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INSTITUTO NACIONAL PENITENCIARIO

ESTABLECIMIENTO PENITENCIARIO MARCALA

RETARDO MENTAL

Dr. Emilio MAJLUF

Dr. Francisco VSQUEZ PALOMINO

INTRODUCCIN

El retraso mental, llamado tambin retardo mental, abarca un amplio grupo de


pacientes cuyas limitaciones en la personalidad se deben, esencialmente, a que su
capacidad intelectual no se desarrolla lo suficiente para hacer frente a las
necesidades del ambiente y poder, as, establecer una existencia social
independiente.

Fundamentalmente es un compromiso con el desarrollo del cerebro, de una


enfermedad o de una lesin cerebral que se produce durante o inmediatamente
despus del nacimiento, o es la consecuencia de un dficit en la maduracin
debido a que los estmulos ambientales provenientes de fuentes familiares,
sociales o culturales han sido insuficientes para estimularla. Se muestra como una
incapacidad o limitacin, tanto psquica como social, y generalmente es
descubierta en la infancia.

El retraso mental puede acompaarse de cualquier otro trastorno somtico o


mental. De hecho, los pacientes afectados de un retardo mental pueden padecer
todo el espectro de trastornos mentales, siendo la prevalencia de stos al menos
tres o cuatro veces mayor que en la poblacin general. Es importante remarcar,
adems, que los retrasados mentales tienen mayor riesgo de sufrir explotacin o
abuso fsico y sexual.

DEFINICIN

El trmino retraso mental significa "un funcionamiento intelectual por debajo del
promedio, que se presenta junto con deficiencias de adaptacin y se manifiesta
durante el perodo de desarrollo (antes de los 18 aos)". Esta definicin, tomada
de la Asociacin Americana de Deficiencia Mental, nos proporciona una visin
dinmica del trastorno.

ETIOLOGA

Los modelos adaptativos, biomdico y sociocultural, representan las dos


aproximaciones principales a la definicin conceptual del retraso mental. Los
seguidores del primer modelo insisten en las alteraciones bsicas en el cerebro
como condicin primordial para su diagnstico. Los que proponen la segunda
aproximacin dan ms importancia al funcionamiento social y a la adaptacin
general a normas aceptadas (Freedman, 1977).

La etiologa del retraso mental se considera mayoritariamente multifactorial, y la


combinacin de los diversos factores etiolgicos condiciona la gran variedad de
manifestaciones clnicas. Se acepta que aproximadamente en el 30-40% de estos
casos examinados a nivel de consulta externa, no se puede determinar una
etiologa clara a pesar de haberlos sometido a complejas evaluaciones. En el resto
de los casos, los principales factores causales se distribuyen de la siguiente forma:
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aproximadamente en un 50% se detectan factores hereditarios; en un 30%,


alteraciones tempranas del desarrollo embrionario; en un 50%, trastornos
somticos de la niez; mientras que las influencias del entorno y los trastornos
mentales, se registran entre el 15-20% de los casos. Estos factores no se excluyen
entre s.

Siguiendo la clasificacin de Freedman (1980), las causas y los sndromes


asociados al retraso mental pueden dividirse en:

1. Factores prenatales:

1.1 Trastorno del metabolismo de los aminocidos. Los ms importantes:

- Fenilquetonuria

- Hiperglicemia idioptica

- Distrofia oculorrenal de Lowe

1.2 Trastornos del metabolismo de las grasas. Los ms frecuentes:

- Degeneraciones cerebromusculares

- Enfermedad de Niemann-Pick

- Enfermedad de Gaucher

1.3 Trastornos del metabolismo de los hidratos de Carbono. Los ms


frecuentes:

- Galactosemia

- Intolerancia a la fructuosa

- Glucogenosis

1.4 Trastornos metablicos diversos. Los ms frecuentes:

- Hipercalcemia idioptica

- Hipoparatiroidismo

- Cretinismo bocioso

- Enfermedad de Wilson

- Dependencia de piridoxina

- Enfermedad de Crigler-Najjar (ictericia no hemoltica familiar)

