Vous êtes sur la page 1sur 8

LA CONTRATRANSFERENCIA: PALABRAS QUE ARRASTRAN CONCEPTOS OBSOLETOS

QUE PERDURAN EN EL TIEMPO.


Joan Coderch
(Este documento no es una conferencia formalmente acadmica, sino tan solo un esquema informal para una conferencia, parte
para ser ledo, parte para ser hablado).

1. INTRODUCCIN. DOS FORMAS DE ENTENDER LA CONTRATRANSFERENCIA.

Es muy frecuente que en los trabajos en torno a la contratransferencia se subraye que Freud habla de este
fenmeno como un obstculo para el trabajo del analista. Pero es menos frecuente que se recuerde que
Freud tambin tuvo en cuenta a la contratransferencia como u instrumento valioso para la comprensin del
inconsciente. As, en 1910 dice: Nos hemos visto llevados a prestar atencin a la contratransferencia que
se instala en el mdico por el influjo que el paciente ejerce sobre su sentir inconsciente, y no estamos lejos
de exigirle que la discierna dentro de s y la domine..(p.136).

La opuestas actitudes de Freud ante la contratransferencia- como obstculo, por un lado, y como
instrumento receptor esencial, por otro- se prolongan actualmente en una lucha basada en la difcil
coexistencia de dos conceptos contrapuestos sobre la relacin analtica y la contribucin del analista a esta
cuestin. El primero de ellos descansa en el ideal del analista totalmente objetivo, perfilado por Freud en la
imagen del analista como un espejo y como un cirujano fro que utiliza la interpretacin, igualmente
distante y objetiva, para desbridar el conflicto intrapsquico. El segundo flamea la bandera del analista
emocionalmente involucrado con su paciente, considerando que el analista ejerce su capacidad de ayuda y
cambio en la mente del analizado a travs de los aspectos de su intensa y afectiva relacin con el analizado,
como resultado de la interaccin de dos subjetividades que se reconocen e interpenetran en una
intersubjetividad. La escuela kleiniana es quien representa, al mximo, la primera actitud. Melanie Klein
nunca se refera a vivir sentimientos con relacin a sus pacientes,, parce que, ms bien, negaba esta
posibilidad, se senta, o quera sentirse, por encima de ella. La segunda es la propia del psicoanlisis
relacional.

No est de ms subrayar que cuando algunos analistas, como por ejemplo Margaret Little, Paula Heiman,
Gitelson, Balint, Money Kyrle, H. Rank, comenzaron a interesarse y a escribir sobre la contratransferencia,
otros analistas se indignaron, considerando que el analista suficientemente bien analizado (un clich que
todava se repite en la actualidad) se hallaba inmune a sentir cualquier movimiento emocional frente al
paciente. Con respecto a esta actitud H. Rank refiere la ancdota de que con ocasin de un acto acadmico
en una institucin psicoanaltica, uno de los analistas presentaba un trabajo sobre la contratransferencia, por
tanto, sobre los sentimientos, fantasas, deseos, ansiedad, etc. que podan presentarse en los analistas en el
curso de la sesin

2. BREVE REVISIN HISTRICA DE ALGUNAS IDEAS EN TORNO A LA CONTRATRANSFERENCIA.

Winnicott se propuso (1949) examinar los aspectos contratransferenciales del anlisis llevado a cabo con
psicticos y personalidades antisociales. Winnicott consider que en el anlisis de este tipo de pacientes, las
reacciones del analista pueden ser muy poderosas, y por ello este ha de ser capaz de estudiarlas,
clasificarlas y guardarlas para emplearlas en la interpretacin. Desde este punto de vista, la principal tarea
del analista es la de mantener la objetividad respecto al material presentado por el paciente y cree que sentir
odio cuando este ha sido provocado es parte de tal objetividad. Considera que en determinados estadios del
tratamiento el paciente busca el dio del analista y que, por tanto, ha de permitrsele ver que este deseo ha
sido alcanzado. Una madre, dice, ha de ser capaz de odiar a su hijo, y este es un odio objetivo ya que,
frecuentemente, el hijo no <aprecia debidamente sus cuidados. El paciente, afirma Winnicott, busca
alcanzar un odio objetivo, ya que, de lo contrario, no puede logar un amor objetivo. Por otra parte, el odio
del analista le es preciso para tolerar su propio odio y vencer sus resistencias al crecimiento.

