultou a soluo dos cidadania sade, como um dever do Estado, mediante a
problemas emergenciais, da ateno curativa, prioridade implementao de polticas econmicas e sociais; descentra-
da Funai e da populao indgena assistida, enquanto os lizao, universalizao, equidade e participao comunitria
programas de cunho preventivo da Funasa no surtiam os (princpios do SUS), a serem garantidas aos povos indgenas,
efeitos necessrios para desafogar a demanda. o que exigia que os servios fossem definidos, imperativa-
mente, por polticas pblicas setoriais especficas.

236
O princpio de descentralizao que no SUS se d pela por um Modelo com abordagem diferenciada de sanea-
municipalizao , no caso das populaes indgenas, seria mento, nutrio, habitao, meio ambiente, demarcao de
conformado segundo os preceitos constitucionais, definido- terras e integrao institucional. Foi considerada fundamen-
res da responsabilidade da Unio na sua assistncia, devendo tal a descentralizao, para garantir a participao indgena
ser de mbito federal, considerando-se o processo sade-do- nas tomadas de deciso como direito dessa populao.
ena dos povos indgenas como resultado de determinan-
tes socioeconmicos e culturais (preservao dos sistemas Das diretrizes do Modelo Assistencial, pode-se destacar:
mdicos tradicionais, integridade territorial, enfim, da cul- 1. O Distrito Sanitrio Especial Indgena, como base do
tura como um todo). A autodeterminao poltica definiria a Modelo, segundo projeto elaborado com as comunida-
forma da assistncia mdico-sanitria. Para tanto, a formao des, sob superviso dos Nisis e com consultores tcnicos.
dos trabalhadores em sade indgena deveria erradicar pos- A competncia de cada entidade envolvida com prvia
turas etnocntrica e tecnocrticas dos servidores de sade definio.
em todos os nveis, favorecendo o conhecimento e o respeito 2. O DSEI, caracterizado por: (a) uma base territorial definida
s medicinas tradicionais. Registrou-se a urgncia de o ora- por critrios tnicos, geogrficos, epidemiolgicos e de
mento da sade indgena ser baseado em estudo das neces- acesso aos servios; (b) o controle social exercido pelo
sidades de cada grupo indgena. Conselho Distrital de Sade Indgena (Condisi), de com-
posio paritria e de carter deliberativo; (c) uma rede
O Modelo Assistencial dos povos indgenas ficou definido de servios e equipes de sade capacitadas, com meios
como um Subsistema do SUS, coordenado por rgo do de transporte e comunicao e suprimento regular de
Ministrio da Sade, com nveis de gerncia nacional, regional insumos; (d) a autonomia administrativa e financeira; (e)
e distrital (local) com autonomia de gesto (sanitria, admi- comando tcnico e executivo nico. O Condisi e o Nisi
nistrativa e financeira). O Subsistema consideraria a realidade designam os gerentes.
local e as particularidades da cultura indgena, pautando-se

237
3. Integrao no SUS: as Casas de Sade do ndio so compo- captulo, estabelecendo seu reconhecimento como cate-
nentes indissociveis dos DSEI, ligados aos Condisi ou Nisi. goria profissional, suas atribuies e perfil tcnico, bem
O Ministrio da Sade estabelecer custos das AIH para como nveis diferenciados de atribuio, conforme as capa-
pacientes indgenas, controlados pelos Nisis ou DSEIs, que cidades individuais e de contato com os povos indgenas.
devem assegurar meios de transporte para atendimento 6. Os sistemas tradicionais sero respeitados em sua totali-
fora da aldeia, condies de comunicao entre as reas dade, na figura do paj e de outros especialistas, em todas
indgenas, centros de referncia (com sistema de refern- as suas prticas. Garantido o direito intelectual dos povos
cia e contrarreferncia). indgenas sobre suas prticas e conhecimentos sanitrios.
4. Controle de gesto e participao indgena: a represen- Assegurado, nos hospitais, o direito dos ndios aos seus
tao indgena na Cisi contar com seis membros, sendo costumes e teraputicas tradicionais. Algumas diretrizes
um de cada macrorregio. Um deles ser o represen- dispem sobre a educao para a sade, inclusive nas
tante indgena no CNS. As polticas e as programaes do escolas indgenas.
Subsistema sero norteadas por recomendaes da Cisi, 7. Estabelece princpios para as instituies de ensino e pes-
aprovadas pelo CNS. O relatrio recomenda a imediata quisa, como espao de reflexo crtica e para os quais se
implantao dos Nisis em todo o Pas, ter carter delibera- recomenda ateno s polticas de assistncia sade das
tivo, com representao paritria e competncia de plane- populaes indgenas. Essas instituies contriburam para
jar e avaliar as polticas. a constituio dos conselhos distritais e participaram ati-
5. Poltica de Recursos Humanos: estabelece diretrizes para vamente como um de seus membros. Algumas diretrizes
a formao, seleo, contratao, perfil profissional e con- apontam para a articulao entre essas instituies e os Nisi
dies de trabalho, com Planos de Carreira, conforme o e Condisi, e para o seu papel de cooperao tcnica com
Regime Jurdico nico. No se aprovou a alternativa de as organizaes indgenas. Quanto formao e pesquisa,
contratao por meio de ONG ou contratos de gesto. A estabelece que a contribuio no elaborar de propostas
situao dos Agentes Indgenas de Sade foi objeto de um metodolgicas e contedos programticos, para formao

238
de recursos humanos indgenas e no indgenas e pes- Os Nisis, a despeito de todas as adversidades, foram inte-
quisas, deve ser associada s aes de sade, segundo as grando as aes de assistncia, preveno e promoo da
demandas dos Condisi e Nisi. Essas instituies garantiro sade indgena.
o direito propriedade intelectual das populaes indge-
nas relativas ao saber tradicional sobre os recursos naturais, Efetivando o SUS: Acesso, Qualidade e
devendo contribuir para a formulao de polticas e mode- Humanizao na Ateno Sade Indgena,
los de ateno sade indgena e avaliao de modelos e com Controle Social
projetos de assistncia. Para isso, o financiamento de recur-
sos humanos e tcnicos para projetos dessas instituies A 3 CNSI (Luzinia/Go, 14 a 18 de maio de 2001), convocada
dever ser proporcionado pelo SUS, dando continuidade pela Resoluo n 305, teve como finalidade analisar os obst-
e ampliando os programas j existentes, pela transferncia culos e os avanos do Sistema nico de Sade na implantao
regular e contnua de recursos. dos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas e propor diretrizes
para a sua efetivao. Seu tema foi o desdobramento do que
Foram aprovadas 29 moes, inclusive de repdio violn- pautou a 9 Conferncia Nacional de Sade, que a precedeu:
cia, corrupo e s invases de reas indgenas por garim- Efetivando o SUS: Acesso, Qualidade e Humanizao na Aten-
peiros, madeireiros e outros indivduos e grupos vistos como o Sade Indgena, com controle social.
ameaa ao meio ambiente e sade dos povos indgenas.
Designado pelo Conselho Nacional de Sade, o Comit
Tendo o Relatrio da 2 CNSPI como base, o deputado Executivo da 3 Conferncia foi composto por representantes
Srgio Arouca apresentou o Projeto de Lei n 63/1997 ao da Comisso e Articulao dos Povos e Organizao Indgena
Congresso Nacional, que se tornou o foco das discusses e do Brasil (Capoib); da Comisso Intersetorial de Sade do
das lutas do Movimento Sanitrio Indgena, mas somente em ndio (Cisi/CNS); do Conselho Indigenista Missionrio (Cimi);
1999 seria transformado em lei. do Instituto Sciaombiental (ISA); da Fundao Nacional

239
do ndio (Funai); do Ministrio da Sade (MS); da Fundao
Nacional de Sade (Funasa); da Pastoral da Criana, represen-
tando a Conferncia Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB); e
do Frum Nacional de Trabalhadores em Sade.

As conferncias distritais foram realizadas na mesma data,


com delegados eleitos pelos conselhos locais. Da Confern-
cia Nacional, participaram cerca de mil pessoas, entre dele-
gados eleitos pelos conselhos distritais e locais, conselheiros
do CNS, expositores e facilitadores de trabalho de grupo e
convidados. Sobre os temas, houve palestras e trabalho de
grupos, que elaboraram relatrios, submetidos a uma pri-
meira aprovao, para posterior votao na Plenria Final. tradicionais; (8) tica em pesquisa, propriedade intelectual e
Os temas foram assim designados: (1) Modelo de gesto e patentes, envolvendo povos indgenas; (9) As comunidades
organizao de servios parcerias e articulao com o Sis- indgenas e a produo e comercializao de alimentos: as
tema nico de Sade; (2) Vigilncia em Sade; (3) Estratgias novas necessidades.
de preveno e controle das doenas sexualmente transmis
sveis, da sndrome de imunodeficincia adquirida DST/aids O grande avano da 3 Conferncia foi a participao
e do alcoolismo: direitos humanos e tica nas intervenes; ativa das pessoas indgenas, especialmente dos profissio-
(4) Fortalecimento do controle social; (5) Agentes Indgenas nais de sade. Contribuiu para a expresso dessa mudana
de Sade: formao, reconhecimento e insero social; (6) qualitativa das conferncias a existncia de equipamentos de
Desenvolvimento de recursos humanos para atuao em traduo simultnea.
culturas diferenciadas; (7) A hipermedicao e as prticas

240
O Relatrio Final apresentou como princpios gerais: Distrito Sanitrio Especial Indgena, Territrio
cada povo indgena tem suas prprias concepes, valo- de Produo de Sade, Proteo da Vida e
res e formas de vivenciar a sade e a doena; e as aes de Valorizao das Tradies
preveno, promoo, proteo e recuperao da sade
devem considerar esses aspectos, ressaltando os contex- Foram vitoriosos os esforos para que a 4 CNSI se tornasse
tos diversos e a relao de contato intertnico. As aes uma realidade, como recomendado pela 12 Conferncia
de sade devem priorizar a Promoo da Sade e a Pre- Nacional de Sade. Sua convocao pelo Ministro da Sade,
veno das Doenas. Garantir a demarcao, a desintru- Humberto Costa, deflagrou o processo que se deu na gesto
so e a vigilncia das terras indgenas. Urge uma poltica do Ministro Saraiva Felipe, sendo responsvel pela publica-
de segurana alimentar, desenvolvimento sustentvel e o dos resultados da Conferncia o Ministro Jos Gomes
recuperao do meio ambiente. Acesso dos indgenas Temporo.
educao para formar conscincia crtica sobre sua situ-
ao atual. Proteo do patrimnio cultural e aproveita- As responsabilidades, definidas na Portaria do Ministrio,
mento da diversidade biolgica para fortalecimento da foram de pronto assumidas: a Fundao Nacional de Sade,
autoestima e afirmao da identidade tnica. Combate coordenadora da Conferncia, comps a Comisso Executiva,
discriminao e ao preconceito, promovendo a valori- com um Coordenador-Geral, um Coordenador-Adjunto, um
zao da diversidade cultural, principalmente junto aos Secretrio-Geral e um Secretrio-Geral Adjunto. Foi, ento,
profissionais de sade. As organizaes indgenas tm criado o Grupo estratgico de apoio Organizao, no
importante papel na melhoria das condies de vida e mbito do Desai.
na implantao do modelo de ateno sade. O con-
trole social deve ser fortalecido, com abrangncia inter- Ao Conselho Nacional de Sade coube deliberar sobre
setorial, por ser bsico na implantao de uma poltica as questes relativas realizao da Conferncia, promov-
integral de sade. -la e supervision-la em todas as suas etapas, considerando

241
suas dimenses tcnicas, polticas, administrativas e finan- A etapa local, prevista na Portaria Ministerial n 963 para
ceiras. Coube-lhe, tambm, designar os membros da Comis- o perodo de setembro a dezembro de 2005, foi realizada,
so Organizadora, de Relatoria e das Comisses Especiais de com sucesso, nas 250 conferncias locais, com a presena
Comunicao e de Infraestrutura. Destaca-se que a Portaria de mais de 12.500 pessoas. A etapa distrital, com a previso
Ministerial garantiu a presena indgena em cada uma dessas de ser cumprida entre outubro de 2005 e fevereiro de 2006,
comisses. totalizou 4.500 pessoas em suas 34 conferncias; isto , todos
os Distritos Sanitrios Especiais Indgenas realizaram suas
Da Amaznia ao Sul do Brasil, uma movimentao dife- conferncias. Muito se discutiu sobre a dvida histrica dos
rente ocorria nas florestas e nas cidades: eram as conferncias brasileiros, em geral, que deve ser resgatada junto aos cerca
locais e, depois, as distritais, em que os ndios e seus auxiliares de 470 mil ndios, sobreviventes de uma populao de cerca
discutiam um s tema: Distrito Sanitrio Especial Indgena, de 5 milhes que habitava as terras do Brasil, quando da
territrio de produo de sade, proteo da vida e valoriza- chegada dos colonizadores, sendo que, na Amaznia Legal
o das tradies. concentram-se mais de 200 mil. Dessas discusses, 4 mil
foram incorporadas, ficando nos distritos aquelas de carter
O Documento Orientador da 4 Conferncia Nacional de estritamente local ou distrital, ou que implicassem medidas
Sade Indgena facilitou a unidade de encaminhamento, na anticonstitucionais.
diversidade de circunstncias em que as diferentes naes
indgenas e os Distritos Sanitrios Especiais Indgenas realiza- Com diferentes estados de conscincia, 20 anos aps a
ram seu trabalho, ao apresentar diretrizes para a organizao realizao da primeira Conferncia, chegavam ao Rio Quente
das conferncias, o documento base com subsdios para a 1.228 representantes de mais de 100 etnias, dos 34 distritos
discusso dos eixos temticos, o Regimento e o Regulamento sanitrios indgenas. No dia 27 de maro, aps as medidas
da 4 Conferncia. de acomodao e credenciamento, cuidaram de trs coisas
muito importantes: ouvir as declaraes do governo federal