1.5 Aberraciones cromosmicas. Los ms frecuentes:

- Trastornos autosmicos (sndrome de Down, sndrome del maullido, trisoma 18,


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trisoma 22)

- Anomalas de los cromosomas sexuales (sndrome de Klinefelter, disgenesia


ovrica o sndrome de Turner)

- Trastornos autosmicos dominantes (neurofibromatosis, distrofia miotnica,


epiloia, craneosinostosis)

- Anomalas del desarrollo producidas por mecanismos genticos recesivos o


desconocidos (anencefalia, microcefalia, macrocefalia, hidrocefalia)

1.6 Infecciones maternas durante el embarazo. Las ms frecuentes:

- Sfilis

- Rubeola

- Otras enfermedades

1.7 Complicaciones del embarazo

2. Factores perinatales: Prematuridad, retraso del crecimiento intrauterino,


lesiones durante el nacimiento, lesiones traumticas cerebrales, factores anxicos,
quernctero.

3. Factores Post-natales: Meningitis purulenta, meningoencefalitis vrica,


meningoencefalitis asptica, intoxicacin por plomo, traumas, trastornos
convulsivos, espasmos infantiles, convulsiones febriles, parlisis cerebral,
enfermedad de Heller, malnutricin.

4. Factores socioculturales: Problemas mdicos, problemas sociales y


emocionales, deprivacin ambiental, retraso mental familiar.

GRADOS DE RETARDO MENTAL

El dficit en la funcin intelectual es considerado como su principal caracterstica.


Se toma en cuenta el cociente intelectual (C.I.) para clasificar los grados de
retardo. Aqul debe determinarse mediante la aplicacin individual de pruebas de
inteligencia estandarizadas y adaptadas a la cultura de la poblacin de la cual es
miembro el sujeto. Las escalas de madurez social y de adaptacin aportan una
informacin complementaria, siempre y cuando estn adaptadas al medio cultural
del paciente, debiendo completarse con entrevistas a los padres o a las personas
que cuidan al enfermo y que conocen su discapacidad para la actividad cotidiana.
Sin la aplicacin de mtodos estandarizados, el diagnstico del retardo mental
debe ser considerado como provisional. El carcter pluridimensional de ste se
refleja tambin en los diversos enfoques utilizados para clasificar esta enfermedad.
Esencialmente, todos ellos se refieren a las caractersticas del desarrollo del
paciente, a su potencial de educacin y entrenamiento, y a su adecuacin social y
vocacional. Los grados o niveles de retraso son clasificados por la CIE-10 de la
forma siguiente:

F70 Retraso mental leve (50 a 69 de C.I.)


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F71 Retraso mental moderado (del 35 a 49 de C.I.)

F72 Retraso mental grave (del 20 a 34 de C.I.)

F73 Retraso mental profundo (menos de 20 de C.I.)

F78 Otro retraso mental

F79 Retraso mental sin especificacin

F70 Retraso Mental leve: Llamado tambin debilidad mental, subnormalidad


mental leve, oligofrenia leve, morn. Se considera que un cociente intelectual (C.I)
de 50 a 69 corresponde a un retraso mental leve.

Son pacientes que adquieren tarde el lenguaje, aunque son capaces de mantener
una conversacin y, por lo tanto, de expresarse en la vida cotidiana. Una gran
parte llega a alcanzar una independencia para el cuidado de su persona (comer,
lavarse, vestirse y controlar los esfnteres). Las mayores dificultades se presentan
en las actividades escolares, sobre todo en la lectura y la escritura. Pueden
desempearse en labores prcticas, ms frecuentemente en trabajos manuales
semicualificados.

Cuando el retraso va acompaado de una falta de madurez emocional o social


destacadas, pueden presentarse dificultades para hacer frente a las demandas del
matrimonio o la educacin de los hijos, as como en la adaptacin a la cultura.

En slo una minora de los adultos afectados puede reconocerse una etiologa
orgnica.