P. Heimann, una discpula disidente de M. Klein, fue a mi entender quien primero se dio cuenta del
incalculable valor de la contratransferencia para la comprensin del inconsciente del paciente, y,
consiguientemente, para la elaboracin del acto interpretativo (1950). Heimann emplea el trmino
contratransferencia para referirse a la totalidad de los sentimientos que experimenta el analista hacia su
paciente. Segn ella, el analista no formula interpretaciones sobre una base puramente intelectual, sino que
utiliza las emociones que el paciente provoca en l en su tarea de entender el inconsciente de ste.
A presuncin bsica de esta autora es la de que el inconsciente del analista comprende el del paciente, y que
esta comprensin en las profundidades del inconsciente es la que emerge en aquellos sentimientos de los
cuales el analista se percata, como una respuesta frente a las proyecciones y las comunicaciones que recibe.
Piensa Heimann que la situacin analtica es la relacin entre dos personas, y que lo que caracteriza esta
relacin no es la presencia de sentimientos en el paciente y la ausencia de ellos en el analista, sino el tipo de
sentimientos que el analista experimenta y el uso que hace de ellos.

En el sentido ms arriba sealado, manifiesta Heimann que, en su trabajo, el analista despliega una
sensibilidad emocional que es intensiva ms que extensiva,, diferenciada y mvil, y que sus sentimientos no
son, para l, habitualmente un problema, pero que en ocasiones se siente por sentimientos intensos tales
como ansiedad, preocupacin, etc., inapropiados en la relacin analtica. En el omento en que puede
entender sus propios sentimientos desaparece el trastorno emocional que est experimentando y puede
interpretar de manera significativa para el paciente. Considera dicha autora que aun cuando es posible una
distincin conceptual entre la transferencia del paciente y la ctr del analista, en la prctica ambos fenmenos
se hallan estrechamente vinculados.

Kernberg (1965) subraya especialmente la importancia de lo que l llama la capacidad del analista para
experimentar preocupacin. Esta preocupacin, piensa Kernberg, involucra el conocimiento por parte del
analista de la grave naturaleza de las pulsiones destructivas y autodestructivas del paciente del desarrollo
potencial de tales impulsos y de la limitacin de sus esfuerzos teraputicos. La preocupacin tambin
incluye el deseo y la necesidad de ayudar al paciente, pese a la destructividad que pueda presentar ste. En
un nivel ms abstracto, la preocupacin se refiere al reconocimiento de la destructividad y auto
destructividad de todos los seres humanos, as como a la esperanza de que en algunos sujetos la lucha contra
estas tendencias puede tener puede tener xito.

El concepto de preocupacin descrito por Kernberg es ms amplio que el concepto de empata al que me
referir ms adelante. Mediante la capacidad de empata el analista puede sentir las emociones y deseos
que el paciente est experimentando en cada situacin. Pero la preocupacin, en el sentido que Kernberg da
al trmino, incluye, adems de la empata, un cuidado total por el bienestar del paciente., a la vez que
protege al analista de las regresiones contratransferenciales.

En relacin a la utilizacin al concepto de la identificacin proyectiva, ampliamente empleado por los


analistas de orientacin kleiniana, e incluso por muchos otros que no siguen tal corriente de pensamiento.,
J. Sandler (1976) considera este mecanismo como insuficiente para explicar la contratransferencia del
analista. Piensa que la nocin de identificacin proyectiva contempla slo uno de los dos lados de la
cuestin, prestando i suficiente atencin a los mltiples estmulos dados y recibidos por ambos, paciente y
analista, durante su mutuo intercambio. Cree que su concepto de la capacidad de respuesta del analista-role
responsiveness- al papel que el paciente quiere impulsarlo a desempear explica mejor la naturaleza
interpersonal e interpenetrante de las relaciones entre paciente y analista.

Piensa Sandler que paralela a la libre atencin flotante del analista existe la que l llama la libre
capacidad de respuesta flotante. Subraya que la interaccin entre el paciente y el analista se halla, en gran
parte, determinada por el papel en la relacin que cada uno de ellos intenta imponer al otro. Ciertamente, un
aspecto de este papel relacional es adecuado a la tarea especfica que ambos deben llevar a cabo. Pero,
adems, la transferencia del paciente tambin representa un intento de imponer una interaccin, una
interrelacin entre l y el analista. Los deseos y mecanismos inconscientes del paciente se expresan en
imgenes y fantasas en las cuales el self y el objeto en interaccin son representados en unos papeles
determinados.

