SOP No.Dokumen: Ditetapkan oleh UPTD Kepala Puskesmas ............2015 Wae Nakeng No Revisi : UPTD Tanggal Terbit: PUSKESMAS WAE NAKENG Halaman: 1/2 Bergitha Erna Fernandes NIP : 19591008 198703 2 003
1. Pengertian Upaya menjalin komunikasi yang baik antara bagian
pendaftaran/loket dengan unit terkait dalam rangka memudahkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah agar pelayanan kesehatan terhadap penerima layanan berjalan lancer 3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor: / PKMW / X / 2015 Tentang koordinasi dan komunikasi antara pendaftaran dengan unit terkait 4. Referensi 1. PeraturanMenteriKesehatanNomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medik. 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien 3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas 4. Surat Keputusan Dirjen Pelayanan Medis Nomor 78 Tahun 1991 tentang Penyelenggaraan Rekam Medik. 5. Prosedur Alat : a. Kartu rawat jalan
5. Langkah- 1. Petugas loket mendaftarkan pasien.
langkah 2. Menyampaikan kepada pasien untuk duduk di ruang tunggu loket sambil petrugas mencari family Folder pasien.. 3. Petugas loket Melakukan pengkajian awal terhadap pasien. 4. Petugas loket mengantar pasien dan family Folder pasien ke poli tujuan pasien sesuai kajian awal di unit pendaftaran. 5. Petugas poli yang di tuju meneliti status pasien jika pasien lama maka petugas poli harus meneliti riwayat kunjungan pasien sebelumnya. 6. Jika tidak ada re,kam Medik pasien lama sebelumnya apalagi bagi pasien yang di jadwalkan untuk kunjungan ulangan maka petugas Poli tujuan kembali ke loket untuk mengkonfirmasikan rekam medik pasien. 7. Petugas loket Mencari kembali rekam medik pasien dan apabila rekam medik pasien hilang maka petugas pendaftaran harus melampirkan surat keterangan kehilangan. 8. Setelah selesai pelayanan di setiap unit pelayanan petugas unit pelayanan berkewajiban mengantarkan kembali rekam medik pasien ke loket pendaftaran. 9. Petugas loket memeriksa kembali rekam medik yang di kembalikan dengan rekam medik yang di antar. 10. Jika kurang petugas loket berkewajiban meminta, petugas unit pelayanan untuk mencari rekam medik yang belum di kembalikan 11. Dilakukan evaluasi secara periodik terhadap rekam medik pasien
6. Unit Terkait 1. Bagian Pendaftaran
2. Poli Rawat Jalan 3. Poli Gawat Darurat 4. Rawat Inap 5. Poli Farmasi 6. Laboratorium 7. Poli KIA/KB 8. Poli Gigi 7. Bagan Alir