POLICIA NACIONAL DEL PERU

ESCUELA DE EDUCACION
SUPERIOR TECNICO
PROFESIONAL

ASIGNATURA: PRIMEROS AUXILIOS

TEMA: VALORACION DEL LESIONADO
DOCENTE: RIMACHE LARICO, Angelina
PRESENTADO POR: QUISPE LIMACHI,
Katia

PUNO, PERU 2016

Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional PNP

DEDICATORIA
El presente trabajo es dedicado para
Aquellas personas que hacen de
Pequeos instantes grandes
Momentos.

2
 Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional PNP

PRESENTACION
Los primeros auxilios, son medidas teraputicas urgentes que se aplican a las
vctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de
tratamiento especializado. El propsito de los primeros auxilios es aliviar el dolor
y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. En
casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue
asistencia mdica.
Los primeros auxilios varan segn las necesidades de la vctima y segn los
conocimientos del socorrista. Saber lo que no se debe hacer es tan importante
como saber qu hacer, porque una medida teraputica mal aplicada puede
producir complicaciones graves.
Es por ello que de muy en cuenta dar un valor aun lesionado segn a sus daos
es que se, le puede suministrar algn tipo de ayuda segn se necesite.

3
 Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional PNP

INTRODUCCION
Los accidentes son pan de cada da todos estamos expuestos, saber cosas
bsicas para logra a cubrir uno de los problemas ms serios y complejos en el
tratamiento de los accidentados, que implican la atencin inicial, la determinacin
de prioridades, el tratamiento y urgencia del traslado.
El objetivo es identificar rpidamente las condiciones que hacen peligrar la vida
del paciente y para comenzar su tratamiento. Si no se llegara a dar una correcta
valoracin podemos agravar la situacin del accidentado estar bien preparados
y sobre todo tener el don del servicio nos ayudara a lidiar en cualquier situacin
desfavorable.

4
 Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional PNP

CONTENIDO

1. DEDICATORIA ..2
2. PRESENTACION3
3. INTRODUCCION..4
4. DESARROLLO:

CONTENIDO ---------------------------------------------------------------------------------------------------------5
I. DETERMINACIN DEL NIVEL DE LA CONCIENCIA -----------------------------------------6
II. CONTROL DE VA AREA Y COLUMNA CERVICAL ----------------------------------------7
III. VALORACIN DE LA CIRCULACIN -----------------------------------------------------------7
IV. REFLEJO PUPILAR -------------------------------------------------------------------------------------8
V. EXAMEN CORPORAL COMPLETO: ----------------------------------------------------------------8
VI. DATOS DEL ACCIENTADO -------------------------------------------------------------------------9
5. CONCLUSIONES.10
6. BIBLIOGRAFIA.11
7. CONTENIDO.12

5
 Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional PNP

I. DETERMINACIN DEL NIVEL DE LA CONCIENCIA

Al acceder al paciente, nos colocamos sobre la cara del paciente y le
preguntamos en voz alta: "Cmo se siente?, Solo abra los ojos y contsteme.
No se mueva!" Procuremos evitar cualquier movilizacin brusca de la cabeza o
columna cervical. Si est consiente seguimos con el interrogatorio.
Si est INCONSCIENTE.... TRAUMATISMO DENCEFALOCRANEANO y de
COLUMNA hasta que se demuestre lo contrario.
Mediante un examen completo del accidentado se pretende explorar
todos los Signos fsicos y cambios de comportamiento que ste pudiera
presentar.
Usualmente se practica despus que el auxiliador ha escuchado la
historia del caso y los sntomas que manifiesta el lesionado.
El Examen de un lesionado ha de ser completo y cuidadoso evitando la
manipulacin excesiva e innecesaria que puede agravarlas lesiones ya
existentes o producir unas nuevas.
El mtodo de examen a emplear depender de las circunstancias en las
cuales se lleva a cabo. As, en los accidentes callejeros es deseable un
mtodo rpido para obtener un diagnstico provisional y descubrir las
lesiones que requieran tratamiento inmediato, antes de movilizar al
lesionado.
El lesionado debe permanecer a la intemperie el menor tiempo posible,
de hecho, el examen puede realizarse de tal manera que la mayor parte
de su cuerpo permanezca cubierto durante el proceso.
Para esto las mantas y frazadas podrn ser utilizadas en el manejo
inmediato, pudiendo ser parcialmente retiradas con el fin de poner al
descubierto regiones individuales del cuerpo, que tan pronto como se
hayan examinado podrn volver a cubrirse.
No sobra mencionar el peligro que supone mover una persona sin conocer
la naturaleza de sus lesiones. Son muchos los casos donde es
enteramente posible examinar al lesionado en la posicin en que ha sido
encontrado.
Al examinar un lesionado, se debe ser metdico y ordenado, desde luego
guindose por la clase de accidente o enfermedad sbita y las
necesidades que reclame la situacin. Debe haber una razn para todo lo
que se haga.
El primer paso en el examen de cualquier parte del cuerpo es la llamada
inspeccin. Consiste en revisar con cautela y cuidado la parte que va a
ser objeto de examen antes de tocarla. La inspeccin inicial descubre a
menudo alteraciones que de otra manera pudieran pasar desapercibidas.
Es importante una comparacin cuidadosa con el objeto de descubrir las
deformaciones naturales que ocasionalmente se encuentran en personas
sanas.
Despus de la inspeccin el auxiliador debe palpar cuidadosamente la
parte afectada, poniendo especial atencin en los huesos.