El analista, para Sandler, no posee un absoluto autocontrol, no es una mquina que se limita a tener
experiencias, por un lado, y a ofrecer explicaciones por el otro. Realiza muchas otras cosas como saludar,
hablar y despedir al paciente, concertar con ste los asuntos prcticos del tratamiento y, de una u otra forma,
permitir que sus intervenciones se aparten de la clsica norma psicoanaltica. Ahora bien, dice, la manera y
extensin como el analista experimenta y desempea el papel que el paciente intenta imponerle depende
sus tendencias personales. Sugiere Sandler que la respuesta irracional del analista, tanto en su conducta
como en sus pensamientos y sentimientos, puede ser considerada una formacin de compromiso entre sus
propias tendencias y la reflexiva aceptacin del papel que el paciente trata de forzar en l. st
Segn J. Segal (1981), la cual valora altamente el papel de la contratransferencia para la comprensin de
los pacientes, nuestros puntos de vista acerca de la contratransferencia han cambiado al mismo tiempo que
lo ha hecho nuestro concepto de la transferencia. Originalmente, dice esta autora, considerbamos al
analista como un espejo sobre el cual el paciente proyectaba sus figuras internas, a las cuales reaccionaba el
primero, pero en el momento actual no pensamos que al paciente proyecta sobre el analista, sino ms bien
dentro del analista. Este punto de vista, como muchos pueden recordar, se halla ligado al concepto de la
identificacin proyectiva como forma de comunicar experiencias preverbales de influir en la mente del
analista, por parte del paciente.

Existe por tanto, subraya Segal, una constante interaccin preverbal, a travs de la cual el paciente acta
sobre la mente del analista, a la que denomina acting-in. Esta actividad no verbal se presenta de distintas
maneras, de forma que puede ser un medio predominante de comunicacin, transmitiendo experiencias
preverbales que no pueden ser expresadas por otros medios, o ser un ataque a la comprensin y al
pensamiento del analista, aun cuando tambin es una comunicacin si logramos entenderlo. Cuanto ms
impregnada de elementos psicticos se halla la transferencia, ms relevancia adquiere sta forma de
comunicacin frente a la comunicacin verbal simblica.

P.L. Giovachini (1983) se plantea agudamente la relacin entre la contratransferencia del analista y los
juicios sobre la analizabilidad de los pacientes, considerando que nuestras razones para juzgar a un paciente
analizable o no, depende ms de nuestra contratransferencia que del diagnstico del paciente. Segn este
autor, la opinin de que un paciente e psicoanalticamente intratable es cierta muchas veces, pero el hecho
de que el paciente sea psicoanalticamente intratable , y el de que la valoracin del psicoanalista e hall
principalmente determinada por sus sentimientos irracionales contratransferenciales no son mutuamente
excluyentes. Adems, continua, el deseo de pensar en la analizabilidad en general nos obliga a explorar ms
profundamente nuestras actitudes contratransferenciales. Esta exploracin puede conducirnos a una mayor
integracin de nuestro yo, lo cual, a su vez, nos permitir ser efectivos con un espectro ms amplio de
pacientes.

J. McDougall (1983) pone en relacin el valor de la contratransferencia para la comprensin del paciente,
con la existencia de la llamada por ella comunicacin primitiva, la cual se presenta cuando los pacientes
han de comunicar determinadas experiencias que o pueden expresar verbalmente. Esta forma de
comunicacin, segn ella, es especialmente frecuente en aquellos pacientes que experimentaron una fuerte
ruptura de su comunicacin con la madre durante la primera infancia. Tal ruptura es debida a un trauma
crtico que impidi, la confrontacin y resolucin de lo que ella llama los traumas universales , inherentes
al desarrollo humanos, como son el drama de la separacin de uno mismo con los otros, las implicaciones
traumticas de la diferenciacin sexual y la inexorable realidad de la muerte. Este falo hace que el analista
se encuentre en la misma posicin que la madre, obligado a decodificar y dar sentido, a los mensajes
verbalmente no significativos de su paciente. Esta forma de comunicacin, cree McDougal, se encuentra
siempre presente en la relacin entre paciente y analista, y piensa que podemos denominarla transferencia
fundamental u original.

