Vous êtes sur la page 1sur 10

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA Tn.

DIDIET S RT 04 DESA
SITIMULYO KECAMATAN PIYUNGAN KABUPATEN BANTUL PROV DIY
NOVEMBER 2013

PENGKAJIAN
A. Identitas KK
Nama KK : Tn. D idiet nama istri : Ny. Fina
Umur : 35 Tahun umur : 29 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam agama : Islam
Pendidikan : SMA pendidkan : SMA
Pekerjaan : SWASTA pekerjaan : IRT
Alamat : Rt. 04. Dusun cipokojajar alamat : Rt. 04 Dusun cipokojj

B. Identitas keluarga
no Nama L/P Umur/Th Agama Pendidikan Pekerjaan Hub.
Kelg
1 Tn. Didiet L 35 thn Islam SMA SWASTA Ayah
2 Ny. Fina P 29 thn Islam SMA IRT Ibu
3 Nakula L 1 thn Islam Anak
4 Sadewa L 1 thn Islam Anak

C. Keadaan Sosial Ekonomi


1. Pekerjaan pokok sehari-hari : wiraswasta
2. Pekerjaan :-
3. Pendapatan : Rp. 2.500.000;
4. Perincian peneluaran perbualan :
a. Kebutuhan pokok : Rp. 1.000.000
b. Kebutuhan rutin : Rp. 750.000
c. Tabungan : Rp. .250.000
d. Biaya tak terduga : Rp. 500.000
D. Keadaa Perumahan dan Lingkungan Permukiaman
1. Rumah
a. Status Kepemilikan : Milik sendiri
b. Dinding rumah : Tembok
c. Langit-langit : Ada
d. Atap : Genteng
e. Lantai : Kramik
f. Ventilasi : Ada
g. Jenis ventilasi : Jendela, Genteng kaca
h. Penerangan : Baik
i. Ukuran rumah :8mx5m
1) Ruang tamu : 1ruang
2) Kamar tidur : 3 buah ukuran 3m x 3m
3) Dapur : 4 m x 3m
2. Sarana masak
a. Bahan bakar : Gas
b. Tempat penyimpanan alat :Lemari Aluminium, Lemari Kaca
c. Ventilasi dapur : Cukup
d. Kebersihan dapaur : Cukup
3. Sampah
a. Sarana pembuangan : Keranjang Sampah
b. Tempat pembuanga : Belakang Pekarangan Rumah
c. Letak pembuanga : Belakang Rumah
d. Pengelolaan : Ditimbun dan Dibakar
e. Jarak pembuanga dengan : 10 Meter
Sumber air
4. Sumber air
a. Sumber air minum : Sumur
b. Jarak sumur dengan WC : 10 meter
c. Pencemaran air : tidak ada
d. Kualitas air : Baik
5. Jamban keluarga

a. Status kepemilikan : Milik Sendiri


b. Jenis : Septic Tank
c. Letak : Di luar rumah Dibelakang
d. Kebersihan : Baik
6. SPAL
a. Jenis limbah : Limbah Rumah Tangga
b. Bak limbah : Tidak Ada
c. Saluran limbah : Ada (got)
d. Jarak limbah dengan sumber air : 10 Meter
7. Kandang : Tidak Ada

E. Keadaan ibu dan anak


1. Riwayat kehamialan dan persalinan yang lalu

n Umur/ UK/Mg Penolong Tempat Jenis Komplikasi Keadaan L/ BB


o Th Persalian anak P Lahir
1. 1 thn aterm Bidan RS Spontan T.A.K Baik P 2,8
kg
2 1 thn aterm Bidan RS Spontan T.A.K Baik P 2,7
kg