F71 Retraso Mental Moderado: Llamado tambin imbecilidad, subnormalidad


mental moderada u oligofrenia moderada. Los pacientes con retraso mental
moderado muestran una lentitud en el desarrollo de la comprensin y el uso del
lenguaje, teniendo en esta rea un dominio limitado. Los avances escolares son
limitados, y aprenden slo lo elemental para la lectura escritura y clculo. Tienen
dificultad para su cuidado personal. Sus funciones motrices son pobres, y
necesitan de una supervisin permanente. Se considera que un cociente intelectual
(C.I.) comprendido entre 35 y 49, corresponde al retraso mental moderado. En el
trabajo desarrollan labores prcticas y sencillas, siempre y cuando estn
detalladamente estructuradas y se les supervise de modo adecuado. De adultos es
difcil que desarrollen una vida social completamente independiente; sin embargo,
muchos de ellos son fsicamente activos, con total capacidad de movimientos. El
nivel de desarrollo del lenguaje vara, desde la capacidad para tomar parte en una
conversacin sencilla, hasta la adquisicin de un lenguaje slo para lo cotidiano.
Existen pacientes que nunca aprenden a hacer uso del lenguaje y utilizan la
gesticulacin manual para compensar la carencia verbal. En la mayora se detecta
una etiologa orgnica. Son frecuentes el autismo, o trastornos del desarrollo, as
como tambin la epilepsia, los dficit neurolgicos y las alteraciones somticas.

En la literatura psiquitrica se consignan no pocos casos de retardo mental con


memoria prodigiosa, sobre todo con los nmeros. Es el caso de Inaudi, que a los 6
aos causaba admiracin por sus clculos mentales y, a los 12, fue estudiado por
Broca, cuando an no haba aprendido a leer; poda repetir fcilmente al revs y al
derecho 30 nmeros con slo verlos una vez, habiendo llegado en una ocasin a
repetir 400 nmeros. Por otra parte, Maudsley refiere el caso de un retardado
mental que despus de leer el peridico cerraba los ojos y lo repeta ntegro.
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Asimismo, Bleuler nos relata el caso de un retardado mental que despus de or un


sermn lo repeta textualmente, pero sin comprender su sentido.

F72 Retraso Mental Grave: Llamado tambin subnormalidad mental grave u


oligofrenia grave. Se considera que un cociente intelectual (C.I.) entre 20 y 34,
corresponde a retraso mental grave.

El paciente con retraso mental grave presenta un cuadro clnico mucho ms severo
que el anterior; bsicamente, su etiologa es orgnica, asociada a otros trastornos
con escaso o nulo nivel del desarrollo del lenguaje, necesitndose, generalmente,
de una anamnesis indirecta. La gran mayora de los pacientes presenta marcado
dficit motor, o la presencia de otras carencias que dan evidencia clnica de un
dao o anormalidad del desarrollo del Sistema Nervioso Central.

F73 Retraso Mental Profundo: Llamado tambin idiotez, subanormalidad


profunda u oligofrenia profunda. Se considera que el C.I., es inferior a 20.

Los pacientes de este grupo poseen muy limitada capacidad para cuidar sus
necesidades bsicas, y requieren ayuda y supervisin permanente. No muestran
capacidad para comprender instrucciones o reconocerlas y actuar de acuerdo a
ellas. Su comunicacin no verbal es muy rudimentaria; muestran una movilidad
muy restringida o totalmente inexistente, no controlan esfnteres. La etiologa es
generalmente orgnica. Suelen estar acompaados de trastornos somticos y
neurolgicos graves que afectan la motricidad, as como de epilepsia o de
alteraciones visuales y auditivas. Es frecuente el autismo atpico, sobre todo en
aquellos que son capaces de caminar, as como la presencia de trastornos
generalizados del desarrollo en sus formas ms graves.

DIAGNSTICO

El diagnstico de retardo, cualquiera sea su grado, debe hacerse muy


cuidadosamente y por un profesional experimentado. Un diagnstico equivocado
puede causar daos irreparables para el futuro del nio, as como prejuicios
familiares y sociales. Debe utilizarse los siguientes procedimientos:

1. Historia Clnica

Anamnesis individual y familiar. La historia del embarazo y del parto, la


consanguinidad de los padres y la presencia de trastornos hereditarios en la
familia.