Piensa McDougall que los pacientes que han padecido esta ruptura en la comunicacin emplean
frecuentemente el lenguaje como un acto ms bien que como una forma simblica de comunicacin de ideas
o afectos. Ello hace que el analista sienta que lo que est escuchando es tan slo una descarga tensional, al
igual que la madre que trata de descubrir la razn por la que su beb est llorando. De la misma manera que
hace la madre, el analista trata e encontrar el sentido que subyace a la confusa comunicacin del paciente, a
travs de lo que ste expresa como un malestar que no puede traducir en palabras. Pero, para lograrlo, el
analista ha de ser muy sensible a su contratransnferencia, ya que en el tratamiento de pacientes psicticos,
son muy frecuentes las dudas acerca de las propias capacidades , as como los sentimientos d rechazo hacia
el paciente, todo lo cual puede crear una fuerte resistencia a escuchar la comunicacin del mismo. Si el
analista carece de esta habilidad, la contratransferencia deja de ser un til instrumento para la comprensin,
para convertirse en un insalvable obstculo frente a la misma. Ello es debido, en gran parte, a que con estos
pacientes el analista se siente constantemente presionado para actuar, viendo frustrados, por otra parte, sus
intentos de interpreta, lo cual le produce el sentimiento de que no puede funcionar como un analista. La
causa de tal situacin, dice McDougall, es que est recibiendo la comunicacin primitiva, de la misma
manera que est llorando o gesticulando desesperadamente est comunicando algo a su madre.
Partiendo de la afirmacin de Bion de que cuando dos personas estn juntas se establece entre ellas una
relacin, les guste o no, I Brenman (1985) pone de relieve la necesidad de admitir y tener en cuenta las
respuestas emocionales del analista que se producen como resultado de la interaccin con su paciente. En su
opinin, no podemos hacernos cargo de las experiencias del paciente sin participar en ellas. De la misma
manera, dice, que existe una boca que busca un pecho, como un potencial innato, piensa que un estado de la
mente busca otro estado de la mente. Las identificaciones proyectivas del nio y del paciente tienden a
producir reacciones, puesto que lo primero que ocurre en un ser viviente sobre el que tiene lugar una
proyeccin es una respuesta. El punto crucial estriba en si el analista puede tomar conciencia de esta
respuesta o si intenta evitarle. Pero, adems, el paciente percibe, consciente o inconscientemente si analista
acepta las emociones que l mismo le provoca, o si intenta evadirlas. En el ltimo caso el paciente sentir
que su situacin, su dolor y su demanda no cuentan para el analista, lo cual le llevar a la desesperacin.
Slo si el analista se abre a estas experiencias y las elabora adecuadamente puede transformarlas en una til
interpretacin.

En un sentido muy similar nos afirma frecuentemente B. Joseph (1985) que las interpretaciones referidas
al contenido de las asociaciones alcanzan nicamente la parte ms adulta de la personalidad, ya que la ms
dbil y necesitada tan slo puede comunicarse a travs de las presiones ejercidas sobre el analista mediante
la identificacin proyectiva, son, pues, de acuerdo con estas ideas, os sentimientos contratransferenciales los
que nos permiten comprender aquello que el paciente quiere transmitirnos y que no puede ser expresado
verbalmente.

Piensa L. Blum (1987) que en el trabajo analtico la transferencia y la contratransferencia espontnea hacia
el paciente tienden a fusionarse y se convierten en inseparables. La contratransferencia, cree, se basa en la
omnipresencia de las reacciones transferenciales, y por ello no puede ser comprendida como algo aparte de
la transferencia analtica. Advierte de la posibilidad de que se produzca un proceso circulatorio, de manera
que, en el caso de las reacciones contratransferenciales insuficientemente analizadas, el paciente pueda
responder a la contratransferencia del analista con el desarrollo de una transferencia vinculada a la misma,
producindose, entonces, una colusin transferencia contratransferencia inacabable. Muchos casos de
impasse psicoanaltico tienen, cree, este origen. El paciente puede, por ejemplo, adaptarse a una
contratransferencia agresiva del analista, o aportar tan solo las asociaciones y sueos que ha captado que
son del agrado de este.