242
sobre o que tem a dizer aos ndios, sobre a insero destes reunio da Comisso e, com presteza, enviaram-na Relato-
na comunidade nacional e o modo como est trabalhando ria, que constitui o contedo do prximo captulo.
para que haja produo de sade, proteo vida e valori-
zao das tradies indgenas; depois, confraternizar ndios Ouviram-se indicaes de que nem tudo ocorreu con-
e no ndios e receber, cada um e a Conferncia toda, a pro- forme o esperado, mas era unanimidade que, a despeito da
teo das foras mais potentes, assegurada por um perfeito precria situao da sade indgena no Brasil, ela est em pro-
benzimento. No dia 28, tiveram incio os trabalhos do cole- cesso de melhoria. Foi lembrado que, na dcada de 1980, os
tivo: aprovar o Regulamento e tomar conhecimento do que ndios no se pronunciaram sobre sua sade: falava-se sobre
especialistas e militantes tm a contribuir sobre os temas da eles. A Coordenadora da Comisso testemunhou o empe-
4 CNSI. Essas mesas-redondas simultneas se estenderiam nho dos servidores da Funasa em atender s demandas da
at tarde do dia seguinte. No dia 30, a maioria estava pre- Cisi e foi categrica ao afirmar que os ndios brasileiros tm
parada para enfrentar os debates e as decises nas plenrias a necessria competncia para dizer o que querem e como
temticas. Antes que se dessem conta, chegou o ltimo dia querem que sua sade seja tratada.
da Conferncia e, com ele, os desafios e as oportunidades
de exercer o controle social do SUS, votando as questes Ficou patente, tanto nessa reunio como em pronuncia-
fundamentais do atual momento da autonomia e da sade mento de conselheiros, servidores e indgenas, que se verifi-
das populaes indgenas. cou mudana qualitativa na postura do Conselho Nacional de
Sade no que se refere ao enfrentamento da sade indgena.
A Comisso Intersetorial de Sade Indgena, em sua 61 Dessa vez, ele no delegou Cisi o que ele, na sua inteireza,
reunio, no dia 13 de junho de 2006, avaliou a 4 Conferncia. teria de fazer: assumiu com o ardor de militante, colaborar
Foi pedido que os representantes indgenas apresentassem com todos os esforos que visem sade, vida e s tradi-
sua avaliao, independentemente dos demais membros da es indgenas, o que, naturalmente, ir repercutir, de ime-
Cisi, para que constasse desse Relatrio. Fizeram-na aps a diato, sobre controle social sobre o estado, no que concerne

243
a sade dos brasileiros ndios e, consequentemente, sobre o A 5 CNSI foi um marco na histria das lutas dos 305
Sistema nico de Sade do Brasil. povos indgenas do Brasil por uma sade pblica de qua-
lidade e por ter tido uma ampla participao das comuni-
Subsistema de Ateno Sade Indgena e o dades indgenas nos debates para sua preparao. Foram
SUS: Direito, Acesso, Diversidade e Ateno 306 conferncias locais, nos 34 Distritos Sanitrios Espe-
Diferenciada ciais Indgenas, que esto localizados em 24 estados e
560 municpios da Federao. A Regio Norte realizou 159
A 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena (5 CNSI) conferncias; na Regio Centro-Oeste foram 59; nas demais
ocorreu em Braslia, no perodo de 2 a 6 de dezembro de regies Sul/Sudeste e Nordeste foram 54 e 34 confern-
2013, sendo a mesma convocada pelo Conselho Nacional de cias, respectivamente, e envolveram mais de 23 mil parti-
Sade, pelo Ministrio da Sade, e realizada pela Secretaria cipantes, sendo que as 34 etapas distritais contaram com
Especial de Sade Indgena (SESAI), com o objetivo de avaliar
e propor novas diretrizes para a Poltica Nacional de Ateno
aos Povos Indgenas, aprovada em 2002 e em vigor at o
momento. Teve como tema principal Subsistema de Aten-
o Sade Indgena e o SUS: Direito, Acesso, Diversidade e
Ateno Diferenciada e, como eixos temticos: (a) Ateno
Integral e Diferenciada nas Trs Esferas de Governo (ges-
to, recursos humanos, capacitao, formao e prticas de
sade e medicinas tradicionais indgenas); (b) Controle Social
e Gesto Participativa; (c) Etnodesenvolvimento e Segurana
Alimentar e Nutricional; e (d) Saneamento e Edificaes de
Sade Indgena.

244
envolvimento de mais de 6.500 pessoas, enquanto a etapa Durante os debates, nos trabalhos de grupo, sobretudo na
nacional contou com a participao de 1.907 participantes, etapa nacional, era visvel o desejo dos delegados(as) com
sendo 1.226 delegados nacionais. Uma inovao foi a parti- o aperfeioamento da Poltica Nacional de Sade Indgena,
cipao dos municpios pertencentes jurisdio dos DSEIs sendo esta de responsabilidade direta da SESAI, especial-
desde a etapa local, deciso tomada pela Comisso Organi- mente no que diz respeito autonomia dos DSEIs, reivindi-
zadora da 5 CNSI. cao recorrente nas conferncias anteriores. Espera-se que
na 6 Conferncia Nacional de Sade Indgena, essas e outras
Tamanha mobilizao sinaliza o envolvimento de um reivindicaes, expressas nas propostas aprovadas de cada
nmero expressivo de sujeitos polticos/tcnicos nos proces- eixo temtico da 5 CNSI, sejam cumpridas pelos gestores
sos organizativos e participativos, nas diferentes etapas da do SUS e acompanhadas pelos movimentos sociais, em seus
5 CNSI, o que evidencia o apreo dos movimentos sociais conselhos de sade locais, distritais e nacional.
indgenas com o aprofundamento da democracia participa-
tiva. Vale destacar que essa foi a 1 Conferncia aps a criao Para isso, necessrio colocar na agenda central dos ges-
da Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI), em 20 de tores do Subsistema de Ateno Sade Indgena (SasiSUS)
outubro de 2010. os investimentos na ampliao, na qualificao e na organi-
zao das aes e dos servios de ateno integral sade
desses povos em seus territrios.

245
Anexo C Atos normativos
Portaria n 2.357, de 15 de dezembro de 2012

O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso de suas atri-


buies, e considerando a necessidade de implementar a
Ateno Sade Indgena, resolve:

Art. 1 Convocar a 5 Conferncia Nacional de Sade Ind-


gena (5 CNSI), a realizar-se em 2013, em Braslia
(DF), de acordo com as seguintes etapas:
I. Conferncias Locais a serem realizadas at o dia
30 de junho de 2013;
II. Conferncias Distritais a serem realizadas at o
dia 30 de setembro de 2013; e
III. Conferncia Nacional no perodo de 26 a 30 de
novembro de 2013.
1 A 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena ter como tema central: Subsistema de Ateno Sade
Indgena e SUS: direito, acesso, diversidade e ateno diferenciada.
2 A 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena ter como Presidente o Ministro de Estado da Sade, como
Vice-Presidente o Presidente do Conselho Nacional de Sade, e como Coordenador-Geral o Secretrio
Especial de Sade Indgena do Ministrio da Sade.
Art. 2 A 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena ter como objetivos aprovar diretrizes que subsidiaro as aes de
sade locais e distritais, bem como a formulao da Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas.
Art. 3 A 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena contar com a seguinte estrutura:

248
I. Comisso Organizadora; e II. Comit Executivo.
1 A Comisso Organizadora composta de 24 (vinte e quatro) membros, de forma paritria, indicados pelo
Plenrio do Conselho Nacional de Sade, assim distribudos:
I. 12 (doze) representantes de usurios, sendo 10 (dez) indgenas e 2 (dois) conselheiros nacionais de
sade no indgenas;
II. 6 (seis) representantes de gestores, sendo um deles o Secretrio da Secretaria Especial de Sade Ind-
gena (Sesai); e
III. 6 representantes de trabalhadores da sade.
2 A Comisso Organizadora ter a seguinte composio
I. Coordenador-Geral;
II. Secretrio-Geral;
III. Comisso de Relatoria;
IV. Comisso de Comunicao e Informao; e
V. Comisso de Infraestrutura.
3 O Coordenador-Geral ser o Secretrio da Secretaria Especial de Sade Indgena (Sesai);
4 O Secretrio-Geral ser indicado pelo Plenrio do Conselho Nacional de Sade dentre os integrantes da
Comisso Organizadora Nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
5 A Comisso de Relatoria ser composta por 17 (dezessete) integrantes, sendo:
I. 1 (um) Relator-Geral e 1 (um) Relator-Adjunto, indicados pelo Plenrio do Conselho Nacional de Sade,
sendo um deles conselheiro nacional de sade; e
II. 15 (quinze) relatores, indicados pela Comisso Organizadora, podendo ser conselheiros nacionais de
sade ou no.

249
6 As Comisses de Comunicao e Informao e de Infraestrutura sero compostas por 8 (oito) integrantes
cada, de forma paritria, podendo ser ou no conselheiros nacionais de sade, sendo o coordenador e o
coordenador-adjunto indicados dentre os membros da Comisso Organizadora e tero a seguinte compo-
sio:
I. 4 (quatro) usurios, sendo 3 (trs) indgenas e 1 (um) no indgena;
II. 2 (dois) gestores; e
III. 2 (dois) profissionais/trabalhadores de sade, sendo 1 (um) indgena.
7 A Comisso Organizadora poder indicar pessoas e representantes de entidades com contribuio signifi-
cativa na rea, para integrarem as Comisses como apoiadores; e
8 A Comisso Organizadora contar, para a execuo de suas atividades, com o apoio do Comit Executivo
e das Comisses de Relatoria, de Comunicao e Informao e de infraestrutura.
9 O Comit Executivo ser designado pelo Ministrio da Sade e composto por representantes dos seus
rgos, para dar apoio administrativo, financeiro, tcnico e de Infraestrutura para execuo das suas ati-
vidades e das deliberaes do Plenrio do Conselho Nacional de Sade e da Comisso Organizadora
realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.
Pargrafo nico. O Comit Executivo contar com a participao de dois membros da Comisso
Organizadora.
10. A Comisso Organizadora, o Comit Executivo e as Comisses de Relatoria, Comunicao e Informao e
de Infraestrutura contaro com suporte tcnico, financeiro e administrativo do Ministrio da Sade para
realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.
Art. 4 O Plenrio do Conselho Nacional de Sade ter como atribuies principais:
I. deliberar sobre todas as questes pertinentes realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;

250
II. participar da promoo e superviso da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, em todas as suas etapas de
realizao, observando os aspectos tcnicos, polticos, administrativos e financeiros; e
III. indicar os membros da Comisso Organizadora, exceto o Coordenador-Geral, o Relator-Geral e o Relator-Adjunto
da Comisso de Relatoria e os Coordenadores das Comisses de Comunicao e Informao e de Infraestrutura,
garantindo, em cada uma dessas Comisses, a participao indgena no segmento de usurios.
Art. 5 As despesas com a organizao geral para a realizao das Etapas da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena
correro conta da dotao oramentria consignada ao Ministrio da Sade.
Pargrafo nico. O Ministrio da Sade arcar com as despesas de hospedagem, transporte e alimentao de todos os
Delegados que participaro da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena durante a realizao da sua etapa nacional.
Art. 6 Essa Portaria entra em vigor na data de sua publicao.

Alexandre Rocha Santos Padilha


(*) Republicada por ter sado no DOU n 237, Seo 1, pgina 38, com incorreo no original.

251
Resoluo n 461, de 27 de dezembro de 2012

O Plenrio do Conselho Nacional de Sade, em sua Ducen-


tsima Trigsima Oitava Reunio Ordinria, realizada nos dias
07 e 08 de novembro de 2012, no uso de suas competncias
regimentais e atribuies conferidas pela Lei n 8.080, de 19
de setembro de 1990, pela Lei n 8.142, de 28 de dezembro de
1990, e pelo Decreto n 5.839, de 11 de julho de 2006, resolve:

Aprovar o Regimento Interno da 5 Conferncia Nacional


de Sade Indgena.

CAPTULO I
Dos Objetivos

Art. 1 A 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, convocada pela Portaria Ministerial no 2.357, publicada no Dirio Ofi-
cial da Unio, de 16 de outubro de 2012, ter como objetivos aprovar diretrizes que subsidiaro as aes de sade
locais e distritais, bem como a formulao da Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas.

252
CAPTULO II
Da Realizao

Art. 2 A 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena ser realizada em 3 (trs) etapas local, distrital e nacional nas quais
ser debatido o tema central, a partir de documento orientador, sem prejuzo de debates especficos, em funo da
realidade de cada Distrito Sanitrio Especial Indgena (Dsei).
Art. 3 As etapas da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena sero realizadas nos seguintes perodos:
I. etapa local realizada de janeiro at o dia 30 de junho de 2013;
II. etapa distrital realizada at o dia 30 de setembro de 2013; e
III. etapa nacional realizada de 26 a 30 de novembro de 2013.
1 Nas etapas distrital e nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, ser assegurada a paridade
dos delegados representantes dos usurios em relao ao conjunto dos delegados dos demais segmen-
tos, conforme a Resoluo CNS n 453/2012 e a Lei n 8.142/1990.
2 Como cumprimento da etapa local da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, ser elaborado Relat-
rio dessa etapa local a ser encaminhado Comisso Organizadora da etapa distrital, destacando-se, entre
as diretrizes aprovadas, as que subsidiaro as aes de sade local, as que subsidiaro as aes de sade
distrital, bem como a formulao da Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas.
3 Como cumprimento da etapa distrital da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, ser elaborado Rela-
trio dessa etapa distrital, destacando-se, entre as diretrizes aprovadas nessa etapa, as que subsidiaro as
aes de sade distrital para uso do Dsei, bem como a formulao da Poltica Nacional de Ateno Sade
dos Povos Indgenas que devero ser encaminhadas Comisso Organizadora da etapa nacional.