2. Examen Fsico

Debe incluir una minuciosa observacin del nivel de actividad del nio y de la
cantidad de interaccin con los padres, con otras personas y con objetos
inanimados. El examen fsico debe ser prolijo y objetivo.

3. Examen Neurolgico

La incidencia y gravedad de los trastornos neurolgicos, generalmente, se


acrecienta en proporcin inversa al grado de retraso; pero, muchos nios con
retraso grave no tienen anomalas neurolgicas graves. Inversamente, alrededor
del 25% de todos los nios con parlisis cerebral tienen inteligencia normal. En el
examen debe explorarse reas motoras, sensoriales y sndromes neurolgicos.
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4. Pruebas de Laboratorio

Exmenes bioqumicos, serolgicos, citogenticos, as como radiografas de


crneo, tomografa axial computarizada y resonancia magntica.

5. Examen Psiquitrico

Exploracin psiquitrica que abarca la entrevista, la historia psiquitrica y el


examen del estado mental, pruebas de inteligencia y personalidad.

Es frecuente encontrar alteraciones en la conducta tales como hiperactividad,


irritabilidad, evitacin y agresividad.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Diversas condiciones mdicas pueden simular el retraso mental. Los nios que
proceden de hogares que proporcionan una insuficiente estimulacin, pueden
presentar retrasos motores y mentales que son reversibles, si se les proporciona
un entorno enriquecido y estimulante en la primera etapa de la niez. Diversas
incapacidades, sobre todo la sordera y la ceguera (as por ejemplo Helen Keller, la
ciega y sordomuda famosa por su inteligencia y voluntad), pueden simular un
retraso mental. Sin embargo, es necesario establecer el diagnstico diferencial
con:

1. Los trastornos especficos del desarrollo

El atraso en ste caso es en un rea especfica y no global.

2. Los trastornos generalizados del desarrollo

Aparece una alteracin cualitativa en el desarrollo de la interaccin social, de las


habilidades de comunicacin, tanto verbales como no verbales, y de la
imaginacin.

3. Capacidad intelectual limtrofe

Generalmente, se establece dentro del rango de C.I. de 71 a 84, que requiere de


una detenida y prolija evaluacin de todas las fuentes de informacin
psicobiosociales.

PROGRAMA DE TRATAMIENTO

La medicina no posee los medios para curar a un retardado, una vez que el cuadro
se ha instalado. El xito teraputico reside, en realidad, en el diagnstico precoz.
Se debe prevenir y disear un programa teraputico integral que trate de frenar
los diversos factores que en cada caso estn en juego. Sin embargo, se puede
programar:

1. Tratamiento biolgico: psicofarmacologa.

2. Terapia psicolgica: tcnicas conductuales: individual y grupal.

3. Teraputica recreativa: ludoterapia, deporte, actividades artsticas.


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4. Pedagoga teraputica: durante el perodo escolar.

5. Formacin tcnica: talleres protegidos.

6. Programas educativos a la familia y la sociedad.

7. Organizacin de servicios especializados.

El abordaje teraputico debe ser multidimensional.

PREVENCIN E IMPORTANCIA FAMILIAR Y SOCIAL

Todos los conocimientos expuestos en este captulo tienden a reforzar el criterio de


lograr mxima prevencin posible del retardo mental. Se considera que en un 30%
de los casos se puede prevenir un retardo mental. En general, la profilaxis del
retraso mental debe tener en cuenta:

1. Informacin; cuando una pareja ha concebido un hijo con retraso mental,


netamente hereditario y de transmisin conocida, la probabilidad de tener otro hijo
anormal es mayor que la media de la poblacin general.

2. Prevencin de infecciones e intoxicaciones en la gestacin; rubeola,


sfilis, reduccin del consumo de alcohol.

