Cuidados de Enfermera en el paciente con sonda

1. CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PACIENTE CON SONDA

VESICAL PERMANENTE

. Todo paciente sometido a un sondaje vesical permanente est

expuesto a la infeccin, para no favorecerla debemos seguir una
serie de procedimientos que llamamos tcnica de mantenimiento.
Observar peridicamente la permeabilidad de la sonda.
Fijar el tubo de drenaje a la pierna del paciente calculando la
movilidad de la misma para evitar tirones
Lavar la zona con agua y jabn una vez al da y aclarar con suero
fisiolgico. Lavar bien los restos acumulados en el catter cerca
del meato urinario, girar este sobre su eje longitudinal para evitar
adherencias (nunca introducir el catter ni tirar de l).
Lavar la sonda cuando sea preciso para mantenerla permeable,
segn tcnica asptica.
Indicar al enfermo que mantenga la bolsa del drenaje por debajo
del nivel de la vejiga, para prevenir infecciones por reflujo
Mantener la bolsa colectora fijada al soporte para evitar
traumatismos
Evitar desconexiones de la sonda innecesarias siempre que se
puedan utilizar sistemas cerrados de drenaje.
Excepto que este contraindicado (pacientes con fallo renal o
cardiaco) estimular el aporte de lquidos de dos a tres litros por da,
para aumentar el flujo urinario y evitar el riesgo de infeccin.
Limpieza de la zona perineal exhaustivamente cada 12 horas.
Valorar los indicadores de infeccin urinaria (aumento de la
temperatura, escalofros, dolor en flanco suprapbico, orina turbia
o mal oliente, hematuria).
 Valorar la aparicin de infeccin uretral, comprobando que no
hay secrecin alrededor de la sonda, en caso de que sta existiera,
tomar una muestra para cultivo.
Cuando haya que pinzar la sonda, hacerlo siempre en el tubo de
drenaje de la sonda, nunca en el catter
Valorar la aparicin de infeccin uretral, comprobando que no
hay secrecin alrededor de la sonda, en caso de que sta existiera,
tomar una muestra para cultivo.
Cuando haya que pinzar la sonda, hacerlo siempre en el tubo de
drenaje de la sonda, nunca en el catter

RETIRADA DE LA SONDA VESICAL

Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar,

asegurndole que no es doloroso, sino ligeramente molesto.
Pincelar con solucin antisptica la doble va.

Conectar una jeringa y vaciar completamente el contenido del

baln. Retirar la sonda suavemente y si el paciente es autnomo
indicarle que se lave bien la zona, sino lo es, proceder a su limpieza
Anotar la diuresis existente en la bolsa de drenaje, y las
caractersticas de la misma, as como la hora en que se realiza la
retirada.
Controlar las micciones tras la retirada de la sonda por si
apareciera alguna alteracin. En pacientes postoperados puede
aparecer disuria y polaquiuria, ambas alteraciones son normales
despus de una intervencin y mejora con el paso del tiempo.