253
4 Sero realizadas, no primeiro dia da etapa nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena (26 de
novembro de 2013), as seguintes reunies macrorregionais para articulao das delegaes: Norte 1, Norte
2, Nordeste, Sul/Sudeste e CentroOeste (Anexo I).
Art. 4 A realizao das etapas local e distrital da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena ser de responsabilidade do
Ministrio da Sade (MS), dos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas (Dsei) e dos respectivos Conselhos Distritais de
Sade Indgena (Condisi), e a realizao da etapa nacional ser de responsabilidade do Ministrio da Sade (MS) e
do Conselho Nacional de Sade (CNS).
Art. 5 Somente as propostas e moes de mbito nacional sero consideradas na etapa nacional da 5 Conferncia Nacio-
nal de Sade Indgena.
Art. 6 O documento orientador da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena ser elaborado pela Comisso Organiza-
dora prevista no art. 3, inciso I, da Portaria n 2.357, de 15 de outubro de 2012.

CAPTULO III
Do Tema e dos Eixos Temticos

Art. 7 Nos termos da Portaria n 2.357, de 15 de outubro de 2012, e desse Regimento, a 5 Conferncia Nacional de Sade
Indgena ter como tema central SUBSISTEMA DE ATENO SADE INDGENA E SUS: DIREITO, ACESSO, DIVERSI-
DADE E ATENO DIFERENCIADA, com os seguintes eixos temticos:
I. Ateno Integral e Diferenciada nas Trs Esferas de Governo (gesto, recursos humanos, capacitao, formao e
prticas de sade e medicinas tradicionais indgenas);
II. Controle Social e Gesto Participativa;
III. Etnodesenvolvimento e Segurana Alimentar e Nutricional; e
IV. Saneamento e Edificaes de Sade Indgena.

254
1 O tema central, os eixos e os dilogos temticos sero discutidos em mesas-redondas, com coordenao,
secretaria e expositores indicados pela Comisso Organizadora, com debate e participao dos delegados
e convidados.
2 Sero elaboradas ementas que orientaro as apresentaes dos expositores nas mesas-redondas.

CAPTULO IV
Das Instncias Deliberativas

Art. 8 Sero consideradas como instncias deliberativas da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena:
I. Plenria de Abertura;
II. Grupos de Trabalho; e
III. Plenria Final.
1 A Plenria de Abertura ter como objetivo deliberar sobre o Regulamento da etapa nacional da 5 Con-
ferncia Nacional de Sade Indgena e contar com uma mesa paritria com coordenao e secretaria,
todos indicados pela Comisso Organizadora.
2 Os Grupos de Trabalho, compostos paritariamente, sero realizados simultaneamente, em um nmero
total de 20 (vinte), e deliberaro sobre o Relatrio Consolidado da etapa distrital, disponibilizado aos dele-
gados da etapa nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, da seguinte forma:
I. o Relatrio Consolidado da etapa distrital ser lido e votado em cada Grupo de Trabalho;
II. as propostas constantes do Relatrio Consolidado da etapa distrital no destacadas nos Grupos de
Trabalho sero consideradas aprovadas e faro parte do Relatrio Final da 5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena;

255
III. as propostas que obtiverem 70% (setenta por cento) ou mais dos votos, em cada Grupo de Trabalho, e
forem aprovadas por 11 (onze) ou mais Grupos de Trabalho, faro parte do Relatrio Final da 5 Confe-
rncia Nacional de Sade Indgena;
IV. para apreciao na Plenria Final, as propostas constantes do Relatrio Consolidado da etapa distrital,
destacadas nos Grupos de Trabalho, devero ter a aprovao de, no mnimo, 50% (cinquenta por cento)
dos votos mais um de 11 (onze) ou mais Grupos de Trabalho;
V. na etapa nacional, haver possibilidade de excluso parcial ou total de texto e no sero acatadas pro-
postas novas; e
VI. os Grupos de Trabalho tero mesas paritrias, com coordenao e secretaria, todos indicados pela
Comisso Organizadora.
3 A delegao de algum Dsei que no se sentir contemplada na redao do Relatrio Consolidado da etapa
distrital poder encaminhar recurso Comisso de Relatoria, at as 18 horas do primeiro dia da etapa
nacional (26 de novembro de 2013), cabendo a essa Comisso responder o recurso antes da discusso do
tema pelos Grupos de Trabalho, sendo indeferido qualquer recurso que no tiver relao com o Relatrio
da etapa distrital.
4 A Plenria Final ter como objetivo aprovar o Relatrio Final da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena
que deve expressar o resultado dos debates nas trs etapas, bem como conter diretrizes nacionais para
formulao da Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas e aprovar as moes de mbito
nacional.
5 O Relatrio Final, aprovado na Plenria Final da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, ser enca-
minhado ao Conselho Nacional de Sade e ao Ministrio da Sade, para subsidiar a Poltica Nacional de
Ateno Sade dos Povos Indgenas.

256
CAPTULO V
Da Estrutura e Composio

Art. 9 A Comisso Organizadora composta de 24 (vinte e quatro) membros e de forma paritria, indicados pelo Plenrio
do Conselho Nacional de Sade, assim distribudos:
I. 12 (doze) representantes de usurios, sendo 10 (dez) indgenas e 2 (dois) conselheiros nacionais de sade no
indgenas;
II. 6 (seis) representantes de gestores, sendo um deles o Secretrio da Sesai; e
III. 6 representantes de trabalhadores da sade.
Pargrafo nico. A Comisso Organizadora poder dispor, quando necessrio, de convidados nas suas reunies.
Art. 10. A Comisso Organizadora ter a seguinte estrutura:
I. Coordenador-Geral;
II. Secretrio-Geral;
III. Comisso de Relatoria;
IV. Comisso de Comunicao e Informao; e
V. Comisso de Infraestrutura.
1 O Coordenador-Geral ser o Secretrio da Secretaria Especial de Sade Indgena (Sesai).
2 O Secretrio-Geral ser indicado pelo Plenrio do Conselho Nacional de Sade dentre os integrantes da
Comisso Organizadora Nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.
3 A Comisso de Relatoria ser composta por 17 (dezessete) integrantes, sendo:
I. 1 (um) Relator-Geral e 1 (um) Relator-Adjunto, indicados pelo Plenrio do Conselho Nacional de Sade,
sendo um deles conselheiro nacional de sade; e

257
II. 15 (quinze) relatores, indicados pela Comisso Organizadora, podendo ser conselheiros nacionais de
sade ou no.
4 As Comisses de Comunicao e Informao e de Infraestrutura sero compostas por 8 (oito) integran-
tes cada, de forma paritria, podendo ser ou no conselheiros nacionais de sade, sendo o coordena-
dor e o coordenador adjunto indicados dentre os membros da Comisso Organizadora e ter a seguinte
composio:
I. 4 (quatro) usurios, sendo 3 (trs) indgenas e 1 (um) no indgena;
II. 2 (dois) gestores; e
III. 2 (dois) profissionais/trabalhadores de sade, sendo 1 (um) indgena.
5 A Comisso Organizadora poder indicar pessoas e representantes de entidades com contribuio sig-
nificativa na rea, para integrarem as Comisses como apoiadores.
6 A Comisso Organizadora contar, para a execuo de suas atividades, com o apoio do Comit Execu-
tivo e das Comisses de Relatoria, de Comunicao e Informao e de Infraestrutura.
Art. 11. O Comit Executivo ser designado pelo Ministrio da Sade e composto por representantes dos seus rgos, para
dar apoio administrativo, financeiro, tcnico e de infraestrutura para execuo das suas atividades e das deliberaes
do Pleno do Conselho Nacional de Sade e da Comisso Organizadora realizao da 5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena.
Pargrafo nico. O Comit Executivo contar com a participao de dois membros da Comisso Organizadora.
Art.12. A Comisso Organizadora, o Comit Executivo e as Comisses de Relatoria, de Comunicao e Informao e de
Infraestrutura contaro com suporte tcnico, financeiro e administrativo do Ministrio da Sade para realizao da
5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.

258
CAPTULO VI
Da Metodologia

Art. 13. Os Relatrios das Conferncias Distritais de Sade Indgena, apresentados em verso resumida de, no mximo 10
(dez) laudas, em espao dois, devero ser encaminhados Comisso de Relatoria da 5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena at 10 de outubro de 2013, para elaborao do Relatrio Consolidado da etapa distrital que subsi-
diar as discusses da etapa nacional.
1 O Relatrio da etapa local poder conter at 7 (sete) diretrizes nacionais relacionadas com o tema central da
5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, e cada diretriz poder conter at 10 (dez) propostas a serem enca-
minhadas etapa distrital.
2 O Relatrio da etapa distrital poder conter at 7 (sete) diretrizes nacionais relacionadas com o tema central
da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, e cada diretriz poder conter at 5 (cinco) propostas a serem
encaminhadas etapa nacional.
3 O nmero geral de propostas da etapa local e distrital, alm dos critrios previstos nos 1 e 2 desse artigo,
ser definido pela Comisso Organizadora da respectiva etapa e no compor o Relatrio da etapa distrital a
ser enviado etapa nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.
4 Os relatrios aprovados nas etapas distritais sero encaminhados Comisso de Relatoria em formato ele-
trnico, com sistema de senha, por meio da pgina eletrnica do Conselho Nacional de Sade.
Art. 14. A Comisso Organizadora da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena receber os relatrios aprovados nas eta-
pas distritais e elaborar Relatrio Consolidado da etapa distrital de acordo com o tema central da Conferncia.
Art. 15. As discusses na etapa nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena tero como base o Relatrio Conso-
lidado, os debates ocorridos nas reunies macrorregionais, mesas-redondas e nos Grupos de Trabalho.

259
CAPTULO VII
Das Atribuies

Art. 16. A Comisso Organizadora da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena tem as seguintes atribuies:
I. encaminhar a realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, atendendo s deliberaes do Conselho
Nacional de Sade e do Ministrio da Sade;
II. acompanhar e apoiar a realizao das etapas locais e distritais da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
III. indicar os nomes dos 15 (quinze) relatores para comporem a Comisso de Relatoria;
IV. propor ao Plenrio do Conselho Nacional de Sade:
a) o Regulamento da etapa nacional e a metodologia de realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
b) os nomes dos expositores das mesas-redondas;
c) a elaborao do roteiro de orientao para os expositores das mesas-redondas.
V. acompanhar a disponibilidade e organizao da infraestrutura, inclusive, do oramento para a etapa nacional;
VI. apresentar ao Plenrio do Conselho Nacional de Sade a prestao de contas da 5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena;
VII. encaminhar o Relatrio Final da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena ao Ministrio da Sade e ao Con-
selho Nacional Sade;
VIII. realizar o julgamento dos recursos relativos aos credenciamentos de delegados; e
IX. discutir e deliberar sobre todas as questes julgadas pertinentes acerca da 5 Conferncia Nacional de Sade
Indgena e no previstas nos itens anteriores, ad referendum ao Conselho Nacional de Sade.
Art. 17. Ao Coordenador-Geral cabe:
I. convocar as reunies da Comisso Organizadora;
II. coordenar as reunies e as atividades da Comisso Organizadora;

260
III. submeter aprovao do Conselho Nacional de Sade as propostas e os encaminhamentos da Comisso
Organizadora anteriores realizao da etapa nacional; e,
IV. supervisionar todo o processo de organizao e realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.
Art. 18. Ao Secretrio-Geral cabe:
I. organizar a pauta das reunies da Comisso organizadora;
II. participar das reunies do Comit Executivo;
III. organizar e manter arquivo dos documentos recebidos e cpias dos documentos encaminhados em funo da
realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena; e,
IV. encaminhar os documentos produzidos pela Comisso Organizadora da 5 Conferncia Nacional de Sade Ind-
gena para providncias.
Art. 19. Ao Relator-Geral cabe:
I. coordenar a Comisso de Relatoria da etapa nacional;
II. estimular o encaminhamento, em tempo hbil, dos Relatrios das Conferncias Distritais Comisso Organiza-
dora da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
III. coordenar a elaborao do Relatrio Consolidado da etapa distrital para distribuio aos delegados da etapa
nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
IV. consolidar os Relatrios da etapa distrital e preparar para distribuio aos delegados da 5 Conferncia Nacio-
nal de Sade Indgena;
V. coordenar a elaborao dos consolidados dos Grupos de Trabalho;
VI. acompanhar a elaborao do SIS Conferncia adequado sade indgena pelo Datasus;
VII. coordenar a elaborao e a organizao das moes, aprovadas na Plenria Final, no Relatrio Final da 5 Con-
ferncia Nacional de Sade Indgena; e