3. Reduccin de Contaminacin ambiental; plomo y radiaciones.

4. Dieta adecuada; fenilquetonuria, galactosemia.

5. Investigaciones de las incompatibilidades sanguneas fetomaternas.

6. Examen de cariotipo.

7. Prevencin de los traumatismos obsttricos: anoxia neonatal.

8. Mejora de la nutricin, agua, desage y vivienda.

Si hay algo que los nios y adultos con retardo mental comparten con mucha
angustia, es que son diferentes; stas circunstancias hacen que socialmente sean
considerados como "excepcionales". Muchas veces las familias sobreprotegen a
estos nios y no les brindan la oportunidad de experimentar y resolver sus propias
necesidades, generando una imagen desdibujada de compasin y pena e
impidindoles que crezcan y maduren, merced al ensayo y error en la experiencia
de vivir por s mismo. No se les prepara para la frustracin positiva que conduce al
crecimiento, desprendimiento y madurez, actitud familiar que debe corregirse

En suma, segn Freedman "el retraso mental puede ser considerado como un
problema mdico, psicolgico o educacional, aunque en ltimo anlisis es,
fundamentalmente, un problema social".

LECTURAS RECOMENDADAS

1. VALLEJO RUILOBA, J., Introduccin a la Psicopatologa y Psiquiatra, Tercera


edicin. Barcelona, Salvat, 1991.
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2. VIDAL, G., Y ALARCN, R., Psiquiatra, Buenos Aires, Editorial Panamerica,


1986.

CAPTULO 11: PRUEBA DE CONOCIMIENTOS

RETARDO MENTAL

1. En la etiologa del retraso mental se considera mayoritariamente

( ) Factores hereditarios

( ) Trastornos del metabolismo

( ) Aberraciones cromosmicas

( ) Multifactorialidad

2. Segn la OMS, el C.I. en el retardo mental leve se ubica entre:

( ) 20-34

( ) 50-69

( ) menos de 20

( ) 35-49

3. Un paciente con retardo mental de origen orgnico, poco desarrollo del lenguaje
y de la escritura, dificultad para la entrevista, dficit motor y C.I. 33, tiene:

( ) Retardo mental leve

( ) Retardo mental grave

( ) Retardo mental moderado

( ) Retardo mental profundo.

4. El diagnstico de un paciente con retardo mental se hace por medio de:

( ) Pruebas psicolgicas de inteligencia y vocacional

( ) Exmenes multifactoriales

( ) Entrevista psiquitrica al paciente y su familia

( ) Pruebas psicolgicas de inteligencia y personalidad


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( ) Todas son vlidas

5. En el tratamiento del retraso mental lo ms indicado es:

( ) Teraputica psicofarmacolgica

( ) Psicoterapia de tipo conductual

( ) Programa teraputico integral

( ) Vivir en instituciones especializadas

( ) Todas son vlidas

6. Entre las acciones de prevencin, seale la que no corresponde:

( ) Consejo y diagnstico prenatal

( ) Inmunizacin precoz

( ) Despistaje de estrs en los padres

( ) Disminucin de la contaminacin ambiental

( ) Diagnstico gentico

7. Como respuesta al medio social, seale la que no corresponda a retardo mental:

( ) Tiene una alta estima de su persona porque es "excepcional"

( ) Se vuelve irritable e hiperactivo

( ) Se vuelve evasivo y a veces solitario

( ) Se vuelve agresivo y a veces impulsivo

Regresar

DICTAMEN PSICOLGICO
I. Kenia Mariela Vallejo Rodrguez, Psicloga Establecimiento Penal de Marcala,
colegiacin profesional N 15-2472, emite Dictamen APSCPM N 035 2017

II. DATOS GENERALES DEL PERITADO


1. Nombre y Apellidos: Jadil Samir Flores Cceres
2. Lugar y fecha de nacimiento: Sab, Coln. 24 de noviembre de 1991.
3. Nacionalidad: Hondurea
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4. Edad: 25 aos, 05 meses, 32 das.