Blum ve peligros en la concepcin totalista de la contratransferencia- la que sostenemos los relacionalistas-


en la que se concibe como contratransferencia cualquier relaciona emocional del analista frente a su
paciente. Considera que esta perspectiva puede contribuir a impedir la delimitacin de las respuestas
internas del analista en su relacin a la transferencia del paciente y su psicopatologa. Adems, opina, ello
puede llevar a confundir la contratransferencia con el diagnstico y evaluacin acerca de la analizabilidad
del paciente, dado que en muchas ocasiones el analista no basa su criterio en la observacin y comprensin
de la estructura del paciente, sino en las respuestas contratransferenciales que este le provoca.

Advierte, tambin Blum, de los riesgos de confundir la empata con la contratransferencia. El analista no es
inmune a la subjetividad y a la contratransferencia debido a sus propios conflictos no resueltos, y estos no
deben ser juzgados debido a sus propios conflictos inconscientes no resueltos, y estos no deben ser
juzgados como una rplica a la realidad psquica del paciente. Una cosa es, piensa, atribuir al paciente la
capacidad de evocar respuestas contratransferenciales en el analista, y otra dar por supuesto que el paciente
introduce reacciones en el interior del analista y que la contratransferencia puede ser empleada para
reemplazar, ms que para ayudar,, a precisar la empata y la comprensin analtica

3. CONTROVERSIAS EN TORNO A LA CONTRATRANSFERENCIA.

En el momento actual persisten las duras controversias alrededor que hasta qu punto, y de qu manera,
el curso del proceso puede permitir o exigir al analista expresar de alguna manera, o introducir en la
interpretacin, los sentimientos que el paciente provoca en l. Estas polmicas se basan, en gran parte, en la
polmica sobre aquello que es, realmente, el centro del proceso psicoanaltico. Se reflejan en ellas las
diferencias de criterio sobre el significado y la importancia proporcional de los componentes interpretativos
relacionales y reeducativos de la teraputica psicoanaltica. Estas contrastadas opiniones se vinculan, as
mismo, con los debates sobre la realidad de la relacin analtica.
Si revisamos la literatura psicoanaltica, podemos encontrar diferentes definiciones sobre la
contratransferencia, as como diversas maneras de emplearla en la prctica psicoanaltica. En conjunto, es
posible decir que el trmino contratransferencia tiene, en distintos autores, los siguientes significados:

a) Los sentimientos inconscientes del analista hacia su paciente.

b) La transferencia del analista.

c) La proyeccin de los conflictos neurticos, reprimidos y no suficientemente analizados del analista hacia
su paciente.

d) La respuesta emocional, consciente e inconsciente, del analista frente a la transferencia del paciente.

e) La ctr consiste en la totalidad de las actitudes y sentimientos, conscientes e inconscientes, del analista
hacia su paciente, por tanto, no exclusivamente la respuesta a la transferencia del paciente Este es el
concepto de la ctr propio del psicoanlisis relacional.

4. MI PENSAMIENTO ACERCA DE LA CONTRATRANSFERENCIA Y LOS PROBLEMAS QUE GIRAN


EN TORNO DE ELLA.

La existencia de dos modelos en psicoanlisis

En el momento actual ha ido ganando peso la idea de que la contratransferencia es un fenmeno de gran
utilidad para la comprensin del paciente, hasta el punto que podemos decir que se vera imposible la labor
del analista sin atenerse a ella. Pero las diferencias se concretan en las reflexiones acerca de de qu es este
fenmeno tan til y cmo explicamos su aparicin. Estas diferencias de criterio se deben a la actual
existencia de dos grandes grupos dentro de la comunidad psicoanaltica, a los que podemos denominar el
modelo del conflicto intrapsquico y el modelo interaccional. Para los componentes del modelo del
conflicto intrapsquico, que forman lo que solemos denominar psicoanlisis tradicional o clsico, aunque
con menor frecuencia se denomina tambin la corriente principal del psicoanlisis- aunque, por cierto ya
cada vez es menos principal o predominante- la transferencia aparece como una reproduccin en el
presente, de los conflictos inconscientes del pasado en la relacin con los primeros objetos, conflictos
centrados en el Complejo de Edipo, supuestamente universal en toda cultura, tipo de familia y diversos
momentos de la historia, y verdadero ncleo de fantasas y pulsiones a partir del cual se desarrolla la mente,
siendo la interpretacin de las fantasas inconscientes que configuran esta transferencia, el nico y
exclusivo instrumento que debe emplear el analista en su trabajo. Para el modelo interaccional, la
transferencia es todo aquello que tiene lugar entre el paciente y el analista, y el analista debe manejarse
conduciendo esta relacin de forma que favorezca el cambio en protocolos de funcionamiento y principios
organizadores pre-reflexivos, implcitos que se encuentran en la base, de las alteraciones emocionales y del
comportamiento del paciente, y el cambio, por tanto de sus experiencias subjetivas de malestar, ansiedad,
depresin, desesperanza.