261
VIII. coordenar a elaborao do Relatrio Final da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena a ser encaminhado ao
Ministrio da Sade e ao Conselho Nacional de Sade.
Pargrafo nico. O Relator-Geral ser substitudo, em seus impedimentos eventuais, pelo Relator Adjunto.
Art. 20. Ao Coordenador de Comunicao e Informao cabe:
I. definir instrumentos e mecanismos de divulgao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
II. promover a divulgao do Regimento da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
III. orientar as atividades de Comunicao Social da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
IV. promover a divulgao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena; e
V. articular, especialmente com a Assessoria de Comunicao do Gabinete do Ministro da Sade, a elaborao de
um plano geral de Comunicao Social da Conferncia.
Art. 21. Ao Coordenador da Comisso de Infraestrutura cabe:
I. propor condies de infraestrutura necessrias realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena
referentes ao local, equipamentos e instalaes, recursos audiovisuais, reprografia, comunicao, hospedagem,
transporte, alimentao; e
II. avaliar, juntamente com a Comisso Organizadora, a prestao de contas de todos os recursos destinados
realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.
Art. 22. Ao Comit Executivo cabe:
I. implementar as deliberaes da Comisso Organizadora;
II. articular a dinmica de trabalho entre a Comisso Organizadora e o Ministrio da Sade;
III. enviar orientaes aos Conselhos Distritais de Sade Indgenas dos Dsei e s entidades nacionais da sociedade
relacionadas s matrias aprovadas pela Comisso Organizadora;
IV. estimular e apoiar as etapas locais e distritais da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena nos seus aspectos
preparatrios;

262
V. encaminhar processos administrativos com prestao de contas Comisso Organizadora da 5 Conferncia
Nacional de Sade Indgena;
VI. obter dos expositores os textos de suas apresentaes para fins de arquivo e divulgao;
VII. Elaborar o oramento e providenciar as suplementaes necessrias, assim como propor a infraestrutura da 5
Conferncia Nacional de Sade Indgena;
VIII. convocar tcnicos dos rgos do Ministrio da Sade, e auxili-los, em carter temporrio ou permanente, no
exerccio das suas atribuies;
IX. propor a celebrao de contratos e convnios necessrios realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade
Indgena;
X. propor, elaborar e realizar mtodos de credenciamento dos delegados da etapa nacional e os controles n
ecessrios;
XI. propor e organizar a Secretaria da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
XII. promover, em conjunto com a Comisso de Comunicao e Informao, a divulgao da 5 Conferncia Nacio-
nal de Sade Indgena;
XIII. monitorar o andamento das etapas locais e distritais da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, por meio
das suas Comisses Organizadoras Distritais, especialmente no recebimento de seus relatrios finais; e
XIV. providenciar os atos e encaminhamentos pertinentes ao fluxo dos gastos com as devidas previses, cronogra-
mas e planos de aplicao.
Pargrafo nico. O Comit Executivo da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena contar com suporte tcnico
e administrativo do Ministrio da Sade, por meio da Secretaria Especial de Sade Indgena, para a realizao das
atividades necessrias ao desempenho de suas atribuies.
Art. 23. O Plenrio do Conselho Nacional de Sade ter como atribuies principais:
I. deliberar sobre todas as questes pertinentes realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;

263
II. participar da promoo e superviso da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, em todas as suas etapas de
realizao, observando os aspectos tcnicos, polticos, administrativos e financeiros; e
III. indicar os membros da Comisso Organizadora, exceto o Coordenador-Geral, o Relator-Geral e o RelatorAdjunto
da Comisso de Relatoria e os Coordenadores das Comisses de Comunicao e Informao e de Infraestrutura,
garantindo, em cada uma dessas Comisses, a participao indgena no segmento de usurios e de profissio-
nais/trabalhadores de sade.

CAPTULO VIII
Dos Participantes

Art. 24. A etapa nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena contar com 1.766 participantes, dentre os quais
1.536 sero delegados.
Pargrafo nico. Nos termos do 4, do art. 1, da Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, e nos termos da Resolu-
o n 453/2012, do Conselho Nacional de Sade, a representao dos usurios nas Etapas distrital e nacional da 5
Conferncia Nacional de Sade ser paritria em relao ao conjunto dos representantes do governo, prestadores
de servios e profissionais/trabalhadores de sade, sendo assim configurada a participao:
I. 50% dos participantes sero representantes dos usurios indgenas;
II. 25% dos participantes sero representantes dos profissionais/trabalhadores de sade; e,
III. 25% sero representantes de gestores e prestadores de servios de sade.
Pargrafo nico. Os presidentes dos Conselhos Distritais de Sade Indgena sero delegados natos da delegao de
cada Distrito Sanitrio Especial Indgena (Dsei).
Art. 25. Os participantes da Etapa Nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena distribuir-se-o em duas categorias:
I. delegados com direito voz e voto; e II. convidados com direito voz.

264
Art. 26. Sero delegados na 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena:
I. delegados eleitos nas etapas distritais, de acordo com os seguintes critrios: (Anexo II)
a) distribuio do total de delegados a partir da diviso proporcional do ndice de representao de cada delegado,
resultado da diviso da populao indgena do Pas pelo nmero de delegados previstos para serem eleitos;
b) o nmero final de delegados por Dsei dever ser mltiplo de 4 (quatro), para dar cumprimento ao previsto no
art. 22 desse Regimento;
II. delegados eleitos por rgos de governo e entidades de abrangncia e representao nacionais no total de
10% (dez por cento) dos delegados dos Dsei da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, assim distribudos:
(Anexo III)
a) delegados eleitos pelos gestores municipais (Conasems), estaduais (Conass) e federal (Ministrio da Sade);
b) delegados eleitos por entidades nacionais de prestadores de servios de sade;
c) delegados eleitos por entidades nacionais de profissionais/trabalhadores de sade;
d) delegados eleitos por entidades e movimentos de usurios incluindo as organizaes indgenas de macror
regies. e
III. delegados natos do Conselho Nacional de Sade conselheiros nacionais titulares ou suplentes. (Anexo III)
Pargrafo nico. Com o propsito de promover ampla participao dos usurios, trabalhadores da sade, gestores
e prestadores, a Comisso Organizadora Nacional recomenda que a eleio de delegados distritais considere os
critrios demogrficos, de equidade e a legitimidade das representaes.
Art. 27. Sero eleitos, na etapa Distrital, 30% (trinta por cento) de delegados suplentes do total de cada segmento, para a
substituio, se necessrio, de titulares na 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena. Pargrafo nico. As Comis-
ses Organizadoras da etapa distrital devero comunicar, at o dia 20 de outubro de 2013, os suplentes que sero
credenciados no incio da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena. Os demais que vierem a preencher vagas de

265
titulares entre os dias 20 de outubro a 26 de novembro de 2013 sero credenciados, excepcionalmente, no dia 26
de novembro de 2013.
Art. 28. A inscrio de delegados para a 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena dever ser feita nos Dsei, pelas Comis-
ses Organizadoras de cada Distrito Sanitrio Especial Indgena:
I. as inscries dos delegados eleitos nos Dsei devem ser enviadas ao Comit Executivo at 10 de outubro de 2013; e
II. as inscries dos delegados eleitos por rgos de governo e entidades de abrangncia e representao nacio-
nais devem ser enviadas ao Comit Executivo at 10 de outubro de 2013.
Art. 29. Os delegados que participaro da etapa distrital da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena sero eleitos entre os
participantes das etapas locais e os que participaro da Etapa Nacional sero eleitos entre os participantes das etapas
distritais.
Pargrafo nico. Recomenda-se Comisso Organizadora da etapa distrital que sejam contempladas as participaes
de conselheiros estaduais e municipais de sade.
Art. 30. Os Conselheiros de Sade titulares so delegados natos para participarem das seguintes etapas:
I. etapa local: Conselheiros Locais de Sade Indgena;
II. etapa distrital: Conselheiros Distritais de Sade Indgena; e
III. etapa nacional: Conselheiros Nacionais de Sade.
Art. 31. Sero convidados para a 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena:
I. representantes de rgos, entidades, instituies nacionais e internacionais;
II. personalidades nacionais e internacionais, com atuao de relevncia na rea de sade indgena e setores afins; e
III. entidades/movimentos sociais indgenas.
1 Os convidados para a Conferncia Nacional tero percentual de at 15% (quinze por cento) do total de
delegados da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.

266
2 O Conselho Nacional de Sade e o Ministrio da Sade definiro os convidados da 5 Conferncia Nacional
de Sade Indgena.
3 As inscries dos convidados devero ser enviadas ao Comit Executivo at 20 de outubro de 2013.
Art. 32. Os participantes com deficincias e/ou patologias devero fazer o registro na ficha de inscrio da 5 Conferncia
Nacional de Sade Indgena, para que sejam providenciadas as condies necessrias sua participao.

CAPTULO IX
Dos Recursos Financeiros

Art. 33. As despesas com a organizao geral para a realizao da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena correro
conta da dotao oramentria consignada pelo Ministrio da Sade.
Pargrafo nico. O Ministrio da Sade arcar com as despesas de hospedagem, alimentao e transporte de todos os
Delegados que participaro da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena durante a realizao da sua etapa nacional.

CAPTULO X
Disposies Gerais

Art. 34. Os casos omissos nesse Regimento sero resolvidos pela Comisso Organizadora da 5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena.
Homologo a Resoluo CNS n 461, de 8 de novembro de 2012, nos termos do Decreto de Delegao de Competncia,
de 12 de novembro de 1991.
Alexandre Rocha Santos Padilha
Presidente do Conselho Nacional de Sade

267
N DELEGADOS
MACRORREGIO DSEI
ESPERADOS
Norte 1 Alto Rio Negro 72
Alto Rio Solimes 104
Manaus 48
Mdio Rio Purus 16
Mdio Rio Solimes e Afluentes 32
Parintins 32
Vale do Javari 16
SUBTOTAL 320
Norte 2 Altamira 16
Alto Rio Juru 32
Alto Rio Purus 24
Amap e Norte do Par 24
Guam-Tocantins 16
Kayap do Par 16
Leste de Roraima 80
Porto Velho 24
Rio Tapajs 24
Tocantins 24
Vilhena 16
Yanomami 40
SUBTOTAL 336

268
Nordeste Alagoas e Sergipe 32
Bahia 56
Cear 48
Maranho 64
Pernambuco 96
Portiguara 32
SUBTOTAL 328
Centro-Oeste Araguaia 16
Cuiab 16
Kayap Mato Grosso 16
Mato Grosso do Sul 136
Xavante 32
Xingu 16
SUBTOTAL 232
Sul-Sudeste Interior Sul 80
Litoral Sul 24
Minas Gerais e Esprito Santo 32
SUBTOTAL 136
TOTAL 1.352
Regimento das etapas local e distrital

Documento aprovado na 1 Reunio da Comisso Organiza-


dora, realizada no dia 18 de fevereiro de 2013

CAPTULO I
Da Finalidade

Art. 1 Esse Regimento tem por finalidade definir as regras


de funcionamento para as Etapas Local e Distrital da
5 Conferncia Nacional de Sade Indgena (5 CNSI),
convocada pela Portaria Ministerial n 2.357, de 15 de
dezembro de 2012, e com Regimento aprovado na
240 Reunio Ordinria do Conselho Nacional da Sade CNS, nos dias 11 e 12 de dezembro de 2012.

CAPTULO II
Da Realizao

Art. 2 A Etapa Local da 5 CNSI ser realizada de 1 de abril at o dia 30 de junho de 2013, e ter durao de, no mximo, 2
(dois) dias.
Art. 3 A Etapa Distrital da 5 CNSI ser realizada de 1 de julho at o dia 30 de setembro de 2013, e ter durao de, no
mximo, trs dias.

269
Art. 4 A realizao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI de responsabilidade da Secretaria Especial de Sade Indgena
(Sesai), do Distrito Sanitrio Especial Indgena (Dsei) e do Conselho Distrital de Sade Indgena (Condisi).

CAPTULO III
Do Temrio

Art. 5 As Etapas Local e Distrital da 5 CNSI tm como Tema Central: SUBSISTEMA DE ATENO SADE INDGENA E SUS:
DIREITO, ACESSO, DIVERSIDADE E ATENO DIFERENCIADA, com os seguintes Eixos Temticos:
I. Ateno Integral e Diferenciada nas Trs Esferas de Governo (gesto, recursos humanos, capacitao, formao e
prticas de sade e medicinas tradicionais indgenas);
II. Controle Social e Gesto Participativa;
III. Etnodesenvolvimento e Segurana Alimentar e Nutricional; e
IV. Saneamento e Edificaes de Sade Indgena.
1 O Tema Central e os Eixos Temticos sero discutidos em Mesas-Redondas, com coordenao, secretaria
e expositores indicados pela Comisso Organizadora das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI, com debate
e participao dos delegados e convidados, tendo como base o Documento Orientador aprovado pela
Comisso Organizadora Nacional da 5 CNSI.
2 Os delegados e convidados tero sua manifestao garantida nas Mesas, Grupos de Trabalho e Plenrias da
Etapa Distrital da 5 CNSI.
3 Os expositores sero escolhidos entre usurios, gestores, prestadores de servios, profissionais/trabalha-
dores de sade e pessoas com conhecimento e experincia na rea de sade indgena, sade pblica,
saneamento ambiental e reas com interface com a sade indgena.

270
Art. 6 Aps as exposies, o coordenador da Mesa-Redonda iniciar as inscries dos delegados e convidados presentes
na Plenria, para o debate que ser feito no tempo previsto na programao, devendo o nmero de inscritos ser de
acordo com esse tempo.
1 Os delegados e convidados, aps identificarem-se, podero manifestar-se em relao ao Tema e Eixos por
escrito ou verbalmente, durante o perodo de debate, garantindo-se a ampla oportunidade de participao;
2 O tempo mximo para cada manifestao ser de at 3 (trs) minutos improrrogveis.
3 Sero recolhidos os crachs dos delegados e convidados em nmero compatvel com o tempo disponvel
para o debate, tendo prioridade para manifestao os inscritos pela primeira vez.