5. Nmero de identidad: 0205-1991-00114
6. Estado civil: Soltero
7. Nivel educativo: Pasante universitario.
8. Ocupacin: Tcnico en electricidad
9. Domicilio familiar: Barrio San Miguelito, Marcala, La Paz.
10. Contacto de emergencia: Hermano Ral Flores 98241589
11. Fecha de evaluacin: 23 de mayo del 2017

III. DATOS JURDICOS


Nmero de expediente: Exp. J; 74-17 Exp. P; 26026
Causa: Facilitacin de local para el trfico ilcito de drogas.
En perjuicio de: La salud de la poblacin del Estado de Honduras
Condicin criminolgica: Primodelincuente
Beneficio solicitado: Evaluacin de ingreso
Fecha de ingreso: 24 marzo de 2017
Condicin jurdica: Procesado

IV. MOTIVO DE LA PERICIA


Valoracin psicolgica para determinar estado cognitivo y rasgos predominantes de
personalidad del interno Jadil Flores.

V. ANTECEDENTES
Historia familiar
El Sr. Jadil Flores refiere haber nacido en el Municipio de Sab, Colon, lugar de donde son
originarios sus padres la Sra. Juana Cristina Cceres y el seor Rmulo Flores Guillen, en
sus primeros ao de vida vivieron en la ciudad de Tegucigalpa aproximadamente un ao y
medio, donde sus padres se dedicaban al comercio de ropa y razn por la cual viajaban
frecuentemente a la ciudad de Marcala, lugar donde decidieron asentarse, teniendo como
ocupacin el llamado Tcnico Dental, instaurando un laboratorio dental en esta ciudad.
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Manifiesta que sus padres procrearon cinco hijos, de los cuales el seor Jadil es el tercero
en su lugar de progenie, relata que su comunicacin con su madre ha sido muy buena y
que les ha suplido todas sus necesidades ya que ella ha sido madre y padre para l, ya que
su padre ha presentado problemas de alcoholismo, situacin que ha generado friccin en
su familia debido a la presencia de terceras personas en la relacin por parte de su padre,
promoviendo discusiones entre sus padres, describe a su padre como enojado y
generalmente les regaaba por todo, denota rechazo y resentimiento hacia su padre en su
discurso, refiere que por las razones antes mencionadas su madre decidi emigrar hacia
Los Estados Unidos en el ao 2013 y de esta manera ha apoyado con la economa del
hogar, as mismo tres de sus hermanos se encuentran en Los Estados Unidos de
Norteamrica, sus relaciones fraternales las describe como adecuadas.
Actualmente vive con su padre y tiene como vecino a uno de sus hermanos mayores el
cual es el nico que vive en este pas y a quien responsabiliza por encontrarse en prisin
preventiva, ya que refiere que su hermano tiene problemas con el consumo y la ingesta de
droga (marihuana).

rea Escolar:
Inicio su educacin primaria a la edad de 8 aos, repiti en dos ocasiones el segundo grado
ya que relata que por ser de fcil influencia no asista a clases, a sus 22 aos se gradu de
Bachiller Tcnico Electricista como carrera de educacin media, no ha continuado sus
estudios por dedicarse al trabajo segn manifiesta.

rea laboral y pasatiempo:


Cuando estaba en libertad se dedicaba a trabajar en circuitos elctricos de casas, junto con
su caado (hermano de su actual novia) ha aprendido a realizar trabajos de agricultura en
las propiedades que este posee en la aldea de Choacapa, Chinacla, La Paz. Manifiesta
tambin dedicarse a la reparacin de motocicletas en la misma instalacin de su vivienda.
Entre otras formas de diversin destaca la prctica de enduro como actividad principal ya
que la ve como una accin a seguir a futuro, tambin manifiesta la prctica de futbol como
uno de sus hobbies.
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rea de salud:
Refiere que no padece de enfermedades mdicas, haber sido intervenido quirrgicamente
o haber sido hospitalizado, menciona que su madre padece de Diabetes y que se
encuentra en tratamiento en Los Estados Unidos, sin embargo existen antecedentes de
alcoholismo por parte de su padre y un hermano de este. Refiere que hasta la fecha no ha
probado alcohol ni drogas, ya que considera a su padre como un espejo para no ser igual
que l.
rea sentimental:
Su estado civil actual es soltero, manifiesta que ha establecido relacin sentimental
nicamente con su actual novia, no ha formado hogar en unin de hecho o similares, no ha
procreado hijos, su mtodo de planificacin es el uso del preservativo los cuales adquiere
comprando en la farmacia. Manifiesta adecuadas relaciones con su novia y con la familia
de esta.
Adaptaciones carcelarias
Ingreso a este establecimiento el 24 de marzo del ao 2017, actualmente habita en el
hogar #2, no posee una cama por lo que comparte cama con uno de los internos, refiere
que se ha incorporado bien al grupo a pesar de no ser una situacin deseada, al ingresar se
encontraba acompaado de su padre, quien sali en libertad con ayuda de su esposa
(madre del interno Jadil) quien realizo el pago de la pena en dinero en efectivo, no est de
acuerdo con que haya sido su padre quien saliera libre ya que expresa que ahora l se
encuentra esperando respuesta por un delito que no cometi.
Su hermano le facilita tres veces al da, todos los das los alimentos, su madre ha
considerado regresar a Honduras por la situacin de privado de libertad de su hijo, sin
embargo este le sugiere que no lo haga ya que al estar aqu las cosas y su enfermedad
podran ser peor, recibe visita de su hermano cada 15 das, as mismo su novia y la familia
de ella lo vienen a visitar. Pasa su tiempo viendo TV y asistencia a las reuniones de la
iglesia Evanglica.

VI. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS


1. CUANTITATIVAS.
1. Test Miniexamen del Estado Mental (MMSE): utilizado para evaluar el
funcionamiento cognitivo global.
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2. Test Gestltico Visomotor de Bender para Adultos versin Psicodinmica de Max


Hutt: utilizado para diferenciar pacientes con dao cerebral.
2. CUALITATIVAS.
2.1- Entrevista Pericial: Instrumento psicolgico de aplicacin individual de estructura

mixta.
2.2- Observacin: Utilizada durante todo el proceso de evaluacin.
2.3- Fuentes documentales:
Las fuentes documentales de apoyo fueron:
Expediente Judicial
Entrevista psicolgica
Manuales de correccin de las pruebas psicolgicas.

VII. RESULTADOS OBTENIDOS


Durante el proceso de evaluacin del Sr. Jadil Flores no se evidencian estados alterados de
conciencia, se presenta agitado lo cual podra atribuirse a la actividad fsica que se
encontraba realizando al momento de ser solicitado, mostro un adecuado estado fsico y
de salud, su estado cognitivo se encuentra dentro de niveles Normales, se evidencia un
individuo de desarrollo normal y de adecuado funcionamiento intelectual de planificacin
y juicio, se muestra flexible ante situaciones adversas, sin embargo su identificacin con el
ambiente fsico es pobre, por lo que su adaptacin es pasiva, no deja salir sus impulsos tal
como son ya que intenta reprimirlos, lo que reduce sus formas de adaptacin volvindolo
menos propenso al acting out, presenta la necesidad de sentirse apoyado y su alto grado
de ansiedad manifiesta surge como un medio de compensacin de dichas necesidades.

VIII. CONCLUSIN
El Sr. Jadil Samir Flores de 25 aos de edad, se evidencia con estado mental adecuado, sin
indicadores de Lesin Orgnica Cerebral, proveniente de una familia hasta cierto punto
disfuncional donde ha existido alcoholismo por parte de su padre, y generado un ambiente
tenso de comunicacin en sus relaciones familiares, se evidencia resentimiento y
descontento hacia la figura paterna, se ha identificado con su madre promoviendo una
relacin donde se implementa la comunicacin ante todo, ha desarrollado rasgos de
personalidad pasivos debido al intento de reprimir sus impulsos, ya que es propenso al
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acting out. Puede presentar dificultad con las figuras de autoridad debido a la oposicin y
negativismo que le surge de sus conflictos internos, por lo que se hace necesario ofrecer
apoyo en el manejo de emociones y con tcnicas de desahogo que le permitan canalizar
sus impulsos.

09 de junio de 2017

Lic. Kenia Mariela Vallejo Rodrguez


Psicloga C.T.I Establecimiento Penitenciario Marcala
INP

CC: Archivo Establecimiento Penal de Marcala, La Paz.