La perspectiva de la ctr. que, como he dicho, se halla adscrita a cada uno de estos dos modelos el del
conflicto intrapsquico y el interaccional- es trasladada a la ctr , la cal, en el primero de ellos corresponde a
la transferencia no analizada del terapeuta, mientras que en el segundo es la respuesta adaptativa al estmulo
que emana del paciente. Desde esta ltima opcin la ctr es considerada y entendida no slo en trminos de
las asociaciones y el comportamiento del paciente, sino tambin en trminos de las respuestas del mismo
analista a la estructura del campo bipersonal, as como de sus capacidades contenedoras y de sostenimiento
del paciente.

Para m, gran parte de las discrepancias a las que me he referido se basan en el hecho de que, desde la
perspectiva del modelo del conflicto intrapsquico la ctr es una respuesta rgida que emana de los ncleos
neurticos no suficientemente resueltos del analista y que, por tanto, es nicamente un estorbo que ste ha
de reconocer y controlar, a fin de que no perturbe su tarea de comprensin e interpretacin. Visto as
naturalmente que los analistas que trabajan con este modelo hayan tardado dcadas en considerar a la ctr
como algo ms que como un obstculo que debe ser superado y que no es de ninguna utilidad. Debo decir,
sin embargo, que ya desde finales del siglo pasado esta actitud comenz a cambiar. Ms adelante volver a
habar de esto.

Desde el modelo interaccional la situacin es ms compleja. Se considera que la textura que delimita el
campo bipersonal condiciona las posibilidades de comunicacin entre los dos protagonistas, al tiempo que
permite la contencin, por parte del analista, de las proyecciones del paciente. Dentro de este campo, cada
comunicacin es vista como un producto interaccional provocado por los mensajes que mutuamente se
dirigen cada uno de los dos participantes. Desde esta alternativa, y muy especialmente en la que podemos
considerar su posicin ms extrema, la ctr del analista no es tan solo la respuesta a la totalidad del paciente
o a su transferencia, sino que es, tambin, el aguijn que pone en marcha y condiciona el
desencadenamiento de esta ltima. As, se produce el interjuego constante entre transferencia y crt. , de
manera que cada uno de estos dos fenmenos psquicos provoca la aparicin y desarrollo del otro. La
transferencia el paciente es, pues, una respuesta a la ctr del analista y viceversa. De acuerdo con este
modelo interaccional, la secuencia es la siguiente:1) el paciente representa un estmulo al cual se adapta el
analista, lo cual da lugar a la respuesta contratransferencial; 2) esta respuesta incide sobre el paciente,
provocndole una respuesta transferencial; 3) esta da lugar a una nueva respuesta contratransferencial por
parte del analista, etc. Podemos ver que en este modelo el concepto de transferencia como reproduccin del
conflicto intrapsquico primario se difumina progresivamente, hasta el punto de que casi parece que la
transferencia sea originada por las actitudes personales del analista.

Llevado a su enfoque ms radical, el modelo interaccional da un giro total al proceso psicoanaltico, de


manera que en lugar de consistir en el anlisis de la transferencia del paciente, se transforma en el anlisis
de la ctr. del analista. Por otro lado, la nocin del conflicto intrapsquico parece ir palideciendo, cosa que
comporta implicaciones clnicas y tericas muy complejas y de fuerte transcendencia para la prctica
clnica y la metapsicologa psicoanaltica.