6
 Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional PNP

En un lesionado consciente el principal objeto de examen es descubrir las

partes sensibles, pero en el que ha perdido el conocimiento el mtodo es
todava til, ya que puede descubrirse alguna irregularidad en los huesos,
etc.
Consideramos pertinente aclarar el significado de los trminos signo y
sntoma :
SIGNO:
Lo que el auxiliador observa en el lesionado.
SINTOMA:
Los que el lesionado manifiesta

II. CONTROL DE VA AREA Y COLUMNA CERVICAL

A. Manual
-Extraccin de cuerpos extraos de la boca y faringe
- Elevacin del mentn
-Atraccin de la mandbula hacia delante
B. Mdicas
-Colocacin de cnulas oro farngea
-Cnula nasofarngea
-Intubacin oro o naso traqueal
C. Transtraqueal (quirrgico)
Se deben contar el nmero de ciclos respiratorios por minuto (Inspiracin -
Espiracin =1), el nmero normal es de 16 a 18 por minuto, (en nios la
frecuencia puede llegar a 30 por minuto). Se debe evaluar si el ritmo respiratorio
es acelerado, lento, superficial, dificultoso o si no se produce (paro respiratorio).
Tener en cuenta que en caso de vmitos se debe colocar al paciente con la
cabeza de costado.

III. VALORACIN DE LA CIRCULACIN

A. PULSO:
Se controla para determinar el funcionamiento del corazn. Sufre
modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada disminuye (por
prdida por hemorragias internas o externas; por ejemplo), es de menor
intensidad (ms difcil de palpar) y de mayor frecuencia por minuto.
Pulso Normal:
60 a 80 pulsaciones por minuto. Aumenta en nios hasta 100 por
minuto. Tener en cuenta que el pulso se puede acelerar en situaciones
de stress, luego de ejercicios fsicos, etc.
Sitios para tomar el pulso:
El sitio ideal es el pulso carotideo que es el lugar ms cercano al
corazn, tambin se puede palpar el pulso a nivel radial (mueca),
femoral (ingles), temporal (en la sien), otros lugares anatmicos menos
conocidos son el pulso humeral, poplteo, tibial posterior, etc.
Cmo medir el pulso?
El carotideo es el que ms se utiliza por ser el ms fcilmente

7
 Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional PNP

identificable. La arteria carotidea se encuentra en la regin lateral del

cuello, el lado de la trquea.
1. Localice la nuez de Adn
2. Deslice sus dedos hacia el lado de la trquea
3. Presione ligeramente hasta detectar el pulso
4. Mida su frecuencia por minuto
Palpe La arteria con sus dedos ndice, medio y anular. Nunca utilice
su dedo pulgar porque puede confundirse con su propio pulso.
B. PIEL:
El paciente que sufre un traumatismo y tiene una prdida de sangre no visible
(hemorragias internas, fracturas, etc.), tiene una marcada palidez de piel, con
labios y conjuntivas hipo coloreados que indican la necesidad de un traslado
urgente.
Algunas coloraciones en las mucosas pueden darnos idea de los problemas
que puede tener el lesionado, as:

Negro o caf oscuro: Intoxicacin con cido sulfrico.

Amarillo: Intoxicacin cido ctrico y ntrico.
Blanco jabonoso: Intoxicacin con soda custica.
Gris: Intoxicacin con plomo o mercurio.

C. Temperatura
Puede hallarse disminuida (piel fra) frente a grandes traumatismos, con
prdida de sangre importante.
D. Presin Arterial
Generalmente en el lugar del accidente no hay equipos para medir la
presin arterial (TENSIOMETROS).
Se debe saber que en presencia de hemorragias o estado de shock puede
disminuir.