CAPTULO IV
Das Instncias Deliberativas

Art. 7 Sero consideradas como instncias deliberativas da Etapa Distrital da 5 CNSI:


I. Plenria de Abertura; II. Grupos de Trabalho; e III. Plenria Final.
1 Participaro das instncias deliberativas com direito a voz e voto os delegados da Etapa Distrital da 5 CNSI
e com direito a voz os convidados.

Seo I
Da Plenria de Abertura

Art. 8 A Plenria de Abertura ter como objetivo deliberar sobre o Regulamento da etapa distrital da 5 Conferncia Nacio-
nal de Sade Indgena e contar com uma Mesa Coordenadora dos trabalhos, paritria, com coordenao e secre-
taria, cujos membros sero indicados pela Comisso Organizadora das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI.

271
Seo II
Dos Grupos de Trabalho

Art. 9 Os Grupos de Trabalho so instncias de debate e votao das propostas provenientes da Etapa Local, consolidadas
a partir do Relatrio da Etapa Local e tero a seguinte organizao:
I. delegados e convidados, conforme distribuio prvia, realizada pela Comisso Organizadora, obedecendo
paridade entre usurios e demais segmentos, conforme a Resoluo n 453/2012 do Conselho Nacional
de Sade;
II. o qurum mnimo para instalao dos Grupos de Trabalho ser de maioria simples (cinquenta por cento mais
um) do total de delegados que compe cada Grupo de Trabalho;
III. aps instalado para aprovao das propostas, o Grupo de Trabalho proceder seus trabalhos com qurum
mnimo de cinquenta por cento mais um dos delegados presentes;
IV. cada Grupo de Trabalho ter suas atividades dirigidas por uma Mesa Coordenadora, que ser composta por usu-
rios, trabalhadores, gestores e prestadores indicados pela Comisso Organizadora das Etapas Local e Distrital da
5 CNSI;
V. a Mesa Coordenadora dos Trabalhos ter a funo de conduzir as discusses do Grupo de Trabalho, avaliar o
processo de verificao de quorum, controlar o tempo e organizar a participao dos delegados;
VI. a Relatoria de cada Grupo de Trabalho ser composta por at 4 (quatro) relatores indicados pela Comisso
de Relatoria.
Art. 10. Os Grupos de Trabalho tero como subsdio para a discusso os debates ocorridos durante a Mesa de apresentao
sobre o Tema Central e os eixos temticos, o Relatrio Consolidado da Etapa Local e o Documento Orientador apro-
vado pela Comisso Organizadora da 5 CNSI.

272
Art. 11. A Mesa Coordenadora dos trabalhos far a leitura do Relatrio Consolidado das diretrizes e propostas aprovadas na
Etapa Local.
Art. 12. A cada Diretriz ou Proposta, a Mesa Coordenadora dos Trabalhos consultar o Plenrio sobre destaques.
1 Os destaques sero de modificao ou excluso.
2 Os destaques devero ser apresentados Mesa Coordenadora dos Trabalhos durante a leitura das Diretri-
zes e Propostas do Grupo de Trabalho.
Art. 13. As Propostas que no receberem destaque durante a leitura sero consideradas aprovadas e faro parte da Relatoria
Final da Etapa Distrital da 5 CNSI.
Art. 14. Aps a leitura, a votao dos destaques ser encaminhada da seguinte forma:
I. ao trmino da leitura, sero apreciados os destaques e o autor do destaque ter 2 (dois) minutos para defender
sua proposta de modificao ou excluso;
II. ser permitida uma segunda defesa, a favor e contra, se a Plenria no se sentir devidamente esclarecida para a
votao;
III. caso o autor do destaque no esteja presente no momento da apreciao do seu destaque, o destaque no ser
considerado.
Art. 15. A votao se dar da seguinte forma:
I. a Mesa Coordenadora dos Trabalhos comunica o nmero de delegados que compe os percentuais mnimos
para as votaes, segundo a lista de Delegados do Grupo de Trabalho, conforme inciso II do Art. 14. desse regu-
lamento;
II. haver a leitura/projeo das propostas destacadas;
III. no sero discutidos novos destaques para os itens aprovados;
IV. a votao ser realizada na seguinte ordem: a proposta do Relatrio Consolidado do Grupo de Trabalho ser a
proposta nmero 1 (um), e o destaque ser a proposta nmero 2 (dois);

273
V. as propostas que obtiverem 70% (setenta por cento) ou mais dos votos, em cada Grupo de Trabalho, e forem
aprovadas por 50% mais um ou mais dos Grupos de Trabalho, faro parte do Relatrio Final da Etapa Distrital da
5 Conferncia Nacional de Sade Indgena;
VI. para apreciao na Plenria Final, as diretrizes e propostas constantes do Relatrio Consolidado da Etapa Local,
destacadas nos Grupos de Trabalho, devero ter a aprovao de, no mnimo, 50% (cinquenta por cento) mais um
e menos de 70% (setenta por cento) dos votos em pelo menos 50% (cinquenta por cento) mais um ou mais dos
Grupos de Trabalho.
Art. 16. A Mesa Coordenadora do Grupo de Trabalho avaliar e poder assegurar questo de ordem aos delegados, quando
dispositivos desse Regimento no estiverem sendo observados.
Pargrafo nico. No sero permitidas questes de ordem durante o regime de votao.
Art. 17. As solicitaes de encaminhamento somente sero acatadas pela Mesa Coordenadora dos Trabalhos quando se
referirem s propostas em debate, com vistas votao.

Seo III
Da Plenria Final

Art. 18. Participaro na Plenria Final:


a) os delegados com direito a voz e voto;
b) os convidados com direito a voz.
Art. 19. A Plenria Final da Etapa Distrital da 5 CNSI ser coordenada por Mesas Coordenadoras dos Trabalhos indicadas
pela Comisso Organizadora e aprovada pelo Condisi, integradas por representantes dos usurios, profissionais/
trabalhadores de sade, gestores e prestadores, de acordo com a Resoluo n 453/2012 do Conselho Nacional de
Sade.

274
Pargrafo nico: A Plenria Final ser registrada por membros da Comisso de Relatoria.
Art. 20. As votaes das Diretrizes e Propostas que comporo o Relatrio Final da Etapa Distrital da 5 Conferncia Nacional
de Sade Indgena ser encaminhada da seguinte maneira:
I. distribuio prvia do Relatrio Consolidado, com as diretrizes e propostas aprovadas nos Grupos de Trabalho;
II. as diretrizes e propostas aprovadas com 70% (setenta por cento) ou mais, em pelo menos 50% (cinquenta por
cento) mais um ou mais dos Grupos de Trabalhos sero identificadas pelos seus respectivos nmeros no Relat-
rio Consolidado, para conhecimento da Plenria Final;
III. na sequncia, a Mesa de Coordenao dos Trabalhos far a leitura e votao das propostas do Relatrio Consoli-
dado que obtiverem 50% (cinquenta por cento) mais um e menos de 70% (setenta por cento) dos votos em cada
Grupo de Trabalho em pelo 50% (cinquenta por cento) mais um ou mais dos Grupos de Trabalho;
IV. se a maioria da Plenria no se sentir devidamente esclarecida para a votao ser permitida uma defesa, a favor
e uma contra;
V. sero consideradas aprovadas as diretrizes, proposta e os destaques de modificao ou excluso que na votao
obtiverem maioria simples (maioria na ocasio da votao), respeitando o qurum mnimo de 50% (cinquenta
por cento) mais um dos delegados credenciados na etapa distrital.
Art. 21. A Mesa Coordenadora dos Trabalhos da Plenria Final assegurar o direito de questo de ordem e propostas de
encaminhamento, conforme esse Regimento.
Art. 22. A Etapa Distrital da 5 CNSI ser considerada habilitada a aprovar propostas, com qurum mnimo de 50% (cin-
quenta por cento) mais um, dos delegados credenciados presentes em Plenrio.

275
Seo IV
Das Moes

Art. 23. As Moes encaminhadas, exclusivamente, por delegados, devero ser, necessariamente, de mbito ou repercusso
distrital ou nacional e devem ser apresentadas junto secretaria do evento em formulrio prprio elaborado pela
Comisso de Relatoria da Etapa Distrital da 5 CNSI, at s 12 horas do segundo dia de conferncia.
1 Cada Moo dever ser assinada por, pelo menos, 10% (dez por cento) dos delegados credenciados.
2 O formulrio para proposio de Moo ter campos de preenchimento para identificar:
I. o tipo de Moo: apoio, repdio, apelo, solidariedade ou outro;
II. o destinatrio da Moo, ou seja, a quem ela dirigida;
III. o fato ou condio que motiva ou gera a Moo e a providncia referente ao pleito;
IV. a Coordenao da Relatoria organizar as Moes recebidas, classificando-as segundo o critrio previsto
no caput desse artigo e agrupando-as por tema.
3 Encerrada a fase de apreciao do Relatrio Final da Etapa Distrital da 5 Conferncia, o Coordenador da Mesa
de Trabalhos proceder leitura das Moes e as submeter a aprovao da Plenria, observado o artigo 21
desse regimento.
Art. 24. Concluda a votao das Moes, encerra-se a sesso da Plenria Final da Etapa Distrital da 5 CNSI.

CAPTULO V
Da Estrutura e Composio das Comisses das Etapas Local e Distrital

Art. 25. A Comisso Organizadora das Etapas Local e Distrital poder ser composta por 8 (oito) at de 16 (dezesseis) mem-
bros e de forma paritria, indicados pelo Conselho Distrital de Sade Indgena, assim distribudos:

276
I. 50% (cinquenta por cento) de representantes usurios indgenas sendo pelo menos um no indgena,
II. 25% (vinte cinco por cento) de representantes de gestores, sendo um deles o coordenador do Distrito Sanitrio
Especial Indgena; e
III. 25% (vinte cinco por cento) de representantes de trabalhadores/profissionais da sade.
Pargrafo nico. A Comisso Organizadora poder dispor, quando necessrio, de convidados nas suas reunies.
Art. 26. A Comisso Organizadora ter a seguinte estrutura:
I. Coordenador-Geral;
II. Secretrio-Geral;
III. Comisso de Relatoria;
IV. Comisso de Comunicao e Informao;
V. Comisso de Infraestrutura.
1 O Coordenador-Geral ser o coordenador do Distrito Sanitrio Especial Indgena.
2 O Secretrio-Geral ser indicado pelo Conselho Distrital de Sade Indgena.
3 A Comisso de Relatoria ser composta por 5 (cinco) integrantes, sendo:
I. 1 (um) Relator-Geral e 1 (um) Relator-Adjunto, indicados pelo Conselho Distrital de Sade Indgena; e
II. 3 (trs) relatores, indicados pela Comisso Organizadora.
4 As Comisses de Comunicao e Informao e de Infraestrutura sero compostas por 4 (quatro) integran-
tes cada, de forma paritria, sendo o coordenador e o coordenador adjunto indicados dentre os membros
da Comisso Organizadora e ter a seguinte composio:
I. 2 (dois) usurios;
II. 1 (um) gestor e
III. 1 (um) profissional/trabalhador de sade.

277
5 A Comisso Organizadora contar, para a execuo de suas atividades, com o apoio das Comisses de
Relatoria, de Comunicao e Informao, de Infraestrutura e do Comit Executivo.
Art. 27. A Comisso Organizadora contar com Comit Executivo, designado pelo Dsei e composto por representantes dos
seus rgos, para dar apoio administrativo, financeiro, tcnico e de infraestrutura para execuo de suas atividades e
das deliberaes do Pleno do Conselho Distrital de Sade Indgena realizao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI.
Art. 28. A Comisso Organizadora, o Comit Executivo, as Comisses de Relatoria, de Comunicao e Informao e de
Infraestrutura contaro com suporte tcnico, financeiro e administrativo do Dsei para realizao das Etapas Local e
Distrital da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.

CAPTULO V
Da Metodologia

Art. 29. O Relatrio da Etapa Distrital da 5 CNSI dever ser encaminhado Comisso de Relatoria da 5 CNSI at 10 de outubro
de 2013, para elaborao do Relatrio Consolidado da Etapa Distrital que subsidiar as discusses da Etapa Nacional.
1 O Relatrio da Etapa Local poder conter at 7 (sete) diretrizes nacionais relacionadas com o Tema Central
e Eixos Temticos da 5 CNSI, e cada diretriz poder conter at 10 (dez) propostas a serem encaminhadas
Etapa Distrital.
2 O Relatrio da Etapa Distrital poder conter at 7 (sete) diretrizes nacionais relacionadas com o Tema Cen-
tral e Eixos Temticos da 5 CNSI, e cada diretriz poder conter at 5 (cinco) propostas a serem encaminha-
das Etapa Nacional.
3 As etapas local e distrital podero aprovar propostas de abrangncia do Distrito, alm dos critrios previs-
tos nos pargrafos 1 e 2 desse artigo, que ser definido pela Comisso Organizadora da respectiva etapa

278
e que no compor o Relatrio da etapa distrital a ser enviado etapa nacional da 5 Conferncia Nacional
de Sade Indgena.
4 O relatrio aprovado na Etapa Distrital ser encaminhado Comisso de Relatoria em formato eletrnico,
com sistema de senha, por meio da pgina eletrnica da 5 CNSI.
Art. 30. A Comisso Organizadora da 5 CNSI receber os relatrios aprovados na Etapa Distrital e elaborar Relatrio Con-
solidado da Etapa Distrital de acordo com o Tema Central e Eixos Temticos da 5 CNSI.

