DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. Identitas Pegawai
1. Nama Lengkap : ASIWEI E TIGOI
2. NIP : 196009251982072001
3. Pangkat & Golongan Ruang : PEMBINA TK. I/ IVB
4. Tempat / Tanggal Lahir : TEWAH/ 25-09-1960
5. Jenis Kelamin : PEREMPUAN
6. Agama : KRISTEN
7. Status Perkawinan : KAWIN
8. Alamat Lengkap
Alamat : GARUDA V Gg II
Kelurahan : PALANGKA
Kecamatan : JEKAN RAYA
Kabupaten : KOTA PALANGKA RAYA
Provinsi : KALIMANTAN TENGAH
No Telepon / WA : 085249031646
Email :
PIN BBM :
9. Keterangan Badan
Golongan Darah : AB
Tinggi Badan (cm) :155
Berat Badan (kg) : 63 Kg
Rambut : LURUS
Bentuk Wajah : OVAL
Warna Kulit : KUNING LANGSAT
Ciri Khas :
Cacat Tubuh :
B. Riwayat Pangkat
BERLAKU TERHITUNG MULAI SURAT KEPUTU
NO PANGKAT GOL RUANG PENGGAJIAN GAJI POKOK
TANGGAL PEJABAT
 1 2 3 4 5 6
1. PENGATUR MUDA/CPNS II/A 7/1/1982 Rp16,960 KEPALA KANWIL
2 PENGATUR MUDA/PNS II/A 9/1/1983 Rp21,200 KEPALA KANWIL
3 PENGATUR MUDA TK. I II/B 10/1/1985 Rp63,600 KEPALA BAKN
4 PENGATUR II/C 10/1/1989 Rp83,000 KEPALA BAKN
5 PENGATUR TK. I II/D 10/1/1993 Rp188,900 kepalaBAKN
6 PENATA MUDA III/A 10/1/1997 Rp308,700 KEPALA BAKN
7 PENATA MUDA TK. I III/B 4/1/2001 Rp337,100 KEPALA BAKN
8 PENATA III/C 4/1/2004 Rp1,175,100 WALIKOTA PALANGKA RAYA
9 PENATA TK I III/D 10/1/2007 Rp1,706,200 WALIKOTA PALANGKA RAYA
GUBERNUR KALIMANTAN
10 PEMBINA IV/A 10/1/2012 Rp3,467,600 TENGAH
GUBERNUR KALIMANTAN
11 PEMBINA TK. I IV/B 4/1/2016 Rp4,665,000 TENGAH

C. Riwayat Pekerjaan
 NO JABATAN ESELON TMT GOL RUANG UNIT KERJA

1 2 3 4 5 6
1.
2.
3.

D. Pendidikan
1. Pendidikan Umum
STTB/IJASAH
NO JENJANG DAN JURUSAN PENDIDIKAN NAMA INSTANSI PENDIDIKAN NAMA KEPALA INSTANSI
NOMOR TANGGAL
1 2 3 4 5 6

1. SD SDN PAHANDUT PALANGKA RAYA XIX A.2.72.4483 12/11/1972 ALBERT AMIT BA

2. SMP SMPN 1 PALANGKA RAYA XIX BB NO. 751249 12/3/1975 J. SETDER BA

3 SLTA SEKOLAH PERAWAT KESEHATAN II-80000031 29-91980 DR. ARNOLD SINGARIMBUN
POLITEKNIK KESEHATAN PALANGKA
D3 191 7/10/2002 SANTY K. SAMUEL
4 RAYA

DIV POLTEKES DEPKES BANJARMASIN 1753 3/29/2010 MAHARSA, SKM, Mkes

5
S2 UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA 1146/E42.539/14 9/1/2014 PROF. DR. KUSHARISUPENI M.
6 Sc

2. Pendidikan Informal/Kursus
IJAZAH/TANDA LULUS/SURAT
NO NAMA KURSUS LATIHAN LAMA TEMPAT PENYELENGGARA
KETERANGAN
1 2 3 4 5 6
1.
2.
3.
3. Pendidikan dan Pelatihan Kepemimpinan
TEMPAT DAN PENYELENGGARA STTPL
NO NAMA DIKLAT ANGKATAN/TAHUN LAMA PENDIDIKAN
DIKLAT NOMOR
1 2 3 4 5 6
1.
2.
3.

E. Tanda Jasa / Penghargaan

NAMA BINTANG/SATYA LENCANA NAMA NEGARA/INSTANSI YANG
NO TAHUN PEROLEHAN
PENGHARGAAN MEMBERIKAN
1 2 3 4
1.
2.
3.

F. Keterangan Keluarga
1. Suami/Istri
NO NAMA/TEMPAT TANGGAL LAHIR TANGGAL NIKAH PENDIDIKAN PEKERJAAN STATUS SAAT DINIKAHI
1 2 3 4 5 6
 1. DURSAM, SH 12/20/1980 S1 PENSIUN PNS PERJAKA
2.
3.

2. Anak
NO NAMA JENIS KELAMIN TEMPAT/TANGGAL LAHIR STATUS ANAK KE
1 2 3 4 5 6
1. MELLA SABTY PEREMPUAN KUALA KAPUAS/ 15-4-1983 AK 1
2. MICHAEL LAKI-LAKI PALANGKA RAYA/ 17-4-1988 AK 2
3. TELOE APRIWESA PEREMPUAN PALANGKA RAYA/19-4-1991 AK 3

3. Keluarga
NO NAMA JENIS KELAMIN HUBUNGAN KELUARGA TEMPAT/TANGGAL LAHIR PEKERJAAN
1 2 3 4 5 6
1.
2.
3.

G. Keorganisasian
NO NAMA ORGANISASI KEDUDUKAN DALAM ORGANISASI PERIODE (TAHUN sd TAHUN) TEMPAT PIMPINAN ORGANISASI

1 2 3 4 5 6
1.
2.
3.

H. Sasaran Kinerja Pegawai

NO TAHUN PEJABAT PENILAI NILAI
1 2 3 4
1.
2.
 3.

I. Riwayat Hukdis
NO TAHUN TINGKAT HUKUMAN DISIPLIN JENIS HUKUMAN DISIPLIN KASUS
1 2 3 4 5
1.
2.
3.
SURAT KEPUTUSAN PERATURAN YANG DIJADIKAN
NOMOR TANGGAL DASAR
 7 8 9
7647/KANWIL/SK/TU-1/120/VIII/1982 6/28/1993
6731/KANWIL/SK/TU-1/166/VIII/1983 8/18/1983
00137/KEP/D.53/85/14 12/17/1985
00026/KEP/D.53/89/14 8/18/1989
14-15/00142/KEP/X/1993 7/7/1994
14-15/00010/KEP/X/1997/T 11/21/1997
VIII.14-03/00031/KEP/IV/2001/T 4/20/2001
820/330/BKD-DIKLAT/3/2004 3/30/2004
820/294/BKD/X/2007 10/1/2007

SK.823/83/III/BKPP 9/28/2012

823.4/108/2016 3/31/2016
 SURAT KEPUTUSAN
PEJABAT PENETAP NOMOR TANGGAL
7 8 9

TAHUN LULUS

1972

1975
1980
2002

2010

2014
STTPL
TANGGAL
7
 PENDIDIKAN
7
S1
S1
S1

KETERANGAN
7