IV. REFLEJO PUPILAR

Normalmente las pupilas tienen igual tamao en ambos ojos y se contraen al
estmulo de la luz (reflejo foto motor).
Puede haber pupilas aumentadas de tamao frente a hemorragias severas,
shock, agotamiento por calor, drogas; disminuidas de tamao por intoxicacin
con narcticos o de diferente tamao una de otra (lesin cerebral o parlisis)

V. EXAMEN CORPORAL COMPLETO:

Se debe hacer en forma metdica y minuciosa de la cabeza a los pies,
de frente y de espaldas (si la movilizacin se puede realizar fcilmente),
detenindose especialmente en aquellos lugares en los que la ropa
puede hallarse rasgada o ensangrentada.

A. Cabeza
Empezamos por la cara, evaluar las pupilas, el color de las conjuntivas,
sangrado por la nariz o prdida de lquido claro, cristalino (similar al agua),
puede ser lquido cefalorraqudeo por fractura de la base del crneo, al

8
 Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional PNP

igual que por los odos.

Tener en cuenta la presencia de dentadura postiza y la posibilidad de que
pueda obstruir la va area, en presencia de sangre en la boca (por
traumatismos), o ampollas y quemaduras (intoxicacin por caristios),
prdida de piezas dentales con sangrado activo de las encas
(traumatismos faciales importantes), etc.
Luego palpar cuidadosamente el crneo buscando heridas, fracturas y a
veces hasta prdida de masa enceflica.
B. Cuello
Evaluar pulso, constatar deformidades, hematomas, raspones, pensar
siempre en que la columna puede estar lesionada.
C. Trax
Evaluar deformidades, movimientos anormales, heridas con prdida de
aire (taparlas con gasas y tela adhesiva), sospechando en estos casos la
posibilidad de hemorragias internas y la necesidad de trasladar en forma
urgente.
D. Abdomen
Similar al anterior, se puede llegar hasta la prdida de viseras en los
grandes traumatismos.
Una distensin importante (abdomen "hinchado como un globo") y signos
generales de sangrado (palidez, pulso aumentando, respiracin rpida),
pueden ser signos de hemorragia interna profusa y por lo tanto trasladar
urgente.
E. Brazos y Piernas
Evaluar deformidades (fracturas o luxaciones), heridas cortantes,
erosiones, etc.
Evaluar la movilidad activa (si puede mover el brazo o pierna lesionada,
si duele o no) y la movilidad pasiva (si presenta dolor o no puede mover
el examinador la extremidad lesionada).
Tener en cuenta que las deformaciones (por fracturas de los huesos o
por grandes hematomas; acumulacin de sangre por lesin de un vaso
sanguneo; o por ambos), acortamientos, prdida del eje corporal
implican generalmente fracturas que deben ser evaluadas y tratados por
los mdicos especialistas.

VI. DATOS DEL ACCIENTADO

Buscar documentos, credencial de obra social, medicina prepaga, A.R.T,
si hay tarjetas que indiquen antecedentes como diabetes, epilepsia,
alergias o medicamentos, etc.
Una vez terminado el examen del accidentado, tendremos datos como
para llegar a un diagnstico posible y aproximado y poder iniciar los
primeros auxilios necesarios en forma inmediata. Iremos tratando en las
prximas entregas, los distintos tipos de lesiones y los tratamientos a
realizar.

9
 Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional PNP

CONCLUSIONES
El mtodo de examen a emplear depender de las circunstancias en las cuales
se lleva a cabo. As, en los accidentes callejeros es deseable un mtodo rpido
para obtener un diagnstico provisional y descubrir las lesiones que requieran
tratamiento inmediato, antes de movilizar al lesionado. Estar capacitados
correctamente nos ayudara a dar un servicio adecuado.

10
 Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional PNP

BIBLIOGRAFIA

MANUAL DE Primeros Auxilios Bsicos Comit Logstico Permanente de Proteccin

Civil y Seguridad
http://profex.educarex.es/profex/Ficheros/RiesgosLaborales/Guia_Primeros_Au
xilios.pdf
Valoracin del Lesionado en el Lugar del Accidente Fecha de Publicacin: 22/1/2002
http://www.estrucplan.com.ar/Producciones/entrega.asp?IdEntrega=7
CAPITULO 2 VALORACIN DEL LESIONADO Jueves, 15 De Mayo De
2008http://auxilios.blogcindario.com/2008/05/00002-valoracion-del-
lesionado.html
http://aprenderprimerosauxilios.blogspot.pe/2013/05/evaluacion-del-
lesionado.html
VALORACION DEL LESIONADO Lic. DIANA JULIETA LUGO ESCOBEDO
http://es.slideshare.net/GerardoTraqueto/valoracion-del-lesionado1

11