CAPTULO VI
Das Atribuies

Art. 31. A Comisso Organizadora das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI tem as seguintes atribuies:
I. encaminhar a realizao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI, atendendo s deliberaes do Conselho Dis-
trital de Sade Indgena Sade e do Distrito Especial de Sade Indgena;
II. acompanhar e apoiar a realizao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI;
III. indicar os nomes dos 3 (trs) relatores para comporem a Comisso de Relatoria;
IV. propor ao Plenrio do Conselho Distrital de Sade Indgena:
a) o Regulamento das Etapas Local e Distrital e a metodologia de realizao das etapas Locais e Distrital da 5
Conferncia Nacional de Sade Indgena;
b) os nomes dos expositores;
V. acompanhar a disponibilidade e organizao da infraestrutura, inclusive, do oramento para as etapas local e
distrital;
VI. apresentar ao Plenrio do Conselho Distrital de Sade Indgena a prestao de contas das Etapas Local e Dis-
trital da 5 CNSI;

279
VII. encaminhar o Relatrio Final da Etapa Distrital da 5 CNSI ao Conselho Distrital de Sade Indgena e ao Distrito
Especial de Sade Indgena;
VIII. realizar o julgamento dos recursos relativos aos credenciamentos de delegados; e
IX. discutir e deliberar sobre todas as questes julgadas pertinentes acerca das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI
e no previstas nos itens anteriores, ad referendum do Conselho Distrital de Sade Indgena.
Art. 32. Ao Coordenador-Geral cabe:
I. convocar as reunies da Comisso Organizadora;
II. coordenar as reunies e as atividades da Comisso Organizadora;
III. submeter aprovao do Conselho Distrital de Sade Indgena as propostas e os encaminhamentos da Comisso
Organizadora anteriores realizao das Etapas Local e Distrital;
IV. supervisionar todo o processo de organizao e realizao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI.
Art. 33. Ao Secretrio-Geral cabe:
I. organizar a pauta das reunies da Comisso Organizadora;
II. organizar e manter o arquivo dos documentos recebidos e cpias dos documentos encaminhados em funo da
realizao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI;
III. encaminhar os documentos produzidos pela Comisso Organizadora da Etapa Distrital da 5 Conferncia Nacio-
nal de Sade Indgena para providncias.
Art. 34. Ao Relator-Geral cabe:
I. coordenar a Comisso de Relatoria das Etapas Local e Distrital;
II. estimular o encaminhamento, em tempo hbil, dos Relatrios das Etapas Local e Distrital para a Comisso Orga-
nizadora das Etapas Local e Distrital;
III. coordenar a elaborao do Relatrio Consolidado da Etapa Local para distribuio aos delegados da Etapa Distri-
tal da 5 CNSI;

280
IV. consolidar os Relatrios da Etapa Local e preparar para distribuio aos delegados da Etapa Distrital da 5 CNSI;
V. coordenar a elaborao dos consolidados dos Grupos de Trabalho;
VI. coordenar a elaborao do Relatrio Final da Etapa Distrital da 5 CNSI a ser encaminhado Comisso Organiza-
dora da 5 CNSI.
Pargrafo nico. O Relator-Geral ser substitudo, em seus impedimentos eventuais, pelo Relator Adjunto.
Art. 35. Ao Coordenador de Comunicao e Informao cabe:
I. definir instrumentos e mecanismos de divulgao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI;
II. orientar as atividades de Comunicao Social das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI;
III. promover a divulgao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI.
Pargrafo nico. O Coordenador da Comisso de Comunicao e Informao ser substitudo, em seus impedimen-
tos eventuais, pelo Coordenador Adjunto.
Art. 36. Ao Coordenador de Comisso de Infraestrutura cabe:
I. propor condies de infraestrutura necessrias realizao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI referentes ao
local, equipamentos e instalaes, recursos audiovisuais, reprografia, comunicao, hospedagem, transporte, ali-
mentao; e
II. avaliar, juntamente com a Comisso Organizadora, a prestao de contas de todos os recursos destinados rea-
lizao das Etapas Local e Distrital da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.
Pargrafo nico. O Coordenador da Comisso de Infraestrutura ser substitudo, em seus impedimentos eventuais,
pelo Coordenador Adjunto.
Art. 37. Ao Comit Executivo cabe:
I. implementar as deliberaes da Comisso Organizadora;
II. propor e organizar a Secretaria da Etapa Distrital da 5 CNSI;

281
III. enviar orientaes aos Conselhos Locais de Sade Indgena relacionadas s matrias aprovadas pela Comisso
Organizadora;
IV. dar apoio administrativo, financeiro, tcnico e de infraestrutura para execuo de suas atividades e das delibera-
es do Pleno do Conselho Distrital de Sade Indgena realizao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI.

CAPTULO VII
Dos Participantes

Art. 38. A Etapa Distrital da 5 CNSI contar com o nmero de delegados, conforme quadro anexo.
Pargrafo nico. Nos termos do 4, do art. 1, da Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990, e nos termos da Resolu-
o n 453/2012, do Conselho Nacional de Sade, a representao dos usurios nas Etapas Distrital da 5 CNSI ser
paritria em relao ao conjunto dos representantes do governo, prestadores de servios e profissionais/trabalha-
dores de sade, sendo assim configurada a participao:
I. 50% (cinquenta por cento) dos participantes sero representantes dos usurios indgenas eleitos nas etapas
locais da 5 CNSI;
II. 25% (vinte cinco por cento) dos participantes sero representantes dos profissionais/trabalhadores de sade
eleitos na Etapa Local da 5 CNSI, exceto os representantes dos profissionais/trabalhadores das Secretarias Muni-
cipais da rea de abrangncia do Dsei e que possuem populao indgena na sua jurisdio, os quais sero elei-
tos pelos respectivos Conselhos Municipais de Sade conforme Planilha anexa.
III. 25% (vinte cinco por cento) dos participantes sero representantes de gestores/prestadores de servios de sade
eleitos na Etapa Local da 5 CNS, exceto os representantes dos gestores/prestadores das Secretarias Municipais
da rea de abrangncia do Dsei e que possuem populao indgena na sua jurisdio, os quais sero eleitos pelos
respectivos Conselhos Municipais de Sade conforme Planilha anexa.

282
Art. 39. Os participantes da Etapa Distrital da 5 CNSI distribuir-se-o em duas categorias:
I. delegados com direito voz e voto e;
II. convidados com direito a voz.
Artigo 40. Sero delegados na Etapa Distrital da 5 CNSI:
III. delegados usurios indgenas, profissionais/trabalhadores e gestores/prestadores de servios de sade de acordo
com os critrios propostos pela Comisso Organizadora da 5 CNSI.
1 a distribuio do total de delegados foi feita a partir da diviso proporcional do ndice de representao de
cada delegado, resultado da diviso da populao indgena do Pas pelo nmero de delegados previstos
para serem eleitos;
2 o nmero final de delegados por Dsei dever ser mltiplo de 4 (quatro), para dar cumprimento ao previsto
no artigo 36 desse Regimento;
3 Cada municpio da rea de abrangncia do Dsei ter direito a 1 (um) delegado representante dos profis-
sionais/trabalhadores de sade da Secretaria Municipal de Sade (SMS) e a 1 (um) delegado representante
do gestor da SMS, todos eleitos pelo respectivo Conselho Municipal de Sade.
Art. 40. Os Conselheiros Distritais de Sade Indgena titulares ou os suplentes quando estiverem substituindo os titulares,
so delegados natos para participarem da Etapa Distrital da 5 CNSI.
Art. 41. A inscrio de delegados para a 5 CNSI dever ser feita no Dsei pela Comisso Organizadora das Etapas Local e
Distrital. Pargrafo nico. As inscries dos delegados eleitos na Etapa Distrital da 5 CNSI para participarem da Etapa
Nacional devero ser enviadas Comisso Organizadora Nacional da 5 CNSI at 10 de outubro de 2013.
Art. 42. Os delegados representantes dos usurios, dos profissionais/trabalhadores de sade e dos gestores/prestadores de
servios de sade que participaro da Etapa Distrital da 5 CNSI sero eleitos entre os participantes da Etapa Local.
1 Os Delegados que participaro da Etapa Nacional sero eleitos entre os participantes da Etapa Distrital.

283
2 Recomenda-se Comisso Organizadora das Etapas Local e Distrital que sejam contempladas as participaes
de conselheiros estaduais e municipais de sade.
Art. 43. Sero eleitos, na Etapa Distrital, 30% (trinta por cento) de delegados suplentes do total de cada segmento, para a
substituio, se necessrio, de titulares na 5 CNSI.
Pargrafo nico. A Comisso Organizadora das Etapas Local e Distrital dever comunicar, at o dia 20 de outubro de
2013, os suplentes que devero ser credenciados no incio da 5 CNSI e os suplentes que vierem a preencher vagas
de titulares sero credenciados, excepcionalmente, no dia 26 de novembro de 2013.
Art. 44. Sero convidados para a Etapa Distrital da 5 CNSI:
I. representantes de rgos, entidades, instituies estaduais e municipais;
II. entidades/movimentos sociais indgenas.
1 Os convidados para a etapa distrital da 5 CNSI tero percentual de at 15% (quinze por cento) do total de
delegados.
2 O Conselho Distrital de Sade Indgena, a Comisso Organizadora e o Distrito Sanitrio Especial Indgena
definiro os convidados da Etapa Distrital da 5 CNSI.
3 As inscries dos convidados devero ser enviadas Comisso Organizadora no perodo de 30 dias antes
do incio da Conferncia.
Art. 45. Os participantes com deficincias e/ou patologias devero fazer o registro na ficha de inscrio da Etapa Distrital da
5 CNSI, para que sejam providenciadas as condies necessrias sua participao.

284
CAPTULO VIII
Dos Recursos Financeiros
Art. 46. As despesas com a organizao geral para a realizao das Etapas Local e Distrital da 5 CNSI correro conta da
dotao oramentria consignada pela Sesai/Ministrio da Sade, por meio do Dsei.
Pargrafo nico. A Sesai, por intermdio do Dsei, arcar com as despesas de hospedagem, alimentao e transporte
de todos os delegados que participaro da Etapa Distrital da 5 CNSI durante a realizao da sua Etapa Distrital.

CAPTULO IX
Do Credenciamento
Art. 47. O credenciamento dos delegados titulares e convidados dever ser realizado no primeiro dia da Etapa Distrital da 5
CNSI das 8 horas s 16 horas.
Art. 48. A substituio dos delegados titulares e o respectivo credenciamento dos delegados suplentes ser realizada no
primeiro dia da Conferncia das 16 at as 18 horas.
Pargrafo nico. Fica sob a responsabilidade do DSEI acompanhar a substituio dos delegados titulares pelos suplentes.

CAPTULO X
Das Disposies Gerais e Comuns
Art. 49. Sero conferidos certificados de participao na Etapa Distrital da 5 CNSI aos delegados, integrantes da Comisso
Organizadora, do Comit Executivo, das Comisses de Relatoria, Comunicao e Informao e de Infraestrutura,
convidados, expositores e relatores, especificando a condio da participao de cada um na 5 CNSI.
Art. 50 Os casos omissos sero resolvidos pela Comisso Organizadora, ad referendum, quando a Plenria do Condisi no
estiver reunida.