2. Riwayat nifas yang lalu : normal, sampai 2 tahun


a. ASI :Normal, sampai 2 thn
b. Masa lataksi : Lancar
c. PASI : Bubur, Tim, Buah
d. Pengetahuan tentang masa nifas : Cukup
e. Perawatan bayi : Bersama Keluarga
f. Kelainan pada bayi : Tidak ada
g. Lama nifas : 40 hari
h. Makan pantang : tidak ada
3. Riwayat KB
a. PUS : Ada
b. Umur : suami 35 thn istri 29 thn
c. Pernah mendengar tentang KB : Pernah

d. Jenis KB yang pernah digunakan : Suntik


e. Jenis KB yang digunakan sekarang :Suntik

4. Riwayat kesehatan bayi dan balita


a. PUS mempunyai bayi : ya
b. Posyandu aktif : aktif
c. Memiliki KMS : ya
d. KMS diisi oleh kader/kader : ya
e. Meninbang bayi teratur di posyandu : ya
f. Tumbuh dan kembang balita normal : normal
g. Status imunisasi lengkap (BCG, HB I, Polip I )
h. Status gizi baik
i. Status kesehatan cukup
j. Pemberian kapsul vitamin A

5. Riwayat kesehatan mental-psikososial


a. Anggota keluarga tidak ada yang mengalami gangguan mental
b. Rajin beribadah
6. Tanggapan keluarga terhadap pelayanan kesehatan baik
a. Anggota keluarga tidak ada yang merokok
b. Anggota keluarga tidak minum-minuman keras
7. Keadaan kesehatan lingkungan saat kunjungan : bersih
8. Tanggapan keluarga terhadap masalah dengan musyawarah mufakat
9. Pemeriksaan fisik ibu :
a. Kesadaran umum : baik
b. Kesadaran : Composmentris
c. Tanda-tanda vital
1) TD : 120/80 mmHg
2) Nadi : 80x/m
3) Suhu : 36 C
4) Respirasi : 20 x/m
d. Inspeksi

1) Mata, sclera : tidak ada oedem, conjungtiva tidak


pucat, sclera tidak ikteri
2) Mulut : gigi tidak ada caries
3) Leher : tidak ada pembesaran kelenjar limfe
4) Buah dada : simetris, tidak ada benjolan
5) Abdomen : tidak ada nekas operasi
6) Genetalia : normal, tidak ada varises
7) Ekstrimitas : varices tidak ada, nyeri betis tidak
Ada, oedema tangan dan kaki tidak ada
F. Data Pengetahuan KIA/KB
1. Pengetahuam tentang kehamilan
a. Ibu dapat menyebutkan 4 tanda-tanda kehamilan yaitu tiddak mentruasi, mual muntah,
perut membesar, dan payudara membesar.
b. Ibu mnegetahui tentang berapa kali harus memeriksa kehamilan dengan alasan ibu
periksa setiap bulan dan lebih dari indikator
c. Ibu mengetahui faktor yang mempengaruhi resti kehamilan, menyebutkan umur
kurang dari 20 tahun dan lebih dari 35 tahun
d. Ibu kurang mengetahui manfaat/tujuan pemeriksaan kehamilan/ANC , hanya
menyebutkan agar bayi dan ibu sehat
e. Ibu menyebutkan tempat pemeriksaan kehamilan di BPS/Bidan, puskesmas, posyandu
dan RS
f. Ibu mengetahui cara memenuhi kebutuhan nutrisi, selama hamil ibu menyebutkan
makan aneka ragam makanan, gizi seimbang, makan sayur hijau, makan hewani, dll
g. Ibu mengetahui jenis imunisasi untuk ibu hamiuntuk mencegah kejang bayi
h. Ibu mengatakan perawatan payudara dimulai pada umur kehamilan kurang dari 7
bulan
i. Ibu tidak mengetahui cara merawat payudara saat hamil, hanya menyebutkan
memebrsihkan puting dengan kapas dan air hangat
2. Pengetahuan tentang persalinan
a. Ibu mengetahui tanda-tanda persalian yaitu kennceng-kenceng teratur dan rasa pegel-
pegel, keluar air ketuban

b. Ibu mengetahui fasilitass untuk mendapat pertolongan persalian yaitu ke tenaga