Empata y ctr.

Frecuentemente se confunden estos dos fenmenos, pero deben ser distinguidos, la empata, para m es un
elemento constituyente de la ctr. Entendida, tal como es mi manera de pensar, como la respuesta total del
analista a la totalidad del paciente, cosa de la que luego volver a hablar.

La empata se ha definido como aquel proceso que nos permite entender al otro, dentro y fuera del proceso
psicoanaltico, a travs de una identificacin parcial con l. Tambin podemos decir que es la capacidad de
vivir como propios los estados mentales, fantasas, temores, deseos y ansiedades de otra persona.

Pero desde el paradigma relacional, el verdadero significado del trmino no es el de comprender


cognitivamente al otro. La pura comprensin intelectual no corresponde a la verdadera denotacin del
trmino, sino que es una pobre utilizacin del trmino, pues en el sentido que se le da en el psicoanlisis
relacional es muy distinta de la acepcin tradicional. Se trata de un sentir y participar en los sentimientos
del otro con quien estamos dialogando, en el anlisis de sentirnos profundamente implicados de vivir con y
sufrir con el paciente. Este es el sentido propiamente etimolgico del trmino empata, derivado del griego
pathos

5. COMPRENDIENDO LA TRANSFRENCIA PARA COMPRENDER LA CONTRATRANSFERENCIA

Dos grandes mitos del psicoanlisis

a) El mito del analista suficientemente analizado

b) El mito del descubrimiento transferencia como fenmeno propio del psicoanlisis

- La respuesta del organismo humano frente a toda situacin se compone fundamentalmente de tres
elementos:1) identificacin de la situacin presente con diversos matices similares de situaciones pasadas,
con el fin de de poder entender y organizar la situacin presente; 2) repeticin de esquemas y hbitos
adquiridos en el curso del desarrollo, a fin de conseguir la mejor adaptacin posible; 3) utilizacin, en
grado variable, de nuevas pautas y respuestas, con el fin de incrementar las posibilidades de adaptacin.

-Estos tres elementos constituyen un principio bsico de la teora del conocimiento, vigente mucho antes
de Freud. La paciente Dora lo desarroll en la situacin analtica con Freud, y ste crey haber descubierto
un fenmeno nuevo propio de tal situacin y le dio el nombre de transferencia, que etimolgicamente
significa transportar algo de un lugar o espacio a otro. Por tanto, este fenmeno que en el lenguaje
psicoanaltico denominamos transferencia no es propio de la situacin psicoanaltica, sino que est en
marcha constantemente en la vida de los seres humanos, es decir, la transferencia es universal. En analista
tambin se pone en marcha, y esto es a lo que se ha llamado errneamente, contratransferencia, como
respuesta a la transferencia del paciente, y digo errneamente porque la respuesta del analista es a la
totalidad del analiza, como, por ejemplo, su edad, se aspecto fsico, su gnero, etc. no nicamente a su
transferencia.

-La transferencia es la manera como el analizado organiza su experiencia de la situacin analtica, de


acuerdo con la totalidad de sus experiencias pasadas, tanto conscientes como inconscientes, ya sean estas
las propias del inconsciente dinmico contextual o las que constituyen el inconsciente no reprimido o de
procedimiento. En este modelo la transferencia no se considera una repeticin del pasado, sino una
organizacin para dar sentido al presente. Podemos decir que la transferencia es una actividad de la
psique para dar sentido al vivir.

-Transferencia y ctr son el mismo fenmeno. Comprender al uno es comprender al otro.

-Diferencias entre el modelo proyectivo y el modelo organizador de la transferencia.

a) En el modelo proyectivo se considera que existe una realidad objetiva del analista que el paciente
distorsiona y que el analista conoce, siendo su tarea la de advertir al paciente de tal desfiguracin. En el
modelo de la transferencia como organizacin, en cambio, se parte del principio de que, a pesar de que
existe la realidad de la situacin analtica, cada uno la percibe segn su subjetividad, y por tanto la
transferencia es siempre plausible.

b) El modelo proyectivo de apoya en las pulsiones biolgicas y la compulsin de repeticin, mientras que
el m. organizativo lo hace en la naturaleza social del ser humano.