285
Pop. N de Trabalhadores Gestores Conselheiros
Pop/1.044 Ajuste Total
DSEI ndgena Subtotal Municpios Total**** Usurios Traba- Eleito Eleito N de Eleito Eleito Distritais
(ndice)* (MULT.4)** Geral
Siasi (2012) SUS*** lhador CLSI CMS vagas CLSI CMS *****
Alagoas e Sergipe 13.466 13 19 64 10 104 52 26 16 10 26 16 10 24 128
Altamira 2.845 3 13 32 5 52 26 13 8 5 13 8 5 68 120
Alto Rio e Juru 13.828 13 19 64 8 96 48 24 16 8 24 16 8 20 116
Alto Rio Negro 35.571 34 38 144 7 172 85 43 36 7 43 36 7 24 196
Alto Rio Purus 9.661 9 15 48 7 76 38 19 12 7 19 12 7 56 132
Alto Rio Solimes 52.387 50 54 208 7 236 118 59 52 7 59 52 7 48 284
Amap e norte do Par 10.320 10 14 48 4 64 32 16 12 4 16 12 4 32 96
Araguaia 4.208 4 12 32 14 88 44 22 8 14 22 8 14 58 146
Bahia 26.502 25 31 112 27 220 110 55 28 27 55 28 27 32 252
Cear 22.522 22 26 96 18 168 84 42 24 18 42 24 18 72 240
Cuiab 6.799 7 9 32 16 96 48 24 8 16 24 8 16 62 158
Guam e Tocantins 7.200 7 9 32 18 104 52 26 8 18 26 8 18 32 136
Interior Sul 41.847 40 40 150 68 432 216 108 40 68 108 40 68 64 496
Kaiap do Mato Grosso 5.376 5 11 32 9 68 34 17 8 9 17 8 9 48 116
Kaiap do Par 4.806 5 11 32 5 52 26 17 8 9 13 8 5 20 72
Leste de Roraima 41.369 40 40 160 10 200 100 13 8 5 50 40 10 40 240
Litoral Sul 9.670 9 15 48 49 244 122 61 12 49 61 12 49 68 312
Manaus 24.768 24 24 96 18 168 84 42 24 18 42 24 18 44 212
Maranho 32.682 31 33 128 20 208 104 52 32 20 52 32 20 44 252
Mato Grosso do Sul 69.717 67 69 272 29 388 194 97 68 29 97 68 29 32 420
Mdio Rio Purus 7.084 7 9 32 3 44 22 11 8 3 11 8 3 28 72
Mdio Rio Solimes e afluentes 17.019 16 16 64 14 120 60 30 16 14 30 16 14 40 160
Minas Gerais e Esprito Santo 13.729 13 19 64 14 120 60 30 16 14 30 16 14 50 170
Parintins 14.711 14 18 64 4 80 40 20 16 4 20 16 4 36 116
Pernambuco 47.844 46 50 192 13 244 122 61 48 13 61 48 13 28 272
Porto Velho 10.508 10 14 48 15 108 54 27 12 15 27 12 15 24 132
Potiguara 13.880 13 19 64 3 75 38 19 16 3 19 16 3 32 108
Rio Tapajos 9.852 9 15 48 4 64 32 16 12 4 16 12 4 20 84
Tocantins 9.826 9 15 48 12 96 48 24 12 12 24 12 12 36 132
Vale do Javari 5.278 5 11 32 1 36 18 9 8 1 9 8 1 28 64
Vilhena 7.052 7 9 32 2 40 20 10 8 2 10 8 2 24 64
Xavante 16.749 16 16 64 17 132 66 33 16 17 33 16 17 36 158
Xingu 6.351 6 10 32 8 64 32 16 8 8 16 8 8 40 104
Yanomami 19.728 19 21 80 8 112 56 28 20 8 28 20 8 80 192
TOTAL 835.166 608 744 2.704 487 4.572 2.288 1.143 878 487 1143 878 487 1.390 5.982
LEGENDA
Os dados acima foram calculados de acordo com a tabela de Distribuio de Delegados dos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas para a Etapa Nacional, conforme Anexo II do DOU de 27/12/12.
Utilizou-se o minimo de 16 participantes no segmento de usurios, o que representa o dobro de participao indgena em relao mesma representatividade nesse segmento na V CNSI.
Os segmentos dos trabalhadores bem como dos gestores/prestadores consequentemente tambm foram beneficiados proporcionalmente com o aumento de participantes do segmento de usurios de acordo com a paridade.
* Tendo como referncia o quantitativo de representantes do segmento de usurios do anexo II da V CNSI, o clculo do indce populacional (POP/1.044) para obter-se o quantitativo do nmero de usurios para a Etapa
Distrital, sendo assim, amentando o nmero de representantes de forma significativa e levando em considerao o contingente populacional de cada Dsei.
** Assim como ser na V CNSI, fez-se um ajuste para que o valor total de delegados sejam todos mltiplos de 04 (quatro) visando obter-se a paridade nos segmentos. Os ajustes tambm foram feitos de modo a obter o
dobro do nmero de Delegados na CDSI em relao V CNSI.
*** Garantia de participao dos municpios da rea de abrangncia do Dsei aprovado na Reunio da Comisso Organizadora do dia 18/02/13
**** Ao acrescentar um delegado trabalhador/gestor para cada municpio da rea de abrangncia do Dsei aumenta-se esse mesmo quantitativo na delegao de usurios.
***** Conselheiros Distritais Titulares so delegados natos na Etapa Distrital da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena

286
Regulamento

Regulamento aprovado na Plenria de Abertura da 5 CNSI,


realizada no dia 2 de dezembro de 2013

FINALIDADE

Art 1 Esse REGULAMENTO tem por finalidade a definio


de regras de funcionamento da etapa nacional com
base no Regimento da 5 Conferncia Nacional de
Sade Indgena, convocada pela Portaria Ministerial
n 2.357, publicada no Dirio Oficial da Unio, de 16
de outubro de 2012.
MESAS REDONDAS

Art 2 Aps as exposies, o coordenador da mesa-redonda iniciar as inscries das pessoas do plenrio e o debate.
1 Os Delegados e Convidados podero manifestar-se por escrito ou verbalmente, durante o perodo de debate,
garantindo-se a ampla oportunidade de participao;
2 O tempo mximo para cada manifestao ser de 03 (trs) minutos improrrogveis.
3 Haver prioridade para manifestao de pessoas inscritas pela primeira vez.
4 As pessoas inscritas, que necessitarem, podero utilizar intrpretes para sua manifestao.
5 O nmero de pessoas a serem inscritas ser definido conforme horrio previsto para o fim da mesa-redonda.
Art 3 As exposies e debates sero gravados.

287
GRUPOS DE TRABALHO

Art 4 Conforme artigo 8 do Regimento da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena, os Grupos de Trabalho so instn-
cias deliberativas, e devero iniciar com qurum mnimo 30% dos Delegados credenciados presentes.
1 O qurum mnimo que trata esse artigo serve evitar atraso o incio do trabalho de grupo, ler o consolidado e
fazer os destaques. A votao dos destaques segue qurum previsto no artigo 10 desse regulamento.
Art 5 A mesa coordenadora far a leitura do consolidado das propostas aprovadas nas Etapas Distritais da 5 Conferncia
Nacional de Sade Indgena.
Art 6 A cada item de proposta, a mesa coordenadora consultar o Plenrio sobre os destaques de excluso.
Art 7 As propostas que no receberem destaque durante a leitura sero consideradas aprovadas.
Art 8 As pessoas que apresentarem destaque de excluso devero informar o nome para a mesa coordenadora aps a
leitura do item.
Art 9 Quando houver a apresentao de mais de um destaque de excluso os delegados sero convidados a definir quem
far a defesa do destaque.

VOTAO DE DESTAQUES

Art 10. O qurum mnimo para a votao dos destaques nos Grupos de Trabalho (GT) ser de no mnimo setenta por cento
(70%) dos Delegados credenciados presentes no GT.
Art 11. O qurum mnimo para a votao na Plenria final ser de no mnimo cinquenta por cento (50%) dos Delegados
credenciados presentes em Plenria.
Art 12. As votaes dos grupos de trabalhos e da Plenria final sero encaminhadas da seguinte maneira:

288
a) A mesa coordenadora comunica o nmero de delegados que compe os percentuais mnimos para as votaes,
segundo a lista de Delegados dos Grupos de Trabalho e da Plenria Final.
b) Haver a projeo no telo das propostas com os respectivos destaques.
c) A coordenao da mesa faz a leitura dos destaques, verifica se a plenria est esclarecida para a votao, coloca
o destaque em votao e segue para o outro destaque e assim sucessivamente.
d) No sero discutidos novos destaques para os itens aprovados.
e) Quando a plenria no estiver esclarecida, a mesa conceder a palavra ao Delegado que se apresentar para
defender o destaque de excluso e ao Delegado que se apresentar para defender posio original.
f ) O tempo para cada interveno ser de at 3 (trs) minutos.
g) Ser permitida uma segunda defesa, a favor e contra, se metade mais um da Plenria no se sentir devidamente
esclarecida para a votao.
h) A votao ser realizada na seguinte ordem: a proposta do relatrio consolidado ser a proposta nmero 1, e o
destaque de excluso ser a proposta de nmero 2.
i) A aprovao das propostas nos Grupos de Trabalho ser de 70% e na Plenria final ser por maioria simples
(maioria na ocasio da votao) dos Delegados presentes.
Art 13. A mesa coordenadora assegurar o direito de manifestao pela ordem, aos Delegados, quando dispositivos desse
Regulamento no estiverem sendo observados.
Pargrafo nico. No sero permitidas solicitaes pela ordem durante o regime de votao.
Art 14. As propostas de encaminhamento somente sero acatadas pela mesa coordenadora quando se referirem s pro-
postas em debate, com vistas votao.
Art 15. A Comisso Organizadora destinar locais especficos de permanncia para os Delegados e os Convidados na Ple-
nria Final.

289
MOES
Art 16. As moes de mbito nacional sero encaminhadas por Delegados, e devem ser apresentadas junto relatoria em
formulrio prprio elaborado pela Comisso de Relatoria da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena at s 15
horas do dia 29 de novembro de 2013.
1 Cada moo para ser encaminhada relatoria dever ser assinada por, pelo menos, 10% dos Delegados da
Conferncia.
2 A Coordenao de Relatoria organizar as moes recebidas e as agrupar por tema.
3 Encerrada a fase de apreciao do Relatrio Final da Conferncia, o
Coordenador da mesa proceder leitura das Moes e submeter
sua aprovao Plenria.
4 A aprovao das moes ser por maioria simples (maioria na oca-
sio da votao) dos Delegados presentes.
Art 17. Concluda a votao das moes ser encerrada a sesso da Plenria Final
da 5 Conferncia Nacional de Sade Indgena.

DISPOSIES GERAIS
Art 18. Os certificados de participao na Etapa Nacional da 5 Conferncia
Nacional de Sade Indgena sero entregues no dia 30 de novembro de
2013.
Art 19. Os horrios previstos na programao devem ser observados por todos
os participantes da Etapa Nacional da 5 Conferncia Nacional de Sade
Indgena;
Art 20. Os casos omissos sero resolvidos pela Comisso Organizadora.

290
FICHA TCNICA
Comisso Organizadora
5 Conferncia Nacional de Sade Indgena

Presidente Alexandre Rocha Santos Padilha Antnio Ricardo Domingos da Costa (Dourado Tapeba)
Vice-Presidente Maria do Socorro de Souza Representante Indgena da Regio Nordeste na Comisso
Coordenador-Geral Antnio Alves de Souza Intersetorial de Sade Indgena/Conselho Nacional de Sade
Secretrio-Geral Clvis Boufleur Clvis Boufleur Conferncia Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB)/
Relatora-Geral Maria de Ftima Sousa Conselho Nacional de Sade
Relator-Adjunto Edmundo Dzuaiwi more (Xavante) Edmundo Dzuaiwi more (Xavante) Coordenao das
Coordenador de Comunicao e Informao Ruth Ribeiro Organizaes Indgenas da Amaznia Brasileira (Coiab)/Conselho
Bittencourt Nacional de Sade;
Coordenador-Adjunto de Comunicao e Informao Kleber Luiz Fernando da Silva Souza (Terena) Presidente do Condisi Mato
Santos dos Santos (Karipuna) Grosso do Sul/Frum de Presidentes de Condisi
Coordenador de Infraestrutura Fernando Rodrigues da Rocha Ilrio Portela (Kaingang) Presidente do Condisi Interior Sul/Frum
Coordenador-Adjunto de Infraestrutura Jorge Oliveira Duarte de Presidentes de Condisi.
(Marubo) Jorge Oliveira Duarte (Marubo) Presidente do Condisi do Vale do
Javari/ Frum de Presidentes de Condisi
MEMBRO REPRESENTAO Kleber Luiz Santos dos Santos (Karipuna) Presidente do Condisi
Usurios Amap Norte do Par/Frum de Presidentes de Condisi;
Agnelo Temrit Wadzats (Xavante ) Presidente do Condisi Lauro Martins (Tupinikim) Representante Indgena da Regio
Xavante/Frum de Presidentes de Condisi Sudeste na Comisso Intersetorial de Sade Indgena/Conselho
Nacional de Sade.

292
Maria do Carmo Andrade Silva (Pankararu) Representante do Gestores
Condisi Pernambuco/Frum de Presidentes de Condisi Antnio Alves de Souza Secretaria Especial de Sade Indgena/
Rildo Mendes (Kaingang) Representante Indgena da Regio Sul Ministrio da Sade
na Comisso Intersetorial de Sade Indgena/Conselho Nacional de Fernando Rodrigues Rocha Secretaria Especial de Sade
Sade Indgena/Ministrio da Sade
Vernica Loureno da Silva Liga Brasileira de Lsbicas (LBL)/ Haroldo Jorge de Carvalho Pontes Conselho Nacional de
Conselho Nacional de Sade Secretrios de Sade (Conass)
Jos Eri de Medeiros Conselho Nacional de Secretarias Municipais
Profissionais/Trabalhadores de Sade de Sade (Conasems)
Ailson dos Santos (Truka) Assessor Indgena do DSEI Pernambuco Patrcia Chagas Neves Fundao Nacional do ndio/Ministrio da
Jacimar de Almeida Gouveia (Kambeba) Assessor Indgena do Justia
DSEI Manaus Zenite da Graa Bogea Freitas Secretaria de Gesto Estratgica e
Lindomar Santos Rodrigues (Xoc) Assessor Indgena do DSEI Participativa/Ministrio da Sade
Alagoas/Sergipe
Nelson Mutzie Rikbaktsa (Rikbaktsa) Assessor Indgena do DSEI Comisso de Relatoria
Vilhena Coordenador-Geral Maria de Ftima Sousa Associao Brasileira
Sandro Emanuel Cruz dos Santos (Tux) Assessor Indgena do de Sade Coletiva (Abrasco)/Conselho Nacional de Sade
DSEI Bahia Coordenador-Adjunto Edmundo Dzuaiwi more Coordenao
Ruth Ribeiro Bittencourt Conselho Federal de Servio Social/ das Organizaes Indgenas da Amaznia Brasileira (Coiab)/
Frum das Entidades Nacionais dos Trabalhadores da Sade Conselho Nacional de Sade
(Fentas).