kesehatan (bidan, Puskesmas, atau RS)
c. Ibu sedikit mengtahui tanda-tanda bahaya kehamilan yaiitu keluar air ketuban sebelum
rasa keceng-keceng
d. Ibu sudah mengetahui cara persiapan persalinan,ibu menyebutkan biaya, pakaian ibu
dan bayi, tempat persalinan dan kendaraan
3. Pengetahuan tentang masa nifas
a. Ibu mengtahui kejadian normal pada ibu nifas yaitu perut mules, dan pengeluran darah
masa nifas
b. Ibu mengatakan ciri-ciri pengeluran darah yang normal pada masa nifas yaitu tidak
lebih dari 40 hari
c. Ibu mengetahui cara perawatan payudara masa nifas yaitu memebersihkan putting
dengan kapas dan air hangat
d. Ibu kurang mengetahui tanda bahaya nifas, hanya menyebutkan demam dan
pendarahan yang banyak
e. Ibu tahu tentang nutrisi masa nifas, yaitu mengandung gizi dan porsi lebih banyak
f. Ibu kurang mengetahui cara memelihara alat kelamin yaitu hanya mengobati luka
jjahitan dengan bethadien dan ganti pembalut 2x sehari/bila basah
g. Ibu kurang tahu kappan boleh melakukan hubungan sex yaitu hanya ssetelah masa
nifas/40 hari
4. Pengetahuan tentang menyusui
a. Ibu cukup mengetahui manfaat ASI hanya yaitu mengandung semua zat gizi dan
mengandung zat kekebalan tubuh
b. Ibu tahu keuntungan memberikan ASI yaitu aman, bersih, praktis
c. Ibu cukup mengetahui cara menyusui yang benar yaitu cuci tang sebelum menyusui,
bayi dipangku, letakan kepala bayi pada siku ibu dan tangan ibu menopang bokong
bayi, kaki ibu tidak menggantung pada posis dudukdan menyentukan putting sus pada
bibir//pipi bayi untuk merangsang mulut bayi membuka
d. Ibu tahu sampai umur anak diberi ASI adalah 2 tahun
5. Pengetahuan ibu tentang perawatan bayi/balita
a. Ibu mengetahui cara merawat tali pusat yaiutu dibungkus kassa tanpa alkohol atau
ditetesi ASI
b. Ibu mengetahui tempat memerikaskan balita yang sakit yaitu puskesas, RS dan dokter
umum
c. Ibu tahu jenis makanan yang tepat pada bayi usia 0-6 bulan yaitu ASI
d. Ibu tahu makanan yang tepat bagi bayi usia 6-9 bulan yaitu ASI, buah, bubur saring
e. Ibu mengetahui makanan yang tepat bagi bayi usia 9-12 bulan yaitu ASI, buah, bubur
saring, dan nasi tim
f. Ibu cukup tahu maksud dan tujuan penimbangan balita yaitu untuk mengetahui
pertumbuhan anak dan kesehatan
6. Pengetahuan ibu tentang imunisasi pada anak
a. Ibu mengetahui jenis imunisasi dasar dan mengetahui saat pemberian imunisasi dasar
b. Ibu kurang tahu tujuan pemberian imunisasi hanya menyebutkan agar anak terhindar
dari penyaki
7. Pengetahuan ibu tentang keluarga berencana
a. Ibu tahu tentang jenis-jenis alat kontrasepsi, yaitu kondom, suntik, pil, dll
b. Ibu kurang tahu manfaat KB yaitu hanya mencegah kehamilan
c. Ibu mengetahui dimana ibu mendapatkan pelayanan KB yaitu di puskesmas, dan bidan
8. Pengetahuan ibu tentang diare
a. Ibu mengetahui tentang diare yaitu berak encer/cair, dan frekuensi lebih dari normal
b. Ibu tahu penyebab diare diantaranya infeksi dan faktor makanan
c. Ibu kurangmengetahui tanda-tanda kekurangan cairan yaitu hanya menyebutkan badan
lemas dan demam
d. Ibu mengetahui perawatan anak dengan diare yaitu minum banyak, diberi oralit
e. Ibu tahu kapan anak harus dibawah ke pelayanan kesehatan yaitu bila diare tidak
berhenti, badan lemas
f. Ibu tahu cara mencegah diare pada anak yaitu mencuci tangan sebelum makan dan
menjaga kebersihan makanan dan minuman
9. Pengetahuan ibu tentang kespro
a. Ibu tahu usia ibu sebaiknya hamil yaitu 20-30 tahun
b. Ibu tahu jarak kehamilan yang baik yaitu 3-5 tahun