c) En el m. proyectivo se considera que aquello que forma la transferencia est ya presente en la mente
del paciente y que la metodologa psicoanaltica lo hace surgir, siguiendo el modelo arqueolgico de
Freud. En el m.organizador, en cambio, se considera que la transferencia es co-creada en el encuentro
entre dos subjetividades, la del paciente y la del analista, porque el analista no es slo un observador sino
un participante que, adems, observa, y su actitud y sus palabras influyen, sin que pueda evitarlo, con la
manera como el paciente organiza la situacin analtica.

d) En el m. proyectivo la carga de la transferencia se hace caer totalmente en el analizado,


independientemente de la edad, el sexo y otras caractersticas del analista, mientras que en el m.
organizador la transferencia es responsabilidad de uno y de otro y es siempre contextual, es decir, depende
del contexto en el que tiene lugar el encuentro de las dos subjetividades.

e) En el modelo proyectivo se supone que la modificacin de la mente del paciente se alcanza, principal o
exclusivamente segn las escuelas, a travs del insigth del conflicto intrapsquico promovido por las
interpretaciones y decodificacin de las fantasas inconscientes que se supone se expresan a travs de las
palabras del paciente y que ste desconoce. En el m.organizativo se supone que la modificacin del
inconsciente relacional del paciente, en el que se expresan los protocolos de funcionamiento, esquemas
mentales, principios organizativos, modelos operativos de trabajo interno o como quiera llamrseles, es el
resultado de la interaccin e intercambio emocional entre paciente y terapeuta.

f) Desde el m. organizativo se nos aparece la transferencia no como resultado de la pulsin de repeticin y


como resistencia, sino como la expresin de una fuerza psicolgica que dirige la mente hacia el
crecimiento.

(Coderch, J., del libro Pluralidad y Dilogo en Psicoanlisis, 2006).

- El temor, como sentimiento contratransferencial a ser percibido por el paciente como un objeto bueno.

- El sentimiento de libertad en la ctr permite al analista abandonar el Libro de sus teoras para todos. y tratar
al paciente como alguien nico e irrepetible.

-La autorevelacin de la ctr. o self disclosure.


REFERENCIAS.

BLUM, H. (1987). Countertransference: concept and controversies, en E. Slakter(dir.)


Countertransference, Londres: Jason RONSON.

BREMAN,I. (1985). Working through in the countertransference, Int.J. Psychoanal., 66: 157-166.

CODERCH, J. (2006). Pluralidad y Dilogo en Psicoanlisis, Barcelona: Herder.

CODERCH, J. (2010). La Prctica de la Psicoterapia Relacional, El Modelo Interactivo en el campo del


Psicoanlisis, Madrid:gora Relacional-

CODERCH, J. (Realidad, Interaccin y Cambipo Psquico.La Prctica de la Psicoterpoia Relacional II,


Madrid: gora Relacional.

CODERCH, J. CASTAO, R, CODOSERO, A. DAURELLA, N.y RODRGUEZ-SUTIL, C. (2014).


Avances en Psicoanlisis Relacional. Nuevosa Campos de Exploracin para el Psicoanlisis, Madrid:
gora Relacional

CODERCH, J. y PLAZA ESPINOSA, A. (2016). Emocin y Relaciones Humanas. El Psicoanlisis


Relacional como Teraputica Social., Madrid: gora Relacional

GIOVACHINI, P.L. (1983).Countertransference with primitive mental states, en L.Epstein y A. Feiner


(dirs.)Countertransference, Londres: Jason Aronson

HEIMANN, P.(1950). On countertransference, In.J. Psychoanal., 31: 81-84

JOSEPH, B.(1985).Transference: the total situation, Int.J. Psychoanal., 66: 447-454.

KERNBERG, K. (1965). Notes on countertransference, AmerJ. Psycoanal., 13: 35-58

MCDOUGALL, J.(1983). Primitive communication ad the use of countertransference, en L. Epstein y A.


Feiner (dirs.) Countertransferencee, Londres: Jason Aronson

SANDLER, J. (1976). Countertransference and role responsiveness, Int.Rev. Psychoanal., 3:43-47.

SEGAL, A. (1981).Counter-transference, en The Work of Anna Segal, Londres: Jason Aronson, pp:81-88.

WINNICOTT, D. (1949). Hate in the countertransference, Int.J. Psychoanal.