293
Relatores Nacionais Janini Ginani
Andrey Moreira Cardoso Maria Camila Faccenda
Carla Costa Teixeira Maria da Gloria Campos da Silva
Simone Vidal da Silva (Karipuna) Maria da Graa Hoefel
Jacinta de Ftima Senna da Silva Maristela Sousa Torres
Liliane Cunha de Souza Mriam Falkenberg
Luciana Benevides Ferreira Remdios Mendes
Marcelo Souza e Silva Renzo Gonalves Chaves
Roberto Carlos de Oliveira Sandro Magno Costa Pereira
Silvana Brazeiro Conti Selma Nunes
Snia Bone de Sousa Silva Santos (Guajajar) Solange Lima
Tiago Arajo Coelho de Souza Zenite da Graa Bogea
Eriverto da Silva Vargas (Marubo)
Willian Csar Lopes Domingues (Xacriab) Equipe de Suporte Relatoria Relatores Distritais
Adelita Hort (Vilhena)
Equipe Administrativa Comisso de Relatoria Acio Menezes Nogueira (Pernambuco)
Ione Barros Andreza Maria dos Santos (Alagoas/Sergipe)
Marcelly Luise Souza Godinho Dnica Maria de Almeida (Litoral Sul)
Denisson Yanomami
Equipe de Apoio Relatoria Elizaneide da Silva Seixas (Mdio Rio Solimes e Afluentes)
Elza Machado de Melo Emanoela Mara Marcdo Ribeiro (Potiguara)
Gergia Silva Fernanda Alves Barros (Interior Sul)
Gianna Guiotti Testa Fernando Antnio da Silveira (Yanomami)

294
Gilberto Barros dos Santos (Tocantins) Edneide Maria da Silva
Jean Hallyson Vicente Ferreira (Potiguara) Elieny dos Santos de Paula
Joselli da Silva Eleotrio (Porto Velho) Elves Irlande freire Jnior
Juliana Cantele (Interior Sul) rica Sabino da Silva
Leandro Morais Dias Ribeiro (Cuiab) Evelyn Teixeira Nery
Maria Eduarda Di Cavalcante (Alagoas/Sergipe) Ezaul Evaristo da Silva Santos
Maria Railda de Souza (Alto Rio Purus) Geraci Aicuna dos Santos Mendes
Nayara Selaco (Interior Sul) Giovana Cruz Mandulo
Newton Gonalves de Figueiredo (Mato Grosso do Sul) Graciana Maria da Silva
Ranna Iara de Pinho Chaves Almeida (Mato Grosso do Sul) Hauni Tupinamba Monteiro
Rosa Maria Pinto (Maranho) Hugo Fernando Vale Cardoso
Rosanna Santana Vidal (Bahia) Ilka Lidiane Bastos Gonalves
Soraia Cristina de Souza Tavares (Porto Velho) Itaynan Pires da Silva
Jhennyson Robert Ribeiro dos Santos
Equipe de Suporte Relatoria Estudantes Indgenas UnB Joanice Gonalves dos Santos
Aislan Felipe da Silva Santos Joicilene Cruz Mandulo
Asheley Francimar da Silva Santos Laura Celeste Gonalves Cardoso
Braulina Aurora Leonel Alcides da Silva
Bruna Bastos Gonalves Lindalva Felix Zaguri
Camila Machado de Lima Lucileia da Silva
Clecildo de Souza Santos Luiza Gabriela de Melo Motas da Cruz
Daniel Luan da Silva Maria da Conceio Marques de Souza
Dirlene Chagas do Carmo Mauricio Cordeiro de Souza

295
Mnica Lima Lopes Gabriel de Abreu Domingues Presidente do Condisi do Cear/
Rayanne Cristine Mximo Frana Frum de Presidentes de Condisi
Rebeca Caetano de S Kleber Luiz Santos dos Santos (Karipuna) Presidente do Condisi
Rodrigo Silvrio de Oliveira Santos Amap Norte do Par/Frum de Presidentes de Condisi
Eliete Gervsio Monteiro
Taily de Faria Marcos Terena Trabalhadores
Tanielson Rodrigues da Silva Ruth Ribeiro Bittencourt Conselho Federal de Servio Social/
Tnio Pinto Pereira Frum das Entidades Nacionais dos Trabalhadores da Sade
Uelza Alves Vieira (Fentas)
Vilma Benedita de Oliveira Luiz Vieira Titiah (Patax Hahahe) Assessor Indgena do DSEI
Bahia
Comisso de Comunicao e Informao
Coordenao Ruth Ribeiro Bittencourt Conselho Federal de Gestores
Servio Social/Frum das Entidades Nacionais dos Trabalhadores da Aed Cadaxa Secretaria Especial de Sade Indgena/Ministrio da
Sade (Fentas). Sade
Coordenao-Adjunta Kleber Luiz Santos dos Santos Presidente Marcos Antnio da Silva Pdua Secretaria Especial de Sade
do Condisi Amap Norte do Par/Frum de Presidentes de Condisi. Indgena/Ministrio da Sade

Usurios Comisso de Infraestrutura


Ndia Elizabeth Barbosa Villas Bas Movimento Brasileiro de Luta Coordenao-Geral Fernando Rodrigues da Rocha Secretaria
Contra as Hepatites Virais (MBHV)/Conselho Nacional de Sade Especial de Sade Indgena/Ministrio da Sade
Erclia da Silva Vieira Presidente do Condisi Mdio Rio Solimes/ Coordenao-Adjunta Jorge Oliveira Duarte Presidente do
Frum de Presidentes de Condisi Condisi do Vale do Javari/Frum de Presidentes de Condisi

296
Usurios Comit Executivo da 5 CNSI
Marisa Furia Silva Associao Brasileira de Autismo (Abra)/ Coordenao-Geral Bianca Coelho Moura Secretaria Especial de
Conselho Nacional de Sade Sade Indgena
Jorge Oliveira Duarte Presidente do Condisi do Vale do Javari/
Frum de Presidentes de Condisi I Secretaria Especial de Sade Indgena (SESAI)
Marcos Sabaru Campos Articulao dos Povos Indgenas do Brasil Elona Caetano de Morais Karaj
(Apib) Fernando de La Roque Couto
Sandro Waro Munduruku Presidente do Condisi Rio Tapajs/
Frum de Presidentes de Condisi II Secretaria-Executiva do Conselho Nacional de Sade
(SE-CNS)
Trabalhadores Mrcio Florentino Pereira
Eurdice Ferreira de Almeida Federao de Sindicatos de Neide Rodrigues dos Santos
Trabalhadores Tcnico-Administrativos em Instituies de Ensino
Superior Pblicas do Brasil (Fasubra)/Conselho Nacional de Sade III Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP)
Valdenir Andrade Frana Assessor Indgena da Secretaria Especial Zenite da Graa Bogea Freitas
de Sade Indgena
IV Secretaria de Ateno Sade (SAS)
Gestores Maringela Soares Nogueira
Fernando Rodrigues da Rocha Secretaria Especial de Sade
Indgena/Ministrio da Sade V Comisso Organizadora
Viviane Aparecida Bruno Incio Secretaria Especial de Sade Fernando Rodrigues da Rocha
Indgena/Ministrio da Sade Jorge Oliveira Duarte.

297
COMIT DE TRABALHO
Clara Freire de Arajo
Subcomit de Acolhimento Graziela Mendes Medeiros
Coordenao Gisely Gleice Pasquini Danielli Sara Emanuela de Carvalho Mota
Coordenao-Adjunta Marina Marianne Santana Coelho Costa
Equipe de Apoio: Subcomit de Apoio
Ana Cristina Barreto Peixoto Sampaio Coordenao Gleisse de Castro Fonseca
Amanda Aparecida Fernandes Coordenao-Adjunta Rozangela Fernandes Camapum
ngela Maria Coimbra Silveira Equipe de Apoio:
Antnia Maria Pereira Leila Resende Castro Herculano
Carina Schifino Robles Diefenbach Gilvande Ferreira da Luz
Cristiane Cezrio Gomes Danielle Menezes de Oliveira Braga
Elis Regina dos Santos de Arajo Marina De Matos Feij Arajo Negrisolo
Elona Caetano Morais Karaj Ana Darla Arruda
Joo Franco Neto
Raimunda Nonata Mesquita Formiga Subcomit de Atividades Culturais
Vera Regina Resnauer T. da Silva Dias Coordenao Fernando de La Roque Couto
Coordenao-Adjunta Osvaldo Peralta Bonetti
Subcomit de Alimentao Equipe de Apoio:
Coordenao Letcia Moreira Oliveira Lcia Maria de Castro Matsuoka
Equipe de Apoio: Osvaldo Peralta Bonetti
Gisele Mne de Castro Mnica Neves da Silva
Antnio Leopoldo Nogueira Neto Lucas da Silva Nbrega

298
Ftima Aparecida da Silva Graziela Christina de Oliveira
Lysiane de Castro Pereira Paiva Igor Santos Freitas
Gessica Kaline Santos Sousa Joo Bosco Arajo
Adriana Soares de Arajo Lus Carlos Nunes Oliveira
Luana Silveira de Faria Luiz Parahyba
Murilo Arajo Caldas
Subcomit de Cerimonial Paulo Borges Aquino
Coordenao Vilma Gomes de Medeiros Sobral Raelma Paz Silva
Coordenao-Adjunta Andra Rezende de Souza Ndia Elizabeth Barbosa Villas Bas
Equipe de Apoio: Erclia da Silva Vieira
Alessandra Giseli Matias Gabriel de Abreu Domingues
Ansia Ramos Fuad Luiz Vieira Titiah
Sueli Cardoso Barbosa Vivianne Paixo

Subcomit de Comunicao Subcomit de Credenciamento


Coordenao Ruth Ribeiro Bittencourt Coordenao Marcos Antnio da Silva Pdua
Coordenao-Adjunta Kleber Luiz Santos dos Santos Coordenao-Adjunta Neide Rodrigues dos Santos
Equipe de Apoio: Equipe de Apoio:
Aed Gomes Cadaxa rica Lima Costa de Menezes
Ayana Carneiro Gomes Figueiredo Gabriel Corts
Felipe Nabuco Queiroz Sampaio Isabela Maria Lisboa Blumm
Fernanda Miranda Taiana Pontes da Silva
Francisco Assul de Souza Junior Tatianna Meireles Dantas de Alencar
Giovana Santos Simoni Costa

299
Subcomit de Feira de Artesanato Myriam Regina Zapaterra Mendes
Coordenao Fernando De La Rocque Couto Priscila Marques Siqueira
Equipe de Apoio: Roseane de Jesus Gomes
Ana Paula Andrade Silva Milhomem Veridiana Girardi
Rafaela Rocha Wagner de Almeida Muniz
Renata Alencar Zonta Wania de Ftima Faraoni Bertanha

Subcomit de Hospedagem Subcomit de Infraestrutura


Coordenao Wankykon Moura Coelho Coordenao Fernando Rodrigues Rocha
Coordenao-Adjunta Rafael de Aguiar Marshall Coordenao-Adjunta Fabiana Clay Prado Vieira
Equipe de Apoio: Equipe de Apoio:
Adriano Lus Silva Guimares Aline Rodrigues da Costa
Cailo Wellinton de Lima Almeida Alyne Helena dos Reis
Cristiane Borges de Freitas Christianne Brana Pinheiro
Edsonia Soares da Silveira Cristiane Caetano Ferreira
Hrica de Arruda Maurcio Gilmara Simes Pinheiro
Luciana de Oliveira Fernandes Ilza Gomes Rabelo
Marcelo Alves Miranda Karina Rabello Pimentel
Maria Anglica Breda Fonto Luciana de Oliveira Fernandes
Maria de Lourdes Ribeiro Mnica Cardoso Varela
Maria Irene Bonfim Alves Marcelo de Barros
Maria Martha Lauande da Costa Renata Arajo Costa
Miriam Vieira Roseli Paulino de vila
Viviane Aparecida Bruno Incio

300
Subcomit de Painelista Subcomit de Sade
Coordenao Thas de Moraes Torres Coordenao Eric Daniel Canturia
Equipe de Apoio: Coordenao-Adjunta Maringela Soares Nogueira
Maria Anglica Breda Fonto Equipe de Apoio:
Shirlei da Rocha Alves Dbora Ficher Furloni
Maria Elenir Neves Coroaia
Subcomit de Passagem Fidlia Vasconcelos de Lima
Coordenao Verbena Lcia Melo Gonalves Leandro Rodrigues Freire
Coordenao-Adjunta Herla Ferreira Gomes Barbosa Larissa Gabrielle Ramos
Equipe de Apoio: Margareth Santos de Amorim
Aldenise Costa de Carvalho Nayara Leal Ferreira Baldini
Cleide da Silva Barbosa Freire Roberta Aguiar Cerri Reis
Edilaine de Sousa Martins
Eliandro Rodrigues Nunes Subcomit de Stands
Flvia Matos da Silva Coordenao Juliana Marques Freitas
Gildo Csar Gomes Equipe de Apoio:
Hlio Soares Barbosa Carlos Antnio Alves de Almeida
Laise Maria Santana Dantas Mirela Steffen Szekir
Maria do Carmo Soares da Rocha
Ronaldo Jos dos Santos

301
Subcomit de Transporte
Coordenao Jos Adauto de Carvalho
Coordenao-Adjunta Cidlia Gomes Santana
Equipe de Apoio:
Alexandre Barros de Andrade
Aristdes Neves da Silva
Ojeferson Coco Braga
Alexandre Santiago Garcia
Eurpedes Trajano Dourado
Gislane Ladeia Boa Sorte Borges
Flvio Robin Silva Correa
Gustavo Vasconcelos Bittencourt Cabral
Jssica Ferreira Paulino
Jos Mendes da Silva
Maicon Vinicius de Camargo
Mrio Roberto Castellani
Ozelita Nunes da Conceio
Rogrio Lopes de Carvalho
Wanderley de Souza Caldeira
Jos Felipe Pereira
Wilany Gomes Santos

302
TRABALHADORES DOS COMITS E SUBCOMITS DA
5 CONFERNCIA NACIONAL DE SADE INDGENA
ISBN 978-85-334-2332-9

9 788533 423329

Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade


www.saude.gov.br/bvs

Ministrio da
Sade