c. Ibu tahu ciri-ciri menstruasi yang normal yaitu siklus haid tiap bulan, lama 3-7 hari
d. Ibu kurang mengetahui tentang papsmear yaitu hanya untuk mendekteksi kanker
e. Ibu kurang mengetahui tentang sadari yaitu hanya untuk mendekteksi kanker
G. Data pelaksanaan KIA/KB
1. Pelaksanaan tentang kehamilan
a. Ibu memeriksakan kehamilan empat kali atau lebih
b. Ibu tidak melakukan kebiasaan minum jamu, merokok, minum beralkhol
c. Ibu memeriksa kehamilan ke bidan dan puskesmas
d. Ibu mengatur pemenuhan nutrisinya, makan teratur dan bergizi
e. Ibu sudah mendapatkan imunisasi TT 2x
f. Ibu kurang merawat payudara saat hamil
2. Pelaksanaan tentang persalinan
a. Ibu melahirkn dan ditolong oleh bidan
b. Ibu menyiapkan persiapan persalianan seperti uang dan pakaian bayi dan ibu,
kendaraan, dll
3. Pelaksanaan tentang masa nifas
a. Ibu melakuakan perawatan payudara saat nifas yait membersihkan putting dengan
minyak
b. Ibu merawat menjaga kebersihan vulva selama nifas dengan mencuci air bersi
mencuci tangan setelah membersihkan alat kelamin
c. Ibu cukup mengetahui tentang nutrisi ibu nifas, ibu mengatakan makan lebih banyak
dan bergizi
d. Ibu kurang mengetahui hubungan sex setelah 40 hari/ masa nifas
4. Pelaksanaan tentang menyusui
a. Ibu menyusui dengan posisi bayi di pangku, diletakkan kepala bayi pada siku ibu
bergantian pada kedua payudara
b. Ibu telah memberikan makanan sebelum usia bayi 6 bulan
c. Ibu telah menyapih bayinya setelah lebih dari 24 bulan
5. Pelaksanaan tentang perawatan bayi dan balita
a. Ibu merawata tali pusat dengan cara membersihkan dengan air dan mengeringkan
kemudian dibungkus dengan kassa alkohol
b. Ibu memeriksakan bayi ke puskesmas bidan praktek
c. Ibu mengatakan anaknya ditimbang secara rutin di posyandu
6. Pelaksanaan tentang imunisasi
Anak balita ibu telah diberikan imunisasi lengkap di posyandu
7. Pelaksaan tentang KB
a. Ibu mrnjadi akseptor KB
b. Ibu menggunakan alat kontresepsi
8. Pelaksanaan tentang diare
a. Ibu mengetahui usaha mencegah diare
b. Ibu mengetahui pertolongan untuk mencegah dehidrasi yaitu dengan banyak minum
c. Ibu mengetahui cara membuat larutan gula garam sendiri
9. Pengetahuan tentang kespro
a. Ibu menikah pertama kali umur lebih dari 20 tahun
b. Ibu saat hamil pertama umur 20-30 tahun
c. Ibu belum perna melakukan papsmear
d. Ibu belum perna melakukan sadari
e. Sejak hamil dan sampai hamil pertama kali ibu tidak menggunakan KB
H. Data PHBS
1. Ibu saat persalianan terakhir ditolong ileh bidan di RS
2. Ibu saat hamil memeriksakan kehamilan ketenaga medis
3. Ibu adalah PUS daan telah mengikuti KB
4. Bayi telah mendapatkan imunisasi secara lengkap sejak usia 12 bulan
5. Balita dalam keluarga dipantau dan ditimbang secara teratur kr posyandu atau fasilitas
kesehatan lain
6. Keluarga buang air besar di jamban
7. Ibu selau menggunakan air bersi dar sumur untuk kebutuhan pokok sehari-hari
8. Keadaan sekeliling rumah dan pekarangan besih (tidak ada sampah berserakan)
9. Semua penampungan air bersih dan bebas jetik nyamuk
10. Semua anggota keluarga kukunya pendek dan bersih
11. Semua anggota keluarga selalu mneggosok gigi minimal 2x sehari
12. Setiap anggota keluarga makan nasi, sayur dan lauk minimal 2x sehari
13. Ibu hamil minum tablet Fe 1x1 sehari
14. Dalam keluarga tidak ada yang merokok
15. Inu pernah mendengar AIDSdari membaca koran dan televisi
16. Keluaga tidak menjadi anggota dana sehat (JPKM)

Vous aimerez peut-être aussi